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天城中學(xué) 116班 朱 星 院子星有棵樟樹,據(jù)說是伴爺爺一同長大的。
六十年前,曾祖母從親友家弄來株樟樹苗,在十多歲的爺爺?shù)膸椭?,母子倆合伙栽在院子一隅。清晨的第一縷陽光投在這瘦弱的樹苗上,也映上了爺爺雅嫩而迷茫的臉,但他眼中分明透露出希望的種子。
樹苗是親友丟棄的,據(jù)說根斷了一載,難以成活。但爺爺不信,雖說才十來歲,但也算經(jīng)歷了建國前的風(fēng)雨波折,他堅(jiān)定的說:“大家都說讀的書就是人的根,我也只念了兩年級(jí),也是斷了根的人,但我相信斷了根的人照樣能過上好日子,樟樹雖斷了根,只要是株好苗,還怕它長不大嗎?”曾祖母若有所思的看著堅(jiān)決的爺爺,點(diǎn)頭同意栽下這希望。
小樟樹卻在這嶄新的土地上迷失了,初栽時(shí)嫩嫩的、飽滿的葉兒,漸漸低下了頭,干癟癟的,好似營養(yǎng)不良的嬰兒。
爺爺整日忙乎著,挑水、打柴、放牛……閑時(shí),用葫蘆做成的瓢舀一瓢水,像照顧嬰兒一樣小心的澆灌著小樟樹。然后坐在一旁。他很少笑,在那個(gè)時(shí)代,笑容是很奢侈的。曾祖父死得早,曾祖母招呼著娘兒倆的生活,在戰(zhàn)爭中東躲,好不容易挨到建國。生活也該出現(xiàn)轉(zhuǎn)機(jī)了。
晚風(fēng)中,小樹苗仍舊聳拉著腦袋,但分明多了些神色。
爺爺一如既往,憑著辛勤的勞動(dòng),執(zhí)著的苦干,度過了“三年艱難”的時(shí)光,在“”把整個(gè)中國弄得雞飛狗跳的時(shí)候,他仍舊在干自己的事兒。曾祖母的頭發(fā)花白了,而爺爺?shù)木σ哺⒘?。每天起早貪黑,在河?nèi)灑網(wǎng)、收網(wǎng),下田、上田,重復(fù)著單調(diào)的生活。盡管外面鬧得沸沸揚(yáng)揚(yáng),盡管日子過得艱難,但他都咬咬牙,挺了過去。
小樟樹生命中的灰色時(shí)光終于走過,它走出了“斷根”的陰影,走進(jìn)了新的生活,“斷根”不是它的疤,它也不再因“斷根”而遭到大地的歧視。原本低小的株干漸漸“發(fā)?!绷耍瑐€(gè)頭兒也高了起來,橢圓形的葉子成天在枝頭哼著小調(diào)調(diào)。
周圍的環(huán)境清澈了不少,祖國也回到了正常的軌道。爺爺臉上的笑容漸漸多了起來。曾祖母離他遠(yuǎn)去了,但他生命中的另一半——奶奶始終陪在他身邊,夫妻倆仍舊辛勤的干著本分的事。
在一個(gè)明朗的夏天,小樟樹迎來了生命中的第一次開花,白色的花灑滿了樹枝,整個(gè)院子籠在這微微的浪漫之中。
爺爺站在樹下,微微的笑著。
因?yàn)樗?shí),因?yàn)樗J(rèn)識(shí)此許字,村子里推薦他當(dāng)村長。原本飽滿的門檻被進(jìn)出的村民踏陷了下去,但爺爺?shù)男膮s飽了起來。再過了幾年,他又成了村書記,繼續(xù)整日為村子忙碌著。
日復(fù)一日,小樟樹更粗、更壯、更健康了。墻隅也變得生氣起來。曾經(jīng)“斷根”已完全未留下后遺癥,其實(shí),這些痛它記在了土里。它不怨恨能怎樣?它就是株好苗,長大就是它的目標(biāo)。數(shù)十載過后,整個(gè)院子都在它的統(tǒng)治之下,它俯視的房子也變高了,變漂亮,曾經(jīng)的灰白色被現(xiàn)今的磚紅取代,曾經(jīng)尖尖的屋頂此刻已成了平整的陽臺(tái)。但仍舊俯視著房屋,因?yàn)樗幸欢伍L長的辛酸史,而這些華麗的房屋,終究只是它的后輩。
爺爺已退休,閑在家里種些花花草草,和鄰人對(duì)弈幾局,生活雖不是十全十美,卻也其樂融融。院子里的小樟樹也是爺爺?shù)幕?,他總?huì)親自把那些殘落的葉子堆在一起,看著它們成為縷縷青煙,魂歸故里。
人生有多少個(gè)六十年?樹又有多少個(gè)六十載?六十年的時(shí)光,六十種人生,只有堅(jiān)持奮斗,才能成就自己。小樟樹不是最美的樹,爺爺不是偉人,現(xiàn)在的中國也不是最完美的國家,但他們都在奮斗。
祖國的六十年,對(duì)于有千年歷史的古國而言似乎微不足道,但對(duì)于發(fā)展中的現(xiàn)代國而言,卻是至關(guān)重要的跳板。在這六十年里,祖國她完成了偉大的跳躍,從曾經(jīng)千瘡百孔的半殖民地半封建國家,彈指六十年間就換了副最大發(fā)展中國家的招牌。
[關(guān)鍵詞] 妊娠期糖尿?。话捉樗?6;腫瘤壞死因子-α;高敏-C反應(yīng)蛋白
[中圖分類號(hào)] R714.256 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1673-7210(2013)04(a)-0006-03
妊娠期糖尿?。╣estational diabetes mellitus,GDM)指妊娠期首次發(fā)生或發(fā)現(xiàn)的不同程度的糖代謝異常,其發(fā)病率有逐年增高的趨勢[1],其發(fā)病機(jī)制與多種因素有關(guān),明確其發(fā)病機(jī)制,早期診斷GDM并進(jìn)行干預(yù)可顯著減少母嬰并發(fā)癥和改善預(yù)后,具有重要意義[2-3]。本組通過觀察白介素-6(IL-6)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、高敏-C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)和糖化血紅蛋白(HbA1c)在GDM患者中的變化,取得了初步結(jié)果,現(xiàn)報(bào)道如下:
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2010年1月~2012年6月在上海市奉賢區(qū)中心醫(yī)院婦產(chǎn)科產(chǎn)檢的單胎孕婦436例,年齡19~41歲,平均(29.65±4.65)歲;孕齡24~28周,平均(25.64±1.55)周。受試對(duì)象均行葡萄糖篩選試驗(yàn)(GCT,即禁食8 h,口服50 g葡萄糖后1 h抽靜脈血),若血糖≥7.8 mmol/L則行葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT,禁食8 h后,口服葡萄糖75 g)。分別檢測0、1、2、3 h血糖濃度,其異常標(biāo)準(zhǔn):空腹為5.8 mmol/L,1 h≥10.6 mmol/L,2 h≥9.2 mmol/L,3 h≥8.1 mmol/L。其中有2項(xiàng)指標(biāo)異?;颊咴\斷為妊娠糖尿病為GDM組,1項(xiàng)指標(biāo)異常診斷為糖耐量受損(IGT)組,糖耐量正常及糖篩查陰性孕婦設(shè)為正常對(duì)照組(NGT組)。按照上述標(biāo)準(zhǔn),GDM組155例,年齡19~39歲,平均(29.64±4.66)歲,孕齡24~28周,平均(25.65±1.66)周;IGT組91例,年齡19~41歲,平均(29.66±4.78)歲,孕齡24~28周,平均(25.70±1.75)周;NGT組190例,年齡19~38歲,平均(29.65±4.62)歲,孕齡24~28周,平均(25.60±1.49)周。三組一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P > 0.05),具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 標(biāo)本采集和保存 各組清晨空腹抽取靜脈血3 mL。注入普通塑料管內(nèi),1.8 mL注入含0.2 mL 3.8%枸櫞酸鈉的抗凝管內(nèi),標(biāo)本采集后1 h內(nèi)3000 r/min,離心10 min,將血清或血漿提取后分別分裝于0.5 mL的EP管內(nèi),-30℃保存,1個(gè)月內(nèi)檢測。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
2 結(jié)果
2.2 孕婦血清IL-6、TNF-α、hs-CRP和HbA1c水平與HbA1c的關(guān)系
3 討論
GDM為孕婦在妊娠期發(fā)現(xiàn)的糖尿病,對(duì)孕婦及胎兒的危害較為嚴(yán)重,甚至嚴(yán)重影響新生兒的生長發(fā)育。隨著學(xué)者對(duì)GDM的病因?qū)W認(rèn)識(shí)的深入,對(duì)孕婦是否合并GDM進(jìn)行早期篩查、及時(shí)診斷、嚴(yán)格控制血糖,盡可能減少GDM導(dǎo)致的母嬰并發(fā)癥[4-6]。GDM的發(fā)病機(jī)制現(xiàn)普遍認(rèn)為與胎盤分泌的雌孕激素等引起的生理性胰島素抵抗有關(guān),妊娠期由于各種激素發(fā)生變化,機(jī)體代謝也隨之改變,隨著年齡增加,機(jī)體代謝功能下降,其發(fā)生糖代謝異常的概率明顯增加,導(dǎo)致GDM增加[7-8]。
IL-6主要由T淋巴細(xì)胞、單核吞噬細(xì)胞和成纖維細(xì)胞產(chǎn)生分泌,其可以通過刺激肝臟,其刺激人類肝細(xì)胞產(chǎn)生急性時(shí)相蛋白(CRP),參與炎性反應(yīng)。國內(nèi)外學(xué)者發(fā)現(xiàn)IL-6與GDM的發(fā)病有著密切的關(guān)系,并且與有胰島素抵抗具有明顯的聯(lián)系[9]。TNF-α是一種促炎癥細(xì)胞因子,在免疫反應(yīng)、炎癥和對(duì)損傷反應(yīng)中起重要作用,主要影響細(xì)胞增殖和細(xì)胞凋亡的調(diào)節(jié)。妊娠期TNF-α主要由胎盤和脂肪組織合成和分泌。TNF-α在GDM的胰島素抵抗中也起了重要作用,TNF-α可能是妊娠糖尿病胰島素抵抗的始動(dòng)因素[10]。CRP是一種急性期反應(yīng)蛋白,用超敏的方法測出較低濃度的CRP為hs-CRP,其產(chǎn)生主要有肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞產(chǎn)生,由IL-6所誘導(dǎo)。在正常生理狀態(tài)下,人體含量較為微量,當(dāng)機(jī)體處于感染、外傷和炎癥等病理狀態(tài)時(shí),其含量明顯升高[11]。有研究表明CRP參與了GDM的發(fā)生、發(fā)展過程[12]。本組研究結(jié)果提示與IGM組和NGT組比較,GDM組的IL-6、TNF-α、hs-CRP和HbA1c水平出現(xiàn)明顯升高,差異有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.01)。孕婦血清IL-6、TNF-α和hs-CRP水平隨著HbA1c的升高,而逐漸升高,差異有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.01)。其參與GDM形成的機(jī)制可能與下列因素有關(guān),①胰島素抵抗:有研究表明,胰島素抵抗參與了GDM的形成過程[13-14]?,F(xiàn)已知胰島素促進(jìn)機(jī)體白蛋白的合成,抑制機(jī)體纖維蛋白和CRP合成。故胰島素抵抗和胰島素的敏感性降低,通過機(jī)體細(xì)胞的TNF-α表達(dá)和合成增高,而后者使肝臟實(shí)質(zhì)細(xì)胞合成CRP增加,并通過抑制胰島素受體酪氨酸激酶活性而加重胰島素抵抗,從而加重GDM疾病的發(fā)生、發(fā)展。TNF-α和巨噬細(xì)胞轉(zhuǎn)移抑制因子對(duì)調(diào)節(jié)胰島素的調(diào)節(jié)不良,會(huì)導(dǎo)致胰島素抵抗的發(fā)生。②胰島素分泌不足:高血糖可促進(jìn)胰島細(xì)胞分泌IL-6[15],而后者促進(jìn)B淋巴細(xì)胞的分化,進(jìn)而產(chǎn)生過量的免疫球蛋白G,導(dǎo)致殺傷性T淋巴細(xì)胞過度激活和克隆,導(dǎo)致機(jī)體其他細(xì)胞因子和毒性物質(zhì)的合成,引起胰島β細(xì)胞的大量死亡,而IL-6的大量增加,作用于肝臟的實(shí)質(zhì)性細(xì)胞,促使CRP生成增加。
總之,GDM孕婦的血清IL-6、TNF-α和hs-CRP水平出現(xiàn)明顯升高,IL-6、TNF-α和hs-CRP可能參與了GDM的發(fā)病過程。炎癥因子在GDM的發(fā)生、發(fā)展機(jī)制中的具體作用還有待進(jìn)一步研究,隨著對(duì)炎癥因子的深入研究,將為GDM的診斷及治療提供更廣闊的前景。
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他曾經(jīng)是我的夢中情人。我大學(xué)畢業(yè)分到設(shè)計(jì)科,他是科長,冷峻得像冰川。他剛結(jié)婚,妻子是一位美麗而憂郁,高雅而懶惰的富家少女。而我的男友,是一個(gè)儒弱的毫無主見但很好看的男孩子。當(dāng)時(shí)我見了科長心里怦然一動(dòng),哎,要是我的丈夫如這樣的精干該多好。
我們?cè)谝粋€(gè)科室工作了10年,我從沒有流露過對(duì)他的暗戀,認(rèn)真地工作,出的圖紙從無差錯(cuò),科長很欣賞我,我還被評(píng)上優(yōu)秀設(shè)計(jì)師,其實(shí),我所有的努力都是為了他――我的夢中情人。
10年后他晉升了,他把我叫到廠長辦公室,那時(shí)改革開放剛開始,他說:送你去學(xué)英語半年,以后所有的翻譯由你兼職承擔(dān)了,但不能離開技術(shù)部門。
我對(duì)他一直很順從,于是拼命學(xué)習(xí),戴著耳機(jī)吃飯。半年后,我可以和美國公司通信和對(duì)話了。
從此我的事業(yè)有了轉(zhuǎn)折,產(chǎn)品設(shè)計(jì)專業(yè)加上英語,我成了廠里的重要人物。
3年后他調(diào)任到一家德國合資公司任總經(jīng)理。臨走前他把我領(lǐng)到新任廠長那里:這是我們廠自己培養(yǎng)的一位專業(yè)翻譯。從此我和他失去了聯(lián)系。
新廠長也很重用我,可是我的工作熱情奇怪地消失了。我不愿意為他做翻譯,我希望自己用英文起草文件,自己在文件上簽字。
我跳槽,逐漸地,從一家小型的英國公司的銷售經(jīng)理,跳到著名的跨國公司任部門銷售主管。
事業(yè)的蓬勃難以避免地會(huì)忽略家庭生活。有一年意外地遇到他,我和他都重新是單身貴族了。更為巧合的是,我們是在美國總部圣誕晚宴上相遇的,他在鄰桌,原來我們都在一個(gè)公司,只是部門不同而已,世界真小!于是,很自然的,我們開始約會(huì)。出差時(shí),坐在飛機(jī)上,閉著眼睛,想著他,腦海中會(huì)涌起一陣從未有過的愉悅的感覺,有人說那就是真愛分泌的快樂物質(zhì)。
那年的情人節(jié),他拿著11朵玫瑰:我真幸福,找到你這么十全十美的女子,我們結(jié)婚吧,今年的10月1日。我感謝上蒼,給我的人生劃上那么完美的句號(hào)――事業(yè)和愛情,我還有什么可求的呢?
七月份,我查出得了乳腺癌。
他很焦慮,又有些不開心;我很敏感,并開始內(nèi)疚。
動(dòng)手術(shù)那天,當(dāng)我被推回病房時(shí),他當(dāng)著我家人的面吻了我的額頭,輕聲說:可憐可愛的女人啊。
所有的痛楚在那一刻消除了。
以后的幾天,我天天數(shù)著數(shù)字,因?yàn)橄掳嗟臅r(shí)間,他會(huì)來看我,傷口的劇痛就會(huì)淡化??墒?,一周以后,他說他累,不想天天來了。
我說沒關(guān)系。我出院的那天,他送我回家,我想他會(huì)陪我一會(huì),但是他說:你好好休息吧,我走了。
第二天他來,我們,我發(fā)現(xiàn)他不再碰我唯一的一只了。臨睡前,他說:結(jié)婚暫緩吧,你先把化療結(jié)束。我躲在客廳的沙發(fā)上流了一夜的淚。
化療期間,我還是上3天班,休息4天。休息的日子,我就學(xué)烹調(diào),希望能討他開心。
一年的化療痛苦不堪,化療的劇烈反應(yīng)雖然沒有影響我滿頭的黑發(fā),卻使我牙齒全部松動(dòng)脫落。
我越來越自卑,覺得配不上他。我再不是十全十美了!我是一個(gè)戴著假牙,又被切割了女性特征的癌癥病人。
總算熬到化療結(jié)束,他清理了所有的東西,走了……
他走后,有一年多,我無法集中思想,淚水總是莫名其妙地在眼睛里打轉(zhuǎn)。我一空閑就拼命打他手機(jī),他一看我的號(hào)碼就關(guān)機(jī),于是我半夜三更打他家里電話,打通了不說話,放在一邊,而后我站在21樓的窗前,想著要不要把自己扔下去。
知道自己變得很乖戾,于是開始看心理醫(yī)生,但沒有任何作用。
我知道,只有自己解救自己,我決定自己走出來!我開始讀圣經(jīng)里的贊美詩,懷著感恩的心情回憶那個(gè)美好的情人節(jié),從心底里感激他,因?yàn)樵谖沂中g(shù)的時(shí)候,在化療的一年多里,他陪伴過我。
人生是由無數(shù)個(gè)階段組成的,在我最艱難的日子里,他在我的身邊,我應(yīng)當(dāng)感激上帝這樣的安排。
我學(xué)習(xí)太極,空下來就隨著音樂全神貫注地打太極。
真愛只有一次,我以為從此不會(huì)再愛了。
可是后來,我遇到了現(xiàn)在的丈夫,他在加拿大的溫哥華與我在網(wǎng)上聊太極。幾個(gè)月后,他E-mail給我一張有關(guān)星座匹配的文章。
我立即變成一只刺猬,豎起毛回?fù)袅怂撼颂珮O別的免談!
情人節(jié)前夕,他捧著一束百合從溫哥華飛到我身邊:嫁給我吧,一生一世。我說我不善烹調(diào),他說他不在乎。我叫起來:我得過癌癥,少了一個(gè)!他說他不在乎。我噙著眼淚大聲嚷道:我滿口假牙,你還不在乎嗎?他用溫存的目光凝視著我:我知道你受了很多苦,我只在乎你的幸福。我低頭接過百合,嘟噥著:好吧。
2、遇到不講理的人,但凡能用白眼回應(yīng)的,就盡量不要說話。
3、你出生后是不是被扔上去3次,但只被接住2次?
4、往后余生,暴瘦是我,有錢也是我。
5、雖然不知道課本在說什么,但是感覺好厲害。
6、頭這么痛,肯定是有人在榨取我的智慧。
7、你罵我一定是因?yàn)槟悴粔蛄私馕?,因?yàn)榱私馕业娜?,都想打我?/p>
8、為什么大家都在過情人節(jié),而我家在過勞動(dòng)節(jié)呢。
9、我在英語的翻譯里大血紛飛,你在數(shù)學(xué)的等式里烏漆麻黑。
玫瑰
植物學(xué)上的玫瑰(Rosa rugosa)也稱徘徊花、刺玫花,為薔薇科薔薇屬落葉灌木,其花朵有單瓣、重瓣或半重瓣之分,花色有紫紅、粉紅、白等色,具有濃郁的芳香?;ㄆ诟鶕?jù)各地氣候的不同,從4月至7月陸續(xù)開放。近年來,人們還繁育出四季玫瑰,也稱紫枝玫瑰,在北方可從4月可一直開到11月,而且花朵芳香濃郁,落葉后其莖干呈紫紅色,是四季皆可觀賞的新優(yōu)玫瑰品種。
提起玫瑰,人們首先想到的是芬芳馥郁的花朵,其實(shí)玫瑰的果實(shí)也很漂亮,只不過普通的玫瑰花后很難結(jié)果,人們不容易看到而已。玫瑰的果實(shí)下垂生長,扁球形,直徑3cm左右,頂端有宿存的萼片,表皮鮮紅色,光滑潤澤,酷似一個(gè)個(gè)小番茄懸掛于綠葉間,晶瑩亮麗,如同瑪瑙制成的工藝品,非常美麗。
由于玫瑰的花期短,花色單一,花枝細(xì)弱,而且刺多而密,除公園、植物園和花卉愛好者外,已很少作為觀賞花木栽培了,取而代之的是現(xiàn)代月季。但由于玫瑰香氣濃郁,常大面積栽培,用于提取芳香油、制作香水、化妝品或作香料、供藥用、食用。在法國、保加利亞以及我國山東的平陰、黃店,甘肅的苦水都有大量的種植。
“玫瑰”
現(xiàn)代月季中的切花品種具有花莖粗壯挺拔,花色豐富、花朵碩大、花型優(yōu)美,一年四季都能開花等優(yōu)點(diǎn),被稱做“玫瑰”,常常替代真正意義上的玫瑰作禮儀花卉使用,用作婚禮慶典、情人互贈(zèng)等場合,并逐漸形成了一系列花語。如粉紅色表示初戀、永遠(yuǎn)的;白色表示尊敬、純潔的愛;淡綠色表示青春常在;紅色表示熱戀:橙色表示美麗;黃色表示道歉等。送花的數(shù)量不同也有不同的含意,如一朵代表情有獨(dú)鐘、你是唯一;二朵代表二人世界……九朵代表天長地久,長相廝守;十朵全心投入,十全十美等等。值得注意的是,由于各地的習(xí)俗不同,同樣的花表示的意思也不一樣,如在有的地方橙色還表示羞怯,黃色表示溫馨等,可根據(jù)不同的情況進(jìn)行選擇。
在眾多的“玫瑰”品種中,還有一種“藍(lán)色妖姬”,其色澤純藍(lán),給人以幽靜神秘的感覺,但這并不是它真正的顏色,而是白色品種的“玫瑰”經(jīng)染色處理制成的。在大自然中,純正的藍(lán)色“玫瑰”是沒有的,現(xiàn)代月季中‘藍(lán)和平’、‘藍(lán)絲帶’、‘X夫人’等所謂的藍(lán)色品種只不過是粉紅色中略微帶點(diǎn)藍(lán)頭而已,并不是真正的藍(lán)色。此外,‘黑魔術(shù)’、‘黑美人’等黑色“玫瑰”品種也并不是真正的黑色,而是接近黑色的深紅或深紫色花朵,即日常生活中所說的“紅的發(fā)黑、紫的發(fā)黑”。
為什么要用“玫瑰”替代玫瑰