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補(bǔ)腎中藥范文第1篇

流產(chǎn)為婦產(chǎn)科常見疾病，流產(chǎn)系指妊娠28周以前終止，胎兒體重不足1000克，身長短于35厘米。發(fā)生在妊娠12周以前稱為早期流產(chǎn)，發(fā)生在妊娠12-28周稱為晚期流產(chǎn)。若妊娠以后出現(xiàn)陰道有少量出血（少于月經(jīng)量），下腹輕度墜痛或腰酸，婦科檢查子宮大小與妊娠天數(shù)相符，宮口未開，B超提示胚胎存活者稱為“先兆流產(chǎn)”。流產(chǎn)的發(fā)生率在10%-15%，流產(chǎn)的原因很多，有來自于母方的、父方的和外界的。早期流產(chǎn)最常見的原因?yàn)樘パ炕蛱旱娜旧w基因異常，約占50%-60%。母體因素主要有：黃體功能不全、甲狀腺功能減退、糖尿病及多囊卵巢綜合癥；子宮異常—子宮畸形、宮口內(nèi)口松馳、宮腔粘連、子宮肌瘤；母體或配子染色體結(jié)構(gòu)異常；自身免疫異?！阁w中抗磷脂抗體的存在、孕期封閉抗體缺乏、母體抗父方淋巴細(xì)胞毒抗體缺乏、母體細(xì)胞免疫調(diào)節(jié)失衡、配偶組織相容性抗原、血型抗原、以及母兒血型不合等。本病發(fā)生在早期妊娠時(shí)當(dāng)需與異位妊娠相鑒別，通過B超檢查若宮內(nèi)見妊娠囊或胚胎，則可排除宮外孕，大膽保胎。先兆流產(chǎn)可歸屬于祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)“胎動(dòng)不安”“胎漏”的范疇。唐代.《經(jīng)效產(chǎn)寶》中提出：“安胎有二法：因母病以動(dòng)胎，但療母疾，其胎自安；又緣胎有不堅(jiān)，故致動(dòng)以言不由病母，但療胎則母瘥?！惫时静≈委煯?dāng)以安胎為主，經(jīng)治療，出血迅速控制，腹痛消失，多能繼續(xù)妊娠。若繼續(xù)出血，腰酸，腹痛加重則已發(fā)展至墮胎或小產(chǎn)，又當(dāng)急以去胎益母，按墮胎、小產(chǎn)處理。

本院自2009年09月-2011年09月在我院就診的病人臨床上辨證為腎虛型胎動(dòng)不安病例95例，經(jīng)采用中藥補(bǔ)腎安胎佐以益氣為主治療先兆流產(chǎn)的病人50例，臨床取得較好的臨床療效，現(xiàn)報(bào)告如下：

1臨床資料

1.1診斷標(biāo)準(zhǔn)：妊娠28周前，若有腰酸，腹痛，或有陰道少量出血者稱為“胎動(dòng)不安”；若僅有陰道出血而無腰酸腹痛者稱為“胎漏”。

1.2一般資料：治療組患者50例，年齡23-39歲，平均年齡28.2歲，停經(jīng)天數(shù)35天-20周，發(fā)病前有明顯誘因者34例（如家務(wù)勞累，工作勞累，劇烈運(yùn)動(dòng)等），既往無流產(chǎn)史者22例，有流產(chǎn)史28人。對(duì)照組患者45例，年齡24-38歲，平均年齡27.3歲，停經(jīng)天數(shù)39天-20周；發(fā)病前有明顯誘因者30例（如家務(wù)勞累，工作勞累，劇烈運(yùn)動(dòng)等），既往無流產(chǎn)史者18例，有流產(chǎn)史27人。上述患者住院常規(guī)婦科檢查：宮口閉，子宮大小與妊娠天數(shù)相符。兩組患者治療前臨床癥狀無明顯差異（P>0.05）。見表1。

1.3實(shí)驗(yàn)室檢查：尿妊娠試驗(yàn)陽性，B超提示宮內(nèi)妊娠，其胚囊發(fā)育與停經(jīng)月份基本相符。

2治療方法與結(jié)果

治療組：①給予中藥補(bǔ)腎安胎益氣劑（組成：桑寄生10g、杜仲10g、川斷10g、菟絲子10g、淮山藥20g、白術(shù)10g、苧麻根15g、黨參10g、黃芩10g、仙鶴草15g、甘草2g。加減法：若出血量多者，加大止血藥用量，如苧麻根45g、側(cè)柏葉10g；無出血者去仙鶴草；若腹痛甚者加入緩急止痛之白芍20g；若惡心欲吐則加用芳香行氣醒胃之砂仁3g（后下）、陳皮6g；若尿頻者則加入補(bǔ)腎之益智仁10g。水煎服，每日一劑，一日二次。

②配合西藥促黃體功能治療：予絨毛膜促性腺激素5000u肌肉注射，一周兩次；黃體酮20mg、肌肉注射，一日一次。

補(bǔ)腎中藥范文第2篇

早在《素問?上古天真論》就有：“天壽過度，氣脈常通，腎氣有余也”的認(rèn)識(shí)，明確提出腎氣盛衰是機(jī)體生長壯老已之根本，也是判斷生長發(fā)育狀況及衰老程度的客觀標(biāo)志。《普濟(jì)方?諸虛門?補(bǔ)虛駐顏色》有云：“夫血?dú)庹呷酥?，又心者生之本，神之變，其華在面，其充在血脈，服藥以駐顏色，當(dāng)以益氣血為先”，指明了中醫(yī)藥抗衰美容的治療方向。近年來，我國學(xué)者運(yùn)用補(bǔ)益中藥在防治光老化方面進(jìn)行了各種嘗試，肯定了中醫(yī)藥對(duì)皮膚光老化的防治作用，現(xiàn)分類綜述如下。

1 補(bǔ)腎藥

1.1杜仲：目前對(duì)杜仲的研究主要是其乙醇提取物對(duì)抗紫外線致皮膚成纖維細(xì)胞（ESF-1）皮膚角質(zhì)形成細(xì)胞（HaCaT細(xì)胞）光老化的作用上，以UVA、UVB梯度劑量照射細(xì)胞建立光老化模型，用不同濃度的杜仲乙醇提取物干預(yù)，測(cè)定細(xì)胞培養(yǎng)液中乳酸脫氫酶（LDH）、超氧化歧化酶（SOD）活力、丙二醛（MDA）含量，采用ELISA法檢測(cè)細(xì)胞培養(yǎng)液中Ⅰ型膠原蛋白（ColⅠ）、基質(zhì)金屬蛋白酶-1（MMP-1）、基質(zhì)金屬蛋白酶-3（MMP-3）的含量。發(fā)現(xiàn)杜仲50%乙醇提取物能明顯提高細(xì)胞活性，提高SOD活性，降低細(xì)胞中的MDA含量及LDH活力，并且能抑制UVA引起的MMP-1及MMP-3的異常分泌，降低ColⅠ的降解，在體實(shí)驗(yàn)與細(xì)胞實(shí)驗(yàn)中均證實(shí)杜仲通過提高細(xì)胞抗氧自由基的能力，對(duì)UVA和UVB致ESF-1 細(xì)胞及HaCaT細(xì)胞的光老化具有良好的防護(hù)作用[5-7]。

1.2冬蟲夏草：通過在體和細(xì)胞實(shí)驗(yàn)兩種方式，研究其主要活性成分蟲草多糖（CordycepsPolysac charides，CP）對(duì)光老化的保護(hù)作用，以8-甲氧補(bǔ)骨脂素聯(lián)合UVA（8-MOP/UVA）誘導(dǎo)皮膚成纖維細(xì)胞和小鼠皮膚致光老化，用HE染色、MTT、羥脯氨酸、丙二醛（MDA）含量檢測(cè)及SOD活力分析等方法觀察蟲草多糖對(duì)成纖維細(xì)胞光老化過程中的形態(tài)、活力、膠原合成及抗氧化能力的影響。結(jié)果光老化組細(xì)胞發(fā)生形態(tài)改變，增殖能力明顯下降，羥脯氨酸含量下降，MDA含量升高，SOD活力下降，蟲草保護(hù)組明顯改善[8-9]。

2 補(bǔ)氣藥

2.1黃芪：王詩晗[10]以無毛小鼠UV照射建立光老化模型，以黃芪醇提物不同濃度（4g/Kg，8g /Kg，16g /Kg）混懸液灌胃給藥進(jìn)行干預(yù)，通過觀察不同組別的小鼠皮膚光老化模型皮膚組織中HYP含量、MDA含量及SOD活性的變化，來評(píng)價(jià)皮膚受損程度和藥物的防治作用。發(fā)現(xiàn)各濃度的黃芪醇提物均可提高無毛小鼠皮膚組織SOD活性和增加HYP含量，減少M(fèi)DA生成，呈劑量依賴。李燃等[11]探討黃芪甲苷水包油乳膏外用對(duì)皮膚光老化的保護(hù)作用機(jī)制。以BALB/c小鼠為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，分為模型組、模型+基質(zhì)組、模型+黃芪甲苷組和正常對(duì)照組。RT-PCR測(cè)定轉(zhuǎn)化生長因子受體II（TGF-βRII）、Smad 7的mRNA表達(dá)水平，免疫組化觀察TGF-βRII、Smad 7在小鼠皮膚組織中的蛋白表達(dá)情況。結(jié)果黃芪甲苷可以通過上調(diào)TGF-βRⅡ表達(dá)和下調(diào)Smad 7表達(dá)而改變TGF-B通路的信號(hào)傳導(dǎo)參與抗光老化。劉昕等[12]觀察黃芪甲苷對(duì)長波紫外線（UVA）輻射導(dǎo)致的人成纖維細(xì)胞衰老的抑制以及對(duì)基質(zhì)金屬蛋白酶-1（MMP-1）和金屬蛋白酶組織抑制因子l（TIMP-1）等老化相關(guān)基因表達(dá)的影響。分離培養(yǎng)人原代成纖維細(xì)胞，分為空白對(duì)照組、黃芪甲苷組、UVA 組和UVA+黃芪甲苷組，以10J/cm2 UVA進(jìn)行照射，并加入20g/ml黃芪甲苷干預(yù)處理。采用免疫組織化學(xué)染色法檢測(cè)衰老相關(guān)β半乳糖苷酶表達(dá)，以酶聯(lián)免疫吸附法檢測(cè)上清液中轉(zhuǎn)化生長因子-βl（TGF-β1）的含量，實(shí)時(shí)聚合酶鏈反應(yīng)法檢測(cè)MMP-l和TIMP-l的mRNA表達(dá)水平變化。結(jié)果： UVA組β半乳糖苷酶陽性細(xì)胞數(shù)則顯著升高，其它各組β半乳糖苷酶陽性細(xì)胞比率明顯降低；UVA照射則明顯減少成纖維細(xì)胞TGF-β1分泌量，UVA 照射前加入黃芪甲苷可增加TGF-β1分泌量；UVA 能夠誘導(dǎo)MMP-l和TIMP-1的mRNA表達(dá)水平升高，而黃芪甲苷可在一定程度上對(duì)兩種基因表達(dá)起抑制作用。黃芪甲苷可有效延緩UVA所致的人成纖維細(xì)胞光老化進(jìn)程，其機(jī)制可能與促進(jìn)TGF分泌和抑制膠原降解有關(guān)。

2.2紅景天：沈干等[13] 研究紅景天苷對(duì)UVB輻射誘發(fā)的人角質(zhì)形成細(xì)胞光老化的防護(hù)機(jī)制，發(fā)現(xiàn)紅景天苷能促進(jìn)角質(zhì)形成細(xì)胞增殖，提高SOD、GSH、CAT等抗氧化酶的活性，減少脂質(zhì)過氧化產(chǎn)物MDA的產(chǎn)生。結(jié)果證實(shí)紅景天對(duì)UVB輻射所造成的皮膚光老化的防護(hù)作用機(jī)理，可能是通過促進(jìn)角質(zhì)細(xì)胞的增殖、提高抗氧化酶的活性以減少自由基損害來實(shí)現(xiàn)的。

2.3人參：鄧茂等[14]通過紫外線誘導(dǎo)經(jīng)8-甲氧補(bǔ)骨脂素處理過的體外培養(yǎng)真皮成纖維細(xì)胞建立光老化模型，用人參皂苷Rb與芳維A酸乙酯分別對(duì)其進(jìn)行干預(yù)，免疫組織化學(xué)法檢測(cè)細(xì)胞內(nèi)基質(zhì)金屬蛋白酶（MMP-1和MMP-3）表達(dá)的改變。結(jié)果人參皂甙Rb與陽性對(duì)照芳維A酸乙酯均能明顯抑制成纖維細(xì)胞的MMP-1和MMP-3表達(dá)。人參皂甙Rb對(duì)光老化成纖維細(xì)胞有一定的防治作用，其強(qiáng)度與芳維A酸乙酯大致相當(dāng)。程基焱等[15]為闡明人參皂苷Rb1對(duì)光老化的防治機(jī)理，探索中藥對(duì)光老化的防治手段，建立體外培養(yǎng)成纖維細(xì)胞光老化模型，芳維A酸乙酯為陽性對(duì)照藥，免疫組織化學(xué)技術(shù)檢測(cè)基質(zhì)金屬蛋白酶的表達(dá)，研究人參皂苷Rb1對(duì)光老化皮膚中成纖維細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)基質(zhì)金屬蛋白酶表達(dá)的影響。結(jié)果顯示，人參皂苷Rb1與芳維甲酸乙酯對(duì)培養(yǎng)成纖維細(xì)胞胞質(zhì)基質(zhì)金屬蛋白酶的表達(dá)有顯著抑制作用；中藥組和陽性對(duì)照組與其表達(dá)的抑制作用相比較，差異無顯著性。說明人參皂苷對(duì)光老化的防護(hù)作用機(jī)理可能均通過調(diào)節(jié)MMPs活性實(shí)現(xiàn)的。

2.4絞股藍(lán)：王麗紅等[16]用絞股藍(lán)提取液灌胃給藥，研究藥物對(duì)光老化模型小鼠皮膚組織的影響，發(fā)現(xiàn)絞股藍(lán)組的小鼠皮膚組織變化與正常小鼠最為接近，不同濃度的絞股藍(lán)均能明顯提高SOD活性并使MDA含量明顯降低，中高劑量組還使HYP 含量明顯提高，絞股藍(lán)對(duì)紫外線引起的皮膚光老化的防護(hù)機(jī)理可能是提高SOD活性，清除自由基和增加HYP含量。陶冶等[17]探討絞股藍(lán)總皂苷含藥血清對(duì)光老化人永生化皮膚角質(zhì)形成細(xì)胞株（HaCaT）細(xì)胞分泌腫瘤壞死因α（TNF-α）及調(diào)節(jié)核因子-κβ（NF-κβ）表達(dá)的干預(yù)作用。采用中波紫外線（UVB）照射建立光老化HaCaT細(xì)胞模型，并給予含不同濃度絞股藍(lán)總皂苷的大鼠血清進(jìn)行干預(yù)，采用ELISA、Western blot方法檢測(cè)各組細(xì)胞分泌TNF-α含量及NF-κβ蛋白的表達(dá)水平。結(jié)果與正常對(duì)照組比較，紫外線（UV）模型組細(xì)胞培養(yǎng)上清液TNF-α含量及細(xì)胞NF-κβ表達(dá)水平顯著上調(diào)；低、中、高劑量含藥血清組中TNF-α含量及NF-κβ蛋白表達(dá)水平顯著下調(diào)。絞股藍(lán)總皂苷皮膚光老化的保護(hù)作用與NF-κβ信號(hào)通路可能相關(guān)。

3 小結(jié)與展望

隨著環(huán)境的破壞、光污染的日益嚴(yán)重，皮膚光感疾病發(fā)病越來越高，人們對(duì)皮膚光老化的防治日益迫切。中藥在中醫(yī)理論指導(dǎo)下，注重辨證施治的個(gè)體化方案，更使得其在皮膚光老化的防治中占有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。大部分補(bǔ)腎益氣藥能夠提高皮膚抗氧化酶活性，抑制ROS誘導(dǎo)的脂質(zhì)過氧化反應(yīng)，清除和減少自由基代謝產(chǎn)物的堆積，提高或維持皮膚膠原蛋白含量、調(diào)節(jié)基質(zhì)金屬蛋白酶及TGF-β通路的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)等，從分子機(jī)制上肯定了中藥對(duì)抗皮膚光老化的作用，使得中藥防治皮膚光老化有效可行。但從目前的研究可以看出，人們對(duì)中藥防治光老化的機(jī)制研究大多數(shù)集中在抗自由基和調(diào)節(jié)基質(zhì)金屬蛋白酶活性方面，對(duì)于皮膚光老化免疫機(jī)制和相關(guān)信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)深入研究較少。在中藥抗皮膚光老化藥效物質(zhì)基礎(chǔ)研究中，以提取物研究居多，單體成分較少，這也顯示了中醫(yī)藥在光老化的預(yù)防及治療方面具有巨大潛力可供發(fā)掘。怎樣合理運(yùn)用現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)的研究手段，結(jié)合中醫(yī)理論，進(jìn)一步探討中醫(yī)藥防治光老化的作用機(jī)理、效量關(guān)系，使中醫(yī)藥為皮膚光老化防治方面做出更大貢獻(xiàn)，是我們今后努力的方向。

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補(bǔ)腎中藥范文第3篇

關(guān)鍵詞：原發(fā)性閉角型青光眼；補(bǔ)腎活血中藥；甲鈷胺片

原發(fā)性閉角型青光眼（primary angle-closure glaucoma，PACG）是亞洲地區(qū)主要的青光眼類型，是由于虹膜構(gòu)型異常造成房角閉合、阻礙房水流出而造成眼內(nèi)壓增高所致，為眼部生理結(jié)構(gòu)、環(huán)境及遺傳因素共同作用的結(jié)果[1]。PACG若不及時(shí)加以治療和控制，會(huì)造成視神經(jīng)的持續(xù)損傷而導(dǎo)致不可逆失明，給患者生活帶來巨大痛苦。為研究藥物對(duì)PACG視覺損傷的改善作用，對(duì)比研究補(bǔ)腎活血中藥與甲鈷胺片的臨床效果，匯報(bào)如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取2010年2月～2013年10月于我院治療的原發(fā)性閉角型青光眼患者80例，將其隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，各40例。對(duì)照組40例45只眼，其中男24例，女16例；年齡在20～68歲，平均年齡為（58.4±8.2）歲；急性患者25例，慢性患者15例。觀察組40例43只眼，其中男21例，女19例；年齡在19～70歲，平均年齡為（60.5±9.1）歲；急性患者27例，慢性患者13例。所有患者均符合PACG診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]且無合并其他眼病，臨床檢查已視野缺損，眼內(nèi)壓連續(xù)3w控制在21mmHg以下。兩組患者性別、年齡、分型比較均無顯著性差異（P>0.05），相關(guān)數(shù)據(jù)具有可比性。

1.2方法 對(duì)照組患者給予甲鈷胺片治療：0.5mg，1次/d，1片/次。觀察組在服用甲鈷胺片的基礎(chǔ)上服用補(bǔ)腎活血中藥：①燈盞細(xì)辛膠囊（云南生物谷燈盞花藥業(yè)有限公司），0.18g，3次/d，兩片/次；②杞菊地黃丸（黑龍江參鴿藥業(yè)有限公司），9g，2次/d，1丸/次。4w為1個(gè)療程，3個(gè)療程后觀察效果。

1.3 觀察指標(biāo) 檢測(cè)兩組患者治療前后平均光敏感度（MS）、平均缺損（MD）變化，測(cè)定患者治療后圖形視網(wǎng)膜電圖（F-ERG）b波、圖形視覺誘發(fā)電位（P-VEP）P100的潛伏期與振幅。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS 13.0軟件進(jìn)行處理，采用t檢驗(yàn)，P

2結(jié)果

2.1 兩組患者治療前后視野比較 兩組患者治療前的MS、MD無明顯差別（P>0.05），但經(jīng)過3個(gè)療程的治療后，觀察組MS、MD均較對(duì)照組有顯著性變化（P

2.2兩組患者治療后視覺電生理比較 兩組患者治療后F-ERG的b波與P-VEP的P100潛伏期無顯著性差異，而波幅均顯著升高（P

3討論

PACG為主要的青光眼類型，高發(fā)于亞洲地區(qū)，臨床表現(xiàn)為虹膜結(jié)構(gòu)異常，前房角發(fā)生機(jī)械性閉合，房水引流不暢而導(dǎo)致眼內(nèi)壓升高。PACG的發(fā)病為多因素共同作用的結(jié)果，其中與晶狀體阻滯密切相關(guān)，通過摘除晶狀體及植入人工晶狀體可不同程度的改善虹膜前粘連[3]。甲鈷胺片對(duì)于神經(jīng)損傷、炎癥及疼痛均有治療作用，對(duì)于眼內(nèi)壓平穩(wěn)的原發(fā)性開角型青光眼及原發(fā)性閉角型青光眼導(dǎo)致的視野缺損均有明顯的改善作用[4]。而近來有報(bào)道補(bǔ)腎活血中藥如杞菊地黃丸等，通過活血化瘀改善眼部血循環(huán)有效改善青光眼患者視覺損傷。杞菊地黃丸可滋腎養(yǎng)肝，肝血注入目則視，臨床使用可有效緩解視力下降，緩解視野缺損[5]。燈盞細(xì)辛的主要功效為活血化瘀，對(duì)于改善青光眼患者的平均光敏感度及視野缺損安全有效。劉東敬等[6，7]采用隨機(jī)、雙盲的方法對(duì)23例與22例中晚期眼壓得到控制的青光眼患者分別使用燈盞細(xì)辛膠囊和安慰劑治療，經(jīng)過6個(gè)月的治療后兩組視野進(jìn)步率分別為56.52%和4.55%，且兩組患者治療前后各項(xiàng)體征平穩(wěn)正常，無不良反應(yīng)發(fā)生。

本研究對(duì)40例患者使用補(bǔ)腎活血中藥杞菊地黃丸與燈盞細(xì)辛治療，3個(gè)療程后，患者平均光敏感度與視野缺損得到明顯改善（P

綜上所述，對(duì)于眼壓得到控制的PACG患者來說，使用補(bǔ)腎活血中藥可活血化瘀、養(yǎng)肝明目，改善視野及視神經(jīng)電生理狀況，對(duì)于早期PACG及術(shù)后患者視神經(jīng)的保護(hù)具有重要意義。

參考文獻(xiàn)：

[1]朱蓉嶸，莊勛，魯曦婷，等.原發(fā)性閉角型青光眼的危險(xiǎn)因素[J].實(shí)用防盲技術(shù)，2007，2（3）： 44-44.

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補(bǔ)腎中藥范文第4篇

關(guān)鍵詞：清熱活血補(bǔ)腎類中藥控釋藥條；局部應(yīng)用；牙周炎

本文旨在探討分析清熱活血補(bǔ)腎類中藥控釋藥條局部應(yīng)用治療牙周炎的效果，以期為臨床治療牙周炎提供參考，具體報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院2013年1月～12月收治的80例牙周炎患者，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組患者各40例。觀察組中男性患者21例，女性患者19例。年齡19～52歲，平均年齡（35.0±7.5）歲。對(duì)照組中男性患者22例，女性患者18例。年齡20～53歲，平均年齡（36.0±7.4）歲。兩組患者一般資料無顯著差異，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

1.2.1觀察組 局部應(yīng)用清熱活血補(bǔ)腎類中藥控釋藥條治療，中藥控釋藥條制備，取黃芩100 g，丹參50 g，羊藿50 g，在勻、粉碎、過篩后，置于水中煎煮2次，在過濾后將濾液濃縮至200 mL。取聚已烯醇膠液（3%～6%）和醫(yī)用級(jí)海藻酸鈉（分子量5萬）混勻，放入硫酸鈣使之固化成型，并置于濃縮液中浸泡，于飽和后取出晾干、消毒，然后將其剪成小條（1 mm×2 mm×10 mm）裝袋密封，于4℃環(huán)境下貯存?zhèn)溆?。在接受治療? w進(jìn)行齦上潔治，在接受治療時(shí)進(jìn)行齦下刮治和根面平整，將中藥控釋藥條放置牙周袋內(nèi)進(jìn)行治療。1次/w，1療程為2次。

1.2.2對(duì)照組 應(yīng)用碘甘油治療，在接受治療前1 w進(jìn)行齦上潔治，在接受治療時(shí)進(jìn)行齦下刮治和根面平整，將碘甘油放置牙周袋內(nèi)進(jìn)行治療。1次/w，1療程為2次。

治療前、后觀察比較兩組的PD、BOP、AL牙周指標(biāo)情況，齦溝液IL-1B水平、細(xì)菌種類和相對(duì)比例。

1.3療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 顯效，即疼痛消失，牙齦顏色、形態(tài)恢復(fù)正常，牙周袋消失或者牙周膿腫消退，根面的菌斑內(nèi)螺旋體比例和齦溝液IL-1B水平恢復(fù)正常；有效，即疼痛緩解，牙齦顏色、形態(tài)基本恢復(fù)正常，牙周袋變淺或者牙周膿腫消退，牙齒的松動(dòng)度減輕，根面的菌斑內(nèi)螺旋體比例和齦溝液IL-1B水平下降；無效，即未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)結(jié)果采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料用（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，以P

2結(jié)果

2.1兩組治療前后牙周指標(biāo)、IL-1B水平、細(xì)菌種類和相對(duì)比例情況比較，見表1。

由表1可見，兩組治療后牙周指標(biāo)、IL-1B水平、細(xì)菌種類和相對(duì)比例情況比較，P

2.2兩組療效比較，見表2。

由表2可見，兩組治療總有效率比較，P

3討論

牙周炎是因局部因素所致的牙周支持組織出現(xiàn)的慢性炎癥，屬于中醫(yī)牙宣、齒衄范疇。應(yīng)用中醫(yī)藥治療牙周疾病，使用中草藥經(jīng)科學(xué)合理的組方、配伍，可發(fā)揮滅菌、消炎、促進(jìn)再生的作用[1]。清熱活血補(bǔ)腎類中藥控釋藥條主要由黃芩、丹參、羊藿組成，黃芩為清熱類中藥，具有清熱燥濕和瀉火解毒及止血的功效，其提取物黃芩苷能夠有效抑制牙周致病菌。丹參為活血類中藥，其主要成分是丹參酮，其具有的活血化瘀功效可使組織修復(fù)、再生得到促進(jìn)，增加局部血液供應(yīng)。羊藿為補(bǔ)腎類中藥，具有補(bǔ)腎鎮(zhèn)痛和活血壯筋的功效，其提取物羊藿苷有抑制骨吸收、誘導(dǎo)破骨細(xì)胞凋亡的作用，可促進(jìn)外培養(yǎng)成骨細(xì)胞的增殖、分化。并以醫(yī)用級(jí)海藻酸鈉源為載體材料，安全無毒，組織相溶性好，短期內(nèi)可降解，并加入一定劑量的固化劑使藥條的機(jī)械強(qiáng)度增強(qiáng)[2]。本研究顯示，局部應(yīng)用清熱活血補(bǔ)腎類中藥控釋藥條治療的觀察組，在臨床治療總有效率方面明顯優(yōu)于應(yīng)用碘甘油治療的對(duì)照組。

綜上所述，清熱活血補(bǔ)腎類中藥控釋藥條局部應(yīng)用治療牙周炎的療效顯著，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

補(bǔ)腎中藥范文第5篇

股骨頭缺血性壞死是由于不同病因破壞了股骨頭的血液供應(yīng)，造成股骨頭局部或全部壞死，是當(dāng)今疑難病癥之一。積極的病因預(yù)防、早期正確診斷和有效治療具有非常重要的意義。目前，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)以手術(shù)治療為主，但手術(shù)復(fù)雜，創(chuàng)傷大，并發(fā)癥多。中醫(yī)中藥代替手術(shù)治療，可減少損傷，減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，消除并發(fā)癥，已是目前研究和發(fā)展的方向。自2003年以來，筆者應(yīng)用具有活血祛瘀、通絡(luò)補(bǔ)腎作用的中藥制劑治療股骨頭缺血壞死患者62例，療效滿意，現(xiàn)將觀察結(jié)果報(bào)道如下。

1 一般資料

62例患者均來自佳木斯中醫(yī)院門診及住院患者。其中男性38例，女性24例，年齡18～70歲，病程2～34個(gè)月。股骨頭壞死原因?yàn)閯?chuàng)傷性24例，激素類28例，過量飲酒類7例，不明原因3例。按Ficat分期，Ⅰ期18例，Ⅱ期39例，Ⅲ期5例。

2 治療方法

服用補(bǔ)腎活血中藥，方藥組成：丹參、桃仁、紅花、骨碎補(bǔ)、牛膝、川芎、當(dāng)歸、白芍、三七、續(xù)斷、巴戟天、甘草等(所需藥物均由佳木斯市中醫(yī)院中藥局提供，并由佳木斯市中醫(yī)院制劑室制成膠囊，每粒含原藥材0.5 g)。4粒/次，每日3次，口服。2個(gè)月為1個(gè)療程，連服3個(gè)療程。

在治療期間采用平臥位患肢持續(xù)性皮膚牽引，屈髖10°，外展20°，牽引重量以自感輕松、疼痛減輕為宜，約4.0～5.0 kg，每日牽引約3～4 h，牽引時(shí)間為6個(gè)月，牽引期間盡量臥床休息或扶雙拐行走，避免傷肢負(fù)重。

3 觀察指標(biāo)與療效標(biāo)準(zhǔn)

觀察用藥前后髖關(guān)節(jié)疼痛程度、關(guān)節(jié)功能、關(guān)節(jié)活動(dòng)度及X線片變化情況。評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)采用《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》[1]相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，其中疼痛25分，功能18分，關(guān)節(jié)活動(dòng)度17分，X線評(píng)價(jià)40分。優(yōu)：＞90分；良：75～89分；可：60～74分；差：＜60分。

4 結(jié)果

經(jīng)補(bǔ)腎活血中藥治療6個(gè)月后，62例患者中優(yōu)21例(33.87%)，良25例(40.32%)，可12例(19.35%)，差4例(6.45%)。對(duì)髖關(guān)節(jié)疼痛、功能、活動(dòng)度及X線片的影響見表1。表1 62例股骨頭缺血性壞死患者治療前后癥狀積分比較(略)

5 討論

股骨頭缺血性壞死病因多樣，病機(jī)復(fù)雜，缺血是其發(fā)病的關(guān)鍵，并存在于骨壞死的各個(gè)階段。血瘀凝滯，脈絡(luò)瘀阻，瘀血不去則新血不生故血虛，血虛則筋骨失去濡養(yǎng)，腎氣不足則骨失所養(yǎng)，骨不生髓而致發(fā)本病。瘀去新生，氣血運(yùn)行通暢，水谷精微通達(dá)病所，才能化腐生新，使壞死骨修復(fù)。

中醫(yī)學(xué)的“化腐生新”理論在于依托腐壞之骨，促進(jìn)新骨生長。股骨頭壞死是骨組織在致病因素作用下，造成骨的溶解、變性、塌陷，是在髖關(guān)節(jié)囊內(nèi)的特定環(huán)境下出現(xiàn)的無菌性骨質(zhì)破壞?！盎隆敝庠谟?，不宜人為地破壞股骨頭的內(nèi)在環(huán)境。在這一理論指導(dǎo)下的股骨頭壞死治療應(yīng)致力于調(diào)整骨的內(nèi)在平衡，恢復(fù)正常生理環(huán)境，減少對(duì)關(guān)節(jié)囊內(nèi)股骨頭刺激，促進(jìn)關(guān)節(jié)囊內(nèi)新骨生長，加速股骨頭的修復(fù)和重建。故治則為活血化瘀、補(bǔ)腎壯骨。方以桃紅四物湯為主方，再輔以其他活血化瘀藥及補(bǔ)腎健骨藥。其中用當(dāng)歸、續(xù)斷既活血補(bǔ)血，又補(bǔ)肝腎行血脈；桃仁、紅花、丹參、牛膝助當(dāng)歸活血化瘀，紅花又有止痛之功，牛膝引藥下行；續(xù)斷、巴戟天補(bǔ)益肝腎、強(qiáng)筋健骨；骨碎補(bǔ)助續(xù)斷補(bǔ)腎活血；白芍?jǐn)筷幰鏍I、柔肝止痛；川芎活血行氣；甘草緩急止痛、調(diào)和藥性。綜觀全方，標(biāo)本同治，活血化瘀、補(bǔ)肝益腎壯骨治其本，柔肝緩急止痛治其標(biāo)；且方中活血化瘀兼補(bǔ)血養(yǎng)血、行氣而不傷正。正本清源，使筋骨得充，肝腎得養(yǎng)，血液周流順暢。但我們?cè)谂R床應(yīng)用中也觀察到，補(bǔ)腎活血中藥方針對(duì)于股骨頭缺血壞死Ⅰ期及Ⅱ期患者效果較好，對(duì)于Ⅲ期患者只能緩解其臨床疼痛癥狀，而對(duì)已塌陷的股骨頭外形修復(fù)比較困難。