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[中圖分類號] R246.6[文獻標識碼] A[文章編號] 1005-0515(2011)-08-001-02
精神障礙護理學是研究對精神障礙患者實施特殊護理的一門科學,它是精神醫(yī)學的一個重要組成部分,是護理學的分支,是建立在一般護理學上的一門專科護理學[1]。處于精神障礙和精神疾病狀態(tài)下的個體,需要護理人員的護理干預(yù)和照顧、幫助和教育,同時解決預(yù)防、治療、康復(fù)等問題。護理人員必須掌握精神障礙護理學的知識和技能,才能使患者得到有效的治療。而剛出校門的護生只學了一般的理論知識和簡單的護理操作,對精神科的護理常規(guī)及安全護理等沒有實踐作經(jīng)驗,這就需要臨床帶教教師的悉心指導(dǎo),讓新護士能在較短的時間內(nèi)掌握精神的一般護理、病情觀察、安全管理等。
1 熟悉環(huán)境及病區(qū)一般情況 新護士上班的第一天,臨床帶教老師應(yīng)帶其了解病區(qū)環(huán)境,各種物品的放置,掌握約束帶的放置位置,常用搶救器具、危險物品的定位放置,并將每一處的安全隱患告訴新護士,反復(fù)向其強調(diào)安全的重要性。要求新護士在一天時間內(nèi)將患者姓名與床號對應(yīng)起來,做到隨便說一個姓名能馬上報出床號,兩天內(nèi)與患者一一對應(yīng)上,做到認識大部分的住院患者。對新護士做好安全管理的教育,強調(diào)病房鑰匙的妥善保管,不得隨便亂扔,遇有遺失隨時報告,以便可以及時處理,防止意外的發(fā)生。
2 職前訓練及在職教育 新護士單獨上班前應(yīng)進行一系列的崗前訓練,具體內(nèi)容包括:精神科制度的強化、??评碚撝R以及三基的強化,精神科突發(fā)事件的處理。培養(yǎng)新護士使其掌握精神科的護理技能,如約束帶的應(yīng)用、意外情況的緊急處理等。培養(yǎng)新護士靈活多變、解決實際問題的素質(zhì)和可以獨當一面的能力,并教育新護士注意在與患者的接觸中要掌握好尺度,與患者建立一種治療性合作關(guān)系。鼓勵利用業(yè)余時間學習新業(yè)務(wù)新知識,不斷充實自己。
3 精神科工作流程 在十天內(nèi)讓新護士將每一班次的流程熟悉一遍,做到心中有數(shù),讓新護士了解精神患者的一般護理,如基礎(chǔ)護理、睡眠護理、安全護理、用藥觀察、意外的處理等。第二個十天要求新護士自己單獨操作,老師給予適當?shù)奶嵝?,爭取在第三個十天的時候新護士能獨立處理一般問題,在工作中教會精神患者的典型癥狀、用藥后的觀察、預(yù)防意外的方法,包括仔細而不定時的查房、有效的溝通、保證藥物的正確服用等。
4 保證有效溝通 語言是人與人互通信息、交流思想感情的重要工具,精神科護理人員在患者的心理護理及心理治療中應(yīng)用恰當?shù)恼Z言藝術(shù)必將對患者的康復(fù)起到意想不到的效果。適當應(yīng)用語言藝術(shù),可以增進護患關(guān)系,有利于全面、真實獲取病情,能提高患者對治療的依從性,有利于患者的康復(fù)。在與患者交流時,語言要有藝術(shù)性、科學性、安慰性,應(yīng)用要巧妙,針對不同患者采取不同的語言形式及態(tài)度,取得患者的信任。要求對待患者態(tài)度要謙和,多鼓勵贊揚患者,多用商量的口吻和患者交流。護士要掌握語言交流的技巧,給患者及家屬留下一個有知識、有修養(yǎng)的印象,從而塑造良好的自我形象。
5 加強法律意識 提高人性化護理,加強安全教育,提高護士的自身素質(zhì),利用一切可利用的時間進行安全教育,并與職業(yè)道德結(jié)合,促進新護士牢固樹立“安全第一質(zhì)量第一”的安全觀念。加強法律知識學習,依法管理,認真學習法律知識,在工作中學法、懂法、守法、約束自己的行為,盡心盡職地為精神病患者服務(wù)。護理記錄要求真實客觀,發(fā)現(xiàn)什么記什么、看到什么記什么,有病情變化隨時記錄。
6 做好安全管理 加強巡視,隨時警惕潛在的不安全因素,重視患者的主訴,密切觀察患者動態(tài),謹防意外,病情變化時及時記錄與交班。病房危險物品要嚴加管理,做到隨手關(guān)門,交接班時要清點實物,一旦缺少及時追查,每日整理床鋪時查看有無藏匿藥品、繩帶、銳利物品等,每日進行安全檢查,并做好記錄。對重癥患者要安置在重病室,24小時重點監(jiān)護,以便及時發(fā)現(xiàn)不良征兆,嚴防意外發(fā)生。平時做好心理護理,同情、關(guān)心、理解、尊重患者。
精神科護理是一項專業(yè)領(lǐng)域,是專門研究人類行為理論的科學,也是一門藝術(shù),其目的在預(yù)防及治療人類精神方面的障礙,以提升社會、社區(qū)及個人的精神狀態(tài)至最佳境界。精神科護士的心理健康狀況較一般人群好,這種良好的心理狀況對護士的自身發(fā)展以及對精神病患者的護理和社會康復(fù)均十分必要[2]。精神科的臨床護理工作非?,嵥?,寥寥數(shù)語根本無法概括,所以在帶教新護士的過程中要求她們始終繃緊安全這根弦,強化慎獨精神,嚴格各項制度,在工作中逐步成熟起來。
參考文獻
一、開會時間:*年12月27日一天
二、開會地點:幼兒園會議室
三、參會人員:正式代表*人,特邀代表*人,共*人。
四、大會主持人:王艷瓊(上午)、李亞麗(下午)
五、大會議程、開幕式主持詞:
各位代表:我受幼兒園工會的委托,作為機關(guān)幼兒園第一屆二次教代會主持人。
根據(jù)大會日程安排,*縣機關(guān)幼兒園第一屆二次教代會現(xiàn)在正式開幕。這次大會代表共*名。應(yīng)到代表*名,實到25名,符合法定人數(shù),可以開會?,F(xiàn)在我向大家介紹今天到會的特邀代表:教育工會委員許友貴老師、封任輝老師;機關(guān)幼兒園前任園長曹曉虹老師;機關(guān)幼兒園前任工會主席徐學芬老師。
現(xiàn)在我宣布:*縣機關(guān)幼兒園第一屆二次教代會現(xiàn)在開幕。
大會第一項:請全體起立,奏《中華人民共和國國歌》,請坐下。
大會第二項:請*縣教育工會委員許友貴老師講話。
大會第三項:請幼兒園副園長李亞麗老師代表園行政致賀詞。
大會第四項:請幼兒園園長皆映萍老師做《幼兒園園務(wù)工作報告》。
大會第五項:請副園長王艷瓊老師做《幼兒園后勤工作報告》。
大會第六項:請幼兒園工會主席周映存老師做《幼兒園工會工作報告》
大會第七項:請皆園長就本次教代會所征集的提案做《幼兒園提案工作報告》。
各位代表:今天早上的議程到此結(jié)束,請各位到西院合影留念。
下午:
各位代表,今天下午2:30—3:30我們進行了大會的第一項和第二項議程:分組討論各種報告和代表提案;行政領(lǐng)導(dǎo)、各組負責人及相關(guān)人員召開了意見或建議反饋會議。
現(xiàn)在我們進行今天下午的第三項議程:請各位代表就提交本次會議的報告、提案進行表決。
1、同意《幼兒園園務(wù)工作報告》的請舉手。不同意請舉手。通過。
2、同意《幼兒園后勤工作報告》的請舉手。不同意請舉手。通過。
3、同意《幼兒園工會工作報告》的請舉手。不同意請舉手。通過。
4、同意《幼兒園提案工作報告》的請舉手。不同意請舉手。通過。
大會第四項議程:請皆園長就各位代表團討論的意見和建議作整改說明。
【關(guān)鍵詞】新常態(tài);高校工會;組織建設(shè)
加強和改進工會自身建設(shè),事關(guān)工會工作全局,是全面做好工會工作的基礎(chǔ)和保證。黨的群團工作會議召開以來,面對教育體制和人事制度改革的影響,由于體制、制度及自身因素的制約,高教系統(tǒng)工會組織自身建設(shè)也逐漸暴露出許多問題。這些問題直接影響和制約了工會工作的實效性和工會組織的吸引力。
一、高校工會自身存在的問題
(一)工會干部隊伍建設(shè)亟待加強。大部分高校工會隊伍建設(shè)方面,存在專職人員不足,人員老化、穩(wěn)定性差、創(chuàng)新力不足等突出問題,這些情況嚴重影響了工會組織作用的有效發(fā)揮。目前,各單位的一線工會干部基本是兼職,以自身業(yè)務(wù)工作為主,以工會工作為輔。兼職工會干部作用的發(fā)揮與這支隊伍的人數(shù)并未形成正比,其中最突出的原因在于長期以來兼職人員的待遇問題難以得到落實,這種情況在一定程度上制約了工會工作的可持續(xù)發(fā)展。同時,大部分兼職人員并未受過系統(tǒng)的學習與培訓,對工會的地位、職能、作用認識不清,工作開展不深人,也影響了工會作用的充分發(fā)揮。
(二)工作大多停留在“福利、活動”層面,維護職能并未得到充分發(fā)揮。目前,工會組織在職工福利與活動方面投入了較多精力,但在維護功能的挖掘上還不夠深入。在職能發(fā)揮方面,工會組織實際工作成效與職工的期待還存在一定差距。這些差距揭示了工會工作的指導(dǎo)思想仍未完全從傳統(tǒng)工會模式中解放出來,工作重心或工作精力大多停留在“福利、活動”層面,與職工期待的“維護型”“創(chuàng)新型”工會并不相符,職工對于工會維護職能的發(fā)揮不甚滿意。
(三)工作中存在機關(guān)化、行政化傾向,作風建設(shè)有待加強。專兼職工會干部在工作中以職工為友,服務(wù)態(tài)度及表現(xiàn)得到了普遍認可,工會組織在深入基層、聯(lián)系群眾和堅持調(diào)查研究等方面有所欠缺,在一定程度上還存在機關(guān)化、行政化傾向,需要切實加以改進,進一步樹立工會組織和工會干部的良好形象。
二、加強和改進新常態(tài)下高校工會組織自身建設(shè)的對策和建議
(一)樹立創(chuàng)新意識,打造創(chuàng)新理念,建設(shè)創(chuàng)新工會。創(chuàng)新是工會工作的動力所在,工會干部必須以創(chuàng)新的觀念審時度勢。要使工會工作打開新局面,工會干部就必須解放思想,實事求實,與時俱進,把握時展特點、高校改革趨勢和高校工會工作規(guī)律,不斷推進工會理論創(chuàng)新。同時,要適應(yīng)新形勢,不斷創(chuàng)新高校校務(wù)公開、民主管理、師德建設(shè)、精神文明創(chuàng)建等各方面工作的組織體制、運行機制和活動載體,開創(chuàng)工會工作的新局面。工會工作的方法和手段也要不斷創(chuàng)新。隨著高校信息化的推進,工會干部也要懂得基本的計算機、網(wǎng)絡(luò)知識,也要具備運用信息工具的能力、獲取信息的能力、處理信息的能力、生成與創(chuàng)造信息的能力以及應(yīng)用信息能力解決實際問題的能力等。
(二)加強對工會干部隊伍建設(shè)。一是合理采取人才招聘和選撥的方式,選取具有優(yōu)秀能力的工作者,選拔在年齡、專業(yè)能力以及學歷等方面都具有相對優(yōu)勢的人才進入工會干部隊伍中,提高工會隊伍的整體素質(zhì)。二是加強對工會干部的素質(zhì)培訓和能力培養(yǎng)。高校工會的主要服務(wù)對象是廣大教學和科研人員,他們專業(yè)知識強,理論素質(zhì)高,知識面廣,對精神和文化生活的需求更高。工會要真正能夠成為他們的貼心人,提高工會組織在廣大教職工的影響力和凝聚力,工作人員人格、知識的力量以及工作方法就更為重要。三是鼓勵讓那些思想性強、專業(yè)素質(zhì)高的年輕教師充實到二級工會、教代會中去。中青年教師作為學院建設(shè)的主力軍,更應(yīng)在高校工會中發(fā)揮積極作用。
(三)完善民主管理制度,提高工會組織的民主政治能力。一是要健全教代會制度,努力提高教代會的質(zhì)量和規(guī)格,擴大影響面,突顯出教代會在學校民主管理中的重要性。二是要完善教代會提案制度,提高提案質(zhì)量,規(guī)范提案處理落實的程度,發(fā)揮提案在學校民主管理中的作用,加強二級教代會建設(shè),讓廣大教職工的民利從參與最基層的管理得以體現(xiàn)。三是建立常規(guī)的訴求機制,進一步暢通學校的信息渠道,堅持重大事項的情況通報制度。努力做到重大政策在決定前征求教代會和廣大教職工的意見,及時將學校的政策思想通過教代會和工會組織系統(tǒng)告知廣大教職工,主動將廣大教職工的意見建議反映到學校及各職能部門,溝通信息,理順情緒,發(fā)揮好工會的橋梁和紐帶作用。
1、學校黨政領(lǐng)導(dǎo)重視民主管理工作,并納入學校的議事日程。
2、建立健全了黨政工聯(lián)席會議制度,并努力解決教職工普遍關(guān)心、迫切要求解決的難點、熱點問題。
3、工會組織健全、委員分工明確,工會按時換屆選舉并履行了法定程序。
4、學校重視工會工作,工會主席享有同級副職相關(guān)待遇。
二、建立健全教代會制度
1、根據(jù)學校發(fā)展的需要,按程序召開教代會,并且保證每年不少于兩次。
2、教代會按規(guī)程進行換屆選舉,教代會代表分配名額按規(guī)定占教職工總數(shù)的34%左右,教師代表不少于總數(shù)的60%。
3、能落實教代會職權(quán),包括落實審議建議權(quán),落實審議通過權(quán),落實審議決定權(quán),落實評議監(jiān)督權(quán)。
4、做好了對學校領(lǐng)導(dǎo)干部的評議工作,并把民評情況向教代會報告,同時向上級工會報告。
5、建立民主管理聯(lián)席會議制度,并努力做到組織到位,日常工作有序,檔案齊全。
6、做好教代會提案工作,特別是教師評聘方案的意見征求,具有一定的代表性。
三、校務(wù)公開工作有待進一步加強。
1、應(yīng)該說,我校關(guān)于校務(wù)公開已做了許多工作,許多政務(wù)、教務(wù)在公示欄里進行公示,但有待規(guī)范。
2、目前,我校關(guān)于校務(wù)公開工作正在根據(jù)相關(guān)文件要求進行補缺補差。
一、領(lǐng)導(dǎo)重視、制度健全
在實行院務(wù)公開民主管理工作中,院領(lǐng)導(dǎo)充分認識到實行院務(wù)公開民主管理是構(gòu)建和諧社會和推進學院民主政治建設(shè)的重要內(nèi)容,是建立健全懲治腐敗體系的必然要求,是增強學院凝聚力和競爭力,密切干群關(guān)系,調(diào)動教職工當家作主積極性和創(chuàng)造性的有效形式,對促進學院持續(xù)發(fā)展有著重大的意義。
根據(jù)上級工會要求,我院早在即建立了院務(wù)公開制度,制定了“區(qū)教師進修學院關(guān)于院務(wù)公開的實施規(guī)定”,成立了院務(wù)公開領(lǐng)導(dǎo)小組、院務(wù)公開民主監(jiān)督小組。
在本學期開學初的全體教工大會上,學院院長特別強調(diào)了院務(wù)公開、民主管理的重要性,將加強民主管理,完善民主監(jiān)督寫入學院工作計劃中,并代表學院黨政領(lǐng)導(dǎo)班子成員表態(tài),接受全體教工的監(jiān)督。
二、認真落實院務(wù)公開制度,明確責任人
學院在落實院務(wù)公開民主管理制度中主要由工會負責,各部門協(xié)同。凡是涉及到教職工切身利益的重大方案和實行改革等重大決策,均通過教代會向廣大教職工公開并經(jīng)教代會代表表決。如獎金分配方案、學院教職工招聘、下崗分流方案等,學院在教代會上讓全體教職工充分參與討論,幾上幾下,在聽取廣大教職工意見后經(jīng)反復(fù)修改,最后由教代會通過后實施。再如每年教代會上,學院領(lǐng)導(dǎo)分別述職,全體教工對學院領(lǐng)導(dǎo)進行無記名評議,還就學院的“財務(wù)收支”、“業(yè)務(wù)招待費使用情況”、“福利費”、“四金”交納等向全體教職工匯報。
三、學院院務(wù)公開的主要內(nèi)容
行政年度工作報告;教職工代表提案、建議、意見落實情況;學院年度財務(wù)收支、業(yè)務(wù)招待費使用情況、福利費、“四金”繳存情況;工資、獎金分配情況;教育培訓費使用情況;大件物資采購情況;學院領(lǐng)導(dǎo)民主評議情況;主要領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔自律情況;中層干部選拔任免情況;評優(yōu)、評先進和評職稱情況等。基本做到了全過程公開和真實、全面、準確、及時。
四、對院務(wù)公開的檢查、監(jiān)督到位