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骨科護(hù)理總結(jié)范文第1篇

一、資料與方法

1.一般資料：自2014年12月至2015年12月我院共收治210例骨科患者，其中男性136例，女性74例。其中年齡最小的14歲，最大的69歲，通過(guò)統(tǒng)計(jì)得知平均年齡50.7歲。其中男性的比例占到64.9%，女性比例僅為35.9%。通過(guò)對(duì)于骨折的部位進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，骨盆骨折23例，四肢骨折143例，橫胸腰椎骨折44例。所有患者都經(jīng)過(guò)了專(zhuān)業(yè)成功的骨科手術(shù)，手術(shù)后主要是采用靜養(yǎng)方式進(jìn)行骨科處理?；颊叩钠骄≡簳r(shí)長(zhǎng)為52d，而且通過(guò)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)分析這些患者的諸多影響因素沒(méi)有太大差異，對(duì)于試驗(yàn)不產(chǎn)生明顯影響。

2.方法

利用回顧性分析和統(tǒng)計(jì)分析方法，對(duì)于患者的治療后護(hù)理數(shù)據(jù)進(jìn)行整合記錄。對(duì)于記錄的資料和數(shù)據(jù)一定要切合實(shí)際，不能隨意改動(dòng)。對(duì)于數(shù)據(jù)利用統(tǒng)計(jì)方法進(jìn)行分析，進(jìn)而得出影響骨科護(hù)理的安全因素的重要程度。對(duì)于每個(gè)患者都要制定相應(yīng)的護(hù)理對(duì)策和方法，主要是根據(jù)安全因素的統(tǒng)計(jì)分析和重要程度的差異。當(dāng)然制定每個(gè)患者相對(duì)應(yīng)的護(hù)理對(duì)策，一定要從患者本身考慮，根據(jù)患者的實(shí)際想法和骨科護(hù)理過(guò)程中的問(wèn)題，進(jìn)行相應(yīng)優(yōu)化改動(dòng)。在護(hù)理結(jié)束后要進(jìn)行滿意度的問(wèn)卷調(diào)查，對(duì)于患者提出的問(wèn)題進(jìn)行整合并盡快提出相應(yīng)解決方案。

3.統(tǒng)計(jì)分析方法

統(tǒng)計(jì)分析方法主要是利用SPSS15.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)處理，相應(yīng)處理方法請(qǐng)結(jié)合SPSS15.0使用方法進(jìn)行。對(duì)于數(shù)據(jù)處理主要是通過(guò)定量資料計(jì)算，主要是以下幾步，描述要分析的數(shù)據(jù)的性質(zhì)；研究基礎(chǔ)群體的數(shù)據(jù)關(guān)系；創(chuàng)建一個(gè)模型，總結(jié)數(shù)據(jù)與基礎(chǔ)群體的聯(lián)系；證明（或否定）該模型的有效性；采用預(yù)測(cè)分析來(lái)預(yù)測(cè)將來(lái)的趨勢(shì)。

4.不安全因素統(tǒng)計(jì)分析

經(jīng)過(guò)多年的骨科護(hù)理不安全因素統(tǒng)計(jì)分析，得知主要不安全因素有褥瘡，磕碰，床上跌倒和下肢靜脈血栓等。這些不安全因素在很大程度上對(duì)于患者的康復(fù)有不良影響，比如褥瘡和磕碰就會(huì)使得患者在術(shù)后養(yǎng)病期間更加痛苦，磕碰會(huì)導(dǎo)致患者身體的二次傷害。這些不安全因素對(duì)于患者的康復(fù)有十分巨大的影響，這就使得骨科護(hù)理在術(shù)后更要注意這些不安全因素，只有做到對(duì)于這些不安全因素的細(xì)致處理，才能使得患者早日康復(fù)。

5.滿意度統(tǒng)計(jì)分析

滿意度調(diào)查可以從一定程度上反映出患者對(duì)于骨科護(hù)理的滿意程度，通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查，得出的滿意度調(diào)查，可以使得醫(yī)護(hù)人員更直接的發(fā)現(xiàn)護(hù)理中的問(wèn)題，并加以解決。滿意度調(diào)查方法：?jiǎn)柧砀袷焦?0各題目，每題1分，共計(jì)10分。通過(guò)得出的分?jǐn)?shù)進(jìn)行比例計(jì)算進(jìn)而得出滿意度，一般情況來(lái)講，滿意度低于60%就屬于不合格。對(duì)于滿意度低于60%的問(wèn)卷，要注重問(wèn)卷中的每個(gè)問(wèn)題，對(duì)于每個(gè)問(wèn)題都要加以總結(jié)。對(duì)于問(wèn)卷滿意度高于60%的問(wèn)卷，可以只對(duì)不滿意的題目進(jìn)行問(wèn)題總結(jié)，對(duì)于總結(jié)出的問(wèn)題，一定要積極的反映給領(lǐng)導(dǎo)并給出相應(yīng)的解決辦法。力爭(zhēng)對(duì)于滿意度問(wèn)卷中的問(wèn)題，第一時(shí)間接解決。

二、結(jié)果

對(duì)于醫(yī)院在骨科術(shù)后的骨科護(hù)理中存在的問(wèn)題，其中最重要而且影響最大的就是不安全因素。對(duì)于不安全因素，我們不能單單的總結(jié)為患者的因素，其中也有醫(yī)院管理因素、病房環(huán)境因素、技術(shù)操作因素和健康教育宣傳不夠因素。對(duì)于這些不安全因素，一定要結(jié)合每個(gè)患者的滿意度進(jìn)行修改。在骨科手術(shù)后進(jìn)行骨科護(hù)理之前，應(yīng)該第一時(shí)間和患者及其家屬進(jìn)行交流，制定結(jié)合患者自身的特有骨科護(hù)理措施。對(duì)于這些骨科護(hù)理中的不安全因素，要結(jié)合患者實(shí)際進(jìn)行適當(dāng)相應(yīng)改變，力爭(zhēng)在完善護(hù)理安全制度的同時(shí)，結(jié)合實(shí)際達(dá)到每個(gè)患者的要求。

骨科護(hù)理總結(jié)范文第2篇

關(guān)鍵詞：骨科護(hù)理；現(xiàn)狀；展望

近年來(lái)，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷提高，醫(yī)療設(shè)備的逐步完善，患者對(duì)護(hù)理需求的不斷增加，骨科護(hù)理人員護(hù)理理念的不斷增強(qiáng)，骨科護(hù)理的發(fā)展有了質(zhì)的發(fā)展。下面結(jié)合實(shí)際簡(jiǎn)要分析骨科護(hù)理的現(xiàn)狀，并從整體護(hù)理的未來(lái)趨勢(shì)和信息時(shí)代對(duì)骨科護(hù)理發(fā)展的影響兩個(gè)方面對(duì)骨科護(hù)理的展望進(jìn)行總結(jié)。

1骨科護(hù)理現(xiàn)狀

在我國(guó)骨科傳統(tǒng)手術(shù)開(kāi)展之初，為了促進(jìn)骨科患者的早日康復(fù)，經(jīng)常在術(shù)后為患者安上石膏或者支架，待徹底愈合后，才允許患者進(jìn)行下床活動(dòng)[1]。同時(shí)，對(duì)此類(lèi)患者進(jìn)行生活護(hù)理和術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防護(hù)理。在對(duì)骨科患者進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中，經(jīng)常將生活護(hù)理作為護(hù)理此類(lèi)患者的重點(diǎn)。直至近些年來(lái)，才將康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)廣泛應(yīng)用在骨科護(hù)理中。大量的實(shí)踐和研究在時(shí)間、數(shù)量、方式方法上對(duì)功能練習(xí)也有了具體的數(shù)據(jù)和報(bào)道，如：術(shù)后3天開(kāi)始指導(dǎo)患者進(jìn)行直腿抬高功能練習(xí)，拆線后指導(dǎo)患者進(jìn)行腰背肌練習(xí)，術(shù)后4-6周后指導(dǎo)患者帶護(hù)腰進(jìn)行下床活動(dòng)，提醒患者半年內(nèi)不許彎腰，植骨融合術(shù)臥床3個(gè)月后才允許患者進(jìn)行下床活動(dòng)，而顯微鏡下手術(shù)和經(jīng)皮穿刺手術(shù)的患者，術(shù)后平臥24小時(shí)即可下床活動(dòng)，48小時(shí)后開(kāi)始練習(xí)腰背肌。對(duì)骨科患者實(shí)施護(hù)理的重點(diǎn)也由生活護(hù)理逐步轉(zhuǎn)移到心理護(hù)理、功能訓(xùn)練上，為骨科患者術(shù)后恢復(fù)和康復(fù)提供了有力的保障。

1.1整體護(hù)理和人為關(guān)懷在骨科護(hù)理的實(shí)踐

隨著醫(yī)療模式的轉(zhuǎn)變，患者對(duì)護(hù)理需求的不斷增加，整體護(hù)理被廣泛應(yīng)用在骨科護(hù)理的實(shí)踐當(dāng)中。因傷情和治療的需要，骨科患者需要長(zhǎng)時(shí)間臥床休養(yǎng)，這樣容易使此類(lèi)患者產(chǎn)生諸多消極情緒，進(jìn)而有導(dǎo)致并發(fā)癥發(fā)生的可能性，對(duì)康復(fù)效果造成影響。因此，將整體護(hù)理應(yīng)用于骨科護(hù)理當(dāng)中具有十分重要的作用。經(jīng)加強(qiáng)整體護(hù)理，重視對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理，可以使患者的安全感和舒適感得以增強(qiáng)，有助于提高患者對(duì)護(hù)理人員的信任度和配合度，融洽護(hù)患關(guān)系，促進(jìn)護(hù)理工作的順利進(jìn)行，且利于患者的康復(fù)。為了滿足骨科患者的護(hù)理需求，需要將人文關(guān)懷應(yīng)用在骨科護(hù)理當(dāng)中，在患者入院后，就要盡快幫助患者熟悉就醫(yī)環(huán)境，熱情向其介紹醫(yī)院的各項(xiàng)情況，增加患者對(duì)就醫(yī)環(huán)境的熟悉感，消除患者的陌生感和緊張感。在與患者交流溝通的過(guò)程中，護(hù)理人員言語(yǔ)溫柔，態(tài)度和藹，面帶微笑，并耐心解答患者提出的疑問(wèn)，在拉近護(hù)患關(guān)系的基礎(chǔ)上重視對(duì)患者進(jìn)行健康宣教，指導(dǎo)患者對(duì)疾病和治療方法等有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)，利于患者治療和護(hù)理依從性的提高。此外，重視對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理，指導(dǎo)患者掌握緩解不良情緒的方法，鼓勵(lì)家屬給予患者更多的生活照顧、情感支持，多舉成功康復(fù)的病例，增強(qiáng)患者康復(fù)的信心。最大限度地為患者營(yíng)造溫馨舒適的就醫(yī)環(huán)境，合理調(diào)整病房?jī)?nèi)的溫濕度，定時(shí)通風(fēng)換氣和消毒，確保室內(nèi)光線柔和，對(duì)探視人數(shù)和次數(shù)加以控制，最大限度地減少各種噪音對(duì)患者造成的刺激，為患者提供良好的休養(yǎng)環(huán)境[2]。

1.2骨科患者的功能鍛煉與康復(fù)

為了使骨科患者獲得良好的治療效果，就要最大限度地使患者的功能恢復(fù)到正常狀態(tài)。為此，就要重視對(duì)患者進(jìn)行功能鍛煉指導(dǎo)。對(duì)于四肢骨折患者，要在早期對(duì)其進(jìn)行相應(yīng)的功能鍛煉指導(dǎo)，如指導(dǎo)患者進(jìn)行相鄰關(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng)，循序漸進(jìn)地進(jìn)行肌肉的收縮和舒張的運(yùn)動(dòng)[3]。不要對(duì)骨折部位進(jìn)行活動(dòng)，不要對(duì)骨折部位進(jìn)行強(qiáng)烈的按摩。到了中期，不僅指導(dǎo)此類(lèi)患者進(jìn)行上述功能鍛煉，還指導(dǎo)患者對(duì)被固定的關(guān)節(jié)進(jìn)行活動(dòng)，逐步增加功能鍛煉的時(shí)間和活動(dòng)量。等到了后期，要指導(dǎo)患者進(jìn)行下床活動(dòng)，指導(dǎo)患者循序漸進(jìn)地進(jìn)行負(fù)重練習(xí)等。若患者的骨折處在脊柱，則要嚴(yán)格按照“盡早訓(xùn)練，循序漸進(jìn)，堅(jiān)持不懈”的原則進(jìn)行功能鍛煉，以提高訓(xùn)練效果。在整個(gè)功能鍛煉的過(guò)程中，骨科護(hù)士采用口頭講解的方式將功能鍛煉的重要性、必要性解釋清楚，同時(shí)采用口頭講解和動(dòng)作示范相結(jié)合的方式進(jìn)行功能鍛煉指導(dǎo)，促使患者對(duì)功能鍛煉的動(dòng)作要領(lǐng)加以正確的掌握，提高患者配合度，促進(jìn)功能鍛煉效果的提高。除此之外，對(duì)骨科患者在功能鍛煉中的適應(yīng)性和患肢反應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)密的觀察，便于功能鍛煉計(jì)劃的及時(shí)調(diào)整。

2骨科護(hù)理的前景展望

近年來(lái)，隨著骨科新理論、新技術(shù)的發(fā)展和應(yīng)用，骨科護(hù)理技術(shù)和理論也得到了較大的發(fā)展。下面對(duì)骨科護(hù)理工作的發(fā)展做簡(jiǎn)單的展望。

2.1整體護(hù)理的未來(lái)趨勢(shì)

隨著骨科護(hù)理的不斷發(fā)展，在今后的骨科護(hù)理中將更加重視心理護(hù)理、生活護(hù)理和健康宣教，將更重視“一切為了患者，為了患者的一切”的護(hù)理理念更加有效地落實(shí)到骨科整體化護(hù)理當(dāng)中，且骨科整體護(hù)理仍然將護(hù)理程序作為基礎(chǔ)，以促進(jìn)骨科護(hù)理的有效發(fā)展和改革。另外，目前我國(guó)正在大力提倡建設(shè)和諧社會(huì)，增加對(duì)弱勢(shì)群體的人文關(guān)懷?；颊呤俏覀冡t(yī)護(hù)人員服務(wù)的對(duì)象，因此，在我們整體護(hù)理中，對(duì)患者加強(qiáng)貫徹人文關(guān)懷更具有重要的意義。

2.2信息時(shí)代對(duì)骨科護(hù)理發(fā)展的影響

隨著信息時(shí)代的到來(lái)，骨科護(hù)理也將展開(kāi)新的篇章，隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)的快速發(fā)展，遠(yuǎn)程醫(yī)療將有被應(yīng)用于實(shí)踐當(dāng)中的可能性，為了使骨科患者獲得良好的康復(fù)效果，在有機(jī)結(jié)合遠(yuǎn)程醫(yī)療和虛擬現(xiàn)實(shí)的基礎(chǔ)上，遠(yuǎn)程虛擬康復(fù)也將有被應(yīng)用于實(shí)踐當(dāng)中的可能性，將便于骨科護(hù)士對(duì)骨科患者實(shí)施功能恢復(fù)指導(dǎo)，促進(jìn)患者的早日康復(fù)。若今后在骨科術(shù)后康復(fù)過(guò)程中，將遠(yuǎn)程虛擬康復(fù)訓(xùn)練系統(tǒng)引入其中，則可以實(shí)時(shí)、正確評(píng)定在整個(gè)康復(fù)訓(xùn)練過(guò)程中患者受損部位的功能，這樣將更有利于康復(fù)訓(xùn)練的計(jì)劃和強(qiáng)度的制定和明確，使康復(fù)訓(xùn)練更具有針對(duì)性和有效性。在計(jì)算機(jī)虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)的輔助下，骨科護(hù)理人員還可以對(duì)骨科患者實(shí)施心理理療，更利于患者形成良好的心理狀態(tài)，更利于增加患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練的興趣，這樣將會(huì)起到事半功倍的效果。

3小結(jié)

近年來(lái)，隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展日新月異，骨科護(hù)理的新理論、新技術(shù)得到了較大的發(fā)展[4]。整體護(hù)理的新理論、新技術(shù)得到了較大的發(fā)展。整體護(hù)理為新的護(hù)理潮流指明方向，微創(chuàng)骨科的發(fā)展對(duì)骨科護(hù)理的影響也日益增大。隨著材料工藝的發(fā)展，以及信息時(shí)代的到來(lái)，護(hù)士不僅要熟悉支具的作用，同時(shí)要指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉，并善于運(yùn)用新技術(shù)指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。在計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)通訊技術(shù)的飛速發(fā)展的影響下，我國(guó)骨科護(hù)理也將向信息化快速發(fā)展，將會(huì)為骨科護(hù)理打開(kāi)新的篇章，為患者帶來(lái)更多的福音。

作者:李麗 孟燕 孔祥清 單位:山東省曲阜市中醫(yī)院 山東省濟(jì)寧第一人民醫(yī)院

參考文獻(xiàn):

[1]　于紅.骨科新技術(shù)與骨科疾病護(hù)理的進(jìn)展[J].全國(guó)第四屆骨科護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專(zhuān)題講座會(huì)議論文匯編,2002,174.

[2]　董微,宋曉波.論整體護(hù)理教育的現(xiàn)狀與設(shè)想[J].護(hù)理學(xué)雜志,2013,18(01):47.

骨科護(hù)理總結(jié)范文第3篇

【摘要】本人在多年的臨床護(hù)理中積累了大量的經(jīng)驗(yàn)，因此淺析骨科護(hù)理中會(huì)出現(xiàn)的一些安全隱患，總結(jié)出適合這些安全隱患的應(yīng)對(duì)策略。通過(guò)分析安全隱患，對(duì)于一些安全隱患在總結(jié)應(yīng)對(duì)策略的結(jié)論及結(jié)果的過(guò)程中發(fā)現(xiàn)這些策略會(huì)受到來(lái)自患者方面和護(hù)理人員方面的影響。為了減少或規(guī)避安全隱患，減少對(duì)患者造成的影響或者損失，因此提出重視骨科護(hù)理是非常重要的觀點(diǎn)。

【關(guān)鍵詞】骨科;護(hù)理;隱患;防范;應(yīng)對(duì)策略

1骨科護(hù)理的特別之處

骨科患者的外傷要遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于其他科室患者的外傷，而且骨科患者的病況繁雜，幾乎所有的骨科患者都需要臥床休養(yǎng)。而在休養(yǎng)期間加之其他多方面的因素影響，為骨科護(hù)理帶來(lái)了許多安全隱患，對(duì)于骨科患者的康復(fù)是非常不利的，所以，在保證骨科患者的護(hù)理安全的前提下，護(hù)理人員要充分掌握骨科護(hù)理的專(zhuān)業(yè)技能以外，還應(yīng)當(dāng)對(duì)于骨科護(hù)理經(jīng)常出現(xiàn)的安全隱患有所了解，以做到防范和規(guī)避，最大限度的避免護(hù)理安全隱患的發(fā)生;依據(jù)本人在多年的臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，對(duì)于骨科護(hù)理中會(huì)出現(xiàn)的安全隱患進(jìn)行淺顯分析，并針對(duì)這些安全隱患整理出幾點(diǎn)相對(duì)應(yīng)的應(yīng)對(duì)策略，下文將逐一論述。

2造成骨科護(hù)理中安全隱患存在的兩大因素

2.1來(lái)自患者方面的因素

骨科患者不同于其他科室的患者，這些患者多數(shù)都是因?yàn)橐馔舛斐傻耐鈧?。事件發(fā)生的比較突然，情況有比較緊急，外傷所帶的疼痛又是難以忍受的，一系列的情況就會(huì)嚴(yán)重影響骨科患者的情緒，比如害怕、恐慌、聽(tīng)不進(jìn)別人的講話甚至暴怒等消極情緒，這就會(huì)引起在治療和護(hù)理的過(guò)程中非常不配合的情況發(fā)生，如果患者不配合治療和護(hù)理，那么治療和護(hù)理的效果就會(huì)受到影響，從而帶來(lái)諸多的不便和后果。而大部分的患者對(duì)于治療和護(hù)理都是缺乏正確的認(rèn)識(shí)，對(duì)于治療的效果抱有非常大的期望，一旦治療的結(jié)果與自身期待的后果不一致時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)無(wú)法接受治療的實(shí)際結(jié)果，于是將所有的憤怒、不滿的負(fù)面情緒都發(fā)泄在護(hù)理人員身上，并開(kāi)始拒絕配合護(hù)理人員的工作，無(wú)論是從飲食方面還是從藥物方面都與之“抗衡”，比如拒絕進(jìn)食、拒絕配合用藥或者不去注意醫(yī)囑私自用藥或者偷吃等情況;有的患者還會(huì)出現(xiàn)過(guò)激的情緒表現(xiàn)和行為，諸如辱罵或推搡護(hù)理人員，私自下地、外出等。這些都會(huì)為骨科護(hù)理種下安全隱患。有一些患者年齡偏大，有一些患者體質(zhì)偏弱，有一些患者外傷嚴(yán)重，有一些患者視力不佳，這些情況都容易引起摔倒或者從床上摔下的事件發(fā)生，嚴(yán)重影響護(hù)理的效果與安全性。

2.2來(lái)自護(hù)理人員方面的因素

護(hù)理工作是一項(xiàng)復(fù)雜而又繁重的工作，患者能否按時(shí)出院與護(hù)理人員的護(hù)理有直接關(guān)系。但是有的護(hù)理人員缺乏對(duì)于自身責(zé)任重要性的認(rèn)識(shí)，沒(méi)有特別強(qiáng)烈的責(zé)任感，甚至?xí)J(rèn)為患者的康復(fù)情況與自己無(wú)關(guān);有的護(hù)理人員缺少一定的護(hù)理安全意識(shí)和法律意識(shí)，有的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)不遵守操作流程進(jìn)行護(hù)理操作的情況，或者不按照規(guī)定按時(shí)完成護(hù)理記錄的整理工作;還有的護(hù)理人員不按照相應(yīng)的要求次數(shù)進(jìn)行巡視，忽視對(duì)于患者病情變化的觀察和記錄，有時(shí)也會(huì)疏忽大意，不嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑;甚至有的護(hù)理人員不具備主動(dòng)積極的服務(wù)意識(shí)，進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中沒(méi)有一絲絲的感情，只是機(jī)械化的完成護(hù)理任務(wù)，認(rèn)為自己只是在工作，忽略他/她所面向的是受過(guò)重傷的人，不是機(jī)器，也就會(huì)出現(xiàn)不與患者進(jìn)行感情上的溝通、交流與安撫，對(duì)患者提出的問(wèn)題不予理睬或者非常不耐煩的解答，缺乏恰當(dāng)?shù)臏贤?，造成患者情緒的不滿，為護(hù)患糾紛的產(chǎn)生帶來(lái)了安全隱患。

3骨科護(hù)理安全隱患的應(yīng)對(duì)策略

3.1提高對(duì)患者精神上的安撫與鼓勵(lì)，加強(qiáng)健康教育指導(dǎo)

鑒于骨科患者的情況，從精神上對(duì)患者進(jìn)行安撫有鼓勵(lì)是非常有必要的，這能促進(jìn)患者快速及時(shí)的調(diào)整好心態(tài)，積極接受治療與護(hù)理，與醫(yī)生、護(hù)理人員進(jìn)行積極配合，這位護(hù)理工作的順利進(jìn)行提供了莫大的幫助。因?yàn)楣强苹颊呷狈ο鄳?yīng)的醫(yī)學(xué)常識(shí)，對(duì)于治療效果期望值過(guò)高，因此要對(duì)患者進(jìn)行正確的健康疏導(dǎo)，介紹好良好的心態(tài)對(duì)于康復(fù)的重要性，多宣傳一些與康復(fù)相關(guān)的內(nèi)容，鼓勵(lì)患者，加強(qiáng)對(duì)于自身保健的意識(shí)與能力。

3.2提高護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)性培訓(xùn)

3.2.1加強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任感

骨科患者從進(jìn)入醫(yī)院接受治療到康復(fù)出院離不開(kāi)兩個(gè)方面:首先是來(lái)自于醫(yī)生的治療，其次就是來(lái)自于護(hù)理人員的護(hù)理。如果說(shuō)醫(yī)生的治療是及時(shí)制止病情的嚴(yán)重與惡化，那么護(hù)理人員的護(hù)理就是讓患者盡可能快速的康復(fù)出院。這個(gè)時(shí)候護(hù)理人員的責(zé)任感就無(wú)比的重要，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)實(shí)時(shí)注意護(hù)理工作是非常偉大和了不起的，因?yàn)樽o(hù)理工作的存在才使得患者能夠快速的康復(fù)。

3.2.2增強(qiáng)護(hù)理人員的法律意識(shí)和安全意識(shí)

護(hù)理人員的法律意識(shí)與安全意識(shí)的淡薄與否會(huì)關(guān)系到安全隱患是否發(fā)生，增強(qiáng)護(hù)理人員的法律意識(shí)和安全意識(shí)非常的有必要。這樣護(hù)理人員重視自己崗位的重要性，能夠嚴(yán)格在各項(xiàng)規(guī)章制度下進(jìn)行護(hù)理操作，不僅可以對(duì)患者進(jìn)行良好的服務(wù)同時(shí)也能有效的保護(hù)自己，防止護(hù)患糾紛。

3.2.3提升護(hù)理人員的綜合素質(zhì)

(1)外在護(hù)理技能的提高護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)技能的提升，除了能更好的進(jìn)行護(hù)理工作以外，還能及時(shí)發(fā)現(xiàn)有可能發(fā)生的護(hù)理安全隱患，并能冷靜沉著的采取對(duì)應(yīng)的措施進(jìn)行預(yù)防和補(bǔ)救。

(2)內(nèi)在心理護(hù)理水平的提升骨科患者可以說(shuō)是一個(gè)弱勢(shì)群體，他們除了需要良好的護(hù)理以外還需要心靈上的溝通與關(guān)懷。護(hù)理人員的主動(dòng)服務(wù)意識(shí)增強(qiáng)，主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通，能夠有效促進(jìn)護(hù)理工作的有效執(zhí)行，加快患者的康復(fù)時(shí)間。總之，護(hù)骨科護(hù)理安全隱患隨時(shí)都有可能發(fā)生，護(hù)理人員一定要未雨綢繆，防范于未然。

參考文獻(xiàn)

［1］劉娜.淺談手術(shù)室護(hù)理中的安全隱患和應(yīng)對(duì)策略［J］．山東醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校學(xué)報(bào)，2016，(01).

骨科護(hù)理總結(jié)范文第4篇

關(guān)鍵詞：老年；骨科；心理護(hù)理；護(hù)理質(zhì)量

【中圖分類(lèi)號(hào)】R68【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2012）11-0409-01

伴隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)建設(shè)的飛速發(fā)展，尤其是醫(yī)療水平及醫(yī)保體制的不斷完善，我國(guó)人口的老齡化問(wèn)題也日益突出，老年病人在骨科患者中所占比例也逐年增加。骨科老年病人，大多生活自理能力差或完全不能自理，有的表現(xiàn)悲觀失望、情緒低落、思想負(fù)擔(dān)重，煩躁、恐懼、焦慮不安，較固執(zhí)，易激動(dòng)、失眠等。護(hù)士不僅要用美好的語(yǔ)言給患者以心理上的支持和安慰，解釋病情，解除患者的思想負(fù)擔(dān)，使之配合治療，同時(shí)還要關(guān)心、體貼、尊敬他們，使患者處于接受治療和康復(fù)的最佳狀態(tài)。由此可見(jiàn)，護(hù)理工作對(duì)于骨科老年病人的康復(fù)顯得尤為重要。下面概括總結(jié)了我院對(duì)老年骨科病人護(hù)理的一些心得體會(huì)。

1資料與方法

1.1一般資料：選取我科2011年1月～2012年8月收治的老年住院病人150例作為研究對(duì)象，年齡65～89歲，其中女性53例，男性97例。根據(jù)病種分類(lèi)，腰椎骨折11例，胸骨、肋骨、鎖骨骨折24例，上肢骨折42例，下肢骨折73例。這些病人中長(zhǎng)期臥床者占總?cè)藬?shù)的62%，有56%的患者合并其他疾病，如高血壓、冠心病、肺心病、肺氣腫、糖尿病、前列腺肥大、下肢靜脈曲張等。

1.2治療方法：本組150例患者中，92例患者選擇手術(shù)治療，58例患者選擇保守治療。根據(jù)骨科老年患者的特點(diǎn)，所有患者均采取有針對(duì)性的護(hù)理措施。

2結(jié)果

除1例患者因急性心肌梗塞死亡外，其余149例患者經(jīng)有效治療和積極護(hù)理后均治愈或好轉(zhuǎn)出院，無(wú)1例護(hù)理并發(fā)癥發(fā)生。

3護(hù)理方法及對(duì)策

3.1心理護(hù)理：掌握骨科老年病人的心理特點(diǎn)，有計(jì)劃地進(jìn)行護(hù)理。老年患者有病大多表現(xiàn)情緒低沉，悲觀失望，也有的表現(xiàn)為煩躁、焦慮。首先我們應(yīng)當(dāng)積極與家屬進(jìn)行溝通，根據(jù)病人的經(jīng)歷、文化素質(zhì)、生活習(xí)慣、業(yè)余愛(ài)好、家庭情況及經(jīng)濟(jì)狀況等方面來(lái)了解患者的心理情況，做到心中有數(shù)。然后盡量與患者多交談，對(duì)其生活上多關(guān)照。加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，治療時(shí)對(duì)病人多做解釋?zhuān)淖兓颊咝睦頎顟B(tài)，使其信任我們并對(duì)自己的病情有所認(rèn)識(shí)，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，積極主動(dòng)配合治療。

3.2病情觀察及基礎(chǔ)護(hù)理：老年患者往往同時(shí)合并有其他多種疾病，如高血壓、冠心病、糖尿病等，因此，護(hù)士要多加巡視，觀察病情要細(xì)致，與患者多交談，一旦發(fā)生異常立即報(bào)告醫(yī)生，及時(shí)處理。老年人反應(yīng)遲鈍、接受能力差， 在治療、護(hù)理過(guò)程中應(yīng)耐心、細(xì)致多做解釋[1]。操作時(shí)動(dòng)作要輕柔，給病人一種安全感、親切感，使之容易接受。

3.3營(yíng)養(yǎng)護(hù)理：根據(jù)骨科老年病人消化吸收功能弱、心腦血管疾病多、身體狀況差等特點(diǎn)，我們對(duì)其進(jìn)行針對(duì)化的飲食安排，督促其定時(shí)定量、規(guī)律飲食。骨折早期我們鼓勵(lì)其進(jìn)低脂、高維生素、含水份多、清淡味鮮、易消化的半流食，如蔬菜、水果、蛋類(lèi)、魚(yú)湯等。骨折后期我們鼓勵(lì)其進(jìn)高蛋白、高脂肪、高糖、高熱量、高維生素、高鈣、高鋅的飲食，如骨頭湯、動(dòng)物肝臟等，避免太涼和不易消化的食物。

3.4預(yù)防并發(fā)癥的護(hù)理：老年人皮下脂肪少，皮膚干燥多皺褶，皮膚營(yíng)養(yǎng)缺乏，彈力及抵抗力差，骨折后長(zhǎng)期臥床易造成褥瘡。因此，我們對(duì)不能自行翻身的患者每隔2h協(xié)助其翻身1次，在其骨隆突處放置氣圈或海綿墊，并用50%紅花酒精按摩其受壓部位，促進(jìn)血液循環(huán)；要求病人不吸煙，鼓勵(lì)病人深呼吸、咳嗽、咳痰，上肢能活動(dòng)的作擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)，增加肺活量，預(yù)防墜積性肺炎[2]；督促病人多飲水[3]，飲食平衡，多吃新鮮蔬菜和水果以防便秘；告知其有尿及時(shí)排出，排尿時(shí)如覺(jué)困難，可用手?jǐn)D壓下腹部，使膀胱余尿排空，預(yù)防尿潴留；協(xié)助患者活動(dòng)肢體，按摩肌肉以預(yù)防肌肉萎縮和靜脈血栓[4]。

3.5指導(dǎo)功能鍛煉：機(jī)械運(yùn)動(dòng)是刺激骨細(xì)胞活動(dòng)的重要因素。骨折術(shù)后，病人早期可活動(dòng)健康肢體和傷肢肌肉作長(zhǎng)收縮活動(dòng)及足趾的收縮運(yùn)動(dòng)；3周以后可以做傷肢的關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)，有利于改善患肢的血液循環(huán)，防止肌肉萎縮及關(guān)節(jié)僵直；術(shù)后1-2個(gè)月應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院復(fù)診，以便醫(yī)生對(duì)患肢的康復(fù)情況作出評(píng)估后做進(jìn)一步的功能鍛練指導(dǎo)。在鍛煉過(guò)程中，我們根據(jù)骨折部位、類(lèi)型、骨折復(fù)位固定后穩(wěn)定程度和肢體重力作用的影響因素，在“動(dòng)靜結(jié)合”的原則下，與患者密切配合， 耐心宣傳、幫助、督促和指導(dǎo)患者進(jìn)行練習(xí)，取得了良好的康復(fù)效果。

4總結(jié)

老年骨科患者由于其獨(dú)特的生理及心理特點(diǎn)，導(dǎo)致護(hù)理難度大，需要護(hù)士具備良好的老年護(hù)理知識(shí)及高度負(fù)責(zé)的工作態(tài)度，以真心、細(xì)心和耐心來(lái)幫助老年患者。通過(guò)我們的護(hù)理實(shí)踐證明，周到而細(xì)致的做好老年骨科患者的心理、基礎(chǔ)及生活飲食護(hù)理，正確指導(dǎo)其進(jìn)行早期功能鍛煉，可以有效預(yù)防各類(lèi)并發(fā)癥的發(fā)生，促進(jìn)老年骨科患者早日康復(fù)，顯著提高其生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1]劉素林，王烽，苑建兵，等.心理疏導(dǎo)配合康復(fù)訓(xùn)練在老年人髖部骨折圍手術(shù)期綜合護(hù)理中的應(yīng)用[J].河北醫(yī)藥，2009，31（5）：622

[2]程玲.老年股骨頸骨折患者的康復(fù)護(hù)理[J].護(hù)理雜志，2008，23（8）：19-20

骨科護(hù)理總結(jié)范文第5篇

    骨科病人的基礎(chǔ)護(hù)理不同于其它科病人,由于創(chuàng)傷、多發(fā)骨折、復(fù)合傷、截癱病人,加之老年病人股骨頸、粗隆間骨折,因疼痛原因限制,給骨科基礎(chǔ)護(hù)理工作帶來(lái)一定難度,易發(fā)生并發(fā)癥,因此內(nèi)蒙古民族大學(xué)附屬醫(yī)院骨科從2005年2月~2006年3月,從基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量管理入手,進(jìn)一步加強(qiáng)和提高了對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理工作的重視,加大督促檢查力度,取得了明顯效果,病人基礎(chǔ)護(hù)理合格率從上年的96.8%上升為99.2%,最大限度的降低了骨科病人并發(fā)癥的發(fā)生。現(xiàn)介紹如下。

    1 高度重視基礎(chǔ)護(hù)理工作,加強(qiáng)護(hù)士職業(yè)道德教育

    1.1基礎(chǔ)護(hù)理工作是保障臨床護(hù)理工作安全的基礎(chǔ),最能貼近病人的護(hù)理方法,是護(hù)士觀察病情的主要途徑,是護(hù)士與病人溝通的橋梁,是護(hù)理服務(wù)精神的最直接體現(xiàn),因此有計(jì)劃、系統(tǒng)的組織護(hù)士學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、護(hù)士職業(yè)道德修養(yǎng)等理論知識(shí),目的是提高全體護(hù)士對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理工作的高度認(rèn)識(shí),能夠自覺(jué)認(rèn)真的完成好本職工作。

    1.2護(hù)士應(yīng)具備愛(ài)崗敬業(yè)、勇于奉獻(xiàn)的精神,教育護(hù)士既然選擇了護(hù)理工作,就要以護(hù)理事業(yè)的先驅(qū)南丁格爾為榜樣,用心去呵護(hù)每一個(gè)遭受疾病折磨的病人,一切以病人舒適為中心,把愛(ài)心、細(xì)心、耐心、責(zé)任心貫穿于護(hù)理工作始終。教育護(hù)士在工作中自覺(jué)地關(guān)心病人、體貼病人、幫助病人,腳踏實(shí)地做好基礎(chǔ)護(hù)理工作。

    1.3營(yíng)造積極的人文關(guān)懷氛圍。新的護(hù)理理念倡導(dǎo)人文關(guān)懷,在護(hù)理管理中實(shí)行人性化管理、人性化服務(wù),營(yíng)造和諧的護(hù)理工作環(huán)境,和諧的護(hù)患關(guān)系,倡導(dǎo)“團(tuán)結(jié)協(xié)作、關(guān)愛(ài)生命、關(guān)愛(ài)健康、關(guān)愛(ài)病人”以病人為中心的優(yōu)質(zhì)服務(wù),在這種氛圍中,使護(hù)士積極愉快的工作,處處為病人著想,病人需求無(wú)小事,主動(dòng)愿意為病人服務(wù)。

    2 提高對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理工作重要性認(rèn)識(shí)

    2.1充分理解和認(rèn)識(shí)基礎(chǔ)護(hù)理工作的意義,目的是讓每一名護(hù)士都能認(rèn)識(shí)到骨科病人基礎(chǔ)護(hù)理工作的重要性,認(rèn)識(shí)到基礎(chǔ)護(hù)理不僅僅是病人清潔、舒適,更重要的是通過(guò)基礎(chǔ)護(hù)理工作,減少危重、長(zhǎng)期臥床、重大手術(shù)后病人的并發(fā)癥醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理搜集。例如墜極性肺炎、泌尿系感染、褥瘡、關(guān)節(jié)僵直、肌肉萎縮等。每周利用業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)間,安排有資歷的教師結(jié)合臨床病人實(shí)際情況,理論聯(lián)系實(shí)際進(jìn)行講課、教學(xué)查房,促進(jìn)當(dāng)班護(hù)士認(rèn)真觀察病情,認(rèn)真完成基礎(chǔ)護(hù)理工作。

    2.2不斷總結(jié)成功經(jīng)驗(yàn),糾正護(hù)理缺欠。每天早查房護(hù)士長(zhǎng)都要對(duì)新入院病人、術(shù)后、危重病人進(jìn)行全面床頭交接,詢(xún)問(wèn)病人護(hù)士工作情況,通過(guò)早查房,進(jìn)一步提高各班護(hù)士對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理工作的重視,找出基礎(chǔ)護(hù)理工作中存在的薄弱環(huán)節(jié)并針對(duì)性地解決問(wèn)題,不斷總結(jié)成功經(jīng)驗(yàn)的同時(shí),也在思考以往發(fā)生過(guò)的一些護(hù)理缺欠,吸取教訓(xùn)和提出改進(jìn)措施,從而提高骨科病人基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量。

    2.3認(rèn)真落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理工作,提高整體護(hù)理水平。做好基礎(chǔ)護(hù)理工作,可以調(diào)和融洽護(hù)患關(guān)系,密切觀察病情,了解病人需求,及時(shí)進(jìn)行健康教育指導(dǎo),及時(shí)解決病人存在的護(hù)理問(wèn)題。通過(guò)發(fā)放住院病人問(wèn)卷調(diào)查反饋表明,病人對(duì)護(hù)理工作的滿意度由上一年97%上升到99.7%,整體護(hù)理水平進(jìn)一步提高。

    3 加強(qiáng)重危病人基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控。

    3.1對(duì)危重、新開(kāi)展手術(shù)病人,責(zé)任護(hù)士根據(jù)病人現(xiàn)有和潛在的護(hù)理問(wèn)題制定出嚴(yán)密的護(hù)理措施,及時(shí)進(jìn)行護(hù)理效果評(píng)價(jià),力爭(zhēng)達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。

    3.2護(hù)士長(zhǎng)每日從早查房開(kāi)始,一看、二問(wèn)、三動(dòng)手,檢查夜班護(hù)士的工作質(zhì)量,了解和掌握病人皮膚及各種管道護(hù)理、傷口滲血、患肢未梢血運(yùn)觀察、協(xié)助功能鍛煉情況等,對(duì)白班各班人員不定時(shí)查,檢查結(jié)果填護(hù)理工作情況量化表格,每項(xiàng)有相應(yīng)分值,這樣更好地促進(jìn)護(hù)士自覺(jué)地工作流程、巡視制度進(jìn)行主動(dòng)服務(wù),對(duì)當(dāng)班病人病情做到心中有數(shù),促進(jìn)和提高骨科基礎(chǔ)護(hù)理水平,同時(shí)又起到了對(duì)護(hù)理工作質(zhì)量監(jiān)控作用。

    3.3以護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控結(jié)果,做為評(píng)價(jià)每個(gè)護(hù)士年終工作總結(jié)的硬指標(biāo)。骨科病人的基礎(chǔ)護(hù)理尤為重要,任何小的疏忽都可給病人造成并發(fā)癥,因此,護(hù)士長(zhǎng)每日必須做到以重危病人護(hù)理為中心,對(duì)每一個(gè)護(hù)士的技能、工作態(tài)度、工作作風(fēng)做到心中有數(shù),針對(duì)性的進(jìn)行隨時(shí)檢查,其結(jié)果進(jìn)行量化管理,到年終進(jìn)行總結(jié)表彰,優(yōu)秀者可優(yōu)先晉升、評(píng)優(yōu)等,對(duì)分?jǐn)?shù)低于90分以下者,幫助查找原因并提出改進(jìn)措施,如果連續(xù)處于低分者,可考慮末位淘汰制,目的是讓每一位護(hù)士真正認(rèn)識(shí)到基礎(chǔ)護(hù)理工作之重要性。

    參考文獻(xiàn)

    〔1〕劉蘇君?；A(chǔ)護(hù)理-護(hù)士專(zhuān)業(yè)內(nèi)涵〔J〕。中華護(hù)理雜志,2005,40(4):243.