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第一條為切實保障全縣農(nóng)村居民身體健康，推進(jìn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展，根據(jù)《國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部等部門關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度意見的通知》（國辦發(fā)〔20*〕3號）、《衛(wèi)生部、財政部、國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)籌補(bǔ)償方案的指導(dǎo)意見》（衛(wèi)農(nóng)發(fā)〔20*〕253號）及《*市新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室關(guān)于完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)籌補(bǔ)償方案的指導(dǎo)意見的通知》（*農(nóng)合辦〔20*〕17號）文件精神，結(jié)合我縣實際，制定本辦法。

第二條本辦法所稱新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡稱新農(nóng)合）是指在政府組織、引導(dǎo)、支持下，農(nóng)民自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主，兼顧基本醫(yī)療的農(nóng)民互助共濟(jì)制度。

第三條實施新農(nóng)合制度應(yīng)遵循以下原則：

（一）自愿參加，多方籌資；以收定支，略有節(jié)余。

（二）大小兼顧，補(bǔ)償適度；互助共濟(jì)，公平公開。

（三）優(yōu)質(zhì)服務(wù)，經(jīng)濟(jì)便捷；科學(xué)管理，民主監(jiān)督。

第四條本辦法適用于在豐都縣行政區(qū)域內(nèi)自愿參加新農(nóng)合的農(nóng)民（以下簡稱參合農(nóng)民）和從事新農(nóng)合管理與服務(wù)的有關(guān)單位及人員。

第五條凡我縣轄區(qū)的農(nóng)村戶籍居民，以家庭為單位（以戶口簿人數(shù)為準(zhǔn)）參加合作醫(yī)療，履行繳費等義務(wù)后，享有以下權(quán)利：

（一）于次年的1月1日至12月31日因病在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療的，按規(guī)定享受新農(nóng)合醫(yī)藥費用補(bǔ)償；

（二）有權(quán)對新農(nóng)合制度提出意見和建議；

（三）有權(quán)對未按新農(nóng)合制度規(guī)定獲得應(yīng)有補(bǔ)償申請復(fù)核；

（四）有權(quán)參與新農(nóng)合監(jiān)管。

第六條縣政府成立新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會，負(fù)責(zé)對全縣新農(nóng)合工作領(lǐng)導(dǎo)管理、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、業(yè)務(wù)指導(dǎo)等工作?？h新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會下設(shè)辦公室（以下簡稱縣合管辦），具體負(fù)責(zé)全縣新農(nóng)合日常事務(wù)。其主要職責(zé)為：

（一）擬定新農(nóng)合實施方案和年度工作計劃；

（二）擬定新農(nóng)合年度基金預(yù)決算方案和各項管理規(guī)章制度；

（三）負(fù)責(zé)新農(nóng)合基金管理，按規(guī)定審核新農(nóng)合報銷憑據(jù)；

（四）審定和監(jiān)督定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)、藥品招投標(biāo)行為；

（五）負(fù)責(zé)對新農(nóng)合有關(guān)人員政策培訓(xùn)和執(zhí)行制度考核工作；

（六）負(fù)責(zé)新農(nóng)合有關(guān)信息的收集整理和上報工作；

（七）接受和處理群眾投訴，查處新農(nóng)合違規(guī)行為；

（八）協(xié)調(diào)相關(guān)部門，執(zhí)行上級新農(nóng)合管理組織交辦的其他工作任務(wù)，處理新農(nóng)合制度實施過程中的其他事務(wù)。

第七條各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府成立新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會，負(fù)責(zé)對本轄區(qū)新農(nóng)合工作的組織領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)管理、監(jiān)督考核等工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會下設(shè)辦公室，業(yè)務(wù)上接受縣合管辦指導(dǎo)、監(jiān)督和考核，具體負(fù)責(zé)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合日常事務(wù)管理工作。其主要職責(zé)：

（一）負(fù)責(zé)本地新農(nóng)合政策宣傳發(fā)動和資金籌措；

（二）監(jiān)督鄉(xiāng)、村定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行新農(nóng)合各項規(guī)章制度；

（三）收集整理和上報新農(nóng)合有關(guān)信息和資料；

（四）定期向社會公布本鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合基金收支、使用情況，自覺接受群眾監(jiān)督，妥善處理群眾投訴；

（五）完成縣合管辦交辦的其他工作。

第八條各行政村設(shè)立新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理小組，由村委會主任、文書、社長、村衛(wèi)生人員和參加新農(nóng)合的村民代表組成，其主要職責(zé)包括負(fù)責(zé)本村新農(nóng)合的組織領(lǐng)導(dǎo)、宣傳發(fā)動、籌資等工作。

第九條新農(nóng)合基金采取農(nóng)民個人繳費、政府財政補(bǔ)助、特困醫(yī)療救助、集體資助和社會團(tuán)體個人捐助及利息收入相結(jié)合方式多方籌集。

（一）農(nóng)民個人繳費是指本縣農(nóng)村居民堅持自愿原則，向新農(nóng)合繳納參合資金。

（二）政府財政補(bǔ)助是指中、市、縣財政部門向新農(nóng)合撥付的資金。

（三）特困醫(yī)療救助是指相關(guān)部門籌集的用于補(bǔ)助困難群眾的資金。

（四）集體資助是指鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村集體經(jīng)濟(jì)組織資助新農(nóng)合的資金。

（五）社會團(tuán)體個人捐助是指由社會團(tuán)體、個人捐贈用于支持新農(nóng)合。

（六）利息是指新農(nóng)合基金存入銀行產(chǎn)生的利息。

縣合管辦工作經(jīng)費根據(jù)中市有關(guān)文件精神，按參合農(nóng)民人均不低于1.50元的標(biāo)準(zhǔn)納入縣級財政預(yù)算安排，不得在新農(nóng)合基金中開支。

第十條新農(nóng)合基金籌集標(biāo)準(zhǔn)：參合農(nóng)民個人繳費，每人每年20元（2008年執(zhí)行10元），中、市、縣財政按實際參合農(nóng)民每人每年補(bǔ)助80元。其中中央財政補(bǔ)助40元，市、縣財政補(bǔ)助40元。

第十一條新農(nóng)合資金的籌集

（一）自愿參合的農(nóng)民在每年1月1日至11月30日之間預(yù)繳次年參合資金。在堅持農(nóng)民自愿原則下，可采取定期集中收取方式，每年由鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府組織村、社干部入戶收取；可采取由農(nóng)民自覺到鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府指定收費點繳納參合資金；可采取農(nóng)民就醫(yī)、報銷醫(yī)藥費時繳納，即與農(nóng)民簽定協(xié)議，委托相關(guān)部門代收下一年度參合資金。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦在每年12月10日前，將農(nóng)民個人繳納的參合資金繳存到縣新農(nóng)合基金專戶。平時不定期收取的參合經(jīng)費，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政所在每月5日匯總，于5個工作日內(nèi)繳存到縣新農(nóng)合基金專戶。

（二）相關(guān)部門對特困人群參合的醫(yī)療救助資金，于每年的11月30日前按標(biāo)準(zhǔn)直接撥付到縣新農(nóng)合基金專戶。

（三）縣財政對參加新農(nóng)合農(nóng)民的補(bǔ)助經(jīng)費：由縣財政部門于每年的3月30日前按補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)全額撥付到縣新農(nóng)合基金專戶；中央和*市財政補(bǔ)助經(jīng)費于每年6月至10月由*市財政局直接撥付到縣新農(nóng)合基金專戶。

第十二條新農(nóng)合基金管理堅持“專戶儲存，封閉運行；縣級統(tǒng)籌，鄉(xiāng)鎮(zhèn)協(xié)管；總量控制，超支分擔(dān)”的原則。任何單位及個人不得擠占和挪用。

（一）專戶儲存指縣財政局負(fù)責(zé)基金專戶的設(shè)置和收支，縣合管辦負(fù)責(zé)審核并按規(guī)定進(jìn)行補(bǔ)償。封閉運行指農(nóng)民個人繳費和各級財政補(bǔ)助資金均繳存到基金專戶，基金只用于定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)審核報銷的醫(yī)藥費用支出。

（二）縣級統(tǒng)籌，鄉(xiāng)鎮(zhèn)協(xié)管。指新農(nóng)合基金由縣合管辦統(tǒng)一管理，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)控制新農(nóng)合門診統(tǒng)籌基金的使用額度。

（三）總量控制，超支分擔(dān)?？h合管辦對全縣的新農(nóng)合基金實行總量控制，如出現(xiàn)超支，由縣級承擔(dān)60%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)承擔(dān)40%。

第十三條縣財政局要在指定銀行開設(shè)新農(nóng)合專用賬戶，只能開設(shè)一個銀行基金專戶，不得在其它部門設(shè)立的結(jié)算中心開設(shè)基金專戶?；饘魬{銀行出具的原始憑證記賬?？h合管辦無法得到銀行原始憑證時，由基金專戶出具繳撥憑證，并加蓋專用印章的原始憑證復(fù)印件，交縣合管辦記賬。

新農(nóng)合基金專戶的主要用途：一是接收鄉(xiāng)鎮(zhèn)繳存的參加新農(nóng)合農(nóng)民個人繳費，接收相關(guān)部門撥入的特困醫(yī)療救助資金，接收本級和上級財政部門撥入的補(bǔ)助資金，接受其它方式籌集的資金和該賬戶形成的利息；二是向定點醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)撥付經(jīng)審核的醫(yī)藥費用補(bǔ)償金。

第十四條新農(nóng)合基金主要分為統(tǒng)籌基金和風(fēng)險基金，具體分配比例為：

（一）統(tǒng)籌基金占總基金的90%，其中住院統(tǒng)籌基金占總基金的65%（住院補(bǔ)償金占總基金的60%，孕產(chǎn)婦定額補(bǔ)助基金占總基金的5%）；門診統(tǒng)籌基金占總基金的25%（普通門診補(bǔ)償金占總基金的17%，慢性疾病門診補(bǔ)償金占總基金的8%）。

（二）風(fēng)險基金占總基金的10%。

（三）門診統(tǒng)籌帳戶為15元/人•年。

第十五條新農(nóng)合基金按以下用途使用：

（一）住院統(tǒng)籌基金主要用于參合農(nóng)民因患病住院發(fā)生的醫(yī)藥費用補(bǔ)償及農(nóng)村參合孕產(chǎn)婦住院分娩發(fā)生的醫(yī)藥費用補(bǔ)償。

（二）門診統(tǒng)籌基金用于參合農(nóng)民普通門診醫(yī)藥費用的補(bǔ)償及因患主要慢性疾病所發(fā)生的醫(yī)藥費用補(bǔ)償。未使用或未用完的不能結(jié)轉(zhuǎn)下年繼續(xù)使用，也不能沖抵下一年度的參合資金。

（三）風(fēng)險儲備金主要用于新農(nóng)合基金超支或意外情況的應(yīng)急支付。

第十六條參合農(nóng)民的醫(yī)療補(bǔ)償模式為：住院統(tǒng)籌＋門診統(tǒng)籌。補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)如下：

（一）門診統(tǒng)籌基金的補(bǔ)償。參合農(nóng)民每次在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的醫(yī)藥費用中符合合作醫(yī)療基本用藥目錄和診療服務(wù)項目范圍及其支付標(biāo)準(zhǔn)的部分的60%給予補(bǔ)償，全年每戶累計門診費用補(bǔ)償不超過人平15元，報銷范圍內(nèi)全家可調(diào)劑使用。

（二）住院補(bǔ)償。根據(jù)不同檔次定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)確定不同的起付線及補(bǔ)償比例，每人當(dāng)年內(nèi)累計最高補(bǔ)償限額（封頂線）為30000元。

住院補(bǔ)償表

（三）中醫(yī)藥費用部分在同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上增加10%的比例，骨關(guān)節(jié)脫位及閉合性骨折中醫(yī)手法復(fù)位治療的門診費用按同級醫(yī)院住院比例報銷，腎結(jié)石、膀胱結(jié)石、尿道結(jié)石碎石治療費用、惡性腫瘤放化療、慢性腎功能不全透析治療、再生障礙性貧血、白血病、血友病、器官移植抗排異治療費用按同級醫(yī)院住院比例報銷。

（四）慢病補(bǔ)償?；加泄谛牟　⒙宰枞苑尾考膊?、高血壓（三期）、糖尿病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性心臟病、腦血管意外康復(fù)期、惡性腫瘤的后期治療、肝硬化等9種慢性疾病經(jīng)縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診并辦理《慢性疾病門診藥品費用補(bǔ)償證》在全縣各級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療的門診費用，補(bǔ)償比例為50%，每人每年最高補(bǔ)償限額為500元。住院按住院醫(yī)療費用的標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)償。

（五）定額補(bǔ)償。參加了新農(nóng)合的孕產(chǎn)婦，按規(guī)定在具有母嬰保健技術(shù)服務(wù)許可的新農(nóng)合定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)，享受免費產(chǎn)前檢查，完成產(chǎn)前檢查基本項目全部內(nèi)容的，按每人100元補(bǔ)助到定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)；符合規(guī)定的孕產(chǎn)婦在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院分娩的每人定額補(bǔ)償400元。

（六）外出務(wù)工人員及縣外就醫(yī)補(bǔ)償。只對公立醫(yī)院住院進(jìn)行補(bǔ)償，其補(bǔ)償起付線、補(bǔ)償比例按我縣規(guī)定的同級同類定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

（七）參合農(nóng)民享受最高住院補(bǔ)償封頂線，仍難以承受醫(yī)藥費，通過本人申請，鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦核實，縣合管辦審核，報縣合管委主任審批后，年底在大病統(tǒng)籌基金有節(jié)余的情況下，可享受一定數(shù)額的大病救助二次補(bǔ)償金。

第十七條補(bǔ)償及不予補(bǔ)償范圍

（一）補(bǔ)償范圍。新農(nóng)合基金只支付新農(nóng)合規(guī)定疾病所發(fā)生的醫(yī)療費用，在新農(nóng)合基本用藥目錄和基本診療項目范圍內(nèi)的門診補(bǔ)償范圍：檢查檢驗費、藥品費、治療費、觀察床位費。住院補(bǔ)償范圍：住院費、護(hù)理費、中西藥費、治療費、手術(shù)費、麻醉費；三大常規(guī)、肝腎功能檢查、血糖、血生化、X光、B超、心電圖、胃鏡、CT、彩色B超等檢查費；經(jīng)胸腔鏡及腹腔鏡診療費。

（二）不予補(bǔ)償范圍。一是打架斗毆、酗酒、自殘、自殺、違法犯罪、因公負(fù)傷、交通事故、醫(yī)療事故、司法鑒定、勞動鑒定、職業(yè)病等發(fā)生的醫(yī)療費用；治療性病和戒毒費用；二是使用非基本用藥及非規(guī)定診療項目目錄的費用；三是未經(jīng)縣新農(nóng)合管理辦公室批準(zhǔn)，擅自轉(zhuǎn)診到縣外就醫(yī)發(fā)生的一切費用。四是器官移植、近視矯正術(shù)、氣功療法、音樂療法、保健性療法、營養(yǎng)療法、磁療等產(chǎn)生的費用；五是各種美容、健美項目以及非功能性整容、矯形手術(shù)、假肢、義齒、眼鏡、助聽器等康復(fù)性器具及各種減肥、增胖、增高等項目費用；六是特殊檢查、特殊材料、血液費及血液制品等費用。

第十八條參合農(nóng)民就醫(yī)補(bǔ)償方式：

（一）參合農(nóng)民在縣內(nèi)定點村衛(wèi)生室憑身份證或戶口簿、《合作醫(yī)療證》就診，使用新農(nóng)合專用處方，參合農(nóng)民只支付自己應(yīng)負(fù)擔(dān)部分的醫(yī)療費用，并由病人或其親屬在專用處方和《合作醫(yī)療證》上簽字生效，村衛(wèi)生室每月25日前憑專用處方、報銷登記簿和報銷月報表等到鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦審核，憑審核結(jié)算單到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報結(jié)補(bǔ)償經(jīng)費，其補(bǔ)償經(jīng)費由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院墊付。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每月25日—30日將上月的相關(guān)材料（含村衛(wèi)生室結(jié)算單及住院參合農(nóng)民有效身份證復(fù)印件、病歷、月報表）經(jīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦審核后，報縣合管辦審核報結(jié)補(bǔ)償經(jīng)費。

（二）參合農(nóng)民在縣內(nèi)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，憑身份證或戶口簿、《合作醫(yī)療證》就診所發(fā)生的醫(yī)療費用應(yīng)報銷部分，由定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定審核墊付，農(nóng)民只交納自付部分，定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)每月25日—30日憑相關(guān)材料（含住院參合農(nóng)民有效身份證復(fù)印件、病歷、月報表）直接向縣合管辦申報審核后報結(jié)補(bǔ)償經(jīng)費。

（三）參合人員因病情確需轉(zhuǎn)縣外醫(yī)療機(jī)構(gòu)或外出務(wù)工人員在外住院治療的，須3日內(nèi)電話報告縣合管辦（電話023－70608569），醫(yī)藥費由本人墊支，出院后一個月內(nèi)（外出務(wù)工人員在當(dāng)年12月30日前）由本人或其近親屬，持下列材料到戶口所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦審核，再交鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按規(guī)定結(jié)算補(bǔ)償經(jīng)費：（1）《合作醫(yī)療證》；（2）身份證（或戶口簿）原件及其復(fù)印件；（3）出院證明；（4）住院病歷復(fù)印件；（5）醫(yī)藥費發(fā)票；（6）每日清單或總清單；（7）醫(yī)院出具的醫(yī)療機(jī)構(gòu)性質(zhì)及等級證明書，主要證明本醫(yī)院是否公立醫(yī)院、屬于何等級；（8）轉(zhuǎn)診證明或務(wù)工單位（就讀學(xué)校）證明。

第十九條成立縣新農(nóng)合監(jiān)督委員會，定期監(jiān)督、檢查新農(nóng)合基金使用和管理情況?？h、鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦、衛(wèi)生、財政、民政等相關(guān)職能部門以及全縣范圍內(nèi)的定點醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依法接受其監(jiān)督、檢查。

第二十條建立投訴及違規(guī)行為舉報獎勵制度?？h合管辦設(shè)立公開舉報電話（70608569、70608308、7*227*），縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦分別設(shè)立投訴箱，對舉報屬實可給予一定獎勵。

第二十一條實施新農(nóng)合基金專項審計制度。由審計局負(fù)責(zé)對新農(nóng)合基金的管理和使用情況進(jìn)行專項審計，確保資金使用安全。

第二十二條全縣新農(nóng)合制度實施過程中，應(yīng)當(dāng)建立健全公示制度，接受社會監(jiān)督，確保新農(nóng)合實施的公開、公平和公正，

并按以下要求執(zhí)行：

（一）各鄉(xiāng)鎮(zhèn)在政府所在地設(shè)立永久性的新農(nóng)合公示欄。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)公示欄公布每月住院補(bǔ)償人次和金額。

（二）各級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)在院內(nèi)醒目的地方設(shè)立公示欄，對新農(nóng)合規(guī)定的基本診療項目、基本用藥目錄及價格、基本醫(yī)療服務(wù)價格和新農(nóng)合基金補(bǔ)償?shù)姆秶?、比例、方式等進(jìn)行公示。

（三）縣合管辦對定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收費及服務(wù)情況實行定期通報制和警示告誡制。

第二十三條實施新農(nóng)合中，各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)執(zhí)行以下規(guī)定:

（一）新農(nóng)合的醫(yī)療服務(wù)實行定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)和人員準(zhǔn)入制，合理確定定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)，實行合同協(xié)議管理。定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的確定堅持申報考核、擇優(yōu)定點、強(qiáng)化監(jiān)督、簽約服務(wù)、動態(tài)管理的原則。凡被確定的服務(wù)單位必須完善服務(wù)設(shè)施設(shè)備，以滿足人民群眾就診需要。選配好報帳信息錄入人員和維護(hù)好錄入設(shè)備，按時錄入縣外就醫(yī)返鄉(xiāng)報帳信息及村級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償信息。

（二）嚴(yán)格執(zhí)行《定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》和《新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)合同》有關(guān)規(guī)定。規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，保證服務(wù)質(zhì)量，提高服務(wù)效率，并有效控制醫(yī)療費用，讓參合農(nóng)民享受優(yōu)質(zhì)、便捷、價廉的醫(yī)療服務(wù)。

（三）全縣定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品實行集中詢價采購統(tǒng)一配送制度，嚴(yán)格執(zhí)行順加作價政策。村衛(wèi)生室的藥品由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院代購，保證藥品的質(zhì)量和用藥安全。

（四）各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)取消單純以醫(yī)療收入指標(biāo)與工資獎金掛鉤的分配制度，完善以醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、門診住院人次為主的綜合分配制度，健全內(nèi)部制約機(jī)制，嚴(yán)格執(zhí)行基本用藥目錄及基本診療項目，禁止大處方、亂檢查、亂收費等行為發(fā)生。使用非基本用藥目錄和非基本診療項目時，應(yīng)先征求患者意見，并讓患者簽字。嚴(yán)格控制醫(yī)療費用，要嚴(yán)格執(zhí)行住院一日清單制和單病種限價付費制，減輕患者負(fù)擔(dān)。

第二十四條搞好信息網(wǎng)絡(luò)化管理。建立和完善計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)監(jiān)督控制系統(tǒng)，使用統(tǒng)一的新農(nóng)合管理軟件。縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）合管辦和定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)要配備專（兼）職人員，負(fù)責(zé)合作醫(yī)療有關(guān)資料、信息的收集、統(tǒng)計和整理工作，搞好信息反饋，為指導(dǎo)合作醫(yī)療的正常運行提供可靠的信息依據(jù)。

第二十五條縣政府與鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府及有關(guān)職能部門簽訂實施新農(nóng)合單項目標(biāo)責(zé)任書，納入年度綜合目標(biāo)管理?？h政府對在合作醫(yī)療工作中做出顯著成績的單位和個人給予表彰和獎勵。

第二十六條參加新農(nóng)合人員違反新農(nóng)合有關(guān)規(guī)定，除直接向責(zé)任人追回已發(fā)生的醫(yī)療補(bǔ)助補(bǔ)償金外，視其情節(jié)分別依法給予以下處理。

（一）申報參合人員時，有意隱瞞或謊報家庭成員，導(dǎo)致應(yīng)參合家庭成員未全部參合，取消該戶參合人員當(dāng)年應(yīng)享受的新農(nóng)合權(quán)利；

（二）用虛假醫(yī)療費用收據(jù)、疾病診斷證明、處方或其他方式，騙取新農(nóng)合補(bǔ)償金的，取消其家庭全體成員當(dāng)年應(yīng)享受的新農(nóng)合權(quán)利；

（三）涂改、偽造醫(yī)藥費用收據(jù)、疾病診斷證明、病歷、處方和輔助檢查報告單等或授意醫(yī)護(hù)藥劑人員做假，騙取新農(nóng)合補(bǔ)償金者，取消其家庭全體人員當(dāng)年應(yīng)享受的新農(nóng)合權(quán)利；未遂者，取消其本次補(bǔ)償待遇。

（四）將《合作醫(yī)療證》、《身份證》、《戶口簿》轉(zhuǎn)借他人使用，騙取新農(nóng)合補(bǔ)償金的，取消轉(zhuǎn)借者和被轉(zhuǎn)借者家庭全體成員當(dāng)年應(yīng)享受的新農(nóng)合權(quán)利。

（五）不遵守新農(nóng)合及其他規(guī)定，無理取鬧影響新農(nóng)合正常秩序的，取消本人當(dāng)年應(yīng)享受的新農(nóng)合權(quán)利。