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轄區(qū)各醫(yī)療衛(wèi)生單位:

近期，周邊國家動物禽流感和人禽流感疫情頻繁發(fā)生。目前，我國正值人感染高致病性禽流感等呼吸道突發(fā)急性傳染病的高發(fā)季節(jié)。隨著春節(jié)臨近，各地人流物流激增，人禽流感疫情總體防控形勢愈加嚴(yán)峻。1個月內(nèi)，北京、山西、山東、湖南等省市相繼發(fā)現(xiàn)了4例人禽流感病例。為貫徹落實(shí)市衛(wèi)生局《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)人感染高致病性禽流感防治工作的緊急通知》（咸政衛(wèi)發(fā)[]27號）精神，切實(shí)加強(qiáng)我區(qū)人禽流感防治工作，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療，嚴(yán)防疫情傳播和蔓延，現(xiàn)就有關(guān)事項(xiàng)緊急通過如下：

一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，確保防治措施落實(shí)到位

各醫(yī)療衛(wèi)生單位要站在落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀和構(gòu)建社會主義和諧社會的高度，充分認(rèn)識做好人禽流感防治工作的重要性，進(jìn)一步增強(qiáng)責(zé)任意識，按照市衛(wèi)生局的安排，積極做好人禽流感的防治。要求各單位一把手為第一責(zé)任人，分管領(lǐng)導(dǎo)要具體抓好落實(shí)，健全應(yīng)急隊(duì)伍，強(qiáng)化人員培訓(xùn)，做好必要的人力、物資準(zhǔn)備工作，全面落實(shí)各項(xiàng)防治措施，做到思想高度重視，領(lǐng)導(dǎo)強(qiáng)勁有力，責(zé)任明確到位，行動統(tǒng)一有序，工作超前主動，措施落到實(shí)處。

二、加強(qiáng)值班，嚴(yán)格執(zhí)行疫情報(bào)告制度

各單位全面啟動24小時(shí)值班制、領(lǐng)導(dǎo)帶班制和疫情日報(bào)告制，切實(shí)做好禽流感疫情的監(jiān)測和信息報(bào)告工作，各單位要堅(jiān)持24小時(shí)疫情值班，確保信息暢通。各單位主要領(lǐng)導(dǎo)和各級流調(diào)、消殺、醫(yī)療救治、監(jiān)督執(zhí)法應(yīng)急隊(duì)伍要保證24小時(shí)通訊暢通，并將負(fù)責(zé)疫情直報(bào)的人員及聯(lián)絡(luò)方式于1月23日下午3時(shí)前報(bào)區(qū)衛(wèi)生局辦公室。做好隨時(shí)處理疫情的準(zhǔn)備，同時(shí)要按照疫情報(bào)告程序，執(zhí)行人禽流感疫情防治日報(bào)告零報(bào)告制度，各單位應(yīng)每日上午9時(shí)前將前一天的疫情報(bào)區(qū)疾病預(yù)防控制中心。

三、加強(qiáng)監(jiān)測，做好禽流感疫情調(diào)查處理工作

各單位要積極開展人禽流感病例應(yīng)急監(jiān)測。區(qū)疾病預(yù)防控制中心全面負(fù)責(zé)人禽流感疫情監(jiān)測的具體組織實(shí)施、技術(shù)指導(dǎo)、質(zhì)量控制等工作，及時(shí)匯總、分析監(jiān)測信息和疫情動態(tài)，準(zhǔn)確、及時(shí)向區(qū)衛(wèi)生局提交監(jiān)測分析報(bào)告，提出防控建議。

各醫(yī)療衛(wèi)生單位要嚴(yán)格按照衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法》做好預(yù)檢分診工作，進(jìn)一步加強(qiáng)門診日志管理，詳細(xì)準(zhǔn)確填寫相關(guān)信息，不得缺項(xiàng)。經(jīng)預(yù)檢為不明原因的發(fā)熱患者應(yīng)轉(zhuǎn)感染性疾病科或傳染病分診點(diǎn)就地隔離觀察。一旦發(fā)現(xiàn)可疑流感樣病例、不明原因肺炎病例、不明原因死亡病例或門診上感發(fā)熱病人明顯增多及病例有聚集性發(fā)生時(shí)，應(yīng)及時(shí)向區(qū)疾病預(yù)防控制中心報(bào)告，同時(shí)，對病人進(jìn)行就地控制和隔離治療，防止疫情蔓延，并做好醫(yī)護(hù)人員防護(hù)，加強(qiáng)門診和病人滯留場所的通風(fēng)、換氣、消毒工作。

四、擴(kuò)大流行病學(xué)調(diào)查范圍，規(guī)范醫(yī)學(xué)觀察

接到人禽流感疫情報(bào)告后，區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)要在第一時(shí)間內(nèi)趕到現(xiàn)場，組織指導(dǎo)防治工作，開展流行病學(xué)調(diào)查，同時(shí)做好相關(guān)人員的個人防護(hù)。要按照密切接觸者判定標(biāo)準(zhǔn)和處理原則，追蹤密切接觸者，確定活動范圍，開展醫(yī)學(xué)觀察，醫(yī)學(xué)觀察從最后暴露時(shí)間算起，每日測體溫2次，期限為7天。

五、做好病人救治和醫(yī)務(wù)人員防護(hù)，杜絕院內(nèi)感染

各單位實(shí)行首診醫(yī)院和首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制，堅(jiān)持就地隔離、就地觀察、分散接診、集中收治的原則，嚴(yán)格按照《人禽流感診療方案（版）》開展醫(yī)療救治工作。同時(shí)按照《禽流感職業(yè)暴露人員防護(hù)指導(dǎo)原則》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《禽流感消毒技術(shù)方案》加強(qiáng)個人防護(hù)，做好院內(nèi)感染控制工作，對收治的疑似病人或確診病例要進(jìn)行及時(shí)有效的隔離治療，努力提高治愈率，降低病死率。

六、突出重點(diǎn)，做好農(nóng)村地區(qū)人禽流感防控工作

農(nóng)村地區(qū)防治人禽流感原則是分散接診、安全轉(zhuǎn)運(yùn)、分類隔離、集中救治、加強(qiáng)防護(hù)，真正做到早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療，盡最大可能降低病死率。農(nóng)村地區(qū)防治人禽流感的重點(diǎn)是疫情監(jiān)測和報(bào)告，預(yù)防醫(yī)源性感染。

七、加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)檢查，保障食品醫(yī)療衛(wèi)生安全

區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要立即組織衛(wèi)生監(jiān)督人員對轄區(qū)內(nèi)的餐飲業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展以禽類產(chǎn)品加工使用和傳染病防治為重點(diǎn)的監(jiān)督檢查。加強(qiáng)餐飲業(yè)采購禽類產(chǎn)品索取檢疫證明、臺帳登記工作，禁止購入、使用未經(jīng)檢疫或從疫區(qū)調(diào)入及病死和死因不明的禽類產(chǎn)品，嚴(yán)禁現(xiàn)場宰殺活禽。健全和落實(shí)衛(wèi)生管理制度，完善從業(yè)人員健康檔案，做好健康觀察和個人衛(wèi)生習(xí)慣養(yǎng)成教育，堅(jiān)持日晨檢，（要對醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告管理、感染管理、器材消毒和醫(yī)療廢物處置、個人防護(hù)等進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)督檢查）。對違反衛(wèi)生法律法規(guī)的行為，依法嚴(yán)肅處理。

八、開展健康教育，增強(qiáng)公眾自我防護(hù)意識

各醫(yī)療衛(wèi)生單位要廣泛宣傳，積極開展人禽流感防治知識教育。引導(dǎo)群眾改變不良生活習(xí)慣，生熟食品和加工用具分開，不生食禽肉，增強(qiáng)自我防病意識和能力，倡導(dǎo)科學(xué)、安全的養(yǎng)殖方式，減少人與禽類直接接觸的機(jī)會，減低感染人禽流感的風(fēng)險(xiǎn)。主動做好公眾心理疏導(dǎo)，消除恐慌心理，維護(hù)社會穩(wěn)定。