加強腸道傳染病防治通知
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各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團衛(wèi)生局，中國疾病預(yù)防控制中心：
今年以來，全國傳染病疫情總體平穩(wěn)，但手足口病仍處于較高發(fā)病水平，部分地區(qū)還暴發(fā)了腸道?？刹《?0型引起的病毒性腦炎疫情。目前已進入盛夏季節(jié)，霍亂、傷寒、痢疾等腸道傳染病進入高發(fā)期，防控形勢不容樂觀。此外，近期德國等國家發(fā)生了腸出血性大腸桿菌感染疫情，由于我國對外交流人員往來頻繁，存在輸入性疫情發(fā)生的風(fēng)險。為進一步做好腸道傳染病防控工作，切實保護人民群眾身體健康，現(xiàn)就有關(guān)要求通知如下：
地方各級衛(wèi)生行政部門要在當(dāng)?shù)厝嗣裾慕y(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)本地區(qū)腸道傳染病流行特點，周密部署，精心安排，抓好重點地區(qū)、重點人群和重點疾病防治工作。特別是針對近期德國等國家發(fā)生的腸出血性大腸桿菌感染疫情，要積極組織協(xié)調(diào)有關(guān)部門和各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，按照中國疾病預(yù)防控制中心印發(fā)的《腸出血性大腸桿菌O104:H4感染防控方案（試行）》要求，認真做好疫情監(jiān)測及防控工作，防范該病輸入和傳播。
二、進一步加強疫情監(jiān)測與報告
各級疾控機構(gòu)要重點強化對托幼機構(gòu)、學(xué)校、流動人口聚居區(qū)、建筑工地、飲食服務(wù)從業(yè)人員等地區(qū)和人群的疫情監(jiān)測和管理；認真做好對海、水產(chǎn)品和養(yǎng)殖場所的標本采集和監(jiān)測工作；進一步加強病原學(xué)監(jiān)測，切實做好霍亂、手足口病及腸出血性大腸桿菌O104：H4感染等腸道傳染病的實驗室檢測。中國疾控中心要加強對各地的支持和指導(dǎo)，及時幫助解決遇到的技術(shù)問題。
三、加強疫情的調(diào)查與處置
各級各類醫(yī)療機構(gòu)要進一步加強感染性疾病科（或腸道門診）建設(shè)，完善預(yù)檢分診制度，做好腹瀉病人的登記、篩檢和報告，切實作到“逢瀉必登、逢疑必檢”。一旦發(fā)現(xiàn)霍亂及腸出血性大腸桿菌O104：H4感染疑似病例，當(dāng)?shù)丶部貦C構(gòu)要立即開展流行病學(xué)調(diào)查，切實落實傳染來源追蹤、密切接觸者管理及疫點、疫區(qū)的消毒處理等措施。特別是要做好暴發(fā)疫情的調(diào)查處置，有效控制疫情的擴散和蔓延。疫情一旦構(gòu)成突發(fā)公共衛(wèi)生事件，應(yīng)當(dāng)按照相關(guān)法規(guī)和預(yù)案，做好事件應(yīng)急處置工作。
四、加強醫(yī)療救治和院內(nèi)感染控制工作
各地要根據(jù)實際情況，積極改善危重病人救治的設(shè)備、設(shè)施條件。必要時，可指定醫(yī)療條件好、技術(shù)水平高的醫(yī)療機構(gòu)作為定點救治機構(gòu)，進行重點腸道傳染病重癥病例的集中收治，最大限度提高患者的救治成功率，降低病死率。切實加強醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理，實施標準預(yù)防，做好病例的隔離治療，科學(xué)掌握出院標準，防止疫情擴散。
五、加強疫情的聯(lián)防聯(lián)控
各地衛(wèi)生部門要加強與宣傳、教育、農(nóng)業(yè)、質(zhì)監(jiān)、工商、檢驗檢疫及食品藥品監(jiān)管等部門的溝通與協(xié)調(diào)，建立健全聯(lián)防聯(lián)控機制。配合教育等部門，加強對轄區(qū)托幼機構(gòu)和學(xué)校的手足口病等腸道傳染病防控工作的指導(dǎo)和檢查，督促落實晨檢、巡查、缺勤登記、病例報告、消毒、環(huán)境衛(wèi)生、個人衛(wèi)生和健康教育等防控工作。加大對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)防控工作的指導(dǎo)，要求社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)做好健康教育和輕癥病例的隨訪等工作，指導(dǎo)患者家庭和相關(guān)人員做好防護，減少疫情傳播。
六、加強傳染病防控監(jiān)督檢查工作
各級衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)要按照衛(wèi)生行政部門的工作部署，加大中小學(xué)校、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和公共場所傳染病防控措施及飲用水衛(wèi)生管控措施落實情況的監(jiān)督檢查力度，防止食源性、介水性傳染病和學(xué)校群體性腸道傳染病的暴發(fā)、流行，發(fā)現(xiàn)問題及時提出整改意見，并向同級衛(wèi)生行政部門報告，通報教育等相關(guān)部門。各地衛(wèi)生部門要會同有關(guān)部門加強食品安全風(fēng)險監(jiān)測工作，將食品中的腸出血性大腸桿菌O104：H4納入地方食品安全風(fēng)險監(jiān)測方案，依法進行監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)食品安全隱患，做好食品安全事件處置工作。
七、加強環(huán)境衛(wèi)生的整治力度
各地要發(fā)動全社會廣泛開展愛國衛(wèi)生運動，通過城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動，清理衛(wèi)生死角，清除暴露垃圾和污水坑塘，消除蚊蠅孳生地，做好改水改廁和糞便無害化處理，搞好家庭、居民區(qū)以及中小學(xué)校、托幼機構(gòu)環(huán)境衛(wèi)生，切斷腸道傳染病傳播途徑。
八、做好技術(shù)和物資準備
各地要不斷強化對醫(yī)療機構(gòu)及疾控機構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員的培訓(xùn)和考核，提高醫(yī)務(wù)人員救治能力和疾控機構(gòu)專業(yè)人員流行病學(xué)調(diào)查及實驗室檢測等方面的技術(shù)水平。早安排、早部署，作好相關(guān)藥品、試劑、疫苗等應(yīng)急物資準備。
九、加強健康教育與風(fēng)險溝通
各地要廣泛開展多種形式的健康教育活動，普及腸道傳染病防治知識，積極倡導(dǎo)科學(xué)、文明、健康的生活方式，提高公眾的防病意識和自我防護能力。要主動做好風(fēng)險溝通，及時、準確本地疫情信息。
