為了實(shí)施“科教興國(guó)”的發(fā)展戰(zhàn)略，貫徹落實(shí)《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》，《中國(guó)教育改革和發(fā)展綱要》和《國(guó)家教育委員會(huì)關(guān)于進(jìn)一步改進(jìn)和加強(qiáng)研究生教育工作的若干意見》，推動(dòng)醫(yī)學(xué)學(xué)位與研究生教育的改革和發(fā)展，特提出“九五”期間進(jìn)一步加強(qiáng)部屬單位醫(yī)學(xué)學(xué)位與研究生教育工作的若干意見。

一、認(rèn)清形勢(shì)，明確指導(dǎo)思想

當(dāng)今以經(jīng)濟(jì)和科技實(shí)力為基礎(chǔ)的綜合國(guó)力的國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)更加激烈，其實(shí)質(zhì)是人才、教育的競(jìng)爭(zhēng)。重視教育和科技的發(fā)展，已成為世界各國(guó)發(fā)展戰(zhàn)略的重要組成部分。

從科技發(fā)展的進(jìn)程來看，衛(wèi)生科技在“科教興國(guó)”戰(zhàn)略中占有極為重要的地位。21世紀(jì)將是以生命科學(xué)為主導(dǎo)，科學(xué)技術(shù)迅速發(fā)展的世紀(jì)。衛(wèi)生科技是生命科學(xué)的重要組成部分，醫(yī)學(xué)研究生教育擔(dān)負(fù)著為醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)培養(yǎng)高層次專門人才的重要使命，對(duì)發(fā)展衛(wèi)生科技起關(guān)鍵作用。然而，我國(guó)的醫(yī)學(xué)研究生教育尤其是醫(yī)學(xué)博士生教育，無論從數(shù)量上還是從質(zhì)量上與發(fā)達(dá)國(guó)家相比都有一定的差距，集中體現(xiàn)在我們培養(yǎng)的博士生知識(shí)面不夠?qū)拸V、創(chuàng)新能力不夠，德育工作還需進(jìn)一步改進(jìn)。因此，我們應(yīng)從我國(guó)社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的大局，從提高科技實(shí)力和迎接21世紀(jì)嚴(yán)峻挑戰(zhàn)的高度，充分認(rèn)識(shí)加快改革和發(fā)展醫(yī)學(xué)研究生教育的重要性和迫切性。

部屬研究生培養(yǎng)單位，在全國(guó)醫(yī)學(xué)學(xué)位與研究生教育工作中占有重要的地位，不僅擔(dān)負(fù)著培養(yǎng)大批的優(yōu)秀醫(yī)藥衛(wèi)生高層次專門人才的任務(wù)，而且要在改革實(shí)踐中起到示范作用。為此，在“九五”期間，部屬單位研究生教育的改革和發(fā)展要認(rèn)真貫徹“立足國(guó)內(nèi)、適度發(fā)展、優(yōu)化結(jié)構(gòu)、相對(duì)集中、推進(jìn)改革、提高質(zhì)量”的基本方針，在保持適度發(fā)展規(guī)模的基礎(chǔ)上，切實(shí)將工作重點(diǎn)轉(zhuǎn)移到全面提高質(zhì)量和效益上，以適應(yīng)面向21世紀(jì)衛(wèi)生事業(yè)對(duì)高層次專門人才的需求。

二、改進(jìn)培養(yǎng)工作，提高培養(yǎng)質(zhì)量

1907年“中國(guó)現(xiàn)代牙醫(yī)學(xué)之父”加拿大皇家牙外科學(xué)院林則博士，在四川成都開設(shè)的仁濟(jì)牙科診所，將西方的牙醫(yī)學(xué)引入中國(guó)，開創(chuàng)了中國(guó)現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)。近年來，隨著醫(yī)學(xué)“生物－心理－社會(huì)”模式的提出，我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展，醫(yī)學(xué)教育改革也逐步深入，口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生的招收、培養(yǎng)走上了快速發(fā)展的道路。口腔醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位教育的核心是口腔臨床技能的培養(yǎng)，口腔臨床技能的培養(yǎng)決定著口腔醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生的質(zhì)量。本文將從碩士研究生管理角度分析相關(guān)影響因素并提出對(duì)策和建議。

1口腔醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)的現(xiàn)狀

1．1口腔醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生的基本要求

口腔醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生是以口腔臨床工作能力的訓(xùn)練為主，以培養(yǎng)能夠勝任口腔臨床醫(yī)療工作，解決口腔臨床實(shí)際問題的專業(yè)人才為目的。通過口腔臨床科室的輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)及專科培訓(xùn)，畢業(yè)時(shí)應(yīng)全面系統(tǒng)掌握所在學(xué)科方向的專業(yè)和基礎(chǔ)知識(shí);了解所在學(xué)科的科研方向、發(fā)展趨勢(shì)、研究前沿和臨床熱點(diǎn);掌握所在學(xué)科的各種疾病的發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和處理以及常用藥物分類、作用特點(diǎn)和臨床應(yīng)用的知識(shí)。

1．2口腔醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位的特點(diǎn)

1．2．1口腔醫(yī)學(xué)碩士業(yè)學(xué)位具有職業(yè)性

一、臨床醫(yī)學(xué)研究生教育存在的問題

（一）科研和臨床之間的矛盾自從國(guó)家1977年恢復(fù)高考之后，我國(guó)的教育事業(yè)掀開了新的一頁，研究生教育也隨之蓬勃發(fā)展。經(jīng)過多年的努力，醫(yī)學(xué)研究生教育為國(guó)家的醫(yī)藥科研和臨床工作輸送了大量的既有臨床工作能力又有高水平科研素質(zhì)的臨床醫(yī)生，為我國(guó)醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展培養(yǎng)了許多優(yōu)秀人才?；謴?fù)高考后，最初的臨床醫(yī)學(xué)研究生教育主要是科研和臨床結(jié)合，招生對(duì)象也大多針對(duì)有過數(shù)年臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生,不招收應(yīng)屆畢業(yè)生，目的是對(duì)已經(jīng)有一定臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生進(jìn)行科研素養(yǎng)教育，培養(yǎng)出既能從事臨床工作，又能從實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)問題，或?qū)⒆约旱睦碚撗芯坑糜谂R床的高素質(zhì)醫(yī)務(wù)工作者。1998年，為適應(yīng)社會(huì)對(duì)高層次臨床醫(yī)師的需要，國(guó)務(wù)院學(xué)位委員會(huì)正式頒布《關(guān)于調(diào)整醫(yī)學(xué)學(xué)位類型和設(shè)置醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位的幾點(diǎn)意見》，同時(shí)出臺(tái)了《臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位試行辦法》，改變了過去臨床醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)的單一學(xué)位制，完善了我國(guó)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)制度。其目的是逐步完善醫(yī)學(xué)學(xué)位制度，加快培養(yǎng)臨床醫(yī)學(xué)高層次人才，提高臨床醫(yī)療隊(duì)伍的科研素質(zhì)和臨床醫(yī)療水平。2009年，本科全日制專業(yè)學(xué)位研究生制度實(shí)施，專業(yè)學(xué)位研究生制度得到更快的發(fā)展。自從科學(xué)型和專業(yè)型臨床醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)制度設(shè)立和試行以來，為我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)培養(yǎng)了大量高層次應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才，但由于各院校、各專業(yè)、導(dǎo)師對(duì)于兩類醫(yī)學(xué)研究生的要求不同，國(guó)家也沒有統(tǒng)一的培養(yǎng)要求和畢業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，在培養(yǎng)過程中存在一些問題，影響了我國(guó)臨床醫(yī)學(xué)研究生的培養(yǎng)質(zhì)量。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位教育以學(xué)術(shù)為依托，是學(xué)術(shù)性的職業(yè)教育，主要目標(biāo)是提高研究生的臨床醫(yī)學(xué)實(shí)際工作能力，學(xué)生在學(xué)習(xí)少量課程后大部分時(shí)間在臨床實(shí)習(xí)轉(zhuǎn)科，同時(shí)根據(jù)各院?；?qū)煹囊?，從事部分科研工作。而科學(xué)型學(xué)生任務(wù)較重，一般都需要承擔(dān)導(dǎo)師的課題任務(wù)，同時(shí)也要參加臨床實(shí)習(xí)。前者學(xué)習(xí)任務(wù)輕，學(xué)校要求所學(xué)的學(xué)分少，后者需要付出更多的精力和時(shí)間。對(duì)于專業(yè)型的研究生，多數(shù)學(xué)校沒有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床技能考核標(biāo)準(zhǔn)、臨床工作中忙于應(yīng)付大量的日?，嵥楣ぷ?，真正的臨床技能培訓(xùn)欠缺，最后導(dǎo)致臨床技能提高不大，科研能力更無從談起。少數(shù)導(dǎo)師不重視臨床技能培訓(xùn)，要求專業(yè)型的研究生必須進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室從事科研工作，造成培養(yǎng)目的不明確，專業(yè)型和科學(xué)型不分，達(dá)不到國(guó)家設(shè)立兩種學(xué)位的初衷。少數(shù)專業(yè)型的學(xué)生因?yàn)楫厴I(yè)論文的要求也相應(yīng)偏低，對(duì)于科研課題被動(dòng)應(yīng)付，未能真正提高自己的科研能力，最后的結(jié)果是專業(yè)學(xué)位的培養(yǎng)和住院醫(yī)差不多，有研究生之名，無研究生之實(shí)。對(duì)于科學(xué)型研究生，由于社會(huì)資源的分配并不一致，今后從事科研為主的職業(yè)和臨床醫(yī)生之間的收入存在一定差別，絕大多數(shù)招收為科學(xué)型的研究生，今后的人生計(jì)劃還是以做臨床醫(yī)生為主。很多進(jìn)入臨床醫(yī)學(xué)攻讀學(xué)位的研究生，因?yàn)閷I(yè)型學(xué)位有指標(biāo)數(shù)量限制，是被動(dòng)地被招收為科學(xué)型研究生，其目的是“曲線”進(jìn)入臨床，而不是真正地喜歡基礎(chǔ)研究，拿到研究生學(xué)位就業(yè)時(shí)，即轉(zhuǎn)入臨床崗位，因此在校學(xué)習(xí)期間，用于科研實(shí)驗(yàn)和臨床工作的時(shí)間有所偏倚，多數(shù)研究生希望更多地在臨床工作中接受鍛煉。這樣就造成臨床醫(yī)學(xué)研究生用于實(shí)驗(yàn)的時(shí)間偏少，科研素質(zhì)得不到應(yīng)有的提高。為了使科學(xué)型的臨床醫(yī)學(xué)研究生能踏實(shí)地進(jìn)行科研工作，國(guó)家也出臺(tái)了科學(xué)型研究生不能以該學(xué)歷報(bào)考執(zhí)業(yè)醫(yī)師的規(guī)定，然而這一規(guī)定并不能限制具有本科臨床醫(yī)學(xué)學(xué)位的研究生報(bào)考，反而會(huì)使科學(xué)型研究生更加不重視研究生期間的教育，從而將研究生學(xué)習(xí)作為跳板，而不是踏踏實(shí)實(shí)地專心于科學(xué)研究。

（二）數(shù)量和質(zhì)量的矛盾研究生的培養(yǎng)要建立一套有針對(duì)性的考核制度，加強(qiáng)培養(yǎng)過程中的科研管理，這就需要一些科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目己酥贫群涂己酥笜?biāo)?？己酥笜?biāo)可有很多項(xiàng)目，例如文獻(xiàn)閱讀和綜述、外文水平、科研能力和工作量等方面?？蒲心芰凸ぷ髁渴强己搜芯可闹饕獌?nèi)容，它表現(xiàn)形式有畢業(yè)論文和。由于畢業(yè)論文的彈性很大，所以目前各院校往往制定一些政策，要求學(xué)生必須發(fā)表1~2篇論文，甚或必須發(fā)表在SCI收錄的期刊，才能畢業(yè)并拿到畢業(yè)證書。是經(jīng)過期刊編輯部、審稿專家審閱，同時(shí)要面對(duì)廣大讀者和科研工作者的評(píng)判，故而這一指標(biāo)較畢業(yè)論文更為客觀。這一考核指標(biāo)無疑對(duì)導(dǎo)師和研究生造成了很大的壓力，提高了導(dǎo)師和學(xué)生對(duì)科研的重視程度。醫(yī)學(xué)院校中，尤其是臨床科室的導(dǎo)師忙于臨床工作，能直接參與實(shí)驗(yàn)的時(shí)間有限，研究生是實(shí)驗(yàn)研究的主力軍，對(duì)研究生畢業(yè)設(shè)立這樣的硬指標(biāo)，無疑會(huì)提高導(dǎo)師的科研成績(jī)和產(chǎn)出量。同時(shí)，科研實(shí)力是高校之間的評(píng)比和競(jìng)爭(zhēng)的重要一項(xiàng)。很多院校也樂此不疲，出臺(tái)相應(yīng)的政策和制度，通過對(duì)研究生畢業(yè)發(fā)表的論文增加砝碼，來增加學(xué)?？傮w的科研產(chǎn)量，進(jìn)而提高學(xué)校的軟實(shí)力。科研活動(dòng)有其嚴(yán)謹(jǐn)性和科學(xué)性，不能搞急功近利和浮夸。尤其是醫(yī)學(xué)科學(xué)研究，臨床觀察和隨訪需要有一定的周期，基礎(chǔ)研究也需要一定的時(shí)間去進(jìn)行選題、實(shí)施。如果不能科學(xué)地制定研究生質(zhì)量的評(píng)判指標(biāo)，單純地以作為畢業(yè)的條件，反而會(huì)出現(xiàn)不利影響。研究生為了畢業(yè)，把精力放在寫論文上，而不能專注于具有實(shí)際意義的科研活動(dòng)上。臨床醫(yī)學(xué)研究生由于需要臨床實(shí)習(xí)，實(shí)驗(yàn)時(shí)間多在一年左右，時(shí)間較短，難以完成高水平的課題。要么采取短平快的辦法，尋找一些較小的、先進(jìn)性不足的課題；要么只能拼湊一些數(shù)據(jù)，難以形成深入、重要的醫(yī)學(xué)成果，寫出的論文質(zhì)量也不高，只好找一些質(zhì)量低劣的期刊來發(fā)表文章濫竽充數(shù)，實(shí)際上造成國(guó)家財(cái)力和人力的浪費(fèi)。

（三）研究生擴(kuò)招和質(zhì)量的矛盾最初大學(xué)生的擴(kuò)招，有很大成分是為了緩解高中畢業(yè)生的就業(yè)壓力，將高等教育作為“就業(yè)蓄水池”；研究生擴(kuò)招，也有將研究生教育作為大學(xué)本科生“就業(yè)蓄水池”的考量。碩士研究生的報(bào)考人數(shù)從1999年的31.9萬人上升到2010年的140萬，錄取人數(shù)從1999年的6.5萬人擴(kuò)充到2010年的46.5萬人，十二年期間翻了七倍多。研究生人數(shù)的增加一方面促進(jìn)了整個(gè)國(guó)家科研水平的提高，為國(guó)家的發(fā)展儲(chǔ)備了大量的人才；另一方面，研究生人數(shù)的增加也對(duì)研究生教育制度與管理以及教學(xué)等方面提出了巨大的挑戰(zhàn)。我國(guó)的經(jīng)濟(jì)在改革開放后快速發(fā)展，每年為社會(huì)創(chuàng)造了大量的就業(yè)崗位，但面對(duì)如此龐大的畢業(yè)生群體仍顯不足，大學(xué)畢業(yè)生人數(shù)增加，報(bào)考研究生的考生數(shù)量隨之增加，很多畢業(yè)生攻讀碩士學(xué)位甚至博士學(xué)位不是因?yàn)樗麄兿矏劭茖W(xué)研究，而是希望通過研究生學(xué)習(xí)增加自己的就業(yè)機(jī)會(huì)，這就導(dǎo)致了一部分學(xué)生學(xué)習(xí)不認(rèn)真、不刻苦，在很大程度上浪費(fèi)了國(guó)家教育資源。有高素質(zhì)的生源，才能有好的研究成果。由于研究生規(guī)模不斷擴(kuò)大，一些高校為了完成招生任務(wù)而降低錄取分?jǐn)?shù)線，招收一些基礎(chǔ)薄弱、學(xué)科知識(shí)不扎實(shí)的學(xué)生，也難以培養(yǎng)出高質(zhì)量的科研人才。

二、提升臨床醫(yī)學(xué)研究生教育質(zhì)量的對(duì)策

（一）加強(qiáng)研究生導(dǎo)師隊(duì)伍建設(shè)高質(zhì)量研究生的培養(yǎng)需要有高水平、高素質(zhì)的研究生導(dǎo)師隊(duì)伍，臨床醫(yī)學(xué)研究生導(dǎo)師隊(duì)伍建設(shè),是提升醫(yī)學(xué)研究生學(xué)術(shù)水平和育人水平的重要因素?，F(xiàn)階段，由于研究生的擴(kuò)招和授予學(xué)位的細(xì)化，導(dǎo)師隊(duì)伍也不斷擴(kuò)大，但是，導(dǎo)師隊(duì)伍的擴(kuò)大不能以質(zhì)量下降為代價(jià)。我們的研究生導(dǎo)師遴選制度仍在不斷完善，各種規(guī)章制度也不斷健全。但是仍然存在一些問題，比如具有正高級(jí)職稱的導(dǎo)師比例偏低、具有博士學(xué)位的導(dǎo)師比例偏低、導(dǎo)師隊(duì)伍年齡仍然偏大、學(xué)科建設(shè)中近親繁殖現(xiàn)象嚴(yán)重等。另外，臨床研究生導(dǎo)師多集中于大型三甲醫(yī)院等高一級(jí)的醫(yī)院或高校的附屬醫(yī)院，現(xiàn)階段醫(yī)療制度的缺陷又使這些醫(yī)院患者愈來愈多，使作為醫(yī)生的導(dǎo)師疲于應(yīng)付臨床工作，對(duì)研究生的指導(dǎo)和教育所分配的時(shí)間明顯減少。因此，有必要通過制定更嚴(yán)格的導(dǎo)師隊(duì)伍建設(shè)機(jī)制，提高導(dǎo)師遴選門檻，廢除導(dǎo)師終身制，擴(kuò)大導(dǎo)師隊(duì)伍、提高導(dǎo)師自身的素養(yǎng)，進(jìn)而建設(shè)高水平的導(dǎo)師隊(duì)伍。

本校自1998年試行臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育以來，嚴(yán)格按照國(guó)家《臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位試行辦法》開展培養(yǎng)工作。十余年來，無論是研究生培養(yǎng)規(guī)模還是培養(yǎng)質(zhì)量均已取得較好成績(jī)，為我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)輸送數(shù)以萬計(jì)高層次應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才。然而，隨著國(guó)家對(duì)于醫(yī)學(xué)研究生教育要求的不斷提高，研究生培養(yǎng)模式不斷發(fā)展變化，原有培養(yǎng)過程中存在的問題日益顯現(xiàn)，已經(jīng)嚴(yán)重影響本校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生的培養(yǎng)質(zhì)量。

1主要問題

1998年2月，為完善我國(guó)醫(yī)學(xué)學(xué)位制度，提高臨床醫(yī)療隊(duì)伍素質(zhì)，適應(yīng)社會(huì)對(duì)于高層次臨床醫(yī)師的需求，國(guó)務(wù)院學(xué)位委員會(huì)正式頒布《臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位試行辦法》，明確規(guī)定臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位教育是以培養(yǎng)高級(jí)臨床醫(yī)師為目標(biāo)，突出應(yīng)用和解決實(shí)際問題的能力，強(qiáng)化臨床能力培養(yǎng)和考核的內(nèi)涵式學(xué)術(shù)性職業(yè)教育。然而，長(zhǎng)期以來，原有培養(yǎng)模式未能將學(xué)術(shù)學(xué)位和專業(yè)學(xué)位研究生教育進(jìn)行嚴(yán)格區(qū)分，存在明顯專業(yè)學(xué)位學(xué)術(shù)化培養(yǎng)的傾向。

1．1課程設(shè)置缺乏特異性

2015年之前，由于國(guó)家缺乏統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的培養(yǎng)方案，各院?；景凑铡杜R床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位試行辦法》(學(xué)位［1998］6號(hào))自行設(shè)定學(xué)位課程。截至2014年9月，本校并未對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生單獨(dú)設(shè)課，仍與學(xué)術(shù)學(xué)位研究生共用一套課程體系，僅在專業(yè)課程和學(xué)分要求方面有所區(qū)分。近年來的課程改革方案也僅是對(duì)課程設(shè)置進(jìn)行“小修小補(bǔ)”，沒有從根本上根據(jù)培養(yǎng)目標(biāo)，將“提高崗位勝任力”作為課程設(shè)置的指導(dǎo)原則，缺少與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)理論課程的有機(jī)融合，研究生課程的特異性和應(yīng)用性顯現(xiàn)度不夠。

1．2導(dǎo)師認(rèn)識(shí)水平有待提高

【摘要】分別從證候分布規(guī)律、癥狀體征、證候的規(guī)范化研究、證候與HP、胃鏡象及理化指標(biāo)、基因表達(dá)的研究等方面總結(jié)了近年來CG中醫(yī)證候的研究概況，概括了存在的問題及以后研究方向。

【關(guān)鍵詞】慢性胃炎中醫(yī)證候綜述

慢性胃炎（chronicgastritis，CG）是臨床的常見病和多發(fā)病，可分為慢性淺表性、萎縮性和特殊類型胃炎三大類?，F(xiàn)將近年來對(duì)CG的證候及其相關(guān)研究闡述如下。

1對(duì)CG證候分布規(guī)律的研究

流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，CG的證候分布規(guī)律由于受到多種因素的影響而不同。張聲生［1］對(duì)960例CG證候分布規(guī)律研究發(fā)現(xiàn)，CG中醫(yī)證候的出現(xiàn)頻率由大到小依次為肝胃不和證、肝郁脾虛證、脾胃虛弱證、脾胃濕熱證、胃陰不足證。與肝郁相關(guān)的肝胃和肝脾證候出現(xiàn)頻率合計(jì)為69.8%，而其他證候合計(jì)出現(xiàn)頻率為30.2%。出現(xiàn)率最高的14個(gè)癥狀里，出現(xiàn)率在500次以上者多與肝郁有關(guān)，出現(xiàn)率在300～500次者多與脾功能失調(diào)有關(guān)。說明CG的證候分布已經(jīng)發(fā)生了變遷，由以前以脾胃相關(guān)的脾胃虛弱證和脾胃濕熱證為主轉(zhuǎn)變?yōu)楫?dāng)今以肝郁相關(guān)的肝胃、肝脾證候?yàn)橹?。胡曉平?］觀察262例結(jié)果表明肝胃氣滯證和脾胃虛寒證占慢性胃炎的大部分。肖麗春［3］觀察155例發(fā)現(xiàn)BRG中醫(yī)證型以脾胃濕熱和肝胃不和為主，脾胃虛弱型較少。

2對(duì)CG不同證候癥狀體征的研究