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[摘要]高等醫(yī)學(xué)教育是培養(yǎng)高級(jí)衛(wèi)生技術(shù)專門人才的教育活動(dòng),是傳授人類同疾病作斗爭(zhēng)的知識(shí)、理論和技能的重要途徑。西藏的高等醫(yī)學(xué)教育有其自身的特點(diǎn),這是由西藏獨(dú)特的高原環(huán)境、經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、文化背景、民族心理素質(zhì)及基礎(chǔ)教育的特殊機(jī)制等因素決定的,了解和熟悉高等醫(yī)學(xué)教育的一般規(guī)律與西藏地區(qū)的特殊性,將有利于從實(shí)際出發(fā),搞好西藏高等醫(yī)學(xué)教育。
高等醫(yī)學(xué)教育是培養(yǎng)高級(jí)衛(wèi)生技術(shù)專門人才的教育活動(dòng),是傳授人類同疾病作斗爭(zhēng)的知識(shí)、理論和技能的重要途徑。作為高等教育的一個(gè)分支,高等醫(yī)學(xué)教育自然應(yīng)符合高等教育的一般規(guī)律和要求,如必須制訂專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)和相應(yīng)的教學(xué)計(jì)劃,選編合適的教學(xué)大綱和教材,講課要求生動(dòng)、精練并能因材施教等等。同時(shí),高等醫(yī)學(xué)教育,尤其是西藏地區(qū)的高等醫(yī)學(xué)教育還有其自身的特點(diǎn),這是由西藏獨(dú)特的高原環(huán)境、經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、文化背景、民族心理素質(zhì)及西藏基礎(chǔ)教育的特殊機(jī)制等因素決定的,了解和熟悉高等醫(yī)學(xué)教育的一般規(guī)律與西藏地區(qū)的特殊性,將有利于從實(shí)際出發(fā),搞好教育教學(xué)工作,辦好西藏大學(xué)醫(yī)學(xué)院。
一、根據(jù)學(xué)生實(shí)際組織教學(xué)
大多數(shù)考入醫(yī)學(xué)院校的藏族大學(xué)生由于其歷史責(zé)任感、自尊心和家庭的期望等動(dòng)力的驅(qū)使,學(xué)習(xí)普遍比較刻苦、用功,尤其是在課堂上,能認(rèn)真聽講并按照教師的要求完成實(shí)驗(yàn)、實(shí)驗(yàn)報(bào)告及布置的作業(yè)等,學(xué)習(xí)成績(jī)?cè)诓貪h混合班中多處于中等或中等偏下水平,少部分可進(jìn)入優(yōu)秀行列。其原因一方面由于基礎(chǔ)較差,另一方面在于藏族學(xué)生多習(xí)慣被動(dòng)學(xué)習(xí)、死記硬背,這一點(diǎn)與藏族的思維方式有關(guān)。藏族偏重于直觀的、感性的、形象的思維,而對(duì)非直觀的、理性的、抽象的事物學(xué)習(xí)和理解能力差一些。因此,這就需要教師在教學(xué)中多用直觀、形象的手段與方法,少用或不用抽象的方法;多用實(shí)驗(yàn)、見習(xí)與實(shí)習(xí)的方法,減少理論講授;多采用實(shí)物標(biāo)本、教學(xué)錄像、掛圖、幻燈片、投影及現(xiàn)代多媒體課件等形象化教具和手段,做到揚(yáng)長(zhǎng)避短,事半功倍。
藏民族有自己完整的語言文字——藏語,在目前西藏的教育模式中,藏語教學(xué)得到強(qiáng)化,尤其在小學(xué)教學(xué)中基本使用藏語授課,在各級(jí)各類升學(xué)考試中,藏語文對(duì)藏族學(xué)生也常作為一門主科,加之藏語又是他們的母語,故近期考入中高等學(xué)府的藏族學(xué)生不僅能流利地說藏語口語,而且大多數(shù)有一定的書面文字使用能力。同時(shí),西藏的大多數(shù)學(xué)校從小學(xué)三年級(jí)開始開設(shè)漢語文課,而初中、尤其到高中階段,除藏語文外,其余主要課程基本用漢語授課。所以,進(jìn)入高校的藏族學(xué)生大多能熟練地應(yīng)用藏漢兩種語言。這是一個(gè)很大的優(yōu)勢(shì),對(duì)在校學(xué)習(xí)和畢業(yè)后在區(qū)內(nèi)工作極為有利。但也有部分學(xué)校由于對(duì)基礎(chǔ)教育中雙語教學(xué)的理解偏差或漢語教學(xué)力量薄弱等原因,漢語教學(xué)有所削弱,造成部分藏族學(xué)生漢語水平偏低,主要是思維速度慢、接受和表達(dá)能力差。這樣不僅給專業(yè)課學(xué)習(xí)帶來一些困難,也給學(xué)生造成一定的心理壓力。因此,在教學(xué)中不能完全按全國(guó)統(tǒng)一教學(xué)大綱的要求或盲目照搬區(qū)外其它高校的作法,而應(yīng)根據(jù)學(xué)生的實(shí)際水平適當(dāng)放慢講授速度,適當(dāng)多寫板書,體現(xiàn)因材施教的原則。同時(shí),可通過增設(shè)漢語文課以及在專業(yè)課教學(xué)中增加與學(xué)生交流等方式加強(qiáng)漢語訓(xùn)練,提高其表達(dá)、理解能力。
另外,藏族大學(xué)生大多繼承了民族的許多優(yōu)點(diǎn),如能歌善舞、待人純樸熱誠(chéng)、有相當(dāng)?shù)挠哪?、喜歡室外活動(dòng);同時(shí),又能遵守紀(jì)律、尊敬師長(zhǎng)。因此,學(xué)校應(yīng)多開展一些豐富多彩的業(yè)余文化活動(dòng),調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性,使他們能健康愉快地度過大學(xué)學(xué)習(xí)生活。
二、實(shí)踐性強(qiáng)、能力要求高
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)是在實(shí)驗(yàn)的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的,所以從某種意義上說現(xiàn)代醫(yī)學(xué)就是實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)。這一點(diǎn)在醫(yī)學(xué)教育中得到充分地體現(xiàn),沒有實(shí)驗(yàn)教學(xué)的醫(yī)學(xué)教育是不可想象的。在我院前二學(xué)年開設(shè)的所有普通基礎(chǔ)課(如物理、化學(xué))、專業(yè)基礎(chǔ)課(如生理、生化、解剖、組胚)、臨床基礎(chǔ)課(如病理、藥理、微生物學(xué)、寄生蟲學(xué))都離不開實(shí)驗(yàn)教學(xué)。實(shí)驗(yàn)課既是教學(xué)中不可缺少的環(huán)節(jié),更是教學(xué)內(nèi)容的組成部分。對(duì)“三基”(基本理論、基本知識(shí)、基本技能)中基本技能的學(xué)習(xí)和掌握主要是通過實(shí)驗(yàn)教學(xué)和見習(xí)、實(shí)習(xí)完成的。所以,辦高等醫(yī)學(xué)教育離不開設(shè)施較為完備的實(shí)驗(yàn)室,離不開各學(xué)科或課程實(shí)驗(yàn)教學(xué)所需要的基本設(shè)備、材料、標(biāo)本、藥品等,諸如顯微鏡、電教器材、各種物理儀器、電生理儀器、化學(xué)試劑、人體解剖標(biāo)本、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物……
實(shí)驗(yàn)教學(xué)在第三、四學(xué)年的體現(xiàn)就是“臨床見習(xí)”。這一階段主要學(xué)習(xí)臨床課,為了讓學(xué)生建立初步的感性認(rèn)識(shí),加深對(duì)各種常見疾病癥狀、體征、診斷和治療的印象與理解,教師常在上課期間到醫(yī)院選擇一些典型病例,讓學(xué)生實(shí)地觀察,提高學(xué)習(xí)的興趣和教學(xué)效果。
另外一個(gè)與眾不同之處是醫(yī)學(xué)專業(yè)的畢業(yè)實(shí)習(xí)期較長(zhǎng),如五年制本科的第五學(xué)年均為實(shí)習(xí)時(shí)間。另外,不同的專業(yè)其實(shí)習(xí)地點(diǎn)和內(nèi)容也有所不同,以我院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)為例,畢業(yè)實(shí)習(xí)均在較大的綜合性醫(yī)院進(jìn)行,實(shí)習(xí)內(nèi)容以內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科等大科為主,在一些小科或醫(yī)技科室進(jìn)行短期選擇性實(shí)習(xí),如口腔科、眼科、耳鼻喉科、中醫(yī)科、針灸科、心電圖室、X光診斷室等?,F(xiàn)在,自治區(qū)第一人民醫(yī)院已掛牌正式成為我院的教學(xué)醫(yī)院。
醫(yī)學(xué)的目的是為了人類的健康,在與疾病斗爭(zhēng)的各種手段與過程中,無時(shí)無刻不體現(xiàn)著一種臨床的思維和行為,這實(shí)際是一種分析和解決問題的能力。醫(yī)學(xué)專業(yè)教育一直在著力訓(xùn)練和培養(yǎng)學(xué)生的臨床意識(shí)和能力,這并不局限于書本知識(shí)。恰恰相反,判斷醫(yī)學(xué)教育是否成功,不能單純以學(xué)生的理論成績(jī)來衡量,更重要的是他們面對(duì)活生生的病人時(shí)的表現(xiàn)、學(xué)過的知識(shí)和技能能否靈活運(yùn)用。臨床實(shí)習(xí)可以說是對(duì)學(xué)生基本知識(shí)掌握情況和解決問題能力的最好綜合考查與鍛煉。
醫(yī)學(xué)科學(xué)的一個(gè)特征是知識(shí)更新極快,光靠書本上所學(xué)的一點(diǎn)基本知識(shí)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。要跟上醫(yī)學(xué)發(fā)展的潮流和步伐,唯一的辦法就是培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力、知識(shí)更新能力、動(dòng)手動(dòng)腦能力,這就需要在教學(xué)的過程中使用切實(shí)可行的辦法全面促進(jìn)其智能的提高。要做到這一點(diǎn)還有許多困難,這也正是今后改革教學(xué)的目標(biāo)之一,但為了使我們培養(yǎng)的學(xué)生能在未來世界飛速發(fā)展的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域具備竟?fàn)幠芰?,又必須盡早做到這一點(diǎn)。
三、課程重、壓力大
醫(yī)科學(xué)生的辛苦是出名的,給人的印象總是書本又厚又大,整天急急匆匆忙著應(yīng)付上課、做實(shí)驗(yàn),穿著白大褂出入各實(shí)驗(yàn)室、醫(yī)院各科病房或門診。實(shí)際情況也的確如此,甚至比別人看到的更苦更累,其原因是多方面的。以我院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)為例,在校學(xué)習(xí)四年期間(第五年臨床實(shí)習(xí))僅考試課就在三十門以上,還有近二十門考查課,且大部分專業(yè)課的內(nèi)容多、信息量大。教師們?yōu)榱嗽趩挝粫r(shí)間內(nèi)完成教學(xué)計(jì)劃要求的內(nèi)容和進(jìn)度,常常超負(fù)荷講授,教學(xué)難度很大,更由于學(xué)生主要來源于區(qū)內(nèi),基礎(chǔ)知識(shí)普遍薄弱,在如此重的學(xué)業(yè)壓力面前多數(shù)人只能疲于應(yīng)付,不是死記硬背就是勉強(qiáng)跟著走。因此,醫(yī)科學(xué)生的淘汰率是比較高的。一般來說,學(xué)生人學(xué)后在學(xué)習(xí)中有三個(gè)難過的“關(guān)”,也就是三類容易“卡殼”的課程:第一關(guān)是普遍基礎(chǔ)課關(guān),主要的課程有醫(yī)用物理學(xué)、化學(xué)和生物學(xué),其內(nèi)容與中學(xué)學(xué)過的理、化、生物知識(shí)密切相關(guān),故一部分中學(xué)沒學(xué)好這幾門課的學(xué)生學(xué)習(xí)吃力一些。不過,即使原先基礎(chǔ)差一些但入校后比較用功的同學(xué)這幾門課大多能勉強(qiáng)過關(guān);第二關(guān)是專業(yè)基礎(chǔ)課關(guān),主要課程有人體解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、生理學(xué)和生化學(xué)。這幾門課與學(xué)生的基礎(chǔ)關(guān)系不是十分密切,學(xué)的好壞主要取決于用功程度和能否適應(yīng)大學(xué)的學(xué)習(xí)方法。由于一部分學(xué)
生還停留在中學(xué)階段的學(xué)習(xí)模式上,缺乏自主學(xué)習(xí)的意識(shí)和方法,導(dǎo)致專業(yè)基礎(chǔ)課成績(jī)不佳。故這幾門課不及格的同學(xué)人數(shù)往往超過第一關(guān)沒有過的人數(shù);第三關(guān)是語言關(guān),主要課程是英語,這與西藏基礎(chǔ)教育中外語教學(xué)薄弱甚至缺無關(guān)系殊深。眾所周知,醫(yī)學(xué)生對(duì)外語的掌握程度社會(huì)要求是相當(dāng)高的,許多高等醫(yī)學(xué)院校招生時(shí)不但對(duì)總分有要求,對(duì)其中的外語成績(jī)也往往有明確的限制,似乎僅次于外語學(xué)院的錄取要求。但由于西藏的實(shí)際情況,英語成了許多同學(xué)尤其是藏族同學(xué)學(xué)習(xí)中的“攔路虎”,不及格的比例有時(shí)高的驚人,是三關(guān)中最難過的一關(guān)。
過三關(guān)以后,隨后的臨床基礎(chǔ)課、臨床課雖然課程仍較重,但由于學(xué)生已基本適應(yīng)學(xué)習(xí)的節(jié)奏,熟悉和掌握了大學(xué)的學(xué)習(xí)方法,各種能力包括應(yīng)試能力均有提高,一般不會(huì)再出現(xiàn)太大的問題。
四、以人為核心
醫(yī)學(xué)的對(duì)象和目的都是人,且大多是軀體或心理不太健康的人。因此,在醫(yī)學(xué)教育中,人是絕對(duì)的核心。特別是在舊的醫(yī)學(xué)模式中,人的心理被放在次要的位置,醫(yī)學(xué)中的人往往指生物學(xué)意義上的人,關(guān)心的是人的軀體健康情況。為了這個(gè)目的就要了解人體的組成、結(jié)構(gòu),每個(gè)結(jié)構(gòu)的功能,以及諸如為什么會(huì)發(fā)???什么?。堪l(fā)病后有什么變化?全身還是局部?能否治療?如何治等問題。因此,醫(yī)學(xué)教育中常常把一個(gè)整體的人分解成局部的或某一方面的生物學(xué)特性介紹給學(xué)生,大到肉眼可見的解剖學(xué)中的骨骼、肌肉、神經(jīng)等,小到須借助顯微鏡觀察的組織學(xué)中的正常組織、細(xì)胞和病理學(xué)中異常的組織、細(xì)胞等;宏觀如病人在患病后的癥狀和體征,微觀如某些分子在機(jī)體內(nèi)的化學(xué)變化或反應(yīng);普通象病從口入的道理,奇異象一些藥物對(duì)人體的巨大作用等等無不說明人永遠(yuǎn)是醫(yī)學(xué)和醫(yī)學(xué)教育的核心。
當(dāng)然文科教育也離不開人,一是內(nèi)容也常以人為核心,但不同于生物學(xué)意義上的人,其表現(xiàn)以人的精神、思維為線索,常反應(yīng)人們情緒上的喜、怒、哀、樂等精神形態(tài),即使有部分軀體描述,目的也多是烘托所謂的“主題”或?yàn)榱烁玫乇憩F(xiàn)心理活動(dòng),特別是文學(xué)作品。而在政治、法律、歷史等方面常說的決策、思維、權(quán)力、貢獻(xiàn)、責(zé)任等概念也無不是抽象的,不能精確定量的人或人的某一方面。
另外,文人筆下人的年齡、性別是有明顯區(qū)別的,尤其牽扯到愛情主題時(shí),性別是不可缺少的因素。醫(yī)學(xué)中雖也關(guān)心人的年齡、性別,但在醫(yī)學(xué)生或醫(yī)生的實(shí)際操作或思維中常常忽略這些,心中似乎只有“病人”這個(gè)概念。女護(hù)士可以在給小伙子臀部打針時(shí)繼續(xù)談笑風(fēng)生,外科的男大夫在手術(shù)室能面對(duì)裸體的女病人作到“面不改色心不跳”。因此,醫(yī)生眼中的人幾乎是“中性”的,所有到醫(yī)院就診的人無論男女老幼,不過是病人,是自己服務(wù)的對(duì)象而已。這決不是說學(xué)醫(yī)的人都麻木不仁,之所以如此主要是由于職業(yè)道德的要求和長(zhǎng)期的職業(yè)習(xí)慣使然。
五、學(xué)制長(zhǎng)、投入高、專業(yè)性強(qiáng)
高等醫(yī)學(xué)教育的學(xué)制比普通高等教育中的其它專業(yè)一般長(zhǎng)一年或更多,如一般高教的本科學(xué)制多為四年,而醫(yī)學(xué)本科至少五年,少數(shù)六年,個(gè)別八年。
與其它專業(yè)尤其文科教育相比醫(yī)學(xué)教育的投入較高。其主要原因有(1)龐大的實(shí)驗(yàn)室群。在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的所有學(xué)科都有自己的實(shí)驗(yàn)室或?qū)嶒?yàn)設(shè)施,臨床各學(xué)科的實(shí)驗(yàn)基地當(dāng)然就是臨床診療單位和部門,各基礎(chǔ)學(xué)科的實(shí)驗(yàn)室還常有教學(xué)用和科研用實(shí)驗(yàn)室之分,尤其正規(guī)的高等醫(yī)學(xué)院校大多有設(shè)備精良、造價(jià)昂貴的實(shí)驗(yàn)室,成為學(xué)校實(shí)力和科研水平的一種象征。(2)日常教學(xué)消耗開支較大。醫(yī)學(xué)教育中的水電、動(dòng)物、藥品、標(biāo)本、保健用品、消毒用品等日常消耗也是一筆不小的開支。(3)學(xué)制較長(zhǎng),相應(yīng)投人自然增加。(4)教材費(fèi)用高。醫(yī)學(xué)課程的教材由于內(nèi)容繁多,信息量大,常用課本又厚又大,書費(fèi)自然較高,如現(xiàn)在的內(nèi)科和外科教材每本都在三十元以上。(5)見習(xí)、實(shí)習(xí)費(fèi)用。一般高等醫(yī)學(xué)院校都要建設(shè)自己的教學(xué)實(shí)習(xí)基地—附屬醫(yī)院,這是一筆很大的投資。既使沒有附屬醫(yī)院,也需要聯(lián)系相應(yīng)的教學(xué)醫(yī)院和實(shí)習(xí)醫(yī)院,每年給見習(xí)或?qū)嵙?xí)醫(yī)院交納一定的費(fèi)用,當(dāng)然還有實(shí)習(xí)生的各種補(bǔ)貼。(6)高等教育還兼有科研功能,而醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的科學(xué)研究大多周期長(zhǎng)、費(fèi)用高。如開發(fā)一種新藥投資幾十萬、幾百萬元?dú)v經(jīng)數(shù)年、十?dāng)?shù)年是很普通的事。
綜上所述可以看出,醫(yī)學(xué)教育投入高是由醫(yī)學(xué)本身的特點(diǎn)決定的。投入高的另外一個(gè)原因是由醫(yī)學(xué)教育的專業(yè)性較強(qiáng)及課程種類繁多造成的。醫(yī)學(xué)教育中的不同專業(yè),甚至不同學(xué)科(課程)之間都有相當(dāng)大的差異。
高等醫(yī)學(xué)教育的專業(yè)設(shè)置,解放初期分為醫(yī)科、牙科和藥科。后來根據(jù)世界及我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要,現(xiàn)已發(fā)展為臨床醫(yī)學(xué)、兒科學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生學(xué)、衛(wèi)生檢驗(yàn)學(xué)、放射醫(yī)學(xué)、生物醫(yī)學(xué)工程、藥物化學(xué)、中醫(yī)學(xué)、藏醫(yī)學(xué)、中藥學(xué)、針灸學(xué)、法醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生管理學(xué)等專業(yè),而且隨著醫(yī)學(xué)和許多邊緣學(xué)科的發(fā)展,醫(yī)學(xué)教育的專業(yè)有不斷增加的趨勢(shì)。
這些專業(yè)雖然有一些相同或近似的課程(主要是基礎(chǔ)課和公共課),但差異和區(qū)別也是顯而易見的。例如讓口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生到綜合性醫(yī)院干婦產(chǎn)科或兒科的確有些勉為其難,反之亦然。這樣,醫(yī)學(xué)教育中不同的專業(yè)往往根據(jù)各自的特點(diǎn)建立自己的實(shí)驗(yàn)室,以適合專業(yè)的要求,投入自然較高。
我院的實(shí)驗(yàn)室建設(shè)雖已初具規(guī)模,但距教學(xué)需要尚有較大差距,特別是機(jī)能實(shí)驗(yàn)室,應(yīng)盡快下大力氣解決。
六、課程間有較緊密的內(nèi)在聯(lián)系
專業(yè)教學(xué)同中小學(xué)教學(xué)一樣也有一個(gè)循序漸進(jìn)的過程,面醫(yī)學(xué)教育各門課程之間的內(nèi)在聯(lián)系似乎更為嚴(yán)格和緊密,這是由醫(yī)學(xué)科學(xué)中各學(xué)科的系統(tǒng)性和連續(xù)性所決定的。醫(yī)學(xué)從宏觀上說是以人的整體正常或異常來做為研究對(duì)象的,而醫(yī)學(xué)中的每一門學(xué)科則多是圍繞人體的某一個(gè)方面建立起來的。以臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)為例,解剖學(xué)、組織學(xué)、胚胎學(xué)是描述人體正常的形態(tài)與結(jié)構(gòu)的;生理學(xué)、生物化學(xué)是研究人體相應(yīng)機(jī)能的,而病理解剖與病理生理學(xué)則是研究人體異常形態(tài)、結(jié)構(gòu)和機(jī)能的;藥理學(xué)、微生物學(xué)等是研究這些藥物或微生物與人體關(guān)系及作用機(jī)理的;臨床各學(xué)科則是研究疾病的癥狀、體征、病因病理、診斷治療等一系列內(nèi)容的……這些學(xué)科研究的內(nèi)容各有側(cè)重,但其千絲萬縷的內(nèi)在聯(lián)系是割不斷的。在學(xué)習(xí)過程中總是從形態(tài)、結(jié)構(gòu)到機(jī)能,從正常到異常,從基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)逐漸過渡到臨床醫(yī)學(xué)的各門課程。即有一個(gè)由淺人深,由表及里,由局部到整體的逐步深化的過程。超級(jí)秘書網(wǎng)
正由于醫(yī)學(xué)教學(xué)所有的課程是圍繞人體展開的,各課程之間的交叉滲透不可避免,各門課之間既有橫向聯(lián)系,也有縱向交叉。所以在醫(yī)學(xué)教育中既要處理好課程之間在內(nèi)容上的銜接,又要盡量避免出現(xiàn)遺漏或重復(fù),使課程更好地聯(lián)系起來,形成既有分工又能緊密聯(lián)系,最終形成一個(gè)完整、統(tǒng)一的整體性完美效果。
七、與醫(yī)學(xué)的發(fā)展息息相關(guān)
醫(yī)學(xué)教育只是,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的一個(gè)方面,其他任何一個(gè)方面的變化必然會(huì)影響到醫(yī)學(xué)教育,尤其是醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展和變化。同時(shí),醫(yī)學(xué)教育自身的變化和發(fā)展也會(huì)反過來影響衛(wèi)生事業(yè)的其他方面,因?yàn)獒t(yī)學(xué)教育培養(yǎng)的對(duì)象——醫(yī)學(xué)生們正是將從事醫(yī)學(xué)科學(xué)與醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的接班人。
可以說醫(yī)學(xué)科學(xué)上每一個(gè)重大發(fā)現(xiàn)或進(jìn)步都會(huì)不同程度地影響甚至改變醫(yī)學(xué)教育的內(nèi)容或方法。以教材為例,目前的高等醫(yī)學(xué)教育的大部分教材每3-5年就要更新一次,可仍跟不上日新月異的醫(yī)學(xué)發(fā)展步伐。許多新學(xué)科、邊緣學(xué)科的紛紛建立與完善更使傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育內(nèi)容面臨沖擊與挑戰(zhàn)。如電子顯微鏡的發(fā)明促進(jìn)了細(xì)胞生物學(xué)、分子生物學(xué)、分子遺傳學(xué)等學(xué)科的建立與分化;天花等烈性傳染病的滅絕或有效控制使傳統(tǒng)的傳染病學(xué)內(nèi)容發(fā)生很大變化;免疫學(xué)的發(fā)展更是在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域內(nèi)對(duì)從基礎(chǔ)到臨床的許多學(xué)科產(chǎn)生了廣泛而深刻地影響。由此不難看出,醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展變化對(duì)醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展變化影響巨大。
除了以上談到的以外,高等醫(yī)學(xué)教育還有一些特點(diǎn)。如教學(xué)與科研相結(jié)合;教學(xué)與醫(yī)療工作相結(jié)合;培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)肅、科學(xué)的思維習(xí)慣和工作作風(fēng);注意學(xué)生在職業(yè)道德等方面的教育和培養(yǎng)等等,因篇幅關(guān)系就不一一贅述了。