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【摘要】目的：觀察臨床護(hù)理路徑在宮外孕圍手術(shù)期中的應(yīng)用效果。方法：實(shí)驗(yàn)組采用臨床護(hù)理路徑進(jìn)行護(hù)理，對(duì)照組按常規(guī)護(hù)理，比較兩組焦慮情緒發(fā)生率及患者滿意度。結(jié)果：兩組焦慮程度、臥床時(shí)間、住院天數(shù)、患者滿意度等方面比較有顯著性差異。結(jié)論：臨床護(hù)理路徑應(yīng)用于宮外孕患者圍手術(shù)期護(hù)理，可有效提高護(hù)理質(zhì)量及患者滿意度。

【關(guān)鍵詞】臨床護(hù)理路徑；宮外孕；圍手術(shù)期

【Abstract】Objective:ToobservetheclinicalcarepathwayinectopicpregnancyinPerioperativeNursingApplication.Methods:Theexperimentalgroupofclinicalnursingcarepath,accordingtousualcarecontrolgrouptohospitalization,asked,hospitalstayandpatientsatisfaction.Results:Bothanxiety,bedtime,hospitalstay,patientsatisfaction,sotherewasasignificantdifference.

【Keywords】clinicalcarepath;ectopicpregnancy

1資料與方法

1．1臨床資料本組40例，均行宮外孕手術(shù)治療。將患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各20例，兩組在年齡、文化程度、等方面無顯著性差異（P>0.05)，具有可比性。對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者從入院后即采用臨床護(hù)理路徑進(jìn)行護(hù)理，對(duì)照組按常規(guī)護(hù)理計(jì)劃進(jìn)行護(hù)理。

1．2方法

1．2．1臨床護(hù)理路徑制訂為保證患者手術(shù)順利實(shí)施和術(shù)后順利康復(fù)，體現(xiàn)以人為本的原則，我們依據(jù)護(hù)理計(jì)劃和宮外孕患者的需求，在檢索查閱相關(guān)資料后由主治醫(yī)生、責(zé)任護(hù)師共同制定臨床護(hù)理路徑，并在臨床實(shí)施中完善。臨床護(hù)理路徑以時(shí)間為橫軸，以入院指導(dǎo)、檢查、術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后護(hù)理、飲食指導(dǎo)、活動(dòng)、健康教育、出院計(jì)劃等手段為縱軸。

1．2．2臨床護(hù)理路徑形式臨床護(hù)理路徑以表格形式列出。①入院時(shí)：向患者或其家屬作入院介紹，包括詳細(xì)介紹主管醫(yī)護(hù)人員、醫(yī)院環(huán)境、醫(yī)療作息時(shí)間、規(guī)章制度、住院期間的注意事項(xiàng)；作入院評(píng)估，向患者講解有關(guān)疾病的知識(shí)、心理因素與疾病的關(guān)系、調(diào)節(jié)心理壓力的方法，講解術(shù)前檢查的目的及注意事項(xiàng)、飲食種類及目的，讓患者做好充分準(zhǔn)備迎接手術(shù)。②術(shù)前1d準(zhǔn)備工作：護(hù)理人員向患者家屬講解手術(shù)名稱、時(shí)間、麻醉方式、禁食時(shí)間，做好皮膚準(zhǔn)備、抗菌素皮試及麻醉皮試，指導(dǎo)患者沐浴更衣、有效咳嗽、排痰、床上使用便器的方法，并使患者保持良好的情緒及充足的睡眠。③手術(shù)后護(hù)理路徑：護(hù)理人員必須知道患者手術(shù)回房時(shí)間、麻醉方式、手術(shù)名稱、手術(shù)經(jīng)過順利與否，認(rèn)真觀察意識(shí)、生命體征、腹部切口、輸血、輸液、術(shù)后引流、術(shù)后用藥情況，指導(dǎo)患者正確臥位及活動(dòng)的目的及意義，進(jìn)食時(shí)間和飲食要求，了解有無不適，必要時(shí)作相應(yīng)處理.

2結(jié)果

2.1焦慮程度比較實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)生焦慮情緒7例,對(duì)照組lO例,兩組比較有顯著性差異(P<0.05)。

2.2兩組患者臥床時(shí)間、住院天數(shù)及滿意度比較，見表1。

表l兩組患者臥床時(shí)間、住院天數(shù)及滿意度比較(x±s)

組別n臥床時(shí)間（h）住院天數(shù)（d）滿意度(%)

實(shí)驗(yàn)組2050.5±10.311.5±2.396.8±3.2

對(duì)照組2058.2±12.914.2±2.686.5±7.5

注：P<0.05

3討論

臨床護(hù)理路徑是一跨學(xué)科、綜合的整體護(hù)理模式，它使護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)化，以患者入院到出院期間內(nèi)每天的成效護(hù)理為標(biāo)準(zhǔn)值，其功能是運(yùn)用圖表形式向患者提供主動(dòng)的、連續(xù)的護(hù)理和有效照顧，這種新的護(hù)理模式已不再是單純執(zhí)行醫(yī)囑，而是以患者為中心，從人的整體出發(fā)，從心理、社會(huì)、疾病等幾個(gè)方面作出護(hù)理診斷和計(jì)劃，進(jìn)行多元化、預(yù)見性護(hù)理，使問題解決在萌芽狀態(tài)以取得較好的護(hù)理效果。實(shí)施臨床護(hù)理路徑可以改善患者的心理健康狀況，縮短住院日，顯著提高患者及家屬的滿意程度，克服了以往護(hù)理工作的盲從性、隨機(jī)性，使護(hù)理質(zhì)量顯著提高。