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近年來，廣大的醫(yī)學教育工作者在深化教育改革，提高教學質(zhì)量等方面進行了積極地探索和實踐，取得了顯著的成效。作為醫(yī)學生的輔導員，可借助教師優(yōu)秀的教學方法對學生進行輔導工作，以做好學生生活與學習的銜接工作。tbl教學法是2002年LarryK.Michaelsen提出的一種有助于促進學習者團隊協(xié)作精神的新型教學模式，其形式多樣，主要以團隊協(xié)作為基礎(chǔ)，是以教師講授和學生討論相結(jié)合的一種教學方法。

一、TBL教學法的優(yōu)缺點

首先，TBL教學過程通過不同形式，實現(xiàn)了學生主動學習、討論式學習和互學互教的拓展性學習，即注重學生臨床技能的培養(yǎng)，又注重了基礎(chǔ)知識的學習，真正做到基礎(chǔ)理論與臨床技能培養(yǎng)并重；其次，TBL教學法以團隊協(xié)作為基礎(chǔ)，提高了學生分析問題、解決問題能力，以及團隊合作和人際交往等綜合能力。但TBL教學也會存在一些耗時多、對學生素質(zhì)和能力的要求較高以及師資和教學條件的要求等。

二、口腔醫(yī)學專業(yè)特點與口腔醫(yī)學專業(yè)專升本學生特點分析

口腔醫(yī)學專業(yè)學生主要是學習口腔醫(yī)學的基本理論和基本知識，受到口腔及頜面部疾病的診斷、治療、預(yù)防方面的訓練，具有口腔常見病、多發(fā)病的診療、修復和預(yù)防保健的基本能力。培養(yǎng)目標是培養(yǎng)具備醫(yī)學基本理論和臨床醫(yī)學知識，掌握口腔醫(yī)學的基本理論和臨床操作技能，能在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)從事口腔常見病、多發(fā)病的診治、修復和與預(yù)防工作的醫(yī)學高級專門人才?？谇会t(yī)學專升本學生的特點主要表現(xiàn)為：

1.專升本學生由于在?？齐A段所接受的教育不同，對基礎(chǔ)知識和專業(yè)知識掌握的程度也有所差異。因此，從入學起就顯示出兩極分化的學習成績，一部分學生是在做知識的復習，還有一部分學生卻要在短時間內(nèi)學量的新知識。

2.熟悉傳統(tǒng)教育教學模式，缺乏學習和參加各項活動的新鮮感。專升本學生因經(jīng)歷過一次大學生活，對很多知識以及活動項目都不是第一次聽老師講到，甚至對老師的教學設(shè)計、教學模式以及各項學?；顒臃浅Ｊ煜?，缺乏對相關(guān)事物的熱情。

3.學生心理年齡較為成熟，學習心智較高。專升本學生經(jīng)歷過實習和畢業(yè)，心理年齡比較成熟，非常了解集體生活，并對所學知識的重難點把握的比較清晰，但又很容易從感官上歪曲某些課程的價值，簡單地認為學習某些課程沒有用，或認為參加學?；顒邮堑⒄`學習時間的行為。

三、TBL教學方法用在口腔醫(yī)學專業(yè)專升本學生輔導工作中的可行性分析

1.專升本學生已經(jīng)積累了一定集體生活的經(jīng)驗。因為專升本學生已經(jīng)經(jīng)歷了3年大學生活，積累了一定集體生活經(jīng)驗，也懂得宿舍同學之間的相處之道。在此基礎(chǔ)上，再教會他們互相幫助，團隊合作相對較容易。

2.專升本學生心智較高，便于使用TBL教學。專升本學生都經(jīng)歷過實習和畢業(yè)，對傳統(tǒng)的教育模式一般不感興趣，他們最希望學到的是對實際應(yīng)用有幫助的知識。TBL教學可以有效將專升本學生的知識和解決問題的方式通過問題討論的形式貫穿起來，形成解決問題的思維，同時也有助于TBL教育的組織。

四、TBL教育在口腔醫(yī)學專業(yè)專升本學生中輔導應(yīng)用的必要性分析

1.TBL教學可以調(diào)動專升本學生學習的積極性和主動性。專升本學生都經(jīng)歷過系統(tǒng)知識和大學各項入學教育的培訓，對傳統(tǒng)的教育教學方法未必感興趣，而且容易錯誤地感覺所有課余活動都沒有實際意義。通過TBL教育教學，讓大家針對共性問題進行討論，學生在用自己的知識經(jīng)驗解決別人的疑惑時容易獲得成就感，同時可以調(diào)動學生的積極性和主動性，培養(yǎng)自助解決問題的能力。

2.TBL教育可以培養(yǎng)學生解決實際問題的能力。TBL教育過程中，教師作為一個引導者，不再是單純講授，而是根據(jù)學生碰到的實際問題提出疑問，讓學生自己查閱相關(guān)資料來分析問題、解決問題。

3.TBL教育可以提高輔導效果和教師自身素質(zhì)。TBL教育方法在討論的過程中，學生可及時發(fā)現(xiàn)和解決生活中存在的問題，有利于教師及時發(fā)現(xiàn)學生中存在的共性問題，提高教師輔導效果。同時，TBL教學就需要教師的知識廣而深，就督促多方面領(lǐng)域的老師共同參與討論，也可以促進教師之間的團隊協(xié)作以及自身知識結(jié)構(gòu)的改善。

五、TBL教學在口腔醫(yī)學專業(yè)專升本應(yīng)用時應(yīng)注意的基本事項

1.問題的設(shè)計要恰當。TBL教育的問題設(shè)計要是學生之間的共性問題，只有共性問題才能引發(fā)同學們的興趣，激烈探討之后才能總結(jié)出一套合理解決問題的方案。此外，問題設(shè)計不能涉及學生隱私，可以以第三人稱的方式進行問題設(shè)計。

2.討論前準備要充分。TBL教育多部分需要教師的參與和最后的總結(jié)，一般要用大量的事例向同學解釋和說明問題。因此，在討論前教師一定要做充分準備，盡量給學生一個滿意的答案。

六、結(jié)論

口腔醫(yī)學專業(yè)要求學生不僅擁有扎實的理論基礎(chǔ)，還需要學生能夠有一定社會交往能力和解決問題的能力，在工作過程當中，團隊合作伴及終身。TBL教學在口腔醫(yī)學專業(yè)專升本學生輔導中應(yīng)用，既可行又有必要。但在應(yīng)用的過程中問題的設(shè)計一定要恰當、課前準備一定要充分。

作者：曾輝 趙許兵 單位：西安醫(yī)學院 西安交通大學口腔醫(yī)學院