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【摘要】目的探討舒適護(hù)理的開(kāi)展對(duì)于精神科患者康復(fù)效果的影響。方法選取我院精神科2019年7月至2021年6月收治的426例患者作為研究對(duì)象,分為觀察組(舒適護(hù)理)和對(duì)照組(常規(guī)護(hù)理),比較兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果觀察組患者的護(hù)理滿意度(97.65%>92.49%,χ2=6.061)、依從性(98.59%>90.14%,χ2=14.306)以及護(hù)理后的健康調(diào)查簡(jiǎn)表(SF-36)評(píng)分[(72.39±5.24)分>(66.17±5.39)分,t=12.076]高于對(duì)照組(P<0.05),觀察組患者在護(hù)理后的焦慮自評(píng)量表(SAS)評(píng)分[(43.51±3.94)分<(49.58±4.20)分,t=15.383]、抑郁自評(píng)量表(SDS)評(píng)分[(43.97±4.12)分<(48.09±4.59)分,t=9.749]以及精神病評(píng)定量表(BPRS)評(píng)分[(23.35±2.04)分<(27.18±2.27)分,t=18.315]低于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論精神科患者的康復(fù)護(hù)理期間,舒適護(hù)理的開(kāi)展,有助于改善患者的精神狀態(tài)和提高其生活質(zhì)量。
【關(guān)鍵詞】舒適護(hù)理;精神科;康復(fù)護(hù)理
精神科疾病患者主要表現(xiàn)為精神活動(dòng)異常和情緒障礙,對(duì)于患者的身心健康形成極大的危害。受到精神科疾病的影響,患者產(chǎn)生異常的思維、情感、意志行為,進(jìn)而導(dǎo)致其生活質(zhì)量下降和社會(huì)功能的降低[1]。精神科疾病的治療,需要根據(jù)患者的精神癥狀,實(shí)施藥物治療、心理治療,促進(jìn)其精神健康的恢復(fù),有效改善患者的身心狀態(tài)。精神科疾病的治療難度較大,患者需要長(zhǎng)期、持續(xù)的接受治療,控制病情的穩(wěn)定。精神科患者的治療恢復(fù)期間,給予其優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),對(duì)于用藥、日常生活護(hù)理等方面進(jìn)行指導(dǎo),同時(shí)加強(qiáng)安全防護(hù)[2]。舒適護(hù)理的開(kāi)展,則是為了讓患者獲得更好的醫(yī)療服務(wù)體驗(yàn),根據(jù)患者的個(gè)體情況,實(shí)施針對(duì)性的護(hù)理干預(yù),滿足患者日常生活需求,能夠改善精神障礙、消除負(fù)面情緒,促進(jìn)患者的良好恢復(fù)[3]。
1資料與方法
1.1一般資料
研究對(duì)象為我院精神科2019年7月至2021年6月收治的426例患者,行分組對(duì)照研究(觀察組和對(duì)照組各213例)。觀察組:男/女=104/109,年齡23~72歲,平均(53.36±8.54)歲。對(duì)照組:男/女=101/112,年齡25~74歲,平均(53.90±8.21)歲。具有可比性(P>0.05)。
1.2方法
對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理。①安全防護(hù):護(hù)理人員能夠熟悉患者的病情,密切關(guān)注患者的動(dòng)態(tài)。針對(duì)精神狀態(tài)不佳、情緒不穩(wěn)定以及產(chǎn)生異常行為表現(xiàn)的患者,應(yīng)該重點(diǎn)加強(qiáng)安全防護(hù)。在病房?jī)?nèi)禁止放置危險(xiǎn)品(銳利物品、玻璃制品、藥品等),避免造成意外傷害。病房?jī)?nèi)保持安靜、整潔,讓患者得到良好的休息。在患者活動(dòng)的過(guò)程中,需要安排專門的護(hù)理人員陪護(hù)在身邊。②健康教育:開(kāi)展健康教育,結(jié)合患者的實(shí)際情況,詳細(xì)說(shuō)明病情,講解精神科疾病相關(guān)知識(shí),介紹藥物治療方法,并進(jìn)行用藥指導(dǎo),強(qiáng)調(diào)藥物治療的注意事項(xiàng),能夠按時(shí)、按量給藥。詢問(wèn)患者的日常生活所需,解決其生活需求。③心理護(hù)理:關(guān)注患者的情緒狀態(tài),針對(duì)負(fù)面情緒的產(chǎn)生,耐心予以勸慰和開(kāi)導(dǎo)。觀察組基于常規(guī)護(hù)理(同對(duì)照組),開(kāi)展舒適護(hù)理,具體措施如下。①建立舒適的人際關(guān)系:在精神科護(hù)理的過(guò)程中,護(hù)理人員應(yīng)該努力與患者拉近距離,贏得患者的信賴,形成和諧、融洽的護(hù)患關(guān)系。開(kāi)展精神科護(hù)理服務(wù)的過(guò)程中,護(hù)理人員應(yīng)該準(zhǔn)確了解患者的基本情況,不僅要掌握患者的基本情況(姓名、年齡、疾病癥狀、診療經(jīng)歷等),同時(shí)在與患者進(jìn)行溝通、交流的過(guò)程中,了解其家庭、職業(yè)、性格特點(diǎn)和興趣愛(ài)好。護(hù)理人員能夠與患者產(chǎn)生共情,積極、主動(dòng)的接納患者,對(duì)于患者的自身價(jià)值給予肯定。實(shí)施各項(xiàng)護(hù)理操作前,能夠主動(dòng)征詢患者的意見(jiàn),及時(shí)滿足患者的合理需求,讓患者得到足夠的理解和尊重。護(hù)理人員和患者經(jīng)常進(jìn)行溝通,有助于增進(jìn)護(hù)患之間的情感聯(lián)系,進(jìn)而建立起舒適的人際關(guān)系,患者能夠更加信任護(hù)理人員,主動(dòng)表達(dá)自己的感受和心情。該過(guò)程中,護(hù)理人員能夠了解患者真實(shí)的心理狀態(tài),便于實(shí)施針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)。與此同時(shí),在護(hù)理人員的引導(dǎo)下,患者能夠與他人建立舒適的人際關(guān)系,做到和諧、友好的交流,對(duì)于改善患者的精神癥狀和提高其社會(huì)功能有著積極的影響。②心理舒適護(hù)理:護(hù)理人員需要根據(jù)患者的精神癥狀和情緒狀態(tài),選擇合適的時(shí)機(jī),應(yīng)用恰當(dāng)?shù)臏贤记?,?duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo),確認(rèn)患者的問(wèn)題,根據(jù)患者的需要,為其提供相應(yīng)的幫助,進(jìn)而解決該問(wèn)題。鼓勵(lì)患者盡情表達(dá)其想法、感覺(jué),可以將其作為宣泄情緒和釋放壓力的良好途徑,有助于緩解其精神癥狀和負(fù)面情緒。根據(jù)患者的興趣、愛(ài)好,談?wù)摶颊吒信d趣的話題,能夠讓患者感到身心愉悅。在交流的過(guò)程中,護(hù)理人員應(yīng)該與患者的意見(jiàn)和看法保持一致,對(duì)其表示贊同與支持,進(jìn)而讓患者在心理上獲得滿足。建議患者參與自己喜歡的文娛、體育活動(dòng),一方面可以放松心情、陶冶情操以及鍛煉身體,另一方面可以多與興趣相同的人進(jìn)行溝通、交流,促進(jìn)人際交往,對(duì)于精神科疾病的治療恢復(fù)有著積極的影響。③環(huán)境舒適護(hù)理:根據(jù)患者的實(shí)際感受,對(duì)于病房?jī)?nèi)的溫度、濕度、光線、通風(fēng)進(jìn)行調(diào)節(jié),控制在患者舒適的范圍內(nèi)。對(duì)于喜歡植物的患者,可以在病房?jī)?nèi)擺放花盆。按照患者的生活習(xí)慣,進(jìn)行日常生活用品的擺放,能夠營(yíng)造出家庭般的氛圍,進(jìn)而給予患者的舒適的體驗(yàn)。④開(kāi)展多種形式的康復(fù)活動(dòng):開(kāi)展工娛療活動(dòng),豐富精神科患者的日常生活,提高其生活品質(zhì)。提供書刊畫報(bào),播放電影、電視節(jié)目。在節(jié)假日開(kāi)展文藝匯演,患者可以根據(jù)自身興趣、愛(ài)好,參與患者積極其中。在專業(yè)社工人員的組織下,開(kāi)展競(jìng)技比賽(乒乓球、羽毛球、象棋、圍棋等)、集體游戲(拔河、跳繩等),精神科患者在參與各類活動(dòng)的過(guò)程中,可以達(dá)到愉悅身心、緩解壓力的效果。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理以SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的處理和分析,應(yīng)用(x-±s)和(%)進(jìn)行計(jì)量和計(jì)數(shù),由t和χ2檢驗(yàn),P<0.05代表對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組精神科患者的護(hù)理滿意度
觀察組精神科患者的護(hù)理滿意度相對(duì)更高(P<0.05)。見(jiàn)表1。
2.2兩組精神科患者的依從性
觀察組精神科患者的依從性相對(duì)更高(P<0.05)。見(jiàn)表2。
2.3兩組精神科患者的心理狀態(tài)
在護(hù)理后,觀察組精神科患者的心理狀態(tài)相對(duì)更好(P<0.05)。見(jiàn)表3。2.4兩組精神科患者的精神癥狀改善情況及生活質(zhì)量在護(hù)理后,觀察組精神科患者的精神狀態(tài)和生活質(zhì)量相對(duì)更好(P<0.05)。見(jiàn)表4。
3討論
精神科疾病的臨床治療期間,為了更好的減輕患者的精神癥狀以及緩解其負(fù)面情緒,在藥物治療的基礎(chǔ)上,應(yīng)該給予其優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)[4]。精神科患者的臨床護(hù)理,應(yīng)該以改善精神癥狀和提高生活質(zhì)量為目標(biāo),需要密切關(guān)注患者的身心感受。通過(guò)安全防護(hù),可以避免精神科患者受到意外傷害[5]。開(kāi)展健康教育,則是為了讓患者具體了解自身病情,引導(dǎo)其正確看待自身疾病,能夠做到積極、主動(dòng)的配合治療[6]。心理護(hù)理的開(kāi)展,則是為了消除患者的負(fù)面情緒,減輕其心理壓力,有助于改善其精神狀態(tài)[7]。為了獲得更為理想的護(hù)理效果,實(shí)施舒適護(hù)理。建立舒適的人際關(guān)系,讓護(hù)理人員與患者能夠和諧、融洽的相處,彼此信任和支持,有助于各項(xiàng)護(hù)理工作的平穩(wěn)、有序開(kāi)展[8]。同時(shí)能夠促進(jìn)患者的人際交往,對(duì)于改善其社會(huì)功能有著積極的影響。在心理護(hù)理中,護(hù)理人員能夠合理利用溝通技巧,更加重視患者的心理感受,讓患者在心理上獲得滿足,提高其舒適度[9]。另外,加強(qiáng)環(huán)境護(hù)理,尊重患者的個(gè)人習(xí)慣,為患者提供一個(gè)舒適的生活、休息的環(huán)境,對(duì)于患者精神癥狀的改善以及負(fù)面情緒的緩解有著積極的影響[10]。綜上所述,舒適護(hù)理的開(kāi)展,對(duì)于提高精神科康復(fù)護(hù)理質(zhì)量有著積極的影響,可以更好的促進(jìn)患者精神癥狀的改善以及負(fù)面情緒的緩解。
作者:蔡英賢 單位:廈門市仙岳康復(fù)科