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摘要：在整理現(xiàn)有文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上以護(hù)理技能大賽的目的、內(nèi)容、方式以及特點(diǎn)為契機(jī)，在對(duì)技能大賽現(xiàn)狀分析的基礎(chǔ)上從護(hù)理專業(yè)的課程設(shè)置現(xiàn)狀特點(diǎn)著手分析技能大賽對(duì)護(hù)理專業(yè)課程改革的影響作用，對(duì)已有的觀點(diǎn)進(jìn)行歸納，并提出自己的見(jiàn)解。

關(guān)鍵詞：職業(yè)技能競(jìng)賽；護(hù)理專業(yè)；課程改革

隨著社會(huì)的發(fā)展，要培養(yǎng)合格的護(hù)理專業(yè)人才，應(yīng)從課程設(shè)置入手。如何設(shè)置合理的課程是目前護(hù)理教育亟待解決的問(wèn)題。大多院校護(hù)理專業(yè)的課程設(shè)置還延續(xù)以前的設(shè)置，有少數(shù)院校已經(jīng)進(jìn)入改革探索階段，護(hù)理專業(yè)課程改革現(xiàn)狀正處于探索階段。現(xiàn)階段我國(guó)護(hù)理教育基本上是以職業(yè)技能教育為主，隨著職業(yè)教育改革的不斷發(fā)展，技能競(jìng)賽的影響也越來(lái)越大，參加專業(yè)技能大賽是職業(yè)院校強(qiáng)化育人質(zhì)量的重要舉措,是突出職業(yè)教育特色、提高職業(yè)教育競(jìng)爭(zhēng)力的重要保證。2008年2月28日教育部印發(fā)了《教育部關(guān)于舉辦2008年全國(guó)職業(yè)院校技能大賽的通知》，明確了舉辦技能大賽的總體方案，并就技能大賽涉及的專業(yè)領(lǐng)域和項(xiàng)目做出了規(guī)定。2008年6月28日教育部正式提出建立職業(yè)教育技能大賽制度和“校校有比賽，層層有選拔，全國(guó)有大賽”的職業(yè)學(xué)校技能競(jìng)賽序列，形成“普通教育有高考，職業(yè)教育有大賽”的局面。護(hù)理技能大賽根據(jù)國(guó)家職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)和護(hù)理崗位能力來(lái)命題，貼近臨床工作過(guò)程，凸顯護(hù)理專業(yè)所需人才的職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)?，F(xiàn)從技能大賽入手，將其對(duì)護(hù)理專業(yè)課程改革的影響相關(guān)內(nèi)容綜述如下。

1護(hù)理職業(yè)技能競(jìng)賽現(xiàn)狀

全國(guó)首屆護(hù)理技能大賽于2009年8月8日、9日在北京舉行，由中國(guó)衛(wèi)生教育職教學(xué)會(huì)主辦、首都鐵路衛(wèi)生學(xué)校承辦，大賽以“展示技能、促進(jìn)交流、打造品牌、引領(lǐng)發(fā)展”為主題，以展示全國(guó)護(hù)理專業(yè)實(shí)踐教學(xué)成果、提升護(hù)理人才培養(yǎng)質(zhì)量為目標(biāo)，為展示當(dāng)代護(hù)理專業(yè)學(xué)生實(shí)踐能力提供了良好的平臺(tái)。

1．1概念

職業(yè)教育（學(xué)校）技能競(jìng)賽是由各類職業(yè)學(xué)校或有關(guān)部門(mén)、社會(huì)團(tuán)體及其他組織依據(jù)教育部、人力資源和就業(yè)保障部頒發(fā)的專業(yè)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)、技能訓(xùn)練標(biāo)準(zhǔn)和國(guó)家職業(yè)資格標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)展的群眾性教育類比賽活動(dòng)。其參賽對(duì)象是各級(jí)各類職業(yè)學(xué)校的學(xué)生和老師；其基本要求是密切結(jié)合社會(huì)生產(chǎn)實(shí)際，并以突出操作技能和解決實(shí)際問(wèn)題能力為重點(diǎn)；其目的是對(duì)職業(yè)學(xué)校學(xué)生的職業(yè)技能發(fā)展水平和教師的專業(yè)教學(xué)質(zhì)量進(jìn)行考評(píng)。職業(yè)技能競(jìng)賽是根據(jù)國(guó)家職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)以及崗位能力來(lái)命題的，它將國(guó)際最新執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)引入競(jìng)賽的評(píng)價(jià)體系，競(jìng)賽的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)注重與臨床接軌。

1．2護(hù)理技能大賽的目的

2015年全國(guó)職業(yè)院校技能大賽高職組“護(hù)理技能”的目的是：通過(guò)競(jìng)賽全面考察參賽選手的職業(yè)素養(yǎng)、評(píng)判性思維能力以及臨床護(hù)理基本技能與操作水平；引領(lǐng)高等職業(yè)學(xué)校適應(yīng)行業(yè)現(xiàn)狀及專業(yè)技能發(fā)展趨勢(shì)，推進(jìn)護(hù)理專業(yè)的教育教學(xué)改革，搭建學(xué)校醫(yī)院合作培養(yǎng)高素質(zhì)護(hù)理人才的平臺(tái)；提升社會(huì)對(duì)職業(yè)教育的認(rèn)可度，培養(yǎng)能夠順利進(jìn)入護(hù)理崗位勝任臨床工作的護(hù)理人才。

1．3護(hù)理技能大賽命題思路

大賽以護(hù)理工作任務(wù)為導(dǎo)向，按照臨床護(hù)理崗位工作的要求，對(duì)病人實(shí)施整體、連續(xù)科學(xué)的護(hù)理。

1．4護(hù)理技能大賽的內(nèi)容與方式

1．4．1內(nèi)容

護(hù)理技能大賽分兩階段進(jìn)行。第一階段（理論知識(shí)考核階段）：選手在健康評(píng)估室抽取臨床案例，在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)獨(dú)立分析并列出主要護(hù)理問(wèn)題，并對(duì)首優(yōu)護(hù)理問(wèn)題提出主要護(hù)理措施。第二階段（臨床護(hù)理技能操作）：選手提前30min進(jìn)入準(zhǔn)備間，根據(jù)對(duì)臨床案例的分析，選擇實(shí)踐操作所需用物并擺放合理，進(jìn)入賽場(chǎng)后30min內(nèi)完成規(guī)定的護(hù)理操作技術(shù)。成績(jī)?cè)u(píng)定采用百分制，其中案例分析占10％，技術(shù)操作占90％。

1．4．2方式

護(hù)理技能大賽為個(gè)人賽，包括初賽和決賽。初賽由各省、自治區(qū)、直轄市組織，初賽結(jié)束后由各省、自治區(qū)、直轄市挑選4名選手（同一院校參賽選手不超過(guò)2人）組成一支代表隊(duì)參加全國(guó)大賽，每名選手限一名指導(dǎo)教師，報(bào)名信息獲確認(rèn)后不得隨意更改選手和指導(dǎo)教師。

1．5護(hù)理技能大賽的特點(diǎn)

1．5．1突出護(hù)理工作的整體性和系統(tǒng)性

要求選手按照臨床護(hù)理工作過(guò)程完成評(píng)估、診斷到計(jì)劃、實(shí)施的全部護(hù)理內(nèi)容，體現(xiàn)了護(hù)理工作的完整過(guò)程。在培養(yǎng)選手職業(yè)能力的同時(shí)也培養(yǎng)了選手的職業(yè)認(rèn)同感。

1．5．2操作比賽過(guò)程中重視人文關(guān)懷

每年的護(hù)理技能大賽評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)中重點(diǎn)突出了人文關(guān)懷，選手在進(jìn)行護(hù)理操作的過(guò)程中應(yīng)保持有效的護(hù)患溝通，以滿足病人的基本需要。如操作前的核對(duì)、解釋，并取得病人的配合；操作中的詢問(wèn)、解釋；操作后的詢問(wèn)需要，告知注意事項(xiàng)等。同時(shí)要求護(hù)生要有愛(ài)傷觀念、關(guān)愛(ài)病人的人文精神，提高服務(wù)意識(shí)。

1．5．3競(jìng)賽方式更貼近臨床護(hù)理工作過(guò)程

在競(jìng)賽方式上引入病例分析，貼近了臨床護(hù)理工作過(guò)程。比賽在注重實(shí)踐操作的同時(shí)還重視理論與實(shí)踐的結(jié)合。將醫(yī)院的真實(shí)場(chǎng)景放入賽場(chǎng)，以賽場(chǎng)的形式展現(xiàn)了醫(yī)院臨床護(hù)理工作的過(guò)程，讓選手更加清晰地認(rèn)識(shí)護(hù)理職業(yè)。

1．5．4競(jìng)賽標(biāo)準(zhǔn)代表護(hù)理教學(xué)最前沿的標(biāo)準(zhǔn)

在國(guó)賽技能標(biāo)準(zhǔn)的引導(dǎo)下不斷推動(dòng)護(hù)理職業(yè)教育教學(xué)改革，大賽“以賽促教、以賽促學(xué)、以賽促改”的主旨將不斷影響著職業(yè)教育人和受教對(duì)象。在參加技能大賽的過(guò)程中不斷督促指導(dǎo)教師和學(xué)生研究新的臨床護(hù)理技能發(fā)展?fàn)顩r和競(jìng)賽標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)，反思自己教學(xué)過(guò)程中的不足，促進(jìn)教學(xué)和改革。

2課程設(shè)置的概念

課程設(shè)置是學(xué)校根據(jù)培養(yǎng)目標(biāo)制定的指導(dǎo)教學(xué)的規(guī)范性文件，反映課程的總體規(guī)劃，是學(xué)校組織和管理教學(xué)工作的主要依據(jù)。它包括專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)、學(xué)習(xí)年限、開(kāi)設(shè)課程、主要教學(xué)形式和學(xué)時(shí)的分學(xué)期安排等。傳統(tǒng)的課程設(shè)置和教學(xué)方法對(duì)現(xiàn)代護(hù)理職業(yè)教育來(lái)說(shuō)已經(jīng)不能完全適用，隨著21世紀(jì)的到來(lái)，護(hù)理工作的范疇在不斷擴(kuò)大，護(hù)理服務(wù)的內(nèi)容也日趨復(fù)雜，社會(huì)對(duì)護(hù)理專業(yè)的需求也越來(lái)越高，護(hù)理教育面臨新的挑戰(zhàn)。為適應(yīng)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展及高素質(zhì)護(hù)理人才的需要，必須建立符合我國(guó)國(guó)情的護(hù)理教育體系。

3技能大賽對(duì)課程改革的影響

作為中國(guó)職業(yè)教育界的一項(xiàng)大事，技能大賽為我國(guó)技能型人才的培養(yǎng)貢獻(xiàn)了巨大的力量，同時(shí)，技能大賽為展現(xiàn)職業(yè)教育成就、深化教育教學(xué)改革、促進(jìn)人才培養(yǎng)與產(chǎn)業(yè)發(fā)展緊密結(jié)合，擴(kuò)大職業(yè)教育吸引產(chǎn)生了積極的影響。技能競(jìng)賽還對(duì)推動(dòng)校企合作及引導(dǎo)職業(yè)院校辦出特色、辦出水平發(fā)揮了重要作用。全國(guó)職業(yè)院校技能大賽已成為院校師生追夢(mèng)圓夢(mèng)的舞臺(tái)。職業(yè)技能競(jìng)賽如同方向標(biāo)，可以引導(dǎo)教師進(jìn)行教育教學(xué)改革，對(duì)高職院校課程教學(xué)改革與發(fā)展有重要的推動(dòng)作用。

3．1課程內(nèi)容方面的影響

3．1．1技能大賽評(píng)價(jià)體系的引導(dǎo)作用

技能大賽的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)代表教學(xué)最前沿的標(biāo)準(zhǔn)，注重與臨床接軌，護(hù)理操作標(biāo)準(zhǔn)體現(xiàn)了臨床中新的技術(shù)以及護(hù)理專業(yè)技能發(fā)展趨勢(shì)。護(hù)理教育的培養(yǎng)目標(biāo)也必須與時(shí)俱進(jìn)，通過(guò)技能大賽的引導(dǎo)，跟上臨床護(hù)理的發(fā)展步伐。

3．1．2為院校合作搭建平臺(tái)，更新優(yōu)化學(xué)習(xí)內(nèi)容

護(hù)理專業(yè)課程內(nèi)容相對(duì)落后于臨床，知識(shí)的應(yīng)用性不強(qiáng)，伴隨著時(shí)代的發(fā)展和醫(yī)療水平的進(jìn)步，護(hù)理技術(shù)和理念也日新月異。然而學(xué)生普遍使用的教材為紙質(zhì)教材，而一本教材從編寫(xiě)到出版需要的時(shí)間較長(zhǎng)，造成了教材內(nèi)容永遠(yuǎn)落后于臨床的現(xiàn)象，進(jìn)而影響了學(xué)生的學(xué)習(xí)效率。參賽內(nèi)容比課堂教學(xué)內(nèi)容更加貼近實(shí)際工作，同時(shí)培養(yǎng)解決實(shí)際工作能力的學(xué)生是教育改革的方向。技能競(jìng)賽作為推動(dòng)職業(yè)教育發(fā)展的重要制度設(shè)計(jì)，近年來(lái)越來(lái)越受到重視。技能競(jìng)賽標(biāo)準(zhǔn)的制定、評(píng)價(jià)等和臨床息息相關(guān)。技能競(jìng)賽為醫(yī)院、學(xué)校的合作搭建了平臺(tái)，促進(jìn)了院校合作，讓學(xué)校隨時(shí)了解臨床新進(jìn)展、新動(dòng)態(tài)，學(xué)生的學(xué)習(xí)內(nèi)容也隨之更新，以彌補(bǔ)教材落后的缺陷。

3．1．3深化改革，對(duì)接職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)

競(jìng)賽也為相關(guān)課程的設(shè)計(jì)積累了寶貴素材，啟示可以以往的課程設(shè)計(jì)內(nèi)容與模式按照當(dāng)前職業(yè)教育的發(fā)展趨勢(shì)重新進(jìn)行規(guī)劃和整合。職業(yè)技能競(jìng)賽可謂是一個(gè)認(rèn)知平臺(tái)，通過(guò)技能競(jìng)賽，各職業(yè)院校可一睹同類院校的技能風(fēng)采和教學(xué)成果，開(kāi)闊視野，增長(zhǎng)見(jiàn)識(shí)。同時(shí)對(duì)于自身而言，也是一次查漏補(bǔ)缺的契機(jī)，教師可以博采他人之長(zhǎng)，結(jié)合自身實(shí)際情況，對(duì)未來(lái)的教學(xué)設(shè)計(jì)和創(chuàng)新做出規(guī)劃。

3．2課程結(jié)構(gòu)方面的影響

大賽的命題思路是以護(hù)理工作任務(wù)為導(dǎo)向，按照臨床護(hù)理崗位工作的要求對(duì)病人實(shí)施整體、連續(xù)科學(xué)的護(hù)理。而現(xiàn)實(shí)護(hù)理專業(yè)課程實(shí)驗(yàn)、實(shí)習(xí)、實(shí)訓(xùn)等教學(xué)環(huán)節(jié)銜接不夠緊密，不利于學(xué)生綜合能力的培養(yǎng)?，F(xiàn)階段大多數(shù)院校的實(shí)驗(yàn)、實(shí)訓(xùn)課是跟隨著理論課，理論內(nèi)容結(jié)束學(xué)習(xí)一個(gè)技能操作或做一個(gè)實(shí)驗(yàn)，等學(xué)期末進(jìn)行考核。如生理課做了什么實(shí)驗(yàn)，護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課學(xué)了幾個(gè)操作這樣而已，實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)的銜接需要進(jìn)一步進(jìn)行改革，或者可以開(kāi)發(fā)幾個(gè)項(xiàng)目，將幾個(gè)操作聯(lián)系在一起做一個(gè)項(xiàng)目，如處理外傷的病人，可以包含包扎、輸液、搬運(yùn)等操作，項(xiàng)目可以設(shè)計(jì)不同病人將實(shí)驗(yàn)、實(shí)訓(xùn)串聯(lián)，有利于培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力。促進(jìn)了學(xué)校技能培訓(xùn)的開(kāi)展。護(hù)理技能操作是臨床護(hù)理工作的重要組成部分，是保證各項(xiàng)治療、護(hù)理措施順利實(shí)施的前提條件。護(hù)理教育中理論教學(xué)偏重，實(shí)踐教學(xué)突出不夠。實(shí)踐教學(xué)開(kāi)展不足與培養(yǎng)技術(shù)型護(hù)理人才不相符。護(hù)理實(shí)踐教學(xué)是職業(yè)教育的重要環(huán)節(jié)，其主要目的是培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)應(yīng)用能力和職業(yè)素養(yǎng)。張晨洋通過(guò)對(duì)蘭州大學(xué)護(hù)士學(xué)校2013級(jí)已經(jīng)畢業(yè)，進(jìn)入工作崗位的76名學(xué)生調(diào)查發(fā)現(xiàn)，87．2％的學(xué)生認(rèn)為護(hù)理實(shí)踐很重要，對(duì)臨床護(hù)理實(shí)踐教學(xué)應(yīng)給予足夠的重視。目前我國(guó)大多院校仍采用傳統(tǒng)的基礎(chǔ)課程、臨床課程、實(shí)習(xí)“三段式”教學(xué)，見(jiàn)習(xí)學(xué)時(shí)少，多采用集中實(shí)習(xí)的方法，將畢業(yè)實(shí)習(xí)安排在最后一學(xué)年進(jìn)行?；蛟S可以根據(jù)臨床發(fā)展需要?jiǎng)h減不必要的教材內(nèi)容，加大并突出實(shí)踐教學(xué)，實(shí)現(xiàn)護(hù)理的人才培養(yǎng)目標(biāo)。以傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)為主的課程體系設(shè)置與護(hù)理專業(yè)特色不適應(yīng)，表現(xiàn)為護(hù)士的知識(shí)結(jié)構(gòu)不合理，綜合素質(zhì)不高，創(chuàng)新能力不足，難以適應(yīng)新的護(hù)理理念、護(hù)理模式、護(hù)理方法的變革和護(hù)理事業(yè)空間的不斷拓展。在技能大賽的指引下重新審視課程結(jié)構(gòu)，以如何增強(qiáng)學(xué)生技能、培養(yǎng)學(xué)生處理、解決問(wèn)題的綜合能力為主。

3．3教學(xué)方法的影響

提高了護(hù)理教育質(zhì)量，不斷完善自我。護(hù)理技能大賽注重考查選手的綜合素質(zhì)，選手不僅要有扎實(shí)的專業(yè)理論知識(shí)，而且要有嫻熟的實(shí)踐操作能力。同時(shí)，考察了選手的語(yǔ)言表達(dá)能力、應(yīng)變突發(fā)狀況的能力以及心理素質(zhì)等。為了展示學(xué)校的教育水平，不斷完善自我，向技能競(jìng)賽的標(biāo)準(zhǔn)發(fā)展。護(hù)理專業(yè)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容多而零散，多門(mén)課程之間缺乏內(nèi)在聯(lián)系，且與臨床缺乏緊密聯(lián)系，教學(xué)方法仍以教師演示—學(xué)生模仿練習(xí)—學(xué)生回示—教室總結(jié)為主，墨守成規(guī)，對(duì)實(shí)驗(yàn)操作缺乏改進(jìn)探索的意識(shí)。技能大賽的比賽方式提示要注重學(xué)生綜合能力的培養(yǎng)和臨床思維模式的形成，而不是把知識(shí)、技能簡(jiǎn)單地灌輸給學(xué)生，需要將所學(xué)知識(shí)聯(lián)系、結(jié)合在一起，并非簡(jiǎn)單教會(huì)單一的操作而已，而是要改進(jìn)教學(xué)方法，將人文、禮儀等通用知識(shí)合理地穿插于教學(xué)的每個(gè)環(huán)節(jié)。技能大賽的方式基于護(hù)理工作過(guò)程的基礎(chǔ)之上。在教學(xué)方法中田芬霞等通過(guò)對(duì)某一教師授課的兩個(gè)班級(jí)進(jìn)行對(duì)照研究，對(duì)照班采用傳統(tǒng)授課方式，實(shí)驗(yàn)班實(shí)施基于工作過(guò)程的課程改革，用綜合項(xiàng)目將教學(xué)內(nèi)容串聯(lián)，授課后通過(guò)調(diào)查實(shí)驗(yàn)班理論考試成績(jī)顯著高于對(duì)照班，96．15％實(shí)驗(yàn)班的學(xué)生認(rèn)為提高了自學(xué)能力，100％教師認(rèn)為營(yíng)造了以學(xué)生為主的學(xué)習(xí)氛圍，84％的實(shí)習(xí)醫(yī)院帶教老師認(rèn)為學(xué)生能盡快適應(yīng)臨床。黃愛(ài)蘭通過(guò)調(diào)查研究在實(shí)訓(xùn)課中運(yùn)用技能競(jìng)賽教學(xué)法授課的班級(jí)中，學(xué)生考核成績(jī)好，競(jìng)賽教學(xué)法（實(shí)驗(yàn)組）的教學(xué)效果評(píng)價(jià)優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)法（對(duì)照組）。劉珉調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，通過(guò)參加競(jìng)賽學(xué)生的經(jīng)驗(yàn)介紹、參賽總結(jié)、觀摩其他院校選手的演示，對(duì)教師的教學(xué)和學(xué)生的學(xué)習(xí)都具有很好的促進(jìn)作用，充分發(fā)揮參賽選手的帶動(dòng)作用，帶領(lǐng)班級(jí)和專業(yè)在職業(yè)技能、綜合素養(yǎng)等方面全面提升，從而提高人才培養(yǎng)質(zhì)量。

4考核方式的影響

技能大賽的考核是通過(guò)禮儀、溝通、操作、心理素質(zhì)及應(yīng)變能力等多方面進(jìn)行考評(píng)，以考查學(xué)生的綜合素質(zhì)。楊春暉等通過(guò)對(duì)梧州市衛(wèi)生學(xué)校2013級(jí)護(hù)理專業(yè)2個(gè)班級(jí)155名學(xué)生進(jìn)行研究調(diào)查，實(shí)驗(yàn)組用競(jìng)賽模式考核，對(duì)照組用傳統(tǒng)模式，結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的滿意度為94％，對(duì)照組學(xué)生滿意度為76％，實(shí)驗(yàn)組學(xué)生普遍認(rèn)為競(jìng)賽的學(xué)習(xí)模式使自身操作能力和綜合職業(yè)能力得到了較好的鍛煉，對(duì)照組學(xué)生則認(rèn)為學(xué)習(xí)積極性不夠，容易厭倦。所以在實(shí)際教學(xué)中應(yīng)該運(yùn)用多元化考核方式，綜合評(píng)價(jià)學(xué)生能力，建立以能力為中心的考核體系，注重過(guò)程評(píng)價(jià)和結(jié)果評(píng)價(jià)的結(jié)合，形成較完善的操作規(guī)程與評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)體系。同時(shí)，在評(píng)價(jià)指標(biāo)體系中提高對(duì)病人的評(píng)估、與病人溝通、對(duì)病人關(guān)心和關(guān)注病人安全方面的分值，從技能知識(shí)、技能操作、態(tài)度、溝通等方面考核學(xué)生，反映學(xué)生的綜合能力，以適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理職業(yè)的崗位需求。改革傳統(tǒng)的技能考核形式，在考核中加入模擬病例，即在確考核項(xiàng)目后由學(xué)生抽取病例，確定為某病人進(jìn)行心肺復(fù)蘇、靜脈輸液、鼻飼等操作。如心肺復(fù)蘇可以是病房或者野外。針對(duì)不同病人、情景、稱呼、解釋、囑咐都不盡相同，促使學(xué)生在面對(duì)具體病人時(shí)進(jìn)行思考，如何為病人提供最佳護(hù)理服務(wù)，從而提高學(xué)生的應(yīng)變能力。

5展望

關(guān)于技能大賽對(duì)教學(xué)改革的影響國(guó)內(nèi)很多學(xué)者做出了較多的研究報(bào)道，從內(nèi)容、結(jié)構(gòu)和方法等方面提出較多有益的看法，相信在多方努力下教學(xué)改革會(huì)有更好的發(fā)展。

作者：張雅文 汪清麗 徐慶梅 單位：新疆維吾爾自治區(qū)哈密職業(yè)技術(shù)學(xué)院