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1資料與方法

1．1研究對(duì)象以蕪湖市某醫(yī)學(xué)院校護(hù)理專業(yè)1－2年級(jí)學(xué)生為研究對(duì)象，以班級(jí)為單位，按照各年級(jí)班級(jí)總數(shù)的20%的比例隨機(jī)抽取5個(gè)班級(jí)的護(hù)理專業(yè)學(xué)生，共計(jì)332人作為研究對(duì)象。本次調(diào)查發(fā)放問卷332份，回收332份，剔除漏選等無效問卷23份，有效問卷309份，有效率為93．4%。

1．2研究方法本研究采取問卷調(diào)查的形式進(jìn)行原始資料的收集。在年級(jí)輔導(dǎo)員的幫助下，約定施測時(shí)間及地點(diǎn)。由研究者統(tǒng)一進(jìn)行問卷發(fā)放，并告知學(xué)生本次調(diào)查的目的及注意事項(xiàng)等。本次調(diào)查為匿名調(diào)查，學(xué)生只需如實(shí)填寫即可。問卷填寫完成后，問卷當(dāng)場回收。調(diào)查采用自行設(shè)計(jì)的問卷，問卷內(nèi)容包括性別、是否是獨(dú)生子女、年級(jí)、生源地、高考志愿、對(duì)專業(yè)前景的態(tài)度、是否為學(xué)生干部等。專業(yè)認(rèn)同研究調(diào)查問卷選用由西南大學(xué)教育科學(xué)研究所編制的《大學(xué)生專業(yè)認(rèn)同問卷》，該問卷經(jīng)實(shí)踐檢驗(yàn)信效度良好。該問卷把專業(yè)認(rèn)同分為認(rèn)知性、情感性、行為性、適切性四個(gè)維度，包括23個(gè)題目，認(rèn)知性因子為第1－5題;情感因子對(duì)應(yīng)的題目是第6－13題，行為性因子對(duì)應(yīng)的題目是第14－19題，適切性因子對(duì)應(yīng)的題目是第20－23題。該問卷的內(nèi)在一致性信度系數(shù)a為0．92，分半信度為0．94。該問卷結(jié)構(gòu)效度，專業(yè)認(rèn)同的各因素間相關(guān)系數(shù)在0．27－0．60間，各因素與總分間的相關(guān)性在0．57－0．90間，均超過0．001顯著水平，各因素之間具有一定的獨(dú)立性。采用Likert－5評(píng)分法計(jì)分，選項(xiàng)中非常正性答案是5分，其余依次是4分，3分，2分，1分。得分越高，表明該項(xiàng)專業(yè)認(rèn)同水平越強(qiáng)，相反則表明越弱。學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)研究采用黃希庭編制的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)問卷。該問卷對(duì)學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)的6個(gè)維度26個(gè)項(xiàng)目進(jìn)行測定:求知進(jìn)取、社會(huì)取向、物質(zhì)追求、害怕失敗、個(gè)人成就、小群體取向，這6個(gè)項(xiàng)目又分別依次包含6、6、4、4、3、3個(gè)子項(xiàng)目。用Likert－5評(píng)分法，選項(xiàng)中非常正性答案是5分，其余依次是4分，3分，2分，1分。某個(gè)項(xiàng)目的得分越高，表明該項(xiàng)學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)強(qiáng)度越強(qiáng)，相反則表明動(dòng)機(jī)越弱。

1．3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法數(shù)據(jù)采用SPSS17．0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行錄入及統(tǒng)計(jì)分析。采用頻數(shù)、百分比、均數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)差等描述護(hù)理專業(yè)學(xué)生基本情況。采用t檢驗(yàn)及單因素方差分析，探討不同性別、不同年級(jí)、是否是獨(dú)生子女、生源地、高考志愿選擇、是否是學(xué)生干部、對(duì)專業(yè)前景的態(tài)度等對(duì)學(xué)生專業(yè)認(rèn)同及學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)的影響。采用Pearson相關(guān)分析，探討學(xué)生專業(yè)認(rèn)同與學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)的相關(guān)性。

2結(jié)果

2．1調(diào)查對(duì)象基本情況本閃調(diào)查對(duì)象中，男生76人(24．6%)，女生233人(75．4%);一年級(jí)161人(52．1%)，二年級(jí)148人(47．9%);非獨(dú)生子女80．3%，獨(dú)生子女占19.7%;來自農(nóng)村的學(xué)生為214人(67.4%)，來自城市的學(xué)生為31(10．0%);第一志愿報(bào)考的學(xué)生為212人(68.6%);大部分護(hù)生認(rèn)為護(hù)理專業(yè)是熱門專業(yè)(57．9%);學(xué)生干部95人(30．7%)，非學(xué)生干部214人(69．3%)。

2．2學(xué)生專業(yè)認(rèn)同狀況學(xué)生專業(yè)認(rèn)同的總均分為(3．65±0．629)分，略高于中間臨界值(3分)。大一學(xué)生專業(yè)認(rèn)同水平略高于大二學(xué)生，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0．05);以第一志愿錄取的學(xué)生專業(yè)認(rèn)同總水平及情感性、行為性、適切性三維度高于其他志愿，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0．05)，認(rèn)知性維度無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0．05);性別、是否是獨(dú)生子女、生源地及是否是學(xué)生干部，護(hù)生專業(yè)認(rèn)同水平無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0．05)。

2．3學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)狀況學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)總均分為(3．74±0．607)分，高于中間臨界值(3分)。大一學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)及各維度略高于大二學(xué)生(P＜0．05);以第一志愿錄取的學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)及求知進(jìn)取、社會(huì)取向兩維度高于其他志愿的學(xué)生(P＜0．05)，學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)的其他維度無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0．05);性別、是否是獨(dú)生子女、生源地及是否是學(xué)生干部、學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)水平，無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05)。

3討論

3．1專業(yè)思想教育及良好的就業(yè)前景是學(xué)生專業(yè)認(rèn)同形成的基礎(chǔ)研究顯示，護(hù)理專業(yè)學(xué)生專業(yè)認(rèn)同處于中等稍偏上水平。從年級(jí)來看，大一學(xué)生的專業(yè)認(rèn)同及各維度得分均高于大二學(xué)生，這與周瓊?cè)A等人的研究結(jié)果一致。究其原因，可能是因?yàn)榇笠粚W(xué)生懷揣著做白衣天使的夢想，且對(duì)護(hù)理工作特點(diǎn)，性質(zhì)缺乏了解對(duì)護(hù)理專業(yè)的認(rèn)同水平較高，隨著學(xué)習(xí)的不斷深入，大二學(xué)生接觸到較多的護(hù)理專業(yè)課程，并開始接觸臨床，明白了護(hù)理工作的辛苦，瑣碎，專業(yè)認(rèn)同水平較大一有所下降。因此，護(hù)理教育者對(duì)新生進(jìn)行專業(yè)思想教育時(shí)，應(yīng)著重介紹護(hù)理工作的性質(zhì)、特點(diǎn)，使學(xué)生對(duì)護(hù)理專業(yè)能有一個(gè)客觀的認(rèn)識(shí)。同時(shí)，護(hù)理教育者還要提醒學(xué)生在學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)課程的過程中可能會(huì)遇到的問題及困難，并為此提供一些應(yīng)對(duì)的技巧，以此提高學(xué)生專業(yè)認(rèn)同感。從高考的志愿選擇來看，將護(hù)理專業(yè)作為第一志愿的學(xué)生專業(yè)認(rèn)同感顯著高于其他志愿的學(xué)生。根據(jù)《中國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(2011－2015年)》中的數(shù)據(jù)表明，我國的注冊(cè)護(hù)士人數(shù)至2015年將增加至286萬人，大專以上學(xué)歷護(hù)士應(yīng)當(dāng)≥60%;三級(jí)醫(yī)院中，大專以上學(xué)歷護(hù)士應(yīng)當(dāng)≥80%，二級(jí)醫(yī)院中，大專以上學(xué)歷護(hù)士應(yīng)當(dāng)≥50%。這就為學(xué)生提供了廣闊的就業(yè)前景。被調(diào)查309名研究對(duì)象中，以第一志愿錄取的學(xué)生有212人，占68．6%而這些學(xué)生中有57．9%的學(xué)生認(rèn)為護(hù)理專業(yè)為熱門專業(yè)，就業(yè)形勢好，畢業(yè)后很多學(xué)生可以進(jìn)入二級(jí)甲等以上的醫(yī)院，工資待遇較好。因此，大多數(shù)學(xué)生將護(hù)理專業(yè)作為第一志愿。而認(rèn)為護(hù)理專業(yè)是熱門專業(yè)的學(xué)生，對(duì)自己未來所從事的職業(yè)比較樂觀。另外，將護(hù)理專業(yè)作為第一志愿選擇的學(xué)生，他們比較熱愛護(hù)理專業(yè)，對(duì)護(hù)理專業(yè)認(rèn)同感較高，而沒有將護(hù)理專業(yè)作為第一志愿的學(xué)生，對(duì)護(hù)理專業(yè)容易產(chǎn)生抵觸情緒，其專一志愿的學(xué)生專業(yè)思想教育，提高對(duì)護(hù)理專業(yè)的認(rèn)識(shí)，激發(fā)對(duì)護(hù)理專業(yè)的學(xué)習(xí)興趣，強(qiáng)化情感教育，穩(wěn)定專業(yè)思想，樹立正確的專業(yè)價(jià)值觀。

3．2學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)具有多元化的傾向調(diào)查顯示，學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)處于中等稍偏上水平。各維度的均分高低依次是，物質(zhì)追求＞小群體取向＞社會(huì)取向＞求知進(jìn)?。緜€(gè)人成就＞害怕失敗。黃希庭研究的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)各維度的強(qiáng)度依次是:求知進(jìn)?。疚镔|(zhì)追求＞小群體取向＞社會(huì)取向＞害怕失?。緜€(gè)人成就。提示學(xué)生對(duì)個(gè)人利益追求的需要占據(jù)重要地位，在思想上更趨現(xiàn)實(shí)，反映出學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)趨向于多元化，學(xué)習(xí)目標(biāo)多指向短期的近景學(xué)習(xí)目標(biāo)，學(xué)習(xí)目的較功利性及實(shí)惠性，且具有不穩(wěn)定性的特點(diǎn)，這與蘇秋紅的研究結(jié)果相似。隨著高等教育招生規(guī)模的擴(kuò)大及社會(huì)供求關(guān)系的失衡，大學(xué)生的就業(yè)壓力日趨嚴(yán)重，很多學(xué)生將經(jīng)濟(jì)收入作為就業(yè)首選;致使學(xué)生對(duì)護(hù)理專業(yè)學(xué)習(xí)的興趣較低。如果沒有及時(shí)調(diào)整好學(xué)生心態(tài)，可能會(huì)導(dǎo)致學(xué)生長期情緒低落，產(chǎn)生厭學(xué)情緒。本研究顯示，大一學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)水平顯著高于大二學(xué)生，即低年級(jí)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)較強(qiáng)，這與魯娟等研究結(jié)果一致。因此，護(hù)理教育者需要采取各種途徑激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)。本研究顯示，第一志愿錄取的學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)及求知進(jìn)取、社會(huì)取向兩維度得分均顯著高于其他志愿的學(xué)生，這可能是選擇第一志愿的學(xué)生，對(duì)自己未來能夠成為白衣天使充滿向往，希望自己汲取更多的專業(yè)知識(shí)，以便能夠勝任未來的臨床一線工作，服務(wù)于病人，服務(wù)于社會(huì)。俗語說，興趣是最好的老師，興趣也是人的一種內(nèi)在情緒的傾向，它與愉快，開心的情緒是密切相連的。興趣促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)，進(jìn)而促進(jìn)學(xué)生掌握科學(xué)知識(shí)及相應(yīng)的技能、技巧，探索并追求科學(xué)真理。因此，護(hù)理教育者應(yīng)注重注對(duì)其他志愿學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的激發(fā)，注重強(qiáng)化學(xué)生內(nèi)部學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，使學(xué)生認(rèn)識(shí)到只有掌握扎實(shí)的專業(yè)理論知識(shí)及操作技能，才能在競爭中處于優(yōu)勢。

3．3專業(yè)認(rèn)同可激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)本研究顯示，學(xué)生專業(yè)認(rèn)同及各維度與學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)及各維度均呈顯著正相關(guān)，即專業(yè)認(rèn)同水平越高，學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)越強(qiáng)。專業(yè)認(rèn)同對(duì)學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)有顯著的正向預(yù)測作用。覃小瓊等研究認(rèn)為，作為學(xué)生對(duì)專業(yè)的一種認(rèn)知及評(píng)價(jià)，專業(yè)認(rèn)同是存在于學(xué)習(xí)過程之外的變量，當(dāng)學(xué)生具有明確的學(xué)習(xí)目標(biāo)定向時(shí)，專業(yè)認(rèn)同就可能會(huì)對(duì)其學(xué)習(xí)過程產(chǎn)生重要影響。美國著名心理學(xué)家維克托•弗魯姆(VictorH．Vroom)認(rèn)為，動(dòng)機(jī)與期望水平及效價(jià)呈顯著正相關(guān)。個(gè)體的期望水平越高，動(dòng)機(jī)水平就越高。馮桂芳研究顯示，專業(yè)認(rèn)同作為自我認(rèn)同的一部分，與學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)有較強(qiáng)的相關(guān)性，學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)越強(qiáng)，自我認(rèn)同越高。因此，護(hù)理教育者需要從多方面提升學(xué)生專業(yè)認(rèn)同感，從而有效激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)。同時(shí)，要在保護(hù)學(xué)生原有學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)的基礎(chǔ)上，注重學(xué)生對(duì)護(hù)理專業(yè)認(rèn)同感的提升，從而有效促進(jìn)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)力，為未來從事護(hù)理工作奠定基礎(chǔ)。

作者：郭金鳳崔焱侯晞單位：南京醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院安徽中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校護(hù)理系