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［摘要］目的探討開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)普外科護(hù)理質(zhì)量。方法選擇120例普外科患者，對(duì)照組:實(shí)施護(hù)理服務(wù);觀察組:實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。結(jié)果兩組在護(hù)理滿意率方面實(shí)施比較，觀察組100%高于對(duì)照組的90%，差異較大。結(jié)論對(duì)普外科患者開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)不僅提高護(hù)理質(zhì)量，還可改善患者焦慮、煩躁等情緒，改善治療態(tài)度與護(hù)理依從性，與護(hù)理人員可建立好的信任關(guān)系，從而獲得較高的護(hù)理滿意度，符合臨床需求。

［關(guān)鍵詞］優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù);普外科;護(hù)理質(zhì)量

隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步和發(fā)展，人們物質(zhì)生活水平也不斷提高，患者不僅對(duì)自身健康的重視度有所提高，還對(duì)醫(yī)療環(huán)境、就診效率以及服務(wù)質(zhì)量均有一定要求。普外科是醫(yī)院重要科室，接待患者多，接觸疾病類型多樣化。所以，增加普外科護(hù)理工作難度，為提高普外科護(hù)理質(zhì)量，持續(xù)性優(yōu)化護(hù)理服務(wù)非常重要［1］。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2018年1月－2019年1月120例普外科患者，根據(jù)不同治護(hù)理方案將其分為兩組，各組60例。對(duì)照組:男性40例，女性20例，年齡21－70歲，平均年齡(58.86±1.50)歲;觀察組:男性39例，女性21例，年齡22－71歲，平均年齡(58.9±1.53)歲。兩組在資料方面相比較，差距小，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。

1.2方法

根據(jù)患者疾病狀況開展相對(duì)應(yīng)治療;對(duì)照組:實(shí)施護(hù)理服務(wù);加強(qiáng)對(duì)疾病的觀察，特別是基本生命指標(biāo)一定做好記錄，有異常情況立刻通知醫(yī)師，以免發(fā)生其他并發(fā)癥。告知患者遵醫(yī)囑按時(shí)按量服用藥物，機(jī)體有任何不適，立刻詢問醫(yī)護(hù)人員。觀察組:實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù):根據(jù)我國衛(wèi)生部頒發(fā)的新制度為理論基礎(chǔ)，對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，提高其綜合護(hù)理技巧與服務(wù)態(tài)度。領(lǐng)導(dǎo)合理安排護(hù)理人員的工作時(shí)間，合理調(diào)整工作內(nèi)容，開展分層級(jí)護(hù)理模式，建立護(hù)理小組，每個(gè)小組都有高、中、低職稱護(hù)理人員。這樣可有效保證護(hù)理質(zhì)量。普外科患者多采用手術(shù)治療。術(shù)前，多數(shù)患者對(duì)手術(shù)不了解，擔(dān)心手術(shù)效果，從而產(chǎn)生焦慮、煩躁、抑郁等情緒，護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)負(fù)性情緒立刻實(shí)施心理疏通，開展有效的溝通與交流，釋放其心理壓力，與醫(yī)護(hù)人員建立良好的信任關(guān)系。在恰當(dāng)?shù)臅r(shí)間，告知患者術(shù)后機(jī)體可能發(fā)生不適反應(yīng)情況，讓其不必恐慌，若疼痛感強(qiáng)烈及時(shí)告知護(hù)理人員，并指導(dǎo)其自我排解與轉(zhuǎn)移法，提升疼痛閾值，減少術(shù)后疼痛會(huì)患者過于害怕、擔(dān)憂等情況。實(shí)施護(hù)理時(shí)，護(hù)理人員根據(jù)相關(guān)規(guī)定進(jìn)行操作，做好無菌措施，不可因?yàn)閭€(gè)人疏忽而增加患者機(jī)體疼痛感。此外，為患者盡可能創(chuàng)造溫馨、舒適的環(huán)境，調(diào)整好病房的溫度與濕度，定期進(jìn)行通風(fēng)與消毒，告知患者不可大聲喧嘩，以免影響其他患者的休息。對(duì)長時(shí)間臥床患者，間隔2h輔助其翻身，指導(dǎo)家屬對(duì)患者進(jìn)行按摩，這樣可降低壓瘡、下肢靜脈血栓情況發(fā)生?？苫顒?dòng)的患者，指導(dǎo)其適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，從而促進(jìn)血液循環(huán)，降低并發(fā)癥發(fā)生，還可促進(jìn)血液循環(huán)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗能力。

1.3觀察指標(biāo)

應(yīng)用自制疼痛評(píng)分量表，對(duì)患者術(shù)后機(jī)體疼痛進(jìn)行自評(píng);輕度疼痛:患者無疼痛感或者偶爾疼痛，可忽視，對(duì)正常的生活無任何影響;中度疼痛:患者輕度疼痛感或者偶爾持續(xù)性疼痛，可忽視，對(duì)正常的生活無任何影響;重度疼痛;患者疼痛感強(qiáng)烈，無法忍受，對(duì)正常的生活產(chǎn)生影響，需臥床休息，無法下床活動(dòng);應(yīng)用SAS與DSD評(píng)分對(duì)患者焦慮與抑郁狀態(tài)進(jìn)行評(píng)比，分?jǐn)?shù)越高表示患者心理情緒越嚴(yán)重。此外，對(duì)患者和家屬發(fā)放護(hù)理滿意度調(diào)查表，讓其對(duì)護(hù)理服務(wù)開展評(píng)價(jià)，分為滿意、中立與不滿意。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料以(x珋±s)表示，組間比較采用t檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料以率表示，采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組患者在護(hù)理后心理狀態(tài)評(píng)分方面相比較，觀察組SAS評(píng)分與SDS評(píng)分低于對(duì)照組，相比較差距大。兩組在護(hù)理滿意率方面實(shí)施比較，觀察組100%高于對(duì)照組的90%，差異較大，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。兩組患者在術(shù)后機(jī)體疼痛狀態(tài)方面實(shí)施比較，評(píng)分存在一定差距，觀察組輕度疼痛優(yōu)于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3討論

我國經(jīng)濟(jì)持續(xù)性發(fā)展，帶動(dòng)人們物質(zhì)生活水平也有所改善，進(jìn)而人們對(duì)自我健康重視度也越來越高［3］。患者就診時(shí)，對(duì)醫(yī)院的環(huán)境、醫(yī)護(hù)人員工作質(zhì)量以及護(hù)理服務(wù)要求明顯增高。為達(dá)到患者需求，常規(guī)護(hù)理服務(wù)已經(jīng)無法滿足臨床需求。所以，提高護(hù)理人員工作質(zhì)量，豐富護(hù)理內(nèi)容有著重要意義。良好的護(hù)理服務(wù)是以患者為中心，站在患者角度思考問題，根據(jù)患者實(shí)際情況制定護(hù)理方案，讓其感受到被關(guān)愛與人性化服務(wù)的感覺，從而獲得良好的護(hù)患關(guān)系，產(chǎn)生信任感，這對(duì)護(hù)理工作與治療方案的實(shí)施有著重要意義［3］。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可提升疼痛閾值，普外科患者治療多是采用手術(shù)，手術(shù)屬于侵入性操作，對(duì)機(jī)體會(huì)產(chǎn)生一定損傷，術(shù)后會(huì)有疼痛感。機(jī)體疼痛與手術(shù)切口、創(chuàng)口大小與心理狀態(tài)均有一定聯(lián)系。開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)讓患者正視疾病，保持平穩(wěn)的心態(tài)接受治療，通過播放輕音樂、看報(bào)紙等方法轉(zhuǎn)移注意力，從而降低疼痛感。在護(hù)理時(shí)，對(duì)患者合理需求盡可能滿足，對(duì)病房做好環(huán)境護(hù)理，讓患處身心舒適，這對(duì)疾病的康復(fù)有著重要意義［4］。通過研究中可發(fā)現(xiàn):兩組患者在術(shù)后機(jī)體疼痛狀態(tài)方面實(shí)施比較，評(píng)分存在一定差距，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)患者的輕度疼痛優(yōu)于常規(guī)護(hù)理服務(wù)，兩組患者在護(hù)理后心理狀態(tài)評(píng)分方面相比較，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)患者的SAS評(píng)分與SDS評(píng)分低于常規(guī)護(hù)理服務(wù);兩組在護(hù)理滿意率方面實(shí)施比較，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)患者的100%高于常規(guī)護(hù)理服務(wù)的90%;這表明了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的優(yōu)勢性，適宜在普外科應(yīng)用。因?yàn)閮?yōu)質(zhì)護(hù)理人員與患者進(jìn)行有效的溝通，可讓患者將內(nèi)心負(fù)性情緒表達(dá)出來，從而釋放心理壓力，增強(qiáng)治療信心與抗壓能力［5］，增強(qiáng)自我調(diào)節(jié)心理狀態(tài)能力。成立優(yōu)質(zhì)護(hù)理小組根據(jù)護(hù)理能力搭配組合的，這樣有助于減少護(hù)理疏漏情況，從而縮短普外科患者在院時(shí)間，提高預(yù)后效果，從而獲得患者與家屬的認(rèn)可。

參考文獻(xiàn)

［1］張菊英.普外科開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)對(duì)護(hù)理質(zhì)量的影響［J］．中國社區(qū)醫(yī)師:醫(yī)學(xué)專業(yè)，2012，14(15):319.

［2］曹晨.開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)普外科護(hù)理質(zhì)量的影響［J］．河南醫(yī)學(xué)研究，2015，24(09):142－143.

［3］李娜.開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)普外科護(hù)理質(zhì)量的影響［J］．中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016，8(12):203－204.

［4］李春華.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)普外科護(hù)理質(zhì)量的影響觀察［J］．中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2014，8(20):257－258.

［5］郭海紅.開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)普外科護(hù)理質(zhì)量的影響［J］．世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2015，15(76):191－120.

作者:賀偉俠 單位:沈陽市第四人民醫(yī)院