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一、我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)存在的問(wèn)題

（一）群眾對(duì)于參保的意識(shí)不強(qiáng)

目前，我國(guó)對(duì)于醫(yī)療保險(xiǎn)的宣傳工作不到位，形式過(guò)于單一，使國(guó)家的利民的政策未能很好的進(jìn)入千家萬(wàn)戶，對(duì)于我國(guó)目前的醫(yī)療保險(xiǎn)的意識(shí)不強(qiáng)烈，導(dǎo)致了我國(guó)目前的城鎮(zhèn)居民的參保率不到50%。

（二）我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)的的管理機(jī)制的欠缺

鑒于我國(guó)目前的管理機(jī)制不夠完善，大多數(shù)的群眾到了有病才知道參保的重要性，網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)建設(shè)的體系也存在滯后的現(xiàn)象，各個(gè)醫(yī)院、冒名頂替住院、掛床等等一系列的現(xiàn)象逐漸出現(xiàn)。

（三）提高工作人員的素質(zhì)

我國(guó)關(guān)于醫(yī)保局的改革時(shí)間較短，成立時(shí)對(duì)于工作人員并未實(shí)行公開招聘，很大的一部分是關(guān)系戶或是有關(guān)的單位抽調(diào)組成，與此同時(shí)也沒經(jīng)過(guò)專業(yè)的培訓(xùn)，從而導(dǎo)致了對(duì)于這項(xiàng)業(yè)務(wù)不熟悉，工作中也會(huì)出現(xiàn)許多的誤差。

二、我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)中的醫(yī)保檔案資源分析

（一）醫(yī)保檔案信息資源建設(shè)的現(xiàn)狀

1.檔案的管理觀念較落后，導(dǎo)致了檔案的利用率過(guò)低。一方面醫(yī)院管理人員的傳統(tǒng)思想過(guò)于落后，認(rèn)為檔案的信息資源建設(shè)工作不能直接帶來(lái)經(jīng)濟(jì)效益，因此忽視了檔案資源的作用；另一方面，對(duì)于檔案的信息資源的開發(fā)利用的程度較小，從而導(dǎo)致了大部分的檔案材料閑置了，使這些檔案本身失去了在醫(yī)院建設(shè)發(fā)展所提供的價(jià)值和實(shí)際的意義。2.醫(yī)療信息檔案資源的管理制度不健全。目前，大部分的醫(yī)院對(duì)檔案的管理缺乏統(tǒng)一的管理標(biāo)準(zhǔn)，都是根據(jù)自己的實(shí)際情況進(jìn)行管理；有的醫(yī)院雖然建立了一些管理制度，只是拘泥于形式上，執(zhí)行卻是不嚴(yán)格。而目前，信息化的時(shí)代，檔案的信息資源逐漸的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化，但是醫(yī)院人事考核的方案中，尚未將檔案的管理納入考核之中，致使檔案工作人員缺乏激勵(lì)性，無(wú)法做到檔案信息資源的管理統(tǒng)一化的標(biāo)準(zhǔn)。3.檔案信息化的進(jìn)展速緩慢。由于國(guó)家對(duì)于檔案管理的軟硬件的設(shè)施基礎(chǔ)、技術(shù)保障、以及信息化的建設(shè)體系尚未健全，醫(yī)保檔案的信息化較為落后。對(duì)于檔案的管理沒有獨(dú)立的檔案管理網(wǎng)，檔案的信息化資源更新的周期較長(zhǎng)，信息化的內(nèi)容和形式過(guò)于單一。

（二）面對(duì)醫(yī)保檔案信息資源這種狀況，做出的措施

1.從思想上改變觀念。醫(yī)保的檔案信息資源與人的意識(shí)是緊密聯(lián)系的，因此更應(yīng)該觀念上改變傳統(tǒng)的思想意識(shí)，逐步認(rèn)識(shí)到檔案信息對(duì)于醫(yī)院的服務(wù)的重要性，從而更加的提高了檔案管理工作的工作效率。確立以檔案信息服務(wù)于醫(yī)院的思想，逐步的開發(fā)關(guān)于檔案信息資源的利用。2.逐步的完善關(guān)于檔案信息的設(shè)施。檔案信息資源的建設(shè)，基礎(chǔ)設(shè)施是最基本的物質(zhì)條件，確保了檔案實(shí)體的存在不受人為或自然災(zāi)害的影響，完善檔案管理的設(shè)施能夠更好的適應(yīng)現(xiàn)代化科技的發(fā)展需求。3.完善和健全醫(yī)院檔案信息資源的管理制度。只有健全完善了醫(yī)保檔案的管理制度，才能更好的使檔案信息資源運(yùn)作有序，適用于醫(yī)院。真正的實(shí)現(xiàn)工作的規(guī)范化、管理方法的科學(xué)化，使檔案信息資源工作做到統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，更加的利于電子文檔的歸檔、管理，進(jìn)一步的完善的檔案信息資源的開發(fā)和檔案數(shù)據(jù)的建設(shè)，從而保證了檔案工作統(tǒng)一管理。

三、開發(fā)利用醫(yī)療保險(xiǎn)檔案資源，對(duì)城鎮(zhèn)居民和各單位職工帶來(lái)的作用

1.我國(guó)的城鎮(zhèn)居民和單位的職工生活能否安康最基本的保障就是醫(yī)保措施的實(shí)行，這種措施改善了人們的生活，同時(shí)也促進(jìn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的穩(wěn)定。2.醫(yī)保檔案信息化的開發(fā)，是參保單位和人員最真實(shí)的記錄，也是醫(yī)保相關(guān)的數(shù)據(jù)錄入唯一的依據(jù)，有效的確保了資金的使用權(quán)。

四、結(jié)語(yǔ)

醫(yī)保檔案的信息化管理是醫(yī)?；顒?dòng)最具價(jià)值的記錄，是醫(yī)院醫(yī)保制度管理最重要的信息來(lái)源，建立和完善醫(yī)保檔案的管理制度，合理的開發(fā)醫(yī)保資源是目前我國(guó)正在努力的工作。只有努力的提高對(duì)于醫(yī)保檔案的工作，提高工作人員的綜合性的素質(zhì)和知識(shí)，才能更好的是適應(yīng)于現(xiàn)代化醫(yī)院的需要。

作者：張素芹單位：河北省灤平縣醫(yī)療保險(xiǎn)中心