1資料與方法

1．1一般資料

我院骨科是國(guó)家級(jí)重點(diǎn)?？?，按專業(yè)設(shè)骨傷、脊柱骨病、骨關(guān)節(jié)等7個(gè)病區(qū)，共開放床位315張。骨科系統(tǒng)共有臨床護(hù)士132人，均為女性，年齡20～49歲，平均34．5歲。其中副主任護(hù)師3人，主管護(hù)師16人，護(hù)師52人，護(hù)士61人；中專8人，大專105人，本科19人。

1．2方法

1．2．1骨科護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)平臺(tái)的組建①人員結(jié)構(gòu)。根據(jù)我院學(xué)科設(shè)置，由護(hù)理部組織7個(gè)骨科病區(qū)建立骨科系統(tǒng)護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)平臺(tái)，設(shè)教學(xué)組長(zhǎng)2名，由經(jīng)驗(yàn)豐富、年富力強(qiáng)的護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任，負(fù)責(zé)制定培訓(xùn)計(jì)劃，授課人及授課內(nèi)容的審核；教學(xué)秘書1名，由護(hù)理部干事?lián)?，?fù)責(zé)協(xié)調(diào)安排培訓(xùn)時(shí)間、培訓(xùn)場(chǎng)地、教學(xué)設(shè)備的準(zhǔn)備、資料收集及考核工作。②制定培訓(xùn)計(jì)劃。根據(jù)院護(hù)理人員分級(jí)培訓(xùn)計(jì)劃及?？婆嘤?xùn)的特點(diǎn)，由教學(xué)組長(zhǎng)制定骨科護(hù)士分級(jí)（責(zé)任組長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士、小組護(hù)士、助理護(hù)士）培訓(xùn)計(jì)劃，上報(bào)院護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)。授課人選擇專科理論扎實(shí)，技術(shù)能力和表達(dá)能力強(qiáng)的骨科護(hù)理骨干，明確授課形式和課時(shí)，上報(bào)護(hù)理部主任核準(zhǔn)。③組織實(shí)施。根據(jù)臨床護(hù)理工作實(shí)際情況及排班模式，做到培訓(xùn)工作既不影響臨床工作又能保證參培率，培訓(xùn)時(shí)間一般安排在16：00以后，每次培訓(xùn)安排3個(gè)課題，每個(gè)課題限時(shí)15～20min，要求授課人緊緊圍繞課題充分準(zhǔn)備，用簡(jiǎn)短、精煉的語言，在有限的時(shí)間內(nèi)給大家傳授豐富而先進(jìn)的知識(shí)，授課內(nèi)容具體、實(shí)用性強(qiáng)、有針對(duì)性。骨科護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)平臺(tái)每月開展培訓(xùn)1～2次，每季度對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容進(jìn)行1次考核，由護(hù)理部的教學(xué)秘書匯總成績(jī)，教學(xué)組長(zhǎng)根據(jù)存在的問題及臨床護(hù)理工作的需要，及時(shí)修訂培訓(xùn)計(jì)劃，不斷改進(jìn)培訓(xùn)方式，保證和提高培訓(xùn)效果。④建立激勵(lì)機(jī)制。將骨科護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)平臺(tái)培訓(xùn)工作納入院護(hù)理繼續(xù)教育項(xiàng)目，參加1次培訓(xùn)授予院級(jí)繼續(xù)教育學(xué)分0．5分，授課老師授予2分。科室護(hù)士每季度考核平均成績(jī)及參加培訓(xùn)情況列入季度臨床護(hù)理管理質(zhì)量考評(píng)。每名護(hù)士成績(jī)記入個(gè)人技術(shù)檔案，與護(hù)士年度考評(píng)、晉升掛鉤。全年考核成績(jī)優(yōu)異者予以表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。

1．2．2評(píng)價(jià)方法比較骨科系統(tǒng)護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)平臺(tái)實(shí)施前（2011年5月至2012年4月）、實(shí)施后（2012年5月至2013年4月），護(hù)士?？浦R(shí)及技能掌握程度、“三基”考核成績(jī)，以及護(hù)理新技術(shù)、新項(xiàng)目、學(xué)術(shù)論文撰寫發(fā)表情況統(tǒng)計(jì)。1．2．3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS16．0軟件行t檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α＝0．05。

摘要：職工考績(jī)檔案是醫(yī)院檔案的重要組成部分，是醫(yī)院各類人員職務(wù)職稱晉升、科學(xué)研究、技術(shù)交流、經(jīng)驗(yàn)總結(jié)的依據(jù)和憑證。要管理好職工考績(jī)檔案，主要應(yīng)堅(jiān)持“三同時(shí)”制度。即：職工考績(jī)檔案與醫(yī)院各類人員的業(yè)務(wù)管理同時(shí)，與各項(xiàng)考核、晉升工作同時(shí)、與競(jìng)爭(zhēng)態(tài)勢(shì)同時(shí)。

關(guān)鍵詞：淺談考績(jī)檔案管理

醫(yī)院職工考績(jī)檔案是醫(yī)院各級(jí)各類人員在工作中形成的考試、考核、進(jìn)修、培訓(xùn)的成績(jī)，撰寫的各種學(xué)術(shù)論文、學(xué)術(shù)報(bào)告、履歷表、獲獎(jiǎng)證書、榮譽(yù)證書、技術(shù)人員職稱晉升以及能反映個(gè)人業(yè)務(wù)水平和政績(jī)方面的、并且按照一定歸檔案制度集中保管的文字材料。在醫(yī)院檔案的規(guī)范化管理中，我院把職工考績(jī)檔案列入醫(yī)院檔案綜合管理，并對(duì)其檔案收集、歸檔、利用實(shí)行了“三同時(shí)”的管理。現(xiàn)在這“三同時(shí)”已在檔案工作和業(yè)務(wù)、人事管理工作中形成了制度，業(yè)務(wù)管理部門和人事部門與綜合檔案室已成了不可分割的整體。

1、職工考績(jī)檔案的形成，收集與各類人員的業(yè)務(wù)管理同時(shí)

職工考績(jī)檔案是一個(gè)新門類的檔案，因?yàn)樗怯袡n案的基本屬性。首先，它是我院職工特別是業(yè)務(wù)技術(shù)人員在科研活動(dòng)及醫(yī)療、教學(xué)中的產(chǎn)物，是他們辛勤勞動(dòng)和聰明才智的結(jié)晶。其次，也反映了我院工作人員的素質(zhì)，是我院在醫(yī)療、業(yè)務(wù)工作上整體水平的重要標(biāo)志和真實(shí)記錄，它是有重要的保存和利用價(jià)值。它的形成、收集、歸檔管理都與各類人員業(yè)務(wù)活動(dòng)相聯(lián)系。如醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部在開展業(yè)務(wù)考試、技能競(jìng)賽、選派人員外出進(jìn)修、培訓(xùn)、年度考核、學(xué)術(shù)交流等工作的同時(shí)，檔案部門就開始關(guān)注各類材料的形成，并在工作結(jié)束后及時(shí)開展了資料的收集、歸檔工作。這類檔案工作的開展，改變了檔案工作與各類人員業(yè)務(wù)活動(dòng)相關(guān)聯(lián)的被動(dòng)局面，并形成了一套機(jī)制。與各類人員的業(yè)務(wù)活動(dòng)同時(shí)進(jìn)行，從而使檔案工作更有效地服務(wù)于醫(yī)療、科研、管理各項(xiàng)工作。

2、職工考績(jī)檔案的利用與各項(xiàng)工作的考核、職工晉升職稱工作同時(shí)

過去的一年，在市民政局、市科協(xié)和市衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心和支持下，在鄧小平同志建設(shè)有中國(guó)特色社會(huì)主義理論的指導(dǎo)下，我學(xué)會(huì)進(jìn)一步團(tuán)結(jié)和動(dòng)員廣大護(hù)理工作者，堅(jiān)持科學(xué)是第一生產(chǎn)力的思想，把握機(jī)遇，不斷深化改革，開拓創(chuàng)新。探索學(xué)會(huì)發(fā)展的新思路，積極致力于加強(qiáng)學(xué)會(huì)的組織建設(shè)，繁榮護(hù)理學(xué)術(shù)活動(dòng)，不斷拓展學(xué)會(huì)工作領(lǐng)域?，F(xiàn)總結(jié)如下：

（一）積極參與科研，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，撰寫護(hù)理學(xué)術(shù)論文。

鼓勵(lì)廣大護(hù)理人員拓寬眼界，提高護(hù)理學(xué)科內(nèi)涵，積極開展科研。*年通過市一級(jí)的護(hù)理科研有：市人民醫(yī)院的《樹脂吸附與組合型人工腎的應(yīng)用》、《鎖穿管改良后腫瘤病人胸（腹）腔引流的應(yīng)用及護(hù)理》，市保健院的《剪臍促進(jìn)新生兒臍部愈合的研究》，市中醫(yī)院的《留置尿管一次性尿袋更換時(shí)間的探討》，市衛(wèi)生學(xué)校附屬醫(yī)院的《經(jīng)頭靜脈插管的中心靜脈導(dǎo)管臨床應(yīng)用探討》、《三浴鍛煉預(yù)防小兒支氣管哮喘發(fā)作的協(xié)助作用》，市衛(wèi)生學(xué)校的《改良鼻飼法預(yù)防腦出血病人并發(fā)癥消化道的技術(shù)推廣》等七項(xiàng)。鼓勵(lì)護(hù)理科技人員撰寫論文，參加國(guó)內(nèi)、省內(nèi)各級(jí)學(xué)科論文交流及刊登發(fā)表，今年論文交流及刊登發(fā)表共有72篇。

（二）加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，狠抓三基三嚴(yán)訓(xùn)練。

各單位采取走出去、請(qǐng)進(jìn)來的辦法，積極組織學(xué)會(huì)學(xué)員參加省內(nèi)外、市護(hù)理學(xué)會(huì)組織的短期培訓(xùn)班，學(xué)會(huì)與南方醫(yī)科大學(xué)、市衛(wèi)生局聯(lián)合舉辦了“現(xiàn)代護(hù)理管理培訓(xùn)班”，請(qǐng)省級(jí)護(hù)理教授講課，內(nèi)容生動(dòng)、新穎，學(xué)員反應(yīng)熱烈，全市共215名各級(jí)護(hù)理管理人員參加，各學(xué)院回去積極傳達(dá)。達(dá)到以點(diǎn)帶面，使我市各級(jí)護(hù)理水平得到提高，各單位也分別舉辦各種內(nèi)容分學(xué)習(xí)班，并選派護(hù)理骨干到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修，重視在職人員業(yè)務(wù)水平的提高。每年對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行三基理論考試及25項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作考核，提高護(hù)士理論合技術(shù)水平，提高護(hù)士的綜合素質(zhì)。

(三)業(yè)務(wù)指導(dǎo)

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位評(píng)委、各位同仁：

下午好！

首先感謝醫(yī)院給了我這一次參與競(jìng)聘的機(jī)會(huì)，我想說：面對(duì)這次的機(jī)遇與挑戰(zhàn)，我對(duì)自己充滿信心，同時(shí)對(duì)我們醫(yī)院的未來也充滿信心。

我叫**，現(xiàn)年**歲，大專學(xué)歷，本科即將畢業(yè)。是涉外病房護(hù)士，***年7月畢業(yè)于**護(hù)士學(xué)校，先后在本院急診科、腎臟內(nèi)科、綜合病房、內(nèi)分泌等科室工作過,1***年調(diào)到涉外病房至今。**年的護(hù)理工作生涯使我已成長(zhǎng)為一名具有較扎實(shí)的護(hù)理基礎(chǔ)理論及?？萍寄艿哪贻p護(hù)師。在我所工作過的科室，無論是從科室領(lǐng)導(dǎo)、同事還是病人對(duì)我的工作都給予了肯定和好的評(píng)價(jià)。先后發(fā)表學(xué)術(shù)論文3篇。200**年9月通過院內(nèi)考試選拔，參加了為期一年的脫產(chǎn)日語學(xué)習(xí)，并以優(yōu)異的成績(jī)通過了日本語能力二級(jí)考試。

在工作中我認(rèn)真負(fù)責(zé)，主動(dòng)踏實(shí)、勤奮敬業(yè)、從不計(jì)較個(gè)人得失，主動(dòng)協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)作好病房管理，為科室的工作出謀劃策，并努力使自己成為護(hù)士長(zhǎng)的好幫手。能正確處理好醫(yī)院、科室與個(gè)人的關(guān)系，正是多年來執(zhí)著不變的工作熱情和兢兢業(yè)業(yè)的工作態(tài)度，使我把握住了人生的坐標(biāo)。于***年連續(xù)被評(píng)為優(yōu)秀或先進(jìn)工作者。當(dāng)然榮譽(yù)屬于過去，未來正在開創(chuàng)，我深深地感到機(jī)遇與挑戰(zhàn)并存。參加這次競(jìng)聘，我愿在求真務(wù)實(shí)中認(rèn)識(shí)自己，在改革競(jìng)爭(zhēng)中完善自我。人們說管理是門藝術(shù)，在**年的工作中，我耳聞目睹了許多管理藝術(shù)家的風(fēng)范。院領(lǐng)導(dǎo)、主任，護(hù)士長(zhǎng)你們以身作則，嚴(yán)格要求，寬容和民主，為我們建立了相互信任，團(tuán)結(jié)向上的氛圍。我能成為這樣的大家庭中的一員，我感到無比的榮幸！也謝謝你們對(duì)我多年的培養(yǎng)。

總結(jié)我自身的情況，我認(rèn)為我有條件、有能力將勝任護(hù)士長(zhǎng)的工作。如果本次競(jìng)聘成功，我將做好以下幾項(xiàng)工作：

1敬業(yè)愛崗使我成為一名男護(hù)士

護(hù)校招收男護(hù)士由來已久,但一輩子當(dāng)男護(hù)士者少之又少。1888年美國(guó)創(chuàng)辦了第一所男護(hù)士學(xué)校。1906年3個(gè)外國(guó)教會(huì)創(chuàng)辦主要由英國(guó)人負(fù)責(zé)的北京協(xié)和護(hù)士訓(xùn)練學(xué)校,當(dāng)時(shí)只招收男生[3]。1966年全國(guó)正規(guī)護(hù)校停辦,1977年全國(guó)恢復(fù)招生制度,護(hù)校開始招收男生。1978年,我高中畢業(yè)后考入了榆林地區(qū)衛(wèi)生學(xué)校護(hù)士班。心想,既然歷史選擇了我當(dāng)一名男護(hù)士,我就應(yīng)該當(dāng)一名像樣的護(hù)士[4]。我刻苦學(xué)習(xí),思想上要求進(jìn)步,畢業(yè)時(shí)光榮地加入了中國(guó)共產(chǎn)黨。1981年,我被分配到榆林市第一醫(yī)院內(nèi)科當(dāng)護(hù)士。由于工作勤奮努力,在1982年全國(guó)優(yōu)秀護(hù)士評(píng)選活動(dòng)中,我被評(píng)為榆林地區(qū)“優(yōu)秀護(hù)士”。我熱愛護(hù)理事業(yè),一直未改行。后來醫(yī)院調(diào)我到護(hù)理部當(dāng)了5年干事。1987年醫(yī)院又送我脫產(chǎn)學(xué)習(xí)管理大專2年。1989年我被醫(yī)院聘到手術(shù)室擔(dān)任護(hù)士長(zhǎng)。

2競(jìng)聘上崗讓我成為一名男護(hù)理部主任

實(shí)行競(jìng)聘制,建立競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,優(yōu)上劣下,是選拔和培養(yǎng)優(yōu)秀人才的新制度,有利于增強(qiáng)醫(yī)院活力[5]。1992年,我被醫(yī)院聘任為護(hù)理部主任,從此開始了我的男護(hù)理部主任生涯。

2.1健全護(hù)理制度,創(chuàng)建“三甲”醫(yī)院

我上任護(hù)理部主任后,在院長(zhǎng)的重視和支持下,帶領(lǐng)護(hù)理人員,健全各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度,完善各種護(hù)理記錄,改善護(hù)士服務(wù)態(tài)度,全面提高護(hù)理質(zhì)量,在地區(qū)護(hù)理技術(shù)比賽中,我院榮獲第一名。1993年,護(hù)理部被醫(yī)院評(píng)為“文明單位”。1995年醫(yī)院創(chuàng)“三甲”過程中,我們對(duì)照“三甲”驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn),扎實(shí)工作,逐條落實(shí)。同時(shí)加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的“三基”、“三嚴(yán)”訓(xùn)練,受到了省評(píng)審團(tuán)的好評(píng),護(hù)理部也被醫(yī)院評(píng)為“創(chuàng)等級(jí)先進(jìn)集體”。