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計(jì)算機(jī)會(huì)議論文范文第1篇

在固定資產(chǎn)的核算方面沒有得到完善，醫(yī)院在依照著固定資產(chǎn)賬面價(jià)值的比率進(jìn)行提取修購(gòu)基金的過程中，應(yīng)當(dāng)是借記醫(yī)療支出以及藥品支出等科目，貸記專用基金科目。在這一過程中醫(yī)院資產(chǎn)負(fù)債表作為凈資產(chǎn)組成部分，并沒有像企業(yè)會(huì)計(jì)制度那樣設(shè)計(jì)專門的核算固定資產(chǎn)磨損程度項(xiàng)目的雷擊折舊科目，從這一方面來看醫(yī)院資產(chǎn)負(fù)債表的固定資產(chǎn)項(xiàng)目記錄永遠(yuǎn)是原值，使得虛增額難以確定。另外在醫(yī)院會(huì)計(jì)制度中的成本核算當(dāng)中也有諸多的問題，主要就是成本核算的對(duì)象沒有得到明確，使得成本核算存在著諸多的漏洞。在成本項(xiàng)目的分類方面還沒有得到合理化，比如沒有設(shè)置專門的核算成本會(huì)計(jì)科目，對(duì)政府對(duì)醫(yī)院的財(cái)政不住的成本項(xiàng)目也沒有詳細(xì)的考慮。還有就是成本分?jǐn)偟姆绞皆谔幚砩喜粔蛲晟啤?/p>

2.新會(huì)計(jì)制度對(duì)醫(yī)院會(huì)計(jì)核算的影響分析

在我國(guó)的醫(yī)院會(huì)計(jì)制度的完善過程中，新的醫(yī)院會(huì)計(jì)制度對(duì)以往的制度有了很大程度上的調(diào)整變化，首先在適用的范圍上有了調(diào)整，在這一制度中把會(huì)計(jì)制度的使用范圍調(diào)整為公立醫(yī)院，對(duì)鄉(xiāng)村以及社區(qū)等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)沒有包括在內(nèi)，對(duì)社會(huì)上的非營(yíng)利性的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可對(duì)其參照?qǐng)?zhí)行。然后就是在權(quán)責(zé)發(fā)生制方面進(jìn)行了強(qiáng)調(diào)，要求醫(yī)院管理部門對(duì)固定資產(chǎn)折舊采取全部計(jì)提的方式加以處理，增設(shè)了零余額莊戶用款額度科目和財(cái)政應(yīng)返還額度的科目。其次就是對(duì)財(cái)政補(bǔ)助資金預(yù)算管理進(jìn)行了強(qiáng)化，在新的會(huì)計(jì)制度當(dāng)中設(shè)置了財(cái)政補(bǔ)助資金收入以及支出和轉(zhuǎn)賬的科目，并增設(shè)了待沖基金科目。同時(shí)將科教資金統(tǒng)一歸入到了醫(yī)院收支管理當(dāng)中，從而來提高醫(yī)院會(huì)計(jì)核算工作的規(guī)范性。新的會(huì)計(jì)制度對(duì)醫(yī)院的成本核算進(jìn)行了完善，對(duì)以往制度當(dāng)中的核算對(duì)行模糊以及范圍的不明確等現(xiàn)象，都給出了詳細(xì)的要求，在成本報(bào)表的展示內(nèi)容方面也得到了完善。還有就是對(duì)基建項(xiàng)目會(huì)計(jì)核算管理以及醫(yī)療會(huì)計(jì)報(bào)表體系等也進(jìn)行了調(diào)整完善。在新會(huì)計(jì)制度的實(shí)施過程中對(duì)醫(yī)院會(huì)計(jì)核算產(chǎn)生了多層次的影響，首先新會(huì)計(jì)制度對(duì)醫(yī)院會(huì)計(jì)核算的體系進(jìn)行了完善，在多個(gè)方面都有了改善。例如會(huì)計(jì)科目的改善以及藥品進(jìn)銷差價(jià)的取消和對(duì)支出類會(huì)計(jì)科目的調(diào)整等。其中在會(huì)計(jì)科目方面增加了對(duì)公益性會(huì)計(jì)核算科目，從而對(duì)醫(yī)院公益性支出進(jìn)行準(zhǔn)確統(tǒng)計(jì)，根據(jù)實(shí)際的需要對(duì)部分會(huì)計(jì)科目進(jìn)行了取消，從而將醫(yī)院會(huì)計(jì)核算體系的規(guī)范性以及科學(xué)性進(jìn)行了有效提高。然后就是對(duì)醫(yī)院成本的管理產(chǎn)生了重要影響，對(duì)其管理的規(guī)范化起到了促進(jìn)作用，最為主要的就是使得成本核算的對(duì)象比較明確化，科室的費(fèi)用得到了歸集處理，對(duì)科室管理得到了有效加強(qiáng)。在新的會(huì)計(jì)制度方面對(duì)項(xiàng)目成本以及病種成本和科室成本等核算的對(duì)象有著明確的規(guī)定，在科室成本方面將其分為行政后勤類以及醫(yī)療技術(shù)類和臨床服務(wù)類、醫(yī)療輔助類這幾個(gè)類型，對(duì)其成本進(jìn)行了歸集，對(duì)其范圍進(jìn)行了統(tǒng)一。對(duì)科室管理強(qiáng)化方面主要就是規(guī)定了三級(jí)分?jǐn)傊贫取＿€有就是對(duì)醫(yī)院的會(huì)計(jì)信息質(zhì)量進(jìn)行了提高，在新會(huì)計(jì)制度的實(shí)施下，對(duì)醫(yī)院會(huì)計(jì)信息的可靠性以及真實(shí)性得到了提高，對(duì)醫(yī)院的發(fā)展也產(chǎn)生了很大影響。對(duì)資產(chǎn)負(fù)債管理有了加強(qiáng)，對(duì)醫(yī)院的收支核算進(jìn)行了規(guī)范，不僅是規(guī)范了醫(yī)院教學(xué)科研資金的核算，同時(shí)還表現(xiàn)了醫(yī)院收入完整性的這一特征。對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)報(bào)表進(jìn)行了完善，增加了績(jī)效考核表以及現(xiàn)金流量表等報(bào)表，細(xì)化了醫(yī)院會(huì)計(jì)核算工作。最后就是對(duì)政府財(cái)政性的資金核算進(jìn)行了規(guī)范，反映了醫(yī)院資金補(bǔ)償信息，規(guī)定了政府財(cái)政撥款以及科教項(xiàng)目資金結(jié)余不能作為年終分配，應(yīng)通過財(cái)政補(bǔ)助情況表進(jìn)行反映。

3.結(jié)語

計(jì)算機(jī)會(huì)議論文范文第2篇

1.如何提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)行質(zhì)量和效率。

基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行收支兩線后，運(yùn)營(yíng)資金的壓力消失了，經(jīng)濟(jì)效益的動(dòng)力減少了，出現(xiàn)整個(gè)機(jī)構(gòu)工作效率降低，干部沒有進(jìn)取心、職工沒有上進(jìn)心。財(cái)政投入年年增，老百姓應(yīng)享有的醫(yī)療服務(wù)越來越差。

2.財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu)權(quán)屬不清，職責(zé)不明。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政所的結(jié)算中心一般只有3-6人，只能應(yīng)付集中收付中心日常的收支業(yè)務(wù)，而基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的日常事務(wù)發(fā)生頻繁，有藥品收支、設(shè)備增減、人員變動(dòng)等，資金周轉(zhuǎn)率高，突發(fā)因素多，管理范圍廣、難度大，原醫(yī)療機(jī)構(gòu)圖省力認(rèn)為現(xiàn)在已屬于政府的事，反正日常支出有政府保障，一推了之，財(cái)政想管也管不了，出現(xiàn)大家管、大家都不管的現(xiàn)象。

3.基層醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)與非稅收入管理的會(huì)計(jì)核算現(xiàn)狀存在差異。

政府非稅收入的管理范圍明確規(guī)定，財(cái)政資金產(chǎn)生的利息收入屬于非稅收入，而收回的財(cái)政資金的本金應(yīng)收債權(quán)部分沒有明確。同樣醫(yī)療單位有差價(jià)的門診費(fèi)、接種費(fèi)、預(yù)防疫苗差價(jià)應(yīng)當(dāng)歸屬非稅收入，而無差價(jià)的藥品材料收入是否屬于非稅收入，理論上也存在分歧。實(shí)行收支兩線、財(cái)政部門開設(shè)非稅收入財(cái)政專戶，要求納入核算的單位將取得收入及時(shí)繳入非稅收入財(cái)政專戶，而隨著醫(yī)療保障的普及，現(xiàn)金收入隨之減少，大部分收入通過醫(yī)療保障機(jī)構(gòu)才能結(jié)算到所屬的醫(yī)療單位。由于實(shí)行醫(yī)療藥品零差價(jià)，醫(yī)療收入中的藥品價(jià)格保持不變，醫(yī)療收入中的90%以上是價(jià)格保持不變的藥品收入，這給非稅收入核算帶來新的課題?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)作為一個(gè)獨(dú)立核算的法人，實(shí)行收支兩線后，財(cái)務(wù)核算的系統(tǒng)性、完整性也出現(xiàn)新的變化。

二、措施與建議

1.明確功能定位。

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要始終堅(jiān)持“?；尽?qiáng)基層、建機(jī)制”的原則，圍繞“方便看病、便宜看病”為目標(biāo)，充分調(diào)動(dòng)基層醫(yī)機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員積極性，以提供基本醫(yī)療和基本公共服務(wù)為主要職能，為居民提供醫(yī)療、預(yù)防、保健、健康教育、康復(fù)、優(yōu)生優(yōu)育指導(dǎo)等一體化的綜合性健康服務(wù)。在利用媒體做好宣傳的同時(shí)、采用多渠道方式加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員知識(shí)技能培訓(xùn)，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)、提高管理水平。在會(huì)計(jì)核算上，要能滿足公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目核算的要求，應(yīng)按支出功能分為基本公共衛(wèi)生服務(wù)、其他基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)支出、重大公共衛(wèi)生專項(xiàng)等，并與經(jīng)濟(jì)分類、會(huì)計(jì)明細(xì)科目相給合，達(dá)到預(yù)算指標(biāo)與預(yù)算支出的對(duì)應(yīng)結(jié)合，全面提高預(yù)算執(zhí)行與國(guó)庫(kù)集中支付管理水平。

2.健全以績(jī)效考核為核心的收入分配制度。

進(jìn)一步轉(zhuǎn)變用人機(jī)制，以健全人員聘用管理和崗位管理制度為重點(diǎn)，建立責(zé)權(quán)清晰、分類科學(xué)、機(jī)制靈活、監(jiān)管有力的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員管理制度。細(xì)化和完善對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的績(jī)效考核辦法，建立和完善以提高工作效率和群眾滿意度為核心的科學(xué)有效的考核評(píng)價(jià)體系；在全面落實(shí)績(jī)效工資的基礎(chǔ)上，適當(dāng)提高獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資的比例，堅(jiān)持多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬，重點(diǎn)向關(guān)鍵崗位、優(yōu)秀業(yè)務(wù)骨干和作出特殊貢獻(xiàn)等人員傾斜，合理拉開收入差距，調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性。醫(yī)療機(jī)構(gòu)引入工作人員之間的競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，也相應(yīng)提高了服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量。

3.嚴(yán)格執(zhí)行基本藥物制度。

基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面配備和使用基本藥物并實(shí)行零差價(jià)銷售，從根本上改變“以藥養(yǎng)醫(yī)”的格局，維護(hù)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的公益性質(zhì)，改變醫(yī)護(hù)人員形象，杜絕醫(yī)生通過過多開藥而得到不合法的提成現(xiàn)象，從制度上保障醫(yī)生不會(huì)濫用藥物，這樣不僅能減少基層老百姓看病、就醫(yī)過程中的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，也能讓醫(yī)生回歸全心全意為基層人民服務(wù)的宗旨。

4.合理調(diào)整非稅收入范圍。

實(shí)施基本藥物制度、基本藥物執(zhí)行零差價(jià)銷售，簡(jiǎn)化財(cái)務(wù)核算成為可能。在實(shí)行基本藥物制度下，醫(yī)療收入可分為有差價(jià)收入和零差價(jià)收入兩類，有差價(jià)收入包括掛號(hào)收入、診察收入、檢查收入、化驗(yàn)收入、治療收入、手術(shù)收入、一般診療收入、其他門診收入、防保疫苗差價(jià)、防保疫苗接種費(fèi)（以下簡(jiǎn)稱接種費(fèi)）等；零差價(jià)收入包括藥品收入、衛(wèi)材收入。發(fā)生醫(yī)療收入時(shí)，統(tǒng)一在“財(cái)政集中收付中心帳戶”分設(shè)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的明細(xì)進(jìn)行核算，其中有差價(jià)收入的醫(yī)療收入如門診收入、公共衛(wèi)生發(fā)生的部分藥品差價(jià)及接種費(fèi)等根據(jù)有關(guān)收入分設(shè)明細(xì)進(jìn)行核算，定期從“財(cái)政集中收付中心帳戶”轉(zhuǎn)入“非稅收入財(cái)政專戶”，從而實(shí)現(xiàn)了有差價(jià)的醫(yī)療收入收支二線。實(shí)行藥品零差價(jià)的藥品，當(dāng)遇到國(guó)家按規(guī)定調(diào)整藥品價(jià)格，藥品零售價(jià)變化通過財(cái)政彌補(bǔ)（價(jià)格下調(diào)記增加紅字）。按各醫(yī)療站點(diǎn)分設(shè)藥品核算明細(xì)，取得藥品、衛(wèi)材收入直接記到各個(gè)站點(diǎn)，不再通過“非稅收入財(cái)政專戶”核算零差價(jià)的藥品、衛(wèi)材收入項(xiàng)目，各單位藥品庫(kù)存的變動(dòng)及時(shí)在本單位的明細(xì)帳簿中完整的反映出來，每月財(cái)政核算會(huì)計(jì)同基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品管理員進(jìn)行核對(duì)，定期對(duì)藥品進(jìn)行盤點(diǎn)，發(fā)現(xiàn)差錯(cuò)，查明原因落實(shí)責(zé)任。做到每月醫(yī)療單位的藥品的庫(kù)存的減少與醫(yī)療支出（藥品支出）、醫(yī)療收入（藥品收入）相對(duì)應(yīng)，規(guī)范并簡(jiǎn)化了核算程序。同時(shí)，根據(jù)各單位藥品實(shí)際用量（1.5至2個(gè)月為基準(zhǔn)）核定藥品的庫(kù)存限額，在保證業(yè)務(wù)正常開展的前提下既加速財(cái)政資金周轉(zhuǎn)，又能防止藥品過期變質(zhì)及方便藥品庫(kù)存的核對(duì)（張家港市金港鎮(zhèn)財(cái)政所采用上述的藥品核算辦法、對(duì)基層醫(yī)療單位藥品進(jìn)行核算，四年來沒有發(fā)生一筆藥品差錯(cuò)）。含差價(jià)的藥品（如預(yù)防接種疫苗），以含差價(jià)全額記帳，差價(jià)部分記入待結(jié)算醫(yī)療款（應(yīng)繳財(cái)政疫苗差價(jià)）；發(fā)生疫苗接種費(fèi)時(shí)增加“財(cái)政集中收付中心帳戶”分設(shè)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的明細(xì)進(jìn)行核算、同時(shí)增加待結(jié)算醫(yī)療款（應(yīng)繳財(cái)政接種費(fèi)）、增加醫(yī)療收入（接種費(fèi)）、紅沖當(dāng)期財(cái)政補(bǔ)助收入，這樣一來、滿足醫(yī)療收入的核算要求，準(zhǔn)確核算出實(shí)際財(cái)政補(bǔ)助金額與實(shí)現(xiàn)的醫(yī)療收入（減少當(dāng)期的財(cái)政補(bǔ)助收入與應(yīng)繳財(cái)政接種費(fèi)相對(duì)應(yīng)）。在合理調(diào)整非稅收入范圍后，在實(shí)際核算中要考慮到二個(gè)平衡，取得醫(yī)療收入與門診收入、藥品收入、衛(wèi)生材料收入等有關(guān)科目收入相一致；取得醫(yī)療收入同收到的現(xiàn)金與應(yīng)收醫(yī)療保險(xiǎn)金相一致。同時(shí)規(guī)定每月5號(hào)前，把上月取得現(xiàn)金部分的醫(yī)療收入繳入“財(cái)政集中收付中心帳戶”，方便了鄉(xiāng)村醫(yī)生醫(yī)療收入的結(jié)報(bào)、又能同收支二線規(guī)定較好的銜接。通過上述調(diào)整，醫(yī)療單位在滿足了收支二線規(guī)定的同時(shí)、又體現(xiàn)了作為一個(gè)核算單位的系統(tǒng)性、完整性。

5.完善組織機(jī)構(gòu)。

計(jì)算機(jī)會(huì)議論文范文第3篇

目前的醫(yī)院已經(jīng)逐步的發(fā)展成為獨(dú)立的經(jīng)濟(jì)管理實(shí)體，在面對(duì)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)管理當(dāng)中的問題，醫(yī)院成本的會(huì)計(jì)核算、管理、概念在其經(jīng)濟(jì)的理論、醫(yī)院管理等不同的范疇內(nèi)也不同。就對(duì)從經(jīng)濟(jì)學(xué)的角度出發(fā)，醫(yī)院成本屬于價(jià)值這一塊，主要指的是在提供醫(yī)療相關(guān)服務(wù)的過程當(dāng)中，其物化勞動(dòng)以及活勞動(dòng)的貨幣的表現(xiàn)。就會(huì)計(jì)的實(shí)務(wù)來說，醫(yī)院成本指的是在其經(jīng)營(yíng)服務(wù)當(dāng)中需要耗費(fèi)的資金的總量以及在管理中使用的成本，再依據(jù)決策的需求以及不同的目的，從而采取相應(yīng)的成本的信息、類型，是一個(gè)內(nèi)涵即為豐富，并且具有多種多樣形式的概念，盡管在使用當(dāng)中的概念、名稱等不盡相同，但是從不同的角度出發(fā)，構(gòu)成了成本會(huì)計(jì)核算這一基礎(chǔ)。

二、成本會(huì)計(jì)核算的原則

醫(yī)院成本會(huì)計(jì)核算機(jī)制的進(jìn)一步完善是最為有效的加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理的手段之一。堅(jiān)持醫(yī)院成本控制原則也是衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理的基本原則。而成本控制原則貫穿了整個(gè)成本會(huì)計(jì)核算過程，而經(jīng)濟(jì)靈活性原則則是要求各個(gè)醫(yī)院部門都要講究經(jīng)濟(jì)效益。成本控制應(yīng)當(dāng)具有一定的靈活性，能夠做到隨時(shí)都能夠適應(yīng)其變化萬千的服務(wù)市場(chǎng)，靈活性的原則也要求其成本控制系統(tǒng)必須具有一定的個(gè)性，不能一刀切，而需要從各個(gè)特定的科室以及項(xiàng)目的具體情況，考慮不同的崗位、職務(wù)，不同的特點(diǎn)來建立成本控制標(biāo)準(zhǔn)。而成本控制則是醫(yī)院所有員工共同的責(zé)任。只有全體員工的共同努力，才是成本控制能夠順利完成的首要條件。醫(yī)院全體員工對(duì)成本會(huì)計(jì)核算的高度重視，全力的支持成本會(huì)計(jì)核算，強(qiáng)化會(huì)計(jì)核算意識(shí)，才能夠做到開源節(jié)流、堵漏降耗。

三、成本會(huì)計(jì)核算的特點(diǎn)分析

（一）成本會(huì)計(jì)核算項(xiàng)目紛繁眾多，會(huì)計(jì)核算難度加大

考慮到醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)項(xiàng)目、病種的多樣性，醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)的更新、成本變化的加快，都是導(dǎo)致醫(yī)院的成本會(huì)計(jì)核算繁瑣、復(fù)雜的原因。此外，部分公立醫(yī)院還存在不計(jì)成本的資金投入，但是不計(jì)效益，會(huì)產(chǎn)生不科學(xué)、缺乏管理系統(tǒng)的方式，這些所述的原因，會(huì)導(dǎo)致成本在會(huì)計(jì)核算的過程中，其手段、數(shù)據(jù)以及信息的使用等方面都會(huì)相對(duì)薄弱，也大大的提高了成本會(huì)計(jì)核算的難度。

（二）確定其對(duì)象與方法的不同性

醫(yī)院對(duì)象以及方法的不確定，不能考慮到各個(gè)科室專門技術(shù)的特殊性，只能依據(jù)管理上的需要而對(duì)其加以選擇，一般分為醫(yī)院、科室、項(xiàng)目等等。通過筆者在醫(yī)院的實(shí)踐證明來看，醫(yī)院通常選擇的主要會(huì)計(jì)核算對(duì)象是總成本下的醫(yī)療服務(wù)科室成本，并視為降低可控成本的最優(yōu)途徑。

（三）醫(yī)院成本項(xiàng)目的多變和不可比性的特征

醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)技術(shù)與一般的企業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)不同，其確定性不明確。各種醫(yī)療服務(wù)的提供，會(huì)因?yàn)榫唧w情況有所出入，而出現(xiàn)服務(wù)成本差異。就算是對(duì)于同一種病癥，對(duì)于不同的患者，由于醫(yī)療方法的不同以及病癥程度的深淺，都會(huì)導(dǎo)致醫(yī)療成本出現(xiàn)一定的變化。另外，其結(jié)構(gòu)也會(huì)隨著技術(shù)的變革以及醫(yī)療方式的變化而產(chǎn)生變化。所以，醫(yī)院在醫(yī)療服務(wù)中的成本不確定性導(dǎo)致了其成本多變，所以各個(gè)醫(yī)院之間也不存在可比性。

四、目前醫(yī)院在成本會(huì)計(jì)核算當(dāng)中存在的問題

（一）各級(jí)管理人員的認(rèn)識(shí)不足

由于各級(jí)管理人員的觀念相對(duì)滯后，其經(jīng)營(yíng)、成本的意識(shí)不能夠適應(yīng)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的需求，存在著重醫(yī)療、輕理財(cái)、重投資、輕效益、重收入、輕支出等一系列的問題。醫(yī)院長(zhǎng)久以來實(shí)行預(yù)算會(huì)計(jì)制度，并且采用差額預(yù)算補(bǔ)助的方式，而醫(yī)院有關(guān)的財(cái)務(wù)人員缺乏相應(yīng)的成本會(huì)計(jì)核算基礎(chǔ)知識(shí)，就算是成本會(huì)計(jì)核算也會(huì)出現(xiàn)重視醫(yī)療科室成本會(huì)計(jì)核算的相應(yīng)管理，而輕視職能管理部門成本會(huì)計(jì)核算的管理模式；對(duì)于直接成本會(huì)計(jì)核算的管理重視，而輕視間接成本會(huì)計(jì)核算管理；重視財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)（這主要是和財(cái)務(wù)管理人員的有關(guān)素質(zhì)以及業(yè)務(wù)水平有關(guān)。），部分的財(cái)務(wù)管理人員為了個(gè)人的私利，擅自改變其運(yùn)行的環(huán)境，使得財(cái)務(wù)信息受到了不同程度的影響，從而阻礙了醫(yī)院的整體發(fā)展。

（二）成本管理中存在的弊端

目前，多數(shù)醫(yī)院為了醫(yī)院的名氣、業(yè)績(jī)，忽略了醫(yī)院所具有的本質(zhì)以及患者的需求與能夠承受的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，一味的向著大規(guī)模的醫(yī)院擴(kuò)展，完全沒有考慮醫(yī)院的成本量以及實(shí)際的負(fù)荷、運(yùn)轉(zhuǎn)能力，這樣極容易導(dǎo)致醫(yī)院出現(xiàn)虧損。

（三）醫(yī)院財(cái)務(wù)管理內(nèi)容的問題

目前，很多醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理的內(nèi)容都不夠明確，而其管理的內(nèi)容主要包括了物質(zhì)的籌集、投入資本的回收以及分配、日常資產(chǎn)以及現(xiàn)金成本與損失的管理等等。但是目前多數(shù)的醫(yī)院僅僅是對(duì)有形的資產(chǎn)進(jìn)行日常的監(jiān)督與管理，忽視無形資產(chǎn)（如科研成果、專利等），導(dǎo)致醫(yī)院在風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生之后，才會(huì)被動(dòng)的去考慮、去處理。

五、加強(qiáng)醫(yī)院成本控制的有效措施

（一）開展全面預(yù)算管理

通過預(yù)算控制，控制日常運(yùn)營(yíng)與財(cái)務(wù)運(yùn)作，將醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理控制在一個(gè)合理的水平和范圍之內(nèi)。

（二）嚴(yán)格招標(biāo)制度，降低采購(gòu)成本

在設(shè)備購(gòu)置、藥品采購(gòu)過程中，要對(duì)招標(biāo)過程進(jìn)行合格的監(jiān)控，做到公平、公正、公開，切實(shí)保障患者和醫(yī)院的切身利益，為社會(huì)發(fā)展謀取更多的福利。

（三）控制經(jīng)常性開支

對(duì)于醫(yī)院的經(jīng)常性開支,要進(jìn)行嚴(yán)格控制,特別是對(duì)于一些規(guī)模較大的醫(yī)院而言,其經(jīng)常性業(yè)務(wù)開支是非常大的,所以，做好經(jīng)常性業(yè)務(wù)開支項(xiàng)目的控制，對(duì)于節(jié)約醫(yī)院成本，提高醫(yī)院效率，起著非常關(guān)鍵的作用。

（四）加強(qiáng)藥品管理，降低藥品使用成本

按期對(duì)醫(yī)生的單張?zhí)幏浇痤~按大小排列，對(duì)單張?zhí)幏浇痤~超過100元的進(jìn)行公布；加強(qiáng)合理用藥檢查力度，特別是抗生素使用檢查，杜絕藥品促銷行為，降低藥品成本。

六、提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平的有效措施

（一）要樹立醫(yī)療服務(wù)的意識(shí)

醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理指的是對(duì)醫(yī)院的成本、資產(chǎn)、收入等進(jìn)行有效管理的經(jīng)濟(jì)管理活動(dòng)，管理目標(biāo)主要是通過保障醫(yī)院的財(cái)務(wù)安全，合理的分配資源來達(dá)到最佳化的運(yùn)行。想要達(dá)到以上所說的目標(biāo)任務(wù)，需要醫(yī)院各級(jí)人員樹立出醫(yī)療服務(wù)意識(shí)，在醫(yī)療服務(wù)的過程中不斷的對(duì)于管理職能進(jìn)行完善，把握好事前、事中以及事后的醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)督以及管理。

（二）強(qiáng)化財(cái)務(wù)成本會(huì)計(jì)核算

醫(yī)院的管理模式已從以往的“政策依賴型”逐步轉(zhuǎn)化為“市場(chǎng)導(dǎo)向型”。只有通過建立完善的、健全的醫(yī)財(cái)務(wù)管理機(jī)制，才能將醫(yī)院的成本管理加以強(qiáng)化。通過有效利用人力、物力、財(cái)力等資源，提升醫(yī)院資金的實(shí)際使用率，為社會(huì)提供最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，最高效的醫(yī)療服務(wù)。首先，要制定出有效的醫(yī)院成本會(huì)計(jì)核算方法；其次，逐步建立健全的醫(yī)院成本相應(yīng)的管理制度，進(jìn)一步建立高效的財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)。通過建立醫(yī)院成本考核體系，成本分析評(píng)價(jià)體系和成本信息反饋體系，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院對(duì)整體成本控制與管理。

（三）重視開發(fā)與利用

相對(duì)來說，醫(yī)院財(cái)務(wù)的內(nèi)容過于龐大、復(fù)雜，所以我們應(yīng)當(dāng)重視其財(cái)務(wù)管理的開發(fā)技術(shù)，提供對(duì)于財(cái)務(wù)信息的實(shí)際利用價(jià)值。

（四）完善電子信息技術(shù)

計(jì)算機(jī)會(huì)議論文范文第4篇

（1）原有知識(shí)結(jié)構(gòu)不完善。根據(jù)苛勒的“完型---頓悟”說，學(xué)習(xí)的實(shí)質(zhì)是主體內(nèi)部構(gòu)造完型，布魯納的“認(rèn)知—結(jié)構(gòu)學(xué)習(xí)”論認(rèn)為，學(xué)習(xí)的實(shí)質(zhì)是主體主動(dòng)地形成認(rèn)知結(jié)構(gòu)的過程，可見認(rèn)知結(jié)構(gòu)的形成尤為重要。認(rèn)知結(jié)構(gòu)的形成會(huì)受到很多因素的影響，其中之一是學(xué)生的素質(zhì)，特指知識(shí)文化素質(zhì)。學(xué)生的知識(shí)素質(zhì)不高，再加上后天不努力，必然導(dǎo)致對(duì)所學(xué)內(nèi)容的掌握不足，也就沒有辦法構(gòu)建一個(gè)良好的知識(shí)結(jié)構(gòu)。我們中職學(xué)校的學(xué)生在這個(gè)方面的缺陷尤為明顯。（2）對(duì)新知識(shí)的掌握不足。對(duì)新知識(shí)的消化、吸收將影響下一個(gè)學(xué)習(xí)內(nèi)容的學(xué)習(xí)，知識(shí)混亂不僅不利于教學(xué)的正向遷移，反而會(huì)導(dǎo)致負(fù)遷移。影響教學(xué)中知識(shí)掌握的因素是多方面的，就主觀方面來說主要包括：學(xué)生的智力、認(rèn)真程度、努力程度、身心狀態(tài)、個(gè)體的學(xué)習(xí)態(tài)度等。對(duì)于中職學(xué)生來說，由于年齡小，學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)、學(xué)習(xí)欲望不強(qiáng)，并且大部分中職生在初中養(yǎng)成了不刻苦、不努力的學(xué)習(xí)習(xí)慣，一節(jié)課注意力集中的時(shí)間非常短暫，以上這些因素都直接影響所學(xué)知識(shí)的掌握程度。（3）鞏固練習(xí)不夠。根據(jù)學(xué)習(xí)效果與學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)的關(guān)系，學(xué)習(xí)效果不好將會(huì)使得學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)降低。會(huì)計(jì)電算化課程是先難后易的課程，剛?cè)腴T的時(shí)候有大量理論要學(xué)習(xí)，通常剛剛?cè)腴T的教學(xué)不好教，學(xué)生的學(xué)習(xí)效果也不好，而且由于課程本身的特點(diǎn)，教學(xué)和練習(xí)時(shí)都需要計(jì)算機(jī)和財(cái)務(wù)軟件的結(jié)合，平時(shí)，除了上課以外，同學(xué)們很少有機(jī)會(huì)進(jìn)行練習(xí)。

2教師方面存在的問題

（1）教學(xué)內(nèi)容設(shè)置不合理。教育心理學(xué)關(guān)于促進(jìn)遷移教學(xué)的策略之一就是合理編排教學(xué)內(nèi)容。由于教學(xué)對(duì)象的知識(shí)結(jié)構(gòu)不同，如果按照統(tǒng)一的教學(xué)要求，教學(xué)目標(biāo)是沒有辦法提高學(xué)生的積極性，內(nèi)容設(shè)置不合理將會(huì)導(dǎo)致學(xué)生厭學(xué)、教師教學(xué)進(jìn)度受阻。（2）教學(xué)手段、方法選擇不恰當(dāng)。不同的教學(xué)表現(xiàn)形式，學(xué)生獲得的知識(shí)的量和質(zhì)并不相同，通常會(huì)計(jì)電算化的課程都是在機(jī)房完成的，在機(jī)房教學(xué)是大多數(shù)選擇，但是還應(yīng)該加以多媒體教學(xué)手段的輔助，多媒體教學(xué)可以彌補(bǔ)機(jī)房教學(xué)中教師無法關(guān)注到每一個(gè)學(xué)生的不足，還可以彌補(bǔ)傳統(tǒng)教學(xué)不夠直觀的缺陷。（3）模塊和模塊之間的教學(xué)引導(dǎo)不夠深入，不夠具體。會(huì)計(jì)電算化教學(xué)中，各個(gè)模塊之間相互脫離比較明顯。各個(gè)模塊之間的教學(xué)遷移得不到實(shí)現(xiàn)。會(huì)計(jì)電算化教學(xué)中，通常先是學(xué)習(xí)單一模塊，接下來再進(jìn)行綜合模塊的學(xué)習(xí)。這里存在兩個(gè)大問題：1）會(huì)計(jì)電算化的引入課程中，闡述各個(gè)模塊的聯(lián)系時(shí)不夠深入，不夠形象，很多學(xué)生沒有達(dá)到宏觀上的把握；2）在進(jìn)行單一模塊教學(xué)時(shí)，教師對(duì)該模塊與各模塊的關(guān)系的教學(xué)不夠深入、不夠具體，沒有達(dá)到知識(shí)的進(jìn)一步細(xì)化、加強(qiáng)。

3如何促進(jìn)會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)中的遷移教學(xué)

3.1提高學(xué)生知識(shí)的數(shù)量和質(zhì)量

由于認(rèn)知結(jié)構(gòu)對(duì)遷移起著非常重要的作用，促進(jìn)會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)中遷移教學(xué)的關(guān)鍵就是提高學(xué)生知識(shí)的數(shù)量和質(zhì)量。我們可以從以下兩個(gè)方面入手：（1）查缺補(bǔ)漏，復(fù)習(xí)基礎(chǔ)會(huì)計(jì)知識(shí)。我們?cè)谶M(jìn)行會(huì)計(jì)電算化教學(xué)之前，要摸清教學(xué)對(duì)象的會(huì)計(jì)基礎(chǔ)知識(shí)掌握情況，然后進(jìn)行查缺補(bǔ)漏，完善學(xué)生的會(huì)計(jì)基礎(chǔ)知識(shí)的機(jī)構(gòu)，回顧基礎(chǔ)會(huì)計(jì)中的基本原理、記賬規(guī)則、重要會(huì)計(jì)分錄的編制等等，為會(huì)計(jì)電算化的教學(xué)做好準(zhǔn)備。（2）引入與現(xiàn)實(shí)貼近的案例，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性、主動(dòng)性，學(xué)好新知識(shí)。會(huì)計(jì)電算化操作性比較強(qiáng)，考察學(xué)生的計(jì)算機(jī)和會(huì)計(jì)知識(shí)，99%的同學(xué)都不具備兩方面的能力。所以在這門課程上學(xué)生都處于同一起跑線，不分先后，大部分學(xué)生都想在學(xué)習(xí)上被認(rèn)可，所以當(dāng)學(xué)生表現(xiàn)很積極時(shí)，教師只要加以適當(dāng)?shù)墓膭?lì)、引導(dǎo)，將會(huì)使得很多同學(xué)喜歡這門課程，學(xué)好這門課程。

3.2合理編排教學(xué)內(nèi)容，多用案例教學(xué)

根據(jù)建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論的觀點(diǎn)：教學(xué)不能無視學(xué)生的原有知識(shí)經(jīng)驗(yàn)，另起爐灶，從外部裝進(jìn)新知識(shí)，而要把兒童現(xiàn)有的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)作為新知識(shí)的生長(zhǎng)點(diǎn)，引導(dǎo)兒童從原有的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)中“生長(zhǎng)”出新的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)。

3.3合理安排教學(xué)程序

相似性是影響遷移的因素之一，前后的學(xué)習(xí)內(nèi)容的相似性將會(huì)提高遷移的效果。教師在安排教學(xué)內(nèi)容時(shí)，應(yīng)該根據(jù)相似性來設(shè)置教學(xué)內(nèi)容，將相似的內(nèi)容盡量放在一起。

3.4教授學(xué)習(xí)策略，提高遷移意識(shí)

計(jì)算機(jī)會(huì)議論文范文第5篇

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院會(huì)計(jì)電算化；問題；對(duì)策

隨著醫(yī)院規(guī)模的不斷擴(kuò)大，反映經(jīng)濟(jì)和業(yè)務(wù)增長(zhǎng)的數(shù)據(jù)日趨復(fù)雜性，以提高經(jīng)濟(jì)效益、加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理為目的的醫(yī)院會(huì)計(jì)電算化和信息論、系統(tǒng)論等新興理論的出現(xiàn)，要求在財(cái)務(wù)管理中大大提高財(cái)務(wù)管理的效率，從而實(shí)現(xiàn)會(huì)計(jì)工作的現(xiàn)代化。會(huì)計(jì)電算化大大提高了醫(yī)院會(huì)計(jì)信息處理的速度和準(zhǔn)確性，能夠?yàn)闀?huì)計(jì)信息的使用者提供及時(shí)準(zhǔn)確的會(huì)計(jì)信息。

一 當(dāng)前醫(yī)院會(huì)計(jì)電算化過程中存在的問題

1．醫(yī)院會(huì)計(jì)人員的知識(shí)結(jié)構(gòu)不合理

一方面，醫(yī)院會(huì)計(jì)人員的知識(shí)、理論能夠滿足手工會(huì)計(jì)，而會(huì)計(jì)電算化工作對(duì)會(huì)計(jì)人員提出了更高的要求。兩種會(huì)計(jì)人員均掌握一定的會(huì)計(jì)專業(yè)知識(shí)，還需掌握計(jì)算機(jī)財(cái)務(wù)軟件和相關(guān)設(shè)備的維護(hù)及保養(yǎng)知識(shí)運(yùn)作。積極與復(fù)雜的會(huì)計(jì)知識(shí)結(jié)構(gòu)的培訓(xùn)已成為時(shí)代的潮流。一般會(huì)計(jì)人員具有相關(guān)的會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)經(jīng)驗(yàn)，但缺少計(jì)算機(jī)專業(yè)知識(shí)，不能熟練地進(jìn)行會(huì)計(jì)電算化操作。另一方面，傳統(tǒng)手工模式向現(xiàn)代會(huì)計(jì)電算化轉(zhuǎn)變過程中，全盤照搬手工會(huì)計(jì)模式是不夠的。突出表現(xiàn)在手工模式下，不能處理會(huì)計(jì)信息傳遞過程重復(fù)的問題，不能按照計(jì)算機(jī)處理會(huì)計(jì)數(shù)據(jù)信息的特點(diǎn)重新規(guī)劃業(yè)務(wù)。在實(shí)際工作中，只有兩方面結(jié)合起來，以最低的成本，重新定義業(yè)務(wù)流程，以適應(yīng)計(jì)算機(jī)處理，

2．醫(yī)院會(huì)計(jì)人員缺乏對(duì)數(shù)據(jù)安全性和保密性的認(rèn)識(shí)

目前，醫(yī)院會(huì)計(jì)電算化中，安全問題不能保證，一旦遇到軟硬件故障或計(jì)算機(jī)病毒，數(shù)據(jù)的安全性，可靠性將受到威脅；隨著數(shù)據(jù)存儲(chǔ)介質(zhì)的變化，如果信息沒有定期打印存檔或隨機(jī)備份不及時(shí)，數(shù)據(jù)一旦被破壞，損失將無法彌補(bǔ)。另一方面，醫(yī)院會(huì)計(jì)人員保密意識(shí)淡薄，導(dǎo)致嚴(yán)重?fù)p失，主要表現(xiàn)為權(quán)力運(yùn)作不正常，經(jīng)營(yíng)管理不嚴(yán)密。口令密碼及操作權(quán)限設(shè)置不當(dāng)，導(dǎo)致嚴(yán)重事故時(shí)有發(fā)生。

3．醫(yī)院會(huì)計(jì)電算化檔案管理制度不完善

一方面，由于實(shí)行會(huì)計(jì)電算化時(shí)間短，醫(yī)院相關(guān)人員對(duì)會(huì)計(jì)電算化檔案的組成內(nèi)容不甚了解，缺乏管理經(jīng)驗(yàn)，造成存儲(chǔ)會(huì)計(jì)檔案的磁盤和會(huì)計(jì)資料未能及時(shí)歸檔，而已經(jīng)歸檔的內(nèi)容又不完整。沒有及時(shí)制定相應(yīng)的會(huì)計(jì)電算化檔案保管人員職責(zé)，從而造成會(huì)計(jì)檔案被人為破壞和自然損壞，甚至單位會(huì)計(jì)信息泄密。

另一方面，會(huì)計(jì)數(shù)據(jù)盤的備份和清理不規(guī)范。實(shí)行會(huì)計(jì)電算化后，應(yīng)及時(shí)備份硬盤數(shù)據(jù)，并且每次備份不少于兩套，分兩地存放；按時(shí)清理磁盤備份，每年至少進(jìn)行一次清除過期數(shù)據(jù)。但一些單位對(duì)會(huì)計(jì)數(shù)據(jù)備份管理未形成制度，隨意性大，一旦會(huì)計(jì)電算化系統(tǒng)出現(xiàn)故障，會(huì)計(jì)數(shù)據(jù)將無法恢復(fù)。

4．醫(yī)院電算化系統(tǒng)軟硬件更新慢

會(huì)計(jì)軟件的技術(shù)水平低，無法滿足多用戶對(duì)會(huì)計(jì)信息數(shù)據(jù)的需求。由于初期配備了小型桌面數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)，主要用于單用戶，無法適應(yīng)同時(shí)使用多用戶的訪問需求，功能單一，因此，越來越不能滿足當(dāng)前業(yè)務(wù)下多客戶端的日常需求。而且，要更換或進(jìn)行軟件的二次開發(fā)以滿足某些特殊要求，成本往往過于昂貴，又難以與現(xiàn)行會(huì)計(jì)制度配套銜接，影響了醫(yī)院的發(fā)展。

5．醫(yī)院會(huì)計(jì)電算化重視財(cái)務(wù)職能，疏于管理職能

會(huì)計(jì)工作，主要是事后核算和分析、提前控制和預(yù)測(cè)。會(huì)計(jì)電算化的應(yīng)用和發(fā)展，可以大大發(fā)揮計(jì)算機(jī)的計(jì)算能力，使會(huì)計(jì)師從繁重的算賬、報(bào)賬工作中解脫出來，但是，當(dāng)前醫(yī)院會(huì)計(jì)電算化中對(duì)于財(cái)務(wù)的管理職能表現(xiàn)并不突出。

二 完善醫(yī)院會(huì)計(jì)電算化的對(duì)策和建議

1．提高醫(yī)院管理層對(duì)會(huì)計(jì)電算化的認(rèn)識(shí)

醫(yī)院管理層要充分認(rèn)識(shí)到會(huì)計(jì)電算化系統(tǒng)在醫(yī)院管理工作中所發(fā)揮的重要作用。會(huì)計(jì)電算化系統(tǒng)是一項(xiàng)需要長(zhǎng)期不斷投入和支持的軟件工程，必須在搞好頂層設(shè)計(jì)的基礎(chǔ)上，加大資金和技術(shù)投入，同時(shí)要在符合醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行規(guī)律的條件下，有醫(yī)院管理層的直接參與，全院職工的積極配合和病人的理解，整項(xiàng)工程才能得以順利進(jìn)行。

2．積極建章立制，保證會(huì)計(jì)電算化系統(tǒng)安全可靠地運(yùn)行

第一，加強(qiáng)操作程序控制。操作規(guī)程應(yīng)明確職責(zé)、操作程序和注意事項(xiàng)，并形成一套電算化系統(tǒng)文件。如規(guī)定交接班手續(xù)和登記運(yùn)行日志，規(guī)定數(shù)據(jù)備份及機(jī)器的使用規(guī)范，規(guī)定軟盤專用以防病毒感染，在系統(tǒng)運(yùn)行過程中出現(xiàn)硬件故障要及時(shí)進(jìn)行故障分析并做好記錄，以及及時(shí)維護(hù)，保證軟件系統(tǒng)的適應(yīng)性和完善性。電子原始數(shù)據(jù)必須經(jīng)不同人員審核和確認(rèn)，再利用模塊自動(dòng)生成電子記賬憑證，自動(dòng)形成后的電子記賬憑證不允許任何人擅自修改。

第二，加強(qiáng)操作人員授權(quán)控制。會(huì)計(jì)軟件正式投入使用后，對(duì)各類人員制定崗位責(zé)任制度，建立健全授權(quán)規(guī)章。如規(guī)定系統(tǒng)開發(fā)人員和維護(hù)人員不能兼任系統(tǒng)操作員和管理人員，各種工作崗位的操作員須經(jīng)系統(tǒng)管理員授權(quán)，以獨(dú)立的密碼注冊(cè)登陸，并設(shè)定相應(yīng)的工作權(quán)限。信息數(shù)據(jù)在服務(wù)器上自動(dòng)備份，內(nèi)部財(cái)務(wù)信息按權(quán)限訪問瀏覽，數(shù)據(jù)更改受各種牽制，系統(tǒng)管理員不得等，實(shí)現(xiàn)職權(quán)分離，避免失控及舞弊現(xiàn)象發(fā)生。

第三，監(jiān)控、操作分離，實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)內(nèi)部的有效制約。網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下處理會(huì)計(jì)信息，在內(nèi)部可設(shè)會(huì)計(jì)操作與信息監(jiān)控兩個(gè)崗位，對(duì)每一筆業(yè)務(wù)同時(shí)進(jìn)行多方備份。當(dāng)會(huì)計(jì)人員進(jìn)行賬務(wù)處理時(shí)，其操作與數(shù)據(jù)也被同步記錄在監(jiān)控人員的機(jī)器上，由監(jiān)控人員進(jìn)行即時(shí)或定期審查，一旦出現(xiàn)數(shù)據(jù)不一致，即刻進(jìn)行深入調(diào)查，這就明確了崗位劃分，實(shí)現(xiàn)了有效制約。

第四，加強(qiáng)系統(tǒng)安全控制。會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)的安全控制，是指采用各種方法保護(hù)數(shù)據(jù)和計(jì)算機(jī)程序，以防數(shù)據(jù)泄密、更改或破壞。主要包括：無關(guān)人員不得隨意進(jìn)出機(jī)房；不準(zhǔn)將外來U盤等存儲(chǔ)介質(zhì)帶進(jìn)機(jī)房；作好數(shù)據(jù)備份；數(shù)據(jù)存儲(chǔ)與處理相分離；編程及軟件維護(hù)人員不得隨意接觸計(jì)算機(jī)系統(tǒng)。由于電算化會(huì)計(jì)的“無紙化”辦公，數(shù)據(jù)修改無痕跡，應(yīng)完善上機(jī)操作日志，防止會(huì)計(jì)人員，造成損失。

3．不斷完善會(huì)計(jì)電算化系統(tǒng)，確保醫(yī)院管理核心系統(tǒng)地位不動(dòng)搖

首先，根據(jù)當(dāng)前工作的要求，重點(diǎn)解決會(huì)計(jì)電算化系統(tǒng)與核算系統(tǒng)（如工資核算、住房公積金核算、物資管理和部門核算）的兼容問題，同時(shí)，還要針對(duì)醫(yī)院的特點(diǎn)建立一個(gè)附屬子系統(tǒng)來輔助全局管理。

其次，會(huì)計(jì)電算化系統(tǒng)的建設(shè)必須納入醫(yī)院管理信息化建設(shè)的統(tǒng)一規(guī)劃，作為醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的核心部分，在完善滿足自身系統(tǒng)的功能要求和安全要求的同時(shí)，還要保證與醫(yī)院其他部門的信息共享和數(shù)據(jù)交換，力求數(shù)據(jù)一方輸入多方共享，在硬件網(wǎng)絡(luò)上與其他部門的管理系統(tǒng)共享一個(gè)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)。只有這樣，才能使電算化系統(tǒng)協(xié)調(diào)有效地運(yùn)行，提高會(huì)計(jì)核算質(zhì)量，為加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理控制提供便利條件。

4．注重安全保密，嚴(yán)格落實(shí)檔案管理和內(nèi)部控制制度

第一，建立嚴(yán)格的會(huì)計(jì)電算化檔案管理制度，及時(shí)備份數(shù)據(jù)。電算化會(huì)計(jì)檔案的管理與保存容易被忽視。由于電算化會(huì)計(jì)檔案是存儲(chǔ)在磁性介質(zhì)或光盤上的，根據(jù)這些信息載體的物理特性，在形成這些檔案時(shí)應(yīng)備份，并且備份上要注明形成檔案時(shí)的時(shí)間與操作員姓名，存放在不同的地點(diǎn)，以防止地震或火災(zāi)等意外情況引起整個(gè)會(huì)計(jì)電算化系統(tǒng)的毀滅與系統(tǒng)的不可恢復(fù)。在保存這些檔案時(shí)應(yīng)遠(yuǎn)離磁場(chǎng)，注意防潮、防塵等。對(duì)采用磁性介質(zhì)保存的檔案，還應(yīng)定期進(jìn)行檢查、復(fù)制，防止由于磁性介質(zhì)的損壞而使會(huì)計(jì)檔案丟失，造成無法挽救的損失。應(yīng)按時(shí)清理磁盤備份，每年至少進(jìn)行一次過期數(shù)據(jù)清除。除了備份之外，還應(yīng)收集計(jì)算機(jī)硬件系統(tǒng)的型號(hào)、存儲(chǔ)空間的大小、外部設(shè)備的配套類型等計(jì)算機(jī)操作系統(tǒng)信息。

第二，實(shí)行必要的內(nèi)部控制。實(shí)行用戶權(quán)限分級(jí)授權(quán)管理，建立網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下的會(huì)計(jì)信息崗位責(zé)任。建立健全對(duì)病毒、電腦黑客的安全防范措施。從電算化軟件的設(shè)計(jì)入手，增加軟件本身的限制功能，強(qiáng)化審計(jì)線索制，建立進(jìn)入網(wǎng)絡(luò)環(huán)境的權(quán)限制，增強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)安全防范能力。為提高網(wǎng)絡(luò)會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)的安全防范能力，應(yīng)采用一些措施，例如，采用防火墻技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)防毒、信息加密存儲(chǔ)通訊、身份認(rèn)證、授權(quán)等。

第三，加強(qiáng)培訓(xùn)，提高財(cái)務(wù)人員素質(zhì)。在運(yùn)行前會(huì)計(jì)電算化系統(tǒng)就要對(duì)使用該系統(tǒng)的有關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)，提高對(duì)系統(tǒng)的認(rèn)識(shí)和理解，減少系統(tǒng)運(yùn)行后的差錯(cuò)。外購(gòu)的商品化軟件應(yīng)要求軟件制作公司提供足夠的培訓(xùn)時(shí)間。系統(tǒng)運(yùn)行前對(duì)有關(guān)人員的培訓(xùn)，不應(yīng)局限于對(duì)系統(tǒng)的操作，還應(yīng)包括系統(tǒng)投入運(yùn)行后新的內(nèi)部控制制度、新的憑證流轉(zhuǎn)程序及高質(zhì)量的會(huì)計(jì)信息以及進(jìn)一步利用和分析的前景等。

醫(yī)院應(yīng)用會(huì)計(jì)電算化系統(tǒng)，將大大完善醫(yī)院的會(huì)計(jì)工作，使得醫(yī)院的會(huì)計(jì)工作從單一的核算功能向更高級(jí)、更復(fù)雜的分析預(yù)測(cè)功能轉(zhuǎn)變。這種變化的意義在于提高財(cái)務(wù)信息的準(zhǔn)確性和使用價(jià)值，強(qiáng)化會(huì)計(jì)監(jiān)督職能，推動(dòng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)發(fā)展，以便更好地為醫(yī)院管理者的決策服務(wù)。

參考文獻(xiàn)

［1］陳國(guó)輝、遲旭升.基礎(chǔ)會(huì)計(jì)［M］.大連：東北財(cái)經(jīng)大學(xué)出版社，2009