前言:想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎?我們特意為您整理了5篇預(yù)防傳染病措施范文,相信會為您的寫作帶來幫助,發(fā)現(xiàn)更多的寫作思路和靈感。
摘 要 目的:對呼吸道傳染病特點及預(yù)防措施進(jìn)行分析和探討。方法:2011年3月-2013年3月收治結(jié)核病患者792例作為研究對象,對患者疾病的發(fā)生情況進(jìn)行調(diào)查和研究,對疾病的病種、臨床感染類型、流行病學(xué)特征以及患者的臨床表現(xiàn)等特點進(jìn)行分析和總結(jié),并探討其預(yù)防措施。結(jié)果:792例肺結(jié)核患者中,工人和農(nóng)民645例(81.44%),學(xué)生和兒童105例(13.26%);男65.15%,女34.85%;18~48歲是肺結(jié)核疾病的發(fā)病集中年齡;肺結(jié)核發(fā)病分布在全年。結(jié)論:結(jié)核病的流行病學(xué)特征具有性別、年齡和季節(jié)分布的特點,在結(jié)核病的預(yù)防中我們應(yīng)根據(jù)其發(fā)病規(guī)律開展健康教育和預(yù)防控制措施。
Analysis of characteristics and preventive measures of respiratory infectious disease
Huang Junbo
The respiratory physicians of disease prevention and control center in Jinsha County,Guizhou Province,551800
Abstract Objective:To analyze and discuss the characteristics and preventive measures of respiratory infectious disease.Methods: 792 cases of patients with tuberculosis were admitted from March 2011 to March 2013.Investigate and research the occurrence of disease,analyze and summarize entity,clinical infection type,epidemiologic feature of disease and clinical manifestations of the patients,and explore the preventive measures.Results:In the 792 cases of patients with tuberculosis,workers and peasants were 645 cases(81.44%),and students and children were 105 cases(13.26%).Male were 65.15%,and female were 34.85%.18~48 years old was pulmonary tuberculosis disease concentrated age.Pulmonary tuberculosis distributed throughout the year.Conclusion:The epidemiologic feature of tuberculosis has the gender and age distribution and seasonal distribution characteristics,so we should be according to its occurrence regularity to carry out health education and prevent control measures in the tuberculosis prevention.
Key words Respiratory infectious disease;Characteristic;Prevent;Measure
近年來,隨著社會的發(fā)展,一些呼吸道傳染病的發(fā)病率呈上升趨勢,其中尤其是結(jié)核病的蔓延引起了人們的重點關(guān)注。為了對呼吸道傳染病特點及預(yù)防措施進(jìn)行分析和探討,本文主要選擇2011年3月-2013年3月到預(yù)防疾病控制中心進(jìn)行檢查確診的792例結(jié)核病患者作為研究對象,對患者疾病的發(fā)生情況進(jìn)行調(diào)查和研究,對疾病的病種、臨床感染類型、流行病學(xué)特征以及患者的臨床表現(xiàn)等特點進(jìn)行分析和總結(jié),并探討其預(yù)防措施,以期為結(jié)核病的預(yù)防提供參考和依據(jù),現(xiàn)報告如下。
資料與方法
2011年3月-2013年3月收治結(jié)核病患者792例,作為研究對象。
方法:對檢查人員中結(jié)核病的發(fā)生情況進(jìn)行調(diào)查和研究,對疾病的病種、臨床感染類型、流行病學(xué)特征以及患者的臨床表現(xiàn)等特點進(jìn)行分析和總結(jié),并探討其預(yù)防措施。
診斷標(biāo)準(zhǔn):疾病的診斷依據(jù)由中華人民共和國衛(wèi)生部提出的《傳染性肺結(jié)核診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則》2008年版《中國結(jié)核病防治規(guī)劃實施工作指南》中關(guān)于肺結(jié)核病診斷標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。確診病例:包括涂陽肺結(jié)核、僅培陽肺結(jié)核和肺部病變標(biāo)本病理學(xué)診斷為結(jié)核病變者3類。①初診肺結(jié)核患者直接痰涂片鏡檢2次痰菌為陽性;②1次痰涂片陽性加1次培養(yǎng)陽性;③雖1次涂片陽性,但經(jīng)病案討論會或主管專業(yè)醫(yī)師確認(rèn),X線胸片顯示有活動性肺結(jié)核病變陰影。滿足上述條件之一的即為涂陽肺結(jié)核患者。臨床診斷病例:2次痰涂片陰性,胸部影像學(xué)檢查顯示與活動性肺結(jié)核相符的病變,并且,①有咳嗽、咳痰、咯血等肺結(jié)核可疑癥狀;②結(jié)核菌素試驗強(qiáng)陽性;③抗結(jié)核抗體檢查陽性;④肺外組織病理檢查證實為結(jié)核病變者。滿足上述條件之一的即為涂陰肺結(jié)核患者。符合臨床診斷病例的標(biāo)準(zhǔn),但確因無痰而未做痰菌檢查的未痰檢肺結(jié)核按涂陰肺結(jié)核的治療管理方式采取治療和管理。
結(jié) 果
病例診斷結(jié)果:792例患者經(jīng)實驗室檢查并結(jié)合病因以及臨床表現(xiàn)均被確診為肺結(jié)核。
疾病的人群分布:792例肺結(jié)核患者中,工人和農(nóng)民645例(81.44%),學(xué)生和兒童105例(13.26%)。
疾病的流行病學(xué)特征:呼吸道傳染病的流行病學(xué)特征主要表現(xiàn)在性別、年齡和季節(jié)分布上。從性別來說,本組792例肺結(jié)核傳染病患者中,男516例(65.15%),女276例(34.85%);從年齡來說,年齡1~92歲,其中發(fā)病年齡主要集中在18~48歲的患者587例(74.12%);從季節(jié)來說,肺結(jié)核疾病在全年均有分布,但冬春季節(jié)發(fā)病較多。
討 論
我國是個結(jié)核病大國,發(fā)病率一直居高不下,而預(yù)防結(jié)核病的關(guān)鍵和首要任務(wù)在于抓好宣傳教育、普及防治知識。由于結(jié)核病在歷史上給人們帶來太多的苦難,加上世俗的偏見、知識的匱乏以及對結(jié)核病認(rèn)識的偏差,人們對結(jié)核病大多還是談之色變,遇到結(jié)核患者多還是唯恐避之不及。
近年來,隨著工業(yè)的不斷發(fā)展,環(huán)境污染情況越來越嚴(yán)重,隨之而來的是一些呼吸道傳染病的發(fā)病率也開始呈上升趨勢,其中較為突出的就是結(jié)核性傳染病[1]。本次研究的792例肺結(jié)核患者中,工人和農(nóng)民645例(81.44%),學(xué)生和兒童105例(13.26%)。這主要是因為結(jié)核病主要發(fā)生于人體抵抗力較弱的人群中,工人和農(nóng)民由于其生活水平較低,生活質(zhì)量也處于較低水平,因此他們的免疫水平和屏障能力比較差,尤其是那些少數(shù)民族或者偏遠(yuǎn)農(nóng)村的人群,他們的免疫水平和屏障能力更差;對于兒童來說他們的免疫體系還沒有完全形成,因此容易受到傳染病的侵襲;對于學(xué)生來說他們經(jīng)常聚集在學(xué)校進(jìn)行生活和學(xué)習(xí),接觸了大量的人,是傳染病的高危人群。
通過對肺結(jié)核傳染病特點的分析,我們認(rèn)為要做好肺結(jié)核傳染病的預(yù)防應(yīng)從兒童和工人、農(nóng)民做起,一方面我們應(yīng)減少易感人群的累及,對幼兒園以及小學(xué)的疾病預(yù)防接種制度進(jìn)行了解,對其接種情況進(jìn)行排查,加強(qiáng)對各級學(xué)校新入學(xué)學(xué)生體檢,及時發(fā)現(xiàn)并治愈傳染性肺結(jié)核患者,切斷傳播途徑,從根本上消除肺結(jié)核傳染病的傳染源;另一方面我們還要加強(qiáng)對本縣內(nèi)工人和農(nóng)民的管理,應(yīng)通過宣傳單或者組織活動、下發(fā)通知等方式對重點單位和重點人群進(jìn)行健康教育,提高其自身的預(yù)防意識和預(yù)防行為,并且還要加強(qiáng)對重點人群(尤其是接觸粉塵的廠礦職工和學(xué)校學(xué)生及教職工)肺結(jié)核篩查,一旦發(fā)現(xiàn)有疾病暴發(fā)地區(qū),應(yīng)立即采取積極的措施對疫情進(jìn)行控制,從而有效降低疾病的發(fā)病率,徹底消滅肺結(jié)核傳染病對人類健康的危害[2,3]。
總的來說,肺結(jié)核傳染病的流行病學(xué)特征具有性別、年齡和季節(jié)分布的特點,在肺結(jié)核傳染病的預(yù)防中我們應(yīng)根據(jù)其發(fā)病規(guī)律開展健康教育和預(yù)防控制措施。
參考文獻(xiàn)
1 時照華,蘇虹,秦鳳云,等.ARIMA模型在常見呼吸道傳染病疫情預(yù)測中的應(yīng)用[J].安徽醫(yī)科大學(xué)學(xué)報,2013,(7):1259-1260.
關(guān)鍵詞:醫(yī)療機(jī)構(gòu);傳染??;預(yù)防;控制;特點;問題;提高管理的措施
中圖分類號:R197.32 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A 文章編號:1004-4949(2013)03-0-01
1 關(guān)于傳染病的認(rèn)識
1.1 傳染病的概念
傳染病是一種較為常見的疾病,顧名思義就是指病原體能夠通過人與人之間、人與動物之間以及動物之間的接觸而發(fā)生傳播的疾病?,F(xiàn)階段,我國將傳染病分為了三大類別,分別為甲型傳染病、乙型傳染病和丙型傳染病,共三十九種。
1.2 傳染病的特點
1.2.1 病原體的不同性:不同類型的傳染病具有不同的特異的病原體,病原體即可能是微生物、又可能是寄生蟲,他們又由不同的病毒、細(xì)菌、真菌和螺旋體等組成。
1.2.2 傳播性:傳播性是傳染病有別于其他疾病的首要特點,它能夠?qū)⑵洳≡w通過接觸、血液、飛沫、糞口等形式傳染給他人或動物,使其患病。
1.2.3 季節(jié)性:部分傳染病與季節(jié)有一定的關(guān)系,由于季節(jié)的不同會出現(xiàn)溫度、濕度的變化,會給部分傳染病病原體的傳播帶來途徑,例如,流感。
1.2.4 傳染后的免疫性:大部分傳染病在治愈后,會在體內(nèi)產(chǎn)生一種抗體,使傳染病病原體產(chǎn)生不感受性,也就是我們常說的免疫性。有的傳染病一次治愈后,可以終身免疫,例如,水痘、麻疹等疾病。
2 醫(yī)療機(jī)構(gòu)中對傳染病預(yù)防存在的問題
2.1 傳染病預(yù)防控制與管理投入資金不足
目前,我國對傳染病的預(yù)防控制工作的投入與管理要落后于發(fā)達(dá)國家,據(jù)相關(guān)部門統(tǒng)計,我國用于公共衛(wèi)生事業(yè)的費用占國民生產(chǎn)總值的百分之五,約占總體醫(yī)療衛(wèi)生費用的百分之十五,而大部分發(fā)達(dá)國家用于公共衛(wèi)生事業(yè)的投入占總衛(wèi)生費用的百分之五十,由此可見由于投入資金的有限性,是我國傳染病預(yù)防管理工作落后的主要客觀因素之一。
2.2 傳染病控制預(yù)防醫(yī)療機(jī)構(gòu)不健全
由于受到多方面因素的影響,我國傳染病預(yù)防控制體系與現(xiàn)階段的醫(yī)療體系沒有有效的銜接,在信息的溝通和傳遞方面,無法實現(xiàn)暢通。由于我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍然存在只注重醫(yī)療,而輕預(yù)防的觀念,使得傳染病的預(yù)防控制一直處于被動局面,一旦出現(xiàn)大面積、流行性傳染病,例如SARS;會給國民的身體健康帶來極大的威脅。
2.3 缺乏一流的預(yù)防管理人才
由于受到傳統(tǒng)觀念和市場價值的影響,許多醫(yī)學(xué)人才都從事了醫(yī)療事業(yè),而疾病預(yù)防和控制卻很少有人問津,使得在此領(lǐng)域中的人才較為貧乏。人才配置結(jié)構(gòu)的不合理問題較為突出,這樣的人才體系難以應(yīng)對突發(fā)的大規(guī)模流行性疾病的發(fā)生。
2.4 傳染病預(yù)防控制缺乏配套的法律支持
我國針對傳染病預(yù)防控制與管理缺乏法律、法規(guī)以及制度的支撐,許多工作缺乏完善的程序性,導(dǎo)致可操作性較差。由于配套制度和法規(guī)的滯后性導(dǎo)致大量醫(yī)療衛(wèi)生資源的閑置與浪費。
2.5 傳染病預(yù)防控制管理人員業(yè)務(wù)知識不足
由于對傳染病預(yù)防控制的重視程度不夠,使得部分醫(yī)護(hù)人員對傳染病預(yù)防控制責(zé)任心不強(qiáng),對業(yè)務(wù)知識的更新較慢,導(dǎo)致技能水平的下降,出現(xiàn)疫情后難以迅速做出反應(yīng),影響控制的效果和速度。此外,部分傳染病患者對傳染病的傳播性和危害性缺乏應(yīng)有的重視,導(dǎo)致病原體的迅速擴(kuò)散,造成難以彌補(bǔ)的后果。
3 傳染病預(yù)防控制的主要措施
3.1 加大對我國傳染病預(yù)防控制的投入
為了有效的推動我國傳染病預(yù)防、控制管理工作的開展,加大資金投入是十分重要的推動力,起到關(guān)鍵性的作用。逐漸加大對疾病防控事業(yè)的資金投入,在各個城市建立起相應(yīng)的疾病防控中心,引進(jìn)國外先進(jìn)的傳染病醫(yī)療設(shè)備,為傳染病的研究提供很好的平臺與支持。通過城市向周邊縣、鎮(zhèn)、村發(fā)展,逐步形成疾病預(yù)防控制一體化。
3.2 轉(zhuǎn)變觀念大力宣教傳染病預(yù)防控制工作
要發(fā)展我國的疾病預(yù)防控制事業(yè),首先要轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的“重醫(yī)療,清預(yù)防”的觀念,使有關(guān)部門和社會大眾逐步認(rèn)識到疾病防控的重要性。宣傳工作是一種有效的方法,首先要明確疾控工作的方針政策,通過傳染病知識的普及與宣傳,一方面可以提高疾控醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理水平,另一方面,使國民對傳染病有正確的認(rèn)識,掌握預(yù)防、控制傳播的基礎(chǔ)常識,更好的為醫(yī)療及國民健康服務(wù),達(dá)到促進(jìn)疾控事業(yè)發(fā)展的作用。
3.3 做好傳染病疾控系統(tǒng)體系與醫(yī)療體系的對接
為了更好的推動傳染病預(yù)防控制事業(yè)的發(fā)展,應(yīng)當(dāng)將其與醫(yī)療體系有效的對接,建立完整的體系結(jié)構(gòu),保證兩個系統(tǒng)之間信息的共享,確保溝通和傳遞的暢通性,只有這樣才能當(dāng)出現(xiàn)突發(fā)性流行性傳染病時,變得應(yīng)對自如,游刃有余。
3.4 培養(yǎng)優(yōu)秀的高素質(zhì)疾控人才
在人才培養(yǎng)方面,一方面在醫(yī)學(xué)高校中進(jìn)一步開發(fā)疾控專業(yè)課程,從高等院校中培養(yǎng)新興的疾控后備人才。另一方面,對目前傳染病疾控預(yù)防工作人員,進(jìn)行組織定期業(yè)務(wù)技能培訓(xùn),學(xué)習(xí)現(xiàn)階段國外先進(jìn)的疾控技術(shù),不斷更新自身的知識儲備。同時加大對疾控人員的考核管理,實行“優(yōu)者上,劣者下”的選人機(jī)制,使疾控人員自覺的重視本職工作。此外國家要加大對傳染病疾控人才的待遇與獎勵政策,防止出現(xiàn)人才的流失。
參考文獻(xiàn)
傳染病預(yù)防措施可分為:(1)疫情未出現(xiàn)時的預(yù)防措施;(2)疫情出現(xiàn)后的防疫措施;(3)治療性預(yù)防措施。下面就對每個方面進(jìn)行綜合分析。
1 疫情未出現(xiàn)時的預(yù)防性措施
在疫情未出現(xiàn)以前首要任務(wù)是做好經(jīng)常性預(yù)防工作,主要內(nèi)容如下:
1.1 對外環(huán)境中可能存在病原體的實體應(yīng)進(jìn)行的措施改善飲用水條件,實行飲水消毒;結(jié)合城鄉(xiāng)建設(shè),搞好糞便無害化、污水排放和垃圾處理工作;建立健全醫(yī)院及致病性微生物實驗室的規(guī)章制度,防止致病性微生物擴(kuò)散和院內(nèi)感染;在醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)也應(yīng)大大貫徹《食品衛(wèi)生法》以及進(jìn)行消毒、殺蟲、滅鼠工作。雖然上述工作主要由衛(wèi)生防疫及環(huán)境監(jiān)測部門牽頭執(zhí)行,但臨床醫(yī)師也應(yīng)積極配合。
1.2 預(yù)防接種(vaccination)又稱人工免疫,是將生物制品接種到人體內(nèi),使機(jī)體產(chǎn)生對傳染病的特異性免疫力,以提高人群免疫水平,預(yù)防傳染病的發(fā)生與流行。
1.3 防護(hù)措施在某些疾病流行季節(jié),對易感者可采取一定防護(hù)措施,以防止受感染,如應(yīng)用蚊帳或驅(qū)避劑防止蚊蟲叮咬,以預(yù)防瘧疾、絲蟲病、乙型腦炎等感染;在進(jìn)入血吸蟲病污染的“疫水”中時,可在皮膚部位涂擦防護(hù)劑(如含2%氯硝柳胺的脂肪酸涂劑),或者穿用氯硝柳胺浸漬過的布料縫制的防蚴褲、襪,以避免尾蚴感染。
1.4 健康教育平時的健康教育對預(yù)防傳染病非常重要。飯前、便后洗手,不隨地吐痰等衛(wèi)生習(xí)慣的養(yǎng)成是文明生活的具體內(nèi)容之一??梢葬槍Σ煌》N按照季節(jié)性有計劃、有目的地宣傳傳染病的癥狀及防治方法,達(dá)到普及衛(wèi)生常識、預(yù)防疾病的目的。
2 疫情出現(xiàn)后的防疫措施 是指疫情出現(xiàn)后,采取的防止擴(kuò)散、盡快平息的措施
2.1 對病人的措施關(guān)鍵在早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告、早隔離
2.1.1 早發(fā)現(xiàn)、早診斷:診斷可包括三個方面臨床、實驗室檢查及流行病學(xué)資料。臨床上發(fā)現(xiàn)具有特征性的癥狀及體征可早期診斷,如麻疹的科氏斑、白喉的偽膜等。但有時應(yīng)有實驗室診斷,方才較為客觀、正確,如偽膜涂片查出白喉桿菌。在傳染病診斷中,流行病學(xué)資歷料往往有助于早期診斷,如病人接觸史、既往病史和預(yù)防接種史等。
2.1.2 傳染病報告疫情報告是疫情管理的基礎(chǔ),也是國家的法定制度。因此,迅速、全面、準(zhǔn)確地做好傳染病報告是每個臨床醫(yī)師的重要的法定職責(zé)。報告的種類:根據(jù)1989年國家頒布的《傳染病防治法》規(guī)定法定報告的病種分甲類、乙類和丙類,共計35種。報告時限:發(fā)現(xiàn)甲類傳染病人或疑似病人,在城鎮(zhèn)于6小時內(nèi),在農(nóng)村應(yīng)于12小時內(nèi)報至縣級衛(wèi)生防疫專業(yè)機(jī)構(gòu);發(fā)現(xiàn)乙類傳染病人或疑似病人,應(yīng)在12小時內(nèi)報出疫情。發(fā)現(xiàn)爆發(fā)、流行,應(yīng)以最快方式向縣級衛(wèi)生防疫專業(yè)機(jī)構(gòu)報告。
2.1.3 早隔離將病人隔離是防止擴(kuò)散的有效方法。隔離要求因病種而異。
2.2 對接觸者的措施接觸者是指曾接觸傳染源或可能受到傳染并處于潛伏期的人。對接觸者進(jìn)行下列措施可以防止其發(fā)病而成為傳染源。
2.2.1 應(yīng)急預(yù)防接種潛伏期較長的傳染病,可對其接觸者進(jìn)行自動或被動免疫預(yù)防接種,如麻疹爆發(fā)時對兒童接觸者可注射麻疹疫苗,對體弱小兒可注射丙種球蛋白或胎盤球蛋白。
2.2.2 藥物預(yù)防對某些有特效藥物防治的傳染病,必要時可用藥物預(yù)防。如以抗瘧藥乙胺嘧啶、氯喹或伯喹預(yù)防瘧疾;服用喹哌、增效磺胺甲氧吡嗪或青蒿素等預(yù)防耐藥性瘧疾;用強(qiáng)力霉素預(yù)防霍亂;用青霉素或磺胺藥物預(yù)防猩紅熱等。
2.2.3 醫(yī)學(xué)觀察對某些較嚴(yán)重的傳染病接觸者每日視診、測量體溫、注意早期癥狀的出現(xiàn)。 2.2.4 隔離或留驗對甲類傳染病的接觸者必須嚴(yán)加隔離(霍亂老疫區(qū)的接觸者是否隔離,需根據(jù)當(dāng)?shù)厍闆r而定),在醫(yī)學(xué)觀察同時還需限制行動自由,在指定地點進(jìn)行留驗。
2.3 對疫源地污染環(huán)境的措施疫源地環(huán)境污染因傳染傳播途徑不同而采取的措施也不相同。地段醫(yī)師或基層單位的醫(yī)務(wù)人員尤應(yīng)注意。腸道傳染病由于糞便污染環(huán)境,故措施的重點在污染物品及環(huán)境的消毒。呼吸道傳染病由于通過空氣污染環(huán)境,其重點在于空氣消毒、個人防護(hù)(戴口罩)、通風(fēng)。蟲媒傳染病措施重點在殺蟲。經(jīng)水傳播傳染病的措施重點在改善飲水衛(wèi)生及個人防護(hù)。
3 治療性預(yù)防措施
【關(guān)鍵詞】基層衛(wèi)生院;傳染??;防控疫情;措施
傳染病〔Infectious Diseases〕是由各種病原體引起的能在人與人、動物與動物或人與動物之間相互傳播的一類疾病[1]。特點是有病原體,有傳染性和流行性,感染后常有免疫性。有些傳染病還有季節(jié)性或地方性。為了有效應(yīng)對傳染病暴發(fā)疫情,盡最大可能防止或減少傳染病可能造成的危害,保障廣大群眾的生命健康,維護(hù)社會穩(wěn)定和經(jīng)濟(jì)發(fā)展,筆者通過多年基層傳染病防治方面的經(jīng)驗進(jìn)行闡述。
1 防控傳染疫情方法
1.1規(guī)則制度的建立
《傳染病防治法》及有關(guān)技術(shù)規(guī)章,立即起草制定防治工作技術(shù)方案、救治實施方案等。并應(yīng)對全體醫(yī)務(wù)人員緊急動員、組織開展疫情監(jiān)測、報告和流行病學(xué)調(diào)查及現(xiàn)場處理,組織開展健康教育,提供有關(guān)病種的防治宣傳資料和咨詢服務(wù):加強(qiáng)對學(xué)校、幼托機(jī)構(gòu)和公共場所等重點單位的預(yù)防性監(jiān)督檢查;積極為有關(guān)部門開展防治、消滅工作提供技術(shù)服務(wù)。
1.2搶救及預(yù)防控制應(yīng)急設(shè)施建設(shè)
我院應(yīng)備有應(yīng)急專用的病室,用來收疑似病人,根據(jù)防病需要設(shè)置必要的隔離設(shè)施,做到組織、人員、物資、技術(shù)“四到位”。病人運(yùn)送專用車輛,病人的診治和轉(zhuǎn)送實行就近治療、專家會診、就地隔離、批準(zhǔn)轉(zhuǎn)送原則,未經(jīng)衛(wèi)生行政部門同意,不得擅自轉(zhuǎn)送疑似或確診的患者,必要時請市急救中心承擔(dān)病人運(yùn)送任務(wù)。
1.3 疫情監(jiān)測和處理
我院公共衛(wèi)生科要設(shè)置疫情信息網(wǎng)絡(luò),密切注意疫情動向,及時提供疫情警報。 診斷和報告、隔離治療原則逐級上報。 各醫(yī)療機(jī)構(gòu)在診治過程中,對各類傳不得漏診、漏治病人。不具備診治條件的社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室遇有可疑病例,不得自行處理,要按傳染病報告要求,以最快通訊方式報區(qū)疾控中心,同時立即采取相應(yīng)的隔離和防護(hù)措施[2]。 如一旦發(fā)生甲類傳染病和按甲類控制要求的乙類傳染病的疑似或確診病例應(yīng)在市疾控中心的指揮下,由鎮(zhèn)或單位負(fù)責(zé)對病人的密切接觸者就地留驗。在暴發(fā)疫情發(fā)生時,首例及診斷中有需要的病例立即報市疾控中心,由市疾控中心組織市專家指導(dǎo)組確認(rèn)。疫情的公布應(yīng)遵照《傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定,依法公布,任何單位和個人不得擅自公布疫情。
1.4做好應(yīng)對疫情的相關(guān)準(zhǔn)備工作
建立緊急疫情控制物資儲備庫,儲備消滅藥品、檢測試劑、器械和防護(hù)用品等,保證控制疫情所必需的物資供應(yīng)。鎮(zhèn)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要組織開展相關(guān)的各類業(yè)務(wù)培訓(xùn),使醫(yī)療衛(wèi)生人員掌握各種傳染病的臨床特征、診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療原則、個人防護(hù)、消毒隔離、疫情監(jiān)測報告、現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查和疫情處置等業(yè)務(wù)技術(shù),提高醫(yī)療衛(wèi)生人員的現(xiàn)場預(yù)防控制和臨床診治水平,提升自我保護(hù)意識。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要重視消毒隔離工作,確保消毒隔離措施落實到位。
2 疫情發(fā)生后的應(yīng)急措施
2.1 發(fā)生疫情后的控制措施
以控制繼發(fā)病例為主要目標(biāo),開展診治、疫情處理和監(jiān)測等工作。確診和監(jiān)測。我鎮(zhèn)如發(fā)現(xiàn)首例輸入性疑似甲類傳染病病例,須由上級業(yè)務(wù)部門組織專家知道組確認(rèn),并在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的配合下進(jìn)行詳細(xì)的流行病學(xué)調(diào)查。診治和搶救。病人用專用救護(hù)車送至診治定點醫(yī)院進(jìn)行隔離治療和搶救;疑似病人在鄉(xiāng)衛(wèi)生院內(nèi)就近隔離診治。疫情處理。疫情發(fā)生時機(jī)動隊的專業(yè)人員要立即趕赴現(xiàn)場調(diào)查,迅速開展現(xiàn)場控制工作,并及時采樣送上級疾控中心檢測。病人或疑似病人的密切接觸者在制定的場所進(jìn)行隔離留驗或醫(yī)學(xué)觀察,隔離留驗解除。除采取以上控制措施外,還應(yīng)采取以下措施: 對重癥病人的搶救,要即使調(diào)配技術(shù)力量,必要時請上級專家組成員會診,努力降低病死率。對病死的尸體必須立即消毒和火化。
2.2疫情控制程序
根據(jù)疫情控制的需要,經(jīng)市衛(wèi)生局、縣政府批準(zhǔn)后,可劃定疫區(qū)和實施管制,由各有關(guān)部門按照各自的職責(zé)付諸實施。發(fā)生嚴(yán)重疫情后控制措施 在發(fā)生嚴(yán)重疫情時要全力采取各項措施,控制疫情的蔓延,防止死亡,除采取以上控制措施外,還應(yīng)采取以下措施: 請上級衛(wèi)生部門派員指導(dǎo),分析疫情發(fā)展趨勢,提出下一步預(yù)防控制疫情的建議[3]。各有關(guān)部門要根據(jù)傳染病防治領(lǐng)導(dǎo)小組的決定,全力以赴履行各自的職責(zé),采取有利措施,迅速控制疫情。
2.3 病人和疑似病人的診治、隔離、調(diào)查和疫情管理
消毒隔離按照衛(wèi)生部《醫(yī)院消毒隔離工作指南 》 (試行) ,保持病房空氣流通,做好現(xiàn)場的消毒處理注意環(huán)境衛(wèi)生和人員的個人防護(hù)對病死的尸體進(jìn)行必要的處理就近火化。 流行病學(xué)調(diào)查及疫點處理 應(yīng)急處理小分隊到達(dá)疫點后,應(yīng)按照衛(wèi)生部《流行病學(xué)調(diào)查提綱(試行)》的有關(guān)要求執(zhí)行。 對傳染病人或疑似病人的住所及周圍環(huán)境進(jìn)行消毒處理,具體方法參照《病人之住所及公共場所的消毒(試行)》執(zhí)行。對病人或疑似病人采樣方法參照《實驗室檢測技術(shù)指南(試行)執(zhí)行。 針對傳染源、傳播途徑、易感人群三方面采取綜合防治措施。 其他預(yù)防和控制工作根據(jù)衛(wèi)生行政部門下達(dá)的文件實施。
3 結(jié)果
嚴(yán)格按照相關(guān)文件,責(zé)任落實明確,及時發(fā)現(xiàn),及時處理。基層醫(yī)院傳染病疫情得到有效控制。
4 討論
由于基層醫(yī)療環(huán)境相對較差,所以提高傳染病疫情的方法,防止病情惡化,提高醫(yī)務(wù)人員對傳染病知識的深度理解,在醫(yī)療水平和管理能力等多方面都至關(guān)重要。疫情發(fā)生時各有關(guān)部門要履行各自的職責(zé),切實落實各項防病措施。發(fā)生繼發(fā)疫情后的控制措施 在位發(fā)生繼發(fā)病例后,應(yīng)強(qiáng)化疫情處理、醫(yī)務(wù)人員保護(hù)、加強(qiáng)救治力度和組織整體防治為重點,控制傳播,防止死亡。因此科學(xué)管理方法,有效的措施是基層醫(yī)院控制傳染病疫情的有效手段,值得在基層推廣應(yīng)用。
參考文獻(xiàn)
[1] 黃玉芬,秦明芳. 云南省2006-2008年學(xué)校腸道傳染病暴發(fā)疫情分析[J]. 中國學(xué)校衛(wèi)生, 2010,(07) :18-19.
關(guān)鍵詞:流行性傳染??;預(yù)防;控制
【中圖分類號】R51【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783(2012)10-0078-02
長期以來,人類從未放棄同傳染病做抗?fàn)?,到現(xiàn)在為止,人類已能生產(chǎn)多種疫苗,而這些疫苗能有效避免這些流行性傳染病傳播,如乙肝、天花等。但是流行性傳染病病毒的變異特別快,舊的傳染病剛剛得到控制,新的傳染性疾病可能又出現(xiàn)了,如普遍流行的艾滋病等,至今仍不能根治或有效控制。所以,流行性傳染病的預(yù)防、控制是一項艱巨、長期的工作,需要全球、全社會的共同努力來實現(xiàn)。
1流行性傳染病的誘因
首先,社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展程度。因為一些地區(qū)的經(jīng)濟(jì)還處于落后、貧困的狀態(tài),可能導(dǎo)致健康不良,人口大量增長和流動等問題,這也將增大流行性傳染病發(fā)生、傳播;大城市中過度擁擠和不良環(huán)境狀況、生活方式等因素都會導(dǎo)致傳染病的發(fā)生、傳播;另外在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的地區(qū),人們的生活水平提高的同時也可能導(dǎo)致部分人群精神頹廢,而產(chǎn)生不正當(dāng)?shù)?、吸毒和不合理飲食結(jié)構(gòu)等問題,這些都可能成為流行性傳染病的傳播方式。
其次,環(huán)境破壞。隨著人類的不斷發(fā)展,全球的生態(tài)環(huán)境遭到了嚴(yán)重破壞,比如興修水利,砍伐森林,開墾荒地等行為使原來的生態(tài)屏障遭到破壞。大量的野生動物為了生存離開了它們的原住地,與人類之間的距離縮小,有些動物攜帶的致病微生物就被傳到了人群中。全球化時代的到來把地球變得越來越小,人和人的接觸也更加頻繁,任何國家的生態(tài)平衡一旦遭到破壞,都可能導(dǎo)致流行性傳染病的發(fā)生、傳播,并迅速影響到其它國家,傳染病預(yù)防已經(jīng)變得刻不容緩。
第三,我國的監(jiān)管機(jī)構(gòu)對流行性傳染病的預(yù)防和監(jiān)測措施都不到位。但是通過流行性傳染病工作者的堅持不懈地努力,使流行性傳染病在一定程度上能夠得到有效控制。然而,我國一些地區(qū)對流行性傳染病的預(yù)防策略和控制措施的松懈,專業(yè)預(yù)防傳染病機(jī)構(gòu)減少,相關(guān)防疫人員的專業(yè)訓(xùn)練培訓(xùn)不夠,可能導(dǎo)致新傳染病發(fā)生或者傳染病發(fā)生時不能得到有效控制。
2常見的流行性傳染病及預(yù)防方式
2.1常見流行性傳染病:我國目前的流行性傳染病主要包括麻疹、甲型肝炎、流行性腮腺炎、甲型H1N1、結(jié)核等,這些流行性傳染病的傳播方式為唾液傳染、接觸傳染和血液傳染等。為了加強(qiáng)預(yù)防、控制,根據(jù)不同傳染病的傳播速度和危害,我國對流行性傳染病進(jìn)行了分級劃分:甲類、乙類和丙類。
2.2流行性傳染病進(jìn)行預(yù)防
2.2.1接種預(yù)防:預(yù)防接種,通常稱為人工免疫,這種方法主要是把生物藥劑接種到人身體內(nèi),使機(jī)體對流行性傳染病產(chǎn)生特定免疫力,這能夠有效提高人群的免疫能力,有效預(yù)防該流行性傳染病的發(fā)生與傳播。
2.2.2健康教育:健康教育能提高大家自我保護(hù)意識,也是有效預(yù)防流行性傳染病的方式。健康要從學(xué)校教育做起,注重青少年的健康教育。許多證據(jù)表明流行性傳染病得以廣泛傳播一個主要原因就是:不良的衛(wèi)生習(xí)慣和生活方式。人們對健康知識知道得越多,預(yù)防傳染病的效果越明顯,這是一項高效益低投資的措施。
2.2.3改善環(huán)境衛(wèi)生條件:對可能存在病原體的環(huán)境采取有效的控制措施。改善飲用水條件,對水要消毒,保證飲水衛(wèi)生;做好污水、糞便排放的無害化處理;完善致病性的微生物實驗室和醫(yī)院的規(guī)章制度,防止致病性微生物的擴(kuò)散;積極作好各機(jī)構(gòu)、社區(qū)、學(xué)校消毒、殺蟲和滅鼠工作。
3如何對流行性傳染病進(jìn)行控制
3.1加強(qiáng)傳染病的監(jiān)測:傳染病監(jiān)測的監(jiān)測內(nèi)容包括傳染病發(fā)病、死亡;動物宿主種類和媒介昆蟲、分布和病原體攜帶狀況; 病原體型別及其特性;人體免疫水平和人口資料等。有時還需開展對傳染病的流行規(guī)律和流行因素的研究, 并評價防疫措施的效果。目前,國內(nèi)的傳染病監(jiān)測包括哨點監(jiān)測和常規(guī)報告。常規(guī)報告包括甲、乙、丙3大類共39種法定的報告?zhèn)魅静?。另外,國家還在各地區(qū)創(chuàng)建了上百個艾滋病監(jiān)測點。
3.2針對易感者采取措施
第一,免疫預(yù)防。傳染病的免疫預(yù)防分為被動免疫和主動免疫。其中主動免疫又稱為計劃免疫,是預(yù)防流行性傳染病的主要方法。另外, 對于流行性傳染病,如麻疹、甲型肝炎、流行性腮腺炎等,可以通過對高危人群進(jìn)行應(yīng)急接種的方法提高群體免疫力以遏制傳染病的大范圍流行。
第二,藥物預(yù)防。為了預(yù)防傳染病的傳播也可以選擇藥物預(yù)防作為一種應(yīng)急措施。然而,藥物預(yù)防的作用時間較短、效果不穩(wěn)定, 容易產(chǎn)生耐藥性,應(yīng)用有很大的局限性等。因此,通常情況下不建議使用藥物預(yù)防這種措施來預(yù)防。
第三,個人防護(hù)。對于需要接觸傳染病病人的醫(yī)務(wù)人員以及實驗室的工作人員必須嚴(yán)格的遵守相關(guān)的操作規(guī)程,必須使用個人防護(hù)用品。有機(jī)會接觸到傳染病生物病菌的相關(guān)人員必須穿戴如手套、護(hù)腿、口罩、鞋套等防護(hù)用品,在瘧疾流行的地區(qū)可以使用個人防護(hù)蚊帳。我們還必須對那些被傳染源污染的環(huán)境采取積極有效的措施,殺滅病原體。由于,各種腸道傳染病常常通過糞便等渠道污染環(huán)境, 因此還要強(qiáng)化對被污染物以及周圍環(huán)境的消毒;呼吸道傳染病一般通過痰傳播或呼出的空氣來污染環(huán)境, 因此加強(qiáng)通風(fēng)和對空氣進(jìn)行消毒也至關(guān)重要。
4結(jié)論
綜上所述,人類對大自然地開發(fā)和探索可能對環(huán)境造成了不同程度的破壞,這就為傳染病的出現(xiàn)創(chuàng)造了條件,必須加強(qiáng)對傳染病的研究,從源頭切斷病源,人類的健康才能得到保障。本文對流行傳染病的預(yù)防及控制進(jìn)行的簡單闡述,應(yīng)該采取以切斷其主要的傳播環(huán)節(jié)為主的綜合預(yù)防措施進(jìn)行流行傳染病的預(yù)防。在預(yù)防中需要控制每個傳染病的薄弱環(huán)節(jié),并且采用相應(yīng)的措施,只有這樣才能更加有效地預(yù)防和控制各種流行性傳染病。
參考文獻(xiàn)
[1]呂元聰,譚春梅.新發(fā)現(xiàn)的傳染病與應(yīng)急對策[J].中國熱帶醫(yī)學(xué),2005(02):35
[2]雷仙育,李立壯,金忠平.2001~2005年遂昌縣法定傳染病重點疫情動態(tài)分析[J].疾病監(jiān)測,2006(05):36
預(yù)防醫(yī)學(xué)衛(wèi)生 預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè) 預(yù)防醫(yī)學(xué)技術(shù) 預(yù)防醫(yī)學(xué)管理 預(yù)防技術(shù)論文 紀(jì)律教育問題 新時代教育價值觀