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器械護(hù)士工作計(jì)劃范文第1篇

2017年口腔科護(hù)士上半年工作總結(jié)以及下半年工作計(jì)劃【1】

時(shí)光飛逝，轉(zhuǎn)眼間來到XXX工作已半年有余了，在護(hù)士長(zhǎng)及主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在同事的密切配合和支持下，我堅(jiān)持本著以病人為中心的服務(wù)理念，踏踏實(shí)實(shí)的做好護(hù)理工作，認(rèn)真完成本職工作任務(wù)，嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，恪守護(hù)士的職責(zé)和義務(wù)，全心全意為人民服務(wù)，作為一名剛?cè)胄胁痪玫目谇豢谱o(hù)士，我無愧于護(hù)士的稱謂。

過去的半年里，雖然我只是一名小小的普普通通的護(hù)士，但在我平凡的工作崗位上，我是用心對(duì)待我所能接觸的每一個(gè)病人!在我的字典里，永遠(yuǎn)沒有貧富貴賤之分，我用心善待來到我們這里的每一個(gè)人，付出我的熱情和能量，真正做到想他們所想急他們所急。每一句溫儂軟語，每一聲親切的問候，每一次精心的治療，每一個(gè)微笑，無不飽含我的心意。護(hù)士工作雖然瑣碎雖然平常雖然平淡，但有時(shí)我真的很為自己驕傲，很享受白衣天使這個(gè)無上光榮的稱謂。

我的雙手我的微笑我的善待讓這個(gè)世界溫暖!雖然他們不能記憶我的名字，雖然他們不知道我的付出，雖然他們不了解我的辛苦，但贈(zèng)人玫瑰手有余香，所以我很快樂!

人總是在不斷成熟與長(zhǎng)大，如果說昨天的自己還有那么些浮躁那么些飄搖，那今天的自己則更加成熟更加穩(wěn)健，對(duì)護(hù)理工作也有了嶄新的詮釋，更加明白自己的職責(zé)和重?fù)?dān)，也能更好更用心地為每一個(gè)病人服務(wù)。口腔護(hù)士在過去的半年中，我感謝每一位和我共事的同事，感謝每一位教導(dǎo)我的老師。感謝你們的善待，感謝和你們有這樣相逢相知相處的緣分，感謝你們的善良和美好,感謝你們讓我生活在這樣一個(gè)溫暖的大家庭!希望明年，我們?nèi)匀荒軌虿⒓缱鲬?zhàn)，共同迎來更加美好的生活，共同去創(chuàng)造一個(gè)更加燦爛的未來!

2017年口腔科護(hù)士上半年工作總結(jié)以及下半年工作計(jì)劃【2】

2xxx年上半年門診口腔科的護(hù)理工作在部、科領(lǐng)導(dǎo)及總護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,業(yè)務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量都不斷提高。門診口腔護(hù)理組本著提高技術(shù)操作，提高服務(wù)意識(shí)，提高工作效率的原則，不斷開拓創(chuàng)新，推行標(biāo)準(zhǔn)年高標(biāo)準(zhǔn)的護(hù)理原則，深化專科護(hù)理教育，以病人為中心的展開優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，圓滿完成了口腔科門診的各項(xiàng)護(hù)理工作數(shù)質(zhì)量指標(biāo)。

一、上半年口腔門診共接診、分診、配合診治患者69642人次，配合種植手術(shù)139例，配合門診牙周手術(shù)120臺(tái)，正畸支抗49例，植骨4例。科室加大器械消毒供應(yīng)周轉(zhuǎn)，嚴(yán)格各項(xiàng)感染檢測(cè)，共消毒各類器械、手術(shù)包119726次，提高了無菌物品的使用效率，并進(jìn)一步規(guī)范了無菌用品和各項(xiàng)操作，在護(hù)理部和外科臨床部的檢查中各項(xiàng)指標(biāo)均達(dá)標(biāo)。

二、科室在每周一中午開展學(xué)術(shù)講座，講解臨床疑難病例和?？浦R(shí)，要求全科醫(yī)護(hù)人員參加，鼓勵(lì)護(hù)理人員積極參加全科講課，既提高臨床醫(yī)療配合水平，又幫助解決了臨床常見的疑難雜癥，提高了大家的基礎(chǔ)理論知識(shí)水平。

三、要求口腔助理人員加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高溝通能力，做好各項(xiàng)交流培訓(xùn)，提高配合效率，提高工作質(zhì)量，加大了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量培訓(xùn)力度，組織全體人員參加了服務(wù)禮儀培訓(xùn)、開展了幻燈講課競(jìng)賽，提升了護(hù)理配合人員的專科知識(shí)和講課技能，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)、護(hù)患之間的溝通與交流，增強(qiáng)了為病人服務(wù)的自覺性和主動(dòng)性，提高預(yù)防和處理不良事件的能力，實(shí)現(xiàn)了護(hù)理服務(wù)零投訴、零糾紛。

四、加強(qiáng)?？评碚摵筒僮骷夹g(shù)的學(xué)習(xí)，請(qǐng)?？浦魅螢?a href="http://bjhyfc.net/haowen/71730.html" target="_blank">護(hù)士授課，講解口腔科的?？浦R(shí)，組織參加新技術(shù)新業(yè)務(wù)的學(xué)習(xí)，同時(shí)加強(qiáng)臨床帶教工作，定期更新帶教培訓(xùn)大綱，講授新知識(shí)新技術(shù)的配合工作技巧，提高了工作質(zhì)量。

五、加強(qiáng)診前輔導(dǎo)教育，特別是針對(duì)九診室老年首長(zhǎng)和兒童牙科小朋友及家長(zhǎng)要求較高等情況，加大了診前健康教育力度。征求病人的意見并進(jìn)行了多次討論，修正補(bǔ)充了診前輔導(dǎo)教育手冊(cè)內(nèi)容，耐心做好講解，幫助病人就診前了解整個(gè)就醫(yī)過程和注意事項(xiàng)，節(jié)約了時(shí)間，提高了效率，受到病人的好評(píng)，同時(shí)也提高護(hù)理人員自身素質(zhì)和溝通交流的能力。

六、建立健全規(guī)章制度：以標(biāo)準(zhǔn)年高標(biāo)準(zhǔn)為契機(jī)，認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)規(guī)章制度，對(duì)各個(gè)診室的物品進(jìn)行了統(tǒng)一布局，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)一要求，加強(qiáng)了模型檢查登記情況，并集中登記保管，確保安全，美化了診室環(huán)境。

七、根據(jù)口腔科各專科的護(hù)理特色，組織有經(jīng)驗(yàn)的口腔助理人員編寫了護(hù)理?？茖２」ぷ髁鞒?，規(guī)范了從接診患者到診療結(jié)束的全過程，并不斷進(jìn)行修正，使口腔護(hù)理更加路徑化、規(guī)范化。

八、器械的消毒管理：繼續(xù)嚴(yán)格按照口腔器械的消毒滅菌要求進(jìn)行各類器械的消毒滅菌工作，對(duì)破舊的器械和器械盤進(jìn)行了更新，加強(qiáng)了器械消毒效果的檢測(cè)，確保了醫(yī)療安全，杜絕了交叉感染的發(fā)生。

九、護(hù)理教學(xué)：共帶教實(shí)習(xí)口腔助理25名，護(hù)理部實(shí)習(xí)生1名，針對(duì)口腔門診專業(yè)特點(diǎn)，對(duì)實(shí)習(xí)生合理排班輪轉(zhuǎn)，使之盡快全方位掌握各診室操作技術(shù)和專業(yè)特點(diǎn)，同時(shí)對(duì)新近留科的9名口腔助理加大培養(yǎng)力度，實(shí)行口腔助理各診室半年一轉(zhuǎn)科的輪轉(zhuǎn)制度，全面加強(qiáng)了護(hù)理人員的?？浦R(shí)和護(hù)理配合能力。同時(shí)對(duì)科室人員和實(shí)習(xí)學(xué)員更新了講課內(nèi)容，并制作了講課幻燈，受到實(shí)習(xí)學(xué)員好評(píng)。

十、舉辦會(huì)議：今年1月25日，承辦了第一屆綜合醫(yī)院口腔科護(hù)理學(xué)術(shù)年會(huì)，并邀請(qǐng)北京護(hù)理會(huì)主任、副主任及北京市的全體口腔護(hù)士長(zhǎng)參加，并由老年口腔專家做了精彩的講座，王建榮主任做了精彩的講話，為全國口腔護(hù)理界工作的開展和技術(shù)的交流提供了一個(gè)廣闊的平臺(tái)。同時(shí)協(xié)助科室做好了世界美容大會(huì)、全國老年口腔會(huì)、修復(fù)會(huì)和全軍口腔會(huì)等重大會(huì)議的籌辦、協(xié)調(diào)、會(huì)務(wù)等工作并組織編排了精彩的節(jié)目。

未完成的工作：擬與醫(yī)學(xué)工程中心共同設(shè)計(jì)制作的氣槍消毒保護(hù)膜，此項(xiàng)為今年門診口腔消毒成本節(jié)約的一項(xiàng)創(chuàng)新，因?yàn)椴牧腺|(zhì)地問題，未能制作出來，在下半年的工作中將做進(jìn)一步研究。

管理中存在的主要問題，因?yàn)樵\室較多，人員分散，跟班了解情況不能完全暴露各診室存在的問題。在細(xì)致和死角方面還存在檢查的疏漏等。

在下半年的工作中，我們將根據(jù)?？铺攸c(diǎn)和護(hù)士的配備情況，進(jìn)一步加強(qiáng)?？萍寄芎头?wù)水平，組織大家學(xué)習(xí)?？评碚摵退氖植僮髋浜霞夹g(shù)，為醫(yī)生提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理配合，加強(qiáng)科研能力的培養(yǎng)，爭(zhēng)取科研論文的發(fā)表。加強(qiáng)候診區(qū)域和診室的管理，為患者和工作人員提供更溫馨舒適的就診和工作環(huán)境。

2017年口腔科護(hù)士上半年工作總結(jié)以及下半年工作計(jì)劃【3】

一、負(fù)責(zé)口腔科開診治療前后的準(zhǔn)備工作。

二、協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行口腔手術(shù)、洗牙、處置等。

三、負(fù)責(zé)口腔科整潔、安靜，維持就診秩序，在診療期間，做好口腔科的衛(wèi)生宣教。

四、按要求做好口腔科消毒隔離工作，防止感染事故的發(fā)生。

五、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，嚴(yán)格查對(duì)制度，做好交接-班，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。

六、負(fù)責(zé)領(lǐng)娶保管科內(nèi)藥物，器械保養(yǎng)口腔治療椅及其他物品。

七、經(jīng)常觀察口腔科內(nèi)就診病人，發(fā)現(xiàn)異常要立即報(bào)告當(dāng)班醫(yī)生，配合處理。

崗位工作表準(zhǔn)：

1熱愛護(hù)理工作，態(tài)度和藹，工作積極主動(dòng)

2熟練掌握護(hù)理技術(shù)，

崗位任職條件：

1遵守國家法律法規(guī)和本中心各項(xiàng)規(guī)章制度，

器械護(hù)士工作計(jì)劃范文第2篇

現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：

一、提高醫(yī)務(wù)人員院內(nèi)xxx知識(shí)

1、按照培訓(xùn)計(jì)劃分別于5月份、11月份進(jìn)行院內(nèi)xxx知識(shí)考試，并下發(fā)了院內(nèi)xxx與非院內(nèi)xxx的鑒別診斷資料，組織全體人員進(jìn)行學(xué)習(xí)。

2、5月份，派手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)參加浙江省護(hù)理中心舉辦的手術(shù)室管理學(xué)習(xí)班，學(xué)習(xí)結(jié)束后向全院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行匯報(bào)。

二、重點(diǎn)抓好一次性物品器械的管理工作

4月份為了更好地貫徹落實(shí)全省整頓和規(guī)范市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)秩序工作會(huì)議精神和衛(wèi)生廳《關(guān)于部署開展三項(xiàng)整治活動(dòng)的緊急通知》精神，在我院順利開展一次性醫(yī)療器械的整治活動(dòng)，確保人民群眾的身體健康和生命安全，成立了一次性醫(yī)療器械整治活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)一次性醫(yī)療器械的整治工作，并因此制訂了廢舊一次性醫(yī)用塑料用品回收管理制度，每月下到各個(gè)重點(diǎn)科室檢查回收工作，并建立登記本。

三、加強(qiáng)院內(nèi)xxx的管理

1、每月對(duì)各個(gè)重點(diǎn)科室的消毒液用含氯測(cè)試紙、2%戊二醛測(cè)試紙進(jìn)行監(jiān)測(cè)，紫外線燈管用紫外線強(qiáng)度儀進(jìn)行監(jiān)測(cè)并登記。

2、每個(gè)病區(qū)堅(jiān)持對(duì)治療室、換藥室每月進(jìn)行空氣培養(yǎng)一次。手術(shù)室每個(gè)月對(duì)物品、手進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。

器械護(hù)士工作計(jì)劃范文第3篇

一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)

1.強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握，定期組織護(hù)士授課，實(shí)行輪流主講，進(jìn)行規(guī)章制度及專業(yè)的培訓(xùn)。如遇特殊疑難情況，可通過請(qǐng)醫(yī)生授課等形式更新知識(shí)和技能。互相學(xué)習(xí)促進(jìn)，并作記錄。

2.重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的考核，強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識(shí)，護(hù)理部計(jì)劃以強(qiáng)化“三基”護(hù)理知識(shí)及?？萍寄苡?xùn)練為主，由高年資的護(hù)士輪流出題，增加考核力度，講究實(shí)效，不流于形式，進(jìn)行排名次，成績(jī)納入個(gè)人檔案，作為個(gè)人考評(píng)的客觀依據(jù)，相互競(jìng)爭(zhēng)，直至達(dá)標(biāo)。

3.做好聘用護(hù)士的輪轉(zhuǎn)工作，使年輕護(hù)理人員理論與實(shí)踐相結(jié)合，掌握多學(xué)科知識(shí)和能力。

4.隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出學(xué)習(xí)，提高護(hù)理人員的素質(zhì)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍。不斷的更新護(hù)理知識(shí)。

二、護(hù)理安全是護(hù)理管理的重點(diǎn)，安全工作長(zhǎng)抓不懈

1.護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對(duì)新調(diào)入護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理，做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班。切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)安全。

2.病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控。

3.時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、交接班時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。

4.護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、注射、各種過敏試驗(yàn)等。雖然是日常工作，但如果一旦發(fā)生問題，都是人命關(guān)天的大事，作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)之重點(diǎn)。

5.護(hù)理部不定期的進(jìn)行護(hù)理安全隱患檢查，發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。對(duì)同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人，追究相關(guān)責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。

三、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念，提高服務(wù)質(zhì)量

1.護(hù)理部繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，增強(qiáng)工作責(zé)任心。培養(yǎng)護(hù)理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號(hào)，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，質(zhì)量意識(shí)，安全意識(shí)，在進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作的基礎(chǔ)上，提高護(hù)患溝通技能，從而促使護(hù)理質(zhì)量提高，確保護(hù)理工作安全、有效。

2.注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息，護(hù)理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，經(jīng)常聽取醫(yī)生 的意見及時(shí)的提出改進(jìn)措施，同時(shí)對(duì)護(hù)士工作給予激勵(lì)，調(diào)動(dòng)她們的工作積極性，從思想上，行動(dòng)上作到真正的主動(dòng)服務(wù)。把“用心服務(wù)，創(chuàng)造感動(dòng)”的服務(wù)理念運(yùn)用到實(shí)際工作中。

3、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行到位，加強(qiáng)安全管理的責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。在安全的基礎(chǔ)上提高我們的護(hù)理質(zhì)量。　.

4、深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量。在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語，護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。

我院的醫(yī)護(hù)比例搭配不合理，護(hù)士的人員少。工作繁重，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)根據(jù)科室病人情況和護(hù)理工作量合理分配人力資源，彈性排班，增加高峰期上班人數(shù)，全院護(hù)理人員做到工作需要時(shí)，隨叫隨到，以達(dá)到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護(hù)理服務(wù)。

四、樹立法律意識(shí)，規(guī)范護(hù)理文件書寫

隨著人們法律意識(shí)的提高，醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的頒布，如何在護(hù)理服務(wù)中加強(qiáng)法制建設(shè)，提高護(hù)理人員法制意識(shí)，已成為護(hù)理管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。護(hù)理部嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳護(hù)理文件書寫規(guī)范要求，護(hù)理記錄完整、客觀。明確護(hù)理文件書寫的意義，規(guī)范護(hù)理文件書寫，并向上級(jí)醫(yī)院的同行請(qǐng)教，明確怎樣才能書寫好護(hù)理文件，以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。結(jié)合我院書寫護(hù)理文件的實(shí)際情況，進(jìn)行總結(jié)和分析，提出相應(yīng)對(duì)策，為舉證提供法律依據(jù)，保護(hù)護(hù)患的合法權(quán)益。組織護(hù)理病歷書寫競(jìng)賽，優(yōu)勝者給予獎(jiǎng)勵(lì)。

五、護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成目標(biāo)

1.基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%。

2.急救物品完好率達(dá)100%。

3.護(hù)理文件書寫合格率≥90%

4.護(hù)理人員“三基考核合格率達(dá)100%。

5.、一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)100%。

6.常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。

器械護(hù)士工作計(jì)劃范文第4篇

法洛四聯(lián)癥是一種常見的右向左分流性紫紺型先心病，其病理特點(diǎn)為：（1）肺動(dòng)脈狹窄；（2）高位室間隔缺損；（3）主動(dòng)脈騎跨；（4）右心室肥厚。本病確診后均應(yīng)手術(shù)治療，死亡率較高。2005年我院為5例法洛四聯(lián)癥患兒實(shí)施了矯治手術(shù)，手術(shù)過程順利，現(xiàn)將手術(shù)配合總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：本組5例，女3例，男2例，年齡3~18歲，體重11~50 kg，術(shù)前均有不同程度紫紺、杵狀指、靴型心、喜蹲踞及活動(dòng)受限。X線胸片及彩色超聲心動(dòng)圖檢查均符合典型法洛四聯(lián)癥改變，合并三尖瓣關(guān)閉不全1例。

1.2 手術(shù)方法：在全麻中低溫體外循環(huán)下進(jìn)行手術(shù)，5例均有右室流出道肌肉肥厚狹窄和肺動(dòng)脈瓣環(huán)狹窄，合并肺動(dòng)脈瓣狹窄1例，肺動(dòng)脈發(fā)育不良1例，室間隔缺損大小約1.5~3.0 cm，主動(dòng)脈騎跨為45%~52%。于右室流出道無血管區(qū)縱行切開，疏通右室流出道后探查室缺全貌，先用滌綸片修補(bǔ)室間隔缺損，再探查肺動(dòng)脈瓣和瓣環(huán)大小后，將準(zhǔn)備好的心包滌綸補(bǔ)片拓寬右室流出道，其中跨環(huán)補(bǔ)片4例，合并三尖瓣關(guān)閉不全同期行三尖瓣環(huán)縮術(shù)。主動(dòng)脈阻斷時(shí)間為76~233分鐘，轉(zhuǎn)流時(shí)間為161~312分鐘。

2 結(jié)果

術(shù)后死亡1例，死亡原因?yàn)榈托呐?，并發(fā)癥有胸腔積液，其余4例均痊愈出院。

3 手術(shù)配合

3.1 術(shù)前準(zhǔn)備：（1）參加術(shù)前討論：掌握具體手術(shù)步驟和特殊要求，制定好工作計(jì)劃，做到心中有數(shù)，以提高術(shù)中醫(yī)護(hù)配合的默契程度，縮短手術(shù)時(shí)間，減少體外循環(huán)對(duì)患兒血球的破壞程度，利于術(shù)后恢復(fù)。（2）手術(shù)間準(zhǔn)備：備100級(jí)層流潔凈手術(shù)間，術(shù)前1天將手術(shù)所需的各種一次性用物、各種搶救藥物及液體、滅菌手術(shù)包擺放至手術(shù)間內(nèi)，手術(shù)床上鋪好電熱毯，術(shù)晨提前1小時(shí)打開手術(shù)間空調(diào)，將室溫控制在25 ℃左右，濕度50%~60%，預(yù)熱電熱毯。（3）器械、儀器準(zhǔn)備：體循開胸器械1套，體循心內(nèi)操作器械1套，流出道探條、滌綸片、排氣針，心內(nèi)、心外除顫儀，起搏器及導(dǎo)線，輸液微泵，ACT檢測(cè)儀，中心吸引連接裝置，高頻電刀，備滅菌冰鹽水1 000~2 000 ml等。

3.2 巡回護(hù)士配合：術(shù)晨接患兒入室后，在上肢（避開橈動(dòng)脈穿刺點(diǎn)）用20~22號(hào)靜脈留置針建立1條靜脈通道，協(xié)助麻醉師實(shí)施麻醉、氣管插管、橈動(dòng)脈穿刺、頸外靜脈穿刺和中心靜脈置管，擺好手術(shù)，取仰臥位，肩背部適當(dāng)墊高，枕下墊一頭圈，將兩上肢固定于身體兩側(cè)，對(duì)好無影燈，放置好電刀負(fù)極板，注意做好保暖及皮膚保護(hù)工作，避免術(shù)中損傷，遵醫(yī)囑準(zhǔn)備好各種液體及藥物，并做好標(biāo)記，以避免混淆。手術(shù)開始后，密切注意手術(shù)進(jìn)度，及時(shí)供應(yīng)臺(tái)上物品，保持靜脈輸液通暢，及時(shí)抽取血標(biāo)本送檢并追蹤檢查結(jié)果，嚴(yán)格記錄出入量，于轉(zhuǎn)機(jī)前、中、后3個(gè)階段分別記錄各種液體出入量，測(cè)量要準(zhǔn)確，及時(shí)報(bào)告麻醉師和灌注師，并作好記錄。手術(shù)結(jié)束后，負(fù)責(zé)傷口的包扎，各種管線的固定，完善各種記錄，并和麻醉師、醫(yī)生一起負(fù)責(zé)患兒的轉(zhuǎn)運(yùn)。

3.3 器械護(hù)士配合：（1）開胸：常規(guī)消毒鋪巾后，將體外循環(huán)用的各種管道及吸引管、電烙線連接固定好，常規(guī)開胸，游離心包并剪下部分心包，用準(zhǔn)備好的2%戊二醛浸泡3分鐘，用生理鹽水沖洗干凈后，放于生理鹽水紗布內(nèi)備用，讓醫(yī)生用生理鹽水洗手后行心外探查，以明確診斷。（2）建立體外循環(huán)：常規(guī)建立體外循環(huán)，再阻斷主動(dòng)脈及上、下腔靜脈的同時(shí)，灌注心臟冷停跳液，同時(shí)遞冰屑與醫(yī)生放于心包腔內(nèi)，以加強(qiáng)心肌保護(hù)。（3）矯正畸形：遞尖刀與醫(yī)生在右室流出道無血管區(qū)切開右室壁，遞心內(nèi)拉鉤拉開右室壁暴露其內(nèi)結(jié)構(gòu)，遞流出道探條探查流出道病變情況、檢查室間隔缺損大小，將準(zhǔn)備好的作室缺修補(bǔ)用的滌綸布和4/0帶扣普理靈線行室缺修補(bǔ)，再探查肺動(dòng)脈瓣后，將準(zhǔn)備好的心包滌綸補(bǔ)片剪成適當(dāng)形狀，用4/0和5/0普理靈線連續(xù)縫合以加寬流出道。（4）排氣：復(fù)溫、開放主動(dòng)脈、排氣，利用主動(dòng)脈根部的“Y”形灌注針頭與體外循環(huán)機(jī)管道連通排氣，同時(shí)輕抖心臟，壓低左心尖，排出左室腔內(nèi)可能的氣體，必要時(shí)準(zhǔn)備有槽排氣針。（5）輔助循環(huán)：心臟復(fù)跳后，繼續(xù)復(fù)溫，行輔助循環(huán)，以助于心臟功能的恢復(fù)。輔助循環(huán)時(shí)間一般為阻斷時(shí)間的1/3~1/2。（6）停體外循環(huán)，關(guān)胸；遞管鉗阻斷上、下腔靜脈插管，拔除上、下腔靜脈插管后，用魚精蛋白中和體內(nèi)肝素，再拔除主動(dòng)脈插管，徹底止血，清點(diǎn)器械、紗布、紗球、縫針等數(shù)目后關(guān)胸，并在心包及縱隔分別放置引流管。

4 體會(huì)

4.1 術(shù)中對(duì)心肌的保護(hù)非常重要：主要體現(xiàn)在手術(shù)時(shí)間、心臟冷停跳液的灌注、心包腔內(nèi)放置碎冰屑等方面，另外還應(yīng)在手術(shù)開始后將室溫降至18℃左右，手術(shù)室護(hù)士應(yīng)在臺(tái)上、臺(tái)下仔細(xì)、認(rèn)真且按計(jì)劃的作好每件事，以縮短手術(shù)時(shí)間，降低心肌損傷程度，促進(jìn)心臟復(fù)跳和患兒盡早復(fù)蘇。本組患兒心肌均保護(hù)良好，心臟順利復(fù)跳。

4.2 器械護(hù)士的配合對(duì)整個(gè)手術(shù)能否順利完成至關(guān)重要：器械護(hù)士必須熟記手術(shù)步驟、手術(shù)器械及用物的性能，注意力高度集中，傳遞器械迅速、及時(shí)、準(zhǔn)確、無誤，及時(shí)提供心肌保護(hù)用的碎冰屑，隨時(shí)保持切口周圍干凈、整潔，以避免碎渣屑掉入心腔內(nèi)形成栓塞。嫻熟地器械配合能縮短手術(shù)時(shí)間，利于患兒復(fù)蘇。本組患兒有1例術(shù)中因滌綸片準(zhǔn)備不足而造成手術(shù)時(shí)間延長(zhǎng)了2分鐘。

4.3 尿量是反映組織灌注的重要指標(biāo)：觀察單位時(shí)間的尿量，有助于了解心腎功能。體外循環(huán)開始前后的尿量應(yīng)分開計(jì)算，以便觀察轉(zhuǎn)機(jī)后對(duì)機(jī)體的影響并酌情處理。另外因?yàn)轶w外循環(huán)是靠機(jī)械作用使血液流動(dòng)，且此類手術(shù)轉(zhuǎn)機(jī)時(shí)間又較長(zhǎng)，對(duì)血球有一定的破壞，要注意觀察有無血尿或血紅蛋白尿，并及時(shí)報(bào)告麻醉師處理，本組患兒有1例在轉(zhuǎn)機(jī)220分鐘時(shí)出現(xiàn)血紅蛋白尿，同時(shí)還應(yīng)密切觀察中心靜脈壓和有創(chuàng)血壓的變化，適當(dāng)輸液、輸血。

4.4 術(shù)中應(yīng)及時(shí)抽取血標(biāo)本送檢并追蹤檢查結(jié)果：體外循環(huán)下心臟直視手術(shù)時(shí)監(jiān)測(cè)血?dú)狻㈦娊赓|(zhì)、血液分析，可比較精確地反應(yīng)呼吸系統(tǒng)的功能和酸堿代謝的狀態(tài)及內(nèi)環(huán)境平衡狀態(tài)，手術(shù)后期，由于低體溫、體外循環(huán)、手術(shù)創(chuàng)傷等易造成電解質(zhì)紊亂，尤以血鉀的變化對(duì)患兒影響最大，需根據(jù)測(cè)定的血鉀值計(jì)算補(bǔ)鉀量，所以一般于轉(zhuǎn)機(jī)前、停機(jī)前、關(guān)胸前、出手術(shù)室前各測(cè)定1次，必要時(shí)隨時(shí)檢查。

4.5 術(shù)畢運(yùn)送患兒時(shí)的注意事項(xiàng)：運(yùn)送患兒前要先做好準(zhǔn)備工作，先將監(jiān)護(hù)床推至手術(shù)室內(nèi)接送患兒，可減少患兒的搬動(dòng)次數(shù)，避免因的急劇變動(dòng)而引起血流動(dòng)力學(xué)的急劇變化，發(fā)生心跳驟停。搬動(dòng)患兒時(shí)要和醫(yī)生、麻醉師一起將患兒輕而穩(wěn)地抬至監(jiān)護(hù)床上，各種管道必須由專人保護(hù)一并搬至監(jiān)護(hù)床上固定于適當(dāng)位置，切忌拉、扯、掛、碰，因?yàn)檫@些管道在維系患兒生命和進(jìn)行術(shù)后監(jiān)護(hù)方面發(fā)揮著巨大的作用。運(yùn)送途中要注意觀察患兒病情變化，保護(hù)各種管道通暢。

器械護(hù)士工作計(jì)劃范文第5篇

一、指導(dǎo)思想

以中國特色社會(huì)主義理論為指導(dǎo)，堅(jiān)持依法執(zhí)業(yè)、科學(xué)發(fā)展、以人為本的觀念，全心全意為患者服務(wù)，患者的滿意就是我們永遠(yuǎn)的追求為服務(wù)宗旨。以護(hù)理人員三基三嚴(yán)培訓(xùn)、護(hù)理質(zhì)量管理，把我院護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)成一支服務(wù)素質(zhì)高、業(yè)務(wù)能力強(qiáng)、團(tuán)結(jié)協(xié)作精神好、深受患者歡迎的護(hù)理團(tuán)隊(duì)。

二、工作目標(biāo)

1、工作質(zhì)量指標(biāo)：

①器械消毒合格率100%

②搶救器械完好率100%

③基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%

④整體護(hù)理開展≥90%

⑤危重患者護(hù)理合格率≥90%

⑥護(hù)理技術(shù)操作合格率≥95%

⑦年褥瘡發(fā)生數(shù)≤1%

⑧護(hù)理文件書寫合格率≥95%

⑨護(hù)理事故0

⑩衛(wèi)生管理：病室走廊干凈、整潔，玻璃明亮，廁所無異味。

2、護(hù)理服務(wù)：

①患者對(duì)護(hù)理人員滿意度≥95%

②被服管理：實(shí)行護(hù)理員專人管理，被服干凈無破損，及時(shí)更換。

③取藥管理：護(hù)理人員集中取藥。

3、床護(hù)比達(dá)到1：0.4（按床位的實(shí)際使用數(shù)計(jì)算）

4、護(hù)理人員參加繼續(xù)教育100%

5、護(hù)理人員具備大專以上學(xué)歷≥35%

三、工作任務(wù)

1、把改善服務(wù)態(tài)度、提倡主動(dòng)微笑服務(wù)做為護(hù)理工作重要內(nèi)容之一，抓緊抓好。

隨著條件的改善，各項(xiàng)護(hù)理措施都要跟上，特別是護(hù)理服務(wù)方面：要變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)，主動(dòng)服務(wù)為滿意服務(wù)，滿意服務(wù)為感動(dòng)服務(wù)，20xx年力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)護(hù)理服務(wù)零投訴。

提倡普通話。各護(hù)理單元首先在晨會(huì)交接班中運(yùn)用普通話交接；在為病人提供護(hù)理服務(wù)過程中，要盡量運(yùn)用普通話。

2、繼續(xù)抓好護(hù)理工作質(zhì)量與持續(xù)改進(jìn)，把好環(huán)節(jié)質(zhì)量關(guān)，嚴(yán)格執(zhí)行“三查、八對(duì)、一注意”，把細(xì)節(jié)管理作為20xx年護(hù)理質(zhì)量管理重點(diǎn)內(nèi)容之一，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格技術(shù)操作規(guī)程，強(qiáng)化護(hù)理人員安全意識(shí)，杜絕護(hù)理事故發(fā)生，把護(hù)理差錯(cuò)降低到最低程度。

①嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)士長(zhǎng)巡查制度，每周巡查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。

②科內(nèi)每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房、質(zhì)量考評(píng)一次，對(duì)存在問題，召開質(zhì)量分析會(huì)，查找原因，及時(shí)解決。

③護(hù)理部每周召開護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)，每季度組織護(hù)士長(zhǎng)、質(zhì)控員，對(duì)全院護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行一次考評(píng)，并召開質(zhì)量分析會(huì)，研究解決工作中存在的問題，使護(hù)理質(zhì)量不斷得到持續(xù)改進(jìn)。

④護(hù)理部每季度組織護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行一次業(yè)務(wù)查房，與護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士共同進(jìn)行病歷討論，以提高專病護(hù)理知識(shí)。

⑤每季度對(duì)各科的各種資料進(jìn)行檢查。

⑥每季度對(duì)手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、口腔、胃鏡室等重點(diǎn)科室進(jìn)行一次質(zhì)量考評(píng)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。