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一、加強領導明確職責推動體衛(wèi)藝工作的全面發(fā)展
學年初,習城鄉(xiāng)中心校設專職人員具體負體、衛(wèi)、藝工作,成立了以楊校長為組長的習城鄉(xiāng)中小學體衛(wèi)藝工作領導小組,統(tǒng)管全鄉(xiāng)學校的體、衛(wèi)、藝工作,積極貫徹落實《學校體育工作條例》、《學校衛(wèi)生工作條例》和《學校藝術教育條例》以及上級有關文件精神,扎扎實實地開展了各項工作,通過宣傳、發(fā)動,統(tǒng)一認識,落實體、衛(wèi)、藝工作的責任,明確體、衛(wèi)、藝工作的要求,完善體、衛(wèi)藝工作網絡,使各校把體、衛(wèi)、藝工作做為全面推進素質教育的重要內容,加強領導,強化管理,面向全體學生,全面貫徹落實黨的教育方針,使全鄉(xiāng)中小學體、衛(wèi)、藝工作生動蓬勃發(fā)展。
二、體育、衛(wèi)生工作 2、進一步加強大課間、廣播操的管理。為了做好本項工作,我鄉(xiāng)在開學初分校區(qū)進行了第三套廣播操培訓,六月份鄉(xiāng)中心校成立檢查組對各校培訓情況進行了專項檢查,本學年開展推廣第三套廣播體操工作,收到了良好的效果,從而促進了我鄉(xiāng)大課間及廣播操的有秩序的發(fā)展。
3、我鄉(xiāng)學校每天都能堅持做好課間操、眼保健操,開展規(guī)范的、內容豐富的、形式多樣的“大課間”活動,經常性組織學生的開展形式多樣的文體活動,舉行拔河比賽,踢毽、跳繩比賽,通過此項活動的開展使學生的身體素質得到提高。文體活動是體育鍛煉的“推進器”,是營造學校體育氛圍的有效手段之一。同時可以豐富校園的體育生活。
4、2011年6月,習城鄉(xiāng)中心校選派了中學生體育代表隊參加了濮陽縣教育局舉辦的“新華杯”中學生田徑運動會,并圓滿的完成了各項任務。
5、習城鄉(xiāng)中心校對各中小學的環(huán)境衛(wèi)生、學生個人衛(wèi)生常抓不懈,定期進行檢查督促,使學生養(yǎng)成了講衛(wèi)生的好習慣,各校的校園環(huán)境整潔。
6、該學年規(guī)范了各中小學校衛(wèi)生管理制度,并制定了衛(wèi)生管理手冊印發(fā)給了每所學校,要求各校嚴格執(zhí)行衛(wèi)生管理制度,落實學校衛(wèi)生管理工作措施,通過各中小學校的共同努力,我們在校園衛(wèi)生方面得到了很大的改進,對食堂食品衛(wèi)生工作,我們更是狠抓落實,檢查督促,嚴格貫徹落實《學校食堂與學生集體用餐衛(wèi)生管理規(guī)定》,完善學校食品衛(wèi)生安全應急預案,進一步加強學校食堂食品衛(wèi)生安全工作管理,要求學校食堂采購索證、食堂做作業(yè)人員持證上崗、做到飯菜留樣等制度,杜絕學校師生群體性食物中毒事故的發(fā)生,確保學校食堂安全衛(wèi)生無隱患。
7、中心校與鄉(xiāng)衛(wèi)管站結合,實行了鄉(xiāng)醫(yī)、村醫(yī)包校,各校與鄉(xiāng)醫(yī)主動結合多次分校區(qū)對全校師生進行了傳染病防控知識培訓,加強了對學生的衛(wèi)生保健工作。
8、加強“傳染病”防控工作,建立建全傳染病防控工作制度,成立了校長、聯絡員、鄉(xiāng)醫(yī)三人聯控工作領導小組,把具體的防控措施落到實處,有效地控制了傳染病不在我鄉(xiāng)學校蔓延。
9、認真落實市教育局頒布的課程計劃,各校均能按規(guī)定每年級每周一節(jié)健康課,開足開齊藝術類課程,有兼職教師、有教案,學生健康教育知曉率達80%,增強學生的體質和自我保護能力。加強少年兒童的心理健康教育,搞好心理咨詢,培養(yǎng)學生的健全人格,防止獨生子女孤僻、任性、自私等性格缺陷,保證所有青少年學生都能健康成長。
三、開展藝術教育
1、積極組織學生積極參加各級各類學生書法繪畫比賽文體活動,從而拓寬了學生的視野,鍛煉了學生的能力。
2、為推進藝術類課程開設,暑假我們分校區(qū)進行培訓了全鄉(xiāng)中小學音體美教師,確保了音體美課程的開設,進一步加強了音樂、美術等課程課堂教學與研究,培養(yǎng)了學生欣賞美、感受美、展現美、創(chuàng)造美的能力。
3、在“六·一”習城鄉(xiāng)中心校安排各校組織召開慶六.一文藝匯演活動,通過此活動,培養(yǎng)了學生的藝術情操。
4、積極組織參加縣教育局舉辦文藝調演和匯演,我鄉(xiāng)學生劉夢哲參加了縣教育局慶祝教師節(jié)表彰會文藝演出,贏得在場觀眾的陣陣掌聲,獲得領導的一致好評。
為了進一步體現“以病人為中心,以質量為核心”的服務觀念,提高醫(yī)院管理水平和服務質量,改進服務模式,促進醫(yī)院良性發(fā)展,結合醫(yī)院實際,決定在全院開展為期一個月的“愛崗敬業(yè)做主人、文明行醫(yī)講奉獻”優(yōu)質服務競賽月活動。具體活動安排及要求如下:
一、組織領導:[文秘站網文章-找范文,到文秘站網]
成立競賽活動領導考評小組:
組長:
副組長:
組員:
二、指導思想:
牢固樹立“以病人為心,以質量為核心,全心全意為病人服務”的宗旨,提高全院職工的職業(yè)道德素質,強化質量意識,規(guī)范工作行為,增強醫(yī)院市場競爭能力,促進醫(yī)院良性發(fā)展。
三、競賽活動日期:年8月20日至9月20日
四、競賽活動內容及要求:
本次競賽活動,各科要結合本單位實際,圍繞“學、講、查、強、創(chuàng)”開展工作。
“學”就是“學制度、學理論、學技術”。各科室要組織職工認真學習各項規(guī)章制度,特別是通過學習“醫(yī)療事故處理條例”,增強職工防范意識,改變工作作風,自覺遵守醫(yī)療衛(wèi)生法規(guī),嚴格執(zhí)行規(guī)章制度,強化崗位業(yè)務培訓;通過學理論、學技術,提高業(yè)務水平和工作能力。
“講”就是“講形勢、講理想、講正氣、講奉獻”。各科室要利用多種形式開展靈活多樣的形勢任務教育和職業(yè)道德教育,讓職工了解醫(yī)院面臨的形勢與任務,正確處理醫(yī)院、科室及個人三者的關系。做到個人利益、科室利益服從集體利益,局部利益服從全局利益。要建立“院興我榮,院衰我恥”的思想意識,做到文明行醫(yī),無私奉獻,做領導滿意的職工、病人滿意的醫(yī)生、群眾滿意的干部、社會滿意的單位。
“查”就是“查問題、查隱患、找不足、堵漏洞”。各單位要積極發(fā)動群眾查找醫(yī)院及本科室管理及經營上的問題與不足,查找影響醫(yī)療安全及服務質量的隱患與漏洞。并制訂出相應的措施及對策,發(fā)動群眾,群策群力,挖潛力,增效益,多提合理化建議,為本科室建設和醫(yī)院的發(fā)展出謀劃策,從而堵塞管理和工作上的漏洞,全面提高醫(yī)療服務水平。
“強”就是“加強醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風建設,增強優(yōu)質服務意識”。各科室要采取有力措施,加強醫(yī)德醫(yī)風建設,開展全方位的優(yōu)質服務。做到文明行醫(yī)、熱情報務,積極開展“文明窗口建設”,自覺將醫(yī)療服務與醫(yī)德醫(yī)風置于社會與輿論監(jiān)督之下,真正建立“一切為了病人”、“患者就是上帝”的服務理念。特別是門診服務窗口,要抓好便民措施的落實和服務態(tài)度的改善,樹立“醫(yī)德正、醫(yī)術精、管理嚴、環(huán)境美”的良好形象。
“創(chuàng)”就是“創(chuàng)效益、闖市場、”。這是本次活動的最終目的。面對競爭日趨激烈的醫(yī)療市場,全院上下要轉變服務觀念,充分認識到只有具備更優(yōu)質的服務、更高超的醫(yī)術,才能吸引病人、擴大醫(yī)療市場、創(chuàng)造更高的經濟效益和社會效益。全院上下要圍繞效益作文章,在優(yōu)質服務和診療水平上狠下功夫,不斷開拓新的服務項目,確保在經濟效益和社會效益上獲得雙豐收。
全院要通過本次競賽活動,徹底消除行為不端、態(tài)度不好、語言不美、紀律散漫的不良現象的存在。重塑天使形象,重樹行業(yè)新風,確保醫(yī)院各項工作的順利進行、各項任務的圓滿完成。
五、競賽活動的目標及考核標準:
通過本次競賽活動,力爭達到以下目標:
(1)服務態(tài)度及服務質量明顯改善。
(2)醫(yī)德醫(yī)風明顯好轉,無病人投訴現象,綜合滿意率上升。
(3)醫(yī)療安全得到保障,無醫(yī)療差錯事故發(fā)生。
【醫(yī)師年度考核自我鑒定范文一】 一年來在院領導及分管院長的領導下,在各科的密切配合支持下,在護士長的團結協(xié)作努力完成護理工作任務,總結如下:
一、政治思想方面:
認真學習江-澤-民關于xxxx的重要思想,學習貫徹xx大精神,積極開展醫(yī)療質量管理效益年活動,堅持以病人為中心,以質量為核心的護理服務理念,適應衛(wèi)生改革,社會發(fā)展的新形勢,積極參加一切政治活動,以服務人民奉獻社會為宗旨,以病人滿意為標準,全心全意為人民服務。
二、增強法律意識,認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī)。
兩次參加學習班,并積極參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故修理條例培訓授課工作,多次組織護士長及護理人員學習,讓護理人員意識到,社會主義市場經濟體制的建立,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護理服務提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,使護理人員懂法、用法,依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
三、規(guī)范護理工作制度:
深化衛(wèi)生改革,執(zhí)行新的醫(yī)療事故處理條例。我院推行綜合目標管理責任制,開展醫(yī)療質量管理效益年活動等新的形勢,對護理工作提出了更高的要求,因而護理部認真組織學習新條例,學習護士管理辦法,嚴格執(zhí)行非注冊護士執(zhí)業(yè),根據精神衛(wèi)生中心,泰安人民醫(yī)院、洛陽人民醫(yī)院等經驗,結合我院實際,重新完善修定護理工作制度23項,明確各級各班護士崗本資料權屬文秘資源網嚴禁復制剽竊位職責25種,規(guī)范護理操作規(guī)程17項,并修定了護士長、護士質量考核標準,整體護理質量考核標準(辦公室、質檢科、總務科等給了很大支持),使護理工作有章可循、有法可依,逐步使護理工作制度化、標準化、規(guī)范化、科學化管理。
四、加強業(yè)務學習,努力提高護理隊伍素質。
1、加強護士職業(yè)道德教育和文明禮貌服務,堅持文明用語,落實到每一個護理崗位,工作時間儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范,舉辦了精神科護士學習班,4月份又舉辦了護士禮儀培訓班,請南華酒店老師指導,并從中選拔了11名護士刻苦訓練參加了全市的護士禮儀大賽,并取得了優(yōu)異的成績(護理部及11名隊員、犧牲節(jié)假日加班加點),展現三院護士的風采,同時為三院爭了光。
2、加強愛崗敬業(yè)教育,貫徹以病人為中心,以質量為核心的服務理念,提高了整體護士素質及應急能力,全年的病人滿意度提高到97.6%。
3、加強業(yè)務學習,護理部每月組織業(yè)務講座共計36學時,護士長積極認真授課,獲得了滿意的效果,科室堅持每月一次業(yè)務學習,每周一題晨會提問,堅持危重病人護理查房,加強護理人員三基訓練,組織2次技術操作考試,均取得優(yōu)異的成績,合格率達100%。
4、選派護理人員外出進修共4人,護士長3次參加學習班共計22人次。
5、鼓勵在職護理人員參加護理大專學習,現??飘厴I(yè)58人,本科學習的22人,提高了整體水平。
【醫(yī)師年度考核自我鑒定范文二】 作為一名醫(yī)生,我的工作職責就是竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維系醫(yī)術的圣潔和榮譽,救死扶傷。作為一名基層的醫(yī)務工作者新手,我不辭艱辛,執(zhí)著追求。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生工作是預防為主、防治結合的衛(wèi)生機構,是農村三級衛(wèi)生服務網的樞紐,是新型農村合作醫(yī)療制度的重要服務載體。從我到這里的三年來的實踐工作,我對自己工作有很多的思考和感受,在這里我作一下簡單的陳述:
一、努力學習,不斷提高政治理論水平和業(yè)務素質
在實踐的工作中,把實踐作為檢驗理論的唯一標準,工作中的點點滴滴,使我越來越深刻地認識到在當今殘酷的社會競爭中,知識更新的必要性,現實驅使著我,只有抓緊一切可以利用的時間努力學習,才能適應日趨激烈的競爭,勝任本職工作,否則,終究要被現實所淘汰。努力學習各種科學理論知識,學習各種法律、法規(guī)和黨政策,領會上級部門重大會議精神,在政治上、思想上始終同黨同組織保持一致,保證在實踐工作上不偏離正確的軌道。同時,在實踐中不斷總結經驗教訓并結合本職工作,我認真學習有關國家醫(yī)療衛(wèi)生政策,醫(yī)療衛(wèi)生理論及技能,不斷武裝自己的頭腦。并根據工作中實際情況,努力用理論指導實踐,以客觀事實為依據,解決自己在工作中遇到的問題。希望,將來回首自己所做的工作時不因碌碌無為而后悔,不因虛度時光而羞愧。
二、恪盡職守,踏實工作
當我們步入神圣的醫(yī)學學府的時候起,我就謹莊嚴宣誓過:我志愿獻身醫(yī)學,熱愛祖國,忠于人民,恪守醫(yī)德,尊師守紀,刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維系醫(yī)術的圣潔和榮譽,救死扶傷,不辭艱辛,執(zhí)著追求。為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生。今天,我不斷的努力著?;鶎俞t(yī)療工作,更使用我深深的體會到,作為一名基層醫(yī)療工作者,肩負的重任和應盡的職責。按照分工,擺正位置,做到不越位,不離任,嚴格遵守職責,完成本職工作。只有把位置任準,把職責搞清,團結同志、誠懇待人,腳踏實地,忠于職守、勤奮工作,一步一個腳印,認認真真工作,才能完成好本職工作,做好我作為一名基層醫(yī)療報務工作者的本職工作。
(一)在門診,往院的診療工作中,我隨時肩負著湖潮鄉(xiāng)4149戶,共1萬7千多口人及處來人口的健康。360天,天天隨診。那怕是節(jié)假日,休息日,時時應診。不管是在任何時候,不耽誤病人治療,不推諉病人,理智診療。平等待人,不欺貧愛富,關心,體貼,同情每一位就診的患者。做到合理檢查、合理治療,合理收費。在新型農村合作醫(yī)療的診療中,嚴格按照新型農村合作醫(yī)療就診規(guī)則,開展門診,往院的診療工作。
(二)相關政策宣傳及居民健康教育方面,從xx年新合醫(yī)在我鄉(xiāng)開展以來,本人認真學習新型農村合作醫(yī)療政策及相關新型農村合醫(yī)療會議精神與新型農村合作醫(yī)療診療制度,組織村醫(yī)生及本院職工進行培訓學習,并利用趕集、到衛(wèi)生室督導檢查和下村體驗時間及平時診療工作中,以發(fā)放宣傳資料等方式宣傳新合醫(yī)工作。以電話、現場咨詢及發(fā)放資料等方式,開展居民健康教育工作。
(三)安全生產維穩(wěn)管理、新型農村合醫(yī)療管理。創(chuàng)造安全舒適的工作環(huán)境,是日常工作正常開展的前提,XX年的本院的安全生產維穩(wěn)管理,本人通過職工的會議培訓,使全院職工安全意識有明顯提高,通過組織安全生產隱患排查,使我院的事故發(fā)生率全年為零,保證了我院日常工作正學開展。在日常的工作中注意搜集、匯總、反饋及時上報各新型農村合醫(yī)療管理方面的意見和材料,為院領導班子更好地決策,并協(xié)助管理我院及我鄉(xiāng)的新合醫(yī)及鄉(xiāng)村一體化工作。
(四)科室管理。XX年本人自負責醫(yī)療科工作以來,按照分工,擺正位置,做到不越位,不離任、不超位,嚴格遵守職責,搞清職責,團結同志、誠懇待人,腳踏實地,忠于職守、勤奮工作。在院領導指導下,在本科室全體工作人員的支持和協(xié)助下,各項工作落實到位并扎實推進,輔助科室相互協(xié)作,使科室醫(yī)療服務工作有條不紊的開展著。通過派人進修、自我學習,集體培訓等方式,使全體醫(yī)務人員的診療知識、診療技能及業(yè)務水平有了明顯的提高。增強了我院的診療報務水平。
三、存在問題
三年來,我自己努力做了一些工作,但是還存在著不少不足之處,有些是急待解決、不容忽視的問題,在自己主觀思想上希望多深入多了解和全面掌握情況,在工作中也努力爭取去做,在某種程度上給自己和工作造成了不利的影響,在今后需要也必須注意和克服;在工作方法上還需要更加扎實,更加細致,把原則性和靈活性很好地結合起來,提高工作質量;。在工作中,我時常感到能力和知識的欠缺,需要進一步提高各種業(yè)務素質和理論水平,提高文字水平和綜合素質,使自己圓圓滿出色地完成本職工作;有時工作方法欠妥當,考慮欠周到,在這里我向領導和同志們道個歉,希望有不到之處給予原諒。三年來,我認為自己從思想認識上、業(yè)務及理論知識上有了明顯提高,這些進步是全局新老同志們對我極大的支持和幫助的結果,從老同志身上我學到了吃苦耐勞的敬業(yè)精神,從充滿活力的新同志身上也增添了我積極努力、奮發(fā)向上、勤奮工作的信心和力量。
【醫(yī)師年度考核自我鑒定范文三】 一年來,本人在思想上嚴于律己,時時以一個人民教師的身份來約束自己,鞭策自己,熱愛黨,熱愛人民,堅持黨的教育方針,忠誠黨的教育事業(yè)。在工作中面向全體學生,教書育人,為人師表,重視學生的個性發(fā)展,重視激發(fā)學生的創(chuàng)造能力,培養(yǎng)學生德、智、體、美、勞全面發(fā)展。我還積極參加各種業(yè)務培訓學習,努力提高自己的綜合素質。服從領導安排,積極配合學校各種工作,按時完成學校安排的各項任務。
一、教育教學工作:
在學校教務的工作安排下,按照課程標準要求,認真專研教材,認真?zhèn)湔n,把課標、教參與實際操作能力有機結合,按時完成了規(guī)定的教育教學任務,并確立以學生為主體,全面提高學生的知識和技能,切實落實培養(yǎng)學生的創(chuàng)新思維和創(chuàng)造能力,從而使學生在語文、數學基礎知識、基本技能等方面的能力不斷得到提高。
認真制定班級工作計劃和撰寫工作總結,積極參加學校組織的師德、校本教研、新課標、教育技術培訓、科學發(fā)展觀知識等培訓學習,每次學習都能提前安排好工作,做到學習、工作兩不誤。
此外,在教學中我非常注重與學生之間的情感交流,尊重學生的學習熱情和認知能力,引導學生認識本民族文化,鼓勵他們大膽探索和創(chuàng)新,并結合本民族文化內容進行文學創(chuàng)作,取得很好的效果。
二、其他方面:
在課余時間里,我不斷加強理論研究,撰寫教育教學論文,還創(chuàng)建了個人博客和網校個人空間,把平時的教育工作、教學得失、聽課感受、培訓心得、教學困惑和生活隨想等內容上傳和網校同行交流分享、共同進步,還豐富了業(yè)余生活。
三、努力方向:
眼下,中醫(yī)美容在中醫(yī)理論和有中國特色的人體美學理論指導下,運用了中藥內服與外敷、針灸、推拿、氣功及食療等手段,在保健美容和治療損容性皮膚病方面獨具特色,其微創(chuàng)甚至無創(chuàng)、無毒副作用的自然療法,在美容界也日益受到關注。
因此,有美容院宣傳“中醫(yī)美容絕對安全”,為顧客量身制作“中藥湯”,也贏得了不少愛美女性的青睞。還有按摩豐胸,按摩穴位延緩衰老等服務項目,讓中醫(yī)美容儼然成為一股潮流。甚至有專家表示今后中醫(yī)將是美容的一個所向趨勢。
沒有絕對安全,發(fā)展走科學特色之路
按照目前國家的規(guī)定:醫(yī)療美容項目分為美容外科、美容皮膚科、美容牙科、美容中醫(yī)科,這就說明中醫(yī)在醫(yī)療美容項目的地位是不可替代的。同時,我們也要充分認識到任何醫(yī)療行為,都會有風險,不能說中醫(yī)美容就絕對安全。比如針灸可能造成氣胸,拔罐引起燙傷的問題。尤其是有些中藥的毒性可能引起副作用,更要重視,像有些美容院用大黃泡茶,可通便排毒,但會引起腹瀉、離子紊亂。
醫(yī)療美容這個行業(yè)還處在初級階段,應該說,絕大部分醫(yī)療美容的項目都是以西醫(yī)為基礎的,比如重瞼、隆鼻、隆胸、吸脂等手術項目,以及激光美容等皮膚美容項目。中醫(yī)美容在醫(yī)療美容的行業(yè)中,開展得不是很好,還不是很完善,像針灸、埋線的療效就很難評價。但中醫(yī)的整體調理概念還是非常受歡迎的,也是將來發(fā)展的方向。
中醫(yī)美容要想發(fā)展,必須走自己的道路。發(fā)揮中醫(yī)的整體優(yōu)勢,把中醫(yī)的治療方法系統(tǒng)化、科學化。另外,中醫(yī)也是醫(yī)學,需要正規(guī)的學習和培訓,取得醫(yī)師資格,才能行醫(yī)。而現在社會上大大小小的美容院,打著中醫(yī)美容的幌子,必須堅決取締。
前景樂觀,離規(guī)范化還有距離
沒有任何一貼藥方可以包治百病,良藥用錯了地方,可能是毒藥。因此,無論中醫(yī),還是西醫(yī),沒有絕對的安全,只有相對的適應癥,用對了,都安全,濫施治,都危險。要用準施治藥方,只有醫(yī)生才能把握這個度。
中醫(yī)應用于美容有其獨特優(yōu)勢:第一,中醫(yī)美容學與中醫(yī)學的特點一致,就是整體觀念及辨證論治,不是單純重視局部,而是內外兼修,治標同時調節(jié)臟腑功能,運營氣血等,保障美容的有效性及持久性;第二,中醫(yī)美容是一種自然療法,如針灸、按摩、火罐、藥浴等本真而綠色,并重視扶正祛邪,防治并舉,求美的同時保障健康;第三,一般藥材價廉易得??偨Y起來,就是安全、長效、簡便、價廉。但因其耗時較長,起效較慢,對醫(yī)生經驗要求較高,同時其理論難以數字化,治療難以標準化,在學術研究上尚待探索。
但不可否定,中醫(yī)美容前景樂觀。近幾十年來,中醫(yī)學的分支學科也越來越細,中醫(yī)美容學將真正成為一門獨立的亞學科,如營養(yǎng)師、西醫(yī)美容醫(yī)師一樣擁有相關的資格認證。所以國家應該制定規(guī)范化教材,進行系統(tǒng)培訓,并統(tǒng)一資格考試,經過理論、實踐操作的雙重規(guī)范考核,頒發(fā)相
有效性和安全性的最大整合很關鍵
中醫(yī)美容與西醫(yī)美容相比,最大的特點和優(yōu)勢在于它的整體觀念和辨證施治。中醫(yī)美容非常重視人體的統(tǒng)一性、完整性和人與自然界天人合一的相互關系,在認識疾病和治療疾病時,講究辨證施治,標本兼顧,這與西醫(yī)美容形成了鮮明的差異與強烈的互補。
但目前中醫(yī)美容與西醫(yī)美容一樣,仍然存在著治療的有效性和安全性如何最大整合這個問題。首先,不一定所有中醫(yī)方法都好。以實踐為例,二十多年前,我配合導師用中醫(yī)中藥方法探索治療太田痣,耗人費力,卻收效甚微,而Q開關激光的出現,卻讓這個問題迎刃而解。其次,效果可靠但不一定都絕對安全。藥物的超量使用和方法的失當實施,仍然會造成不必要的損傷和影響。同時,目前中醫(yī)美容學科發(fā)展較慢、建設薄弱,缺少規(guī)范的醫(yī)療常規(guī),臨床上出現了一些亂象。這需要深入探究中醫(yī)美容科學和診療方法,大膽推進臨床研究,盡早建立診療常規(guī),加之中醫(yī)藥管理部門及時的政策跟進與支持,讓中醫(yī)美容走出一條特點鮮明、自成一體的科學發(fā)展之路。
規(guī)范人員資質,開辟中國特色的醫(yī)美體系
隨著微整形理念在醫(yī)療美容中不斷得到認可,在療效肯定的前提下,人們對微整形的無創(chuàng)和安全的要求越來越高。同時,由傳統(tǒng)生物醫(yī)學模式向當代生物—心理—社會醫(yī)學模式的轉變,也使人們重新考慮健康的概念,不僅熱衷于外表美麗,更加重視健康美。中醫(yī)美容以其注重整體調理、安全、環(huán)保的特點,在目前的醫(yī)療美容發(fā)展環(huán)境下,備受歡迎,而且發(fā)展空間也很大。與西醫(yī)相比,更加安全、無創(chuàng),但任何醫(yī)療行為都沒有絕對的安全可靠,都有一定的風險。尤其,中醫(yī)用于醫(yī)療美容領域多是源于中醫(yī)的經驗理論和實踐,缺乏規(guī)范化的理論和量化指標來指導,這樣就容易造成監(jiān)管不力,方法濫用。
但毋容置疑,中醫(yī)美容的發(fā)展前景是非常樂觀的,與西醫(yī)美容的技術和理論有機結合,取長補短,使醫(yī)療美容真正達到整體化的治療,開辟出具有中國特色的醫(yī)療美容體系,吸引更多的國外患者來中國就醫(yī),能提升我國醫(yī)療美容在國際上的地位。但這需要解決中醫(yī)美容從業(yè)人員的資質問題。以前,由于中醫(yī)美容的專業(yè)界定不清,從業(yè)人員混雜,使中醫(yī)美容一度受到了很多非議,隨著“中醫(yī)美容師”這一中醫(yī)美容技術人員職業(yè)定位的確立,使我國中醫(yī)美容專業(yè)的從業(yè)人員結構趨于合理,相信隨著各種有關中醫(yī)美容的法規(guī)和制度的完善,中醫(yī)美容會更加規(guī)范,更加造福于廣大求美者。
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【關鍵詞】:護理安全;護理差錯;管理
【中圖分類號】R471【文獻標識碼】A【文章編號】1007-8517 (2010) 02-148-2
護理工作中,任何一個人,即使是最謹慎的醫(yī)務人員也會出錯,即使不讓所有出錯的人從事醫(yī)療活動,也不能防止以后不再發(fā)生醫(yī)療差錯。為了鼓勵護理人員找出錯誤的根本原因并加以糾正,吸取教訓、總結經驗,以防止護理人員犯同樣的錯誤,我院從2008年1月起在各科室建立護理安全教育簿,詳細記錄了在護理工作中所存在的普遍性問題、不足之處和安全隱患,還包括對高危時段、高?;颊叩奶嵝迅嬲]等,護士長及時進行總結分析,提出防范措施,把不安全因素消滅在萌芽狀態(tài),現將總結如下:
1護理安全記錄簿
我院從2008年1月~2008年12月共發(fā)放護理安全教育簿8本,有8個科室,每個科室1本,科護士長負責記錄,每周記錄1次,出現問題及時記錄。1個月總結1次,利用晨會及每個月的業(yè)務查房進行反饋講評。記錄內容包括護理工作中存在的問題,如護理文書書寫、護理操作、查對、消毒隔離、交接班、專科健康宣教等;提醒告誡;患者投訴及護士長工作計劃等。
2結果
2.1護理工作中存在的問題:
(1)文書書寫不規(guī)范50多次,發(fā)生率為最高,如:眉欄項目漏項、首次護理記錄漏項、標點符號不醒目等。
(2)上班、下班交接班按制度實施不到位2次。
(3)等級護理的病情觀察、健康教育實施不到位。
(4)電腦醫(yī)囑輸入錯誤5次。
(5)藥品管理、器械保養(yǎng)管理及使用不當3次。
2.2因護理差錯造成患者投訴3次。
2.3提醒告誡:包括用藥提醒,危重患者護理提醒和節(jié)假日各項護理工作提醒共20次。
2.4護士長工作計劃及工作重點布置每月1~2次。
3分析
3.1護士的法律意識和保護意識淡薄:護士的法律知識培訓不到位,只重視解決病人的健康問題,而忽視潛在的法律問題。護士在實際護理過程中缺乏保護意識和證據意識,忽視證據的收集和管理。
3.2人員因素:包括護理人員創(chuàng)新意識、素質及數量,隨著護理專業(yè)的不斷發(fā)展,以及患者對護理工作質量要求越來越高,護理人員在素質或數量方面還不能滿足臨床護理工作的需要。特別是剛參加工作的年輕護士,責任心意識不強,規(guī)章制度及規(guī)范要求實施不到位,核對醫(yī)囑不仔細,注意力不集中,環(huán)節(jié)質量無法控制,少數護士操作不熟練并缺乏自查,以至造成電腦醫(yī)囑輸入錯誤,如將10%氯化鉀7ml輸成10%氯化鈉7ml,長期醫(yī)囑停止執(zhí)行后忘及時更改電腦醫(yī)囑等。臨床護理人員因編制不足,造成超負荷工作普遍,服務不到位。另外護理人員對患者人文關懷、護患溝通不到位等均可造成差錯和糾紛。
3.3技術因素:由于醫(yī)院護理人員老齡化,聘用少數新的年輕護理人員技術水平較低、業(yè)務知識缺乏,經驗不足及健康宣教不到位,對一些危重患者的質量要求觀察不仔細、不及時,對等級護理質量要求認識不夠,對病情變化預見性差,護理措施實施不及時等;造成患者入院須知、護理操作前后、用藥指導宣教不到位、出院指導漏做和手術前后宣教過于簡單等。
3.4管理因素:管理者督促實施不到位,考核獎懲缺乏力度,藥品管理不善,每天、每班交接清點流過于形式,這些因素使護理人員放松思想警惕而造成護理工作的不安全隱患。如科室備用急救藥品批號不一致或基數藥被人調換等。
4對策
4.1重視護士的法制教育:進行經常性法律知識規(guī)范培訓,通過法制教育,引導護士學法、懂法、知法,依法行醫(yī),嚴格執(zhí)行護理各項規(guī)章制度。讓護士認識到違法的后果加強責任心,使護士懂得自己的職責范圍,從而維護了病人和自己的權益。
4.2加強核對:嚴格執(zhí)行治療用藥三查八對及輸血三查十對制度,并執(zhí)行到位,可以減少差錯發(fā)生。每天輸完醫(yī)囑后先進行核對再發(fā)送到藥房,總對醫(yī)囑采取醫(yī)囑、電腦和執(zhí)行單一起核對,每班操作前要認真閱讀護理安全教育簿上提醒告誡內容:①高溫季節(jié)靜脈補液加藥注意時間,要現配現注射,不準超過使用時間;同一種藥物有不同的劑量而安瓿外觀相同;特殊藥物使用,如10%氯化鉀不能靜脈推注,易引起心跳驟停等。②重?;颊叨嗉訌娪^察,手術患者需觀察傷口滲出液情況,保持引流通暢;③工作繁忙時、上班人員較少時如節(jié)假日及中夜班等,需注意服務態(tài)度,重癥監(jiān)護室及新生兒室患者多時需加強消毒隔離,避免交叉感染。
4.3提高工作效率:在護理人力不足情況下,根據患者情況彈性排班,規(guī)定上午10點以前不接聽電話,不離開科室,科護士長認真督導,消除不安全的隱患。另外護理工作是在一個開放的環(huán)境下進行,很容易受到周圍環(huán)境的干擾,因此要保持病區(qū)安靜,工作時思想要集中、思維要敏捷。護士長應把工作計劃和工作重點提前寫在安全教育簿上,便于本科室護理人員掌握,有利于各項工作有條不紊地順利完成。
4.4提高護理人員的整體素質和業(yè)務能力:采用送出去和請進來的方式,加強護理人員培訓,拓寬護士的知識面,培養(yǎng)自己的操作技能,管理者應多鼓勵護士參加學歷繼續(xù)教育,增加新的知識、新動態(tài)、新理念,在醫(yī)院每季進行“三基”考核,專業(yè)技術操作考試,提高護理人員的業(yè)務水平。對護士的成長進行動態(tài)觀察。護士還要學習心理、社會科學、人文知識,提高護患溝通的技巧。
4.5重視護理安全教育管理:護理部把各科室護理安全教育內容定期進行匯總,在每季度全院護理質量講評會上進行分析、討論、提出改進措施及效果評價,提醒全院其她的護理人員不再犯類似的錯誤。同時圍繞如何防范糾紛和加強護理人員的自我保護意識,分析一些不安全因素及其產生原因,尋找有效的防范措施。護士長結合科室存在實際問題定期進行總結分析,同時提倡當事人及科室主動報告差錯,及時記錄。并且護理人員在等級護理工作中,病房巡視養(yǎng)成敏銳的安全觸覺和具有安全宣教技巧能力。
4.6嚴格考核制度管理措施:建立和健全護理各項規(guī)章制度,并嚴格執(zhí)行、措施到位,每月護理人員實行科室考核,不合格者補考,成績歸個人檔案,作為續(xù)聘用、晉升的依據。各科制訂突發(fā)事件應急預案,對護理人員違反規(guī)章制度和操作規(guī)程者進行批評教育和按管理要求處罰。
5小結
我們醫(yī)院護理部,在全院建立護理安全教育簿實施后,提高了護理人員的自我保護的安全意識,2008年1月~12月我院未發(fā)生1起嚴重護理差錯及糾紛,使護理質量及患者的滿意度均有了明顯提高。
參考文獻