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中國的傳統(tǒng)文化是一個(gè)很博大精深的系統(tǒng),它包含的思想體系諸如儒、釋、道等家;包括的文學(xué)作品諸如唐詩、宋詞、元曲、明清小說等。它在神州大地上熠熠發(fā)光,滋養(yǎng)了一代又一代的炎黃子孫,華夏兒女!
我是一個(gè)傳統(tǒng)文化的維護(hù)者。我一度認(rèn)為中國的古代文化是其他國家無法比擬的。從《周易》的樸素哲思到《論語》的仁智禮義;從《春秋三傳》的史學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)健对娊?jīng)》的興觀群怨;從漢樂府的以小見大到魏晉的風(fēng)流瀟灑;從唐宋的詩詞巔峰到四大名著的氣勢(shì)恢宏,每個(gè)時(shí)代都有中國文化的瑰寶,燦爛奪目。
但是!如今時(shí)展了,物質(zhì)進(jìn)步了,我們的精神卻在退步!在熙熙攘攘的利益爭(zhēng)奪中,中國傳統(tǒng)文化黯然失色,中國傳統(tǒng)文化被冷落、被破壞,甚至被拋棄。這怎么能不叫人痛心疾首?怎么能不叫人痛哭流涕?個(gè)人述職報(bào)告
中國,我為你哭泣。我哭你的被“冷落”.漢語是我們中華民族說的話,平上去入,擲地有聲!而如今,我們的漢語教育幾乎被忽視。在校園里,你隨處聽到的,必定是英語!過分地提高英語的地位實(shí)在可笑:中高考且不說、研究生、博士生也需要英語考試,就連中文系教師的職稱評(píng)比也需要英語考試,可以說,不會(huì)英語你在中國就沒有立足之地了!讓外來語取代國語,這是為什么?這樣的做法是不是崇洋媚外?這個(gè)的做法是不是本末倒置?文化交流不是文化取代!漢語讓位于英語,這在神州大地是多么的諷刺。漢語,我哭,哭你的“被冷落”!
中國,我為你哭泣。我哭你的“被破壞”.我們中國的漢字是方方正正的,就像一個(gè)人正直的品質(zhì),而且繁體字更是能體現(xiàn)這一特點(diǎn)。但是現(xiàn)在的漢字被簡(jiǎn)化成毫無個(gè)性的字形:“愛”沒有了心,怎么去愛?“親”人不常見,怎么親的起來?“戀”沒有絲絲相系,怎么兩人一心?諸如此類,不勝枚舉!這樣的破壞只是為了簡(jiǎn)便,然后冠冕堂皇地說是為了促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展!錢,為了錢,可以改成這樣,可以破壞漢字的完整性!漢字,我哭,哭你的“被破壞”!
中國,我為你哭泣。我哭泣你的“被拋棄”.幾千年來,我們的孩子接受的是蒙學(xué)教育,諸如《弟子規(guī)》《增廣賢文》《幼學(xué)瓊林》等蒙學(xué)教材;我們的少年聽的是《高山流水》、《漢宮秋月》等十大名曲;我們的子孫看的是圣賢經(jīng)傳道義文章;而如今,我們的孩子沒有了蒙學(xué)教育,卻學(xué)起了西方的鋼琴、小提琴;我們的青年不聽十大名曲,而是聽著帶有“頹廢傷感”情緒的歌曲;我們的子孫不看圣賢經(jīng)傳,而看的是日韓偶像劇,他們崇拜明星,自以為很時(shí)尚潮流。我們的孩子失去了信仰,失去了對(duì)中國傳統(tǒng)的文化的熱愛,轉(zhuǎn)而投向流俗、鄙夷的垃圾文化。這是傳統(tǒng)文化的式微!這是一個(gè)民族的悲哀!中國,我哭,哭你的被“拋棄”!中國!她像一個(gè)知書達(dá)理的母親,她有美麗的容貌;她有良好的品德;這位母親以五千年的人文積淀培養(yǎng)了一代又一代的圣賢子孫。而如今的炎黃子孫、華夏兒女,你們是怎么啦?你們有這樣一位母親卻不珍惜、不感恩、反倒是去冷落、破壞、拋棄她。這怎么能不叫人痛心疾首?這怎么能不叫人痛哭流涕?
今天,我在這里發(fā)表了悲憤激昂的演講,我的目的很明確,為的就是喚醒沉睡的國人!讓我們的子孫愛護(hù)我們偉大的中國母親,珍惜我們母親給我們留下的寶貴財(cái)富!任何時(shí)候,我們都不能數(shù)典忘祖,我們是中國人。是禮儀之邦,不是利益之邦!我們不能只顧經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,而斷了精神文化的根本。
關(guān)鍵時(shí)刻聽著雄壯的義勇軍進(jìn)行曲,注視著冉冉升起的五星紅旗,我們心中驀然升起一種無比神圣的使命感和責(zé)任感。對(duì)國旗來說,莊嚴(yán)地飄揚(yáng)在中華大地上,便是她最燦爛的時(shí)刻;對(duì)國旗下的人們來說,無私的奉獻(xiàn)便是人生中最絢麗的光芒。人生苦短,道路漫長(zhǎng),我們不停地走向遠(yuǎn)方,用積蓄一生的力量,去迎接生命中最關(guān)鍵的時(shí)刻。那關(guān)鍵時(shí)刻,是一二·九運(yùn)動(dòng)在槍口前挺起的胸膛,是火箭沖向太空的身影,是孔繁森傾盡一生心血換來阿里人民覺悟的呼喚,是解放軍用脊梁頂往的長(zhǎng)江大堤,是亞運(yùn)序曲前澎湃在運(yùn)動(dòng)員胸中的熱血,多少英杰隨歷史而去,唯有他們用生命綻放的光芒照耀著這片土地。
二十世紀(jì)八十年代,是祖國騰飛的關(guān)鍵時(shí)刻。一聲春雷在祖國神州大地上暴響,敞開國門,改革開放。二十年,祖國的天,“蕭瑟秋風(fēng)今又是,換了人間”;祖國的地,“紅雨隨心翻作浪,青山著意化為橋”;祖國的兒女,“喜看稻菽千重浪,遍地英雄下夕陽”。二十年的勵(lì)精圖治,二十年的上下求索,我們的祖國挺立在世界的東方,自立于世界民族之林,社會(huì)主義航船正乘風(fēng)破浪昂首向前。
改革開放三十年,激動(dòng)中國沉息的脈搏,是父輩們的驕傲,面對(duì)父輩,我們想說:“我們絕不服輸?!苯裉欤澜缍荚谟靡粋€(gè)聲音說話:“知識(shí)經(jīng)濟(jì),讓知識(shí)為經(jīng)濟(jì)注入新的活力,讓一個(gè)國家,一個(gè)民族在知識(shí)的推動(dòng)下騰飛?!蔽覀儯碉L(fēng)華少年,十六七歲,是充滿理想的年齡,是求知的關(guān)鍵時(shí)刻。展開理想的雙臂,撲向知識(shí)的海洋,尋求金色的鑰匙,開啟科學(xué)的大門,只有用人類創(chuàng)造的知識(shí)武裝自己,才能無愧于青春,無愧于祖國,無愧于我們的國旗。
不幸,我們生在了世紀(jì)之末,對(duì)中國半個(gè)世紀(jì)的屈辱凌亂,我們無能為力,無法為國旗再涂上更鮮艷的紅色;有幸,我們站在了新世紀(jì)的邊緣,新世紀(jì)的激勵(lì)與挑戰(zhàn)給了我們一片大展宏圖之地,我們要用自己的青春和熱血讓國旗永不褪色。
愛國演講稿:面對(duì)飄揚(yáng)的國旗
面對(duì)飄揚(yáng)的國旗億萬雙眼睛注視五星紅旗冉冉升起,億萬顆心靈伴隨祖國母親一起搏動(dòng)。抬頭仰望,發(fā)現(xiàn)鮮艷的國旗已在共和國的上空飄揚(yáng)了半個(gè)世紀(jì)。在世紀(jì)之交的今天,共和國已走過了xx個(gè)春秋。五十九年前,“洋油”“洋面”還充斥著中國的大江南北;xx年后,許多國產(chǎn)名牌已遍及世界各地。
xx年前,我們的祖先還把漢代的耕梨
二十世紀(jì)的農(nóng)田;xx年后,現(xiàn)代化機(jī)械已開進(jìn)中國的農(nóng)家。
xx年前,港澳游子還站在金門望廈門;xx年后,歸國僑胞已站在廈門望金門。一樣的遙望,卻是兩樣的情形。
xx年里,蕭瑟秋風(fēng)今又是,換了人間。
依舊淳樸中隱著聰慧,荒中透著俊季,可再也聽不見那血淚凝結(jié)的嘆息,更也找不到貧賤不堪的足印,再也尋不見你昔日枯瘦蹣跚的身影,麥穗和齒輪構(gòu)筑的太陽,伸出金色的臂膀擎著一片晴空,逶道而來,斬?cái)嚓庼驳膭庠谄照毡娚臏嫔!?/p>
你傲然屹立于世界的東方,不管身邊的風(fēng)云如何的變幻,始終堅(jiān)定地沿真理的方向勇往直前。你般迎著八面春風(fēng),在輻射的節(jié)奏里,眺望著更加燦爛的前程。
我靈魂的纖繩永系向你風(fēng)帆的桅桿;
大家好!
我演講的題目是《愛的呼喚心的奉獻(xiàn)》
記住自己對(duì)別人的過失和別人對(duì)你的恩典,前者提醒我們要謹(jǐn)慎,后者提醒我們要感恩,感恩重在回報(bào)。而今天,站在這里的我是一個(gè)將要步入學(xué)前教育這一神圣職業(yè)的一名學(xué)生。我是虔誠的不敢再尋覓詞匯,因?yàn)椤袄蠋煛边@兩個(gè)字本身就是世界上最崇高的敬詞。所以我要在這里吐露出我對(duì)老師的無盡感激!
牛頓說:“如果說我比別人看得更遠(yuǎn)些,那是因?yàn)槲艺驹诹司奕说募缟??!蹦敲?,我想說我們現(xiàn)在站立的高度就是老師們用一個(gè)個(gè)堅(jiān)實(shí)的臂膀而累積的!老師是我們成長(zhǎng)的領(lǐng)路人,我們的朋友,老師尊重、理解、教導(dǎo)和愛護(hù)我們,言傳身教,讓我們受益終身,我們理當(dāng)感恩老師。
老師,您如黑夜里閃亮的流螢——當(dāng)太陽下以后,光明由蠟燭繼續(xù)著;當(dāng)蠟燭被風(fēng)雨吞滅后,光明由你繼續(xù)著!
老師,您如雨季里伸展的雨傘——你注定一生與烏云為伴,時(shí)時(shí)為別人遮風(fēng)擋雨,卻濕透了自己!
美麗的老師,因?yàn)橛辛四?,我們的世界才?huì)變得如此美麗,因?yàn)橛辛四?,我們?cè)诨煦缰?,有了指路的明燈,迷茫的夜空,有了永恒的北斗?/p>
花朵把春天的大門推開;綠蔭把夏天的大門推開,而您,把我們美好前程的大門推開,我們是您細(xì)心澆灌的苗圃。
您肩負(fù)著民族的昌盛繁榮,肩負(fù)著歷史的偉大重任,就這樣,一代又一代的孩童在您的撫愛下健康成長(zhǎng),在您的關(guān)注下奔赴遠(yuǎn)大的前程。我們都感受到了您的偉大和平凡。您的偉大在于創(chuàng)造世界,播種未來,您是點(diǎn)燃我們理想之火的傳的者,是保證民族未來優(yōu)良素質(zhì)的傳承人;您的平凡在于除了奉獻(xiàn)別無所求,無怨無悔,心無旁鶩。您從不在乎所得所失,因?yàn)槟钌疃米约旱母冻隽耸裁?,又了收獲什么,這是任何數(shù)字也無法計(jì)算的人生價(jià)值和生命意義?!白鲆晃涣紟熞嬗选薄@正是我們的老師內(nèi)心追求的真實(shí)寫照。敬愛的老師,很多人把您比作綠葉,把您比作紅燭,但我覺得這也頌不盡您的奉獻(xiàn),歌不完您無數(shù)的成果??!您不是綠葉卻在滋養(yǎng)綠葉,您不是紅燭卻能照徹心靈,因?yàn)樵谖覀冄劬镉成涑龅挠肋h(yuǎn)是您的身影。您把我們生命中的每一個(gè)音符,都彈練的無比美麗動(dòng)聽;把我們生活中每一個(gè)畫面,都描繪的鮮活驚艷。從此,我們的心像大海一樣磅礴。這時(shí),我們真應(yīng)該大聲對(duì)同學(xué)們說:當(dāng)我們擁抱成功,享受喜悅時(shí),不要忘了我們老師是怎么付出了他們的青春和汗水,我們沒有理由不去感恩老師。
冬天的冰冷,無法凍傷我的手,因?yàn)槲矣心赣H編織的愛為我驅(qū)寒送暖,但是潔白的雪,可不可以不要染白母親的烏絲;黑板的字跡,靜靜的讓我成長(zhǎng),因?yàn)槲矣欣蠋熂?xì)心的愛為我深入灌輸,但是輕柔的粉末,可不可以不要腐蝕老師的細(xì)手和臉龐。
現(xiàn)在做為即將步入教育行業(yè)的我,也在內(nèi)心深處細(xì)細(xì)的觀察者、傾聽著、感悟著。
古人常說;“聽不如看,看步入做。”人可以發(fā)展到現(xiàn)在這樣如此強(qiáng)大,這當(dāng)然不是由想象而來,沒有一步步,一階段一階段的發(fā)展。我在這幼師的學(xué)習(xí)階段,不斷地從各方面了解了自己將來的工作性質(zhì)、義務(wù)與責(zé)任。老師曾說,幼兒園重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生健康、語言、社會(huì)、科學(xué)、藝術(shù)等五個(gè)領(lǐng)域,從不同角度和深度促進(jìn)幼兒情感、態(tài)度、能力、知識(shí)和技能等方面的發(fā)展。從這些方方面面的細(xì)細(xì)斟酌和研究,我不僅在自己的學(xué)習(xí)上和以后的工作上有了深層次的收納,也在自身生活感悟中也有了更多的發(fā)掘!
孩子是父母的影子,我想,孩子也是來時(shí)的影子,什么樣的教師,就有什么樣的學(xué)生,似乎也不是沒有道理的,所有人都可以做父母,但是,不是所有人都可以做老師的,更難做到一個(gè)完美無缺的好老師的,但盡自己的能力去感化孩子,灌輸孩子!
孩子們的想象很豐富,特別是在他們的畫畫中可以突出表現(xiàn)出來的都是我們難以想象和理解的,比如他們可以說太陽是綠色的,西瓜是方的,白雪公主在雪地里穿婚紗。。。。。等等,這些都是他的奇妙想象,所以,在不同的趣味中我們可以體味不同的樂趣,但是我還從中體味到了做為一位教育者不易,所以我要深深的感謝我的老師!
我們要用一個(gè)感恩的心去體味一位老師的博愛!
現(xiàn)在讓我們共同舉起我們的右手,撫摸著自己的胸膛,感受一下自己此時(shí)激動(dòng)地內(nèi)心,讓這種燃燒一樣的激情在這廣大的天的激起一圈圈漣漪!
妥當(dāng)?shù)男睦碚{(diào)節(jié),有利于疾病的診治與病人的心身健康,可以預(yù)防和防止不良后果的發(fā)生。
【關(guān)鍵詞】不育癥患者;心理障礙;對(duì)策
【Abstract】Thisarticlethoughtthesterilitypatientsallhavethevaryingdegreethepsychologicalbarrier,moreoverinreceivesamedicalexaminationwithinthemedicalprocess,hastheanxietysickness,constrainingsickness,isagitatedthefeelingandsoonthedifferentperformance,promptlyadoptstheappropriatepsychologicaladjustment,isadvantageoustothediseasediagnosisandpatient’smindandbodyhealth,maypreventandpreventnotthegoodconsequencetheoccurrence.
【Keywords】Sterilitypatient;Psychologicalbarrier;Countermeasure不育癥患者在患病與就醫(yī)過程中都伴隨著復(fù)雜的心理變化,有些
不但影響其診斷與治療,還影響到其家庭婚姻生活的穩(wěn)定和治療效果,甚至引起情緒的激烈變化,導(dǎo)致其他病態(tài)。因此,本文結(jié)合近幾年來診治100例不育癥患者的感受,探討不育癥患者的心理特點(diǎn)與對(duì)策,希冀在治療不育癥和關(guān)注不育癥患者的身心健康方面有所裨益。
1不育癥患者的心理障礙
育齡夫婦婚后一旦發(fā)現(xiàn)自己生育能力可能有問題時(shí),都會(huì)產(chǎn)生心理負(fù)擔(dān),并且在不同的診治階段顯示出不同的心理特點(diǎn),因疾病的診治過程與效果、患者的性格、素質(zhì)和心理調(diào)節(jié)結(jié)果等不同,往往有憂慮——觀望——壓抑——煩躁——痛苦——失望——消極——厭世——的一個(gè)發(fā)展過程,有些則幾種心理狀態(tài)交疊在一起。準(zhǔn)確把握不同階段患者的心理特點(diǎn),及時(shí)采取正確的應(yīng)對(duì)措施,往往可以收到事半功倍的效果。
1.1憂慮癥:這是在患者初步感覺自己生育能力可能有問題時(shí)出現(xiàn)的表現(xiàn),因?yàn)?,性與生育本來就是一項(xiàng)家庭隱私,當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己的性可能有問題時(shí),多會(huì)懷疑、焦慮、憂慮、困惑、不安,會(huì)采取隱蔽的方式,多方了解如查資料、看書、詢問密友或親人等,思考如何去面對(duì)并解決問題,是自己的不行?是自己的問題還是對(duì)象的問題?去就醫(yī)?去哪能里就醫(yī)?或產(chǎn)生觀望心理,可能是雙方?jīng)]有掌握適當(dāng)時(shí)機(jī)?在100例不育癥患者中都存在這樣的心態(tài)。
1.2壓抑癥:當(dāng)檢查發(fā)現(xiàn)確實(shí)存在問題時(shí),往往缺乏應(yīng)有的心理準(zhǔn)備,不敢面對(duì)現(xiàn)實(shí),從而產(chǎn)生疑惑、緊張、驚恐等不安心理,甚至產(chǎn)生否定自己病情的心態(tài),多方求醫(yī),或到不同的醫(yī)院或診所就診,直到面對(duì)現(xiàn)實(shí),這時(shí)就多會(huì)產(chǎn)生一種壓抑感。如有“男性障礙”、“無癥”,男的會(huì)感覺自己不像個(gè)男人,會(huì)感到壓抑,并背上沉重的精神負(fù)擔(dān)。如果不育的原因是屬于治愈率稍高的或者與病人交流溝通較好的還好些,若是預(yù)后不好,或者溝通不佳的,或者多方治療無效,就會(huì)加重精神壓力,甚至更會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)與紊亂,或者產(chǎn)生煩躁心態(tài)。此類心態(tài)現(xiàn)象占不育癥患者的65%。
1.3煩躁感:當(dāng)經(jīng)反復(fù)檢查或多次治療無效時(shí)、當(dāng)明確診斷預(yù)后不佳時(shí)、當(dāng)與親人和朋友等溝通不好時(shí)、當(dāng)感覺社會(huì)壓力很大時(shí)等等,在這些多種因素的作用下,這種憂慮感、壓抑感得不到緩解與釋放,有些人(占不育癥患者的32%)就會(huì)產(chǎn)生無可奈何的、煩躁的心態(tài)。
1.4痛苦感:當(dāng)經(jīng)多方努力,最后確定不能生育或者最終放棄診療時(shí),有16%的不育癥患者會(huì)產(chǎn)生一種痛苦感、挫折感、失望感,這在心理承受能力差者表現(xiàn)尤為突出。這時(shí)要及時(shí)地調(diào)整好心態(tài),避免導(dǎo)致其他不良后果(夫妻關(guān)系緊張、離婚等)。
1.5厭世感:當(dāng)明確不能生育或者經(jīng)過許多努力最終放棄診療時(shí),不及時(shí)調(diào)整自己的心態(tài),在一定的社會(huì)壓力下,因個(gè)人性格、社會(huì)經(jīng)歷、個(gè)人世界觀人生觀的不同等等,有2%左右的不育癥患者會(huì)產(chǎn)生厭世的感覺,產(chǎn)生對(duì)社會(huì)不滿的情緒,覺得社會(huì)不公,有被社會(huì)拋棄的自卑心理。從而導(dǎo)致心理的變態(tài),影響正常的日常生活,如:離婚,甚至引起其他疾病或社會(huì)問題。2不育癥患者的心理調(diào)節(jié)(對(duì)策)
在性方面,心理性活動(dòng)與生殖系器官的活動(dòng)緊密相連,醫(yī)生不能簡(jiǎn)單的將身體、心理、藥物診治分開,應(yīng)該認(rèn)識(shí)到藥物治療與心理調(diào)節(jié)在不育癥中的診療過程中同樣重要,保持健康的心態(tài),有良好的身心健康,有利于疾病的診治,緊張、壓抑等不良的心理狀態(tài)不但不利于病人配合檢查,還可能會(huì)導(dǎo)致病情加重,影響治療效果,這在障礙性不育者尤為突出。對(duì)于一些表現(xiàn)為痛苦、厭世者,不及時(shí)的結(jié)合患者的家庭現(xiàn)狀,病人的性格特點(diǎn)等進(jìn)行調(diào)理,就會(huì)出現(xiàn)精神障礙,甚至出現(xiàn)不良的家庭社會(huì)問題。醫(yī)生必須始終保持理解、同情、關(guān)心、幫助、支持、友好的心態(tài),這是對(duì)病人進(jìn)行心理調(diào)節(jié)的前提;用平和的語言與患者交流溝通,是進(jìn)行病人心理調(diào)節(jié)的重要手段;針對(duì)病人的不同心理特點(diǎn),結(jié)合其性格、文化素質(zhì)、社會(huì)背景等進(jìn)行辨證施“言”,是進(jìn)行心理調(diào)節(jié)的方法。對(duì)病人心要正,語言要和藹,千萬不能有“隨便”、“開玩笑”等過于庸俗或下流的語言,因?yàn)檫@樣更會(huì)對(duì)病人的心理產(chǎn)生傷害。
2.1溝通交流,消除不健康心態(tài)的發(fā)生。交流的目的是讓患者的情緒得到可控性的宣泄和釋放。這其中包括夫妻交流、患者與親屬的交流、患者之間的交流,醫(yī)生與患者的交流等等。夫妻之間的交流與相互幫助,可以共同分擔(dān)壓力,有助于和諧的性生活;親人家人的交流,可以得到在精神上、經(jīng)濟(jì)上的幫助與支持,可以減輕患者的恐懼、憂慮感;患者之間的交流可以交流經(jīng)驗(yàn),增強(qiáng)診療的信心,緩解心理壓力。醫(yī)生要仔細(xì)聽取病人的意見,與患者友好相待,鼓勵(lì)患者真實(shí)表達(dá),增加患者參與治療的信心。應(yīng)該有意識(shí)的對(duì)病人不同階段易出現(xiàn)的心理障礙或心理特點(diǎn),進(jìn)行針對(duì)性的指導(dǎo),引導(dǎo)患者進(jìn)行不同的方式、方法進(jìn)行交流與溝通,消除和預(yù)防不健康心態(tài)的發(fā)生。
「關(guān)鍵詞癌癥患者;心理護(hù)理
癌癥是嚴(yán)重危害人民生命健康的常見病、多發(fā)病,隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,對(duì)癌癥的研究已從單純的生物模式轉(zhuǎn)換為生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式。筆者通過對(duì)67例癌癥患者的調(diào)查分析,闡述與癌癥相關(guān)的社會(huì)、心理因素以及心理護(hù)理對(duì)策。
1資料與方法
1.1一般資料對(duì)象為住院并被臨床確診的癌癥患者,共67例,男39例,女28例;年齡26~72歲;平均(51.37±7.83)歲;病程最短1個(gè)月,最長(zhǎng)7年;Ⅰ~Ⅱ期患者21例,Ⅲ~Ⅳ期患者46例。
1.2方法采用“焦慮情緒評(píng)定”[1]及“醫(yī)學(xué)應(yīng)對(duì)問卷”(MCMQ)[2]兩種方式調(diào)查。
2結(jié)果
2.1“焦慮情緒評(píng)定”結(jié)果按照國內(nèi)標(biāo)準(zhǔn),Zung焦慮自評(píng)量表(SAS)標(biāo)準(zhǔn)分≥50%視為異常,67例癌癥患者焦慮的發(fā)生率為61.19%(41/67)。其中Ⅲ~Ⅳ期患者31例,為75.61%。
2.2“醫(yī)學(xué)應(yīng)對(duì)問卷”結(jié)果該問卷分為面對(duì)、回避、屈服三種應(yīng)對(duì)方式。調(diào)查結(jié)果顯示,各期癌癥患者的應(yīng)對(duì)方式有所不同。Ⅰ~Ⅱ期患者多采取回避或面對(duì)的應(yīng)對(duì)方式,而Ⅲ~Ⅳ期患者多以屈服或回避應(yīng)對(duì)。
3討論
癌癥患者在疾病的不同階段其心理狀態(tài)各不相同,其心理變化與疾病的發(fā)生、發(fā)展有密切的關(guān)系[3]。20世紀(jì)80年代已提出心理腫瘤學(xué)(psycho-oncology)的概念,主張從心理學(xué)、社會(huì)學(xué)和腫瘤學(xué)相結(jié)合的多學(xué)科角度進(jìn)行系統(tǒng)研究。通過對(duì)腫瘤患者的社會(huì)心理問題、心理因素在腫瘤形成中的作用機(jī)制等問題的研究,在腫瘤患者心理問題干預(yù)方面取得了一定的成績(jī)。
癌癥患者的一般心理特征體現(xiàn)為依賴性較大,自尊心較強(qiáng),較突出的心理問題表現(xiàn)為恐懼、焦慮和絕望,甚至伴發(fā)精神障礙[4]。Fawzy等[5]從疾病診斷治療的過程上描述了癌癥患者在不同階段時(shí)的心理特點(diǎn)及應(yīng)對(duì)方式:(1)診斷前階段:患者對(duì)真實(shí)癥狀感到害怕和恐懼,對(duì)身體變化過于警覺;(2)診斷階段:患者否認(rèn)癌癥的診斷,回避談?wù)撟约旱牟∏?,此時(shí)的心理表現(xiàn)為焦慮、悲傷、郁悶和受傷害感;(3)治療階段:此時(shí)患者接受手術(shù)或化療等治療,可能出現(xiàn)回避、術(shù)后反應(yīng)性抑郁,化療引起期待焦慮、惡心甚至幻覺、妄想等精神癥狀;(4)復(fù)發(fā)階段:此階段患者的心理反應(yīng)類似診斷前階段,容易對(duì)治療失去信心,而尋找非醫(yī)學(xué)的治療方法;(5)終極階段:此時(shí)患者的反應(yīng)為恐懼、絕望和屈服。
針對(duì)不同階段癌癥患者的心理狀態(tài)及心理特征制定合理的心理干預(yù)及心理護(hù)理,有利于減輕心理障礙,提高生活質(zhì)量和心理恢復(fù):(1)健康教育:知識(shí)的增加可以幫助患者更多地認(rèn)識(shí)自我,并在社會(huì)環(huán)境中有更強(qiáng)的適應(yīng)能力,提高患者對(duì)治療的順從性[6]。(2)行為治療:①漸進(jìn)性放松訓(xùn)練:訓(xùn)練患者隨意放松全身肌肉,以消除緊張與焦慮,建立心情輕松狀態(tài)。②催眠:選擇安靜的環(huán)境,舒適的,誘導(dǎo)患者進(jìn)入催眠狀態(tài),此時(shí)患者最容易接受暗示。③臆想治療:通過讓患者想象自己完全健康了,功能完全恢復(fù)了,可以增強(qiáng)患者對(duì)良好預(yù)后的信念。(3)支持性心理治療:醫(yī)護(hù)人員應(yīng)用婉轉(zhuǎn)的語言,精湛的技藝來解答患者的疑問,家屬及親友應(yīng)以樂觀的態(tài)度去感染患者,關(guān)懷和照料患者,喚起患者與疾病作斗爭(zhēng)的勇氣和信心。(4)集體心理治療:通過集中講課,讓恢復(fù)良好,預(yù)后較好的患者談?wù)勛约旱捏w會(huì),增強(qiáng)患者的信心。
「參考文獻(xiàn)
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4DerogatisLR,MorrowGR,F(xiàn)ettingJ.etal.Theprevalenceofpsychiatricdisordersamongcancerpatients.JAMA,1983,249(4):751。