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居家養(yǎng)老服務(wù)宣傳方案

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居家養(yǎng)老服務(wù)宣傳方案

居家養(yǎng)老服務(wù)宣傳方案范文第1篇

“十三五”期間,在市民政局正確領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)部門的支持配合下,我辦按照“黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)、社會(huì)參與、全民關(guān)懷”的老齡工作方針,緊緊圍繞全市改善民生工作大局,履職盡責(zé),推動(dòng)我市老齡事業(yè)深入開展?,F(xiàn)就“十三五”中期暨2016年-2018年上半年工作總結(jié)和“十三五”后期工作安排匯報(bào)如下:

一、重點(diǎn)工作開展情況

(一)加大宣傳力度,營造全社會(huì)尊老敬老氛圍

多年來,我們認(rèn)真組織各有關(guān)單位并動(dòng)員社會(huì)力量,廣泛開展《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》以下簡稱《老年人權(quán)益保障法》為重點(diǎn)的老年人政策法規(guī)的宣傳教育活動(dòng)。每年十月,集中開展《老年人權(quán)益保障法》宣傳教育及為老服務(wù)活動(dòng),搞好集中宣傳,營造輿論氛圍,形成宣傳聲勢(shì),達(dá)到宣傳效果。通過設(shè)置展板、懸掛橫幅、發(fā)放資料、現(xiàn)場(chǎng)咨詢等方式,大力宣傳黨和政府有關(guān)老齡工作的方針政策,積極協(xié)調(diào)有關(guān)部門,認(rèn)真處理涉及侵害老年人權(quán)益的問題,如贍養(yǎng)、遺產(chǎn)、再婚、拆遷等問題,依法維護(hù)老年人的合法權(quán)益。同時(shí),印制《老年人權(quán)益保障法》宣傳讀本,免費(fèi)向全市有關(guān)機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位、老年社團(tuán)組織、社區(qū)等發(fā)放,營造尊老、敬老、愛老社會(huì)良好風(fēng)尚。2017年在全市推廣政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)工作中,我們深入社區(qū)居委會(huì),宣傳并發(fā)放《老年人權(quán)益保障法》手冊(cè)5000冊(cè)。

從2010年8月開始,我市每年開展自治區(qū)敬老“孝星”的評(píng)選工作。采取以城鄉(xiāng)社區(qū)(村)為基礎(chǔ),基層初選,逐級(jí)審核上報(bào)方式開展評(píng)選活動(dòng)。通過民主推薦候選人、公開評(píng)選、民主評(píng)議、張榜公示、縣(區(qū))市兩級(jí)老齡辦審核評(píng)議、新聞媒體公示、自治區(qū)老齡辦審批等程序,規(guī)范統(tǒng)一評(píng)比標(biāo)準(zhǔn),按照公平、公開、透明的原則,嚴(yán)格把關(guān),每年自下而上評(píng)選出270名表現(xiàn)突出,事跡感人,鄰里群眾普遍認(rèn)可的敬老“孝星”,并給予每人1000元獎(jiǎng)勵(lì)。呼市日?qǐng)?bào)、北方新報(bào)、呼市晚報(bào)等媒體對(duì)我市敬老“孝星”的感人事跡和表彰活動(dòng)進(jìn)行宣傳報(bào)道。

2016年以來,共計(jì)評(píng)選出敬老“孝星”540名,發(fā)放獎(jiǎng)金54萬元。

(二)全面落實(shí)高齡津貼普惠制

為補(bǔ)齊基本民生短板,提高我市高齡老人的生活質(zhì)量,讓高齡老人共享和諧首府的建設(shè)成果,我市認(rèn)真貫徹落實(shí)《人民政府關(guān)于增加城鄉(xiāng)居民收入幾項(xiàng)惠民政策的通知》(內(nèi)政發(fā)[2017]53號(hào))精神,經(jīng)呼和浩特市人民政府第十次政府常務(wù)會(huì)議審議,從2017年1月1日實(shí)施80歲以上老年人高齡津貼普惠制政策。凡具有呼和浩特市戶籍,年齡在80周歲以上的老年人均可按規(guī)定領(lǐng)取高齡津貼。發(fā)放標(biāo)準(zhǔn):80歲(含80周歲)至99周歲每人每月100元;100周歲以上(含100周歲)每人每月600元。2016到2018年6月底,共計(jì)發(fā)放高齡津貼資金1.26億元,累計(jì)有 13.5萬人次受益。

(三)不斷完善敬老優(yōu)待政策

我市敬老優(yōu)待政策不斷完善,2010年,呼和浩特市出臺(tái)了《關(guān)于對(duì)六十周歲以上老年人實(shí)行敬老優(yōu)待服務(wù)的通知》,凡本市年滿60周歲以上(包括外地在呼市居?。┑睦夏耆?,均屬優(yōu)待對(duì)象,憑市政府頒發(fā)的《敬老優(yōu)待證》,可享受敬老優(yōu)待服務(wù)。60周歲以上老年人游覽參觀政府投資建設(shè)的旅游景點(diǎn)以及乘坐市內(nèi)公交車實(shí)行免費(fèi)。65周歲以上老年人享受每年到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心免費(fèi)體檢服務(wù)。2016年-2018年為老年人辦理《敬老優(yōu)待證》3.9萬個(gè)。

從2013年開始,市政府為70周歲以上老年人免費(fèi)辦理乘坐公交車意外傷害保險(xiǎn),保險(xiǎn)費(fèi)為每人每年24元,意外傷害保險(xiǎn)保額為5萬元;意外醫(yī)療保險(xiǎn)保額為1萬元。2016年-2018年,全市共計(jì)投入218萬元,累計(jì)為8萬人次老年人乘車提供了安全保障。

(四)政府購買居家養(yǎng)老工作開展情況

2015年,我市著手開始探索推行政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)工作。根據(jù)《呼和浩特市人民政府辦公廳關(guān)于政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)實(shí)施方案(試行)》,具體享受政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)范圍和標(biāo)準(zhǔn):60歲以上“三無”老人,150元/人.月;80-89歲低收入老人,150元/人.月;90歲以上高齡老人,300元/人.月。其中50%的資金用于購買送餐配餐服務(wù)項(xiàng)目;30%的資金用于購買生活照料服務(wù)項(xiàng)目;20%的資金用于購買家政服務(wù)項(xiàng)目。政府購買服務(wù)內(nèi)容有精神慰藉、生活照料、家政服務(wù)等6大類29項(xiàng)90多條。通過政府公開招標(biāo),確定內(nèi)蒙古浩翔餐飲有限責(zé)任公司等7家企業(yè)為政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)定點(diǎn)單位。

2017年,市四區(qū)政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)已覆蓋25個(gè)辦事處,162個(gè)社區(qū),共計(jì)服務(wù)2989位老年人,服務(wù)金額共計(jì)674.99萬元。這項(xiàng)工作還在持續(xù)推進(jìn)中。

(五)開展豐富的老年文體活動(dòng)和關(guān)愛老年人活動(dòng),提高老年人精神生活質(zhì)量

近年來,依托老年體育協(xié)會(huì)、老藝術(shù)家協(xié)會(huì)等老年組織和涉老文化活動(dòng)場(chǎng)所,積極組織開展內(nèi)容豐富、形式多樣、健康有益的老年文化體育活動(dòng)。組織老年書畫愛好者參加參加自治區(qū)組織的老年人“松鶴杯”書畫賽;在每年的“敬老月”期間,開展走訪慰問活動(dòng),組織人員到呼市老年公寓進(jìn)行慰問;探望百歲老人,切實(shí)關(guān)心老年人生活,傾聽老年人心聲。聯(lián)合市四區(qū)民政局、福源信息服務(wù)中心等愛心單位共同開展了“關(guān)愛空巢老人,共建和諧社區(qū)”、“愛心黃手環(huán)  溫暖回家路”等主題敬老愛老活動(dòng),倡導(dǎo)子女“常回家看看”,幫助父母做點(diǎn)家務(wù),溝通情感,照料生活;倡導(dǎo)社會(huì)給予老年群體力所能及的幫助,大力倡導(dǎo)敬老愛老之風(fēng),弘揚(yáng)尊老敬老傳統(tǒng)美德。

每年 “重陽節(jié)”,我市開展走訪慰問活動(dòng),走訪慰問敬老院、福利院、干休所、老年公寓、社區(qū)日間照料中心、農(nóng)村養(yǎng)老互助幸福院等養(yǎng)老機(jī)構(gòu),重點(diǎn)走訪百歲老人、孤寡老人和生活困難老人,切實(shí)為老年人辦實(shí)事、做好事、解難事。

2016年-2018年,為我市百歲老人送去20余萬元的慰問金和慰問品。

(六)“樂齡工程”助推老年協(xié)會(huì)發(fā)展。

目前,我市基層老年協(xié)會(huì)已達(dá)到169個(gè),其中市級(jí)83個(gè),旗縣區(qū)33個(gè),街道53個(gè),組織規(guī)模和數(shù)量不斷擴(kuò)大。2016年-2018年,自治區(qū)共下?lián)?3萬“樂齡工程”資金,用于支持基層老年協(xié)會(huì)建設(shè),改善基層老年協(xié)會(huì)活動(dòng)設(shè)施和環(huán)境,重點(diǎn)培訓(xùn)基層老年協(xié)會(huì)工作骨干。

(七)認(rèn)真落實(shí)老年人意外傷害保險(xiǎn)工作

按照自治區(qū)民政廳、老齡辦《關(guān)于印發(fā)“老年人意外傷害保險(xiǎn)實(shí)施方案”的通知》(內(nèi)老齡辦發(fā)〔2018〕2號(hào))要求,我市2018年落實(shí)老年人意外傷害保險(xiǎn)工作,保費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為15元/人/年。我辦召開了老年人意外傷害保險(xiǎn)專題會(huì)議,成立了工作小組,制定我市老年人意外傷害保險(xiǎn)實(shí)施方案,征求相關(guān)部門意見。目前正在準(zhǔn)備上會(huì)材料,等市政府常務(wù)會(huì)議研究審議。

二、存在的主要問題

老齡工作雖然取得了一些成績,但距離老年人的需求還有很大差距,主要表現(xiàn)在:一是基層工作力量薄弱。各旗縣區(qū)沒有專門的老齡工作機(jī)構(gòu)和專職人員,工作效率有待于提高。二是高齡津貼工作信息數(shù)據(jù)尚未建立電子數(shù)據(jù)庫,不利于人員核查。三是政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)工作宣傳力度不夠、認(rèn)識(shí)不足;資金配套缺位;承接政府購買服務(wù)的社會(huì)組織力量薄弱,養(yǎng)老服務(wù)效率、質(zhì)量有待提高。四是《老年優(yōu)待證》紙質(zhì)版有待于升級(jí)為卡片版。針對(duì)這些不足和問題,我們?cè)诮窈蟮墓ぷ髦幸訌?qiáng)自身能力建設(shè),強(qiáng)化責(zé)任意識(shí),增強(qiáng)發(fā)展動(dòng)力。  

三、“十三五”后期工作安排

(一)加強(qiáng)老年法制建設(shè),做好老年權(quán)益維護(hù)

加大《老年人權(quán)益保障法》的宣傳力度。維護(hù)老年人合法權(quán)益,開展老年人受騙警示教育活動(dòng),營造全社會(huì)關(guān)心老年人、關(guān)愛老年人的社會(huì)氛圍,在全社會(huì)掀起尊老、敬老、愛老、助老的良好風(fēng)尚。

積極利用各種宣傳渠道,深入社區(qū),廣泛宣傳《老年人權(quán)益保障法》、《實(shí)施〈中華人民共和國老年人權(quán)益保障法〉辦法》和相關(guān)法律、政策以及典型案例,增強(qiáng)老年群體的維權(quán)意識(shí),保障老年人的合法權(quán)益。大力開展涉老法治宣傳教育行動(dòng),推動(dòng)涉老法律法規(guī)進(jìn)機(jī)關(guān)、進(jìn)鄉(xiāng)村、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)企業(yè)。與各級(jí)各類媒體合作,開辟涉老法律法規(guī)宣傳專欄,提高老年法律法規(guī)在現(xiàn)有普法欄目中的播出比例。提高維權(quán)服務(wù)質(zhì)量,使老年人就近得到優(yōu)質(zhì)的法律服務(wù)。

(二)弘揚(yáng)孝親敬老傳統(tǒng)美德,完善老年優(yōu)待政策

強(qiáng)化尊老敬老道德建設(shè),提倡親情互助,營造溫馨和諧的家庭氛圍,發(fā)揮家庭養(yǎng)老的基礎(chǔ)作用。拓展老年人優(yōu)待項(xiàng)目,擴(kuò)大公共文化娛樂設(shè)施、旅游景點(diǎn)等對(duì)老年人優(yōu)待優(yōu)惠項(xiàng)目范圍,鼓勵(lì)社會(huì)各行各業(yè)提供老年人優(yōu)待服務(wù),實(shí)行優(yōu)待項(xiàng)目適度統(tǒng)一,實(shí)現(xiàn)常住老年人與戶籍老年人同等享受優(yōu)待。在全社會(huì)開展形式多樣的敬老助老活動(dòng),構(gòu)建尊老、孝老、敬老的評(píng)比表彰體系。鼓勵(lì)各類新聞媒體開辟敬老文化專題節(jié)目或?qū)?,解讀相關(guān)政策措施,宣傳敬老助老先進(jìn)典型。推行IC卡式“敬老愛心卡”取代紙質(zhì)《敬老優(yōu)待證》,使IC卡兼有銀行銀聯(lián)服務(wù)功能和優(yōu)待證所有的功能。

(三)建設(shè)我市老年人數(shù)據(jù)信息庫

建立完善老年人狀況統(tǒng)計(jì)調(diào)查和制度,探索老齡信息共享和信息化建設(shè)協(xié)同推進(jìn)機(jī)制,促進(jìn)老年人口、為老服務(wù)、老齡工作等信息互聯(lián)互通。開展80周歲以上高齡老年人信息數(shù)據(jù)庫建設(shè),運(yùn)用信息化手段開展高齡老人信息認(rèn)證,做到精準(zhǔn)化、信息化管理。實(shí)現(xiàn)涉老信息的高效采集、有效整合和深化應(yīng)用。

(四)扎實(shí)推進(jìn)政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)

加快推進(jìn)政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)工作力度。按照《呼和浩特市政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)實(shí)施方案(試行)》的指導(dǎo)性目錄、服務(wù)程序和補(bǔ)助對(duì)象及標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范開展政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)工作。通過政府購買居家養(yǎng)老服務(wù),大力培育各類社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)組織,實(shí)現(xiàn)政府、企業(yè)、社會(huì)組織、個(gè)人多方共建共享的局面,提升社會(huì)保障和民生福利水平,健全完善以“居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合”的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系。

(五)全面做好老年人意外傷害保險(xiǎn)工作

按照《老年人意外傷害保險(xiǎn)工作實(shí)施方案》,開展我市“安康關(guān)愛行動(dòng)”老年人意外傷害保險(xiǎn)工作。推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)和現(xiàn)代保險(xiǎn)服務(wù)業(yè)融合發(fā)展,緩解社會(huì)保障壓力,提高老年人及其家庭抗風(fēng)險(xiǎn)能力,減少老年人因意外傷害引發(fā)的矛盾和糾紛,促進(jìn)社會(huì)和諧穩(wěn)定。

(六)組織開展好“敬老月”活動(dòng)

緊緊圍繞活動(dòng)主題,創(chuàng)新活動(dòng)方式,組織各有關(guān)單位并動(dòng)員社會(huì)力量,開展老年人法律援助宣傳,文體娛樂、健康教育和慰問高齡、困難老年人等活動(dòng)。

居家養(yǎng)老服務(wù)宣傳方案范文第2篇

【關(guān)鍵詞】社區(qū)衛(wèi)生;簽約服務(wù);養(yǎng)老;服務(wù)體系

【中圖分類號(hào)】R93 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949(2014)01-0223-01

根據(jù)調(diào)查,2012年全國60歲及以上老年人口19390萬人,占總?cè)丝诘?4.3%,其中65歲及以上人口12714萬人,占總?cè)丝诘?.4%,是全球老年人口的 21.4%,居世界首位[1]。中國老齡協(xié)會(huì)的《我國城市居家養(yǎng)老服務(wù)研究》報(bào)告顯示,目前全國城市老年人空巢家庭的比例已經(jīng)達(dá)到50%,85%以上的老年人有居家養(yǎng)老意愿,而選擇在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的只占 6%-8%[2],這與中國傳統(tǒng)文化有關(guān)。推廣以居家養(yǎng)老為主體、社區(qū)綜合服務(wù)為依托、福利機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為補(bǔ)充的養(yǎng)老服務(wù)保障體系已成為共識(shí),它是以家庭為核心,以社區(qū)為依托,以老年人日間照料、生活護(hù)理、家政服務(wù)和精神慰藉為主要內(nèi)容,以上門服務(wù)和社區(qū)日托為主要形式,引入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)專業(yè)化服務(wù)的養(yǎng)老模式[3],居家養(yǎng)老也是最經(jīng)濟(jì)最便捷最現(xiàn)實(shí)的養(yǎng)老模式。興安街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心按照《山東省城市社區(qū)家庭醫(yī)生式服務(wù)工作方案》和《山東省鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)試點(diǎn)工作的意見》要求[4],社區(qū)衛(wèi)生簽約服務(wù)以基本公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)、健康評(píng)估、轉(zhuǎn)診服務(wù)以及因地制宜的開展衛(wèi)生工作宣傳、服務(wù)巡診制等個(gè)性化服務(wù)為主。

1內(nèi)容、對(duì)象與方法

1.1調(diào)查內(nèi)容 安丘市社會(huì)福利院創(chuàng)辦的“人之緣”居家養(yǎng)老服務(wù)中心搭建居家養(yǎng)老信息化服務(wù)平臺(tái),免費(fèi)為老年人發(fā)放手機(jī),公布服務(wù)熱線,提供一鍵緊急呼叫服務(wù)、普通呼叫服務(wù)、全時(shí)定位服務(wù)、咨詢維權(quán)服務(wù)、心理咨詢服務(wù)、健康指導(dǎo)以及開展政府購買服務(wù)業(yè)務(wù)等8項(xiàng)無償服務(wù)業(yè)務(wù),依托家政服務(wù)部門開展上門理發(fā)、助浴助廚、居家保潔、水電維修、助購陪護(hù)、疾病陪護(hù)等低償服務(wù),政府給予適當(dāng)補(bǔ)貼。興安街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心成立由全科醫(yī)師、社區(qū)護(hù)士、公衛(wèi)醫(yī)師組成的家庭醫(yī)生式服務(wù)團(tuán)隊(duì),團(tuán)隊(duì)人員的姓名、業(yè)務(wù)專長、聯(lián)系電話、投訴電話等[5],連同《致居民的一封信》全部公示在服務(wù)轄區(qū),且全科醫(yī)師服務(wù)電話并與居家養(yǎng)老信息化服務(wù)平臺(tái)對(duì)接,具體負(fù)責(zé)轄區(qū)簽約居民中的慢性病患者指導(dǎo)用藥、隨訪(孕產(chǎn)婦、兒童、≥65歲老年人、殘疾人、慢性病患者等重點(diǎn)人群)、電話咨詢、就醫(yī)問藥、保健、精神病患者管理、個(gè)性化康復(fù)指導(dǎo)、中醫(yī)健康、規(guī)范轉(zhuǎn)診等基本醫(yī)療服務(wù)工作[6];社區(qū)護(hù)士具體負(fù)責(zé)慢性病患者血壓(血糖)測(cè)量記錄、生活指導(dǎo)、家庭護(hù)理、協(xié)助全科醫(yī)師開展相關(guān)工作等;公衛(wèi)醫(yī)師具體負(fù)責(zé)建立、更新簽約居民健康檔案、傳染病防控報(bào)告與處置、疾病預(yù)防、健康教育宣傳、組織簽約居民集中健康教育講座、簽約服務(wù)工作協(xié)調(diào)等[7]。

1.2 調(diào)查對(duì)象 安丘市人之緣居家養(yǎng)老服務(wù)中心工作人員和部分居家養(yǎng)老人員 , 興安街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作人員。

1.3調(diào)查方法 采用調(diào)查表形式,包括居家養(yǎng)老人員的年齡、性別、職業(yè)、健康狀況、本人及家屬的經(jīng)濟(jì)來源、對(duì)服務(wù)滿意度、還有哪些期望等。對(duì)老人及家屬發(fā)放調(diào)查表,收集資料,統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù);對(duì)興安街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人及工作人員進(jìn)行專題訪談,掌握實(shí)施簽約服務(wù)工作存在的問題及下步打算;對(duì)人之緣居家養(yǎng)老服務(wù)中心工作人員進(jìn)行訪談,了解開展居家養(yǎng)老現(xiàn)狀。對(duì)訪談結(jié)果進(jìn)行綜合分析, 得出結(jié)論。

2結(jié)果

2.1興安街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心于2012年開始實(shí)施居民簽約服務(wù),開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和省增補(bǔ)項(xiàng)目,每年為65歲以上轄區(qū)居民免費(fèi)查體一次,并為他們建立健康檔案。社區(qū)衛(wèi)生簽約服務(wù)的目的是要把80%以上居民的健康問題解決在社區(qū),為轄區(qū)居民提供全方位的服務(wù)及全程優(yōu)質(zhì)的健康管理服務(wù),提高居民的整體健康水平和生活質(zhì)量[8]。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心具有良好的醫(yī)療條件,較社會(huì)辦養(yǎng)老院、托老院有明顯的醫(yī)療優(yōu)勢(shì),既可以保證老人的基本醫(yī)療保健需求,同時(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和周邊的大醫(yī)院建立了良好的雙向轉(zhuǎn)診制度,如遇重大疾病可及時(shí)轉(zhuǎn)至附近大醫(yī)院診治,做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。如遇突發(fā)危重疾病可按手機(jī)一鍵緊急呼叫服務(wù),居家養(yǎng)老服務(wù)中心的養(yǎng)老信息化服務(wù)人員可及時(shí)與當(dāng)?shù)囟?jí)以上醫(yī)院聯(lián)系,120救護(hù)車可及時(shí)趕到,這樣可有效避免老人在家中養(yǎng)老由于疾病發(fā)現(xiàn)太晚而延誤治療的情況。

2.2居家養(yǎng)老是一種新型的養(yǎng)老模式,雖然我國部分地區(qū)已經(jīng)開展居家養(yǎng)老服務(wù),但是現(xiàn)行提供專業(yè)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和社會(huì)服務(wù)的機(jī)構(gòu)均按各自系統(tǒng)相互獨(dú)立運(yùn)行,安丘市將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、家政服務(wù)通過居家養(yǎng)老服務(wù)中心搭建的居家養(yǎng)老信息化服務(wù)平系起來,將社區(qū)衛(wèi)生簽約服務(wù)中老年人的健康保健、社區(qū)衛(wèi)生照顧與康復(fù)的等重點(diǎn)工作有效落實(shí),可以解決老人的基本醫(yī)療保健需求。家政服務(wù)有一批經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的工作人員,可以為老人提供家庭照料服務(wù)。

3討論

3.1我國于2008年由10個(gè)部委聯(lián)合發(fā)文,要求全面推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)工作, 居家養(yǎng)老模式仍然是目前我國的主要養(yǎng)老方式。根據(jù)國情,目前我國尚沒有足夠的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)來接納不斷增加的老年人口, 況且不是所有的老人都能支付得起這方面的費(fèi)用,家庭也是老年人感情和精神的重要支柱,所以居家養(yǎng)老是老年人養(yǎng)老場(chǎng)所的第一選擇。發(fā)達(dá)國家的養(yǎng)老經(jīng)驗(yàn)證明,社區(qū)居家養(yǎng)老模式具有專業(yè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)無法替代的積極效應(yīng), 因而養(yǎng)老服務(wù)方式正逐步由機(jī)構(gòu)養(yǎng)老向社區(qū)居家養(yǎng)老發(fā)展[9]。居家養(yǎng)老具有減少國家社會(huì)投資、緩解家庭照料護(hù)理的困難等優(yōu)點(diǎn),同時(shí)老人仍可繼續(xù)生活在他們熟悉的生活環(huán)境中, 更容易得到親情友情的關(guān)懷。安丘市人之緣居家養(yǎng)老服務(wù)中心就是在這種條件下成立的,具體承擔(dān)安丘市居家養(yǎng)老工作的專業(yè)機(jī)構(gòu)。

3.2社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)推行基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,健康管理的功能定位決定其在居家養(yǎng)老體系中的重要作用,這也有利于發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的優(yōu)勢(shì),更好地利用衛(wèi)生資源[10]。居家養(yǎng)老的老年人,尤其是空巢老人面臨著很多身心健康問題,容易產(chǎn)生悲觀、抑郁等情緒;因受生活方式和生活習(xí)慣的影響,老年高血壓、糖尿病、心腦血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、骨性關(guān)節(jié)病等慢性病患病率較高,有的老人可能同時(shí)身患多種疾病,由于行動(dòng)不方便或經(jīng)濟(jì)上、陪護(hù)等方面原因,沒有及時(shí)去醫(yī)院診治,造成惡性循環(huán)。有著專業(yè)知識(shí)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員通過簽約這種方式來承擔(dān)這一責(zé)任,他們采取入戶或集中宣教等方式進(jìn)行巡診、慢性病隨訪管理、健康教育、健康干預(yù)、健康宣傳咨詢、提供老年護(hù)理、采送檢驗(yàn)樣本和結(jié)果等形式,為社區(qū)內(nèi)行動(dòng)不便的患者、老年患者和殘疾患者就醫(yī)提供便利[11],可有效緩解看病難問題,減少居民的醫(yī)療費(fèi)用支出。

3.3目前居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)人員不足,專業(yè)水平不高,綜合管理能力低下,只是負(fù)責(zé)信息服務(wù)平臺(tái)的信息傳遞、工作安排等;社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員配備嚴(yán)重不足,居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作還不信任,不愿接受社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的健康管理。今后應(yīng)在政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下, 加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平,同時(shí)加大政府層面的宣傳力度,讓更多的轄區(qū)居民了解社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容,積極自愿配合。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建立的以全科醫(yī)師、社區(qū)護(hù)士、公共衛(wèi)生人員等組成的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì),要以簽約的方式落實(shí)分片包干責(zé)任制,以推廣中醫(yī)適宜技術(shù)、慢性病管理、健康管理、生活方式干預(yù)等更好地為老年人服務(wù),提高轄區(qū)居民的認(rèn)可度;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)密切配合,充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)在居家養(yǎng)老體系中重要作用。

參考文獻(xiàn)

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居家養(yǎng)老服務(wù)宣傳方案范文第3篇

一、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)法律規(guī)制的基本理論

(一) 社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的內(nèi)涵與優(yōu)勢(shì)

據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計(jì), 我國在1999 年已跨入了人口老齡化國家行列。我國人口老齡化具有人口基數(shù)大、增加速度快、高齡化趨勢(shì)明顯、困難老人數(shù)量多、與家庭小型化相伴隨、先于工業(yè)化等基本特征,嚴(yán)重影響到經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的同時(shí), 對(duì)養(yǎng)老服務(wù)體系也造成了極大沖擊, 社區(qū)居家養(yǎng)老作為一種新興的養(yǎng)老模式異軍突起, 其服務(wù)模式一方面能夠減輕傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老的人力負(fù)擔(dān),又能解決養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量不足, 門檻較高, 老人身處其中感覺親情日漸淡漠的問題, 獲得了很多老年人及其家人的青睞。

本文認(rèn)為, 社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)包括兩個(gè)層次的內(nèi)涵, 第一層次是老年人不需要離開家庭, 而是在自己熟悉的環(huán)境中,延續(xù)原有的社會(huì)網(wǎng)絡(luò), 享受養(yǎng)老服務(wù); 第二層次是政府積極主導(dǎo), 以居家為基礎(chǔ), 以社區(qū)為依托, 整合互聯(lián)網(wǎng)+ 在內(nèi)的各種資源, 由政府提供基本公共服務(wù), 各類企業(yè)、社會(huì)組織和養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍提供專業(yè)化和公益, 滿足老年人社會(huì)化服務(wù)需求的養(yǎng)老服務(wù)模式,其服務(wù)內(nèi)容應(yīng)包括日間護(hù)理、家務(wù)服務(wù)、醫(yī)療保健、應(yīng)急救援、文體休閑等綜合。

目前, 我國各地正努力探索社區(qū)居家養(yǎng)老模式, 已經(jīng)積累了一些經(jīng)驗(yàn)。在北京、上海、青島、寧波、武漢等全國大部分大中城市已初步形成了服務(wù)形式方便多樣化,服務(wù)內(nèi)容豐富多元化的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)格局。據(jù)民政部2015 年社會(huì)服務(wù)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)記載, 截至2015 年, 我國的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和設(shè)施2.6 萬個(gè), 比上年增長36.8%, 互助型的養(yǎng)老設(shè)施6.2 萬個(gè), 比上年增長55%, 社區(qū)服務(wù)志愿者組織15.8 萬個(gè), 社區(qū)服務(wù)志愿人員900 多萬名, 民辦社會(huì)福利機(jī)構(gòu)1600 余家。2016 年10 月,第四次中國城鄉(xiāng)老年人生活狀況抽樣調(diào)查情況, 根據(jù)數(shù)據(jù)顯示,老齡產(chǎn)業(yè)市場(chǎng)不斷升溫。一是老年人照護(hù)服務(wù)需求持續(xù)上升。2015 年, 我國城鄉(xiāng)老年人自報(bào)需要照護(hù)服務(wù)的比例為15.3%, 比2000年的6.6%上升近9 個(gè)百分點(diǎn)。二是社區(qū)為老服務(wù)中上門看病需求居于首位。2015 年, 城鄉(xiāng)老年人的居家養(yǎng)老服務(wù)需求項(xiàng)目排在前三位的分別是上門看病、上門做家務(wù)和康復(fù)護(hù)理。這些調(diào)查和統(tǒng)計(jì)充分說明了社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的出現(xiàn),既能應(yīng)對(duì)當(dāng)前人口老齡化發(fā)展的客觀需求, 又能緩解傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老的壓力, 提高老年人生活質(zhì)量, 維系社會(huì)穩(wěn)定, 發(fā)展前景非??捎^。

(二) 社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)法律規(guī)制的理論基礎(chǔ)

社區(qū)居家養(yǎng)老其根本的目標(biāo)在于通過良性的政策引導(dǎo)和法律保障為有需求的老年人提供服務(wù), 在法理層面其歸屬于社會(huì)分配法律關(guān)系,其追求的價(jià)值目標(biāo)在于建立與運(yùn)行實(shí)質(zhì)公平價(jià)值, 有效分配養(yǎng)老資源, 促進(jìn)社會(huì)養(yǎng)老資源成果的公平分享, 其最主要的理論基礎(chǔ)包括福利經(jīng)濟(jì)理論、社會(huì)保障理論與需求層次理論。

首先, 福利經(jīng)濟(jì)理論追求的重要的社會(huì)目標(biāo)就是為了實(shí)現(xiàn)最高的社會(huì)經(jīng)濟(jì)效率、公平的收入分配,實(shí)現(xiàn)社會(huì)整體利益價(jià)值, 這是社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)在法理層面構(gòu)建其制度體系的本位思想。每個(gè)社會(huì)成員都期待幸福和安定的晚景生活, 老年人的利益實(shí)現(xiàn)程度對(duì)社會(huì)整體利益的實(shí)現(xiàn)有重大影響,不局限于個(gè)體單一受益, 實(shí)現(xiàn)利益的普遍化才是根本, 整體利益不是個(gè)體利益的機(jī)械疊加, 而是個(gè)體利益相互博弈的結(jié)果, 只有盡量逼近絕大多數(shù)人的利益最大化的帕累托最優(yōu) 并在不能實(shí)現(xiàn)最優(yōu)的情況下盡量促進(jìn)最小受惠者利益, 才是實(shí)現(xiàn)了個(gè)體利益向社會(huì)整體利益的初步進(jìn)化。在我國社區(qū)居家養(yǎng)老發(fā)展的現(xiàn)階段,政府和社區(qū)作為居家養(yǎng)老服務(wù)中的必然主體和主導(dǎo), 以社會(huì)整體利益為本位, 才能理性提供政策支持, 資金投入, 引導(dǎo)社會(huì)力量積極參與,建設(shè)完善的社區(qū)居家養(yǎng)老制度,實(shí)現(xiàn)最優(yōu)的經(jīng)濟(jì)效益與資源分配效應(yīng)。

其次, 社會(huì)保障理論體現(xiàn)了國家對(duì)于社會(huì)經(jīng)濟(jì)生活的干預(yù), 是社區(qū)居家養(yǎng)老制度體系設(shè)計(jì)的關(guān)鍵。在開展社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的實(shí)踐中,政府應(yīng)維持與促進(jìn)市場(chǎng)自治與國家干預(yù)間的平衡, 促進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的供需平衡, 建立民間資本與社會(huì)力量參與社區(qū)居家養(yǎng)老的市場(chǎng)運(yùn)行與政府干預(yù)間的良好互動(dòng)機(jī)制, 促進(jìn)資源的優(yōu)化配置。

最后, 需求層次理論是社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的基石。依照需求層次理論, 作為一種開放型、多元結(jié)構(gòu)的服務(wù)模式,社區(qū)居家養(yǎng)老可以滿足老年人對(duì)于家庭和社區(qū)的雙重依賴, 滿足老年人在生理、安全、社交、尊重和自我實(shí)現(xiàn)等五個(gè)不同層面的需求。

二、我國社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)法律規(guī)制現(xiàn)狀及問題

(一) 社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的法律制度現(xiàn)狀

新修訂后的《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》規(guī)定國家建立和完善以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系。地方各級(jí)人民政府和有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)采取措施,發(fā)展城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù), 鼓勵(lì)、扶持專業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)及其他組織和個(gè)人, 為居家的老年人提供生活照料、緊急救援、醫(yī)療護(hù)理、精神慰藉、心理咨詢等多種形式的服務(wù)。地方各級(jí)人民政府和有關(guān)部門、基層群眾性自治組織,應(yīng)當(dāng)發(fā)展社區(qū)服務(wù), 將養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施納入社區(qū)配套建設(shè)規(guī)劃, 逐步建立適應(yīng)老年人需要的生活服務(wù)、文化體育活動(dòng)、疾病護(hù)理與康復(fù)等服務(wù)設(shè)施和網(wǎng)點(diǎn)。 該法包括了社會(huì)保障、積極養(yǎng)老、法律援助 等主要內(nèi)容, 是我國社會(huì)在當(dāng)前大力發(fā)展社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)和相關(guān)體系建設(shè)的基本法律依據(jù)。

近2 年來, 我國眾多省市都先后了居家養(yǎng)老服務(wù)的地方性法規(guī),繼北京市于2015 年1 月正式頒布《北京市居家養(yǎng)老服務(wù)條例》以來,江蘇、河北、烏魯木齊、合肥、蘇州等省市相繼于2016年制定了地方性的居家養(yǎng)老服務(wù)條例, 上述《條例》基本都明確了各級(jí)政府和相關(guān)部門的職責(zé),充分體現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道、社區(qū)在居家養(yǎng)老服務(wù)工作中的重要作用,突出社區(qū)的基礎(chǔ)性和支撐性特點(diǎn),規(guī)范了為老年人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的內(nèi)容。還有在部分省市, 如上海市、湖南的郴州市, 天津市, 已經(jīng)由民政部門等相關(guān)機(jī)構(gòu)先后制定了地區(qū)性的居家養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范。

此外, 在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)方面, 民政部和財(cái)政部兩部委于2016 年7 月19 日聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于中央財(cái)政支持開展居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)工作的通知》,根據(jù)通知的要求, 全國部分地級(jí)市(含直轄市的區(qū)) 將逐步推開社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)。

(二) 我國社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)面臨的主要法律問題

如前所述, 我國的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系起步較晚, 處于初級(jí)階段, 法律制度還不完善, 面臨的主要法律問題有:

1. 從立法角度, 當(dāng)前社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的法律體系不夠完善我國社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)法律制度的不完善體現(xiàn)在立法較為滯后,數(shù)量不足, 尚未形成由中央到地方相互銜接的法律體系, 且現(xiàn)有的法律法規(guī)內(nèi)容不健全, 缺乏統(tǒng)籌兼顧, 各項(xiàng)配套制度也不完善, 很多沒有落到實(shí)處。

從規(guī)范的層級(jí)而言, 目前, 在國家法律一級(jí),我國尚未存在針對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的專門立法。新修訂的《老年人權(quán)益保障法》在社會(huì)服務(wù)、社會(huì)優(yōu)待、法律責(zé)任中對(duì)于社區(qū)居家養(yǎng)老有新增一定的內(nèi)容,但不夠具體, 較為籠統(tǒng), 法律責(zé)任也不清晰, 如其中第82 條規(guī)定, 對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)負(fù)有管理和監(jiān)督職責(zé)的部門及其工作人員濫用職權(quán)、玩忽職守、徇私舞弊的,由其上級(jí)行政機(jī)關(guān)或者監(jiān)察機(jī)關(guān)責(zé)令改正; 造成嚴(yán)重后果的, 對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分。并沒有明確規(guī)定給予何種處分, 可操作性較差。

在地方層面, 各地區(qū)針對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老的地方性規(guī)范或條例起步較晚, 為數(shù)較少。有的剛剛頒布,尚未實(shí)施, 有的條文過于原則性, 細(xì)化程度不高, 缺乏制裁規(guī)定, 對(duì)于社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中各方的權(quán)利、責(zé)任、利益界定不清晰, 法律風(fēng)險(xiǎn)較高,能否落到實(shí)處還有待檢驗(yàn)。正是基于上述原因,有些地方的社區(qū)對(duì)開展日托服務(wù)顧慮重重。

在有關(guān)部門層面, 曾經(jīng)制定的一系列社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的政策方案等如今有些已經(jīng)擱淺乃至出現(xiàn)荒廢,如2001 年6 月, 民政部在制定了名為社區(qū)老年福利服務(wù)星光計(jì)劃 的工作方案后, 在全國啟動(dòng)了這一計(jì)劃, 而如今這項(xiàng)歷時(shí)3 年耗資134 個(gè)億的資金建成的老年活動(dòng)室, 如今大部分已經(jīng)難覓蹤影, 很多甚至已經(jīng)面目全非 。

此外, 與社區(qū)居家養(yǎng)老相應(yīng)的配套制度和服務(wù)支撐體系還不完善。比如非營利性組織在提供公益性和專業(yè)中占有較大比重,但是由其法律地位至今沒有得到明確認(rèn)可, 扶持其發(fā)展的相關(guān)政策不夠完善。此外, 國家現(xiàn)在鼓勵(lì)社會(huì)力量、民間資本興辦養(yǎng)老設(shè)施, 發(fā)展社區(qū)居家養(yǎng)老, 但其政策環(huán)境還有待進(jìn)一步優(yōu)化。最后,當(dāng)前依托互聯(lián)網(wǎng)+, 以智能化手段為支撐, 創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)手段,搭建起養(yǎng)老信息服務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)已經(jīng)是社區(qū)居家養(yǎng)老發(fā)展的新趨勢(shì), 而相關(guān)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)尚不明確, 無法有效保障老年人合法權(quán)益。

2. 從執(zhí)法角度, 政府引導(dǎo)支持力度不夠,很多政策措施落實(shí)不到位

徒法難以自行, 有了好的立法, 如何突破現(xiàn)實(shí)中的執(zhí)法難關(guān), 將法律政策落到實(shí)處, 是社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域內(nèi)的一大難題。當(dāng)前主要存在如下一些問題:

第一, 政府的引導(dǎo)和支持力度還不夠, 運(yùn)營經(jīng)費(fèi)難以得到保障。將居家養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)經(jīng)費(fèi)列入財(cái)政預(yù)算,保障居家養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)費(fèi), 已經(jīng)是現(xiàn)行立法中居家養(yǎng)老經(jīng)費(fèi)保障的一般模式, 傳統(tǒng)的經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助模式側(cè)重于補(bǔ)助居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)而忽略了補(bǔ)助運(yùn)營服務(wù), 造成部分社區(qū)居家養(yǎng)老設(shè)施建成后面臨后續(xù)資金運(yùn)營匱乏難以為繼的尷尬局面,嚴(yán)重挫傷基層積極性, 也使養(yǎng)老服務(wù)無法真正落到實(shí)處。

第二, 針對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的評(píng)估和監(jiān)督機(jī)制不完善。2013 年7 月30 日, 民政部印發(fā)了《關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)評(píng)估工作的指導(dǎo)意見》,目的在于推動(dòng)建立統(tǒng)一規(guī)范的養(yǎng)老服務(wù)評(píng)估制度, 目前有些地區(qū)正在展開試點(diǎn), 制度化的評(píng)估和監(jiān)督機(jī)制還不夠健全, 處在逐步的完善中。不少地區(qū)對(duì)老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求、養(yǎng)老服務(wù)的內(nèi)容、工作體系建設(shè)、服務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平、服務(wù)設(shè)施的質(zhì)量、滿意度都還缺乏有效的評(píng)估與監(jiān)督機(jī)制,管理的混亂和監(jiān)督評(píng)估體制的缺失已經(jīng)對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)的進(jìn)一步規(guī)模化發(fā)展造成很大影響, 亟待完善。

第三, 多元化和多渠道投入機(jī)制還不完善, 對(duì)社會(huì)力量、民間資本參與的支持力度不夠。不少居家養(yǎng)老的地方性立法中鼓勵(lì)社會(huì)力量、民間資本加入居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),建立養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)團(tuán)隊(duì), 開展智能化養(yǎng)老, 為居家老年人提供個(gè)性化、專業(yè)化、智能化的養(yǎng)老服務(wù)。但是目前,我國社區(qū)居家養(yǎng)老的服務(wù)設(shè)施建立, 機(jī)構(gòu)組建還基本處在政府推動(dòng)主導(dǎo)的階段, 多渠道投入機(jī)制還不完善, 針對(duì)社會(huì)力量、民間資本、非營利性組織參與社區(qū)居家養(yǎng)老的扶持力度還不夠。

3. 從司法角度, 當(dāng)前居家養(yǎng)老糾紛中老年人的權(quán)益難以得到妥善保障

在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中, 首先服務(wù)機(jī)構(gòu)和老年人之間是一種特定的消費(fèi)者和服務(wù)者的關(guān)系, 服務(wù)組織應(yīng)當(dāng)與服務(wù)購買人、接受服務(wù)的老年人或其人訂立養(yǎng)老服務(wù)合同。但是由于當(dāng)前養(yǎng)老服務(wù)合同尚缺乏統(tǒng)一規(guī)范,居家養(yǎng)老護(hù)工的職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范管理問題依然處于探索之中, 再加之老年人自身屬于弱勢(shì)群體, 普遍缺乏法律知識(shí), 經(jīng)濟(jì)能力也有限, 一旦發(fā)生意外傷害事故或者遭遇暴力護(hù)工事件,面臨著舉證難、訴訟維權(quán)難等一系列難題, 如何最大限度維護(hù)老年人合法權(quán)益是一個(gè)值得思考的問題。

三、解決社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展法律問題的建議

法律是社會(huì)關(guān)系的調(diào)節(jié)器, 社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)要取得長遠(yuǎn)發(fā)展, 必須重視其中存在的法律問題, 營造良好的法律環(huán)境,堅(jiān)持福利性、社會(huì)保障性的指導(dǎo)原則, 緊密結(jié)合我國老齡化的實(shí)際需求, 完善相關(guān)法律法規(guī)及政策, 建立政府主導(dǎo)、民間資本參與、社會(huì)力量補(bǔ)充的多層次、廣互動(dòng)的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系。

(一) 完善立法及相關(guān)配套制度

從國家層面, 應(yīng)做好頂層設(shè)計(jì), 避免制度碎片化, 在完善現(xiàn)有法律法規(guī)的基礎(chǔ)上, 制定一部專門的法律就社區(qū)居家養(yǎng)老的地位,政府、家庭、社會(huì)的責(zé)任, 服務(wù)的內(nèi)容、方式和標(biāo)準(zhǔn), 資金來源、設(shè)施建設(shè)、專業(yè)人員培訓(xùn)等做出規(guī)定;

從地方層面, 社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)存在一定的區(qū)域性、地方化色彩, 各地區(qū)應(yīng)結(jié)合本地實(shí)際, 加快制定社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的地方性立法和規(guī)章。在地方性立法中應(yīng)注意建立社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)合同,細(xì)分社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中各方的權(quán)利、責(zé)任、利益, 明確監(jiān)管制度。在有關(guān)部門層面, 應(yīng)整合政策, 協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng), 改變目前有些部門在社區(qū)層面各成體系, 缺乏整合,造成政策碎片化、資源和資金使用分散的情況,避免星光計(jì)劃 類似的事件再次發(fā)生。

在配套制度建設(shè)方面, 應(yīng)做好如下工作: 第一, 制定扶持非營利組織發(fā)展的相關(guān)法律制度,如改登記制為備案制, 取消掛靠制, 保持獨(dú)立性, 加強(qiáng)監(jiān)督和引導(dǎo)非營利組織的結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型, 完善非營利性組織參與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的激勵(lì)機(jī)制。第二,加大扶持力度, 改善社會(huì)力量、民間資本投資社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的政策環(huán)境,保障用地需求,落實(shí)稅收、財(cái)政、信貸、土地、規(guī)劃等方面的優(yōu)惠政策, 鼓勵(lì)和引導(dǎo)民間資本興辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。第三, 各地民政部門應(yīng)就智能居家養(yǎng)老服務(wù)出臺(tái)標(biāo)準(zhǔn), 明確提供服務(wù)的企業(yè)和機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入門檻、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),采取多地區(qū)聯(lián)合的方式, 破解跨區(qū)域老年福利和養(yǎng)老服務(wù)方面的身份和戶籍壁壘等以保障老年人的合法權(quán)益。第四,探索醫(yī)養(yǎng)結(jié)合 新模式, 健全社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)管理制度, 積極推進(jìn)社區(qū)志愿者登記注冊(cè)制度, 開展居家養(yǎng)老護(hù)工正規(guī)化制度建設(shè), 加強(qiáng)如養(yǎng)老服務(wù)協(xié)會(huì)等行業(yè)自律組織建設(shè)。

總之, 應(yīng)循序漸進(jìn), 逐步建立從中央到地方,各項(xiàng)制度與配套措施銜接得當(dāng)、統(tǒng)籌兼顧的社區(qū)居家養(yǎng)老法律體系。

(二) 在執(zhí)法層面, 明確政府定位, 加強(qiáng)政策引導(dǎo)和政策落實(shí)

在執(zhí)法層面, 政府應(yīng)處于主導(dǎo)地位, 從規(guī)劃統(tǒng)籌、資金保障、設(shè)施配置、產(chǎn)業(yè)培育、政策支持、標(biāo)準(zhǔn)制定、市場(chǎng)監(jiān)管、搭建交流平臺(tái)、信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)等多方面,綜合考慮居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。在具體開展居家養(yǎng)老執(zhí)法的方式上, 可采取綜合運(yùn)用議案督辦、執(zhí)法檢查、聽取審議意見落實(shí)情況報(bào)告等多種形式, 依法推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)條例落實(shí),以條例落實(shí)推動(dòng)體制改革和制度創(chuàng)新。具體而言, 主要應(yīng)做好如下幾個(gè)方面的工作:

第一, 擴(kuò)大政府財(cái)政投入, 建立居家養(yǎng)老服務(wù)運(yùn)營經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制。為避免養(yǎng)老相關(guān)設(shè)施建成后運(yùn)轉(zhuǎn)困難,挫傷基層積極性, 一方面, 政府應(yīng)保證財(cái)政配套資金及時(shí)兌現(xiàn), 另一方面, 應(yīng)建立居家養(yǎng)老服務(wù)運(yùn)營經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制, 同時(shí)加大轉(zhuǎn)移支付補(bǔ)助力度, 一方面, 通過以獎(jiǎng)代補(bǔ)的形式,調(diào)動(dòng)居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心的運(yùn)營積極性, 另一方面, 對(duì)經(jīng)濟(jì)特別困難的山區(qū)農(nóng)村加大補(bǔ)助力度。

第二, 建立系統(tǒng)的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)評(píng)估與監(jiān)督機(jī)制。建立養(yǎng)老服務(wù)評(píng)估制度, 在評(píng)估內(nèi)容上,首先是對(duì)老年人的家庭經(jīng)濟(jì)情況、身體狀況、養(yǎng)老服務(wù)需求進(jìn)行評(píng)估,對(duì)符合條件的高齡、失能、失獨(dú)等特殊困難老年人給予補(bǔ)貼。其次針對(duì)各地社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的開展成效, 具體包括社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作體系中的政府主導(dǎo)、基礎(chǔ)設(shè)施、服務(wù)隊(duì)伍、管理制度、服務(wù)成效、群眾滿意度等內(nèi)容開展評(píng)估。在評(píng)估方式上可以采取內(nèi)部評(píng)估和外部評(píng)估相結(jié)合的辦法。內(nèi)部評(píng)估主要包括各地根據(jù)具體評(píng)估指標(biāo)準(zhǔn)備相關(guān)材料并開展自我評(píng)估和民政部門對(duì)各地社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作進(jìn)行定期和不定期的抽查,建議各地區(qū)民政部門可以建立類似社區(qū)低保評(píng)定的服務(wù)監(jiān)察和績效評(píng)估機(jī)制, 設(shè)立養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)督員、定期或不定期走訪被服務(wù)對(duì)象, 對(duì)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的效果、效率進(jìn)行服務(wù)質(zhì)量評(píng)估。外部評(píng)估主要是委托第三方對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)開展評(píng)估,結(jié)合老年人的滿意度調(diào)查, 根據(jù)評(píng)估結(jié)果進(jìn)行星級(jí)評(píng)定, 并與運(yùn)營獎(jiǎng)勵(lì)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)掛鉤, 促進(jìn)服務(wù)質(zhì)量改進(jìn), 提高老年群體的獲得感。

第三, 支持社會(huì)力量參與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)。以走向社會(huì)化、推行信息化、提高專業(yè)化、擴(kuò)大規(guī)模化和鼓勵(lì)競爭化 的思路, 通過政府購買、協(xié)調(diào)指導(dǎo)等方式, 重點(diǎn)培育一批服務(wù)機(jī)構(gòu), 支持其采用PPP、股份制等多樣化的經(jīng)營模式,在穩(wěn)健經(jīng)營的基礎(chǔ)上有計(jì)劃地?cái)U(kuò)大規(guī)模, 形成品牌效應(yīng)。

第四, 完善社區(qū)居家養(yǎng)老基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè), 依托互聯(lián)網(wǎng)+ 建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)綜合信息平臺(tái)。政府應(yīng)當(dāng)做好配套制度建設(shè), 搭建智能化居家養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)和機(jī)構(gòu)合作交流的平臺(tái), 將這一政策落到實(shí)處,共同培育一批示范性智能化居家養(yǎng)老社區(qū)、共同完善智能化養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容, 廣泛借助移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)等媒介, 為老年人提供內(nèi)容更豐富、更滿足個(gè)性化需求, 更方便的產(chǎn)品。

(三) 加強(qiáng)司法保障與普法宣傳

在司法層面, 人民法院系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)繼續(xù)堅(jiān)持對(duì)涉老案件實(shí)行優(yōu)先立案、優(yōu)先審理、優(yōu)先執(zhí)行 的三優(yōu)先制度, 落實(shí)對(duì)特困老年人投訴案件實(shí)行訴訟費(fèi)緩交、減交、免交制度, 對(duì)較復(fù)雜、易反復(fù)的追索贍養(yǎng)費(fèi)、養(yǎng)老金的案件實(shí)行回訪制度。應(yīng)加強(qiáng)針對(duì)老年人養(yǎng)老糾紛中的法律援助, 開辟養(yǎng)老權(quán)訴訟的法援綠色通道,可以借鑒成立少年法庭的經(jīng)驗(yàn), 設(shè)立老年法庭, 專門審理侵害老年人權(quán)益的案件, 使占比較重的涉及老年群體養(yǎng)老糾紛的案件能夠得到及時(shí)處理。同時(shí)在審理涉老案件時(shí)吸收老齡工作委員會(huì)的工作人員為人民陪審員,更好地保障老年人的合法權(quán)益。

同時(shí), 各地政府及民政部門應(yīng)鼓勵(lì)、支持社區(qū)居家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和公益性的社工組織, 創(chuàng)造條件舉行以尊老敬老為主題的普法宣傳活動(dòng),以期達(dá)到增加老年人及其家人的法律知識(shí), 增強(qiáng)養(yǎng)老組織自身的法律意識(shí), 維護(hù)個(gè)人和他人合法權(quán)益的目的。

居家養(yǎng)老服務(wù)宣傳方案范文第4篇

一、指導(dǎo)思想

實(shí)行政府主導(dǎo)、社會(huì)參與、市場(chǎng)運(yùn)作、公益服務(wù)的運(yùn)行模式,通過市養(yǎng)老信息平臺(tái)建設(shè)和加盟商運(yùn)營機(jī)制的建立,為居家老年人提供電子智能化養(yǎng)老信息服務(wù)和緊急救助服務(wù),開展以生活照料、家政服務(wù)、醫(yī)療保健、精神慰籍、文化娛樂、政策咨詢?yōu)橹饕獌?nèi)容的社會(huì)化服務(wù),全面提高居家老年人生活質(zhì)量。通過建立健全社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系,完善社區(qū)服務(wù)功能,有計(jì)劃、有步驟地推進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)健康有序發(fā)展,逐步實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)主體多元化、服務(wù)對(duì)象公眾化、服務(wù)方式市場(chǎng)化、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范化。建立關(guān)注困難群體的政府購買服務(wù)機(jī)制,構(gòu)建社區(qū)居家養(yǎng)老與機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的互動(dòng)合作網(wǎng)絡(luò),不斷滿足人民群眾對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的多層次需求,為全面開展城鄉(xiāng)居家養(yǎng)老服務(wù)探索經(jīng)驗(yàn),提供示范。

二、基本原則

(一)堅(jiān)持以人為本。從老年人實(shí)際需求出發(fā),為老年人提供方便、快捷、高質(zhì)量、人性化的電子保姆服務(wù)和延伸多種需求的綜合。

(二)堅(jiān)持政府主導(dǎo)。政府為養(yǎng)老信息平臺(tái)建設(shè)提供必要的資金保障和政策支撐。

(三)堅(jiān)持依托社區(qū)。在社區(qū)普遍建立居家養(yǎng)老服務(wù)站、老年人活動(dòng)場(chǎng)所(社區(qū)老年人日間照料中心或托老所)和服務(wù)隊(duì)伍,整合社會(huì)資源,調(diào)動(dòng)各方面的積極性,共同營造老年人居家養(yǎng)老的社會(huì)環(huán)境。

(四)堅(jiān)持因地制宜。緊密結(jié)合社區(qū)實(shí)際,與社區(qū)人文環(huán)境和老年人的需求相適應(yīng),循序漸進(jìn)。

(五)堅(jiān)持社會(huì)化方向和市場(chǎng)化運(yùn)作模式。采取多種形式,培育社會(huì)組織,充分調(diào)動(dòng)社會(huì)各方面力量參與和支持養(yǎng)老信息平臺(tái)建設(shè)和社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù),以減少政府投入。

()堅(jiān)持虛實(shí)結(jié)合。建立覆蓋全市城鄉(xiāng)的居家養(yǎng)老服務(wù)呼叫網(wǎng)絡(luò),建立起全市電子虛擬養(yǎng)老網(wǎng)絡(luò)。通過在全市各城區(qū)篩選、招募服務(wù)加盟商,逐步建立起專業(yè)化服務(wù)隊(duì)伍,實(shí)現(xiàn)老年人與服務(wù)人員高效對(duì)接。

(七)堅(jiān)持養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。在建設(shè)和開通養(yǎng)老服務(wù)公益熱線的同時(shí),逐步實(shí)現(xiàn)信息的全國聯(lián)網(wǎng)和信息的社會(huì)共享。

三、主要內(nèi)容

信息平臺(tái)建設(shè)的主要內(nèi)容有:

(一)建設(shè)一個(gè)平臺(tái),即建設(shè)一個(gè)覆蓋全市城鄉(xiāng)的居家養(yǎng)老服務(wù)信息管理及呼叫網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)。

(二)建立兩個(gè)體系,即構(gòu)建“市、區(qū)(縣)、街(鄉(xiāng)鎮(zhèn))、居(村)”四級(jí)居家養(yǎng)老服務(wù)管理體系”和“24小時(shí)呼叫救助服務(wù)體系”。

(三)堅(jiān)持虛實(shí)結(jié)合,即電子保姆呼叫服務(wù)和加盟商及專業(yè)服務(wù)人員上門服務(wù)相結(jié)合,構(gòu)建城鄉(xiāng)“一鍵通”虛擬化、智能化養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),做實(shí)城區(qū)服務(wù),保證服務(wù)中心能為有需求的老年人提供多元化的、周到、實(shí)在的服務(wù)內(nèi)容。

(四)采取市場(chǎng)化運(yùn)作,成立民辦非企業(yè)——市養(yǎng)老信息服務(wù)中心作為信息平臺(tái)和服務(wù)運(yùn)營商,采用市場(chǎng)化管理及服務(wù)機(jī)制,建立健全管理制度、制定服務(wù)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)范圍,承接政府購買服務(wù)。

四、主要措施

(一)組織領(lǐng)導(dǎo)

市養(yǎng)老信息平臺(tái)建設(shè)及養(yǎng)老服務(wù)工作的開展在市推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行,由市老齡辦具體負(fù)責(zé)組織。

(二)建立機(jī)構(gòu)、組建隊(duì)伍

1.市和縣區(qū)分別成立養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心。市養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心主要負(fù)責(zé)對(duì)全市社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)和養(yǎng)老信息平臺(tái)建設(shè)的組織、指導(dǎo)、協(xié)調(diào)、監(jiān)督管理和人員培訓(xùn)工作。中心工作人員工資和工作經(jīng)費(fèi)按政〔〕33號(hào)文件規(guī)定,通過政府購買服務(wù)解決。各縣區(qū)及開發(fā)區(qū)、試驗(yàn)區(qū)養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心的具體職責(zé)是:指導(dǎo)各街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))、社區(qū)(村)養(yǎng)老服務(wù)單位建立和完善社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的反饋、回訪、考評(píng)、培訓(xùn)等制度;負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)的所有養(yǎng)老服務(wù)數(shù)據(jù)的采集和匯總,建立信息庫;負(fù)責(zé)對(duì)街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))、社區(qū)(村)、社會(huì)力量服務(wù)實(shí)體的工作進(jìn)行檢查和考評(píng)。承擔(dān)政府為老人購買服務(wù)工作和接受社會(huì)捐贈(zèng),按規(guī)定與被委托承擔(dān)服務(wù)的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行資金結(jié)算??h區(qū)養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心業(yè)務(wù)上接受市養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心的指導(dǎo),設(shè)立2-3個(gè)工作崗位,人員工資及工作經(jīng)費(fèi)由縣區(qū)財(cái)政承擔(dān)。未成立之前,其職能由各縣區(qū)老齡辦承擔(dān)。

2.成立市養(yǎng)老服務(wù)信息中心。成立市養(yǎng)老信息服務(wù)中心(民辦非企業(yè)),實(shí)行獨(dú)立經(jīng)營、自負(fù)盈虧,業(yè)務(wù)上接受市養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心的監(jiān)督管理和指導(dǎo)。其主要職責(zé)是:具體負(fù)責(zé)全市養(yǎng)老信息管理系統(tǒng)及呼叫服務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的運(yùn)營管理;為市養(yǎng)老服務(wù)熱線設(shè)立專業(yè)的呼叫坐席;建立加盟企業(yè)篩選、準(zhǔn)入和退出制度;通過加盟企業(yè)拓展服務(wù)內(nèi)容,并對(duì)加盟企業(yè)的服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行評(píng)比考核;為全市老年用戶提供24小時(shí)的緊急救助服務(wù),實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)資源的集中指揮調(diào)度;利用各縣區(qū)建成的養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心和街道、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心(站)作為服務(wù)支撐網(wǎng)點(diǎn),逐步組建專業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)(縣區(qū)養(yǎng)老服務(wù)總站)及服務(wù)隊(duì)伍,建立規(guī)范的養(yǎng)老服務(wù)管理制度;協(xié)助各縣區(qū)養(yǎng)老指導(dǎo)中心組織專業(yè)服務(wù)隊(duì)伍及義工隊(duì)伍,制定相應(yīng)的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),承接政府為老人購買服務(wù)工作,為指定的服務(wù)對(duì)象提供符合要求的養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目,并逐步將服務(wù)項(xiàng)目向農(nóng)村拓展。政府對(duì)養(yǎng)老服務(wù)信息中心給予一定的運(yùn)營補(bǔ)貼和公益性崗位支持。

社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施(托老站、日間照料中心等)建成后,可委托或采取合作方式由養(yǎng)老信息服務(wù)中心經(jīng)營管理,有效地將上門服務(wù)和日間照料結(jié)合起來,為未來連鎖經(jīng)營模式的形成創(chuàng)造市場(chǎng)化條件和產(chǎn)業(yè)化基礎(chǔ)。

3.組建一支志愿者隊(duì)伍。積極動(dòng)員社區(qū)黨員、干部、學(xué)生、社會(huì)人士等,組建一支熱心居家養(yǎng)老服務(wù)工作的志愿者隊(duì)伍。分別采取集約型和松散型管理模式,加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)及工作指導(dǎo),實(shí)現(xiàn)對(duì)專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)力量的有效補(bǔ)充。

(三)分步實(shí)施

1.由市老齡辦牽頭組建市養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心。

2.從有意愿經(jīng)營養(yǎng)老信息服務(wù)平臺(tái)的企業(yè)中議標(biāo)選擇一家注冊(cè)成立市養(yǎng)老信息服務(wù)中心(民辦非企業(yè))。

3.無償提供市養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心和市養(yǎng)老信息服務(wù)中心辦公場(chǎng)地,擬設(shè)在市老年公寓院內(nèi)原市社會(huì)福利院辦公樓。

4.設(shè)立面向全市城鄉(xiāng)老人的養(yǎng)老服務(wù)公益熱線,選擇一家通信運(yùn)營商負(fù)責(zé)建設(shè)呼叫網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)。

5.由服務(wù)運(yùn)營商(市養(yǎng)老信息服務(wù)中心)與通信運(yùn)營商簽訂運(yùn)營合作協(xié)議,開通養(yǎng)老服務(wù)熱線并試運(yùn)營。

6.適當(dāng)擴(kuò)大政府購買服務(wù)范圍。政府購買服務(wù)對(duì)象現(xiàn)擴(kuò)大為五類:三無老人,特困老人,重點(diǎn)優(yōu)撫老人,低收入老人,高齡老人。

7.市財(cái)政和福彩公益金為市城區(qū)85周歲以上老人每月每戶補(bǔ)貼話費(fèi)10元。區(qū)、區(qū)和開發(fā)區(qū)應(yīng)為農(nóng)村戶籍85周歲以上老人補(bǔ)貼話費(fèi)。各縣及葉集試驗(yàn)區(qū)也應(yīng)制訂相應(yīng)補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn),以穩(wěn)定信息平臺(tái)的用戶群。

8.各縣區(qū)組織街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))、社區(qū)(村),以社區(qū)(村)為單位采集申請(qǐng)入網(wǎng)的老年人信息,建立和完善老年人信息庫,對(duì)納入政府購買服務(wù)的人群進(jìn)行調(diào)查審核,確定補(bǔ)貼對(duì)象和標(biāo)準(zhǔn),落實(shí)政府為困難老人購買服務(wù)的政策;組織各類涉及養(yǎng)老服務(wù)類企業(yè)和個(gè)體工商戶加盟熱線服務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),充實(shí)居家養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容和項(xiàng)目。各級(jí)政府要充分運(yùn)用公共媒體、社區(qū)渠道對(duì)服務(wù)熱線進(jìn)行廣泛宣傳;加盟服務(wù)運(yùn)營商和通信運(yùn)營商通過市場(chǎng)化方式進(jìn)行宣傳活動(dòng),共同為居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)和項(xiàng)目開展做好輿論宣傳。

9.以各縣區(qū)養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心為主體,組建本縣區(qū)(目前以城區(qū)為主)專業(yè)化服務(wù)隊(duì)伍(養(yǎng)老服務(wù)站),并組織人員培訓(xùn),持證上崗,逐步實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍專業(yè)化。

五、資金渠道

(一)市財(cái)政每年安排養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)專項(xiàng)資金不少于150萬元和市本級(jí)福彩公益金每年配套安排不少于150萬元,主要用于解決養(yǎng)老信息平臺(tái)建設(shè);市養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心每年人員工資、辦公經(jīng)費(fèi);給予市養(yǎng)老信息服務(wù)中心每年運(yùn)營補(bǔ)貼;建立信息平臺(tái)服務(wù)運(yùn)營激勵(lì)機(jī)制;市城區(qū)街道、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心(站)建設(shè)運(yùn)營補(bǔ)貼;為市城區(qū)85周歲以上老年人實(shí)施話費(fèi)補(bǔ)貼和政府為五類老人購買服務(wù)。

居家養(yǎng)老服務(wù)宣傳方案范文第5篇

關(guān)鍵詞:城市老年人;社區(qū)居家養(yǎng)老;社會(huì)支持

中圖分類號(hào):c913.6 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1001-4608(2011)06-0042-06 收稿日期:2011-03-26

作者簡介:高紅,博士,青島大學(xué)國際商學(xué)院公共管理系副教授266071

一、導(dǎo)言

2000年前后中國正式進(jìn)入老齡化國家行列,在“未富先老”的社會(huì)經(jīng)濟(jì)背景之下,中國面臨著“老齡社會(huì)”來臨帶來的巨大養(yǎng)老壓力。一般地,從國內(nèi)外實(shí)踐來看,向老年人提供照顧服務(wù)有三種基本模式:(1)老年人居住在家庭,由家庭成員提供服務(wù);(2)老年人住在福利機(jī)構(gòu),由機(jī)構(gòu)內(nèi)的專業(yè)人員提供服務(wù);(3)老年人居住在家庭,由社區(qū)內(nèi)的專門機(jī)構(gòu)或組織上門提供照料服務(wù)。簡單地說,這三種模式就是家庭養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和社區(qū)居家養(yǎng)老。

長期以來,家庭養(yǎng)老占據(jù)我國養(yǎng)老模式的主流,隨著城市化和現(xiàn)代化的發(fā)展,我國家庭結(jié)構(gòu)日趨小型化,使得家庭養(yǎng)老護(hù)理功能日益削弱;同時(shí),龐大的老年人口加之由于獨(dú)生子女政策帶來的家庭結(jié)構(gòu)的變化(“四二一”的家庭人口模式),傳統(tǒng)子女侍奉不離的家庭養(yǎng)老模式失去了現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)。而“未富先老”的國情使我國養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)的社會(huì)化水平滯后,尤其是其與世隔絕的程式化的專業(yè)照顧,現(xiàn)實(shí)中并不受老年人的青睞。如何解決好城市家庭照顧功能弱化與社會(huì)養(yǎng)老負(fù)擔(dān)沉重的問題,探索出適合我國國情的城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系,已成為當(dāng)務(wù)之急。

社區(qū)居家養(yǎng)老模式來源于英國的“社區(qū)照顧”,社區(qū)照顧至少有兩種含義:一是不使老年人脫離他所生活、所熟悉的社區(qū),在本社區(qū)進(jìn)行服務(wù);二是動(dòng)員社區(qū)資源,運(yùn)用社會(huì)人際關(guān)系即社區(qū)支持體系開展服務(wù)。①其基本含義可以從兩個(gè)方面來分析:一是從養(yǎng)老方式看,老年人是在自己家里養(yǎng)老,而不是在福利院、老年公寓等養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老;二是從養(yǎng)老資源提供主體看,居家養(yǎng)老除了需要家庭照料外,還需要來自社會(huì)的幫助,主要是來自社區(qū)的照顧。因而,“社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)”可以界定為:以家庭為核心,以社區(qū)為依托,以老年人日間照料、生活護(hù)理、家政服務(wù)和精神慰藉為主要內(nèi)容,以上門服務(wù)和社區(qū)日托為主要形式,并引入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)專業(yè)化服務(wù)方式的居家養(yǎng)老服務(wù)體系。

從我國國情和國際社會(huì)養(yǎng)老的潮流來看,社區(qū)居家養(yǎng)老吸收了家庭養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老方式的優(yōu)點(diǎn)和可操作性,是一種備受推崇的養(yǎng)老模式。應(yīng)該說,隨著我國社區(qū)建設(shè)的開展,社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)業(yè)在不斷發(fā)展,但也要看到社區(qū)居家養(yǎng)老在我國剛剛起步,還沒有成熟的經(jīng)驗(yàn)?zāi)J娇梢越梃b,同時(shí)老年人社區(qū)居家養(yǎng)老意識(shí)也相對(duì)滯后。本研究旨在通過對(duì)青島市老年人養(yǎng)老現(xiàn)狀及意愿的調(diào)查分析,發(fā)現(xiàn)目前老年人社區(qū)居家養(yǎng)老中存在的問題,提出支持老年人社區(qū)居家養(yǎng)老的對(duì)策措施。

一、資料來源及樣本基本情況分析

為了深入了解我國城市老年人社區(qū)居家養(yǎng)老意愿及現(xiàn)狀,更好地推進(jìn)我國社區(qū)居家養(yǎng)老業(yè)的發(fā)展,該研究實(shí)施了此次調(diào)查研究。本課題于2009年6月在青島市選取兩個(gè)有代表性的城區(qū)(市南區(qū)、四方區(qū))作為調(diào)查點(diǎn),采取分層抽樣、等距抽樣、偶遇抽樣相結(jié)合的抽樣方法,分別在市南、四方按照經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的高低抽取了三個(gè)街道,照此標(biāo)準(zhǔn)又在每個(gè)街道抽取了三個(gè)社區(qū),也即在青島共抽取了18個(gè)社區(qū),由居委會(huì)工作人員帶領(lǐng)調(diào)研員入戶進(jìn)行結(jié)構(gòu)式訪談?wù){(diào)查,共選擇430個(gè)樣本,歷時(shí)一個(gè)多月時(shí)間,獲取有效樣本424個(gè)。經(jīng)過統(tǒng)計(jì)分析,得知樣本的基本情況如下:

1.老年人的受教育程度。調(diào)查顯示,被調(diào)查的老年人中,73%是初中及以下文化水平;18%的人具有高中或中專文化程度;9%的人具有大專及以上學(xué)歷。

2.老年人原先從事的職業(yè)。被調(diào)查的青島市老年人中,59%的老年人在企業(yè)當(dāng)“一般員工”;15%的老年人在機(jī)關(guān)及事業(yè)單位;12%的人是企業(yè)管理人員;另外還有2%的個(gè)體私營者、1%的軍人及其他。值得注意的是還有7%的無業(yè)或失業(yè)人員。

3.老年人的收入來源及收入狀況。從收人來源上看,近九成老年人有固定的收入,主要是依靠退休金。同時(shí)子女供養(yǎng)和政府救濟(jì)也占一定的比例,二者累計(jì)為7%,依靠商業(yè)保險(xiǎn)、做生意收入、儲(chǔ)蓄和其他收入的老年人占較少比例;從老年人的收人情況來看,平均月收入在801-1200元的占23.3%,收入在1201-2000元的占49.2%,也即近八成老年人每月收入在2000元以下。收入在2001--4000元的占8.7%,收人在4000元以上的占7.3%。

4.老年人的醫(yī)療保障狀況。調(diào)查表明,25%的老年人基本沒有承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用,31%的老年人每年承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用在1000元以下,二者累計(jì),56%的老年人每年承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用在1000元以下。但有5%的老年人每年承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用在10000元以上。在醫(yī)療費(fèi)用解決途徑方面,37%的老年人依靠公費(fèi)醫(yī)療,38%的老年人依靠基本醫(yī)療保險(xiǎn)來解決醫(yī)療費(fèi)用問題,由此表明七成以上的老年人有基本的醫(yī)療保障。但是值得關(guān)注的是,有五成以上的老年人表示看病難、看病貴仍然是生活中最需要解決的問題。

5.老年人的居住條件。調(diào)查表明,有3.5%的老年人居住面積在20m2以下,19%的老年人居住面積在20--40m2之間,46%的老年人居住面積在41-60m(sup)2(/sup),三者累計(jì),68.5%的老年人居住面積在60m(sup)2(/sup)以下,而據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)顯示到2008年末青島市人均居住面積達(dá)到了26.86平方米??梢姡鞘欣夏耆说木幼∏闆r總體上低于平均水平。相應(yīng)地,47%的老年人對(duì)居住條件比較滿意,43%的老年人認(rèn)為現(xiàn)在的居住條件一般,有10%的老年人認(rèn)為現(xiàn)在的居住條件不舒適。

6.老年人的家庭結(jié)構(gòu)及居住方式。調(diào)查顯示,69%被調(diào)查的老年人有配偶,30.3%的人喪偶,未婚占0.7%;21%的老年人有一個(gè)孩子,29%的有兩個(gè)孩子,46%的有三個(gè)及以上,沒有孩子的占4%??傮w看來,近七成老年人有配偶,九成以上有一個(gè)以上的子女。從老年人的居住方式來看,與老伴居住的空巢家庭所占比例為54%;與老伴、子女共同居住的占14%;與子女居住的為8%;有24%的老人獨(dú)居。

7.老年人的家庭關(guān)系與子女照顧。從老年人與家庭成員之間的關(guān)系看,84%的老年人表示與家庭成員非常和睦,15%的老年人表示與家庭成員之間關(guān)系一般,僅有1%的老年人與家庭成員之間的關(guān)系不太好;從子女給予老年人的照顧

來看,九成以上子女都能給予父母以照顧。調(diào)查表明,子女給予父母最多的是日常生活照顧(占調(diào)查人數(shù)的50%);其次是生病時(shí)期的照顧(占40.3%)和精神撫慰(占調(diào)查人數(shù)的48.6%);子女給予父母經(jīng)濟(jì)資助的只有21.9%。由此表明子女給予父母的照顧不再局限于經(jīng)濟(jì)資助,精神慰藉和日常照顧成為主要方面。同時(shí),有近八成的老年人遇到緊急情況會(huì)首先向兒女等晚輩求助。不過調(diào)查表明近六成的老年人不愿意與子女一起住,其原因主要是與子女生活習(xí)慣不同以及不想給子女增加負(fù)擔(dān)。

二、目前青島市老年人的社區(qū)居家養(yǎng)老意愿及現(xiàn)狀

以上調(diào)查顯示,目前傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老在我國仍占據(jù)主導(dǎo)地位,家庭養(yǎng)老作為主流養(yǎng)老方式具有一定的社會(huì)現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)和較高的認(rèn)同度。但是,現(xiàn)代社會(huì)的變遷導(dǎo)致家庭結(jié)構(gòu)的小型化及傳統(tǒng)家庭功能的變化,使得家庭養(yǎng)老方式已發(fā)生了一些變革。現(xiàn)代城市家庭養(yǎng)老已不再是與子女共同居住,子女對(duì)父母的贍養(yǎng)、照顧側(cè)重點(diǎn)開始從物質(zhì)到精神轉(zhuǎn)變。但也應(yīng)該看到家庭養(yǎng)老資源表現(xiàn)出乏力狀態(tài),如子女給予父母的經(jīng)濟(jì)支持不足,以及子女與父母一起居住比例較低等。雖然居住分開并不一定妨礙子女照顧父母,但是地理上的隔離在客觀上給成年子女照顧老人帶來了許多困難。有學(xué)者的實(shí)證研究顯示,父母的居住模式顯著地影響到被訪者日常照料父母的頻繁程度。相比而言,與父母同住的子女最經(jīng)常給予父母各種日常幫助。①在年輕時(shí)撫養(yǎng)子女,老年時(shí)再依靠子女贍養(yǎng)“反哺”式的家庭結(jié)構(gòu)已受到明顯沖擊。這說明傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老隨著現(xiàn)代社會(huì)的發(fā)展,其現(xiàn)實(shí)根基變得日益脆弱,亟須社會(huì)化養(yǎng)老資源的支持??梢钥吹?,目前社區(qū)居家養(yǎng)老在我國已現(xiàn)端倪,但與現(xiàn)實(shí)需要尚有一定距離。

1.在理想養(yǎng)老方式的選擇中,近二成的人選擇社區(qū)居家養(yǎng)老。有關(guān)“理想的養(yǎng)老方式”調(diào)查表明,59%的老年人認(rèn)為理想的養(yǎng)老方式為只靠老伴或子女家庭養(yǎng)老,19%的選擇社區(qū)居家養(yǎng)老,即由社區(qū)工作人員上門提供服務(wù)的居家養(yǎng)老和利用社區(qū)中完善的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的社區(qū)養(yǎng)老相結(jié)合的養(yǎng)老方式,21%的老年人認(rèn)為理想的養(yǎng)老方式是去養(yǎng)老院等專門養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老??梢姡壳拔覈蠖鄶?shù)老年人對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老的認(rèn)同感并不強(qiáng),社區(qū)居家養(yǎng)老意識(shí)有待提高。

2.社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)功能逐漸增強(qiáng),但距老年人的實(shí)際需求尚有一定距離。調(diào)查發(fā)現(xiàn),絕大多數(shù)老年人所在社區(qū)有養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,最多的是社區(qū)醫(yī)療診所;六成以上的人曾經(jīng)接受過社區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目;七成以上的人對(duì)目前的社區(qū)服務(wù)滿意或者非常滿意;多數(shù)老年人與社區(qū)關(guān)系密切。具體分析結(jié)果如下:

(1)九成以上的老年人所在社區(qū)有養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施和項(xiàng)目,種類比較齊全。調(diào)查表明,88.7%的老年人表示其所在的社區(qū)具有社區(qū)醫(yī)療診所;68.9%的老年人其所在的社區(qū)具有文體娛樂活動(dòng)中心;4J4%的社區(qū)有家政服務(wù)中心,有的社區(qū)還具有應(yīng)急救援中心和情緒輔導(dǎo)中心;僅有5%的老年人表示不清楚或者社區(qū)沒有任何服務(wù)設(shè)施。相應(yīng)地,有八成的老年人表示其所在社區(qū)具有醫(yī)療保健服務(wù)項(xiàng)目,近七成的社區(qū)具有休閑娛樂項(xiàng)目。

(2)六成以上的老年人接受過社區(qū)提供的服務(wù),其中七成表示滿意。調(diào)查顯示,有六成以上的老年人接受過社區(qū)提供的各種服務(wù);對(duì)目前社區(qū)中提供的服務(wù),近七成的人滿意或者非常滿意,其中有30%的老年人對(duì)其所在的社區(qū)服務(wù)非常滿意,47%的老年人表示比較滿意,二者累計(jì),有77%老年人滿意其所在社區(qū)的各項(xiàng)服務(wù)。

(3)老年人與社區(qū)關(guān)系比較密切。調(diào)查表明,七成以上的老年人表示其所在的社區(qū)經(jīng)常為老年人舉辦活動(dòng),這其中又有近六成的老年人經(jīng)常參加社區(qū)舉辦的各項(xiàng)活動(dòng)。

綜上,應(yīng)該看到,近幾年隨著政府對(duì)社區(qū)建設(shè)的重視,目前我國城市社區(qū)服務(wù)有了很大發(fā)展,老年人社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施逐步健全,老年人參與社區(qū)的積極性也有了很大提高。但不容忽視的是,目前養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施在不同社區(qū)之間存在較大的不平衡性,同時(shí),社區(qū)應(yīng)急救援服務(wù)、日間托老照顧服務(wù)等新興養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的發(fā)展仍有一定的差距,需要進(jìn)一步完善。

3.青島市在社區(qū)居家養(yǎng)老模式方面進(jìn)行了一些探索,但仍存在一定問題。近年來,青島市各市區(qū)在實(shí)踐中,就促進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展,已經(jīng)探索與創(chuàng)新出了多種有益的養(yǎng)老服務(wù)模式:

一是居家養(yǎng)老服務(wù)式。讓老年人不出家門就能得到各類生活照顧和精神關(guān)懷,青島市建立了市、區(qū)、街、居四級(jí)居家養(yǎng)老服務(wù)工作網(wǎng)絡(luò),對(duì)于一般老人實(shí)行有償服務(wù),對(duì)孤寡老人、低保家庭等特殊對(duì)象的老人,以政府購買服務(wù)的方式實(shí)行家政服務(wù)。這種方式既能有效解決中低收入老年人居家養(yǎng)老問題,又為下崗失業(yè)人員提供了新的就業(yè)途徑。此種養(yǎng)老方式以成立于2007年的湖社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)社為典型代表,“湖社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)社”建立了“由政府主導(dǎo)、政策扶持、民間管理、市場(chǎng)運(yùn)作、低償服務(wù)”的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)新模式。服務(wù)社以生活照料為基本服務(wù),以家政服務(wù)、康復(fù)護(hù)理、精神慰藉為專業(yè)服務(wù)。為老年人提供托老、購物、配餐、送餐、家政服務(wù)等一般照料和陪護(hù)等特殊照料的服務(wù)。并根據(jù)老年人需求變化,規(guī)范服務(wù)內(nèi)容,開發(fā)新的服務(wù)項(xiàng)目,提供專業(yè)化、人性化服務(wù);服務(wù)方式采取“居家上門服務(wù)”和“社區(qū)日托服務(wù)”兩種類型;根據(jù)老年人的年齡、身體、家庭經(jīng)濟(jì)條件等多種狀況,采取無償、低償、有償?shù)仁召M(fèi)方式和動(dòng)員社會(huì)力量為老人購買服務(wù)等方式。

二是社區(qū)集中照料式。在青島市內(nèi)四區(qū)的社區(qū)中,建設(shè)了200處日間照料中心,搭建社區(qū)照料服務(wù)平臺(tái),整合社區(qū)為老服務(wù)資源,為老年人提供醫(yī)療保健、文化娛樂、學(xué)習(xí)培訓(xùn)等方面需求。青島市南區(qū)在此方面積極探索新的模式,由市南區(qū)政府出資在有條件的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建立“日間照料中心”,設(shè)置“四室一廳”娛樂室、健身室、圖書室、休息室、多功能廳等,配備桌、椅、沙發(fā)、圖書、報(bào)刊、飲水機(jī)、文體健身器材等,全天候免費(fèi)向社區(qū)老人開放。日間照料中心的老人可以與人住公寓的老人一道,參加老年公寓組織的免費(fèi)或優(yōu)惠專業(yè)學(xué)習(xí)培訓(xùn)班。養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)還利用自身的醫(yī)療資源和技術(shù),為日間照料的老年人提供免費(fèi)或優(yōu)惠的保健講座、輔助治療、保健體檢,并建立健康檔案;公寓的營養(yǎng)師還經(jīng)常為日間照料中心的老人免費(fèi)提供養(yǎng)生保健、食物搭配、食物療法等方面講座和咨詢。市南區(qū)實(shí)行的這種養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與日間照料中心合作的模式,較好地實(shí)現(xiàn)了街道、社區(qū)、老人、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)等多方位的協(xié)作與互動(dòng)。①既減少了經(jīng)費(fèi)投入,又使養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的富余資源得到了充分利用,取得了多贏的效果。

三是社區(qū)互助養(yǎng)老式。在社區(qū)中選擇有寬敞房屋的老年人家中設(shè)立互助式養(yǎng)老站點(diǎn),政府提供必要的活動(dòng)設(shè)施及水電費(fèi)補(bǔ)貼,發(fā)動(dòng)老人們自愿結(jié)合,一起開展活動(dòng),使他們相互關(guān)心、相互幫助、相互照應(yīng),共享晚年快樂,此種養(yǎng)老方式于2007年在青島四方全面推開。社區(qū)互助養(yǎng)老模式采取“政府支持、多方參與、依托社區(qū)、民間操

作”的運(yùn)作模式,在老人家中和社區(qū)兩個(gè)層面建立互助養(yǎng)老點(diǎn)和互助養(yǎng)老中心,形成以老人家庭為基礎(chǔ)的家庭式互助養(yǎng)老和以社區(qū)居家養(yǎng)老設(shè)施為依托的社區(qū)式互助養(yǎng)老。在這種養(yǎng)老模式中,政府負(fù)責(zé)為互助養(yǎng)老點(diǎn)購買娛樂設(shè)施、補(bǔ)貼水電費(fèi)等,并引導(dǎo)動(dòng)員條件寬裕的老人家庭提供活動(dòng)場(chǎng)所,或社區(qū)內(nèi)企事業(yè)單位提供閑置場(chǎng)所或提供贊助。通過社區(qū)互助養(yǎng)老點(diǎn)建設(shè),使政府、社會(huì)、社區(qū)三方的分散資源得到有效整合,為互助養(yǎng)老工作開展提供了物質(zhì)保障。

四是社會(huì)關(guān)愛探視式。針對(duì)獨(dú)居老人平時(shí)無人照顧,難以保障安全的問題,以政府購買服務(wù)的形式建立了送奶、送報(bào)探視制度,安排專人定時(shí)探視,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)反饋給社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站,由社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站及時(shí)為老人提供個(gè)性化的服務(wù)。青島市南區(qū)自2007年開展此項(xiàng)養(yǎng)老服務(wù),經(jīng)過幾年探索,目前市南區(qū)打造出了“六送”養(yǎng)老服務(wù)模式,即送奶、送報(bào)、送家政、送愛心、送午餐、送保險(xiǎn)。目前,市南區(qū)有4800余名老人享受送奶探視服務(wù),6000余名老人享受送報(bào)探視服務(wù)、1200余名老人享受送家政服務(wù).20000余名老人與社區(qū)志愿者結(jié)對(duì)幫扶、170余名老人享受免費(fèi)送午餐服務(wù)、為1600余名人住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老人購買意外傷害保險(xiǎn)。

經(jīng)過多年探索,青島市社區(qū)居家養(yǎng)老事業(yè)獲得了長足發(fā)展,實(shí)現(xiàn)了服務(wù)方式由單一化服務(wù)向多樣化服務(wù)拓展,服務(wù)對(duì)象由傳統(tǒng)救濟(jì)對(duì)象向全體老人拓展,服務(wù)內(nèi)容由物質(zhì)供給型向精神關(guān)注型拓展,服務(wù)項(xiàng)目由單一的生活護(hù)理照料逐步向醫(yī)療康復(fù)、文化娛樂、精神慰藉等多樣化服務(wù)拓展,投資渠道上由政府投入為主的單一化向社會(huì)力量參與的多元化拓展。

三、構(gòu)筑支持城市老年人社區(qū)居家養(yǎng)老的政策體系

從國外經(jīng)驗(yàn)看,不同模式的居家養(yǎng)老主要包括了三方面內(nèi)容:一是政府主導(dǎo),政府著重在觀念引導(dǎo)、政策制定和監(jiān)督方面發(fā)揮作用。二是市場(chǎng)化專業(yè)化運(yùn)作,居家養(yǎng)老服務(wù)的實(shí)施主要依靠市場(chǎng)運(yùn)營,在社區(qū)和家庭等場(chǎng)所由中介組織、專業(yè)機(jī)構(gòu)提供服務(wù)。三是穩(wěn)定可靠的、制度化的、多元化的資金投入。對(duì)此,筆者認(rèn)為在城市老年人社區(qū)居家養(yǎng)老方面,應(yīng)從以下方面加強(qiáng)對(duì)城市老年人社區(qū)居家養(yǎng)老的支持體系構(gòu)建。

1.充分發(fā)揮政府在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展中的主導(dǎo)作用。養(yǎng)老服務(wù)屬于準(zhǔn)公共產(chǎn)品,這決定了政府在養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展中不能缺位。特別是在我國居家養(yǎng)老發(fā)展初期,更要注重發(fā)揮政府在養(yǎng)老發(fā)展規(guī)劃、扶持政策、財(cái)政資助、協(xié)調(diào)監(jiān)管等方面的主導(dǎo)作用。(1)做好社區(qū)居家養(yǎng)老事業(yè)的規(guī)劃。政府相關(guān)部門要制定社區(qū)居家養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展規(guī)劃,并將它納入本市經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的整體規(guī)劃之中。在摸查、掌握養(yǎng)老資源和需求者信息的基礎(chǔ)上,立足當(dāng)前、謀劃長遠(yuǎn),做到切實(shí)可行,既考慮有效需求,又考慮潛在市場(chǎng),既顧及投資者的經(jīng)濟(jì)利益,又顧及服務(wù)對(duì)象的支付能力,做到社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)高、中、低多層次并舉的格局,避免盲目發(fā)展和重復(fù)建設(shè)。①(2)加大對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的投入力度。社區(qū)居家養(yǎng)老業(yè)本身具有福利性質(zhì),政府應(yīng)給予適當(dāng)?shù)呢?cái)政補(bǔ)貼,然而目前經(jīng)費(fèi)來源渠道尚不固定,城市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展基本靠福彩公益金支撐,財(cái)政投入明顯不足,根據(jù)國務(wù)院有關(guān)文件規(guī)定,今后社會(huì)福利支出不應(yīng)低于財(cái)政支出的10--20%。為此各級(jí)政府應(yīng)加大對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老事業(yè)的投入,應(yīng)在現(xiàn)有投入基數(shù)上適當(dāng)增加一定比例,保證每年給予的財(cái)政支持以不低于國民收入增長的比率,建立社區(qū)專項(xiàng)養(yǎng)老基金,用于社區(qū)老年服務(wù)事業(yè)的發(fā)展和相關(guān)設(shè)施的建設(shè)。(3)政府要加快社區(qū)居家養(yǎng)老相關(guān)政策和法規(guī)的制定。國家出臺(tái)的養(yǎng)老服務(wù)優(yōu)惠政策,由于涉及范圍廣、制約因素多,真正落實(shí)起來較為困難。地方政府應(yīng)根據(jù)自身特點(diǎn),在強(qiáng)化部門協(xié)調(diào)和配套落實(shí)措施上下功夫,從實(shí)際出發(fā),多層次分類構(gòu)建,將政府對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)福利事業(yè)的稅收優(yōu)惠政策等細(xì)化、量化、具體化,研究制定系統(tǒng)性、操作性更強(qiáng)的養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的相關(guān)優(yōu)惠政策。(4)政府要加強(qiáng)對(duì)民間組織的培育扶持。采取財(cái)政補(bǔ)貼、稅收優(yōu)惠、購買服務(wù)以及加強(qiáng)社會(huì)工作者隊(duì)伍培訓(xùn)等方式加大對(duì)民間組織的扶持力度,引導(dǎo)各種社會(huì)力量進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)。

2.創(chuàng)新社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)運(yùn)作模式,實(shí)現(xiàn)政府、市場(chǎng)和社會(huì)的有效合作。社區(qū)居家養(yǎng)老靈活性很強(qiáng)。目前青島市已經(jīng)探索出了居家養(yǎng)老服務(wù)式、社區(qū)集中照料式、社區(qū)互助養(yǎng)老式、社會(huì)關(guān)愛探視式等幾種主要形式。其中,青島市南區(qū)開創(chuàng)的把社區(qū)居家養(yǎng)老與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)成功合作的模式及居家養(yǎng)老服務(wù)的運(yùn)作模式尤其值得關(guān)注。囿于目前政府財(cái)力限制,一些社區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施還不完備,不能很好地滿足更多老年人的需求;而另一方面,一些社區(qū)中的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)資源沒有得到充分利用?;诖耍鄭u市市南區(qū)于2007年在峽區(qū)頤和老年公寓正式啟動(dòng)了“社區(qū)體驗(yàn)式養(yǎng)老”活動(dòng)。該舉措是由青島市市南區(qū)政府出資購買養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的專業(yè)化服務(wù),向轄區(qū)老年人提供無償或低償?shù)臋C(jī)構(gòu)養(yǎng)老、日間照料、家庭陪伴、義工陪護(hù)、異地養(yǎng)老等體驗(yàn)?zāi)J??!吧鐓^(qū)體驗(yàn)式養(yǎng)老”將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的優(yōu)勢(shì)資源與社區(qū)居家養(yǎng)老需求有效結(jié)合起來,探索和建立了一種“社區(qū)居家養(yǎng)老與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作”的新模式。一方面拓展了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)功能,另一方面為社區(qū)居家養(yǎng)老提供了專業(yè)化的支撐平臺(tái),老年人在社區(qū)、家庭就可以享受到與養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)一樣的專業(yè)化服務(wù),實(shí)現(xiàn)了社區(qū)居家養(yǎng)老、居家養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的有效結(jié)合和互補(bǔ),使養(yǎng)老服務(wù)的各種需求得到最大程度的滿足,實(shí)現(xiàn)了多贏效應(yīng)。另外,青島市南區(qū)湖社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)社實(shí)施的“街道、勞動(dòng)保障部門和民間服務(wù)實(shí)體三級(jí)運(yùn)作模式”,其成功經(jīng)驗(yàn)也值得借鑒。這種運(yùn)作模式的具體內(nèi)容是:街道成立居家養(yǎng)老領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)對(duì)管區(qū)居家養(yǎng)老工作的領(lǐng)導(dǎo),制定相關(guān)政策方案與措施,并主導(dǎo)其運(yùn)作和走向;勞動(dòng)保障部門負(fù)責(zé)崗位審核,勞動(dòng)技能培訓(xùn),提供合格的具有專業(yè)特長或?qū)I(yè)技能的勞動(dòng)者;和諧社區(qū)促進(jìn)會(huì)是承接居家養(yǎng)老各種服務(wù)功能的實(shí)體,對(duì)確定的服務(wù)對(duì)象實(shí)行居家服務(wù)和社區(qū)日托照顧。此種運(yùn)作模式成功實(shí)現(xiàn)了政府機(jī)制與市場(chǎng)機(jī)制、社會(huì)機(jī)制的合理分工與有效整合,既為老年人提供了便捷、低廉的社會(huì)化服務(wù),擴(kuò)大了養(yǎng)老覆蓋面,提高了老年人生活質(zhì)量,同時(shí)也為下崗失業(yè)人員特別是"4045”人員開辟了新的就業(yè)渠道,實(shí)現(xiàn)了雙贏效應(yīng)。

3.促進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的產(chǎn)業(yè)化、社會(huì)化與專業(yè)化發(fā)展。養(yǎng)老服務(wù)作為準(zhǔn)公共產(chǎn)品,一方面,若完全推向市場(chǎng),真正需要幫助的困難老人群體反而得不到應(yīng)有的照顧,有違社會(huì)公平正義;而另一方面若完全由政府包辦,養(yǎng)老服務(wù)就會(huì)受制于政府財(cái)力限制,滿足不了社會(huì)需求,效率也不盡如人意。因此,社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)既要提倡志愿服務(wù)、無償服務(wù),也要遵循市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的價(jià)值規(guī)律,尋求社會(huì)化、產(chǎn)業(yè)化的發(fā)展道路,借助社會(huì)力量、市場(chǎng)力量,通過建立市場(chǎng)機(jī)制,合理配置社會(huì)養(yǎng)老資源,解決日益突出的養(yǎng)老供需矛盾。為此,首先要求各級(jí)政府要樹立養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)化、社會(huì)化理念,要把政

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