前言：想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎？我們特意為您整理了5篇高值醫(yī)用耗材管理辦法范文，相信會為您的寫作帶來幫助，發(fā)現(xiàn)更多的寫作思路和靈感。

高值醫(yī)用耗材管理辦法范文第1篇

關(guān)健詞:醫(yī)院 高值耗材 監(jiān)控管理

隨著醫(yī)院的進(jìn)一步發(fā)展,加強(qiáng)對醫(yī)用高值耗材的管理監(jiān)控力度勢在必行。由設(shè)備物資部門在外科手術(shù)室、介入心導(dǎo)管室、骨科手術(shù)室等高值耗材集中的臨床科室設(shè)立高值耗材分庫房成為一種切實(shí)可行的方法。從物流學(xué)的角度看,能為臨床科室提供更加迅速、準(zhǔn)確的專業(yè)物流服務(wù),使臨床醫(yī)生護(hù)士從繁瑣的醫(yī)用耗材管理工作中解脫出來,專心搞好醫(yī)療工作;從經(jīng)濟(jì)學(xué)的角度看,能更加精確地對由醫(yī)用高值耗材產(chǎn)生的醫(yī)院運(yùn)行成本進(jìn)行核算,并最后達(dá)到控制成本的目的;從醫(yī)院發(fā)展角度看,能讓高值耗材從招標(biāo)采購到消耗結(jié)算的操作過程更加規(guī)范,透明,杜絕商業(yè)賄賂,維護(hù)醫(yī)院的信譽(yù)。

一、目前醫(yī)院高值耗材管理中存在的問題

醫(yī)院高值耗材是價格相對較高的消耗性醫(yī)療器械，且大部分經(jīng)過消毒后直接進(jìn)入人體，稍有不慎將給醫(yī)院和患者造成較大的經(jīng)濟(jì)損失，引起醫(yī)患糾紛。目前醫(yī)院使用的高值耗材品種不斷增加，性能不斷完善，這些高價值材料越來越多用于手術(shù)及各種治療中。因此對醫(yī)院高值耗材的全程監(jiān)控管理至關(guān)重要。但是由于醫(yī)院內(nèi)部管理不善，仍存在一些問題。

(1)制度不完善，醫(yī)院未建立統(tǒng)一的高值耗材管理流程，設(shè)備科、使用科室與管理科室相脫節(jié)，沒有形成一個有機(jī)的整體，在宏觀上未把握控制好，監(jiān)控機(jī)制較弱。

(2)目前醫(yī)院所用的高值耗材管理軟件，雖然看似功能齊全，但一些功能無法相互串連起來，在實(shí)際操作中過于呆板，在細(xì)節(jié)上仍有需要改進(jìn)的方面。

(3)醫(yī)院耗材管理一般只重視采購，對于入庫、領(lǐng)用出庫及后續(xù)監(jiān)控只是形式上的管理，跟綜與反饋較差。不能很好地解決科室領(lǐng)用量、使用登記的數(shù)量與收費(fèi)數(shù)量相符等問題。造成科室所使用耗材信息核算不完整，財務(wù)信息失真。

(4)高值醫(yī)用耗材的加價不統(tǒng)一，沒有嚴(yán)格按照規(guī)定的購進(jìn)價順加5%作價收費(fèi)。存在著違規(guī)加價現(xiàn)象。

(5)對于高值耗材，財務(wù)部門根據(jù)科室計劃所需用的耗材名稱和價格在無辦理入庫手續(xù)之前提前錄入計價收費(fèi)，采購部門沒有很好地按照科室所計劃的名稱及時辦理入庫調(diào)拔手續(xù)，造成入庫名稱與收費(fèi)名稱不一致，不便于對其進(jìn)行監(jiān)控分析。

(6)高值耗材因規(guī)格型號復(fù)雜多樣，造成庫房備貨困難，占用資金大，易出現(xiàn)不合理消耗等問題。臨床提出的采購計劃采購部門不能得知輕重緩急，有時難以協(xié)調(diào)，影響臨床使用。

(7)對科室所使用的高值耗材缺乏管理，沒有規(guī)范的病人使用貴重醫(yī)用耗材登記表，存在著執(zhí)行收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不準(zhǔn)確，透明度不高，容易引起不必要的醫(yī)患糾紛。

二、解決問題的對策

(1)對醫(yī)院可加價的特殊材料進(jìn)行了全方位管理，對加價特殊材料制定了具體的管理辦法，將醫(yī)院的采購科、使用科室和管理科室通過計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)連接，形成一個統(tǒng)一的整體，對高值耗材購入、使用、記錄、計價收費(fèi)的每一個環(huán)節(jié)都有人管理，有人負(fù)責(zé)。

(2)推進(jìn)醫(yī)用耗材計算機(jī)管理系統(tǒng)，以信息化作為醫(yī)用耗材現(xiàn)代化管理的突破口．通過信息化管理高效、簡便，易于統(tǒng)計, 不但提高了管理質(zhì)量，還節(jié)約了人力和管理成本。

(3)加強(qiáng)對高值耗材購進(jìn)的管理，高值耗材的采購嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳七部門印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)全省藥品和醫(yī)用耗材集中招標(biāo)工作的意見》的通知要求，規(guī)范進(jìn)貨渠道，杜絕假冒偽劣醫(yī)用耗材流入醫(yī)院。采購部門根據(jù)科室計劃督促客戶及時辦理入庫手續(xù)。

(4)加強(qiáng)對高值耗材的價格管理，由專職物價管理人員負(fù)責(zé)收費(fèi)項(xiàng)目及價格的執(zhí)行與維護(hù)，其他人員不得隨意進(jìn)入，對于科室申請的收費(fèi)項(xiàng)目物價員要認(rèn)真把好準(zhǔn)入關(guān)，嚴(yán)格按規(guī)定價格執(zhí)行。

(5)很多耗材只能根據(jù)患者術(shù)中的實(shí)際情況才可確定材料的型號及規(guī)格．按照高值耗材使用特點(diǎn)．醫(yī)院利用反向物流，采用先臨床使用，后審核入庫、出庫的管理模式，克服了傳統(tǒng)采購-庫存-發(fā)放的供應(yīng)模式，可以節(jié)約資金的占用以及不合理消耗等。能夠根據(jù)病人的需求選擇所適用的品種，及時地滿足臨床需要。

(6)加強(qiáng)對高值耗材使用過程的管理，建立科室使用醫(yī)用耗材明細(xì)登記表，醫(yī)院設(shè)備科庫房作為一級庫房，使用科室作為二級庫房，是高值耗材的直接保管點(diǎn)，材料使用后，由手術(shù)醫(yī)生填寫《病人手術(shù)使用貴重醫(yī)用耗材登記表》，科室主任復(fù)核后簽字加以確認(rèn)。手術(shù)護(hù)士要認(rèn)真核對，術(shù)后將該患者產(chǎn)品條型碼貼在患者病歷上，以便進(jìn)行查對復(fù)核。

(7)健全可加價材料的收發(fā)存明細(xì)帳薄，定期對高值耗材加強(qiáng)監(jiān)督檢查，因?yàn)楦咧岛牟氖窃诓∪耸褂煤蟛攀召M(fèi)，與入庫時間和科室成本的結(jié)算有出入，要經(jīng)常督促科室在使用收費(fèi)后及時辦理出入庫手續(xù)。保證醫(yī)用高值耗材在領(lǐng)用量、使用登記數(shù)量與醫(yī)院收費(fèi)數(shù)量的一致性。使財務(wù)信息反映更真實(shí)完整。

三、我院加強(qiáng)醫(yī)院高值耗材的監(jiān)控管理取得的效果

高值耗材是醫(yī)用耗材中的特殊種類，衛(wèi)生行業(yè)及相關(guān)各界一直予以高度重視，如近兩年由國家衛(wèi)生部和八省市衛(wèi)生行政部門組織、及國務(wù)院糾風(fēng)辦和駐衛(wèi)生部監(jiān)察局參與監(jiān)督的八省市醫(yī)療機(jī)構(gòu)高值醫(yī)用耗材集中招標(biāo)等，足以證明這類耗材的使用管理在醫(yī)院管理工作中的重要性。我院根據(jù)積極的工作，在高值耗材的監(jiān)管方面方面也取得了明顯的效果。

(1)我們在執(zhí)行招標(biāo)采購及日常管理工作中逐漸完善工作流程,結(jié)合醫(yī)院高值耗材管理現(xiàn)狀，本著邊摸索、邊完善、邊規(guī)范的原則，不斷積累管理經(jīng)驗(yàn),對我院高值耗材從購進(jìn)、驗(yàn)收、價格、使用等進(jìn)行全方位管理，使各部門工作協(xié)調(diào)一致，形成了一個有機(jī)的整體。這樣多環(huán)節(jié)互相監(jiān)督把關(guān)，保證醫(yī)院耗材管理的科學(xué)性和嚴(yán)肅性。

(2)運(yùn)用計算機(jī)機(jī)信息網(wǎng)絡(luò)化，對各使用科室醫(yī)用耗材用量進(jìn)行全方位動態(tài)監(jiān)控。這不僅從根本上減少工作量，還提高了數(shù)據(jù)的可靠性和真實(shí)性，做到了財物完全相符。

(3)收費(fèi)名稱與入庫名稱趨于一致，方便查找和監(jiān)控。采購部門、使用科室、物價部門都能嚴(yán)格按照科室申請計劃辦理，所辦理的耗材名稱都與醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用材料中標(biāo)產(chǎn)品目錄名稱相一致。

(4)價格執(zhí)行嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳統(tǒng)一集中招標(biāo)采購價格進(jìn)購。并在此基礎(chǔ)上按進(jìn)價順加5%作價收費(fèi)，沒有出現(xiàn)隨意加收不合理費(fèi)用等價格違法行為。

(5)提高了高值耗材的收費(fèi)準(zhǔn)確率，從2009年下半年至今，高值耗材明細(xì)表登記的使用，核查計費(fèi)是否重復(fù)或遺漏，是否執(zhí)行收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)更為方便快捷，收費(fèi)準(zhǔn)確率100%。增加了透明度，沒有發(fā)生因高值耗材收費(fèi)錯誤病人投訴的案件。

(6)因利用供應(yīng)商材料備貨，設(shè)備科材料庫高值耗材實(shí)行零庫存，節(jié)約流動資金100余萬元。

(7)在采購部門的管理監(jiān)督之下，入庫調(diào)拔辦理及時，財務(wù)信息核算完整，較好地解決了科室收入支出配比的原則，促進(jìn)了成本核算的質(zhì)量，為領(lǐng)導(dǎo)提供更為合理地參考依據(jù)。

高值?？坪牟牡娜瘫O(jiān)控管理是項(xiàng)系統(tǒng)工程，要求管理者持有一種嚴(yán)謹(jǐn)負(fù)責(zé)的態(tài)度，具備一定的?？坪牟南嚓P(guān)知識，熟知各種產(chǎn)品的功能、特點(diǎn)、臨床應(yīng)用等，應(yīng)與臨床專家教授們加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào)，本著以人為本的精神，確保臨床用械安全、有效，降低醫(yī)療成本，構(gòu)建和諧醫(yī)療環(huán)境和節(jié)約型醫(yī)院。我們堅(jiān)信，有全社會共同參與、有醫(yī)院職能部門和臨床醫(yī)務(wù)人員的不懈努力，醫(yī)院高值專科醫(yī)用耗材的全程監(jiān)管工作，將隨著醫(yī)院管理年活動的開展而進(jìn)一步的深化與提高。

參考文獻(xiàn)：

[1]種銀保，趙瑪麗，李楠.醫(yī)用耗材應(yīng)用現(xiàn)狀及其規(guī)范管理.醫(yī)療器械管理雜志，2005，29（6）：460- 461

[2]于春華，湯黎明.從現(xiàn)代化管理角度探討醫(yī)院器材“零庫存”。醫(yī)療設(shè)備信息雜志，2004，20（2）：56- 58

高值醫(yī)用耗材管理辦法范文第2篇

隨著醫(yī)療技術(shù)的迅猛發(fā)展，耗材產(chǎn)品的更新升級較快，新產(chǎn)品隱藏的高風(fēng)險隨時可能在醫(yī)院任何一個流通環(huán)節(jié)顯現(xiàn)。醫(yī)用耗材特別是醫(yī)用植入性高值耗材使用風(fēng)險較大，有的產(chǎn)品自身存在缺陷，如手術(shù)材料、介入材料、麻醉材料、置入材料等，對醫(yī)療質(zhì)量有直接的影響[3]。有的產(chǎn)品廠家為了搶占市場，縮短臨床試驗(yàn)周期，致使臨床試用成熟度打折扣；有的供貨公司為了使自己所的產(chǎn)品能被醫(yī)院或使用科室認(rèn)同，在產(chǎn)品介紹時著重強(qiáng)調(diào)性能優(yōu)點(diǎn)，避免談隱性問題及可能為臨床帶來的風(fēng)險，導(dǎo)致醫(yī)院在醫(yī)用耗材風(fēng)險防范上防范意識不強(qiáng)，防范重點(diǎn)不突出。有時只能是出現(xiàn)問題后才去查漏補(bǔ)缺、打補(bǔ)丁，缺乏系統(tǒng)、完善的機(jī)制與體制。

2醫(yī)用耗材精細(xì)管理

2.1完善精細(xì)化管理制度

醫(yī)院在確立建設(shè)"精細(xì)管理工程"方向性的思路后，重要的就是結(jié)合現(xiàn)狀，按照"精細(xì)化管理"思路，找準(zhǔn)關(guān)鍵問題、薄弱環(huán)節(jié)，分階段進(jìn)行檢查評估，建立完善精細(xì)管理體系。我院先后修訂完善了《醫(yī)用耗材精細(xì)化管理實(shí)施細(xì)則》、《醫(yī)用耗材申購使用流程》、《醫(yī)用耗材集中招標(biāo)采購規(guī)范》、《醫(yī)用耗材采購、驗(yàn)收與出入庫管理》、《醫(yī)用耗材資質(zhì)審核與管理》、《加強(qiáng)醫(yī)用耗材流通環(huán)節(jié)監(jiān)控管理指導(dǎo)意見》、《醫(yī)用耗材供貨單位質(zhì)量、價格與售后服務(wù)綜合考核評估實(shí)施辦法》、《醫(yī)用耗材跟蹤溯源管理辦法》等40余種規(guī)章制度，把這些規(guī)章制度融入醫(yī)院ISO9001質(zhì)量管理體系，確保醫(yī)用耗材從產(chǎn)品選擇到確定供貨商、臨床申請，到領(lǐng)導(dǎo)審批、耗材采購，到質(zhì)量評估等每個流通環(huán)節(jié)，實(shí)時處于監(jiān)管與被監(jiān)管之中。

2.2確定精細(xì)化管理目標(biāo)

醫(yī)用耗材精細(xì)化管理的核心目標(biāo)在于確保產(chǎn)品合格、質(zhì)量安全、價格合理。盡可能從國內(nèi)外知名品牌企業(yè)選購產(chǎn)品，加強(qiáng)對生產(chǎn)企業(yè)、供貨單位和產(chǎn)品資質(zhì)審查力度，專人專項(xiàng)負(fù)責(zé)產(chǎn)品資質(zhì)管理，定期檢查更新產(chǎn)品資質(zhì)，注重臨床使用效果評估，跟蹤耗材流通中各項(xiàng)環(huán)節(jié)的質(zhì)量把控。嚴(yán)格執(zhí)行總后、軍區(qū)藥材集中招標(biāo)采購結(jié)果；總后、軍區(qū)集中招標(biāo)外的品種，醫(yī)院執(zhí)行駐地省內(nèi)招標(biāo)價格；省內(nèi)未招標(biāo)的產(chǎn)品實(shí)行院內(nèi)招標(biāo)和詢價采購，確保采購流程規(guī)范，質(zhì)量價格可靠合理。

2.3增強(qiáng)精細(xì)化管理意識

精細(xì)化管理是對醫(yī)院戰(zhàn)略、目標(biāo)分解細(xì)化和落實(shí)的過程，是讓醫(yī)院的戰(zhàn)略規(guī)劃能有效貫徹到每個環(huán)節(jié)并發(fā)揮作用的過程，同時也是提升醫(yī)院整體執(zhí)行能力的一個重要途徑。加強(qiáng)專項(xiàng)教育引導(dǎo)，開展專項(xiàng)交流討論，不斷增加全院醫(yī)護(hù)人員精細(xì)化管理意識，形成機(jī)關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、基層跟進(jìn)，領(lǐng)導(dǎo)帶頭、全員參與的良好氛圍，是推進(jìn)精細(xì)化管理常態(tài)化、經(jīng)?；?、基礎(chǔ)化的有效手段。

2.4嚴(yán)格精細(xì)化管理流程

精細(xì)化管理流程是構(gòu)建醫(yī)用耗材采購使用高效合理的重要途徑，流程應(yīng)當(dāng)包括按需訂貨、按單驗(yàn)收、質(zhì)量把關(guān)、資質(zhì)核對、入庫登記、庫存管理、出入記賬、使用跟蹤、信息反饋、考核評估等重要環(huán)節(jié)，每個流程作為一個單元相對獨(dú)立，同時也與之相關(guān)聯(lián)的上下流程相互融合互通、相互監(jiān)督制約。第二個流程應(yīng)對第一流程起到監(jiān)督管理與審核把關(guān)作用，以此類推。當(dāng)遇到問題或矛盾時，立即停止流程，直到問題或矛盾解決為止。

3醫(yī)用耗材風(fēng)險控制

3.1增強(qiáng)風(fēng)險管控意識

風(fēng)險存在于醫(yī)用耗材每個流通環(huán)節(jié)，風(fēng)險的出現(xiàn)會造成醫(yī)療糾紛事故（件）發(fā)生，增加患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，影響醫(yī)院聲譽(yù)形象。因此，對醫(yī)用耗材進(jìn)行風(fēng)險分析評估與科學(xué)管控，并探討如何控制風(fēng)險就變得非常必要。加強(qiáng)教育引導(dǎo)，統(tǒng)一和提高全院醫(yī)護(hù)人員風(fēng)險意識；制定配套規(guī)章制度，加大獎懲力度，全面扭轉(zhuǎn)醫(yī)護(hù)人員風(fēng)險意識弱化實(shí)際；實(shí)施科學(xué)決策與有效管理，形成機(jī)制體制，定人定崗定責(zé)，全程跟蹤督查監(jiān)管，不斷增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員風(fēng)險意識并引向深入。要讓全院醫(yī)護(hù)人員意識到風(fēng)險控制的重要性，更要培養(yǎng)他們運(yùn)用風(fēng)險回避、損失控制、風(fēng)險轉(zhuǎn)移和風(fēng)險保留法去控制處理風(fēng)險的能力，從而降低風(fēng)險發(fā)生概率，減少風(fēng)險損失與不良影響。

3.2加強(qiáng)采購流程監(jiān)管

加大對醫(yī)用耗材采購流程的監(jiān)管力度，依法按規(guī)科學(xué)采購，按需審核合理訂購。醫(yī)用耗材采購時要專人定崗嚴(yán)把"四關(guān)"。一是嚴(yán)把供貨單位確定關(guān)。醫(yī)院按照產(chǎn)品質(zhì)量合格、配送價格合理、售后服務(wù)到位等基本要求，采用招標(biāo)、邀標(biāo)等形式初步篩選一批供貨單位報送院黨委會研究討論，選擇一定數(shù)量的供貨公司作為醫(yī)院醫(yī)用耗材供貨單位。二是嚴(yán)把資質(zhì)審查備案關(guān)。醫(yī)用耗材采購前，重點(diǎn)對供貨公司及其所提供的產(chǎn)品相關(guān)資質(zhì)進(jìn)行集中審核，通過上網(wǎng)查詢、市場了解等方式，全面掌握供貨公司相關(guān)情況，對資質(zhì)提供不完整、相關(guān)證明有缺陷、產(chǎn)品質(zhì)量不安全、供貨價格不合理、售后服務(wù)不到位的供貨公司進(jìn)行二次篩選淘汰，把主要風(fēng)險堵在耗材進(jìn)入流通環(huán)節(jié)之外。三是嚴(yán)把產(chǎn)品質(zhì)量對照關(guān)。采購員在采購醫(yī)用耗材時，要充分尊重臨床需求，對所購產(chǎn)品的名稱、廠家、批號以及規(guī)格型號、生產(chǎn)日期、注意事項(xiàng)、保存要求等相關(guān)信息進(jìn)行全面了解，嚴(yán)格貨比三家，對同類產(chǎn)品的質(zhì)量安全與性價比進(jìn)行對照，確保采購產(chǎn)品質(zhì)量好、安全好、價格好。四是嚴(yán)把到院物資驗(yàn)收關(guān)。采購耗材到院后，專職驗(yàn)貨員與監(jiān)督審核員要根據(jù)醫(yī)院采購需求，嚴(yán)格對貨物與隨貨發(fā)票清單進(jìn)行驗(yàn)收。重點(diǎn)查驗(yàn)所到貨物與采購所需是否一致，貨物名稱、規(guī)格型號、生產(chǎn)廠家與數(shù)量是否一致，發(fā)票金額與合同訂價是否一致，查驗(yàn)有無變形壞損、發(fā)霉變質(zhì)、過期失效等問題，防止不合格產(chǎn)品進(jìn)入醫(yī)院。

3.3加強(qiáng)物資庫存管理

入庫時應(yīng)詳細(xì)記錄耗材的名稱、規(guī)范、單位、數(shù)量、價格、生產(chǎn)廠家、批號、生產(chǎn)日期、滅菌日期、有效日期、發(fā)票號、是否有檢測報告等各項(xiàng)信息，為進(jìn)一步的管理提供數(shù)據(jù)基礎(chǔ)[4]。庫存管理重點(diǎn)是物資上架分類儲存，定期檢查核對數(shù)據(jù)，定期進(jìn)行清查盤點(diǎn)。根據(jù)臨床需求與出入庫流通情況，對每個品規(guī)設(shè)定一個相對合理的庫存基數(shù)，在減輕庫存壓力的同時，盡可能避免浪費(fèi)現(xiàn)象發(fā)生，同時還為采購員采購物資提供信息幫助。醫(yī)用耗材庫存管理要設(shè)定下限與效期報警系統(tǒng)，系統(tǒng)通過發(fā)出響聲與顯示出不同顏色來區(qū)分庫存耗材狀態(tài)。?？坪牟膶?shí)行零庫管理，高值耗材打印條形碼后采取備貨與跟臺方式進(jìn)行管理。出庫管理嚴(yán)格"先入先出、近效期先出"規(guī)定，根據(jù)臨床請領(lǐng)報表核對發(fā)放物資，監(jiān)督管理員要對請領(lǐng)物資進(jìn)行二次審核并完善相關(guān)記錄，以防出入庫賬物出錯。

3.4嚴(yán)格臨床使用督查

高值醫(yī)用耗材管理辦法范文第3篇

一、我院加強(qiáng)紀(jì)檢監(jiān)察工作的措施

（一）突出重點(diǎn)，注重經(jīng)濟(jì)制度流程建設(shè)

%&以完善醫(yī)院經(jīng)濟(jì)制度為抓手，加強(qiáng)對重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)崗位、重點(diǎn)部門的監(jiān)督。通過廉潔風(fēng)險防控排查，對藥品、儀器設(shè)備、基建、一次性耗材、試劑等采購工作以及信息安全等重點(diǎn)環(huán)節(jié)、崗位、部門加強(qiáng)管理，制定完善各類規(guī)范、流程，從源頭上加大預(yù)防腐敗問題的力度。堅(jiān)持“三重一大”集體討論制度，在出臺一些涉及面廣、影響力大的政策和措施前，做到事前調(diào)查研究，廣泛征求意見，杜絕長官意志。在決定醫(yī)院重大決策、重大經(jīng)濟(jì)問題上，進(jìn)一步完善黨政聯(lián)席會議制度，嚴(yán)格按照程序和集體研究決定原則辦事。制定了限額以下的醫(yī)療設(shè)備和不在招標(biāo)目錄內(nèi)醫(yī)用耗材的院內(nèi)采購流程，嚴(yán)格按照“院內(nèi)招標(biāo)聯(lián)系單”等制度，通過信息事先通報、關(guān)鍵參數(shù)事先審核、項(xiàng)目事先介入等方式，將招標(biāo)采購的紀(jì)檢監(jiān)察關(guān)口前移。2.實(shí)施后勤物資零庫存，所有物資的基本信息均在醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)上公開。對醫(yī)院所有后勤物資均實(shí)施價格審核、品牌審核、價格公開，減少供貨商，集中精力管理一家物流供應(yīng)商。改變以往“先庫存，再領(lǐng)用”模式為“按需采購，按需領(lǐng)用”，減少了庫存損耗和人為浪費(fèi)，也節(jié)約了庫存用房和管理人員支出。同時，對醫(yī)用高值耗材管理的流程進(jìn)行優(yōu)化再造，積極探尋醫(yī)用高值耗材管理中突出問題的解決方法，結(jié)合信息化技術(shù)手段，針對高值耗材的采購、驗(yàn)收、入庫、出庫、使用、計費(fèi)、追溯等環(huán)節(jié)，提出具有可操作性的解決辦法，實(shí)現(xiàn)對醫(yī)用高值耗材的“精確控制、全程跟蹤”管理。

（二）加強(qiáng)宣傳教育，營造廉潔自律的行業(yè)氛圍

"&強(qiáng)化反腐倡廉宣傳教育。充分利用醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)、院刊、宣傳欄等途徑宣傳黨的紀(jì)律、法律法規(guī)等，尤其注重對經(jīng)濟(jì)管理相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。在醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)開設(shè)黨建行風(fēng)專欄，將黨的紀(jì)律、法律法規(guī)、衛(wèi)生行業(yè)制度、正反典型材料、廉政準(zhǔn)則等學(xué)習(xí)資料公布上網(wǎng)，供全院干部職工學(xué)習(xí)。開展多種形式的廉政宣傳教育活動，不定期邀請紀(jì)委、檢察機(jī)關(guān)人員進(jìn)行專題講座，組織全體中層干部和重點(diǎn)部門、重點(diǎn)崗位人員赴法紀(jì)教育基地參觀，接受現(xiàn)場警示教育，不斷增強(qiáng)干部職工拒腐防變意識和抵御風(fēng)險能力。結(jié)合年度干部聘任，對新任命的領(lǐng)導(dǎo)干部、測評情況一般的干部，實(shí)行廉政談話制度；對新分配、新上崗人員進(jìn)行崗前廉政教育；對重點(diǎn)崗位人員、重點(diǎn)部門干部，定期或不定期進(jìn)行有針對性的警示談話。2.加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)。紀(jì)檢監(jiān)察部門從教育預(yù)防、健全機(jī)制、強(qiáng)化管理、多途徑搭建醫(yī)患溝通平臺等方面加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)。聘請醫(yī)院行風(fēng)監(jiān)督員，積極為醫(yī)院出謀劃策。嚴(yán)格貫徹執(zhí)行中央“八項(xiàng)規(guī)定”和醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)各項(xiàng)規(guī)定，特別是規(guī)范公務(wù)支出費(fèi)用管理，加強(qiáng)對公務(wù)招待、公務(wù)培訓(xùn)、公務(wù)出國以及科室基金、科研經(jīng)費(fèi)等使用管理。

（三）加強(qiáng)日常監(jiān)督管理，推進(jìn)懲防體系建設(shè)

監(jiān)督管理常態(tài)化，不定期督查落實(shí)情況。積極推進(jìn)廉潔風(fēng)險防控動態(tài)預(yù)警監(jiān)測系統(tǒng)建設(shè)，將全院職工的基本信息、考核情況、滿意度測評、年收入、不合理用藥等主要數(shù)據(jù)錄入電腦，由監(jiān)察室進(jìn)行審核，并定期進(jìn)行更新維護(hù)。根據(jù)《經(jīng)濟(jì)合同管理制度》《接受社會捐贈管理辦法》《關(guān)于厲行節(jié)約反對浪費(fèi)的實(shí)施細(xì)則》《試劑采供管理規(guī)定》及《內(nèi)部審計工作制度》等各類經(jīng)濟(jì)管理制度，積極做好廉政風(fēng)險點(diǎn)的查找工作，對醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子、中層干部、重點(diǎn)崗位人員、醫(yī)務(wù)人員等不同層次的崗位風(fēng)險進(jìn)行查找。對各個職能科室職權(quán)目錄進(jìn)行梳理，加強(qiáng)日常監(jiān)督管理。2.加強(qiáng)防“統(tǒng)方”信息管理，自覺抵制醫(yī)藥回扣。一是做到“一堵二防三審”，即通過網(wǎng)絡(luò)準(zhǔn)入和桌面管理，堵住外來非法電腦和存儲設(shè)備的接入；通過內(nèi)外網(wǎng)隔離、敏感字段加密、主機(jī)房門禁、雙因子認(rèn)證、患者隱私保護(hù)等，防止服務(wù)器和數(shù)據(jù)庫非法訪問、防止對敏感字段的統(tǒng)計、防止入侵和病毒；用好數(shù)據(jù)庫審計設(shè)備和堡壘主機(jī)，用于審計檢查。二是加強(qiáng)宣傳，切實(shí)增強(qiáng)抵制醫(yī)藥回扣和廉潔從醫(yī)的意識。醫(yī)院紀(jì)委不定期分片組織召開醫(yī)藥回扣專項(xiàng)治理工作大會；領(lǐng)導(dǎo)班子定期召開專題會議，對醫(yī)藥回扣專項(xiàng)治理工作作出部署；黨委組織召開支部會及全院黨員大會，要求黨員干部切實(shí)發(fā)揮模范帶頭作用，堅(jiān)決抵制醫(yī)藥購銷領(lǐng)域不正之風(fēng)；加強(qiáng)對臨床醫(yī)務(wù)人員特別是重點(diǎn)部門、重點(diǎn)崗位工作人員的教育、監(jiān)督和管理，杜絕收受藥品回扣等違法違紀(jì)行為的發(fā)生。3.加強(qiáng)藥品使用監(jiān)測，促進(jìn)合理用藥。每月對相關(guān)用藥情況進(jìn)行公示，對出現(xiàn)使用異常的藥品實(shí)行供應(yīng)商約談、限量采購、暫停采購等措施。每月對門診西藥、中成藥、中藥飲片處方進(jìn)行全處方點(diǎn)評，點(diǎn)評結(jié)果在醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)上公示。對經(jīng)常出現(xiàn)的不合理用藥情況，在合理用藥軟件中進(jìn)行相關(guān)規(guī)則的設(shè)置，提高藥物和適應(yīng)癥的相符率，并規(guī)范用法用量。每月對全院科室所有一類切口抗菌藥物使用情況進(jìn)行統(tǒng)計分析，并在醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)上通報；對不合理使用率居高不下的科主任進(jìn)行約談，要求限期整改。通過加強(qiáng)對藥品使用的監(jiān)管，促進(jìn)臨床合理用藥。

二、成效

醫(yī)院通過加強(qiáng)紀(jì)檢監(jiān)察方面的諸多舉措，取得了一定的成效。近兩年來，醫(yī)院在合理用藥的各項(xiàng)指標(biāo)上進(jìn)步明顯，藥品收入占比從接近60%降至43%，門診、住院抗菌藥物使用率逐年下降，其中一類切口抗菌藥物使用率下降至14.1%，大處方、不合理處方不斷減少，未發(fā)生藥品回扣等商業(yè)賄賂案件。后勤物資零庫存使審批過程可監(jiān)管、管理流程透明化；實(shí)施高值醫(yī)用耗材（植入性與手術(shù)室耗材）全過程閉環(huán)式條碼管理，只允許從醫(yī)院集體討論決定的材料數(shù)據(jù)庫中選擇，有效避免了違規(guī)使用高值耗材情況的發(fā)生；通過完善各類行風(fēng)和經(jīng)濟(jì)管理制度，“三公”經(jīng)費(fèi)支出下降明顯，降幅超30%以上，有效降低了醫(yī)院運(yùn)行成本。加強(qiáng)紀(jì)檢監(jiān)察工作在提升醫(yī)院管理水平的同時，也提高了患者滿意度，在第三方滿意度測評及短信滿意度回訪中，我院的患者滿意度均達(dá)到95%以上，其中對醫(yī)務(wù)人員的廉政滿意度達(dá)到近99%。

三、思考

1.在市場經(jīng)濟(jì)蓬勃發(fā)展的今天，為了在激烈的競爭中取得優(yōu)勢，部分醫(yī)藥公司通過非正當(dāng)手段實(shí)現(xiàn)自身利益最大化，醫(yī)務(wù)工作者或多或少受到影響，滋生了腐敗現(xiàn)象，這也凸顯了紀(jì)檢監(jiān)察在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理中的重要作用。同時，市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展難免會沖擊醫(yī)務(wù)人員救死扶傷、全心全意為人民服務(wù)的精神，增強(qiáng)紀(jì)檢監(jiān)察的教育約束功能至關(guān)重要，使醫(yī)務(wù)工作者思想上不想腐敗、法紀(jì)下不敢腐敗、制度下不能腐敗，樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀。另外，對那些已滋生腐敗的行為，加強(qiáng)醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察的教育懲戒，通過紀(jì)檢監(jiān)督嚴(yán)查、嚴(yán)處違規(guī)違紀(jì)違法人員，并做好組織協(xié)調(diào)的思想工作，形成思想政治教育和執(zhí)法懲處相配合的工作格局。

高值醫(yī)用耗材管理辦法范文第4篇

一、以“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，高度重視群眾看病難、看病貴問題，充分認(rèn)識解決其問題的重要意義。院領(lǐng)導(dǎo)在每周的行政查房和日常臨床業(yè)務(wù)查房中應(yīng)了解情況，查找問題，對存在的問題及時研究具體措施。各科室負(fù)責(zé)人為落實(shí)本辦法直接責(zé)任人，必須切實(shí)按要求抓好落實(shí)。全院醫(yī)務(wù)人員必須牢固樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念，把解決群眾看病難、看病貴的要求轉(zhuǎn)化為自覺行為，認(rèn)真做好本職工作，真正把解決群眾看病難、看病貴具體措施落到實(shí)處。

二、簡化就醫(yī)流程。處方劃價和收費(fèi)合并為一個程序；各項(xiàng)檢查由醫(yī)生劃價；抽血生化檢驗(yàn)在抽血處編號。加強(qiáng)導(dǎo)診人員的管理，提高服務(wù)態(tài)度和工作責(zé)任性，指導(dǎo)農(nóng)村低文化人群就診。規(guī)范門診各診室各窗口標(biāo)識，確?；颊咴陂T診就醫(yī)方便快捷。

三、暢通“急救綠色通道”，對急診搶救病人，各科、各崗位應(yīng)給予優(yōu)先，特殊情況先做檢查和搶救，后催交費(fèi)用。嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，對首診的病人應(yīng)認(rèn)真負(fù)責(zé)檢查和處理，需轉(zhuǎn)科或科間會診的危重、疑難病人，首診醫(yī)生應(yīng)親自與有關(guān)科室接洽，不得推諉病人。在邀請急會診時，被邀科室應(yīng)隨叫隨到。各檢查科室應(yīng)認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院制訂的限時服務(wù)措施。為病人提供更加快捷的限時醫(yī)療服務(wù)。

四、認(rèn)真落實(shí)于醫(yī)字[2004]28號《關(guān)于開展向社會服務(wù)承諾活動的實(shí)施方案》，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，堅(jiān)決糾正收受“紅包”、“回扣”開單提成“、亂收費(fèi)等醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)。進(jìn)一步執(zhí)行和完善“群眾滿意醫(yī)院”創(chuàng)建活動中制定的各項(xiàng)便民服務(wù)措施，切實(shí)方便病人就醫(yī)。

五、努力縮短平均住院日，外科手術(shù)科室要做好相互協(xié)調(diào)工作，合理調(diào)配手術(shù)人員、手術(shù)時間和手術(shù)設(shè)備等資源。切實(shí)解決影響平均住院日的“瓶頸”問題，擇期手術(shù)的術(shù)前住院日一般不超過3天，急診手術(shù)確保隨時開展。

六、嚴(yán)格濫做大型檢查和濫使用貴重藥品，各項(xiàng)大型和特殊檢查、貴重藥品使用必須實(shí)行“知情同意簽字制”，必須將檢查和使用的必要性向患者或家屬告知清楚，經(jīng)患者或家屬同意并簽字后方可實(shí)施。

七、保證檢查項(xiàng)目的有效連貫性、針對性，應(yīng)根據(jù)患者病情及診斷趨向，合理選擇各種檢查項(xiàng)目，避免盲目檢查、重復(fù)檢查。收入住院病人時，一般患者在門診檢查的臨床檢驗(yàn)、心電圖圖、B超、X線、CT以及內(nèi)窺鏡等檢查報告單可收入住院病歷，并在門診病歷中注明，住院后一般不重復(fù)檢查。因病情變化確需進(jìn)行復(fù)查時，應(yīng)向患者及其家屬解釋清楚。版權(quán)所有

八、對省內(nèi)二級甲等以上醫(yī)院出具的臨床檢驗(yàn)結(jié)果，凡尚未超出該檢驗(yàn)項(xiàng)目周期性變化規(guī)律所允許的時間、在不影響正常診斷治療、患者又同意檢驗(yàn)單能隨同病歷保存并作為診療活動依據(jù)的（在病歷中注明），醫(yī)院可對其予以認(rèn)可。凡省內(nèi)二級甲等以上醫(yī)院拍攝的部位正確、影片質(zhì)量可靠、達(dá)到診斷要求的X線片及CT片，患者又同意隨同病歷保存的，醫(yī)院可不重新拍片，可根據(jù)該影像學(xué)資料作出診斷結(jié)論，并存入病歷（在病程記錄中注明），作為診療活動的依據(jù)。

九、嚴(yán)格執(zhí)行贛州市藥品集中招標(biāo)采購的有關(guān)規(guī)定，對所有列入招標(biāo)采購的藥品和一次性醫(yī)療用材料按招標(biāo)渠道和程序進(jìn)行采購。切實(shí)加強(qiáng)高值和特殊醫(yī)用耗材購置、貯存和使用管理工作，嚴(yán)格按照醫(yī)院設(shè)備采購領(lǐng)導(dǎo)小組招標(biāo)確定的配送單位和程序進(jìn)行采購，杜絕假冒偽劣醫(yī)用耗材進(jìn)入醫(yī)院，應(yīng)配置不同檔次的醫(yī)用耗材，以適應(yīng)不同消費(fèi)層次患者的需求。

十、認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生部頒布的《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》和省衛(wèi)生廳制定的《江西省醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床合理用藥管理辦法》的各項(xiàng)要求。嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物非限制使用、限制使用和特殊使用分級管理規(guī)定。加強(qiáng)抗菌藥物的使用管理，不斷規(guī)范臨床用藥。

十一、加強(qiáng)臨床用藥的監(jiān)督工作，全院藥品和檢療費(fèi)用的收入比例爭取控制在合理范圍。堅(jiān)持每季度對全院用量前十位的藥品使用情況進(jìn)行監(jiān)控，對于經(jīng)醫(yī)院藥事委員會認(rèn)定為使用明顯不正常的藥品及時進(jìn)行調(diào)整，明顯不合理的品種給予淘汰。每季度對臨床醫(yī)師合理用藥情況進(jìn)行一次抽查和評價，并在內(nèi)部通報抽查評價結(jié)果，把臨床醫(yī)師合理用藥情況作為年度工作考核的重要內(nèi)容。

十二、嚴(yán)格執(zhí)行國家醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，做到不自立項(xiàng)目收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)、分解收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)。產(chǎn)科平產(chǎn)和剖腹產(chǎn)實(shí)行費(fèi)用最高限價，并在此基礎(chǔ)上逐漸增加最高服務(wù)限價的手術(shù)單病種。規(guī)范核算方式與職工獎金分配，不搞開單提成，醫(yī)務(wù)人員獎金分配不與所在科室收入直接掛鉤，不與藥品收入、輔助檢查直接掛鉤。

十三、落實(shí)對困難群體的醫(yī)療優(yōu)惠政策。對特困、低保人群、在鄉(xiāng)老復(fù)員軍人等自費(fèi)患者實(shí)行“三免四減半”政策，門診患者免交普通門診掛號費(fèi)、肌肉注射費(fèi)、小換藥費(fèi)，住院病人的“三大常規(guī)”檢查費(fèi)、胸片檢查費(fèi)、普通床位費(fèi)、三級護(hù)理費(fèi)等各減50%。

十四、建立建全醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控組織，加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終未質(zhì)量的管理，促進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度的落實(shí)。做好分病種?？茖Ｖ喂芾砉ぷ?，大力開展醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新，加強(qiáng)新技術(shù)項(xiàng)目的臨床應(yīng)用。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理診療規(guī)范，確保醫(yī)療安全，防范醫(yī)療事故。

高值醫(yī)用耗材管理辦法范文第5篇

根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》（國發(fā)〔2007〕20號）精神，為做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點(diǎn)工作，現(xiàn)就城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)管理的有關(guān)問題提出如下意見：

一、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)管理的基本要求

（一）建立以大病統(tǒng)籌為主的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險，是落實(shí)以人為本的科學(xué)發(fā)展觀和構(gòu)建社會主義和諧社會的重要舉措。加強(qiáng)和完善醫(yī)療服務(wù)管理，對保障參保居民合理的醫(yī)療權(quán)益，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，控制醫(yī)療費(fèi)用支出，提高醫(yī)療保險基金的使用效率，保證制度的平穩(wěn)運(yùn)行，具有重要意義。各級各相關(guān)部門要密切配合，在城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點(diǎn)工作中，強(qiáng)化城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)管理，切實(shí)保障廣大參保居民的基本醫(yī)療需求。

（二）城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)管理包括醫(yī)療服務(wù)的范圍管理、醫(yī)療服務(wù)的定點(diǎn)管理和醫(yī)藥費(fèi)用的結(jié)算管理。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險堅(jiān)持從低水平起步。要根據(jù)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險籌資水平和基金保障能力，考慮城鎮(zhèn)居民的經(jīng)濟(jì)承受能力，按照重點(diǎn)保障住院和門診大病、有條件的地區(qū)兼顧一般門診醫(yī)療費(fèi)用的原則，合理確定城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金支付的醫(yī)療服務(wù)范圍、水平，以及醫(yī)療費(fèi)用的結(jié)算辦法及標(biāo)準(zhǔn)。

（三）參照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)管理的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合城鎮(zhèn)居民的特點(diǎn)，完善基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)管理的相關(guān)政策。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險與新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)行一體化管理的，也可以參照新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關(guān)醫(yī)療服務(wù)管理的規(guī)定執(zhí)行。各地應(yīng)按照國家有關(guān)規(guī)定和本意見精神，因地制宜，積極探索加強(qiáng)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)管理的具體措施。

二、合理確定醫(yī)療服務(wù)范圍

（四）城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)范圍包括用藥、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)范圍，由相關(guān)部門按照有關(guān)程序和權(quán)限，在城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)范圍的基礎(chǔ)上進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。具體范圍由勞動保障部門會同有關(guān)部門按照相關(guān)規(guī)定，在認(rèn)真組織專家評審、充分聽取有關(guān)方面意見的基礎(chǔ)上研究確定。

（五）城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險用藥范圍在國家和省（區(qū)、市）《基本醫(yī)療保險和工傷保險藥品目錄》的基礎(chǔ)上，進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整、合理確定。要把國家《基本醫(yī)療保險和工傷保險藥品目錄》甲類目錄藥品全部納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金的支付范圍。國家根據(jù)兒童用藥的特點(diǎn)，按照"臨床必需、安全有效、價格合理、使用方便、兼顧中西藥"的原則，適當(dāng)增加兒童用藥的品種及劑型。

（六）城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險診療項(xiàng)目范圍、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍，原則上執(zhí)行當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)職工基本醫(yī)療保險的診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍。各地也可根據(jù)本地實(shí)際適當(dāng)增加孕產(chǎn)婦、嬰幼兒必需的診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施及中醫(yī)藥診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施。新增診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施暫由各?。▍^(qū)、市）負(fù)責(zé)制定。

（七）各地要完善基本醫(yī)療保險用藥、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施管理，加強(qiáng)對高價藥品、新增診療項(xiàng)目、大型醫(yī)用設(shè)備檢查及高值醫(yī)用耗材的準(zhǔn)入和使用管理，控制醫(yī)療費(fèi)用支出，提高城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金的使用效率，減輕城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金和參保人員的費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

三、加強(qiáng)定點(diǎn)管理

（八）城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店管理。具體管理辦法按照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店管理的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。要根據(jù)城鎮(zhèn)居民的就醫(yī)特點(diǎn)和需要，進(jìn)一步細(xì)化和完善定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議管理，充分發(fā)揮基本醫(yī)療保險對醫(yī)療服務(wù)的約束作用。要根據(jù)各項(xiàng)醫(yī)療保障制度協(xié)調(diào)發(fā)展的需要，統(tǒng)籌確定各類醫(yī)療保障人群醫(yī)療服務(wù)定點(diǎn)管理的辦法和措施。

（九）合理確定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店的范圍和數(shù)量，具體由各地勞動保障部門商衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政部門和食品藥品監(jiān)管部門確定。參保居民在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店就醫(yī)購藥所發(fā)生的費(fèi)用，由醫(yī)療保險基金按規(guī)定予以支付。各地要根據(jù)參保居民的醫(yī)療需求，將符合條件的婦產(chǎn)醫(yī)院、婦幼保健院、兒童醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)等納入定點(diǎn)范圍。

（十）要探索促進(jìn)參保居民合理利用醫(yī)療服務(wù)資源的管理機(jī)制，引導(dǎo)參保居民充分利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的醫(yī)療服務(wù)及中醫(yī)藥服務(wù)，探索建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制。對納入基金支付的門診大病和實(shí)行醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌的普通門診醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，要制定有效利用社區(qū)和基層醫(yī)療服務(wù)的就醫(yī)管理辦法和醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算辦法。對參保居民在定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的費(fèi)用，可適當(dāng)提高基金的支付比例。

四、完善費(fèi)用結(jié)算管理

（十一）要根據(jù)醫(yī)療服務(wù)范圍和籌資水平，建立和完善基本醫(yī)療保險費(fèi)用結(jié)算方式，合理確定醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)，并納入?yún)f(xié)議管理。對符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用，要按協(xié)議及時結(jié)算并足額支付，不符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用不予支付。