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老年骨質(zhì)疏松的護(hù)理范文第1篇

1臨床資料

一般資料本組男28例，女147例，年齡 57-94 歲，其中 175例診斷為胸腰椎壓縮性骨折，16例診斷為股骨頸及粗隆間骨折。入院時(shí)都給予骨密度測(cè)定，結(jié)果診斷為不同程度的骨質(zhì)疏松。本組病例除有47例合并高血壓外，其他無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥。84例采用手術(shù)治療，91例采用保守治療，38例均采用經(jīng)皮球囊椎體成形術(shù)，均給予骨質(zhì)疏松癥的治療與護(hù)理干預(yù)。

1.2治療方法除骨折治療外，采取針對(duì)骨質(zhì)疏松的治療。一般會(huì)在一個(gè)骨代謝循環(huán)后，視病情的變化來(lái)進(jìn)行調(diào)整，注意將抑制骨代謝和促進(jìn)鈣吸收相結(jié)合，達(dá)到最佳治療效果。肌肉注射鮭魚(yú)降鈣素50IU，1次?Md，10-14日，口服鈣劑，選用鈣爾奇D600.

1.3護(hù)理措施

1.3.1生活護(hù)理

1.3.1.1對(duì)椎體骨折，須絕對(duì)臥床休息，臥硬板床，腰部加墊，協(xié)助患者平板樣翻身，協(xié)助滿(mǎn)足日常生活需要，將常用物品放在患者易于取放的地方。

1.3..1.2對(duì)肢體骨折，協(xié)助患者采取舒適，減輕疼痛，患肢制動(dòng)，其它部位均應(yīng)進(jìn)行正常的活動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)，利于骨折恢復(fù)。協(xié)助滿(mǎn)足患者部分生活需要。

1.3.2疼痛護(hù)理

1.3.2.1 教會(huì)患者學(xué)會(huì)緩解疼痛的放松技術(shù)，如緩慢深呼吸、全身肌肉放松、轉(zhuǎn)移注意力等方法。

1.3.2.2遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛劑，觀(guān)察用藥效果及不良反應(yīng)或采用按摩、理療等方法減輕疼痛。

1.3.2.3遵醫(yī)囑給予鈣劑、降鈣素及 補(bǔ)充維生素D，或采用激素替代療法。

1.3.2.4癥狀綏解時(shí)須保持適量、適度的運(yùn)動(dòng)，防止骨量進(jìn)一步丟失，加重骨質(zhì)疏松，從而疼痛癥狀加重。

1.3.3飲食護(hù)理

1.3.3.1傷后1-2周為炎癥消退期，飲食宜活血祛瘀、清淡易消化之品，如田七田雞湯，田七瘦肉湯，食療方：三七10克，當(dāng)歸10克，肉鴿1只，共燉熟爛，湯肉并進(jìn)，每日1次，連續(xù)7-10天。忌辛辣刺激之品，

1.3.3.2傷后3-5周為骨痂形成期，飲食宜接筋續(xù)骨，高營(yíng)養(yǎng)、高蛋白、高熱量飲食，用于增加全身營(yíng)養(yǎng)，滿(mǎn)足骨痂生長(zhǎng)的需求。如排骨湯、燉水魚(yú)湯、乳制品等，還應(yīng)補(bǔ)給更多的維生素A、D、C鈣及蛋白質(zhì)。鈣豐富的食物，如牛奶、豆制品、蝦皮、芝麻、海帶等。補(bǔ)鈣的同時(shí)，注意補(bǔ)充維生素D，可增加腸鈣吸收，減少尿鹽排出，多進(jìn)食動(dòng)物肝臟、蛋黃等，另外應(yīng)每天接受光照30min.。蛋白質(zhì)攝入不足，也容易發(fā)生骨質(zhì)疏松、骨折不易愈合，含豐富蛋白質(zhì)的食物主要是動(dòng)物性食物，如肉類(lèi)、奶類(lèi)、蛋類(lèi)、豆類(lèi)。食療方：當(dāng)歸10克，骨碎補(bǔ)15克，續(xù)斷10克，新鮮豬排及牛排250克，燉煮1小時(shí)以上，湯肉共進(jìn)，連用兩周。

1.3.3.3傷后6-8周為骨痂成熟期。飲食宜滋補(bǔ)肝腎，強(qiáng)壯筋骨之品，如杜仲豬骨湯、水魚(yú)湯、冬蟲(chóng)草燉雞、枸杞骨碎補(bǔ)燉牛排湯等，由于骨折后需臥床，宜出現(xiàn)便秘。因此飲食配以粗纖維食物及水果，同時(shí)鉀能防止鈣流失，特別是對(duì)尿鈣有吸收和排泄有重要作用。多進(jìn)食香蕉、橙子、李子、葡萄干等水果和西紅柿、土豆、菠菜等蔬菜以及紫菜等海藻類(lèi)食物。

1.3.4健康教育

1.3.4.1讓患者及家屬了解骨質(zhì)疏松的病因、癥狀，治療方法及藥物不良反應(yīng)。通過(guò)疾病教育來(lái)加深患者對(duì)自身疾病的認(rèn)識(shí)，提高防護(hù)知識(shí)。

1.3.4.2讓患者及家屬了解藥物的作用、用法、不良反應(yīng)及適應(yīng)癥。特別強(qiáng)調(diào)鮭魚(yú)降鈣素是一類(lèi)生物制劑，在應(yīng)用之前，詳細(xì)詢(xún)問(wèn)過(guò)敏史，給予皮試，說(shuō)明皮試的目的和操作方法。用藥同時(shí)觀(guān)察患者有無(wú)惡心、嘔吐、頭暈和面部潮紅等不良反應(yīng)發(fā)生。注射型唑來(lái)膦酸是臨床治療骨質(zhì)疏松、骨轉(zhuǎn)移的一線(xiàn)藥物，可以有效地對(duì)破骨細(xì)胞活性進(jìn)行抑制，緩解骨質(zhì)疏松帶來(lái)的疼痛。向患者講解唑來(lái)膦的治療效果、藥理作用及可能出現(xiàn)的各種不良反應(yīng)。使患者心中有數(shù)，并積極配合治療。

1.3.4.3對(duì)患者進(jìn)行安全教育，腰椎骨折教會(huì)患者日常生活中如何避免腰椎前屈，特別注意離床起身和彎腰提物等動(dòng)作，外出最好使用助步器，戴腰圍不宜超過(guò)6周，髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者，出院后3個(gè)月內(nèi)避免側(cè)臥患肢，避免下蹲、坐低蹬，術(shù)后1個(gè)月內(nèi)扶拐行走，需有人陪伴，防止跌倒，避免再次出現(xiàn)骨折。

1.3.5功能鍛煉

1.3.5.1股骨頸及粗隆間骨折手術(shù)后患者，術(shù)后麻醉過(guò)后進(jìn)行足背屈伸、趾踝關(guān)節(jié)活動(dòng)，第2天開(kāi)始進(jìn)行患肢股四頭肌收縮鍛煉，以促進(jìn)血液循環(huán)。術(shù)后第2-3天開(kāi)始用CPN機(jī)進(jìn)行屈伸膝、髖關(guān)節(jié)鍛煉。用間歇性充氣氣壓泵進(jìn)行機(jī)械物理治療，以防止深靜脈血栓形成。全髖置換術(shù)后一周練習(xí)半坐臥位，二周后坐床邊，練習(xí)髖關(guān)節(jié)的屈伸，術(shù)后3-4周漸離床活動(dòng)，扶拐不負(fù)重行走，避免意外。

1.3.5.2胸腰椎壓縮性骨折保守治療患者：①指導(dǎo)絕對(duì)臥床休息，臥硬板床4-6周；②傷后臥床1-2周內(nèi)試行五點(diǎn)支撐法鍛煉：以頭、兩肘及兩足支撐，抬起腹部即“五點(diǎn)式”支撐背伸肌鍛煉。③傷后2-3內(nèi)可試行三點(diǎn)支撐法鍛煉：用頭及兩足支撐“三點(diǎn)式”支撐背伸肌鍛煉。④傷后3-4周可行飛燕式鍛煉：俯臥位背伸，方法將上肢放在腰背部，背伸肌用力使頭和下肢都能翹起離開(kāi)床面，如燕子起飛，故日“飛燕式”鍛煉，每日反復(fù)做幾次，每次5-10分鐘。⑤傷后6-8周后可佩戴腰圍下床活動(dòng)。

1.3.5.3胸腰椎壓縮性骨折手術(shù)患者，術(shù)后指導(dǎo)患者平臥6h后協(xié)助患者軸線(xiàn)翻身，術(shù)后3d指導(dǎo)患者戴腰圍坐起，2周內(nèi)應(yīng)以輕柔的鍛煉為主，術(shù)后5d指導(dǎo)患者行腰背肌鍛煉。

1..3.3結(jié)果通過(guò)對(duì) 例骨質(zhì)疏松骨折患者的綜合整體的護(hù)理，統(tǒng)計(jì)分析： 例患者通過(guò)住院治療及完善的護(hù)理均好轉(zhuǎn)出院，對(duì)他們進(jìn)行隨防1-6個(gè)月，無(wú)一例發(fā)生骨質(zhì)疏松性再骨折。

老年骨質(zhì)疏松的護(hù)理范文第2篇

引言

骨質(zhì)疏松是一種骨病，受到多種病因的影響，因隨著人們年齡的增長(zhǎng)，骨組織也會(huì)隨著改變，逐漸顯示出鈣化的情況，然而骨質(zhì)中的基質(zhì)與鈣鹽呈現(xiàn)出正常的比例，以單位體積內(nèi)的骨組織的減少量為主要改變的一種代謝性骨病變。大部分骨質(zhì)疏松的患者，骨組織減少的主要因素為骨質(zhì)吸收增多所引起，主要見(jiàn)于來(lái)年患者，發(fā)病過(guò)程需要很長(zhǎng)時(shí)間，一般患者會(huì)感到骨骼疼痛到醫(yī)院就診[1]。因我國(guó)人口老齡化現(xiàn)象越來(lái)越突出，因而臨床上所見(jiàn)的老年骨質(zhì)疏松患者數(shù)量也越來(lái)越多，因老年人是一類(lèi)特殊的群體，因而需要給予特別的關(guān)注及實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理措施，最大限度的保證老年患者的身心健康。我院選擇2015年8月至2016年7月間診治的80例骨質(zhì)疏松患者，對(duì)所選的患者實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理措施，現(xiàn)報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院2014年8月至2016年7月收治的骨質(zhì)疏松患者80例，隨機(jī)分為觀(guān)察組和對(duì)照組各40例，其中觀(guān)察組22例男性，18例女性；，年齡56-85歲，平均年齡（66.1±10.8）歲；對(duì)照組25例男性，15例女性；，年齡55-83歲，平均年齡（65.9±11.3）歲。所有病人均排除存在惡性腫瘤及嚴(yán)重的心、肺、肝、腎等疾病史。兩組病人在性別、年齡致傷原因等一般資料上無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

入組后，兩組患者均給予給予社區(qū)居民常規(guī)健康指導(dǎo)及骨質(zhì)疏松患者基礎(chǔ)健康指導(dǎo)，包括藥物服用知識(shí)及日常生活注意事項(xiàng)。干預(yù)組在對(duì)照組基礎(chǔ)上增加以下內(nèi)容：

（1）心理干預(yù)交流和溝通，及時(shí)了解他們的心理和生活情況。對(duì)于存在心理問(wèn)題的患者，給予相應(yīng)的心理疏導(dǎo)。組織專(zhuān)題講座、有獎(jiǎng)答題等活動(dòng)。鼓勵(lì)患者積極參與集體活動(dòng)，讓患者在了解疾病相關(guān)知識(shí)的同時(shí)舒緩心情，增加愉悅的情感。讓患者了解樂(lè)觀(guān)穩(wěn)定的情緒能維持患者機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，有利于身體健康和疾病的民恢復(fù)。

（2）飲食護(hù)理。因患者存在骨質(zhì)疏松，是一群特殊的體質(zhì)人群，這是需要臨床醫(yī)師根據(jù)患者的具體情況為其制定飲食食譜，促進(jìn)患者在進(jìn)餐過(guò)程中能夠更多的補(bǔ)充維生素和鈣質(zhì)。

（3）預(yù)防骨折護(hù)理。骨質(zhì)疏松患者可能在治療前已經(jīng)出現(xiàn)了骨折情況，已經(jīng)存在骨折情況的患者在治療過(guò)程中還容易出現(xiàn)骨折情況，而且對(duì)治療過(guò)程產(chǎn)生影響。因而，應(yīng)該積極預(yù)防再次骨折的出現(xiàn)，積極預(yù)防可能出現(xiàn)意外的情況，向患者詳細(xì)講解整個(gè)過(guò)程，例如清晨起床時(shí)應(yīng)緩慢做起，散步緩慢，不可急于求成。

（4）功能鍛煉。鼓勵(lì)患者在床上盡量進(jìn)行腰背肌肉及四肢的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，以防止失用性肌肉性萎縮及骨質(zhì)疏松?；顒?dòng)膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)及髖關(guān)節(jié)，以防關(guān)節(jié)僵硬，握健身球，以增加手部肌肉的肌力，作上肢平舉、抬高運(yùn)動(dòng)，以鍛煉臀部肌力，作下肢直腿抬高運(yùn)動(dòng)，提高腿部肌力。骨質(zhì)疏松患者因骨強(qiáng)度下降，因此容易發(fā)生脆性骨折。要囑咐人活動(dòng)肢體動(dòng)作要輕，上下樓梯時(shí)要扶好扶手，地面保持干燥，以防滑倒，對(duì)于下肢肌力差可使用輔助工具。護(hù)理人員為患者制定合理戶(hù)外活動(dòng)方案，患者嚴(yán)格按照作息時(shí)間表進(jìn)行作息，飯后多散步，每天的運(yùn)動(dòng)量逐漸增多如1～3次/d，20～40min/次。

（5）合理地服用補(bǔ)鈣藥品與激素，同時(shí)還可以服用劑量較少的維生素D，每天增加日光的照射，但避免陽(yáng)光暴曬，有利于鈣與磷的吸收。

（6）護(hù)理人員對(duì)患者一定要有愛(ài)心和耐心，時(shí)刻了解患者的疼痛感覺(jué)與不良情緒，嘗試撫平患者焦慮與抑郁的心理，使患者身心舒暢有利于改善其生存質(zhì)量。

（7）護(hù)理人員與患者家屬做好溝通，督促患者出院后養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣并加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，防止患者再次發(fā)生骨質(zhì)疏松。

（8）定期隨訪(fǎng)：對(duì)于出院的患者，通過(guò)每周一次的電話(huà)隨訪(fǎng)以及每月一次的家庭隨訪(fǎng)，及時(shí)了解患者的情況，并對(duì)患者及其家屬提供必要的專(zhuān)業(yè)護(hù)理指導(dǎo)。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)

護(hù)理完畢后，調(diào)查兩組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度以及護(hù)理后的并發(fā)癥。并發(fā)癥包括：深靜脈血栓、褥瘡以及關(guān)節(jié)僵硬等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

收集整理本組實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，在統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0數(shù)據(jù)包中進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)數(shù)資料應(yīng)用（n%）表示，組間差異通過(guò)x?檢驗(yàn)，在P

2.結(jié)果

觀(guān)察組患者護(hù)理滿(mǎn)意度為97.5%，明顯高于對(duì)照組的85%。兩組相比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p

3.討論

社區(qū)老年人群由于年齡偏大，伴隨更多慢性疾病。再加上老年人很少暴露在陽(yáng)光下，所以他們比普通人群更易患骨質(zhì)疏松癥。有較多研究報(bào)告關(guān)于社區(qū)骨質(zhì)疏松癥的護(hù)理干預(yù)，本實(shí)驗(yàn)以我所在社區(qū)管理轄區(qū)內(nèi)的八個(gè)小區(qū)為研究對(duì)象，研究了該群體中護(hù)理干預(yù)對(duì)骨質(zhì)疏松癥的療效。護(hù)理干預(yù)可在病人心理飲食及運(yùn)動(dòng)等方面進(jìn)行指導(dǎo)。為了讓老年人群充分掌握骨質(zhì)疏松癥的病因、發(fā)展和危害，并且從自身開(kāi)始主動(dòng)進(jìn)行防治，還有必要的宣傳措施。食物中的鈣元素有利于維持骨量峰值在穩(wěn)定水平，同時(shí)在防治骨質(zhì)疏松癥方面也是相當(dāng)重要的。日常飲食中應(yīng)該以米面和雜糧為主食，做到飲食花樣多變，粗糧細(xì)糧搭配食用。平時(shí)鈣、磷元素和維生素D含量豐富的食物應(yīng)該多吃，如大豆和牛奶及其制品類(lèi)、魚(yú)蝦等海產(chǎn)品類(lèi)、雞蛋堅(jiān)果類(lèi)，還要多喝骨頭湯搭配綠葉蔬菜，多吃水果等。堅(jiān)持喝牛奶每天500mL。進(jìn)行有規(guī)律的體育活動(dòng)對(duì)各年齡段人群身體機(jī)能都有較大提高，從事體育活動(dòng)對(duì)于骨骼發(fā)育的正面影響已經(jīng)在臨床研究中得以證實(shí)。大量證據(jù)顯示，即便是已經(jīng)90歲高齡的老年人經(jīng)過(guò)體育鍛煉肌肉力量也會(huì)顯著增加。在預(yù)防及治療方面應(yīng)用的藥物目前有很多，應(yīng)該根據(jù)具體病人狀況合理用藥，以真正達(dá)到治療的目的。護(hù)理干預(yù)對(duì)預(yù)防老年骨質(zhì)疏松癥及其并發(fā)癥骨折有很好的臨床效果，對(duì)老年人骨質(zhì)疏松性骨折的預(yù)防已經(jīng)成為最重要的防治手段。干預(yù)人員應(yīng)認(rèn)真對(duì)待老年骨質(zhì)疏松癥病人，積極給病人提供服務(wù)，認(rèn)真講解骨質(zhì)疏松癥疾病的危害及如何防治向患者及家屬講授心理健康知識(shí)，如何建立良好的生活習(xí)慣，加強(qiáng)病人自我防護(hù)意識(shí)，降低老年病人骨質(zhì)疏松癥性骨折的發(fā)生，維護(hù)老年病人的身體健康和生活質(zhì)量。

為了減少患者的并發(fā)癥，本研究對(duì)患者實(shí)施常規(guī)和護(hù)理干預(yù)，本研究結(jié)果表明，觀(guān)察組的滿(mǎn)意度較對(duì)照組而言更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；觀(guān)察組的并發(fā)癥較對(duì)照組而言更低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。由此可知，護(hù)理干預(yù)可提高患者護(hù)理的滿(mǎn)意度，減少患者的并發(fā)癥的發(fā)生。

總之，對(duì)老年骨質(zhì)疏松骨折患者實(shí)施科學(xué)化的社區(qū)護(hù)理干預(yù)，可有效減少并發(fā)癥的發(fā)生，提高患者的滿(mǎn)意度。

參考文獻(xiàn)

[1]鄧海波.社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)老年骨質(zhì)疏松癥患者生活質(zhì)量影響分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2012（36）：49-51.

老年骨質(zhì)疏松的護(hù)理范文第3篇

[關(guān)鍵詞] 骨質(zhì)疏松性骨折；危險(xiǎn)因素；護(hù)理對(duì)策

[中圖分類(lèi)號(hào)] R473 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 2095-0616（2013）13-142-02

The risk factors and nursing intervention of osteoporotic fracture in aged patients

OU Xiaoming CHEN Lihua

Department of Rehabilitation，the People's Hospital of Heshan City in Guangdong Province，Heshan 529700，China

[Abstract] Objective To investigate the risk factors and nursing intervention of osteoporotic fracture in aged patients. Methods A total of 60 cases with osteoporotic fracture were studied as research models from May. 2010 to Sep.2012 in our hospital，and they were randomly divided into intervention group and control group according to the random number table，with 30 in each.The intervention group was given nursing intervention on the basis of control group，and the therapy compliance and total effect rates were compared between the two groups after 4 weeks`treatment. Results The therapy compliance and total effect rates in intervention group was obviously higher than that in control group， with a significant statistic difference（P

[Key words] Osteoporotic fracture；Risk factors；Nursing intervention

骨質(zhì)疏松性骨折是由于老年人患有骨質(zhì)疏松癥后，造成骨密度下降、骨強(qiáng)度減低，受到輕微暴力甚至在日?；顒?dòng)中即可發(fā)生的骨折。這種骨折屬于脆性骨折，也是一種病理性骨折，是骨質(zhì)疏松癥最為嚴(yán)重的后果。據(jù)有關(guān)調(diào)查[1-2]，骨質(zhì)疏松性骨折以女性居多，60歲以上人群多發(fā)。常見(jiàn)的骨折部位為脊柱、髖部、橈骨遠(yuǎn)端和肱骨近端等。在骨質(zhì)疏松性骨折治療期間給予干預(yù)性護(hù)理措施可以有效的改善患者治療依從性、提高治療效果。本研究針對(duì)老年骨質(zhì)疏松性骨折的危險(xiǎn)因素及干預(yù)護(hù)理效果進(jìn)行分析，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2010年5月～2012年9月收治的60例老年骨質(zhì)疏松性骨折患者作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為干預(yù)組與對(duì)照組各30例，所有患者均經(jīng)骨密度儀檢測(cè)，結(jié)果骨密度低于正常同性別峰值骨量2.0標(biāo)準(zhǔn)差，確診為骨質(zhì)疏松性骨折。干預(yù)組30例患者中男13例，女17例；年齡62～85歲，平均（69.7±9.2）歲；骨折部位脊柱13例、髖部9例、橈骨5例，其他3例。對(duì)照組30例患者中男9例，女21例；年齡61～87歲，平均（70.2±8.4）歲；骨折部位脊柱9例、髖部12例、橈骨7例，其他2例。兩組患者年齡、性別、骨折部位等方面比較差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

所有患者均給予切開(kāi)復(fù)位、內(nèi)固定手術(shù)治療，同時(shí)給予補(bǔ)充鈣劑和相關(guān)護(hù)理措施。

1.3 護(hù)理方法

老年骨質(zhì)疏松的護(hù)理范文第4篇

【摘要】骨質(zhì)疏松癥（osteoporosis，OP）是老年人的常見(jiàn)疾病之一，其發(fā)病率及骨折率均隨年齡的增長(zhǎng)而增加，嚴(yán)重影響病人的生活質(zhì)量。OP的骨折等并發(fā)癥可致殘致死，給患者、家庭和社會(huì)帶來(lái)沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和身心創(chuàng)傷。骨質(zhì)疏松癥最主要的是以預(yù)防為主，加強(qiáng)骨質(zhì)疏松癥的早期干預(yù)對(duì)預(yù)防骨質(zhì)疏松癥，提高病人的生活質(zhì)量具有重要意義。

【關(guān)鍵詞】骨質(zhì)疏松癥 骨折 早期 干預(yù)

骨質(zhì)疏松是以單位體積內(nèi)骨量減少、骨的微結(jié)構(gòu)退化、骨密質(zhì)變薄、骨小梁數(shù)目減少、骨髓腔增寬、骨強(qiáng)度減低等，易于骨折為特征的系統(tǒng)性骨骼疾病[1]。據(jù)統(tǒng)計(jì)，60歲以上的老年人骨質(zhì)疏松發(fā)病率高達(dá)50%，尤其女性甚至高達(dá)70%，每年因骨質(zhì)疏松癥而并發(fā)骨折有逐年增高的趨勢(shì)，骨質(zhì)疏松癥已經(jīng)成為世界范圍內(nèi)的一個(gè)主要健康問(wèn)題。骨質(zhì)疏松癥患病早期經(jīng)常沒(méi)有明顯的癥狀，因此也被成為“無(wú)形的殺手”，隨后可出現(xiàn)腰背疼痛、四肢酸痛、腿抽筋，當(dāng)出現(xiàn)駝背甚至骨折時(shí)，往往已經(jīng)到了骨質(zhì)疏松的晚期。目前尚無(wú)有效、安全的方法能使疏松的骨骼恢復(fù)正常骨量，被壓縮的椎體亦無(wú)法使其恢復(fù)原狀，使患者生活質(zhì)量下降，生活不能自理，治療費(fèi)用巨大，給患者、家庭和社會(huì)帶來(lái)沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和身心創(chuàng)傷。研究顯示：骨質(zhì)疏松者髖部骨折20%可導(dǎo)致死亡，50%可致殘，預(yù)計(jì)2050年65歲以上婦女髖部骨折發(fā)生率達(dá)51%，主要是因?yàn)槿藗儗?duì)骨質(zhì)疏松的認(rèn)識(shí)不足、干預(yù)不夠。骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生受多種因素影響，主要包括環(huán)境和遺傳兩方面。已經(jīng)確定峰值骨密度的60%～80%由遺傳決定[2]，20%由環(huán)境決定。環(huán)境因素的影響雖小，但是可控制，而作為環(huán)境的重要組成部分，生活習(xí)慣的控制無(wú)疑對(duì)骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防起積極作用。因此應(yīng)強(qiáng)調(diào)對(duì)于骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防，尤其是青少年時(shí)期提高骨量峰值，所達(dá)到的骨量峰值越高，以后發(fā)生骨質(zhì)疏松癥的機(jī)會(huì)就越少，以及堅(jiān)持健康的生活方式，對(duì)預(yù)防OP的發(fā)生有著重要意義。

老年骨質(zhì)疏松的護(hù)理范文第5篇

關(guān)鍵詞：人性化護(hù)理;老年骨質(zhì)疏松性股骨骨折;臨床效果

骨質(zhì)疏松癥是一種系統(tǒng)性骨病，其特征是骨量的下降和骨的微細(xì)結(jié)構(gòu)破壞，主要表現(xiàn)是骨的脆性增加[1]，骨質(zhì)疏松性患者的骨折危險(xiǎn)大大增加。隨著我國(guó)進(jìn)入老齡化社會(huì)，老年人口的骨質(zhì)疏松癥發(fā)病率逐年上升，老年人口本身體質(zhì)弱，若發(fā)生骨質(zhì)疏松性股骨骨折，會(huì)對(duì)老年人的身心造成嚴(yán)重威脅。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年01月-2014年2月在我院接受老年骨質(zhì)疏松性股骨骨折治療的84例患者，將其按照病情、年齡等隨機(jī)分為對(duì)照組和試驗(yàn)組兩組，每組患者42例。對(duì)照組患者中男性患者19例，女性患者23例，年齡63歲～81歲，平均年齡75.12±5.34歲，試驗(yàn)組患者中男性患者21例，女性患者22例，年齡61歲～79歲，平均年齡74.25±4.21歲。兩組患者的一般資料比較差異不明顯，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 護(hù)理方法 對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理方式，包括對(duì)患者實(shí)施常規(guī)的生命體征監(jiān)測(cè)、用藥等護(hù)理;試驗(yàn)組患者采用人性化護(hù)理方式。

1.3 效果觀(guān)察 患者滿(mǎn)意度的測(cè)評(píng)要根據(jù)我院制定的滿(mǎn)意度調(diào)查表。治療效果的評(píng)定分為優(yōu)良、較好、差三個(gè)層次[2]，患者的骨折線(xiàn)完全消失，關(guān)節(jié)的功能完全恢復(fù)正常為優(yōu)良;患者的骨折線(xiàn)未完全消失但骨折愈合較好，關(guān)節(jié)的功能也有明顯恢復(fù)為較好，患者的骨折線(xiàn)清晰，且愈合情況不好，關(guān)節(jié)功能未恢復(fù)為差。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS14.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，組間比較采用卡方檢驗(yàn)，P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

表1 兩組患者治療效果評(píng)價(jià){n[%]}

組別

n

優(yōu)良

較好

差

有效率

對(duì)照組

42

18（42.86）

14（33.33）

10（23.81）

32（76.19）

試驗(yàn)組

42

24（57.14）

16（38.10）

2（4.76）

40（95.24）

注：P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生以及護(hù)理滿(mǎn)意度調(diào)查比較{n[%]}

組別

n

關(guān)節(jié)僵硬

缺血壞死

深靜脈血栓

護(hù)理滿(mǎn)意度

對(duì)照組

42

8（19.05）

7（16.67）

9（21.43）

33（78.57）

試驗(yàn)組

42

1（2.38）

1（2.38）

2（4.76）

41（97.62）

注：P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

對(duì)照組患者的治療有效率為76.19%，試驗(yàn)組患者的治療有效率為95.24%，兩組患者的治療有效率比較差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;試驗(yàn)組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況明顯低于對(duì)照組患者，兩組患者比較差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。對(duì)照組患者對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度為78.57%，試驗(yàn)組患者對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度為97.62%，兩組患者對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度比較差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

本組試驗(yàn)中試驗(yàn)組患者采用的人性化護(hù)理方式，具體方式為：（1）為患者創(chuàng)造人性化的住院環(huán)境。患者入院在安排病房時(shí)要為股骨骨折老年患者提供舒適的病房環(huán)境，保持病房的安靜、舒適。同時(shí)病房?jī)?nèi)應(yīng)設(shè)置老年骨質(zhì)疏松性骨折的宣傳欄，介紹有關(guān)骨質(zhì)疏松性股骨骨折的相關(guān)知識(shí);（2）加強(qiáng)對(duì)骨質(zhì)疏松性股骨骨折的心理護(hù)理，老年骨質(zhì)疏松性股骨骨折的患者大多因外傷入院，患者住院后生活不能自理，加之自身體質(zhì)問(wèn)題，老年人易產(chǎn)生焦慮、煩躁情緒。我們護(hù)理上注意經(jīng)常巡視，關(guān)心體貼病人，鼓勵(lì)病人講出心中的感受和需求，給予細(xì)心、持久而熱忱的細(xì)心照料和安慰支持。護(hù)理人員在開(kāi)展護(hù)理工作時(shí)應(yīng)告知患者不良的情緒會(huì)對(duì)疾病造成嚴(yán)重的不良影響，護(hù)理人員應(yīng)鼓勵(lì)患者家屬對(duì)患者予以情感支持，提高患者治療的信心，從而取得良好護(hù)理效果;（3）需手術(shù)治療的應(yīng)詳細(xì)解釋住院手術(shù)及臥床的重要性和必要性，說(shuō)服病人術(shù)前2周必須戒煙酒，鍛煉床上大小便。（4）責(zé)任護(hù)士在病人入院當(dāng)天應(yīng)詳細(xì)了解病人入院前的準(zhǔn)確運(yùn)動(dòng)量、日常生活能力、思維判斷能力、既往病史及生活習(xí)慣，制定出最適宜的術(shù)前術(shù)后運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，如①雙側(cè)踝關(guān)節(jié)背伸、趾屈、旋轉(zhuǎn)交替運(yùn)動(dòng)。②雙側(cè)股四頭肌舒縮運(yùn)動(dòng)③健側(cè)下肢直腿抬高運(yùn)動(dòng)。④健側(cè)膝關(guān)節(jié)曲伸。⑤腹式呼吸及咳嗽排痰運(yùn)動(dòng)。有效的防止術(shù)后并發(fā)肺部感染及深靜脈血栓形成。⑤加強(qiáng)術(shù)后護(hù)理?；颊呤中g(shù)后移動(dòng)過(guò)程中要注意動(dòng)作輕柔，同時(shí)要注意保持病房、病床的衛(wèi)生，保持患者皮膚的干燥，防止因潮濕出現(xiàn)壓瘡等不良癥狀。護(hù)理人員要及時(shí)對(duì)患者實(shí)施患肢遠(yuǎn)端以及近端關(guān)節(jié)的訓(xùn)練，提高其恢復(fù)效果。⑥加強(qiáng)患者的飲食指導(dǎo)，因病人長(zhǎng)期臥床且年齡較大，腸蠕動(dòng)減弱，飲食結(jié)構(gòu)不合理，過(guò)少食用粗纖維食物，容易造成便秘。責(zé)任護(hù)士要及時(shí)向病人講解飲食調(diào)理的重要性，經(jīng)常指導(dǎo)病人做好飲食調(diào)整，囑食高熱量、高蛋白、高纖維素、多維生素的食物。如每日早晚各加一個(gè)雞蛋，半斤牛奶。中午吃適量肉類(lèi)。一日三餐均有新鮮蔬菜。午餐、晚餐前1小時(shí)吃水果并多喝水，每日定時(shí)排便。這樣對(duì)病情的盡快恢復(fù)有著不可忽視的重要作用。通過(guò)本次試驗(yàn)可以看出，老年骨質(zhì)疏松性股骨骨折患者的治療中實(shí)施人性化護(hù)理，可以有效提高患者的治療效果，降低患者的并發(fā)癥發(fā)生率，提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度，因此人性化護(hù)理值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉桂春.老年骨質(zhì)疏松性股骨骨折患者中不同護(hù)理模式的效果對(duì)比[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2012，03（38）：255-256.

[2]易春梅，王瑾.對(duì)老年骨質(zhì)疏松性股骨骨折患者施行綜合護(hù)理干預(yù)的效果觀(guān)察[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2014，12（06）：115-116