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[關(guān)鍵詞]生物安全;管理;教育
1高校醫(yī)藥生物技術(shù)實(shí)驗(yàn)室安全教育的必要性
高校實(shí)驗(yàn)室是校內(nèi)實(shí)踐教學(xué)與實(shí)訓(xùn)基地,是鍛煉大學(xué)生實(shí)踐能力、開展人才培養(yǎng)和社會(huì)服務(wù)活動(dòng)的重要場所,具有使用頻繁、人員集中、存放重要物品資料(精密儀器、文獻(xiàn)資料)等特點(diǎn)。近年,一些高?;蚱笫聵I(yè)實(shí)驗(yàn)室事故頻發(fā),不但造成了財(cái)產(chǎn)損失和人員傷亡,也不利于“工匠精神”社會(huì)的構(gòu)建。比如,2013年4月,南京某高校實(shí)驗(yàn)室發(fā)生爆炸致使房屋坍塌;2015年12月,北京某高?;瘜W(xué)實(shí)驗(yàn)室突發(fā)爆炸火災(zāi)事故,造成一實(shí)驗(yàn)人員身亡;2016年5月,上海青浦某蠟業(yè)公司發(fā)生廠房爆炸,造成包括一名在讀研究生在內(nèi)的3人遇難。此外,國外學(xué)者統(tǒng)計(jì)了美國早在2005年就發(fā)生了近萬起實(shí)驗(yàn)室事故,造成2%的研究者傷亡。[1]一旦生物實(shí)驗(yàn)室發(fā)生意外,產(chǎn)生的后果不堪設(shè)想,因而在學(xué)生中進(jìn)行生物安全教育以及培訓(xùn)是非常必要的。
2調(diào)查結(jié)果與現(xiàn)狀分析
醫(yī)學(xué)類實(shí)驗(yàn)室與其他類別實(shí)驗(yàn)室有所不同,所開展的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目涉及人體組織樣本、動(dòng)物、化學(xué)、物理等,具有較多的危險(xiǎn)因素和安全隱患。因此,生物醫(yī)學(xué)類實(shí)驗(yàn)室的安全管理工作需要從多角度、多方面入手,結(jié)合不同類別安全問題的特點(diǎn),須有針對性地建立有效的管理制度及開展相應(yīng)的安全教育。[2]通過文獻(xiàn)查閱、與學(xué)生深入訪談兩種方式確定了調(diào)查問卷內(nèi)容。采用問卷星進(jìn)行調(diào)查,共收到16生本專業(yè)的113份答卷,內(nèi)容包括實(shí)驗(yàn)室生物安全概念,生物安全柜,高壓滅菌鍋,實(shí)驗(yàn)動(dòng)物,氣溶膠,消毒等不同維度。生物安全課程由于學(xué)時(shí)有限,茲選取了八個(gè)章節(jié)對學(xué)生進(jìn)行講授:動(dòng)物實(shí)驗(yàn)室生物安全、實(shí)驗(yàn)室裝備操作與使用、實(shí)驗(yàn)室生物安全的風(fēng)險(xiǎn)評估和安全水平、實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù)、生物安全法律法規(guī)、醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室管理現(xiàn)代化、醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室管理規(guī)程、醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)與安全管理。調(diào)查問卷題目如下:第1題:是否了解實(shí)驗(yàn)室生物安全概念;第2題:是否清楚實(shí)驗(yàn)室生物安全法規(guī)內(nèi)容;第3題:是否知道實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù)級別;第4題:實(shí)驗(yàn)課過程中老師是否對安全防護(hù)進(jìn)行講解;第5題:是否了解實(shí)驗(yàn)動(dòng)物經(jīng)常出現(xiàn)的人畜共患病;第6題:進(jìn)行實(shí)驗(yàn)動(dòng)物操作時(shí)是否穿戴合適的個(gè)人防護(hù)裝備;第7題:對實(shí)驗(yàn)室安全防護(hù)設(shè)施有無了解;第8題:是否了解生物安全柜的使用;第9題:哪些操作需要在生物安全柜中進(jìn)行;第10題:生物安全柜內(nèi)是否可以使用明火;第11題:是否了解氣溶膠;第12題:氣溶膠是否會(huì)引起實(shí)驗(yàn)室內(nèi)感染;第13題:是否了解高壓蒸汽滅菌器的類型;第14題:高壓蒸汽滅菌器在什么情況下可以開蓋;第15題:實(shí)驗(yàn)動(dòng)物生產(chǎn)是否需要需要許可證;第16題:實(shí)驗(yàn)動(dòng)物是否分級;第17題:實(shí)驗(yàn)室是否要定期進(jìn)行消毒;第18題:消毒劑配制好以后是否可以存放到下次使用;第19題:實(shí)驗(yàn)室冰箱是否可以儲(chǔ)存食物;第20題:在實(shí)驗(yàn)中是否佩戴防護(hù)性器具(如手套、口罩,鞋套)。2.1生物安全概念的了解程度。61.95%的學(xué)生了解實(shí)驗(yàn)室生物安全概念,37.17%的學(xué)生一般了解;51.33%的學(xué)生清楚實(shí)驗(yàn)室生物安全法規(guī)內(nèi)容,48.67%的學(xué)生一般清楚;94.69%的學(xué)生知道實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù)級別,5.31%的學(xué)生不知道;98.31%的學(xué)生認(rèn)可實(shí)驗(yàn)課過程中老師對安全防護(hù)進(jìn)行講解;98.23%的學(xué)生對實(shí)驗(yàn)室安全防護(hù)實(shí)施有了解,1.77%的學(xué)生不了解。100%的同學(xué)知道在實(shí)驗(yàn)中需要佩戴防護(hù)性器具。2.2實(shí)驗(yàn)室設(shè)備安全了解情況。92.04%的學(xué)生了解生物安全柜的使用,8.85%的學(xué)生不了解;98.23%的學(xué)生認(rèn)為感染性材料需要在生物安全柜中操作,83.19%的學(xué)生認(rèn)為揮發(fā)性有害物需要在生物安全柜中操作,7.08%的學(xué)生認(rèn)為非感染性材料需要在生物安全柜中操作;90.27%的學(xué)生認(rèn)為生物安全柜內(nèi)不能使用明火,10.62%的學(xué)生認(rèn)為可以使用明火;96.46%的學(xué)生了解高壓蒸汽滅菌器的類型,5.31%的學(xué)生不了解;88.5%的學(xué)生認(rèn)為高壓蒸汽滅菌器在壓力為零的情況下可以開蓋,64.6%的學(xué)生更認(rèn)為高壓蒸汽滅菌器在溫度降到60度左右的情況下可以開蓋,只有2.65%的學(xué)生認(rèn)為直接開蓋。2.3實(shí)驗(yàn)動(dòng)物安全了解情況。99.12%的同學(xué)了解實(shí)驗(yàn)動(dòng)物生產(chǎn)需要許可證,2.65%的同學(xué)不了解;91.15%的學(xué)生了解實(shí)驗(yàn)動(dòng)物經(jīng)常出現(xiàn)的人畜共患病,8.85%的學(xué)生不了解;99.12%的學(xué)生會(huì)在進(jìn)行實(shí)驗(yàn)動(dòng)物操作時(shí)穿戴合適的個(gè)人防護(hù)裝備,而0.88%的學(xué)生則不會(huì);99.12%的同學(xué)知道實(shí)驗(yàn)動(dòng)物存在分級,只有0.88%的同學(xué)不知道。2.4其它情況。88.5%的學(xué)生了解氣溶膠,12.39%的學(xué)生不了解;93.81%的學(xué)生知道氣溶膠會(huì)引起實(shí)驗(yàn)室內(nèi)感染,7.08%的學(xué)生不知道;100%的同學(xué)知道實(shí)驗(yàn)室要定期進(jìn)行消毒;70.8%的同學(xué)認(rèn)為消毒劑配制好以后不能存放到下次使用,32.74%的同學(xué)認(rèn)為可以繼續(xù)使用;97.35%的同學(xué)知道實(shí)驗(yàn)室冰箱不能存放食物,3.54%的同學(xué)認(rèn)為可以存放。針對調(diào)查中發(fā)現(xiàn)的問題:同學(xué)們在日常學(xué)習(xí)中基本沒有接觸過生物安全柜,對生物安全柜的了解不夠,認(rèn)為揮發(fā)性有害物、非感染性材料要在生物安全柜內(nèi)操作,這是常識性的錯(cuò)誤,今后在教學(xué)中要重點(diǎn)介紹生物安全柜的操作注意事項(xiàng),并提供現(xiàn)場教學(xué),給同學(xué)們一個(gè)直觀的認(rèn)識。其中有同學(xué)提出:“需要開設(shè)實(shí)驗(yàn)室生物安全相關(guān)課程,對于生物技術(shù)專業(yè)來說,需要經(jīng)常在實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行操作,這門課可以不需要那么多的學(xué)時(shí)。可以適當(dāng)設(shè)立學(xué)生講堂,讓學(xué)生親自接觸,更多的深入了解實(shí)驗(yàn)室安全管理,讓學(xué)生動(dòng)手操作,加深印象,結(jié)課時(shí)可以用綜述的方式作為學(xué)期總結(jié)?!边@是非常有代表性的觀點(diǎn),充分表達(dá)了同學(xué)們的主觀能動(dòng)性,值得引起授課老師的重視,并將其作為課程改革的一個(gè)重要依據(jù)。在調(diào)查中,80%的同學(xué)認(rèn)為生物安全教育應(yīng)該以實(shí)踐為主,理論為輔。其中有同學(xué)提出,目前生物安全概論課程是作為一門選修課程,今后應(yīng)作為必修課程進(jìn)行講授。學(xué)校缺乏系統(tǒng)的安全演練,也就是化學(xué)品泄漏事故演練以及生物安全事故演練;爆炸事故演練等。實(shí)驗(yàn)室管理應(yīng)向其它管理先進(jìn)的高校深入學(xué)習(xí),形成一套嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)范的管理制度,并貫徹執(zhí)行。此次調(diào)查范圍較小,具有一定的局限性。今后可增大調(diào)查范圍,維度多樣化。
3改進(jìn)對策
圍繞高校培養(yǎng)人的根本目標(biāo),針對實(shí)驗(yàn)室安全問題,需要建立組織體系,并以制度規(guī)范約束各方行為,通過教育培訓(xùn)提高實(shí)驗(yàn)室安全素養(yǎng),強(qiáng)化安全檢查來落實(shí)整改。圍繞人(組織體系)、法(制度規(guī)范)、防(專業(yè)防護(hù))、環(huán)(環(huán)境保護(hù))、育(教育培訓(xùn))等主要方面著力,以查(安全檢查)來監(jiān)督落實(shí),形成管理閉環(huán),形成六要素實(shí)驗(yàn)室安全管理模式。[3]3.1?;芬?guī)范管理生物實(shí)驗(yàn)室的各類硬件和軟件建設(shè)都有嚴(yán)格的規(guī)章制度可循。進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室前,由各實(shí)驗(yàn)室自行負(fù)責(zé)安全文件和知識的閱讀、培訓(xùn),成為實(shí)驗(yàn)室準(zhǔn)入制度的基礎(chǔ)。[4](1)嚴(yán)格管理制度,在現(xiàn)有管理制度的基礎(chǔ)上,根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整更新,不斷?;钒踩芾碇贫取?2)升級加強(qiáng)?;凡少彙⑷霂?、核查環(huán)節(jié),可參照固定資產(chǎn)管理模式,采購后進(jìn)行清單上報(bào)驗(yàn),入庫出庫均有電子記錄,并每年定期進(jìn)行清查,做到帳物相符。(3)高校教師有義務(wù)與責(zé)任對學(xué)生進(jìn)行?;钒踩嘤?xùn),同時(shí)配套相關(guān)領(lǐng)域?qū)<疫M(jìn)行相關(guān)講座。(4)危化品儲(chǔ)存方面需要增大資金投入,各種防護(hù)系統(tǒng)及設(shè)備進(jìn)一步完善,例如煙感報(bào)警系統(tǒng)等等。(5)提高危化品廢棄物處理效率,可考慮與專業(yè)公司進(jìn)行合作,將?;窂U棄物管理工作做到實(shí)處。3.2定期進(jìn)行安全培訓(xùn)安全培訓(xùn)是生物安全工作的重中之重,必須常抓不懈。針對高校教學(xué)實(shí)驗(yàn)室與科研實(shí)驗(yàn)室的不同情況,因地制宜,因材施教,制定系統(tǒng)的培訓(xùn)計(jì)劃。教學(xué)實(shí)驗(yàn)室使用時(shí)間固定,人數(shù)眾多;而科研實(shí)驗(yàn)室使用時(shí)間長,人數(shù)相對較少。因而在進(jìn)行安全培訓(xùn)時(shí)可進(jìn)行大班制與小班制的差別培訓(xùn),另外要根據(jù)不同的內(nèi)容進(jìn)行專項(xiàng)培訓(xùn),不能一概而論。3.3課程改革系統(tǒng)開設(shè)實(shí)驗(yàn)室安全課程,將其作為強(qiáng)制性學(xué)習(xí)內(nèi)容,作為必修課程進(jìn)行嚴(yán)格考核,考核不過關(guān)不能進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行下一階段的學(xué)習(xí)。目前生物安全課程只是作為選修課程,師生對其重視程度不高。進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室的第一個(gè)環(huán)節(jié)應(yīng)開展實(shí)驗(yàn)室安全課程,嚴(yán)格考核制度,提高學(xué)生對其重視程度,加強(qiáng)安全意識。3.4常抓安全檢查安全檢查形成制度,自查按期進(jìn)行,自查之后上報(bào),督導(dǎo)部門進(jìn)行二次檢查。安全檢查避免流于形式,切實(shí)到位,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改,整改之后上報(bào),復(fù)查合格方能正常使用。3.5提高安全投入安全投入用于設(shè)置專門人員進(jìn)行管理;防護(hù)設(shè)備充足到位。高校應(yīng)重視安全管理項(xiàng)目投入,專人專管,防護(hù)設(shè)備做到一應(yīng)俱全,并定期檢查防護(hù)設(shè)備的有效性,做到及時(shí)更換。3.6為安全管理提供信息化支撐:建立實(shí)驗(yàn)室安全信息宣傳平臺,通過微信公眾號的方式宣傳生物安全的重要性,盡快建立健全管理信息系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化管理。3.7整體化布局:實(shí)驗(yàn)室建設(shè)要注重全面性,水電容量依據(jù)實(shí)驗(yàn)室專業(yè)需求設(shè)置,定期檢查用電容量是否超負(fù)荷,如有新入大功率儀器要核實(shí)用電安全方可投入使用。3.8實(shí)驗(yàn)室安全管理與績效掛鉤:實(shí)驗(yàn)室安全管理責(zé)任到人,高校應(yīng)加大管理津貼投入,對于管理表現(xiàn)突出的工作人員進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì),管理不到位的進(jìn)行懲罰,以提高實(shí)驗(yàn)室管理人員的工作積極性及責(zé)任感。
4結(jié)語
總之,高校醫(yī)藥生物技術(shù)實(shí)驗(yàn)室安全教育是所有實(shí)驗(yàn)課程的重中之重,通過安全教育培訓(xùn),提高學(xué)生安全意識,有助于預(yù)防風(fēng)險(xiǎn)事故的發(fā)生,防患于未然。
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關(guān)鍵詞:醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室;生物安全;來源;防護(hù)
【中圖分類號】R19【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1674-7526(2012)08-0434-01
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室每天處理大量病人血液、體液和分泌物等。這些標(biāo)本通常含有各種感染性致病因子,如散播到環(huán)境中去,對人類、動(dòng)物、植物或整個(gè)環(huán)境都具有現(xiàn)實(shí)或潛在的危險(xiǎn)。特別是2003年SARS期間,國內(nèi)外相繼發(fā)生實(shí)驗(yàn)室SARS病毒泄漏,致使SARS暴發(fā)流行,其突出特點(diǎn)是院內(nèi)傳播和醫(yī)務(wù)人員的感染 。因此,強(qiáng)化醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室相關(guān)人員生物安全意識,做好實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù),避免實(shí)驗(yàn)室人員的感染或造成感染性致病因子的擴(kuò)散顯得尤為重要。本文就此談?wù)勧t(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室生物危害的主要來源及生物安全防護(hù)。
1醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室生物危害來源
1.1標(biāo)本的采集和運(yùn)送:在采集標(biāo)本時(shí)操作不當(dāng),病人身上所帶病原體可能傳播給標(biāo)本采集人員造成感染;標(biāo)本在運(yùn)送過程中,由于各種原因所致標(biāo)本外溢、噴灑、容器破裂等,不僅會(huì)使標(biāo)本運(yùn)送人員感染,也有可能污染環(huán)境,形成潛在的污染源。
1.2標(biāo)本的實(shí)驗(yàn)室檢測:標(biāo)本的實(shí)驗(yàn)室檢測是實(shí)驗(yàn)室獲得性感染的最重要環(huán)節(jié),除了已知通過空氣傳播的病原微生物(如結(jié)核分枝桿菌)外,許多微生物在實(shí)驗(yàn)室中通過實(shí)驗(yàn)操作產(chǎn)生的氣溶膠而發(fā)生傳播。含有病原微生物的標(biāo)本,還可通過某些實(shí)驗(yàn)室操作,如針刺、刀片、破試管、玻璃割傷等途徑發(fā)生接觸感染。1984年美國報(bào)道了首例由針刺引起人類免疫缺陷病毒(HIV)感染的醫(yī)務(wù)人員,隨后不斷有報(bào)道。據(jù)統(tǒng)計(jì),在所有因?qū)嶒?yàn)室事故引起的獲得性感染中,針刺傷占25%,切割傷占16%。另外,由于一次性手套的破裂,與破損的皮膚黏膜接觸也可能發(fā)生感染。
1.3實(shí)驗(yàn)后標(biāo)本的處理:實(shí)驗(yàn)完成后,廢棄的標(biāo)本、試驗(yàn)器材、培養(yǎng)基等各種物品,如不及時(shí)正確處理,可造成二次污染。
2醫(yī)院檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù)
2.1掌握生物安全知識,樹立生物安全意識:由于我們醫(yī)學(xué)教育的缺陷和教育理念的落后,大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生在校期間未接受過系統(tǒng)的生物安全教育。對某職高醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生的一項(xiàng)調(diào)查顯示,該校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)對實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù)的概念、生物安全柜的使用范圍、哪些操作可以產(chǎn)生氣溶膠、職業(yè)暴露后的處理等這些知識的認(rèn)知率極低,有的甚至完全不了解。因此,為了提高實(shí)驗(yàn)室工作人員的生物安全意識,所有進(jìn)實(shí)驗(yàn)室工作、實(shí)習(xí)或進(jìn)修人員都要認(rèn)真學(xué)習(xí)實(shí)驗(yàn)室生物安全相關(guān)知識,以及本實(shí)驗(yàn)室生物安全相關(guān)制度和操作規(guī)程。加強(qiáng)生物安全教育,讓廣大實(shí)驗(yàn)室工作人員、技術(shù)人員成為既懂檢驗(yàn),又懂實(shí)驗(yàn)室生物安全的專業(yè)人才及為重要。
2.2規(guī)范實(shí)驗(yàn)室建設(shè),配備生物安全防護(hù)設(shè)備:2004年,建設(shè)部和國家質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)檢疫總局分別了《生物安全實(shí)驗(yàn)室建筑技術(shù)規(guī)范》和《實(shí)驗(yàn)室生物安全通用要求》。這兩個(gè)規(guī)范性文件對實(shí)驗(yàn)室建筑、設(shè)施設(shè)備的配置、個(gè)人防護(hù)和實(shí)驗(yàn)室安全行為作出了明確的規(guī)定。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)嚴(yán)格按這兩個(gè)文件的要求進(jìn)行建設(shè)和功能分區(qū),并根據(jù)生物危害等級建立相應(yīng)的生物安全實(shí)驗(yàn)室、配備相應(yīng)生物安全防護(hù)設(shè)備。
2.3建立健全生物安全管理制度,規(guī)范實(shí)驗(yàn)室管理:防患于未然才能從根本上保證實(shí)驗(yàn)室的安全,1983年WHO就出版了《實(shí)驗(yàn)室生物安全手冊》,1993年由美國疾病預(yù)防控制中心和國立衛(wèi)生研究院了《微生物和生物醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室生物安全手冊》,這兩個(gè)手冊是目前國際公認(rèn)的實(shí)驗(yàn)室安全管理的“金標(biāo)準(zhǔn)”;我國也于2004年11月由國務(wù)院頒布了《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)在這些文件的指導(dǎo)下建立相應(yīng)的規(guī)范性管理制度,使各種實(shí)驗(yàn)和與實(shí)驗(yàn)相關(guān)的操作和行為制度化。
2.4加強(qiáng)技能培訓(xùn),嚴(yán)格遵守安全操作規(guī)程:實(shí)驗(yàn)室工作人員應(yīng)自覺遵守實(shí)驗(yàn)室安全制度和操作規(guī)程;熟悉生物安全裝備的使用;掌握各種儀器、設(shè)備的操作方法;熟悉常見病原體的生物學(xué)特性和正確處理實(shí)驗(yàn)室生物因素所致意外事件的方法等。如嚴(yán)禁穿著實(shí)驗(yàn)室防護(hù)服離開實(shí)驗(yàn)室工作區(qū)域;實(shí)驗(yàn)室工作人員工作結(jié)束或離開實(shí)驗(yàn)室時(shí),防護(hù)用品應(yīng)先消毒、后摘除,隨后必須洗手;標(biāo)本采集時(shí),操作者要穿工作服、戴手套、口罩;實(shí)驗(yàn)操作過程中盡量避免開蓋以防微生物氣溶膠的吸人;盡量使用全封閉系統(tǒng),以減少檢驗(yàn)人員在標(biāo)本采集、運(yùn)輸、處理、上機(jī)及廢物棄置等檢驗(yàn)過程中,與標(biāo)本發(fā)生直接或間接接觸的可能等。總之,實(shí)驗(yàn)室工作人員要克服僥幸心理,加強(qiáng)普及性預(yù)防(Universal precautions,UP)的理念。
2.5定期健康檢查和預(yù)防接種,建立個(gè)人健康檔案:醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室人員應(yīng)每年進(jìn)行一次血液抗體檢測,建立本底血清庫,并記錄入健康檔案。應(yīng)對操作人員提供常見傳染病的有效的主動(dòng)或被動(dòng)免疫,對孕婦等易感者應(yīng)調(diào)離生物危害等級相對較高的工作崗位;員工生病時(shí)應(yīng)及時(shí)報(bào)告,盡早查清病因,必要時(shí)暫時(shí)脫離工作崗位。
3結(jié)束語
近年來,隨著人們對生物危害意識的加強(qiáng)和對實(shí)驗(yàn)室生物安全重要性認(rèn)識的深入,我國實(shí)驗(yàn)室生物安全工作取得許多進(jìn)步。然而,由于實(shí)驗(yàn)室生物安全工作涉及面廣,目前在實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)和管理方面尚存在一些隱患。如有關(guān)管理制度和措施有待完善落實(shí),對相關(guān)人員的安全防護(hù)知識和專業(yè)操作技能的培訓(xùn)亟待加強(qiáng),安全設(shè)施需要完備等。隨著醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展,各種實(shí)驗(yàn)室檢測項(xiàng)目越來越多,職業(yè)暴露的機(jī)會(huì)也相應(yīng)增多,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù)也將面臨更多的困難和挑戰(zhàn)。在生物安全保障和管理上,各級政府和相關(guān)部門應(yīng)加大對生物安全工作的支持和投入;加強(qiáng)對生物實(shí)驗(yàn)室建筑設(shè)計(jì)與施工的規(guī)范管理;加強(qiáng)生物安全知識的宣傳和貫徹力度等。實(shí)驗(yàn)室管理人員和工作人員應(yīng)更加清醒地認(rèn)識到實(shí)驗(yàn)室生物安全的重要性;增強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室安全意識和自我保護(hù)意識;及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中存在的問題,采取有效的改進(jìn)措施,最大限度地控制醫(yī)源性感染和環(huán)境污染。只有采取多管齊下的措施,才能將我國實(shí)驗(yàn)室生物安全管理納入標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化科學(xué)化的渠道,使醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室更好地為人們健康服務(wù)。
關(guān)鍵詞:理工類高校;實(shí)驗(yàn)室安全;潛在風(fēng)險(xiǎn);分析;對策研究
Analyze and countermeasure on potential risks and issues of colleges and universities
of science and technology
Guang Cui'e, Wang Shiqiang, Wang Ping
Jiangnan university, Wuxi, 214122, China
Abstract: Laboratory safety in colleges and universities of science and technology is facing the serious challenge from outer environment to interior climate. In laboratory’s management, there are some issues in universities that seem as lagging notion, lacking of cultural training, being in the stage of lower development and being unclear of subject of liability. Analyze those problems and provide corresponding solution.
Key words: colleges and universities of science and technology; laboratory safety; potential risks; analyze; countermeasure
在全國高等教育飛速發(fā)展的近十五年,高校管理包括實(shí)驗(yàn)室安全管理發(fā)展是滯后的,面臨著以下嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。(1)高校的辦學(xué)規(guī)模迅速擴(kuò)大對實(shí)驗(yàn)室安全管理的沖擊;(2)“重建設(shè)、輕管理”仍然在影響辦學(xué)[1];(3)實(shí)驗(yàn)室開放規(guī)模越來越大、時(shí)間越來越長;(4)實(shí)驗(yàn)室的安全設(shè)施相對投入不足;(5)環(huán)保對實(shí)驗(yàn)室管理提出越來越高要求;(6)教學(xué)計(jì)劃調(diào)整,課時(shí)被壓縮,實(shí)驗(yàn)安全知識成為課后的自修內(nèi)容;(7)人的不安全行為因素占據(jù)巨大比例,而且比例還將會(huì)擴(kuò)大;(8)師生的安全訴求明顯增高。
因此,理工類高校要想徹底改變實(shí)驗(yàn)室安全工作“說起來確實(shí)重要、忙起來可以不要、干起來要往后靠、出事才知真重要”的被動(dòng)局面,需要從實(shí)驗(yàn)室安全觀念、安全文化、安全發(fā)展階段和現(xiàn)狀等方面仔細(xì)分析潛在的風(fēng)險(xiǎn)和問題,并找出相應(yīng)對策。
1 探討經(jīng)典的實(shí)驗(yàn)室安全觀念
1.1 大多數(shù)師生的實(shí)驗(yàn)室安全觀念是“不出事就是安全”
安全是一個(gè)相對的概念,同時(shí)也無量化產(chǎn)出。面對危險(xiǎn)的儀器或化學(xué)藥品,如果管理規(guī)范、操作得當(dāng)它就是安全的;面對常規(guī)的儀器,如果操作不當(dāng)、管理不規(guī)范它也會(huì)很危險(xiǎn)。安全無量化產(chǎn)出。如在學(xué)校保衛(wèi)處的工作計(jì)劃里將火災(zāi)計(jì)劃控制在3次以內(nèi)是不符合常理的說法。安全事故不能被量化,其數(shù)據(jù)只能用作事后統(tǒng)計(jì)和分析。因此,模糊的“不出事就是安全”的安全觀念在高校實(shí)驗(yàn)室有著廣泛的生存空間。
1.2 管理人員的觀念是“投入越多越安全”
1.2.1 硬件投資與安全的關(guān)系
西方發(fā)達(dá)國家因人工貴和賠償高而傾向于用高級安全設(shè)備來解決實(shí)驗(yàn)室安全問題,而在現(xiàn)階段中國高校還只能依靠人養(yǎng)成安全習(xí)慣和用人來值守解決實(shí)驗(yàn)室安全問題。有實(shí)驗(yàn)室由于硬件建設(shè)到位保障了實(shí)驗(yàn)室安全,也有由于管理到位而保障了實(shí)驗(yàn)室安全。實(shí)驗(yàn)室硬件的好壞也具有相對性,其更新更是永無止境。
1.2.2 事后賠償與安全的關(guān)系
實(shí)驗(yàn)室安全事故特別是人身安全事故發(fā)生以后,高校在現(xiàn)實(shí)條件下唯一的選擇就是賠償。2009年浙江某高校因?qū)嶒?yàn)室事故導(dǎo)致1名博士研究生中毒死亡,學(xué)校賠償了100多萬元人民幣,這些錢本可以用于改善實(shí)驗(yàn)室安全條件。如果國家教育主管部門以此類事件為切入點(diǎn),在全國范圍內(nèi)進(jìn)行高校實(shí)驗(yàn)室安全大檢查和整改,將能整體提高全國高校的實(shí)驗(yàn)室安全水平。
1.3 事故發(fā)生人的觀念是“這事純屬偶然”
實(shí)驗(yàn)室安全事故的發(fā)生有它的偶然因素,但如果一系列偶然因素串聯(lián)“成功”,將會(huì)共同導(dǎo)致事故的必然發(fā)生。很多高校在其發(fā)展歷史上沒有發(fā)生過重大的實(shí)驗(yàn)室安全事故,但如果不能正確地看待實(shí)驗(yàn)室安全管理正面臨的挑戰(zhàn),明天的實(shí)驗(yàn)室安全將面臨著巨大的風(fēng)險(xiǎn)。
2 明確實(shí)驗(yàn)室安全文化的概念和作用
實(shí)驗(yàn)室安全文化是高等學(xué)校在實(shí)驗(yàn)室安全管理實(shí)踐中,經(jīng)過長期積淀、不斷總結(jié)完善形成的由學(xué)校決策層倡導(dǎo)、為全體師生員工所認(rèn)同,并與學(xué)校文化有機(jī)融合的安全價(jià)值觀、安全理念和行為準(zhǔn)則,是師生員工在校園中對安全的意識、觀念、態(tài)度、素養(yǎng)和能力等的綜合[2]。
其作用是要從觀念、道德、態(tài)度、情感和品行等方面影響師生員工,幫助樹立“安全第一”和“以人為本”的安全價(jià)值觀,形成關(guān)注安全、關(guān)愛生命的安全理念,提高安全素養(yǎng),加強(qiáng)安全責(zé)任心和使命感,最終使其行為自覺滿足安全健康的要求,達(dá)到實(shí)現(xiàn)根本安全的目標(biāo)。實(shí)驗(yàn)室安全文化的形成,體現(xiàn)學(xué)校核心價(jià)值觀,從而收獲核心競爭力。
3 實(shí)驗(yàn)室安全的發(fā)展階段劃分
3.1 要我安全階段
學(xué)校希望師生在實(shí)驗(yàn)室健康、安全地工作和學(xué)習(xí)。如果發(fā)生不測,造成人身傷害,輕則影響學(xué)校的正常教學(xué)和科研秩序,重則影響社會(huì)安全。同時(shí),作為學(xué)校也有責(zé)任和義務(wù)為師生員工提供安全保障。國家和相關(guān)職能部門也頒發(fā)了如《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》《實(shí)驗(yàn)室生物安全手冊》《危險(xiǎn)化學(xué)品安全管理?xiàng)l例》等多部法律和法規(guī)來保障師生員工的合法權(quán)益。實(shí)驗(yàn)室安全作為學(xué)校安全工作的重要組成部分,學(xué)校也參照上述法律和法規(guī)制定了自己的規(guī)章制度,來規(guī)范實(shí)驗(yàn)室工作,為師生提供一個(gè)安全的實(shí)驗(yàn)環(huán)境。
3.2 我要安全
馬斯洛在1943年發(fā)表的《人類動(dòng)機(jī)的理論》一書中提出了需要層次論。即分成生理需求、安全需求、社會(huì)需求、尊重需求和自我實(shí)現(xiàn)需求5類,依次由較低層次到較高層次。安全需求是指要求勞動(dòng)安全、職業(yè)安全、生活穩(wěn)定、希望免于災(zāi)難、希望未來有保障等。中國現(xiàn)正處于奔小康發(fā)展階段,安全需要處于上升通道。作為在知識分子高度集中的高校實(shí)驗(yàn)室工作和學(xué)習(xí)的師生對安全的訴求有理由走在時(shí)代的前列。
3.3 我會(huì)安全
有了要我安全的物質(zhì)和制度保障,有了我要安全的思想意識和行為,接下來就進(jìn)入我會(huì)安全發(fā)展時(shí)期。當(dāng)然,人不能脫離社會(huì)和他所處的環(huán)境,在實(shí)驗(yàn)室我會(huì)安全也受制于外部環(huán)境和周圍人的安全意識和行為。
3.4 大家安全
由于實(shí)驗(yàn)室安全不是一個(gè)人的事情,每個(gè)人都有了我要安全的思想意識和行為,才會(huì)營造出大家安全的和諧局面,最終達(dá)到實(shí)驗(yàn)室安全的目標(biāo)。
4 理工類高校的實(shí)驗(yàn)室特點(diǎn)和安全管理現(xiàn)狀
4.1 實(shí)驗(yàn)室的特點(diǎn)
(1)種類繁多。包括化學(xué)、材料、生物、醫(yī)學(xué)、輻射、機(jī)械、電子電力、能源等。
(2)分布廣泛。一般除行政樓、教學(xué)樓外每個(gè)大樓都有,且部分行政辦公、研究生自修室混在一起。
(3)實(shí)驗(yàn)室主體以學(xué)生為主,流動(dòng)性大,新老交替一直在進(jìn)行著,實(shí)驗(yàn)室安全教育和管理難度較大。
(4)設(shè)備密集,風(fēng)險(xiǎn)程度增高。隨著高校教學(xué)、科研事業(yè)的迅猛發(fā)展,實(shí)驗(yàn)室正在向技術(shù)、知識和設(shè)備密集的綜合型教學(xué)科研基地發(fā)展。實(shí)驗(yàn)室要使用各種化學(xué)藥品、易燃易爆物品、劇毒物品、放射性物品和生物實(shí)驗(yàn)品,有些實(shí)驗(yàn)需要高溫、高壓、超低溫、強(qiáng)磁、真空、微波輻射、高電壓或高轉(zhuǎn)速等特殊環(huán)境和條件,由此還引起危險(xiǎn)化學(xué)品安全貯運(yùn)、實(shí)驗(yàn)室使用、實(shí)驗(yàn)室排污(廢氣、廢液、固廢、噪聲、輻射)與處置系統(tǒng)等一系列安全與環(huán)保問題[1]。
4.2 實(shí)驗(yàn)室安全管理現(xiàn)狀
(1)教育培訓(xùn)不規(guī)范、管理難。大多數(shù)實(shí)驗(yàn)室安全教育培訓(xùn)體制不完善,缺乏通識層面的培訓(xùn)和具有實(shí)驗(yàn)室自己特色的專門培訓(xùn)。管理上多數(shù)學(xué)校只設(shè)1個(gè)科室或1個(gè)專職崗位來開展實(shí)驗(yàn)室安全管理工作,管理力度不夠,更有涉及多頭管理、交叉管理等問題。
(2)師生安全意識較為淡薄。持有或在潛意識里持有“不出事就是安全”觀念的師生占絕大多數(shù)。例如有的學(xué)校在推行鐵鏈固定氣瓶時(shí),實(shí)驗(yàn)員竟說在墻上鉆孔安裝鐵鏈破壞了實(shí)驗(yàn)室的美觀,因此拒絕安裝。
(3)安全投入少、設(shè)施不完善。絕大多數(shù)化學(xué)實(shí)驗(yàn)室內(nèi)沒有沖淋設(shè)備、洗眼器、氣瓶柜、急救包和其他勞保用品。
(4)缺乏對實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行安全分級。國家有對生物實(shí)驗(yàn)室安全分級的具體申報(bào)和評審指標(biāo),但缺乏對其他實(shí)驗(yàn)室的安全分級指導(dǎo)。
(5)實(shí)驗(yàn)室安全事故時(shí)有發(fā)生。由于領(lǐng)導(dǎo)重視不夠、師生安全知識不夠,缺乏自主學(xué)習(xí)的文化氛圍、平時(shí)養(yǎng)成了不良的習(xí)慣、疏忽大意等導(dǎo)致事故時(shí)有發(fā)生。
(6)缺乏道路識別、標(biāo)志和圖示。在實(shí)驗(yàn)大樓內(nèi)應(yīng)明確標(biāo)出實(shí)驗(yàn)室的位置及安全通道[3]。
5 應(yīng)對的策略
管理部門應(yīng)積極尋求轉(zhuǎn)變,由被動(dòng)管理向主動(dòng)管理轉(zhuǎn)變,管理人員也應(yīng)由純管理型向?qū)<倚娃D(zhuǎn)變,實(shí)現(xiàn)管理手段的多元化和信息化,從技術(shù)、管理和文化三個(gè)層面著手,實(shí)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)室的安全管理。
5.1 技術(shù)保障
購置安全系數(shù)高的設(shè)備,配置大型儀器的配套安全設(shè)施,配備必要的勞動(dòng)防護(hù)、通風(fēng)、沖淋和消防設(shè)備,及時(shí)報(bào)廢達(dá)到報(bào)廢標(biāo)準(zhǔn)的儀器設(shè)備,定期開展有關(guān)設(shè)備的年檢工作,配備齊全化學(xué)藥品廢棄物回收裝備和處理設(shè)備等,從技術(shù)上保障實(shí)驗(yàn)室的安全。
5.2 管理保障
(1)理順管理體制。建立學(xué)校實(shí)驗(yàn)室工作委員會(huì),辦公室設(shè)在實(shí)驗(yàn)室與設(shè)備管理處,由學(xué)校主管領(lǐng)導(dǎo)牽頭,相關(guān)職能部門、學(xué)院、實(shí)驗(yàn)室安全負(fù)責(zé)人等共同組建。
(2)設(shè)立實(shí)驗(yàn)室安全檢查督導(dǎo)委員會(huì),建立實(shí)驗(yàn)室安全檢查專家?guī)?。聘請校?nèi)外有經(jīng)驗(yàn)的實(shí)驗(yàn)室管理專家指導(dǎo)實(shí)驗(yàn)室安全檢查。
(3)對實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行安全分級。根據(jù)學(xué)校的實(shí)際情況,依據(jù)化學(xué)藥品的數(shù)量和類型、設(shè)備種類進(jìn)行安全分級,具體分成低度危險(xiǎn)、中度危險(xiǎn)、相當(dāng)危險(xiǎn)和高度危險(xiǎn)4個(gè)等級來分級管理。根據(jù)其不同的分級對其實(shí)行不同的檢查標(biāo)準(zhǔn)和手段,做到重點(diǎn)部位重點(diǎn)檢查。
(4)規(guī)范實(shí)驗(yàn)室安全檢查制度。建立例行檢查、不定期抽查和專項(xiàng)檢查相結(jié)合的立體實(shí)驗(yàn)室安全檢查制度。
(5)逐步在師生中全面推廣實(shí)驗(yàn)室安全考試和培訓(xùn),嚴(yán)格實(shí)施實(shí)驗(yàn)室準(zhǔn)入制度。
5.3 文化保障
(1)與保衛(wèi)處加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)大樓火災(zāi)逃生演練和化學(xué)試劑泄露救助演練等活動(dòng)。
(2)實(shí)驗(yàn)室安全培訓(xùn)和考試的教材建設(shè)??膳浜蠈?shí)驗(yàn)室安全考試系統(tǒng)運(yùn)行和實(shí)驗(yàn)室安全準(zhǔn)入制度的建立,結(jié)合學(xué)校的專業(yè)特點(diǎn)編寫實(shí)驗(yàn)室安全教育教材和《實(shí)驗(yàn)室安全手冊》。
(3)舉辦系列圖片展。收集全球高校實(shí)驗(yàn)室安全方面的信息和案例,定期舉辦實(shí)驗(yàn)室不安全操作圖片展、實(shí)驗(yàn)室不安全因素圖片展和實(shí)驗(yàn)室安全事故圖片展,警示師生從中吸取經(jīng)驗(yàn)、教訓(xùn)。
(4)舉辦多形式的實(shí)驗(yàn)室安全活動(dòng)。開展諸如安全咨詢?nèi)栈顒?dòng)、安全報(bào)刊設(shè)計(jì)、安全知識競賽、安全講座、安全標(biāo)語口號征集、實(shí)驗(yàn)室安全志愿者等讓廣大師生易于接受的安全活動(dòng),增強(qiáng)師生參與的熱情和成就感,改變傳統(tǒng)的說教方式,提高安全活動(dòng)在建設(shè)實(shí)驗(yàn)室安全文化過程中的效果。
(5)在結(jié)構(gòu)復(fù)雜的實(shí)驗(yàn)室大樓各樓層設(shè)計(jì)和懸掛道路識別、標(biāo)志和圖示。
6 結(jié)束語
隨著高校實(shí)驗(yàn)室安全建設(shè)的進(jìn)步,“大安全”意識的深入人心,各種保障措施的落實(shí)到位,實(shí)驗(yàn)室安全也就有了根本的保障。
參考文獻(xiàn)
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中醫(yī)院校學(xué)生在本科學(xué)習(xí)階段接受的教育多是理論性的、傳授性的,真正走進(jìn)實(shí)驗(yàn)室完成科研項(xiàng)目的機(jī)會(huì)非常少,畢業(yè)實(shí)習(xí)的內(nèi)容多是涉及臨床的,對實(shí)驗(yàn)室的相關(guān)工作缺乏概念性的認(rèn)識,到了研究生階段,只有涉及畢業(yè)課題的開展時(shí)才發(fā)現(xiàn)對科研實(shí)驗(yàn)室知之甚少,對論文涉及的基本技術(shù)和儀器設(shè)備一無所知,僅有的一點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)都是在本科階段的實(shí)驗(yàn)課中獲得的。然而在本科階段,學(xué)生接觸的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容多是驗(yàn)證性的,步驟和涉及的儀器較簡單,而研究生階段的實(shí)驗(yàn)是探索性的,通常需要借助于先進(jìn)的儀器,結(jié)果也具有不確定性,如果缺乏相關(guān)的知識,就會(huì)舉步維艱,實(shí)驗(yàn)結(jié)果雜亂無章。
此外,醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的科研常常涉及生物材料,如細(xì)菌、病毒、腫瘤細(xì)胞等,存在較大安全隱患,如果對這些實(shí)驗(yàn)室安全知識一無所知,在進(jìn)行實(shí)驗(yàn)的過程中,無疑會(huì)對自身和他人造成巨大的傷害。但是由于多種因素的存在,目前在許多中醫(yī)院校研究生教育階段并沒有真正開設(shè)針對實(shí)驗(yàn)室安全教育相關(guān)課程,取而代之的做法是對有需要進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室研究的人員進(jìn)行簡單的培訓(xùn),或者是“傳、幫、帶”,由自己的師兄師姐將實(shí)驗(yàn)室相關(guān)技術(shù)傳授給師弟師妹,這種做法明顯是不可取的。
2中醫(yī)院校實(shí)驗(yàn)室安全教育的改進(jìn)措施
2.1開設(shè)實(shí)驗(yàn)室教育的相關(guān)課程
針對研究生一年級的課程進(jìn)行調(diào)整和補(bǔ)充,對部分專業(yè),如中醫(yī)學(xué)、中藥學(xué)、藥理學(xué)等常常涉及實(shí)驗(yàn)室研究的專業(yè)開設(shè)《實(shí)驗(yàn)動(dòng)物學(xué)與動(dòng)物實(shí)驗(yàn)技術(shù)》《細(xì)胞培養(yǎng)技術(shù)》《分子生物實(shí)驗(yàn)技術(shù)》等課程,讓學(xué)生根據(jù)自己的需求和興趣選修相關(guān)的課程,儲(chǔ)備豐富的理論知識。
2.2嚴(yán)格實(shí)驗(yàn)室的準(zhǔn)入制度
新進(jìn)實(shí)驗(yàn)室的人員(包括研究生和本科生)在開始正式實(shí)驗(yàn)之前必須經(jīng)由專職人員進(jìn)行相關(guān)的培訓(xùn),內(nèi)容包括實(shí)驗(yàn)室規(guī)章制度、儀器設(shè)備的使用維護(hù)、生物安全培訓(xùn)、突發(fā)事件應(yīng)急處理等內(nèi)容,可采用授課和實(shí)際操作結(jié)合的方式,讓學(xué)生熟悉實(shí)驗(yàn)室環(huán)境、了解儀器操作的步驟和注意事項(xiàng),對接觸的化學(xué)藥品或生物材料充分了解,掌握正確的使用方法和處理方式。對培訓(xùn)結(jié)果進(jìn)行考核,考核合格的人員才能進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室。
2.3加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室廢棄物處理培訓(xùn)
在學(xué)生實(shí)驗(yàn)過程中,實(shí)驗(yàn)室每天產(chǎn)生的大量的廢棄物,其種類繁多,主要可包括化學(xué)品、藥品、生物材料、耗材類等等,實(shí)驗(yàn)室管理人員應(yīng)針對如何妥善的處理這些廢棄物開展專項(xiàng)培訓(xùn),如化學(xué)品注意酸堿中和、混懸沉淀等處理;劇毒或致癌的化學(xué)試劑和藥品要分類棄置,不能直接排入環(huán)境中;生物材料如動(dòng)物尸體、器官、血液標(biāo)本須使用專用醫(yī)療廢棄物包裝袋,由專業(yè)的醫(yī)療垃圾處理機(jī)構(gòu)進(jìn)行處理,并對相關(guān)區(qū)域進(jìn)行徹底的消毒;耗材類如注射器、一次性手套、口罩、吸頭、離心管等塑料制品應(yīng)使用特制的耐高壓容器收集,定期由實(shí)驗(yàn)室統(tǒng)一處理。但是在實(shí)際的工作中,我們發(fā)現(xiàn)在這個(gè)環(huán)節(jié)出問題的幾率最高,實(shí)際操作起來步驟煩瑣,學(xué)生亂丟亂放,不按照規(guī)定處理廢棄物的現(xiàn)象嚴(yán)重,需要老師及時(shí)發(fā)現(xiàn)并勸阻、教育。
2.4教育宣傳
針對涉及全校的安全管理注意事項(xiàng),如安全用電、安全用水、防火防盜、滅火器的使用、火災(zāi)應(yīng)急處理、水管爆裂處理等可以通過定期舉行講座、校園多媒體播放教學(xué)片的方式來進(jìn)行;對于近期頻發(fā)自然災(zāi)害如地震、洪水等,學(xué)院應(yīng)開展全校師生的自救演習(xí),以保證學(xué)院師生的安全。
3結(jié)語
關(guān)鍵詞 微生物學(xué)實(shí)驗(yàn) 實(shí)驗(yàn)教學(xué) 教學(xué)效果
中圖分類號:G424 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A
醫(yī)學(xué)微生物學(xué)是一門實(shí)驗(yàn)性很強(qiáng)的學(xué)科,其理論來源于大量的科學(xué)實(shí)驗(yàn)。實(shí)驗(yàn)直接證實(shí)理論的真實(shí)性和可靠性。通過實(shí)驗(yàn)教學(xué)要強(qiáng)化訓(xùn)練和培養(yǎng)學(xué)生的基本操作技能,及在觀察、思考、分析、解決問題方面的綜合能力。如果學(xué)生在實(shí)驗(yàn)中能發(fā)現(xiàn)并思索更多的新理論和知識,實(shí)驗(yàn)課就收到比較圓滿的效果了。總結(jié)多年的微生物實(shí)驗(yàn)教學(xué),我們看到普遍存在的一些問題,這些問題有些可通過采用不同形式的教學(xué)加以改善,有些則需要通過教師提高自身的業(yè)務(wù)水平和語言文化素養(yǎng)來逐步解決。
1 學(xué)生存在的問題
1.1 遵守實(shí)驗(yàn)室規(guī)章的意識不強(qiáng)
微生物實(shí)驗(yàn)室有別于其它學(xué)科的實(shí)驗(yàn)室,作為“多種微生物匯集”的實(shí)驗(yàn)室有其要求的嚴(yán)格之處:不僅要求穿工作服,而且要做到實(shí)驗(yàn)室整潔,嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作。這是每學(xué)期微生物實(shí)驗(yàn)課教師都會(huì)反復(fù)強(qiáng)調(diào)的實(shí)驗(yàn)室規(guī)章。但發(fā)現(xiàn)總有學(xué)生無視實(shí)驗(yàn)室規(guī)定,不穿工作服,坦然進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室內(nèi);操作中無菌意識淡薄,操作完畢實(shí)驗(yàn)室物品擺放凌亂。微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)本身帶有一定的危險(xiǎn)性,鑒于微生物實(shí)驗(yàn)室研究與實(shí)踐中已經(jīng)出現(xiàn)或可能出現(xiàn)的生物災(zāi)害,生物安全(biosafety)越來越受到重視。我國《中國醫(yī)學(xué)微生物菌種保藏管理辦法》,①根據(jù)菌種的危險(xiǎn)性評估,將菌種分為4類,1類危險(xiǎn)性最大,2類、3類和4類危險(xiǎn)性依次遞減,作為教學(xué)實(shí)驗(yàn)的常規(guī)用菌如葡萄球菌、鏈球菌、沙門氏菌、志賀氏菌具有一般危險(xiǎn)性,可能引起實(shí)驗(yàn)室感染。
鑒于此,我們采用以“生物安全事件”的現(xiàn)身說法讓學(xué)生意識到遵守實(shí)驗(yàn)室規(guī)章的重要性。教師現(xiàn)場例舉生物安全事件,如“曾有學(xué)生在微生物實(shí)驗(yàn)課后發(fā)生傷寒感染”的事件,強(qiáng)調(diào)不遵守微生物實(shí)驗(yàn)規(guī)章可能導(dǎo)致的后果,不管這一感染是否來源于微生物實(shí)驗(yàn)課堂,學(xué)生在實(shí)驗(yàn)中都應(yīng)嚴(yán)格遵守規(guī)章制度,用實(shí)例說話能夠引起學(xué)生足夠的重視。
1.2 當(dāng)堂實(shí)驗(yàn)難以及時(shí)掌握實(shí)驗(yàn)操作要領(lǐng)
關(guān)鍵步驟及注意事項(xiàng)事關(guān)實(shí)驗(yàn)的成敗,雖再三強(qiáng)調(diào)重要性,但收效甚微,還是會(huì)有不少學(xué)生操作不規(guī)范或操作錯(cuò)誤。一方面,實(shí)驗(yàn)的重復(fù)次數(shù)有限,學(xué)生當(dāng)堂實(shí)驗(yàn)難以及時(shí)掌握實(shí)驗(yàn)操作的要領(lǐng)。另一方面,學(xué)生多,部分學(xué)生難以看清實(shí)驗(yàn)示教,而教師同時(shí)指導(dǎo)多個(gè)同學(xué),分身乏術(shù),難以及時(shí)糾正,學(xué)生可能因此而感染。
我們采用“學(xué)生和教師共同示教”,教師可根據(jù)實(shí)驗(yàn)操作內(nèi)容安排與學(xué)生共同示教:教師指定或?qū)W生推選一到兩名同學(xué)和教師同時(shí)操作實(shí)驗(yàn)內(nèi)容?!岸嗝處煛笔窘?,一方面解決學(xué)生多看不清示教的問題,另一方面學(xué)生會(huì)將“多名教師”的操作做一對比,主動(dòng)發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)關(guān)鍵所在,通過教師的適時(shí)點(diǎn)評,及時(shí)掌握操作要領(lǐng)就比較容易。這一方式比老師唱獨(dú)角戲一邊操作一邊糾錯(cuò)的效果要好,多數(shù)學(xué)生都能規(guī)范的操作當(dāng)堂試驗(yàn)。
1.3 不適應(yīng)單一CAI形式實(shí)驗(yàn)教學(xué)
根據(jù)我國新課程標(biāo)準(zhǔn)的頒布,醫(yī)學(xué)微生物學(xué)的知識量增加,而教學(xué)總課時(shí)并沒有增加,實(shí)驗(yàn)教學(xué)的課時(shí)相應(yīng)壓縮。計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)(computer assisted instruction,CAI)應(yīng)運(yùn)而生成為主流教學(xué)手段,它將表現(xiàn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程的圖、文、表及影像等信息呈現(xiàn)出來,②使學(xué)習(xí)內(nèi)容更加生動(dòng)、形象、直觀而易于被學(xué)生接受,使學(xué)生在短時(shí)間內(nèi)獲取較大信息量的知識。但是利用CAI代替?zhèn)鹘y(tǒng)板述式實(shí)驗(yàn)教學(xué)的不足在實(shí)踐中顯露:部分學(xué)生在操作過程中顯得手足無措,做完一步不知道下一步該做什么。這可能由于CAI上課形式畫面生動(dòng),富于變化,而教學(xué)內(nèi)容的線條就顯得不清晰,不利于學(xué)生對實(shí)驗(yàn)內(nèi)容和操作程序的整體把握,操作起來沒有頭緒因而手忙腳亂。
鑒于此,我們在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中將傳統(tǒng)板述式實(shí)驗(yàn)教學(xué)與CAI兩種教學(xué)方式結(jié)合揚(yáng)長避短:預(yù)先板書實(shí)驗(yàn)內(nèi)容,對于在CAI中重點(diǎn)講解內(nèi)容可僅列出標(biāo)題,操作流程詳細(xì)板書,包括試驗(yàn)材料、和步驟。CAI講解完畢后,關(guān)閉投影儀,學(xué)生可依據(jù)板書內(nèi)容進(jìn)行記憶和操作,對有疑問之處還可板書講解。這種教學(xué)安排既不失畫面的生動(dòng),又有板書的流暢性,學(xué)生普遍對這種教學(xué)安排反映良好。我校綜合實(shí)驗(yàn)樓形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)室都安裝有多媒體投影儀,利用現(xiàn)有的設(shè)備,把CAI與傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)結(jié)合起來,提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量和效率,使CAI更科學(xué)、合理地應(yīng)用于實(shí)驗(yàn)教學(xué)。
1.4 實(shí)驗(yàn)教學(xué)中學(xué)習(xí)被動(dòng)、依賴性強(qiáng)、積極性不高
1.4.1 采用啟發(fā)式教學(xué)
實(shí)驗(yàn)教學(xué)中,為節(jié)省時(shí)間,教師按部就班介紹實(shí)驗(yàn)內(nèi)容,涉及課外相關(guān)知識很少。學(xué)生被動(dòng)接受,不動(dòng)腦筋,把老師講的內(nèi)容原封不動(dòng)地寫進(jìn)實(shí)驗(yàn)報(bào)告。長此以往,學(xué)生思維模式僵化,實(shí)驗(yàn)中遇到問題不是靠自己解決,而是先想到老師,對老師的依賴性很強(qiáng)。
實(shí)踐證明,介紹與實(shí)驗(yàn)相關(guān)的科學(xué)家的研究方法和實(shí)驗(yàn)研究思路比單講相關(guān)內(nèi)容的原理與操作步驟效果要好很多。學(xué)生受到科學(xué)實(shí)踐啟發(fā)后實(shí)驗(yàn)操作過程非常用心,主動(dòng)詢問實(shí)驗(yàn)中遇到的問題。微生物實(shí)驗(yàn)有一堂課內(nèi)容是體外抗生素藥物敏感試驗(yàn),教師可由講述抗生素的發(fā)現(xiàn)引人抗生素這一重要概念:英國的佛來明在培養(yǎng)金黃色葡萄球菌(簡稱金葡)時(shí),發(fā)現(xiàn)培養(yǎng)基中涂布有金葡的局部區(qū)域沒有金葡生長,經(jīng)過細(xì)心觀察發(fā)現(xiàn)不長金葡的區(qū)域被青霉菌污染了,他推斷可能是青霉菌分泌的某種物質(zhì)抑制了金葡的生長,這一推測在以后的試驗(yàn)中得到了證實(shí)。這種方式的講述比單純講概念有趣,學(xué)生既了解了抗生素的由來,理解了它的概念,還激發(fā)出他們濃厚的學(xué)習(xí)興趣,啟發(fā)他們通過細(xì)心觀察去發(fā)現(xiàn)問題,分析問題從而解決問題,這些都是實(shí)驗(yàn)教學(xué)中需要培養(yǎng)的重要的科學(xué)能力。
1.4.2 簡講實(shí)驗(yàn)內(nèi)容,發(fā)揮學(xué)生參與實(shí)驗(yàn)的主動(dòng)性
實(shí)驗(yàn)教學(xué)課堂講解占據(jù)大部分時(shí)間,學(xué)生沒有更多時(shí)間思考,只是復(fù)制老師的結(jié)果,不求甚解。即便結(jié)果與老師不一致,也沒有更多時(shí)間去重新操作和分析結(jié)果,學(xué)生只是匆忙操作應(yīng)付了事。針對于此,一方面,教師可簡講操作內(nèi)容,只強(qiáng)調(diào)重點(diǎn)和注意事項(xiàng)及引導(dǎo)學(xué)生對實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行討論。另一方面,讓學(xué)生進(jìn)行實(shí)驗(yàn)預(yù)習(xí),重點(diǎn)對操作實(shí)驗(yàn)的實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象或結(jié)果進(jìn)行書面預(yù)測。通過將操作結(jié)果與書面預(yù)測結(jié)果進(jìn)行對比,發(fā)揮學(xué)生的主動(dòng)性,使他們通過實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象、結(jié)果的思考,加深對基本原理的理解。
1.5 分析問題解決問題的能力薄弱、探究意識不強(qiáng)
每次實(shí)驗(yàn)結(jié)束,我們要求學(xué)生針對自己的實(shí)驗(yàn)操作和實(shí)驗(yàn)結(jié)果作一評價(jià),分析在實(shí)驗(yàn)中出現(xiàn)的問題。學(xué)生往往寫出試驗(yàn)中出現(xiàn)的問題,而不加分析或僅說明出現(xiàn)的問題可能與試驗(yàn)材料、試劑有關(guān)。在做腸道桿菌分離培養(yǎng)時(shí),學(xué)生接種的SS培養(yǎng)基集中在標(biāo)本區(qū)位置出現(xiàn)大片區(qū)域的黃色,和理論不一致,許多學(xué)生注意到了這一現(xiàn)象,卻不知如何解釋,經(jīng)過老師講解后才恍然大悟。
驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)訓(xùn)練了學(xué)生的基本操作技能,而綜合設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)及研究探索性實(shí)驗(yàn)的開展可以進(jìn)一步提升他們分析解決問題的能力。因此在學(xué)生掌握一定微生物實(shí)驗(yàn)知識后,結(jié)合實(shí)驗(yàn)大綱內(nèi)容教師可讓學(xué)生自行設(shè)計(jì)綜合性實(shí)驗(yàn),這些實(shí)驗(yàn)可以來自學(xué)生感興趣的一些文獻(xiàn),也可來自指導(dǎo)教師的科研課題,學(xué)生在老師的引導(dǎo)下自主提煉出一些可行性的實(shí)驗(yàn)。實(shí)驗(yàn)流程設(shè)計(jì)及所需實(shí)驗(yàn)設(shè)備由教師輔助學(xué)生共同完成。例如根據(jù)標(biāo)本種類(腹瀉樣本,嘔吐標(biāo)本,濃汁標(biāo)本等)進(jìn)行病原菌的分離鑒定并確定治療方案。這一綜合設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn),要求學(xué)生根據(jù)標(biāo)本來源不同選擇不同的實(shí)驗(yàn)方法,學(xué)生需要查閱相關(guān)資料后獨(dú)立設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案,由教師引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行可行性分析,然后從中選出最佳實(shí)施方案,實(shí)驗(yàn)結(jié)果以小論文的形式呈現(xiàn)。這種實(shí)驗(yàn)方式,增加了學(xué)生對實(shí)驗(yàn)研究的新鮮感,讓他們在分析問題、解決問題的過程中獲得成就感,同時(shí)也增強(qiáng)了對問題的探究意識。目前我校本科各專業(yè)微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)與綜合性實(shí)驗(yàn)比例為1:1,在現(xiàn)有實(shí)驗(yàn)條件下可逐漸加大綜合性和研究性實(shí)驗(yàn)的比例,驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)逐步向綜合性實(shí)驗(yàn)和研究探索性實(shí)驗(yàn)發(fā)展。
2 教師存在的問題
2.1 實(shí)驗(yàn)考核較松,不利于調(diào)動(dòng)學(xué)生參與實(shí)驗(yàn)的積極性
實(shí)驗(yàn)課程設(shè)置的目的之一就是動(dòng)手能力的培養(yǎng),讓學(xué)生親自動(dòng)手參與實(shí)驗(yàn)。以往根據(jù)實(shí)驗(yàn)報(bào)告來評定成績,考核指標(biāo)單一,不僅不能客觀反映出學(xué)生的實(shí)驗(yàn)工作能力,還對學(xué)生的學(xué)習(xí)情緒和認(rèn)真程度產(chǎn)生負(fù)面影響。因此,教師要盡可能制定出比較客觀且易操作的評分標(biāo)準(zhǔn),把對學(xué)生動(dòng)手能力、獨(dú)立科研能力和探究意識的培養(yǎng)放在重要位置,并在第一堂實(shí)驗(yàn)課公布實(shí)驗(yàn)成績評定內(nèi)容。對于實(shí)驗(yàn)中操作規(guī)范,在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成實(shí)驗(yàn),并能對結(jié)果做出正確評價(jià)的學(xué)生給予實(shí)驗(yàn)基本分,以此為基準(zhǔn)由老師酌情進(jìn)行加分。由于實(shí)驗(yàn)條件所限不能人人動(dòng)手操作的實(shí)驗(yàn),可安排他們分工協(xié)作,由小組成員共同完成??傮w來說,實(shí)驗(yàn)課程的成績評定要以學(xué)生基本技能掌握的熟練程度及體現(xiàn)在回答問題和實(shí)驗(yàn)報(bào)告撰寫中的分析問題、解決問題的能力為主。如果對實(shí)驗(yàn)成績評定內(nèi)容心中有數(shù),學(xué)生從一開始就能認(rèn)真對待實(shí)驗(yàn)。
2.2 教師的素質(zhì)需要進(jìn)一步提高
開展綜合設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)及研究探索性實(shí)驗(yàn)對教師的業(yè)務(wù)水平提出了更高的要求。教師需要制定出微生物的實(shí)驗(yàn)規(guī)劃并指導(dǎo)學(xué)生設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn),這些實(shí)驗(yàn)計(jì)劃的開展不僅需要教師有豐富的學(xué)識和一絲不茍的工作態(tài)度,還要對本專業(yè)內(nèi)容耳熟能詳,并且深諳本學(xué)科的發(fā)展動(dòng)態(tài)。
總之,解決實(shí)驗(yàn)中存在問題的關(guān)鍵就是要想方設(shè)法調(diào)動(dòng)學(xué)生去思考去實(shí)踐的積極性,即圍繞“以學(xué)生為主體”展開實(shí)驗(yàn)教學(xué)。教師只有“以學(xué)生為主體”的理念進(jìn)行實(shí)驗(yàn)教學(xué),培養(yǎng)學(xué)生的基本操作技能和以分析、解決問題方面為核心的綜合能力,才能收到滿意的實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果。
注釋
實(shí)驗(yàn)報(bào)告 實(shí)驗(yàn)論文 實(shí)驗(yàn)調(diào)查報(bào)告 實(shí)驗(yàn)教學(xué)案例 實(shí)驗(yàn)技術(shù)創(chuàng)新 實(shí)驗(yàn)室精細(xì)化管理 實(shí)驗(yàn)技術(shù)論文 實(shí)驗(yàn)探究論文 實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理 實(shí)驗(yàn)技術(shù) 紀(jì)律教育問題 新時(shí)代教育價(jià)值觀