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戒煙藥物范文第1篇

戒煙是人類的怪異行為之一。指染上煙癮的人，通過主動或被動的方法，可能是化學(xué)的、物理的、精神的、行為的，去除煙癮的行為。美國某雜志發(fā)表文章指出，淡型煙比普通香煙更安全的觀念是錯誤的，很多吸煙者把吸淡型煙視為戒煙的替代方法并不可取。除了吸淡型煙來逐步戒煙，有些人選擇了通過含糖果來戒煙的辦法，但事實(shí)上，此種方法往往會加重?zé)煱a。

實(shí)驗(yàn)證明，酸性體液能促進(jìn)尼古丁排泄，當(dāng)尼古丁在血液中完全代謝后，抽煙者就迫切地想抽第二支煙了。糖是一種酸性食品，大量食糖會使體液由原來的弱堿性轉(zhuǎn)變成酸性，從而促進(jìn)尼古丁的排泄而加重?zé)煱a，反而不利于戒煙。此外，戒煙“難上加難”，在很大程度上是很多人存在戒煙的“誤區(qū)”。

誤區(qū)一：戒煙后身體會明顯發(fā)胖。

的確，不少人在戒煙后，體重會明顯增加，這主要是因?yàn)闊熿F對身體的刺激消失，各個器官的狀態(tài)逐漸轉(zhuǎn)好，食欲增加，如果不加強(qiáng)身體鍛煉，體重會有所增加。

健康提醒：要想戒煙成功，就應(yīng)從改善飲食及生活習(xí)慣入手。多吃蔬菜，減少酒精及咖啡、茶，少鹽少糖，多喝水，多做運(yùn)動，身體就不會“發(fā)?！薄?a href="http://bjhyfc.net/haowen/161091.html" target="_blank">藥物戒煙、手術(shù)戒煙……讓很多煙民都認(rèn)為僅靠自己的意志和毅力是很難戒煙的，以至于還沒開始戒煙就認(rèn)為自己根本戒不了，對于現(xiàn)在流行的多種戒煙的方法，如五日戒煙法、七日戒煙法等，最好因人而異，可以根據(jù)身體的不同情況進(jìn)行選擇，當(dāng)然要記住重要的一點(diǎn)，還是依靠自己的意志力，這樣戒煙的成功率最高。

誤區(qū)二：戒煙會得很多病

戒煙后，頭暈、口干……甚至原來從沒出現(xiàn)的難受癥狀，這時(shí)也“找上門”來，難道真是戒煙導(dǎo)致的嗎？其實(shí)，這是由于吸煙者的血液里往往已經(jīng)含有尼古丁，特別是煙齡較長的人，一旦停止吸煙，尼古丁的含量下降，會明顯感覺不舒服，有時(shí)出現(xiàn)口干舌燥、六神無主等情況，戒煙者就覺得戒煙還不如吸煙好，自然就會停止戒煙。

健康提醒：也許您一開始會感覺不好，但堅(jiān)持下來身體就會慢慢適應(yīng)。

戒煙小妙方

中藥戒煙湯：魚腥草30克、地龍、遠(yuǎn)志各15克，藿香、薄荷、甘草各10克，人參5克，水煎服，每日一劑，分5次飲服。

中藥戒煙茶：魚腥草250克，水煎當(dāng)茶飲，每日早晚各煎1劑服用。

老人，你了解牙齒嗎？

步入老年，很多人不再重視牙齒的美觀和健康，認(rèn)為人老了，掉牙是很正常的，因此也就忽視了牙齒的保健。再加上一些根深蒂固的護(hù)齒誤區(qū)，更會讓您的牙齒早早“下崗”。

誤區(qū)1：老人牙齒松動脫落是自然現(xiàn)象

其實(shí)，大多數(shù)老年人的牙齒松動脫落是因牙周病、根面齲、骨質(zhì)疏松等疾病引起的，只要這些病得到預(yù)防和治療，就會延后脫落的年限。

誤區(qū)2：牙越磨越結(jié)實(shí)，啃點(diǎn)硬東西沒關(guān)系

過度磨損會破壞包裹牙齒外層的琺瑯質(zhì)，造成牙齒向前移位或臉形改變，耳旁的顳頜關(guān)節(jié)也會因長期不當(dāng)咬合而引發(fā)疼痛。

誤區(qū)3：只漱口不刷牙

正確的刷牙既有牙刷的機(jī)械刷洗作用，又有牙膏的化學(xué)去污和消毒殺菌作用，可有效地防止菌斑和牙石的形成，而單純的漱口難以達(dá)到這樣的效果。

誤區(qū)4：掉一兩顆牙，不必急著補(bǔ)，等掉凈了換全口假牙

這樣下去會明顯降低咀嚼能力，影響消化和營養(yǎng)吸收，加快鄰牙松動脫落。而鑲上假牙可消除缺陷、恢復(fù)牙齒功能，并穩(wěn)定鄰近的牙齒。

誤區(qū)5：大醫(yī)院花錢多費(fèi)時(shí)，小診所省錢省事

戒煙藥物范文第2篇

根據(jù)我國集團(tuán)財(cái)務(wù)管理的問題，筆者從財(cái)務(wù)管理中的四個要素也就是管理目標(biāo)、管理主體、管理對象和管理方式出發(fā)，對集團(tuán)財(cái)務(wù)管理的具體策略進(jìn)行研究。

1.1集團(tuán)財(cái)務(wù)管理的目標(biāo)

1.1.1整體規(guī)劃戰(zhàn)略

相較于單個企業(yè)的戰(zhàn)略規(guī)劃，集團(tuán)的戰(zhàn)略規(guī)劃則困難很多，要求具有更為系統(tǒng)精準(zhǔn)的財(cái)務(wù)保障能力。不但要求將合理配置單個企業(yè)的資源考慮在內(nèi)，還要求了解集團(tuán)內(nèi)部企業(yè)之間的財(cái)務(wù)資本的籌劃情況；既要及時(shí)掌握集團(tuán)總部的財(cái)務(wù)狀況，還要對下屬公司的財(cái)務(wù)情況進(jìn)行監(jiān)控；不僅要順應(yīng)集團(tuán)企業(yè)管理階層的層級更變、受控制的線條加長所帶來的不良影響，還要不斷研發(fā)管理體制以達(dá)到促進(jìn)財(cái)務(wù)制度在集團(tuán)內(nèi)部結(jié)暢通的目的，為集團(tuán)總部及各分、子公司提供基礎(chǔ)保障。

1.1.2科學(xué)整合

財(cái)務(wù)資源資金沉淀、負(fù)債高、財(cái)務(wù)支出高是集團(tuán)財(cái)務(wù)管理中較為多見的問題，集團(tuán)財(cái)務(wù)管理應(yīng)當(dāng)籌措集團(tuán)總部與各成員企業(yè)的財(cái)務(wù)資產(chǎn)，使企業(yè)內(nèi)部共享資源、生生不息。另外，集團(tuán)財(cái)務(wù)管理應(yīng)當(dāng)尋找多重融資路徑：可以加強(qiáng)與銀行企業(yè)之間的合作關(guān)系，爭取到穩(wěn)定可靠的信貸鏈條；還可以通過集團(tuán)內(nèi)部集資的力量來減少融資成本支出；可以選擇能夠規(guī)避財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的金融通道，盤活集團(tuán)的沉淀資金。

2.1.3合理配置

財(cái)務(wù)權(quán)責(zé)隨著集團(tuán)的不斷壯大，集團(tuán)的成員公司越來越多，集團(tuán)母公司與分公司之間的財(cái)務(wù)管理權(quán)力之間的競爭也越來越激烈。若集團(tuán)總部加強(qiáng)對財(cái)務(wù)的管理權(quán)力，則可能挫傷成員公司管理財(cái)務(wù)的積極性，若成員公司想要獲取更多的財(cái)務(wù)權(quán)力，則可能會拋卻集團(tuán)總部的利益。經(jīng)過實(shí)踐可知，集團(tuán)財(cái)務(wù)管理應(yīng)當(dāng)將集團(tuán)的戰(zhàn)略目標(biāo)、信息化水準(zhǔn)、各分公司的業(yè)務(wù)特色以及管理狀況相結(jié)合，合理配置財(cái)務(wù)權(quán)責(zé)，給予集團(tuán)總部與成員公司之間靈活調(diào)度財(cái)務(wù)管理權(quán)的空間。

1.2集團(tuán)財(cái)務(wù)管理的主體

1.2.1財(cái)務(wù)部

財(cái)務(wù)部在集團(tuán)財(cái)務(wù)管理的主體中是最主要也最為常見的組織。財(cái)務(wù)部是執(zhí)行集團(tuán)財(cái)務(wù)戰(zhàn)略的主體，是規(guī)劃集團(tuán)財(cái)務(wù)制度體系的主體，是組織財(cái)務(wù)預(yù)算、分析、籌措、運(yùn)作的主體。

1.2.2結(jié)算中心

由于有的集團(tuán)各成員公司無節(jié)制地操作收支資金，從而占據(jù)了財(cái)務(wù)管理的資本，最終影響了資金的運(yùn)營，所以有些集團(tuán)為了改變這種狀況，專門設(shè)立管理收支款項(xiàng)的部門，為財(cái)務(wù)部“分憂”。如今，結(jié)算中心的職能和形式已經(jīng)逐步完善，同樣擔(dān)任集中管理集團(tuán)資金的職權(quán)。

1.2.3財(cái)務(wù)公司

財(cái)務(wù)公司屬于非銀行金融機(jī)構(gòu)，集收納各成員公司的資金、貨幣市場的發(fā)債等金融功能于一體，是集團(tuán)企業(yè)財(cái)務(wù)管理的重要組成部分，不過財(cái)務(wù)公司的定位、職責(zé)的明確還需要集團(tuán)進(jìn)行進(jìn)一步分析探索。有些集團(tuán)提倡強(qiáng)化財(cái)務(wù)公司的專業(yè)性能，令其獨(dú)立發(fā)展；有些集團(tuán)則認(rèn)為財(cái)務(wù)公司要加大對集團(tuán)發(fā)展的支撐。

1.3集團(tuán)財(cái)務(wù)管理的對象

規(guī)劃、配置、運(yùn)營和考核集團(tuán)的財(cái)務(wù)資本都是集團(tuán)財(cái)務(wù)管理的分內(nèi)工作，而財(cái)務(wù)資本本質(zhì)上就是資金，所以，集團(tuán)財(cái)務(wù)管理的對象應(yīng)當(dāng)是集團(tuán)總部和各成員公司的資金運(yùn)籌。

1.3.1集團(tuán)總部

集團(tuán)總部擁有運(yùn)營自身資金的權(quán)利，依據(jù)財(cái)務(wù)集權(quán)的強(qiáng)弱程度，也要負(fù)責(zé)運(yùn)營成員公司的資金。首先，掌握成員單位資金運(yùn)營的狀況，比如，成員公司開設(shè)銀行賬戶的情況、賬戶的余額以及資金的收支明細(xì)等情況；其次，實(shí)時(shí)介入監(jiān)控成員公司的資金運(yùn)營，比如，可以在成員企業(yè)收款的同時(shí)，總部要及時(shí)納集資金，集中管理資金；最后，成員公司的資金運(yùn)營，例如，成員公司在付款的同時(shí)，總部要向銀行提交統(tǒng)一口令，資金再從總部的銀行賬戶上劃掉。

1.3.2分公司

分公司并沒有獨(dú)立法人的資格，依賴于集團(tuán)發(fā)展，所以，分公司的資金運(yùn)動幾乎完全受總部掌控。分公司既要貫徹落實(shí)總部的財(cái)務(wù)制度，是總部的資金輸送分支，也要將公司的運(yùn)營成本控制在預(yù)算額度內(nèi)，有時(shí)需要爭取額外的資金支撐。

1.3.3子公司子

公司通常由集團(tuán)控股，但是具有獨(dú)立法人的資格，對集團(tuán)的依賴性較小，股東之間的競爭決定著總部對子公司的掌控權(quán)利大小。即使子公司的成立資金全權(quán)由集團(tuán)負(fù)責(zé)，但是受法律條款的制約，在某些方面，總部不能像對待分公司一樣分權(quán)管理子公司。若子公司為上市公司，總部對子公司的監(jiān)管需要滿足相關(guān)市場監(jiān)管制度要求。總之，子公司有參與集團(tuán)資金運(yùn)營的權(quán)利。

1.3.4關(guān)聯(lián)公司

集團(tuán)通過參股、簽訂合約、派駐人員等手段來介入關(guān)聯(lián)公司的運(yùn)營。關(guān)聯(lián)公司的資金運(yùn)營其實(shí)不歸屬于集團(tuán)財(cái)務(wù)管理對象的區(qū)域，但是隨著核心企業(yè)對供應(yīng)鏈條的愈加重視，通過管理關(guān)聯(lián)公司的資金運(yùn)用來提高供應(yīng)鏈上企業(yè)的競爭力。

1.4集團(tuán)財(cái)務(wù)管理的方式

1.4.1財(cái)務(wù)決策

集團(tuán)要從全局考慮，因此，各成員公司的最佳財(cái)務(wù)決策其實(shí)并不會成為最終決策，集團(tuán)財(cái)務(wù)決策一定要以集團(tuán)總部的決策作為主體，在此基礎(chǔ)上再綜合考慮成員公司的決策。首先，要強(qiáng)化成員公司以優(yōu)先考慮總部利益為決策中心的理念；其次，可以將成員公司的財(cái)務(wù)經(jīng)理派駐到總部，以確保成員公司能夠聽從總部決策；再者，要完善補(bǔ)償機(jī)制，客觀評價(jià)成員公司所做的貢獻(xiàn)和犧牲，為其提供一定的補(bǔ)償，使決策的執(zhí)行有所保障。

1.4.2財(cái)務(wù)運(yùn)行

集團(tuán)的財(cái)務(wù)運(yùn)行不同于單個企業(yè)的財(cái)務(wù)運(yùn)行，不能完全掌控財(cái)務(wù)的運(yùn)行權(quán)，要依賴于成員公司進(jìn)行財(cái)務(wù)的管控。怎樣合理配置總部與成員公司間的財(cái)務(wù)運(yùn)行權(quán)責(zé)呢？首先，實(shí)施全面統(tǒng)一的預(yù)算管理，利用預(yù)算的制定來劃分總部與成員公司的權(quán)責(zé)；其次，要嚴(yán)格控制預(yù)算、加大財(cái)務(wù)監(jiān)控力度，成員公司需要預(yù)算以外的資金必須向總部請示；最后，要增強(qiáng)對預(yù)算的考核，對成員公司在預(yù)算內(nèi)的財(cái)務(wù)運(yùn)行狀況進(jìn)行綜合考核評價(jià)。

1.4.3財(cái)務(wù)控制

監(jiān)控收支在單個企業(yè)的財(cái)務(wù)控制中屬于主要的工作，但是集團(tuán)的財(cái)務(wù)控制工作則包括賬戶管理、投資融資管理、風(fēng)險(xiǎn)控制管理、收支管理、財(cái)務(wù)體系管理等。實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)控制的方法有：首先，要限制成員公司的財(cái)務(wù)人員數(shù)量，避免財(cái)務(wù)控制出現(xiàn)太多分支的混亂狀況；其次，要限制成員公司的融資權(quán)利，成員公司不能獨(dú)自進(jìn)行融資，一定要采用向總部統(tǒng)一借還的融資方式；再者，要限制成員公司的資金，強(qiáng)化成員公司并沒有自主支配現(xiàn)金的權(quán)利的理念；最后，掌控成員公司的會計(jì)核算，利用先進(jìn)的信息技術(shù)統(tǒng)一處理成員公司的會計(jì)核算。

1.4.4財(cái)務(wù)考核若

集團(tuán)對財(cái)務(wù)進(jìn)行考核只注重對盈利多少的考核，那么考核就失去了實(shí)質(zhì)意義，這樣只會在短期內(nèi)達(dá)到增加效益的作用，長此以往會使盈利的內(nèi)在質(zhì)量有所下降。首先，集團(tuán)應(yīng)當(dāng)從業(yè)務(wù)特點(diǎn)、成員公司的財(cái)務(wù)經(jīng)營狀況等多個角度對集團(tuán)的盈利系統(tǒng)進(jìn)行分析，保證收益的穩(wěn)定合理性；其次，要對集團(tuán)的歷史數(shù)據(jù)和宏觀的產(chǎn)業(yè)政策進(jìn)行研究，分析盈利的連續(xù)鏈條；最后，要建立科學(xué)完善的集團(tuán)盈利質(zhì)量體系，使考核能夠達(dá)到激勵成員公司的目的，令集團(tuán)內(nèi)部的資源能夠得到有效配置。

二、總結(jié)

戒煙藥物范文第3篇

關(guān)鍵詞 藥物性肝炎 藥物不良反應(yīng)報(bào)告系統(tǒng) 護(hù)理

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2011.02.209

Abstract objective:Enhance the attention to the drug-induced hepatitis by anti-tubercular drug and the importance nursing.Methods:Make analysis on 32 cases of drug-induced hepatitis caused by the anti-tubercular treatment in this hospital and figure out the bad effect on liver by anti-tubercular drug.Results:Through effective nursing measures,the prognosis drug-induced hepatitis by antitubercular drug will be good.Conclusions:It will obviously reduce adverse prognosis of drug-induced hepatitis through the effective nursing measure,scientific dosage,reasonable catering,adequate psychiatric support and great nurse-patient relationship.

Key Words drug-induced hepatitis;reporting system of adverse reaction of drugs;nursing

本院2008年3月～2009年2月收治32例抗結(jié)核藥物所致藥物性肝炎患者，通過臨床分析和有效護(hù)理，收到較好效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

一般資料：本組選擇32例均來自全球基金流動人口結(jié)核病控制項(xiàng)目（東莞市）肺結(jié)核患者，男20例，女12例；年齡20～65歲。其中農(nóng)民8例，職員3例，學(xué)生3例，干部1例，個體戶6例，工人11例。所有患者均為傳染性肺結(jié)核，其中初治涂陽25例，復(fù)治涂陽7例。全部抗結(jié)核治療前肝功能檢測及HBV血清標(biāo)志物均正常。

治療方法：均采用統(tǒng)一化方案，2HRZE（S）/4HR（初治涂陽）和2 HRZES/6 HRE（復(fù)治涂陽）。用法：異煙肼（H）0.3g、利福平（R）0.45g、吡嗪酰胺（Z）1.5g、乙胺丁醇（EB）0.75g，1次/日，空腹頓服；鏈霉素（S）0.75g，1次/日，肌注。

護(hù)理措施

停用抗結(jié)核藥物，加強(qiáng)對癥支持治療：所有藥物性肝炎患者均停用抗結(jié)核藥物，支持治療給予能量合劑（10% Glucose 500ml+ATP 40mg+CoA 100U+Inosine 0.4g+VitB6 200mg）靜滴，1次/日；惡心嘔吐及腹脹者給予胃復(fù)安10mg口服，3次/日；有皮疹者給予抗過敏治療；腹瀉嚴(yán)重時(shí)給予補(bǔ)液，糾正脫水及維護(hù)水、電解質(zhì)平衡；頭暈乏力時(shí)囑患者臥床休息，護(hù)士隨時(shí)巡視病房，滿足患者的需要。

嚴(yán)密觀察病情變化：觀察患者惡心嘔吐次數(shù)、嘔吐物性狀及每天出入量，腹瀉者測量體重，觀察患者精神狀態(tài)變化，并做好記錄，為臨床治療及護(hù)理提供第一手資料。

合理飲食，加強(qiáng)營養(yǎng)：藥物性肝炎患者都出現(xiàn)納差或厭食，各種營養(yǎng)素的供給是非常重要的，所以要根據(jù)患者具體情況，給予高蛋白、高糖和低脂飲食，必要時(shí)靜滴葡萄糖液、維生素及鈣、鎂等元素，同時(shí)給予富含維生素的水果及蔬菜。

心理護(hù)理：根據(jù)現(xiàn)代社會、心理、生物醫(yī)學(xué)模式觀點(diǎn)，心理因素在患病過程中起重要的作用［1］?；颊咭蛏砘挤谓Y(jié)核，害怕傳染給他人或被社會歧視，家庭壓力大，使之長期處于焦慮、緊張、恐懼等狀態(tài)，再加上抗結(jié)核治療后又出現(xiàn)藥物性肝炎，給病人帶來了很大的打擊，許多患者因無法忍受巨大的生理心理壓力，對繼續(xù)治療失去了信心。此時(shí)給予患者充分的心理疏導(dǎo)及護(hù)理顯得尤為重要，因此我們根據(jù)患者不同的社會環(huán)境和文化水平，提供不同層次的個性化心理疏導(dǎo)與護(hù)理。給患者發(fā)放通俗易懂及相關(guān)的科普資料，讓他們了解抗結(jié)核治療的療程和藥物的不良反應(yīng)以及現(xiàn)代抗結(jié)核治療的療效，以增強(qiáng)患者治療的自信心。同時(shí)鼓勵患者說出他們的心理感受及想法，并及時(shí)給予解釋和疏導(dǎo)。要詳細(xì)了解患者的病史、病情、家庭及社會背景，多關(guān)心體貼病人，主動為病人解決實(shí)際問題，得到患者的信任，建立良好的護(hù)患關(guān)系。

結(jié) 果

藥物性肝炎發(fā)生頻率、癥狀及肝功能情況：①32例發(fā)生藥物性肝炎時(shí)間：抗結(jié)核治療1個月內(nèi)發(fā)生肝損害有8例，治療1～2個月內(nèi)發(fā)生肝損害20例，治療2個月后發(fā)生肝損害4例。②癥狀：惡心納差有32例，嘔吐10例，腹瀉10例，腹脹25例，頭暈乏力20例，黃疸8例，皮疹4例。③肝功能檢查：32例AST和ALT均升高至正常值2～5倍，其中8例TBiL及DBiL均升高。

效果：有16例癥狀較重患者（包括8例黃疸患者）住院接受治療并給予護(hù)理；另16例癥狀較輕的患者在門診接受治療，未接受相應(yīng)的護(hù)理。治療2周及4周后，分別復(fù)查肝功能，觀察癥狀改善情況。其中16例住院接受治療并給予護(hù)理的患者2周后癥狀基本消失，12例肝功能恢復(fù)正常，30天后全部恢復(fù)正常。而16例在門診接受治療未接受相應(yīng)護(hù)理的患者，8周后只有6例肝功能恢復(fù)正常，8例癥狀消失，且有2例癥狀加重，AST及ALT較前升高而不得不住院治療；30天后還有4例AST及ALT未降至正常，6例癥狀尚未消失。

討 論

藥物是否引起肝損害取決于2個因素［2］，一是藥物對肝臟的毒性，二是機(jī)體對藥物的反應(yīng)。目前短程化療抗結(jié)核藥物中，以H、R、Z 3種藥物對肝臟的毒性最大，而且上述3種聯(lián)合應(yīng)用可使肝損害發(fā)生率增高3倍［3］。由于患者的個體差異，每個患者對抗結(jié)核藥物的反應(yīng)也各不相同，發(fā)生肝損害時(shí)的癥狀也不一樣，這就給護(hù)理工作提出了新的課題，不僅要求護(hù)理人員對抗結(jié)核藥物的應(yīng)用及不良反應(yīng)有全面的了解，而且還要有較高的護(hù)理操作水平。因此護(hù)理工作人員在完成基礎(chǔ)護(hù)理的同時(shí)，應(yīng)熟悉抗結(jié)核藥物所致肝損害的特點(diǎn)，提高護(hù)理人員的心理素質(zhì)，增加與患者溝通的渠道，洞察病人心理變化，并進(jìn)行有效的心理疏導(dǎo)與護(hù)理。本組觀察結(jié)果也說明了良好的綜合護(hù)理措施，能縮短抗結(jié)核藥物所致藥物性肝炎的病程，對提高患者的生活質(zhì)量及樹立戰(zhàn)勝疾病的信心具有重要的作用。

參考文獻(xiàn)

1 張愛東,李志茹,福燕.聯(lián)合高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療艾滋病發(fā)生不良反應(yīng)的護(hù)理.中華護(hù)理雜志,2002,37（12）:910-911.

戒煙藥物范文第4篇

選擇我院2000～2008年收治的結(jié)核病患者中1274例肝功能異常者，其中重癥藥物性肝炎106例。男82例，女24例，年齡35～78歲，平均56.5歲。106例中有肝臟病史34例，無肝臟病史72例；其原發(fā)性肺結(jié)核10例，繼發(fā)性肺結(jié)核88例，結(jié)核性胸膜炎8例；初治結(jié)核82例，復(fù)治結(jié)核24例。

診斷標(biāo)準(zhǔn)：①肝功能GPT在200UL以上(速率法)，總膽紅素在17.1mmol以上：②臨床表現(xiàn)惡心、厭油、嘔吐、納差；③鞏膜及全身皮膚黃染；④B超示肝腫大或縮小。

方法　觀察患者有無基礎(chǔ)肝臟疾病史和初、復(fù)、難治中重癥藥物性肝炎發(fā)生情況，重點(diǎn)觀察重癥藥物性肝炎患者臨床表現(xiàn)、治愈情況等。

結(jié)果

106例患者臨床特點(diǎn)：①106例肝功能GPT均＞200uL，膽紅素在20mmol以上：②106例均出現(xiàn)鞏膜皮膚黃染，惡心、嘔吐、厭油、納差、乏力、發(fā)熱癥狀；③96例有電解質(zhì)紊亂；④76例有腹脹、腹瀉或大便干結(jié)：⑤B超示肝腫大48例，縮小58例，其中肝穿病理提示肝壞死24例：⑥死亡32例(18％)，死亡中有肝病史者22例(68.8％)，無肝病史者10例(1.2％)。

106例患者一般在用藥后1～3個月出現(xiàn)癥狀，部分病人因早期癥狀較輕而未引起重視，繼續(xù)用藥治療，還有部分病人早期出現(xiàn)惡心、嘔吐，甚至鞏膜輕度黃染，但由于害怕影響結(jié)核病治療而私自堅(jiān)持用藥而導(dǎo)致重癥藥物性肝炎的發(fā)生。治療一般給予停用結(jié)核藥，給谷胱甘肽、甘利欣、茵梔黃、激素及對癥處理。一般肝功能GPT和膽紅素恢復(fù)正常至少需2個月以上，其中60～90天60例，91～150天14例，32例因急性肝衰竭治療無效而死亡。

討論

戒煙藥物范文第5篇

關(guān)鍵詞：微生物 生物降解 農(nóng)藥降解 農(nóng)藥

20世紀(jì)60年代出現(xiàn)的第一次“綠色革命”為人類的糧食安全做出了重大貢獻(xiàn)，其中作為主要技術(shù)之一的農(nóng)藥為糧食的增產(chǎn)起到了重要的保障作用。因?yàn)檗r(nóng)藥具有成本低、見效快、省時(shí)省力等優(yōu)點(diǎn)，因而在世界各國的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中被廣泛使用，但農(nóng)藥的過分使用產(chǎn)生了嚴(yán)重的負(fù)面影響。僅1985年，世界的農(nóng)藥產(chǎn)量為200多萬t[1]；在我國，僅1990年的農(nóng)藥產(chǎn)量就為22.66萬t[2]，其中甲胺磷一種農(nóng)藥的用量就達(dá)6萬t[3]?；瘜W(xué)農(nóng)藥主要是人工合成的生物外源性物質(zhì)，很多農(nóng)藥本身對人類及其他生物是有毒的，而且很多類型是不易生物降解的頑固性化合物。農(nóng)藥殘留很難降解，人們在使用農(nóng)藥防止病蟲草害的同時(shí)，也使糧食、蔬菜、瓜果等農(nóng)藥殘留超標(biāo)，污染嚴(yán)重，同時(shí)給非靶生物帶來傷害，每年造成的農(nóng)藥中毒事件及職業(yè)性中毒病例不斷增加[3～6]。同時(shí)，農(nóng)藥廠排出的污水和施入農(nóng)田的農(nóng)藥等也對環(huán)境造成嚴(yán)重的污染，破壞了生態(tài)平衡，影響了農(nóng)業(yè)的可持續(xù)發(fā)展，威脅著人類的身心健康。農(nóng)藥不合理的大量使用給人類及生態(tài)環(huán)境造成了越來越嚴(yán)重的不良后果，農(nóng)藥的污染問題已成為全球關(guān)注的熱點(diǎn)。因此，加強(qiáng)農(nóng)藥的生物降解研究、解決農(nóng)藥對環(huán)境及食物的污染問題，是人類當(dāng)前迫切需要解決的課題之一。

這些農(nóng)藥殘留廣泛分布于土壤、水體、大氣及農(nóng)產(chǎn)品中，難以利用大規(guī)模的工程措施消除污染。實(shí)際上，在自然界主要依靠微生物緩慢地進(jìn)行降解，這是依靠自然力量、不產(chǎn)生二次污染的理想途徑。但自然環(huán)境復(fù)雜多變，影響著農(nóng)藥生物降解的可否和效率。近年隨著對農(nóng)藥殘留污染問題的重視，科學(xué)家們對農(nóng)藥生物降解進(jìn)行了大量的研究，但許多問題需要進(jìn)一步探明。本文整理出了近年來對農(nóng)藥生物降解的研究進(jìn)展，提出存在的問題，建議有效的研究途徑，旨在為加強(qiáng)農(nóng)藥的生物降解研究、解決農(nóng)藥對環(huán)境及食物的污染問題提供依據(jù)。

1 農(nóng)藥的微生物降解研究進(jìn)展

1.1 農(nóng)業(yè)生產(chǎn)上主要使用的農(nóng)藥類型