前言:想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎?我們特意為您整理了5篇蘇軾之詞范文,相信會(huì)為您的寫作帶來(lái)幫助,發(fā)現(xiàn)更多的寫作思路和靈感。
剛接到辯題,我覺(jué)得我們很幸運(yùn),因?yàn)樵诂F(xiàn)今強(qiáng)調(diào)素質(zhì)教育的同時(shí)沒(méi)有人會(huì)否認(rèn)師德的作用。但是在深入挖掘辯題之后,我們又有點(diǎn)迷惑,辯題說(shuō)的是教學(xué)質(zhì)量,我們是不是把教育和教學(xué)給混淆了呢?在接下來(lái)的日子里,我們努力脫離開教育的大范疇,單純從教學(xué)角度,來(lái)分析師德的作用,最后我們得出結(jié)論,即使是從升學(xué)率,考試分?jǐn)?shù)來(lái)衡量的教學(xué)方面,師德的影響也是巨大的。
我們無(wú)法否認(rèn)在教學(xué)過(guò)程中,教師的專業(yè)知識(shí)、教學(xué)技巧等等對(duì)于教學(xué)無(wú)法替代的重要作用。我們要說(shuō)的是,教師有了一桶水,甚至一缸水,他要怎樣去把這一碗水傳授給學(xué)生,更有甚者是給還是不給的問(wèn)題。哲學(xué)觀點(diǎn)認(rèn)為,人類具有主觀能動(dòng)性,對(duì)于教師而言,師德就是在教學(xué)過(guò)程中的認(rèn)識(shí)能力,改造能力,以及在這一過(guò)程中所具備的精神狀態(tài)。
教師是典型腦力勞動(dòng)者,怎么可能完全脫離開自己的意識(shí)形態(tài)而進(jìn)行單純的機(jī)械勞動(dòng)。看到自己的同齡人當(dāng)了官,發(fā)了財(cái),心里有了不平衡。說(shuō)得多、做得少,甚至認(rèn)為課堂上接打手機(jī)、酒后上課、課外打打麻將等等,都是生活小節(jié)無(wú)傷大雅。工作時(shí)馬馬虎虎,無(wú)精打采,這樣會(huì)不影響教學(xué)質(zhì)量嗎?
在教師的勞動(dòng)過(guò)程中,除了上課以外,有更多的時(shí)間是不能明確規(guī)定的,備課10分鐘和準(zhǔn)備10個(gè)小時(shí),效果會(huì)一樣嘛?有的教師厚積薄發(fā)、善于運(yùn)用各種有效的教學(xué)方法,而有的教師照本宣科、敷衍了事,這些可選擇的靈活性使得教師的工作責(zé)任心成為保證教學(xué)質(zhì)量的重要因素。
那么,如何培養(yǎng)詩(shī)性教師,從而走出一條提高詩(shī)詞素養(yǎng)的有效路徑呢?筆者不揣冒昧,結(jié)合自身實(shí)踐和體會(huì),談幾點(diǎn)粗淺認(rèn)識(shí)。
一、一聯(lián)佳句隨流水十載幽思滿素懷――提升素養(yǎng),“樂(lè)寫”是基礎(chǔ)
叔本華說(shuō):“閱讀是走別人的思想路線,而寫作才是自己的思想路線,只有經(jīng)過(guò)寫作才能把閱讀來(lái)的東西消融掉,才可能變成自己的東西?!睂W(xué)著寫寫詩(shī)詞,做到語(yǔ)言凝練,意境優(yōu)美,形象豐滿,對(duì)提高詩(shī)詞的鑒賞和理解能力是極有幫助的。倘若并不懂得格律常識(shí),也大可不必介意,只要找到一種感覺(jué),擁有一顆詩(shī)心,抒發(fā)一種“自以為是”的詩(shī)情,地久天長(zhǎng),日積月累,詩(shī)意生活也便應(yīng)“詩(shī)”而生了。
1.把“心”放進(jìn)去
偶然的機(jī)會(huì)去聽了一節(jié)音樂(lè)研究課,那是一節(jié)《彩云追月》的欣賞課。
樂(lè)曲悠揚(yáng),心神飄蕩。靜心聆聽之時(shí),忽覺(jué)曲中描摹的云月其實(shí)就是一對(duì)男女,一個(gè)溫柔,一個(gè)俊朗。他們相依相伴,互訴衷腸。在弦管和鳴中他們從容不迫,悠然出場(chǎng),浩瀚夜空是他們的舞臺(tái),無(wú)遮無(wú)礙,盡享天籟。月沉穩(wěn),有擔(dān)當(dāng),他堅(jiān)守著自己前行的方向,無(wú)論歲月的侵蝕如何改變他的模樣,他依然會(huì)用眷顧為云兒織就彩色的衣裳。云兒溫柔善良,不跋扈,也不張揚(yáng),只愿輕隨左右,風(fēng)雨同當(dāng),月的旅途也因此不再寂寞彷徨。云月相隨,一呼一應(yīng),自有一番相映成趣、夫唱婦隨的浪漫純真。感慨至此,陶醉其間,便如李白酒后肆意揮灑:
寂寞相思伴月鳴,
輕撫絲弦三兩聲。
琴瑟和諧云追月,
伊人歸去伴吾君。
2.將“情”寫出來(lái)
某日,先生去了外地,說(shuō)好三天后回來(lái)??傻谌炀玫炔灰娙擞?,電話也無(wú)人接聽。一時(shí)間,坐臥不寧,一首《盼郎歸》,記下當(dāng)時(shí)心情:
朝憑欄桿夜臨窗,
將琴代語(yǔ)意彷徨。
晚風(fēng)無(wú)意穿庭柳,
柳自多情忙梳妝。
除夕之夜,天降小雨,眼望天空煙花爛漫,耳聽身旁笑語(yǔ)聲喧,喜悅之情,祝福之意,皆付諸于詩(shī):
細(xì)雨如絲御春風(fēng),
階前庭竹梅映紅。
雀登枝頭傳佳訊,
鳳臨華苑俏梧桐。
前兩句寫實(shí),后兩句是虛,虛實(shí)結(jié)合,寓意美好,細(xì)細(xì)讀來(lái),自然也是心生歡喜。
3.捕捉尋常事
學(xué)校規(guī)定,不準(zhǔn)在上班時(shí)間網(wǎng)上購(gòu)物,并且校長(zhǎng)有時(shí)還很得意地在會(huì)上宣稱,曾當(dāng)場(chǎng)“活捉”某人上網(wǎng)聊天或游戲,于是,腦海中便想象了這樣一幅有趣的場(chǎng)景:
昨日散學(xué)無(wú)聊,
輕點(diǎn)鼠標(biāo)淘寶。
眼花繚亂間,
校長(zhǎng)突然駕到。
糟糕,糟糕,
額頭汗冒傻笑。
――如夢(mèng)令淘寶
只是尋常小事,權(quán)當(dāng)調(diào)侃嬉戲,倒也有趣不是?
二、窗外仰望菩提月心中靜植妙心蓮――提升素養(yǎng),“推敲”是關(guān)鍵。
杜甫說(shuō)“為人性僻耽佳句,語(yǔ)不驚人死不休”。由是,想到了人人皆知的“推敲”故事:韓愈在月夜里聽見賈島吟,有“鳥宿池邊樹,僧推月下門”兩句,勸他把“推”字改成“敲”字。其實(shí)這不僅是文字上的分別,同時(shí)也是意境上的分別。
語(yǔ)文教師要真正掌握詩(shī)詞精髓,必須學(xué)習(xí)平仄和韻,使自己的學(xué)科素養(yǎng)在推敲中逐漸提升。其實(shí),詩(shī)詞雖講求精悍,押韻,但格調(diào)卻是有章可循,學(xué)習(xí)詩(shī)詞重在臨摹與切磋,要體味意境,咀嚼字詞,明辨手法,在文字的推敲和玩味中,提煉生活,平添意趣。如何“推敲”?我的體會(huì)是:逢有靈感,立刻寫下,然后再循“格”而作,依“律”而改。
1.秋日銀杏
秋日午后,偶然間的一轉(zhuǎn)身,見到了窗外那一樹銀杏黃。那黃依然絢爛明麗,恍若去年此時(shí)。不由感嘆,時(shí)光總是匆匆,瞬間就把現(xiàn)實(shí)變?yōu)榱擞洃?。似乎只在伏案埋頭間,猛抬頭,已是季節(jié)更替,昨天還是綠意蔥蘢,今日卻已花落楓紅。
對(duì)著滿樹金黃,不由傻傻地想,這些葉兒還是去年飄落的那場(chǎng)嗎?它們形未變,色依然,春來(lái)秋去都是一道美麗風(fēng)景。更重要的是,還有我這樣一個(gè)癡癡的人兒在靜靜地欣賞和守候著它們,但不知,它們是否記得我,能否待我像親朋,視我如故交?
又見一樹杏葉黃,
朝頂秋露暮染霜。
縱使寒枝空對(duì)月,
來(lái)年依然著新裝。
雖是情動(dòng)辭發(fā),卻不合七絕的格律要求,便在不破壞意境的前提下進(jìn)行推敲,最終改成了這樣的句子:
又見園中杏葉黃,
朝淋秋露暮經(jīng)霜。
寒枝縱使空懷月,
春日依然換綠裝。
如此,它便符合了七絕的“仄起平收首句入韻”的要求了。
2.詠果鄉(xiāng)
想著要寫兩首帶有句容地方色彩的詩(shī),于是,首先想到了家鄉(xiāng)句容的水果,句容是果鄉(xiāng),有“草莓之鄉(xiāng)”“葡萄之鄉(xiāng)”的美稱,有萬(wàn)畝桃園,有黃金大梨,比之西天王母娘娘的蟠桃園似乎也差不到哪兒去……
春采桑葚秋食棗,
葡萄微紫草莓嬌。
容城若將瑤池設(shè),
王母從此棄蟠桃。
通俗易懂,果香味濃。贊美之情,自豪之意,溢滿詩(shī)篇。然而,也不符合格律要求,且沒(méi)有押同一韻腳。于是,推敲、修改,循著仄起仄收首句不入韻的格律做了如下修改:
夏采西瓜冬打棗,
葡萄微紫草莓嬌。
容城若設(shè)瑤池宴,
王母何需等壽桃。
《唐詩(shī)宋詞選讀》最新版,2007年6月第3版。
1、第3頁(yè),杜審言《和晉陵陸丞早春游望》,注釋③【物候】指自然現(xiàn)象變化反映出的氣候不同。
原句“獨(dú)有宦游人,偏驚物候新”。
其中的“物候”,按《現(xiàn)代漢語(yǔ)詞典第6版》解釋:生物的周期性現(xiàn)象與季節(jié)氣候的關(guān)系。在詩(shī)詞中,這樣解釋未免生硬。其實(shí),“物候”從詞語(yǔ)結(jié)構(gòu)上看,應(yīng)為并列式結(jié)構(gòu),“物”指自然風(fēng)物,“候”指氣候。從語(yǔ)義上看,更側(cè)重指“風(fēng)物”,即風(fēng)景萬(wàn)物。如盧照鄰《元日述懷》:草色迷三徑,風(fēng)光動(dòng)四鄰。愿得長(zhǎng)如此,年年物候新。
而教材的注釋采用偏正式結(jié)構(gòu),只強(qiáng)調(diào)了“氣候的不同”,解釋不完整。
2、第8頁(yè),劉希夷《代悲白頭吟》,注釋⑨【三春】指初春、仲春、季春的三個(gè)月。
原句“一朝臥病無(wú)相識(shí),三春行樂(lè)在誰(shuí)邊”。
古代常用伯(孟)、仲、叔、季來(lái)表示兄弟排行、長(zhǎng)幼之序,如伯夷、叔齊,再如成語(yǔ)伯仲之間。《說(shuō)文解字》:“孟,長(zhǎng)也?!奔疵显谂判兄兄缸钅觊L(zhǎng)的。后來(lái),孟、仲、季逐漸引申用以表示每季月份的順序,《逸周書?周月》:“凡四時(shí)成歲,有春夏秋冬,各有孟仲季,以名十有二月”。
而教材的注釋“初春”的說(shuō)法與仲春、季春并列,不夠嚴(yán)謹(jǐn)。
3、第11頁(yè),張九齡《望月懷遠(yuǎn)》,注釋②【遙夜】遠(yuǎn)隔天涯的夜晚。
原句“情人怨遙夜,竟夕起相思”。
教材把“遙”解釋為“遠(yuǎn)隔天涯”實(shí)在不妥。遙,既有距離遠(yuǎn)之義,也有時(shí)間長(zhǎng)之義。遙夜,長(zhǎng)夜也。本詩(shī)中,有情人由于思念遠(yuǎn)人,難以入眠,所以埋怨長(zhǎng)夜漫漫。又如,《楚辭?九辯》:“靚杪秋之遙夜兮,心繚而有哀?!?/p>
4、第30頁(yè),杜甫《詠懷古跡五首之二》,注釋⑦【畫圖省識(shí)春風(fēng)面】省識(shí),略識(shí)。
原句“畫圖省識(shí)春風(fēng)面,環(huán)佩空歸月夜魂?!?/p>
“略識(shí)”,約略識(shí)得。這一解釋與歷史、句意是相矛盾的。因?yàn)?,傳說(shuō)中漢元帝正是被畫師毛延壽蒙蔽,他看到的王昭君的畫像是被故意丑化了的,而不是“春風(fēng)面”。這才有“昭君豐容靚飾,光明漢宮,顧景斐回,竦動(dòng)左右。帝見大驚,意欲留之,然難于失信,遂與匈奴?!保ā逗鬂h書》)的后話。而昭君怨,怨的正是漢元帝被畫師蒙蔽而不識(shí)春風(fēng)面。
因此,這里的“省”,應(yīng)讀shěng,從“免掉,減去”的意義上引申為簡(jiǎn)單了事,即“不”的意思。“省識(shí)”應(yīng)釋為“不識(shí)”。
5、第38頁(yè),劉禹錫《西塞山懷古》,注釋⑧【四海為家】指天下統(tǒng)一。
原句“今逢四海為家日,故壘蕭蕭蘆荻秋”。
教材注釋不錯(cuò),原指帝王擁有天下,如《漢書?高帝記》:“且夫天子以四海為家。”
但“四海為家”其實(shí)有兩種意思,還有一種,也是后起的意思:指志在四方,不留戀家鄉(xiāng)或個(gè)人小天地。教材作補(bǔ)充,方便學(xué)生全面理解。
6、第45頁(yè),杜牧《寄揚(yáng)州韓綽判官》,注釋②【二十四橋】唐時(shí)揚(yáng)州市井繁盛,共有二十四座橋,見沈括《夢(mèng)溪筆談》。
原句“二十四橋明月夜,玉人何處教吹簫”。
“二十四橋”究竟指什么,歷來(lái)說(shuō)法不一。教材采用《夢(mèng)溪筆談》之說(shuō)。但,這種說(shuō)法頗多異議。一是沈括在其《夢(mèng)溪筆談?補(bǔ)筆》中僅僅列出了23座橋的名字和位置,不足24座;二是其中“下馬橋”竟有兩座,重復(fù)。比較通行的說(shuō)法應(yīng)是指一座橋,名為“二十四橋”,當(dāng)?shù)厝艘卜Q“廿四橋、念四橋”。清代文人李斗的《揚(yáng)州畫舫錄》:“廿四橋即吳家磚橋,一名紅藥橋,……是橋因古二十四美人吹簫于此,故名?!绷?,宋代姜夔的《揚(yáng)州慢?淮左名都》:“二十四橋仍在,波心蕩,冷月無(wú)聲。念橋邊紅藥,年年知為誰(shuí)生?”從這首詞看,也應(yīng)指一座橋。
7、第63頁(yè),歐陽(yáng)修《蝶戀花》,注釋⑤【章臺(tái)路】漢代長(zhǎng)安有章臺(tái)街,多妓館,京兆尹張敞無(wú)威儀,罷朝以后常走馬過(guò)章臺(tái)街游樂(lè)。后以章臺(tái)路代指歌妓聚居的煙花柳巷。唐許堯佐《柳氏傳》,記韓與歌姬柳氏故事,作有“章臺(tái)柳”詞。韓《章臺(tái)柳?寄柳氏》云:“章臺(tái)柳。章臺(tái)柳。往日依依今在否??v使長(zhǎng)條似舊垂,亦應(yīng)攀折他人手。”柳氏《章臺(tái)柳?答韓員外》云:“楊柳枝,芳菲節(jié)。可恨年年贈(zèng)離別。一夜隨風(fēng)忽報(bào)秋,縱使君來(lái)豈堪折?!?/p>
原句“樓高不見章臺(tái)路”。
教材注釋的核心是:后以章臺(tái)路代之歌妓聚居的煙花柳巷。這本不錯(cuò)。但注釋前引用了“張敞罷朝常逛章臺(tái)路游樂(lè)”的典故,注釋后又引用“韓與歌姬柳氏”的愛情故事。故事雖動(dòng)人,但實(shí)在是疊床架屋,且“韓柳”歷經(jīng)滄桑終得團(tuán)圓,其中的情味與《蝶戀花》的女主人公怨恨丈夫花天酒地的情感基調(diào)格格不入,理應(yīng)刪去。
8、第79頁(yè),晏幾道《臨江仙》,注釋⑦【當(dāng)時(shí)明月在,曾照彩云歸】彩云,古代常用以比喻美麗而薄命的女子,此喻指艷裝的小O。
彩云,比喻美麗而薄命的女子,沒(méi)有問(wèn)題,正如白居易《簡(jiǎn)簡(jiǎn)吟》:大都好物不堅(jiān)牢,彩云易散琉璃脆。但教材注釋后半句“此喻指艷裝的小O”,實(shí)屬多余。艷裝的小O叫“彩云”,玄衣的小O豈不成了“烏云”?
9、第80頁(yè),晏幾道《鷓鴣天》,注釋⑤【舞低楊柳樓心月】舞腰越彎越低,使她感到掛在柳梢、照到樓中的月兒也隨著下沉。注釋⑥【歌盡桃花扇底風(fēng)】歌喉越來(lái)越高而急促,使她覺(jué)得拿在手中的桃花扇也跟不上那快速的節(jié)拍。
教材此處的兩處注釋實(shí)在是隨意性太大。詞中“舞低楊柳樓心月,歌盡桃花扇底風(fēng)”兩句描寫的是宴會(huì)上的歌舞盛況?!拔璧蜅盍鴺切脑隆?,應(yīng)指掛在柳梢、照亮高樓的明月在酣舞中漸漸低落,而不是的腰越彎越低?!案璞M桃花扇底風(fēng)”,桃花扇是歌姬所用團(tuán)扇,一面畫有桃花,另一面寫的是所唱曲牌名目,點(diǎn)歌者依目點(diǎn)歌,歌女依點(diǎn)歌舞。風(fēng),既指自然界的風(fēng),也雙關(guān)《國(guó)風(fēng)》之“風(fēng)”。在這里應(yīng)指曲牌名目,相當(dāng)于節(jié)目單。因此,這句的意思是:歌女已經(jīng)唱完扇上所列的歌曲。這兩句生動(dòng)描繪出了宴會(huì)上酣歌醉舞,通宵達(dá)旦,熱烈歡樂(lè)的氛圍。
現(xiàn)從以下幾個(gè)方面來(lái)分析影響護(hù)士心理素質(zhì)而導(dǎo)致靜脈穿刺失敗的原因。
1影響護(hù)士靜脈穿刺的幾種外界因素
1.1環(huán)境因素
操作環(huán)境嘈雜,家屬及患者過(guò)分挑剔,過(guò)多的責(zé)備和過(guò)分地苛求護(hù)理人員,對(duì)護(hù)理工作期望過(guò)高。肥胖兒,超體重兒越來(lái)越多,這些使護(hù)士在實(shí)施靜脈穿刺時(shí)承受著沉重的心理壓力。因此安靜舒適的環(huán)境、明亮和諧的光線,可以安定和保持護(hù)士的心理平衡,使護(hù)士順利地完成靜脈穿刺。1.2患者因素
當(dāng)患方是本院職工的親戚、朋友、或者熟悉的領(lǐng)導(dǎo),護(hù)士就會(huì)擔(dān)心萬(wàn)一穿刺失敗,就會(huì)給別人留下不好的印象,心里越害怕,操作就越容易失敗。或在靜脈穿刺時(shí),遇到怕痛、緊張、恐懼心理的患者,如果操作者意志薄弱,自我調(diào)節(jié)能力差,就會(huì)出現(xiàn)緊張的心態(tài),使原有的技術(shù)操作水平下降,容易造成穿刺失敗。
1.3其他因素
在工作繁忙,疲勞,操作前遇到一些不愉快的事情,如果沒(méi)有及時(shí)調(diào)整,心煩意亂,或操作時(shí)情緒急躁,對(duì)血管不加選擇,急于求成,就難以一針見血。 由于人們的年齡、性別、體質(zhì)、胖瘦和所患疾病不同,因此靜脈的粗細(xì)、深淺、軟硬、彎直也各有特點(diǎn),護(hù)士必須仔細(xì)觀察、不斷總結(jié)才能掌握,穿刺時(shí)若不因人而異,失誤必然在所難免。 其次,物品的優(yōu)劣也會(huì)給護(hù)士造成一種不必要的心理負(fù)擔(dān),如針頭帶鉤、針尖發(fā)鈍;止血帶松弛缺乏彈性;注射器活塞不嚴(yán)實(shí);輸液管漏氣、調(diào)節(jié)器不緊等常用的物品質(zhì)量差或年久老化問(wèn)題都會(huì)給穿刺的成敗帶來(lái)影響,所以護(hù)士在穿刺前必須仔細(xì)檢查所需物品,以避免不必要的失誤。
2護(hù)士靜脈穿刺的內(nèi)在因素
2.1性格特征
如果護(hù)士遇事取決于情景而不是個(gè)體的積極趨向目標(biāo),那么護(hù)士在操作時(shí)若遇到緊張搶救或上級(jí)考核、當(dāng)眾表演時(shí),就會(huì)情緒緊張,心慌意亂,甚至平時(shí)容易穿刺的靜脈也會(huì)屢次失敗。也有的護(hù)士個(gè)性積極水平和傾向性取決于患者對(duì)自己的態(tài)度,信任、贊賞等都會(huì)起到強(qiáng)化作用,反之就會(huì)因此而弱化。那么,護(hù)士外顯行為優(yōu)勢(shì)必然隨之波動(dòng)。因此作為一名護(hù)士,要想成為一名成功者,必須努力培養(yǎng)自身良好的個(gè)性。
2.2 自身素質(zhì)
作為護(hù)士不論患者的靜脈粗細(xì)、深淺和有無(wú)彈性都有一個(gè)認(rèn)真觀察、認(rèn)知的過(guò)程。例如:年老偏瘦的患者,靜脈看起來(lái)明顯,容易穿刺,但它的特點(diǎn)是滑、脆,如果護(hù)士只看到表象,不掌握其實(shí)質(zhì),就難做到以一針見血。因此,作為護(hù)士必須不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),掌握各種不同年齡、性別、體型和不同疾病的患者靜脈特點(diǎn),才能提高靜脈穿刺的成功率。
情緒是人的一種特殊的反映形式,影響著認(rèn)識(shí)活動(dòng)的進(jìn)行。常在人的需要是否得到滿足的情況下產(chǎn)生。如某些需要得到滿足了,就能產(chǎn)生肯定的態(tài)度即積極的情緒,反之就會(huì)產(chǎn)生否定的態(tài)度即消極的情緒。情緒的波動(dòng)會(huì)影響護(hù)士穿刺的成功率。例如:有位靜脈穿刺技術(shù)比較過(guò)硬的護(hù)士,一次在操作前,遇到一件不愉快的事,結(jié)果十多個(gè)靜脈穿刺都不是一針見血,可見一些無(wú)意識(shí)的變化,其潛在的能量是不可低估的。因此,護(hù)士必須掌握情緒變化的心理過(guò)程,注意穩(wěn)定自身的情緒變化,才能提高靜脈穿刺的成功率。
在新版本的《世衛(wèi)組織基本藥物標(biāo)準(zhǔn)清單》(下稱《清單》)中,抗生素類藥物被細(xì)分為“可廣泛使用”“謹(jǐn)慎使用”及“可保留使用”三,并就每個(gè)類別應(yīng)在何時(shí)使用提出了建議。
世衛(wèi)組織建議,“可廣泛使用”的抗生素包括用于治療各類普通感染的藥物,如治療肺炎的阿莫西林等,使用這類藥無(wú)特殊場(chǎng)景、時(shí)間限制;“謹(jǐn)慎使用”類是針對(duì)少數(shù)感染的首選或次選藥物,如常用于治療膀胱炎、細(xì)菌性鼻竇炎和細(xì)菌性支氣管炎等上呼吸道感染的環(huán)丙沙星,這類藥今后應(yīng)大幅降低用量以避免增加耐藥性;“可保留使用”類包括用于治療腸胃炎的黏菌素以及頭孢菌素類藥物等,只應(yīng)用于最危急的情況,如多重耐藥菌感染危及生命,其他藥物都已失效后,作為最后的治療手段。
世衛(wèi)組織稱,這次對(duì)抗生素類藥物的修訂,目的在于確保患者在需要使用抗生素時(shí)有藥可用且對(duì)癥下藥,以優(yōu)化治療效果、減緩病菌耐藥性的發(fā)展、維持作為最后治療手段的“終極藥物”的有效性。
此外,世衛(wèi)組織專家此次在成人藥物清單中增加了10種抗生素,在兒童藥物清單中增加了12種抗生素。
《清單》到底有何作用?世衛(wèi)組織解釋,首先,各國(guó)可在《清單》基礎(chǔ)上制定本國(guó)的基本藥物清單,降低決策成本?!肚鍐巍纺芷鸬街匾男麄髯饔茫涣腥搿肚鍐巍肪屯怀龅仫@示產(chǎn)品有潛在影響,被刪除則可成為明確的信號(hào),說(shuō)明該產(chǎn)品不再適用?!肚鍐巍愤€有助于為一些國(guó)家的保險(xiǎn)公司提供中立的標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷藥物清單。