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高密度脂蛋白范文第1篇

關(guān)鍵詞 非高密度脂蛋白固醇；高密度脂蛋白膽固醇；冠狀動(dòng)脈病變；冠狀動(dòng)脈造影術(shù)

國(guó)內(nèi)外研究發(fā)現(xiàn)，non-HDL-C/HDL-C比值對(duì)糖尿病心血管病的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)優(yōu)于non-HDL-C和低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C），而對(duì)于non-HDL-C/HDL-C比值與冠脈病變嚴(yán)重程度關(guān)系的研究較少。本研究探討了non-HDL-C/HDL-C比值與冠脈狹窄程度的相關(guān)性，現(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

2014年1月-2016年5月收治行冠狀動(dòng)脈造影患者267例，男141例，女126例，平均年齡（62.97±9.66）歲。冠心病診斷標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)國(guó)際通用的直徑法，即冠狀動(dòng)脈造影至少一支冠脈血管管腔直徑狹窄≥50%者確定為冠心病，即冠心病組；冠脈造影各支冠脈管腔直徑狹窄

基本資料：每例入選患者詳細(xì)記錄性別、年齡、體重指數(shù)（BMI）、收縮壓（SBP）、舒張壓（DBP）和冠心病高危因素，如吸煙，口服阿司匹林、B-受體阻滯劑、硝酸酯類、他汀類藥物等。

生化指標(biāo)測(cè)定：入選患者于入院后第2日清晨空腹采肘靜脈血5mL，肝素抗凝，以氧化酶法測(cè)定血總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG），用直接法測(cè)定高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）；如果TG

冠狀動(dòng)脈造影及結(jié)果判定：所有對(duì)象均采用經(jīng)橈動(dòng)脈或股動(dòng)脈的Judkins法行冠狀動(dòng)脈造影，多投照，結(jié)果由3位冠心病心導(dǎo)管專業(yè)醫(yī)師評(píng)定。根據(jù)冠脈病變支數(shù)分為3組，單支病變組：前降支、回旋支、右冠脈任意一支狹窄程度≥50%。雙支病變組：前降支、回旋支、右冠脈任意二支或左主干狹窄程度≥50%。多支病變組：前降支、回旋支、右冠脈均有病變或左主干合并右冠脈病變。冠狀動(dòng)脈狹窄程度采用Gensini積分系統(tǒng)評(píng)測(cè)。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：應(yīng)用SPSS 20.0軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料以（x±s）表示，各組間具有方差齊性且符合正態(tài)性分布的，采用t檢驗(yàn)比較；不符合正態(tài)分布的，采用Kruskal-wallis非參數(shù)檢驗(yàn)比較。計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)和絕對(duì)數(shù)表示，采用x2檢驗(yàn)進(jìn)行比較，non-HDL-C/HDL-C比值與Gensini評(píng)分的相關(guān)性采用Pearson及Spearman相關(guān)性分析，評(píng)價(jià)non-HDL-C/HDL-C比值與冠狀動(dòng)脈病變嚴(yán)重程度相關(guān)性采用多元線性回歸分析，P

結(jié)果

兩組臨床資料、生化指標(biāo)對(duì)比：兩組患者在年齡、性別、吸煙、BMI、SBP、DBP、脈壓、平均壓、TC、TG、LDL-C、VLDL-C、APOAl、LP-a、GLU，口服阿司匹林、B-受體阻滯劑、硝酸酯類、他汀類藥物上差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；HDL-C、APOB、Hs-CRP、UA、LDL-C/HDL-C、nonHDL-C/HDL-C、Gensini差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

各亞組non-HDL-C/HDL-C比值比較。亞組分析顯示，non-HDL-C/HDL-C比直隨著病變支數(shù)的增加而升高（P

non-HDL-C/HDL-C比值與Gensini評(píng)分的相關(guān)性分析。Pearson及Spearman相關(guān)分析均表明，冠心病組non-HDL-C/HDL-C比值與Gensini評(píng)分呈正相關(guān)（r=0.284，P

多元線性回歸分析。以Gensini評(píng)分為應(yīng)變量，以年齡、TC、apoB、Hs-CRP、GLU、UA、non-HDL-C/HDL-C比值為自變量，進(jìn)行多元線性回歸分析顯示，冠心病患者non-HDL-C/HDL-C比值與Gensini評(píng)分獨(dú)立相關(guān)（P

討論

non-HDL-C是指除高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）以外的所有脂蛋白中的膽固醇總和。2002年Vera Bittner等研究顯示1514例經(jīng)冠狀動(dòng)脈造影證實(shí)有冠心病的患者，隨訪5年，結(jié)果顯示non-HDL-C是非致死性心肌梗死及心絞痛的獨(dú)立預(yù)測(cè)因子。特別是對(duì)甘油三酯正常的患者，non-HDL-C的預(yù)測(cè)價(jià)值優(yōu)于LDL-C。2009年Robinson等進(jìn)行了一項(xiàng)薈萃分析，該Meta分析納入了包括4項(xiàng)他汀藥物試驗(yàn)、6項(xiàng)貝特類藥物試驗(yàn)在內(nèi)的30個(gè)降脂試驗(yàn)，共132 021例對(duì)象，結(jié)果顯示，對(duì)他汀組人群，non-HDL-C每降低1%，冠心病相對(duì)危險(xiǎn)降低0.99%，降低non-HDL-C與減少冠心病兩者之間有著1：1的關(guān)系。2014年，國(guó)內(nèi)張鵬睿等發(fā)現(xiàn)血糖升高組的Tc、LDL-C、HDL-C、TG、non-HDL-C均較血糖正常組顯著升高（P

近年來臨床研究發(fā)現(xiàn)，血脂比值在全面評(píng)價(jià)機(jī)體致動(dòng)脈粥樣硬化與抗動(dòng)脈粥樣硬化的平衡狀態(tài)方面要優(yōu)于單項(xiàng)血脂指標(biāo)。2012年Jung CH等研究表明相對(duì)于常規(guī)單項(xiàng)血脂指標(biāo)，non-HDL-C/HDL-C比值可更好地預(yù)測(cè)動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病患病和預(yù)后風(fēng)險(xiǎn)。2013年SeWon Kim等證實(shí)non-HDL-C/HDL-C比值是動(dòng)脈粥樣硬化斑塊負(fù)荷、葡萄糖耐量受損的重要預(yù)測(cè)因子，也是預(yù)測(cè)心腦血管事件的重要血脂指標(biāo)m。

高密度脂蛋白范文第2篇

【關(guān)鍵詞】血清膽紅素； 高密度脂蛋白膽固醇； 冠心病

【中圖分類號(hào)】R256.4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1004-4949（2013）12-151-01

冠心病是由動(dòng)脈粥樣硬化或血管痙攣引起的心肌供氧失衡導(dǎo)致血缺氧或壞死的一種心血管疾病。目前已知最主要的治病危險(xiǎn)因素有：低密度脂蛋白的升高、高密度脂蛋白膽固醇的降低、吸煙、高血壓、糖尿病、肥胖等。進(jìn)期研究表明：膽紅素是一種內(nèi)源性極強(qiáng)的氧化劑。膽紅素與冠心病的發(fā)生密切相關(guān)。高密度脂蛋白的降低也是導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈粥樣硬化冠心病的危險(xiǎn)因素。

1膽紅素概述

1.1來源；人體內(nèi)的全部膽紅素均來源于血紅蛋白的降解（主要來源于血紅蛋白）。血清膽紅素包括未結(jié)合膽紅素和結(jié)合膽紅素，血清膽紅素的測(cè)定方法有重氮法、改良J-G法和膽紅素氧化酶法等。

1.2防止脂質(zhì)氧化作用 血清中游離膽紅素、白蛋白結(jié)合膽紅素、未結(jié)合膽紅素均有強(qiáng)大的抗氧化能力，能有效地清除氧自由基，防止脂質(zhì)氧化，脂質(zhì)的氧化是動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成的重要理論基礎(chǔ)。膽紅素是生理性的抗氧化劑，對(duì)人體低密度脂蛋白免受氧化損傷具有保護(hù)作用。Yamaguchi等從人體尿液中分離和鑒定了膽紅素的氧化代謝并做了一系列的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)得出結(jié)論都是膽紅素具有抗氧化的防御機(jī)制。國(guó)外許多學(xué)者也有諸如此類的報(bào)道，Hopkins等的調(diào)查，結(jié)果證明早期的冠心病患者血清膽紅素均低于健康對(duì)照組。

1.3增加膽固醇的溶解 膽紅素可增加膽固醇的溶解性促使膽固醇經(jīng)膽汁排出，以降低血漿中膽固醇濃度，阻止冠心病的發(fā)生。有作者認(rèn)為膽紅素具有抑制OX-LDL所誘導(dǎo)的單核細(xì)胞的趨化性，阻抑脂蛋白在血管沉積，減緩血管斑塊的形成等。這可能是膽紅素影響冠心病發(fā)生發(fā)展的機(jī)制之一。

2高密度脂蛋白膽固醇的進(jìn)展

來源與組成 高密度脂蛋白主要在肝臟合成其次是小腸。其主要由磷脂、游離膽固醇、膽固醇脂和載脂蛋白A-I所組成。新生的高密度脂蛋白呈圓盤狀磷脂雙層結(jié)構(gòu)。

高密度脂蛋白的血管保護(hù)作用機(jī)制 大量的基礎(chǔ)研究表明，高密度脂蛋白及其載脂蛋白具有直接的抗動(dòng)脈粥樣硬化和血管保護(hù)的作用，促進(jìn)膽固醇的逆轉(zhuǎn)運(yùn)，高密度脂蛋白可將膽固醇從周圍組織（包括動(dòng)脈粥樣斑塊）轉(zhuǎn)運(yùn)到肝臟進(jìn)行再循環(huán)或以膽汁酸的形式排泄。通過膽固醇的逆轉(zhuǎn)運(yùn)可以減少脂質(zhì)再血管壁的沉積。ApoAL可以防止LDL被氧化具有抗氧化作用。HDL還具有抗炎作用，由氧化的LDL衍生的氧化磷脂可以刺激血管壁細(xì)胞產(chǎn)生單核細(xì)胞進(jìn)入血管所必需的物質(zhì)，HDL通過抑制LDL的氧化可減輕炎癥反應(yīng)，HDL可以通過膽固醇的逆轉(zhuǎn)運(yùn)將膽固醇自動(dòng)動(dòng)脈粥樣硬化病變外流。動(dòng)脈粥樣硬變內(nèi)的MCP-1和巨噬細(xì)胞的含量均減少也支持HDL及其載脂蛋白具有抗炎作用。

高密度脂蛋白還具有抗血栓、促纖溶的作用，調(diào)節(jié)內(nèi)皮細(xì)胞。HDL-C是公認(rèn)的一種抗動(dòng)脈粥樣硬化脂蛋白，是冠心病的保護(hù)因素。冠心病的發(fā)病率與血清HDL-C水平呈負(fù)相關(guān)。HDL-C升高能降低發(fā)生冠心病的危險(xiǎn)。低密度脂蛋白血癥時(shí)AS的危險(xiǎn)性增加。血清HDL-C水平越低，發(fā)生AS的危險(xiǎn)性越高。血清HDL-C每下降0.03mmol/L，冠心病事件的相對(duì)危險(xiǎn)性增加2%-3%。

3膽紅素與HDL-C相關(guān)

研究表明冠心病患者膽紅素低于正常對(duì)照組。膽紅素本生還能抑制人體纖維細(xì)胞內(nèi)蛋白激酶C的活性，而血管壁細(xì)胞內(nèi)致動(dòng)脈粥樣硬化因子的許多效應(yīng)是通過活化蛋白激酶C介導(dǎo)的，增高的血清膽紅素能阻斷低密度脂蛋白脂質(zhì)過氧化，影響膽固醇的合成和清除并抑制蛋白激酶C的活性，保護(hù)血管壁細(xì)胞，從而起到預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生和降低冠心病風(fēng)險(xiǎn)的作用。

近期研究表明：冠心病患者與HDL-C之間呈正相關(guān)。與HDL-C一樣，血清膽紅素能有效的抗冠心病的發(fā)生。血清膽紅素水平下降也是冠心病的發(fā)病原因之一。增高的血清膽紅素能明顯降低血清脂質(zhì)和脂蛋白，從而起到保護(hù)心血管的作用。經(jīng)研究認(rèn)為，血清膽紅素、HDL-C水平可能是冠心病的新的危險(xiǎn)因子，可為臨床診斷提供可靠的依據(jù)[13]。

4討論

綜上所述：血清膽紅素與高密度脂蛋白膽固醇水平兩者聯(lián)合參考，對(duì)冠心病的病情診斷、預(yù)后發(fā)展更具有臨床參考價(jià)值。血漿（清）TG增高也是發(fā)生心肌梗塞的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。TG的增高常伴有HDL-C水平降低及HDL-C水平升高對(duì)冠心病的發(fā)生和發(fā)展也具有重要意義。在評(píng)估冠心病風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，TG/HDL-C較TG、HDL-C更準(zhǔn)確，是一項(xiàng)有臨床使用較好的預(yù)測(cè)指標(biāo)[14]。

進(jìn)年來的研究表明血漿中低濃度的膽紅素可能是冠心病的一項(xiàng)獨(dú)立危險(xiǎn)因素與冠心病的發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)[15]。目前人們對(duì)膽紅素水平的降低而導(dǎo)致人體病理生理改變的機(jī)理還未十分明了。在SR-BI表達(dá)障礙的動(dòng)物中HDL-C水平升高卻也加速了動(dòng)脈粥樣硬化的形成，人類CETP缺陷往往伴隨著HDL的升高，而冠脈疾病的危險(xiǎn)性也增加[8，9]。

影響冠心病發(fā)生發(fā)展的因素很多。然而血清膽紅素水平與高密度脂蛋白之間顯示了更強(qiáng)的相關(guān)性，兩者綜合考慮對(duì)冠心病病情的診斷、預(yù)后、病情的觀察提供更具有參考價(jià)值，是一項(xiàng)臨床使用的較好預(yù)測(cè)評(píng)估冠心病風(fēng)險(xiǎn)的較好的預(yù)測(cè)指標(biāo)。

由于迄今尚無預(yù)測(cè)冠心病發(fā)生的明確的血清膽紅素濃度參考值，將其控制在何種水平方能使其充分發(fā)揮抗動(dòng)脈粥樣硬化的作用又不至于對(duì)人體造成危害，還有待于深入研究。

參考文獻(xiàn)

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[2]杜菊蘭 萬汝根 膽紅素含量與冠心病的關(guān)系[J]中華檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志 2003 26（10）：624-625

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[4]黃維義 曹林生 賀立群 冠心病患者血清膽紅素濃度變化及其對(duì)低密度脂蛋白氧化修飾水平的影響[J]中國(guó)實(shí)用內(nèi)科雜志，2001，21（1）：23-24

高密度脂蛋白范文第3篇

【關(guān)鍵詞】 高脂血癥；氨氯地平聯(lián)合辛伐他汀；高密度脂蛋白受體

作為臨床多發(fā)病， 高血壓、高脂血癥是動(dòng)脈粥樣硬化的重要危險(xiǎn)因素且常合并存在， 如何選擇藥物以更好的控制病情， 預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生尤其重要。大規(guī)模臨床試驗(yàn)證實(shí)氨氯地平聯(lián)合辛伐他汀對(duì)改善預(yù)后有協(xié)同作用， 具體機(jī)制不明。本文就氨氯地平聯(lián)合辛伐他汀對(duì)高脂飲食兔肝臟HDLR的作用進(jìn)行研究， 為高血壓合并高血脂患者臨床用藥提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)。

1 材料與方法

1. 1 材料 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物為日本長(zhǎng)耳兔（雄性）50只， 體重2.0～ 2.5 kg， 購(gòu)自山東大學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心。

1. 2 儀器與試劑 主要儀器：美國(guó)羅氏日立生化儀Modular DPP；WMK-08型電熱恒溫培養(yǎng)箱， OLYMPUS BH-2型光學(xué)顯微鏡。主要試劑：HDL-C、LDL-C、TC、TG檢測(cè)試劑盒， 購(gòu)自四川省邁克科技有限責(zé)任公司；兔抗HDLR， 生物素化山羊抗兔IgG， SABC免疫組化試劑盒， DAB顯色試劑盒， 均購(gòu)自武漢博士德生物工程有限公司。

1. 3 方法

1. 3. 1 動(dòng)物分組與處理 50只日本長(zhǎng)耳兔隨機(jī)分為五組， 分別為對(duì)照組、模型組、氨氯地平組、辛伐他汀組及聯(lián)合用藥組， 每組10只。對(duì)照組給予普通飼料；模型組及藥物組（氨氯地平組、辛伐他汀組及聯(lián)合用藥組）給予高膽固醇飼料， 12周后改為普通飼料12周。藥物組中12周后氨氯地平組給予氨氯地平5 mg/（kg? d）；辛伐他汀組給予辛伐他汀2 mg/（kg?d）；聯(lián)合用藥組給予氨氯地平5 mg/（kg?d）+辛伐他汀2 mg/（kg?d）灌胃， 自由飲水。

1. 3. 2 血脂 實(shí)驗(yàn)前后禁食， 后耳緣靜脈取血， 測(cè)HDL-C、LDL-C、TC、TG濃度。

1. 3. 3 肝臟HDLR表達(dá) 抗原修復(fù)， 3%H2O2、封閉液孵育， 加一抗4℃過夜， 加二抗37℃ 孵育， DAB顯色。按Fromowitz陽(yáng)性細(xì)胞半定量分級(jí)法[1]觀察結(jié)果。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS11.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P

2 結(jié)果

2. 1 兔血脂水平比較 對(duì)照組兔血脂實(shí)驗(yàn)前、后比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。實(shí)驗(yàn)前模型組與藥物組兔血脂與對(duì)照組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。實(shí)驗(yàn)?zāi)?模型組兔血漿TC、TG、LDL-C高于對(duì)照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2. 2 肝臟HDLR的表達(dá) 光鏡下見胞漿內(nèi)棕色顆粒。對(duì)照組陽(yáng)性率90%， 強(qiáng)陽(yáng)性率10%；模型組陽(yáng)性率90%， 強(qiáng)陽(yáng)性率30%， 較對(duì)照組增加， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

高密度脂蛋白主要在肝臟合成， 是機(jī)體膽固醇從肝外周組織逆向轉(zhuǎn)運(yùn)回肝臟的主要形式， 可能通過抗氧化應(yīng)激作用、抗炎作用等[2]發(fā)揮抗動(dòng)脈粥樣硬化作用。肝內(nèi)HDLR可能通過促進(jìn)發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化部位膽固醇的流出， 并攝取高密度脂蛋白（HDL）中氧化膽固醇酯以形成保護(hù)體系從而發(fā)揮預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化的作用， 其表達(dá)受多種因素的影響[3]。

氨氯地平是常用的二氫吡啶類長(zhǎng)效鈣通道阻滯劑， 既往研究顯示不僅可以平穩(wěn)、高效的降壓， 還可通過改善血管內(nèi)皮功能來抑制動(dòng)脈粥樣硬化形成， 甚至逆轉(zhuǎn)已形成的動(dòng)脈粥樣硬化， 更加顯著的減緩頸總動(dòng)脈內(nèi)-中膜的增厚 [4]。他汀類藥物是作用極強(qiáng)的降膽固醇藥物， 有抑制血管平滑肌細(xì)胞（VSMC）增殖、遷移， 改善內(nèi)皮依賴性血管舒張功能等非調(diào)脂作用[5]， 能有效減緩冠狀動(dòng)脈病變進(jìn)展。Oqihara等[6]大規(guī)模臨床試驗(yàn)顯示， 氨氯地平聯(lián)合他汀類藥物在穩(wěn)定斑塊、治療穩(wěn)定性冠心病等方面有協(xié)同、疊加作用。

綜上所述， 氨氯地平對(duì)兔血脂無明顯作用， 但可影響肝臟脂蛋白受體表達(dá)；辛伐他汀能升高血漿HDL水平， 使兔肝臟HDLR的表達(dá)增加。氨氯地平與辛伐他汀聯(lián)合應(yīng)用對(duì)血脂有與辛伐他汀相似的作用， 但對(duì)肝臟脂蛋白受體表達(dá)的調(diào)節(jié)較單藥明顯， 提示兩者聯(lián)用可以更好的調(diào)節(jié)脂代謝。

參考文獻(xiàn)

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高密度脂蛋白范文第4篇

【關(guān)鍵詞】 急性胰腺炎；血清三酰甘油；高密度脂蛋白膽固醇；TG/HDL-C

文章編號(hào)：1004-7484（2014）-02-0704-02

急性胰腺炎（AP）是臨床常見急腹癥，病死率約5%，常見病因有膽石癥，大量飲酒和暴飲暴食等由多種病因?qū)е乱让冈谝认賰?nèi)被激活后引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎癥反應(yīng)[1]。臨床表現(xiàn)主要以急性上腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱和血胰酶增高等為特點(diǎn)。在診療中及時(shí)有效地選擇檢測(cè)診斷指標(biāo)對(duì)及時(shí)治療和控制病情具有重要臨床價(jià)值，本文就血清三酰甘油及高密度脂蛋白膽固醇測(cè)定及其比值在急性胰腺炎患者診療中的臨床價(jià)值分析報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 收集我院2010年2月至2012年12月68例急性胰腺炎患者病例資料作為觀察組研究資料，所有病例符合急性胰腺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。男36例，女32例，年齡（25-62）歲，平均51.8歲，臨床表現(xiàn)均以突發(fā)性上腹部持續(xù)性劇痛伴腹脹或腹膜刺激癥來就診，大部分患者有腹脹、惡心、嘔吐等癥狀，其中飲酒后伴惡心、嘔吐28例，腰背部放射痛18例，高血脂史者12例，有膽囊炎或膽囊結(jié)石病史者10例。另外隨機(jī)選取本院健康體檢者70例作為對(duì)照組，對(duì)比分析兩組血清三酰甘油（TG）及高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）測(cè)定及其比值（TG/HDL-C）檢測(cè)值。兩組人群在年齡、性別及例數(shù)等無差異性（p>0.05），具有對(duì)比分析性。

1.2 儀器與試劑 TG、HDL-C及TG/HDL-C檢測(cè)儀器采用貝克曼AU680全自動(dòng)生化分析儀，試劑由上海復(fù)星科技有限公司提供。儀器經(jīng)質(zhì)控物測(cè)試符合檢驗(yàn)正常狀態(tài)，試劑帶有國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào)并在有效期內(nèi)檢測(cè)。

1.3 方法 所有68例急性胰腺炎患者入院后采集靜脈血液（3-5）ml，加入生化試管內(nèi)，選用上海飛鴿牌離心機(jī)，以3000r/min，離心15min，分離血清后利用貝克曼AU680全自動(dòng)生化分析儀檢測(cè)TG、HDL-C，并計(jì)算TG/HDL-C值。同方法檢測(cè)健康體檢者70例的TG、HDL-C及TG/HDL-C，對(duì)比分析兩組檢測(cè)值。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 檢測(cè)數(shù)據(jù)資料以均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差（χ±s）表示；采用t檢驗(yàn)進(jìn)行分析，P

2 結(jié) 果

觀察組（急性胰腺炎患者）TG與HDL-C測(cè)定值及TG/HDL-C比值明顯高于對(duì)照組（健康體檢者），并且觀察組68例中50例TG與HDL-C測(cè)定值異常，陽(yáng)性率73.52%高于對(duì)照組17.14%，兩組陽(yáng)性率具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性（P

3 討 論

急性胰腺炎患者起病急、病情重，常并發(fā)胰腺壞死、感染、膿腫等局部并發(fā)癥或呼吸衰竭、心力衰竭、休克、膿毒血癥等系統(tǒng)并發(fā)癥，死亡率極高[3]。所以急性胰腺炎的治療至今仍然爭(zhēng)論不休，外科手術(shù)治療仍是急性胰腺炎的基本方式。目前醫(yī)學(xué)界又對(duì)急性胰腺炎的治療重新開始臨床研究和探討，認(rèn)為清除胰腺壞死組織和引流腹腔是防治感染、休克和降低病死率的關(guān)鍵。本組資料中急性胰腺炎患者TG（6.28±2.29）mmol/L與HDL-C（1.18±0.46）mmol/測(cè)定值及TG/HDL-C比值（5.32±0.12），陽(yáng)性率73.52%與健康組人群TG（1.08±1.17）mmol/L與HDL-C（3.9±1.46）mmol/測(cè)定值及TG/HDL-C比值（0.28±0.81），陽(yáng)性率17.14%。對(duì)比分析據(jù)有顯著差異性。與學(xué)者[4]報(bào)道血清TG、HDL-C測(cè)定以及TG/HDL-C比值可作為評(píng)價(jià)急性胰腺炎嚴(yán)重程度的指標(biāo)，有助于與預(yù)后判斷的結(jié)論相一致。急性胰腺炎由暴飲暴食、飲酒及高血脂等誘因所引起的一種常見急腹癥，死亡率高。因此，在患者入院后應(yīng)早檢查、早診斷及早治療，才能提高臨床救治率。高血脂中TG與HDL-C均異常高于健康組是導(dǎo)致急性胰腺炎主要誘因。本組研究TG、HDL-C及TG/HDL-C在急性胰腺炎中存在顯著特異性指標(biāo)，所以對(duì)診斷急性胰腺炎提供了新的診斷輔助方法，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 陸再英，鐘南山.內(nèi)科學(xué)[M].第7版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2008：469-470.

[2] 張圣道，中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)會(huì)胰腺外科學(xué)組.重癥急性胰腺炎診治指南.中華外科雜志，2007，45（11）：727.

高密度脂蛋白范文第5篇

1、會(huì)容易引起動(dòng)脈硬化，心臟疾病等。有些還容易引起頭暈等癥狀。平時(shí)一定要注意飲食。盡量減少油脂較高以及動(dòng)物內(nèi)臟等，平時(shí)多加鍛煉身體，增強(qiáng)免疫力，飲食需要清淡，不要暴飲暴食。

2、低密度脂蛋白是個(gè)很“矯情”的東西，高了不行，低了也不行。降低低密度脂蛋白除了飲食和運(yùn)動(dòng)外，還要堅(jiān)持藥物治療。健康體檢是發(fā)現(xiàn)血脂異常的重要途徑，建議20-40歲成年人至少每5年測(cè)量1次血脂；建議40歲以上男性和絕經(jīng)期后女性每年檢測(cè)血脂；動(dòng)脈硬化性心血管疾?。ˋSCVD）患者及其高危人群應(yīng)每3-6個(gè)月測(cè)定1次血脂。

（來源：文章屋網(wǎng) ）