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心痛的文章范文第1篇

新年好！

2017年的春天來得特別早，校園的海棠已開始吐蕊，好像在向我們傳遞春的信息。

歲序更新之際，回眸2016年，我們嘉祥人奮力前行、留下了不凡的足跡：嘉祥教育工作會順利召開，教育發(fā)展方案成功落地；嘉祥教育捷報頻傳，幼小教育集團(tuán)成功運作，達(dá)州嘉祥學(xué)校如期開學(xué)，自貢嘉祥學(xué)校項目成功簽約，七中嘉祥躋身“國重”，教育教學(xué)研究力度加大,藝術(shù)教育結(jié)出碩果；房產(chǎn)公司銷售業(yè)績再創(chuàng)新高，嘉祥瑞庭峰景及都江堰分校項目先后開工；嘉祥九思業(yè)績持續(xù)上升，廊橋嘉膳成功走出嘉祥走向市場；集團(tuán)股權(quán)改革、工資改革提速；嘉祥作為四川省優(yōu)質(zhì)教育促進(jìn)會主要發(fā)起單位，熱心公益、引領(lǐng)優(yōu)質(zhì)教育發(fā)展，作用日益凸顯……

我深知，嘉祥所取得的每一項成績、所獲得的每一次發(fā)展，都與你們的無私奉獻(xiàn)、銳意進(jìn)取分不開。正是有了你們的奉獻(xiàn)進(jìn)取，嘉祥事業(yè)才有了今天的輝煌。在此，我想真誠地跟大家說一聲“謝謝!”有了你們，嘉祥教育必將迎來新的輝煌！

2017年，我國新的民辦教育促進(jìn)法將正式實施，在民辦教育發(fā)展的新形勢下，嘉祥教育將不改初心，勇?lián)鷷r代和社會賦予的使命和責(zé)任，堅持在義務(wù)教育階段的選擇——非盈利性；同時，將助力學(xué)前和國際高中發(fā)展，把國際教育發(fā)展到歐洲、北美洲。

做大做強嘉祥教育，最重要的是需要擁有一群志同道合的合作伙伴。新的一年，我們將繼續(xù)傾力打造一個實力更強、凝聚力更強的團(tuán)隊。希望大家成為嘉祥教育的“合伙人”，甚至成為“核心合伙人”，真正成為嘉祥教育的主人，共享發(fā)展成果，主動參與并影響嘉祥教育的發(fā)展。

心痛的文章范文第2篇

關(guān)于青年教師成長心得體會通用范文   今天聽了兩位名師教育教學(xué)經(jīng)驗介紹，深深地吸引著我、感動著我，讓我的心潮起潮伏，讓我的心靈震撼。讓我從全新的視覺角度審視“我”、“教師”這個職業(yè)，好多以前處于朦朧狀態(tài)的問題迎刃而解，眼前豁然開朗。我收獲最大的是體會到只有努力提高自身的素養(yǎng)，豐富自身的底蘊，傾情投入教育教學(xué)工作，積淀方法，摸索經(jīng)驗，在活動中歷練，才能促成自身的專業(yè)成長。要想在教育教學(xué)工作中有一番出色的表現(xiàn)，沒有捷徑，只有靠自己，一步一個腳印，實實在在地去學(xué)習(xí)，去探索，去實踐，去思考。教師，作為培養(yǎng)人才的人，教學(xué)素質(zhì)必須要跟上時代的步伐，必須樹立現(xiàn)代教學(xué)思想，掌握淵博的知識，具有較強的信息素質(zhì)和學(xué)習(xí)能力。我作為教師中的一員，必須不斷學(xué)習(xí)才能適應(yīng)教學(xué)工作，必須腳踏實地地學(xué)習(xí)研究，才能在自己的專業(yè)素養(yǎng)上成長起來。

  贊賞孩子、信任孩子、鼓勵孩子，贊賞每一個孩子的獨特性，贊賞每一個孩子所取得的哪怕是極其微小的進(jìn)步，贊賞每一個孩子所付出的努力和所表現(xiàn)出來的善意。幫助孩子揚長避短，克服自卑，樹立自信心，讓孩子感到學(xué)習(xí)是自己的一種榮譽。

  愛，可以給孩子以心靈的溫暖，愛，可以讓孩子更自信。愿我們每一位教育工作者都獻(xiàn)出一點愛，時時、事事呵護(hù)孩子的自尊心，與孩子共同享受教育的美麗。高爾基說過：“誰不愛孩子，孩子就不愛他，只有愛孩子的人，才能教育孩子?！边@句話我感受最深的就是一個“愛”字。我想，我們做為一名教師要熱愛學(xué)生，熱愛自己的事業(yè);還要有強烈的創(chuàng)新意識，不照搬書上的東西，要勇于創(chuàng)新、敢于標(biāo)新立異。最關(guān)鍵的是要保持寬容的心境，在今后的工作中遇到困難要不斷的向有經(jīng)驗的同事請教，與同事要互相關(guān)心、和睦相處。

  通過交流，教會我作為人師者，在工作中如何追求與奉獻(xiàn)，在生活中如何投入與面對，如何使自己的觀念不斷地體現(xiàn)于自己的教學(xué)行為中，也讓我學(xué)會自省，學(xué)會了反思，學(xué)會了回過頭來看過去。我愿意做“教師成長”中的一名成長教師。我想，不只是我，我們?nèi)ＴS多同事都將在這次學(xué)習(xí)中逐漸成長起來。

  以前我常忽略這樣或那樣的事情，通過學(xué)習(xí)后，讓我了解到了教學(xué)應(yīng)當(dāng)充分發(fā)揮學(xué)生的主體性。不斷的學(xué)習(xí)、實踐與反思，讓我在教學(xué)過程中日益成長。我相信只要堅持不懈，以良好的心態(tài)對待成長中遇到的困難和挫折，不斷求知，善于實踐，積極反思，就會成為一名符合現(xiàn)代教育需要的成功的教師!

關(guān)于青年教師成長心得體會通用范文   學(xué)高為師，身正為范。教書者必須先為人師，育人者必先行為示范。教師的職業(yè)特點決定了教師必須具備更高的素質(zhì)，而師德就是教師最重要的素質(zhì)，是教師的靈魂。師德不僅是對教師個人行為的規(guī)范要求，而且也是教育學(xué)生的重要手段，起著以身立教的作用。做為一名教師，只有具備了良好的師德，才能以德治教，以德育人，才能成為學(xué)生學(xué)習(xí)的典范，才能用自己的一言一行影響和教育學(xué)生。

  又一次學(xué)習(xí)了新修訂的《教師職業(yè)道德規(guī)范》，使我更深的認(rèn)識到:教師要教書育人，必先要提高自身的職業(yè)道德素養(yǎng)，只有具備了高尚的道德情操，才能成為一名合格的教育工作者。

  一、要愛崗敬業(yè)，關(guān)愛每一個學(xué)生

  熱愛自己的工作崗位，這是教師必須要具備的良好品德。如果連這點都沒法做到，那么這一輩子都很難成為一個優(yōu)秀的老師。既然干了這份工作，就要對這份工作負(fù)責(zé)。要不計名利，積極進(jìn)取，開拓創(chuàng)新，無私奉獻(xiàn)，盡職盡責(zé)地完成每一項教學(xué)任務(wù)，力求干好自己的本職工作。不求，但求更好，不斷的挑戰(zhàn)自己，超越自己。

  熱愛自己的工作，還體現(xiàn)在對學(xué)生的熱愛上。愛，是教育的基礎(chǔ)；沒有愛，就沒有真正的教育。作為一名教師，不僅要教給學(xué)生知識，更要給予愛。疼愛自己的孩子是本能，而熱愛別人的孩子是神圣！這種愛是教師教育學(xué)生的感情基礎(chǔ)，學(xué)生一旦體會到這種感情，就會親其師，從而信其道。一個不愛自己學(xué)生的教師，不僅干不好自己的工作，更不是一個好的教師。

  我們面對的是一群天真可愛的孩子，由于他們年齡小，沒有形成一定的習(xí)慣，所以他們總會犯這樣、那樣的錯誤。這時，我們就要寬容的對待他們，給他們改正錯誤的機(jī)會。愛孩子，還要學(xué)會信任、鼓勵、安慰孩子，給他們創(chuàng)造良好的發(fā)展、成長氛圍，用自己的溫暖與真心去打動每一個孩子。特別是那些學(xué)困生，更要用平等的眼光看待他們，更要給他們更多的愛心。

  只有愛才能教育好孩子。愛崗位、愛學(xué)生，才是教師應(yīng)該努力培養(yǎng)的基本道德品質(zhì)。

  二、嚴(yán)格要求自己，做學(xué)生學(xué)習(xí)的表率

  教師是學(xué)生的榜樣。我在多年的教師崗位中發(fā)現(xiàn)，教師的一言一行的確能深深影響著學(xué)生。教師的舉止言談、道德修養(yǎng)、處事方法、性格愛好，都給學(xué)生以潛移默化的影響。因為小學(xué)階段的孩子，年齡小，沒有很強的是非觀念，模仿能力特別強，所以他們往往把教師當(dāng)作自己的學(xué)習(xí)楷模。正是在這種模仿與影響的過程中，他們的性格、愛好、品質(zhì)、修養(yǎng)等也在逐步形成。教師對學(xué)生的這種影響甚至是終身的。正如教育家加里寧所說的:教師的世界觀，他的品行、他的生活、他對每一現(xiàn)象的態(tài)度都這樣或那樣地影響著全體學(xué)生。因此，教師更應(yīng)在學(xué)生面前起到表率的作用，在平時的工作、生活中嚴(yán)格地要求自己，注意自己的一言一行，注意自己工作態(tài)度和方法，給學(xué)生做個好榜樣，用自己良好的行為規(guī)范和師德修養(yǎng)去教育感染學(xué)生，以此培養(yǎng)學(xué)生良好的品行和修養(yǎng)，為學(xué)生的終身發(fā)展奠定基礎(chǔ)。

  三、培養(yǎng)自己的工作熱情，用積極的態(tài)度去工作

  許許多多成功人士的經(jīng)驗告訴我們:成功取決于積極主動的心態(tài)。而教師的積極情緒、主動心態(tài)更是身心健康的一種內(nèi)驅(qū)力，能促使我們積極向上，不斷進(jìn)取。不僅如此，教師的良好心態(tài)還能給學(xué)生帶來很大的影響，促進(jìn)他們健康快樂地成長，最終達(dá)成教育教學(xué)目標(biāo)，并形成良性循環(huán)。反之，如果教師做事懶散，處世消極，那么，勢必會使祖國的花朵耷拉著腦袋，打不起精神，自然也不能很好地茁壯成長。

  如今，由于社會對教師更高的要求，教師自身工作任務(wù)的繁重，工作壓力的加大，使很多教師產(chǎn)生了對工作的厭煩情緒，對工作的熱情不高，這在很大程度上影響了我們工作的質(zhì)量，也不利于學(xué)生的發(fā)展與成長。作為教師，我們應(yīng)該認(rèn)識到這種現(xiàn)狀對教師自身發(fā)展、對學(xué)生成長的不利，要學(xué)會克服自己工作中的困難，以積極樂觀的態(tài)度看待自己的工作，努力去完成自己的教育教學(xué)任務(wù)，實現(xiàn)教師價值與學(xué)生成長的雙贏。

  四、樹立終身學(xué)習(xí)的觀念，走終身發(fā)展之路

  終身教育，這是現(xiàn)代人必備的思想觀念。做為教師，更應(yīng)該活到老學(xué)到老，才能勝任這一富有挑戰(zhàn)性的職業(yè)。陶行知先生的要想給學(xué)生一碗水，教師必須要有一桶水。的思想，雖然說了幾十年，但在今天依然適用。社會的發(fā)展，知識的更新，課程的改革，都需要教師去不斷的學(xué)習(xí)，在學(xué)習(xí)中不斷的更新自己的思想觀念，更新自己原有的知識結(jié)構(gòu)，這樣，教師才能去適應(yīng)課程改革與學(xué)生發(fā)展的需要。因此，我們就要不斷地給自己充電，把讀書當(dāng)成一種習(xí)慣，把學(xué)習(xí)看作一種樂趣，從各種渠道汲取新的營養(yǎng)，使自己變得更為睿智。在吸取新的知識、觀念的過程中，還要善于反思、勤寫筆記，注重積累，加強研究，以便真正有所提高，走向終身發(fā)展、不斷進(jìn)取的開拓之路。

  總之，通過多年的教學(xué)工作和此次的新師德規(guī)范的學(xué)習(xí)，我更加明白了:教育孩子的真正目的不在于傳授多少課本知識，最重要的是教會他如何做人！作為一名教師，要教會學(xué)生做人，不僅要具有廣博的知識，更要有高尚的道德。育人先育己，育己重育德。因此，我會用教師職業(yè)道德規(guī)范時刻的鞭策自己，讓它成為我教育事業(yè)中的一盞明燈！讓我們帶著愛和責(zé)任走下去吧！

  關(guān)于青年教師成長心得體會通用范文

  作為一名工作兩年的青年教師，雖然在進(jìn)行教學(xué)工作之前參加了河北省教委主辦的高等學(xué)校青年教師崗前培訓(xùn)，系統(tǒng)的學(xué)習(xí)了一些教育學(xué)、教育心理學(xué)方面的知識，但通過這兩年來的教學(xué)實踐感到崗前培訓(xùn)學(xué)到的那些教育理論知識過于理論化缺乏可操作性，在教學(xué)活動中如同暗夜行路只能自己邊摸索邊實踐，感覺力氣花了不少，但教學(xué)效果并不太理想，因此我迫切需要得到經(jīng)驗豐富的老教師的指點以便我有針對性的提高自己的教學(xué)基本功，同時總結(jié)出一種適合自己且行之有效的教學(xué)方法。

  恰逢此時，教務(wù)處為了幫助我們青年教師提高教學(xué)水平舉辦了這次青年教師校內(nèi)崗位培訓(xùn)。在培訓(xùn)中教務(wù)處針對青年教師在教學(xué)中普遍存在的問題和不足，組織了三次專題講座：、老師主講的《以修身為本做好新時期的教學(xué)工作》，主講的《如何講好第一堂課》，以及主講的《多媒體教學(xué)設(shè)計與應(yīng)用探討》，三位老師教學(xué)經(jīng)驗豐富，這次所講授的內(nèi)容可以說是他們多年從教經(jīng)驗的心血結(jié)晶，這些寶貴的經(jīng)驗對我們這些正在成為一名合格教師的道路上摸索前進(jìn)的年輕人如同指路的明燈，給我們指明了過好教學(xué)關(guān)的前進(jìn)方向，在此向組織此次活動的教務(wù)處各位老師和以上三位老師表示最真摯的謝意，同時談一下自己在此次活動中的感想和收獲。

  一、作好教學(xué)工作首先要具備良好的師德。

  借用米增強處長在培訓(xùn)開始時的一句話：“有德無才要誤事，有才無德要壞事”以說明師德的重要性。要樹立良好的師德先決條件就是要熱愛教學(xué)工作，要充分認(rèn)識到教學(xué)工作的偉大和重要，對于青年教師來說自己的好多同學(xué)到其他單位后收入比自己要高這些外界因素可能會對自己堅守教學(xué)崗位的信念產(chǎn)生打擊，但也要看到隨著黨和政府對教育的日益重視，大學(xué)教師的收入水平已經(jīng)達(dá)到整個社會的中上水平，同時政府和社會對教師這個職業(yè)也給予了極大的尊敬和認(rèn)可，還有教師這個行業(yè)“傳道、授業(yè)、解惑”所特有的成就感，這些都足以吸引我們?nèi)硇牡耐度脒@個行業(yè)中。具備良好的師德以我的理解應(yīng)該表現(xiàn)在對業(yè)務(wù)的認(rèn)真鉆研，具有高尚的道德情操，對待學(xué)生生活上要關(guān)心，學(xué)業(yè)上要嚴(yán)格要求，要作到“嚴(yán)而不畏，敬而不遠(yuǎn)”。青年教師在師德建設(shè)上應(yīng)該時刻努力提高自己的業(yè)務(wù)素質(zhì)和道德素質(zhì)。

  二、作好教學(xué)工作還需要從以下幾個方面提高自己的教學(xué)基本功

  1、認(rèn)真作好課前的準(zhǔn)備工作：

  首先第一步要寫好教案，這里面要注意要對教學(xué)對象定位，是給什么樣的人講課，不同的授課對象要有不同的層次和深度。同時要盡量多的占有素材，寫教案時要備有多種教材，教案不是教材的翻版，每一個概念和公式要從多種教科書中選擇適合學(xué)生的教法，研究利用何種講法學(xué)生更明白，理解得更透徹。教案不能多年一貫制，要認(rèn)識到即使是講同一門課，每次重復(fù)對教師來說都是專業(yè)知識、學(xué)業(yè)上的挑戰(zhàn)，力求每次教學(xué)對知識要有更深入的認(rèn)識，內(nèi)容上則應(yīng)該不斷地追求更新、更前沿，以這樣的態(tài)度寫好每一次的教案都是對自己專業(yè)知識的一種檢驗和提高，不僅是對教學(xué)工作對于科研工作也是非常有好處的。

  其次，在寫好教案的同時，每堂課之前還要做好上課的準(zhǔn)備，比如對第二天要講的內(nèi)容，要預(yù)先對內(nèi)容進(jìn)行安排，列出提綱。對于青年教師來說，因為教學(xué)經(jīng)驗不夠?qū)е聦虒W(xué)的控制能力不強，因此最好能夠在每次課前，自己試講一下。

  再次，要重視輔導(dǎo)和答疑工作，在上一門課之前有條件的話最好能給老教師先擔(dān)任一兩次輔導(dǎo)工作，這樣可以把本門課的內(nèi)容進(jìn)行系統(tǒng)的復(fù)習(xí)同時可以吸收老教師的教學(xué)經(jīng)驗。不要因為學(xué)生在答疑時可能會提出一些稀奇古怪的問題，就對答疑充滿畏懼感，世界上沒有一個人是無所不知的，一時回答不出學(xué)生的問題沒有什么可恥的，這反倒可以促進(jìn)自己對知識的查遺補缺和深化理解，甚至有可能幫助你在該領(lǐng)域作出創(chuàng)新。

  2、講課時注意的一些事項。講臺如舞臺，做好講課前的準(zhǔn)備就好比一個演員在表演之前背熟吃透了課本，但能否取得較好的舞臺效果，還要取決于演員的表演技巧和臨場發(fā)揮，教師講課如同演員表演一樣，講課的方法技巧以及教師的臨場發(fā)揮都決定了教學(xué)效果。

  首先，要給學(xué)生以良好的第一印象，要求教師有良好的教風(fēng)，作為教師要更加嚴(yán)格遵守教學(xué)的各項規(guī)章制度，不能遲到早退更不能曠課，教學(xué)時間變革應(yīng)該及時通知學(xué)生，儀容和穿著應(yīng)端莊大方。

  其次，教師可能并不是天才的表演家，但應(yīng)該是專業(yè)知識傳授方面天才的演說家。許多老教師的教學(xué)經(jīng)驗，充分地證明了這一點。他們的課之所以吸引人，不僅在于功底深，知識扎實，更在于他們具有突出的口頭表達(dá)能力，具有很高的說話藝術(shù)。當(dāng)然對于青年教師來說，在說話藝術(shù)上可能還達(dá)不到老教師的高度對此也不要泄氣，我們應(yīng)該在今后的教學(xué)過程中，以這種嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)要求自己。說話不僅要求做到條理分明，生動、流暢、準(zhǔn)確，而且要求做到嚴(yán)謹(jǐn)、縝密，同時在聲音上則盡可能聲情并茂，生動活潑。

  再次，板書就像舞臺的布景，是講課的重要輔助工具。一筆清秀漂亮的粉筆字，整齊美觀的布局都能給學(xué)生以美好的印象，更有利于吸引學(xué)生的注意力。上面的標(biāo)準(zhǔn)雖然我們青年教師大多還達(dá)不到，但它應(yīng)該是我們努力的方向。

  最后，其他一些需要注意的地方。講課時要脫稿，不要有口頭語，內(nèi)容要有邏輯性，最好能在開始時簡單回顧上次課的內(nèi)容，并順勢引出本次課的內(nèi)容，在本次課結(jié)束前對當(dāng)堂的內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)，為了取得更好的教學(xué)效果，還要注意多和學(xué)生進(jìn)行互動。

  3、對多媒體教學(xué)的一些認(rèn)識多媒體教學(xué)特別適合一些難于理解的也難于在板書中表達(dá)的模型，還有一些介紹性的內(nèi)容，多媒體教學(xué)并不是適用于所有場合的，例如對于一些要訓(xùn)練學(xué)生思維的地方比如公式推導(dǎo)，使用多媒體效果并不好。當(dāng)然多媒體教學(xué)是一種方興未艾的教學(xué)方法，它有著許多傳統(tǒng)教學(xué)方式所無法達(dá)到的優(yōu)點，青年教師普遍具有計算機(jī)應(yīng)用能力較強和接受新事物較容易的優(yōu)點，青年教師應(yīng)該發(fā)揮自己的優(yōu)勢，主動學(xué)習(xí)多媒體課件制作知識，大膽在教學(xué)中應(yīng)用多媒體教學(xué)。

心痛的文章范文第3篇

最近,你被同學(xué)欺負(fù)的事情曝光后,我的心情非常復(fù)雜。所以寫這封信談?wù)勎业南敕ā?/p>

近半來里，有的同學(xué)無辜地打你，你從沒有表示反抗，也沒有告訴老師和同學(xué)。你默默地忍受著，我感到非常的痛心。你的名字里的“彬“字是文雅的意思，但你在被欺負(fù)的時候不能文雅。忍讓寬容是一種美德，但超過一定的限度就是懦弱膽小。我們應(yīng)該團(tuán)結(jié)同學(xué)，友好相處，但不能無緣無故地受欺負(fù)。你應(yīng)該表示反抗。如果自己解決不了的問題，可以告訴老師，也可告訴同學(xué)們，我也非常愿意幫助你。你的事情就是同學(xué)告訴老師的。我高興地看到欺負(fù)你的同學(xué)已向你認(rèn)錯，向你道歉。我相信這些同學(xué)也會改正錯誤。

你雖然是剛來到我們班，但我早把你當(dāng)成我們集體的一員了，還把你當(dāng)成我的朋友。希望你敞開心扉，和大家交朋友。

最后，祝愿你學(xué)習(xí)進(jìn)步

你的同學(xué) 徐雅倫

心痛的文章范文第4篇

[關(guān)鍵詞] 學(xué)習(xí)障礙；心理行為：家庭環(huán)境

[中圖分類號] R658.2 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1674-0742（2014）10（c）-0112-02

兒童學(xué)習(xí)障礙（ Learning disability ， LD）是指學(xué)齡期兒童在理解和運用語言文字的基本心理過程中表現(xiàn)出一種或者一種以上的障礙，如聽、說、讀、寫、拼字、計算等方面的障礙。但不包括精神發(fā)育遲滯、視聽覺障礙、運動障礙、情緒障礙、文化剝奪或不良環(huán)境引起的學(xué)業(yè)失敗。學(xué)習(xí)障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)①不存在精神發(fā)育遲滯和視聽覺障礙； ② 不存在環(huán)境和教育剝奪及原發(fā)性情緒障礙； 出現(xiàn)聽、說、讀、寫、拼字、計算等學(xué)習(xí)技術(shù)障礙，具體表現(xiàn)為主課不及格一年以上，在班級中排位末5%。根據(jù)研究報道， 兒童學(xué)習(xí)障礙的發(fā)生率為13%～17%[1]， 學(xué)習(xí)障礙兒童不僅有認(rèn)知能力的偏異和智力結(jié)構(gòu)發(fā)展不平衡， 還伴有情緒， 行為問題， 其中30 %伴有注意缺陷多動障礙（ADHD）[2]，ADHD兒童中25%～40%伴有心理障礙[3]。近年來學(xué)習(xí)障礙兒童的心理問題也越來越得到重視。本文側(cè)重研究LD兒童在正常的教育和學(xué)習(xí)環(huán)境中的心理行為狀態(tài)，以糾正其行為偏差。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2011年2月―2013年1月，在校6 ～14 歲中小學(xué)生因?qū)W習(xí)障礙來該院心理門診進(jìn)行診治者38例，其中男 21 例，女17例；符合學(xué)習(xí)障礙診斷標(biāo)準(zhǔn)，將本組患者定為LD組。同期按照性別、年齡、選取同班級或者同年級35例兒童作為對照組， 其中男19例，女16例，并符合：①沒有明顯的軀體或精神疾??；②瑞文測試智商（IQ）在80 分以上；③主課成績處在班級平均水平。兩組兒童的年齡、性別以及IQ智商評分等基本資料比較P>0.05，差異無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。

1.2 測試方法

臨床對 LD組、對照組兒童及家長在專業(yè)醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下及填寫Rutter 問卷，家庭環(huán)境量表（FES-CV），其中兒童學(xué)習(xí)障礙的因子主要包括多動、抑郁、社交退縮、交往不良以及攻擊等，上述各因子中只要有1項異常，即定為患者為行為異常兒童。而家庭環(huán)境量表因子主要包括親密度、知識性、組織性、矛盾性以及情感表達(dá)等，對學(xué)習(xí)障礙兒童和正常對照組兒童進(jìn)行心理行為分析評估。

1.3 統(tǒng)計方法

采用SPSS 13.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行分析，采用率和（x±s）表示計數(shù)資料和計量資料，然后分別用χ2和t檢驗進(jìn)行組間比較。

2 結(jié)果

2.1 LD組與對照組行為問題比較

對兩組兒童行為因子進(jìn)行比較可以得知，LD組多動、抑郁、交往不良以及社交退縮因子明顯高于對照組，兩組比較P

2.2 LD組與對照組家庭環(huán)境特點比較

3 討論

3.1 學(xué)習(xí)障礙兒童的心理健康狀況總體上明顯低于非學(xué)習(xí)障礙兒童

學(xué)習(xí)障礙兒童行為問題及情緒障礙較對照組兒童突出，具體表現(xiàn)在學(xué)習(xí)障礙兒童在人際交往中與非學(xué)習(xí)障礙兒童相比存在明顯的焦慮及抑郁情緒且對人際關(guān)系更加敏感；具有沖動、破壞傾向，更具敵對性。這些不良心理特征產(chǎn)生與缺乏學(xué)習(xí)動機(jī)和興趣、失敗次數(shù)多而逐步喪失學(xué)習(xí)興趣有關(guān)[4-5]。有關(guān)人員研究表明[6]，與非學(xué)習(xí)障礙兒童相比，學(xué)習(xí)障礙兒童往往做事情沒有持久性、穩(wěn)定性、對自己的行為缺乏應(yīng)有的控制能力，同時情緒和情感問題常與學(xué)習(xí)問題交織。還有學(xué)者[7]研究表明教育心理方面的因素在LD 兒童的干預(yù)中具有重要意義。而本研究結(jié)果表明，LD組多動、抑郁、交往不良以及社交退縮因子明顯高于對照組，兩組比較P

3.2 學(xué)習(xí)障礙兒童的家庭因素也起著重要的作用

有研究表明[9]，父母對孩子情感上的理解和共情能促進(jìn)兒童適應(yīng)能力發(fā)展， 而父母如果對孩子過于嚴(yán)厲、否定、過度干涉或經(jīng)常懲罰孩子將阻礙兒童的社會適應(yīng)。學(xué)習(xí)障礙兒童處于不良的家庭環(huán)境，加大了行為和情緒問題的發(fā)生幾率。而本研究結(jié)果表明，LD組在親密度、知識性、組織性、矛盾性以及情感表達(dá)方面低于對照組（P < 0.05）。這幾項反應(yīng)良好家庭結(jié)構(gòu)的分?jǐn)?shù)明顯比健康對照組家庭結(jié)構(gòu)分?jǐn)?shù)偏低，表明了LD的兒童處在相對不良的家庭環(huán)境中。家長文化水平相對偏低 ，未能充分了解及兒童個性特征及心理活動狀況，不能給予相應(yīng)的心理支持；而學(xué)科知識的缺乏使之無法對孩子進(jìn)行文化課程指導(dǎo)， 在兒童遇到學(xué)習(xí)上的困難時，家長不能耐心輔導(dǎo)，反而對其責(zé)罵，長期如此會引起兒童的焦慮、抑郁、自卑等不良情緒， 甚至出現(xiàn)逆反情緒，加劇了學(xué)習(xí)障礙，對兒童學(xué)習(xí)潛力和學(xué)習(xí)的主動性的發(fā)揮都造成很大影響。這兩者互為因果，因此不良的家庭環(huán)境對 LD 的發(fā)生起到重要作用。

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心痛的文章范文第5篇

[關(guān)鍵詞] 緊張型頭痛；中醫(yī)心理紊亂狀態(tài)；相關(guān)性

[中圖分類號] R741.041 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1673-7210（2013）10（b）-0098-04

頭痛是臨床最為常見疾病之一，中醫(yī)稱之為“頭痛”、“頭風(fēng)病”等。筆者在診治頭痛的工作中，結(jié)合人群生活、個體的差異、工作環(huán)境變化，發(fā)現(xiàn)緊張型頭痛不僅是以臟腑功能失調(diào)為發(fā)病基礎(chǔ)的，同時也存在心理、認(rèn)知和情緒等的紊亂?；诖?，本研究以緊張型頭痛患者為研究對象，借鑒齊向華教授建立的煩躁焦慮、驚悸不安、郁悶不舒、思慮過度、精神萎靡等五種中醫(yī)心理紊亂狀態(tài)量化表，采用單因素方差分析、χ2檢驗等統(tǒng)計學(xué)方法，分析緊張型頭痛與中醫(yī)心理紊亂狀態(tài)的相關(guān)性，報道如下：

1 資料與方法

1.1 診斷標(biāo)準(zhǔn)

西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)參照2004年《國際頭痛疾病分類（第2版）》（ICHD-Ⅱ）緊張型頭痛（TTH）的診斷標(biāo)準(zhǔn)。中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)：參照1992年國家中醫(yī)藥管理局全國腦病急癥協(xié)作組制定的頭風(fēng)診斷標(biāo)準(zhǔn)。中醫(yī)心理紊亂狀態(tài)診斷標(biāo)準(zhǔn)：參照齊向華教授制定的中醫(yī)心理紊亂狀態(tài)診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]，包括煩躁焦慮、驚悸不安、郁悶不舒、思慮過度、精神萎靡五種中醫(yī)心理紊亂狀態(tài)。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)及排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：符合西醫(yī)頻發(fā)性發(fā)作性緊張型頭痛和慢性發(fā)作性緊張型頭痛診斷標(biāo)準(zhǔn)；符合中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)；年齡在18～65歲者；能獨立或通過研究者幫助完成研究問卷；經(jīng)研究者說明研究目的后，研究對象愿意參加本次研究。

排除標(biāo)準(zhǔn)：年齡小于18歲或大于65歲者；妊娠或哺乳期婦女；高血壓病所致頭痛、其他原發(fā)性頭痛及有器質(zhì)性病變的頭痛；正在使用阿片類鎮(zhèn)痛劑，抗精神病藥物或麥角胺者，酗酒或濫用其他藥物者；并心、腦、肝、腎和造血系統(tǒng)等嚴(yán)重原發(fā)性疾?。宦犃φ系K、語言表達(dá)不清或溝通障礙者。

1.3 一般資料

本研究經(jīng)山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院（以下簡稱“我院”）醫(yī)學(xué)倫理委員會通過，患者知情同意，并簽署知情同意書。共收集緊張型頭痛患者300例，病例來源于我院門診及病房，所有病例診斷明確，符合納入標(biāo)準(zhǔn)。

1.4 研究方法

1.4.1 研究工具 本研究采用結(jié)構(gòu)式問卷收集資料，包括患者的一般資料調(diào)查問卷，煩躁焦慮、驚悸不安、郁悶不舒、思慮過度、精神萎靡五種中醫(yī)心理紊亂狀態(tài)分級量化表。

1.4.2 資料收集 正式調(diào)查前對調(diào)查者進(jìn)行培訓(xùn)，減少調(diào)查人員偏倚，確保資料的一致性和真實性。并對10例對象進(jìn)行預(yù)調(diào)查，根據(jù)收集結(jié)果.對描述欠清的條目進(jìn)行必要的修正，盡量將問題的描述標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化。由調(diào)查者向研究對象說明研究的目的和方法，征得研究對象的同意，向研究對象承諾本研究的無身體傷害性及自愿的原則，對所取得的資料嚴(yán)格保密。由于問卷包括自評和他評內(nèi)容兩部分。先讓受試者填寫自評部分，采用統(tǒng)一的指導(dǎo)語，向患者解釋問卷的填寫方法和注意事項，由患者獨立完成自評問卷，如患者不能獨立完成，則由研究者逐條詢問并記錄。如有疑問，可向研究者咨詢，研究者對不同研究對象提出的問題的解答須保持一致性。他評部分則采用調(diào)查人員和受試者一對一的方式，逐條向受試者進(jìn)行口頭上的詢問，并當(dāng)場把答案填寫入表中，詢問完成后再由調(diào)查者檢查條目，以保證填寫的完整性。此問卷當(dāng)場完成，當(dāng)場收回。

1.5 觀察指標(biāo)

1.5.1 TTH中醫(yī)心理紊亂狀態(tài)一般資料分析 一般資料包括患者年齡、性別、工作性質(zhì)、文化程度。

1.5.2 TTH中醫(yī)心理紊亂狀態(tài)與頭痛指數(shù)的相關(guān)性研究 頭痛指數(shù)=∑頭痛持續(xù)時數(shù)×頭痛程度。即每次發(fā)作的疼痛程度計分乘以每次疼痛持續(xù)時間計分（以小時為單位）之積相加。頭痛程度（0級=無頭痛，1級=輕度頭痛，2級=中度頭痛，3級=嚴(yán)重頭痛，4級=劇烈頭痛）。

1.5.3 中醫(yī)心理紊亂狀態(tài)在TTH中分布規(guī)律 采用齊向華教授建立的中醫(yī)心理紊亂狀態(tài)分級量化表[2]，對研究對象進(jìn)行評分，分析煩躁焦慮、驚悸不安、郁悶不舒、思慮過度、精神萎靡五種中醫(yī)心理紊亂狀態(tài)及合并兩種狀態(tài)的患者在緊張型頭痛中的分布規(guī)律。

1.6 統(tǒng)計學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)采用SPSS 17.0統(tǒng)計軟件處理。連續(xù)型變量服從正態(tài)分布，采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示；多組之間的頭痛指數(shù)比較，采用單因素方差分析；任意兩組間的比較采用LSD檢驗。計數(shù)資料采用頻數(shù)表示，組間比較，采用χ2檢驗。以P < 0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 一般資料分析

本課題所收集的300例緊張型頭痛患者中，有236例符合中醫(yī)心理紊亂狀態(tài)，占TTH患者總數(shù)的78.7%?，F(xiàn)將236例TTH中醫(yī)心理紊亂狀態(tài)一般資料分布情況分述如下：

2.1.1 年齡及性別分布 本課題所收集的236例緊張型頭痛伴中醫(yī)心理紊亂狀態(tài)患者中年齡最大者為65歲，最小者為18歲，平均年齡為39.67歲，年齡分布以35～50年齡組所占的比例最大，占總例數(shù)的41.52%；其次為18～34歲年齡組，占38.56%。男性患者85例，女性患者151例，男女比例為1∶1.78。

2.1.2 工作性質(zhì)分布 在236例緊張型頭痛伴中醫(yī)心理紊亂狀態(tài)患者中，腦力勞動者占比例最大，為47.03%；腦體混合者次之，占37.71%；體力勞動者占比例最小，為15.26%。說明腦力勞動者比體力勞動者更容易存在緊張型頭痛中醫(yī)心理紊亂狀態(tài)。

2.1.3 文化程度分布 在236例緊張型頭痛伴中醫(yī)心理紊亂狀態(tài)患者中，文化程度以大專及以上為主，占47.46%；其次為中學(xué)，占38.98%；小學(xué)及以下占13.56%。說明緊張型頭痛存在中醫(yī)心理紊亂狀態(tài)的患者隨文化程度的升高而增加。

2.2 緊張型頭痛中醫(yī)心理紊亂狀態(tài)分布規(guī)律

在236例緊張型頭痛伴中醫(yī)心理紊亂狀態(tài)患者中，思慮過度和郁悶不舒所占比例較大，各占30.08%和20.76%，兩者共占50.84%；其次為煩躁焦慮、郁悶不舒+思慮過度、郁悶不舒+煩躁焦慮，分別占15.26%、13.14%、11.86%；驚悸不安和精神萎靡所占比例較少，共占8.9%。經(jīng)單個樣本多個構(gòu)成的擬和優(yōu)度的χ2檢驗統(tǒng)計學(xué)方法，P < 0.05，說明緊張型頭痛中醫(yī)心理紊亂狀態(tài)整體構(gòu)成不同。見表1。

2.3 不同中醫(yī)心理紊亂狀態(tài)下的頭痛指數(shù)比較

通過本研究可以得知，頭痛指數(shù)的大小分別排序，結(jié)果如下：煩躁焦慮>思慮過度>郁悶不舒+煩躁焦慮>郁悶不舒+思慮過度>郁悶不舒>精神萎靡>驚悸不安。不同中醫(yī)心理紊亂狀態(tài)下的頭痛指數(shù)差異有高度統(tǒng)計學(xué)意義（F = 8.24，P < 0.01），經(jīng)兩兩比較發(fā)現(xiàn)，除郁悶不舒+思慮過度和郁悶不舒+煩躁焦慮差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P > 0.05）外，其余兩組差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。說明中醫(yī)心理紊亂狀態(tài)對頭痛指數(shù)有影響。見表2。

3 討論

緊張型頭痛，又稱為緊張性頭痛、肌收縮性頭痛、心因性頭痛、壓力性頭痛等，臨床上表現(xiàn)為雙側(cè)頸枕部或全頭部的緊張性或壓迫性疼痛，常持續(xù)存在，每個人一生中患病的可能為30%～78%，在原發(fā)性頭痛中最常見。緊張型頭痛為慢性非器質(zhì)性疾病，主要由于長期精神活動過度緊張、疲勞或強烈精神刺激引起的大腦皮質(zhì)功能紊亂造成，常伴有情緒紊亂表現(xiàn)[3]。郭那那等[4]觀察了95例緊張性頭痛患者，55.8%伴發(fā)焦慮或抑郁。國外的一些研究表明，緊張型頭痛患者經(jīng)歷了較多的負(fù)性事件，應(yīng)激是觸發(fā)緊張性頭痛的最常見的因素[5]，大部分伴有情緒紊亂?；颊叱３Ｊ怯捎谏鐣?、家庭和工作等的壓力之下導(dǎo)致心理、認(rèn)知和情緒等紊亂，長此以往形成TTH；而一旦患有了TTH，患者又多表現(xiàn)出重重顧慮，終日處于擔(dān)心和憂慮之中，形成惡性循環(huán)[6]。已有研究資料顯示抗焦慮、抗抑郁藥治療TTH有效，尤其對于伴有焦慮、抑郁的患者療效更佳[7-8]。

關(guān)于正常的心理狀態(tài)《素問·上古天真論》“恬淡虛無，精神內(nèi)守，志閑而少欲，心安而不懼，形勞而不倦”“高下不相慕”“嗜欲不能勞其目，邪不能惑其心，愚智賢不肖，不懼于物”這些是比較高的心理狀態(tài)，在現(xiàn)實生活中很難達(dá)到以上境界，因此我們認(rèn)為只要是積極向上、情緒穩(wěn)定、認(rèn)知良好、心態(tài)穩(wěn)定，中醫(yī)學(xué)都認(rèn)為是正常的心理狀態(tài)。對于緊張型頭痛的患者所表現(xiàn)出來的認(rèn)知功能下降（注意力不集中、記憶力下降、思維緩慢），情感方面的障礙（煩躁、易怒），工作的積極性及效率下降，社交功能減退，以上各種狀態(tài)都是不正常的心理狀態(tài)，這種紊亂狀態(tài)不僅是頭痛患者表現(xiàn)出來的一種癥狀，也是加重頭痛的原因所在，如此循環(huán)往復(fù)，導(dǎo)致了頭痛的持續(xù)存在。

齊向華教授探索總結(jié)出“中醫(yī)心理紊亂狀態(tài)”這一概念。它包括煩躁焦慮、驚悸不安、郁悶不舒、思慮過度、精神萎靡五種中醫(yī)心理紊亂狀態(tài)。煩躁焦慮狀態(tài)主要表現(xiàn)為：在焦躁的心理情緒之下，患者軀體行為則表現(xiàn)出不安寧，“肢體躁擾”；驚悸不安狀態(tài)主要表現(xiàn)為心中驚悸，忐忑不安，情緒低落，喜悲傷，心虛則畏人，精神不倚，魂魄妄亂，不能獨臥，夢斗訟；郁悶不舒狀態(tài)主要表現(xiàn)為：情緒低落，郁悶不舒，不善言語，幽憂寡歡，太息噯氣，肩被緊痛，腹部脹滿，按之心下及脅部有抵觸感；思慮過度狀態(tài)主要表現(xiàn)為：終日不間斷地苦思冥想，不能自己控制，神識呆頓，行動遲緩，納呆腹脹，或伴有躁動不安；精神萎靡狀態(tài)主要表現(xiàn)為：心境情緒的低落，“肢體、精神困倦”，“晝少精神”，“恍惚”，“昏憤”，健忘，思維遲滯，能力不足，“嗜臥少力”等。

本次研究結(jié)果表明，300例緊張型頭痛患者中，有236例符合中醫(yī)心理紊亂狀態(tài)，占TTH患者總數(shù)的78.7%。說明緊張型頭痛與中醫(yī)心理紊亂狀態(tài)密切相關(guān)。

TTH伴中醫(yī)心理紊亂狀態(tài)患者中，以思慮過度和郁悶不舒為最多，分別占30.08%和20.76%，共占50.84%，其次為煩躁焦慮、郁悶不舒+思慮過度、郁悶不舒+煩躁焦慮；以精神萎靡和驚悸不安所占比例最少。以上結(jié)果提示，存在緊張型頭痛中醫(yī)心理紊亂狀態(tài)的患者，大多是因為長期思慮過度，抑或長期情志不暢，郁悶不舒而引起的，這部分患者終日郁郁寡歡，或者長期處于深思之中，不能自拔，久之則形成緊張型頭痛，而這類頭痛也以慢性緊張型頭痛為主。臨床發(fā)現(xiàn)，有些患者并不單單是一種心理紊亂狀態(tài)，而是合并兩種狀態(tài)，比如郁悶不舒+思慮過度、郁悶不舒+煩躁焦慮，可以看出，經(jīng)常心情郁悶，情志不暢的患者，也很容易造成思慮過度，久之心情煩躁也是必然現(xiàn)象。而這類患者也占據(jù)了整個心理紊亂狀態(tài)的四分之一。至于精神萎靡和驚悸不安的患者，他們所占的比重最小，這類患者虛證居多，病程較長，遷延難愈，往往會發(fā)展為抑郁癥或者焦慮癥患者，不在本研究的納入標(biāo)準(zhǔn)之中。因此治療TTH要同時調(diào)整心理紊亂狀態(tài)。加強心理干預(yù)將成為治療和預(yù)防緊張型頭痛的重要手段。

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