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鑒定申請(qǐng)書范文第1篇

申請(qǐng)人：

請(qǐng)求事項(xiàng)：

請(qǐng)求人民法院依職權(quán)指定醫(yī)院或相關(guān)機(jī)構(gòu)確定申請(qǐng)人的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)和后續(xù)醫(yī)療費(fèi)。

事實(shí)和理由：

申請(qǐng)人與XXXX交通事故索賠一案已訴于人民法院，現(xiàn)已受理。申請(qǐng)人為治療事故造成的傷害，花費(fèi)了大量的費(fèi)用，至今還經(jīng)常感到胸悶、頭暈，需要進(jìn)一步的治療。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問題的解釋》和《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》之規(guī)定，為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，特向人民法院申請(qǐng)指定醫(yī)院或相關(guān)機(jī)構(gòu)確定申請(qǐng)人的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)和后續(xù)醫(yī)療費(fèi)。

此致

XXX市XXX區(qū)人民法院

申請(qǐng)人：

年 月 日

重新鑒定申請(qǐng)書范文

申請(qǐng)人：李__，男，漢，住_縣_村_社。

申請(qǐng)人：胡__，女，漢族，住_縣_鎮(zhèn)_村_社。

委托人：毛__，__事務(wù)所律師。

楊__訴申請(qǐng)人財(cái)產(chǎn)損害糾紛一案，你院委托__市中級(jí)人民法院對(duì)楊__房屋損害原因及解決方案所作出的《法庭科學(xué)技術(shù)鑒定書》(以下簡(jiǎn)稱鑒定書)，申請(qǐng)人認(rèn)為該鑒定書認(rèn)定的事實(shí)與客觀事實(shí)嚴(yán)重不符，且鑒定結(jié)論缺乏公正性和完整性，故此特申請(qǐng)重新進(jìn)行鑒定。

要求重新鑒定的理由如下：

1、依據(jù)鑒定書認(rèn)定的事實(shí)，不能得出其鑒定結(jié)果，明顯自相矛盾。該鑒定書第二頁(yè)上：楊__房屋為剛性條石基礎(chǔ)，基礎(chǔ)底寬0.8至0.9M，埋深約1.2M(排水溝頂標(biāo)高為標(biāo)準(zhǔn));排水溝底為條石，計(jì)四層約1.2M(與楊__房基底同一標(biāo)高).　接著在分析楊__房屋受原因中稱：由于申請(qǐng)人 2019年建房施工條石排水溝時(shí)，溝底條石部分直接壓在楊__房基石上，加大了地基石的基礎(chǔ)荷載(即基底附加壓力)。 從上面的內(nèi)容可以看出申請(qǐng)人修的排水溝的底基和楊__的房屋底基為同一平面，怎么可能出現(xiàn)溝底條石部分直接壓在楊__房基石上，加大了地基石的基礎(chǔ)荷載這種可能性呢?這充分表明了結(jié)論和事實(shí)不相符。

2.該鑒定書缺乏客觀公正性和完整性。因?yàn)榉课莅l(fā)生傾斜、沉降除了與地基有關(guān)外，與房屋自身的結(jié)構(gòu)是否符合安全標(biāo)準(zhǔn)有十分重要的聯(lián)系，而該鑒定書，對(duì)原告楊__的房屋的建筑質(zhì)量是否符合安全要求，與其自己的房屋發(fā)生沉降是否存在一定關(guān)聯(lián)性的問題卻故意回避。只用了一句：楊__房屋整體剛度較差，對(duì)其房屋的是否存在質(zhì)量問題一言帶過。而申請(qǐng)人向法院提供的__市房屋安全鑒定辦出具的：《關(guān)于楊__房屋的安全鑒定意見》中對(duì)原告楊__的房屋所發(fā)生沉降原因分析中明確指出：1.該房屋結(jié)構(gòu)不符合規(guī)范要求;2.基礎(chǔ)主體施工質(zhì)量較差。由此可見該鑒定書的結(jié)論缺乏完整性和公正性。

3、該鑒定書應(yīng)當(dāng)是以__市中級(jí)人民法院科學(xué)技術(shù)鑒定所的名義制發(fā)，卻在鑒定書的頭上用：__市中級(jí)人民法院(中級(jí)法院無法定的鑒定資格)的名義發(fā)出，所以，該鑒定書的制作程序不當(dāng)，有誤導(dǎo)之嫌。

綜上所述，由于__市中級(jí)人民法院法庭科學(xué)技術(shù)鑒定所出具的《技術(shù)鑒定書》認(rèn)定的事實(shí)與客觀事實(shí)嚴(yán)重不符，且鑒定結(jié)論缺乏公正性和完整性，特依法申請(qǐng)人民法院對(duì)本案所涉損失的原因重新進(jìn)行鑒定。

傷殘等級(jí)鑒定申請(qǐng)書范文

申請(qǐng)人：xxx 性別：xx 出生年月：x 年 x 月 x 日 民族：xxx 住址：xxx

請(qǐng)求事項(xiàng)：

請(qǐng)求對(duì)右手骨折構(gòu)成的殘疾等級(jí)進(jìn)行鑒定。

事實(shí)與理由：

1、__________________________________________________

2、__________________________________________________

申請(qǐng)人訴 xx等因故意傷害一案，已經(jīng)由人民法院立案審理，為準(zhǔn)確計(jì)算殘疾賠償金的數(shù)額，特申請(qǐng)人民法院委托相關(guān)部門對(duì)申請(qǐng)人的傷情進(jìn)行鑒定。

此致

xx市xx人民法院

鑒定申請(qǐng)書范文第2篇

申請(qǐng)人：姓名，性別，出生年月，民族， 住址，身份證號(hào)，聯(lián)系方式。

請(qǐng)求事項(xiàng)：

請(qǐng)求對(duì)...構(gòu)成的殘疾等級(jí)進(jìn)行鑒定。

(此處應(yīng)寫明對(duì)身體哪個(gè)部位進(jìn)行傷殘，如有多處受傷，應(yīng)一一例明)

事實(shí)與理由：

1、__________________________________________________

2、__________________________________________________

(此處應(yīng)當(dāng)客觀簡(jiǎn)要的闡明申請(qǐng)傷殘鑒定的事實(shí)和理由，一般第一段載明事實(shí)，第二段載明理由。)

申請(qǐng)人訴 xx等因....一案，已經(jīng)由人民法院立案審理，為準(zhǔn)確計(jì)算殘疾賠償金的數(shù)額，特申請(qǐng)人民法院委托相關(guān)部門對(duì)申請(qǐng)人的傷情進(jìn)行鑒定。

此致

xx市xx人民法院

鑒定申請(qǐng)書范文第3篇

訴訟人：

申請(qǐng)事項(xiàng)：申請(qǐng)法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)XXXX醫(yī)院對(duì)陳XX的診療行為進(jìn)行醫(yī)療過錯(cuò)鑒定。

事實(shí)和理由：

申請(qǐng)人訴XXX醫(yī)院一般醫(yī)療損害一案現(xiàn)北京市XX區(qū)人民法院已經(jīng)立案。

為查明事實(shí)，明確責(zé)任，現(xiàn)申請(qǐng)人依法申請(qǐng)法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)XX醫(yī)院對(duì)徐陳XX診療行為進(jìn)行醫(yī)療過錯(cuò)鑒定，請(qǐng)法院依法核。

1、鑒定書認(rèn)為，肝衰竭(重型乙、丙型肝炎，藥物性肝炎共同作用)是導(dǎo)致患者死亡原因。事實(shí)是，患者完全是因?yàn)閱我坏闹匦鸵倚透窝赘嗡ソ邔?dǎo)致患者的死亡，與丙肝病毒和藥物無關(guān)。李可文死亡前的各項(xiàng)化驗(yàn)指標(biāo)足以證明本次鑒定書的關(guān)于患者死亡原因的結(jié)論是錯(cuò)誤的。

2、供體的病原學(xué)檢查沒有檢驗(yàn)記錄，法律原則是重證據(jù)不重口供，被告口述進(jìn)行了檢查沒有檢驗(yàn)記錄的證據(jù)支持，病原學(xué)檢查的事實(shí)不能成立。因此，鑒定書認(rèn)為供者的腎臟符合腎移植要求的結(jié)論是錯(cuò)誤的。

3、鑒定書認(rèn)為患者長(zhǎng)期接受免疫抑制劑，全身處于免疫抑制狀態(tài)，病死率高預(yù)后差，故被告的醫(yī)療過失行為對(duì)患者的死亡應(yīng)承擔(dān)輕微責(zé)任。這一結(jié)論是錯(cuò)誤的。事實(shí)是，李可文術(shù)前肝功化驗(yàn)各項(xiàng)指標(biāo)完全正常，免疫狀態(tài)正常，因?yàn)楸敬巫≡盒g(shù)后感染乙型肝炎，是被告醫(yī)院造成的醫(yī)源性乙肝感染，被告不能舉證證明提供了合格的腎源，并非法私自使用了生物制劑ALG(可能帶有乙肝病毒)藥物，導(dǎo)致了李可文的乙肝病毒感染。其后，又因被告的誤診誤治，導(dǎo)致了李可文乙肝病毒巨量復(fù)制肝細(xì)胞壞死肝功能衰竭，從而導(dǎo)致李可文死亡!舉例說，司機(jī)駕駛機(jī)動(dòng)車違規(guī)發(fā)生交通事故將行人撞死，鑒定責(zé)任時(shí)要對(duì)死者分別對(duì)待，這位死者身體太弱不禁撞，如果死者身體強(qiáng)壯就不會(huì)撞死，所以，死者身體太弱應(yīng)當(dāng)承擔(dān)死亡的主要責(zé)任，而違規(guī)的司機(jī)承擔(dān)輕微責(zé)任。這樣的鑒定結(jié)論難道不夠可笑嗎_

故此，原告再次提出進(jìn)行醫(yī)療過錯(cuò)責(zé)任比例的司法鑒定。請(qǐng)求本案法庭支持原告的上述請(qǐng)求。

此致

北京市XX區(qū)人民法院

申請(qǐng)人：

鑒定申請(qǐng)書范文第4篇

被申請(qǐng)人：

法定代表人：

申請(qǐng)事項(xiàng)

申請(qǐng)對(duì)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間的醫(yī)療糾紛作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。

事實(shí)和理由

申請(qǐng)人于__年年10月4日入住被申請(qǐng)人婦產(chǎn)科分娩，于6日0時(shí)55分接受被申請(qǐng)人施行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)，1時(shí)03分順利產(chǎn)下一男嬰，并安全返回病房，嬰兒于1時(shí)08分轉(zhuǎn)被申請(qǐng)人兒科治療，轉(zhuǎn)科診斷：1、早產(chǎn)極低體重兒，2、新生兒肺透明膜病。鑒于嬰兒肺透明膜病，需要使用機(jī)械通氣機(jī)（呼吸機(jī)）進(jìn)行機(jī)械通氣治療，在醫(yī)護(hù)人員告知后，申請(qǐng)人當(dāng)即簽字同意被申請(qǐng)人采取該措施治療。但因被申請(qǐng)人缺乏充足的治療設(shè)備（其呼吸機(jī)正在使用），致使被申請(qǐng)人束手無策，一直沒有對(duì)嬰兒進(jìn)行呼吸機(jī)輔助通氣治療。更甚的是，直至3時(shí)05分，被申請(qǐng)人才遲遲告知申請(qǐng)人建議轉(zhuǎn)茂__市人民醫(yī)院呼吸機(jī)輔助通氣治療。申請(qǐng)人為搶救孩子，使其能及時(shí)得到治療，二話沒說，亦當(dāng)即簽字同意轉(zhuǎn)院。可是，直至4時(shí)，被申請(qǐng)人才遲遲辦理轉(zhuǎn)至__市人民醫(yī)院。市人民醫(yī)院收治嬰兒后，由于被申請(qǐng)人沒有出具轉(zhuǎn)院記錄，需要重新化驗(yàn)、診斷，確診病情，至5時(shí)，才使用呼吸機(jī)治療。

被申請(qǐng)人在嬰兒病歷中記錄使用固爾蘇治療，有諸多疑點(diǎn)：一是固爾蘇價(jià)格昂貴，被申請(qǐng)人使用固爾蘇沒有記錄使用時(shí)間，其記錄順序反而出現(xiàn)在出院以后；二是被申請(qǐng)人醫(yī)囑與處方為不同醫(yī)生書寫，偽造假處方的可能性很大，因被申請(qǐng)人在要求申請(qǐng)人購(gòu)買固爾蘇時(shí)并未開具處方，只是書寫一便條，申請(qǐng)人憑該便條到收款處交款，憑收款單到藥房取藥，整個(gè)過程從來沒有過處方的出現(xiàn)；三是申請(qǐng)人領(lǐng)取的藥品性狀與固爾蘇不符，固爾蘇為低溫保存的水劑，申請(qǐng)人所領(lǐng)的藥品為常溫狀態(tài)下的粉劑；四是固爾蘇的使用需要與呼吸機(jī)配合，沒有呼吸機(jī)顯然不能使用固爾蘇，即是說，在病房沒有呼吸機(jī)情況下使用固爾蘇是違規(guī)的；五是如果使用了固爾蘇，在8小時(shí)內(nèi)不能吸痰，被申請(qǐng)人在轉(zhuǎn)院前沒有出具轉(zhuǎn)院記錄，實(shí)為掩蓋其沒有使用固爾蘇的結(jié)果。

嬰兒到__市人民醫(yī)院后，經(jīng)人民醫(yī)院的全力搶救，因嬰兒出生后需要及時(shí)使用呼吸機(jī)輔助治療，而被申請(qǐng)人沒有該設(shè)備，使嬰兒未能得到及時(shí)、有效的治療，長(zhǎng)期處于低氧狀態(tài)，最終導(dǎo)致肺出血死亡。這一損害結(jié)果，完全是被申請(qǐng)人的過失行為所致。

為了更加清晰、明確的證實(shí)被申請(qǐng)人的過錯(cuò)，特向貴局提出醫(yī)療鑒定申請(qǐng)，請(qǐng)求貴局依法給予鑒定。

此致

__市衛(wèi)生局

鑒定申請(qǐng)書范文第5篇

證據(jù)保全公證申請(qǐng)書一：證據(jù)保全公證申請(qǐng)書

申請(qǐng)人姓名 ,性別 , 年 月 日出生，民族 ,職業(yè) ,住所 .居民身份證號(hào)碼 .

案由： 糾紛

請(qǐng)求事項(xiàng)：

依法裁定保全下列證據(jù)：

事實(shí)和理由：

申請(qǐng)人與 糾紛一案，貴院已依法受理并正在審理過程中?，F(xiàn)因 ,根據(jù)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第七十四條規(guī)定，特請(qǐng)求貴院對(duì)上述目前在 之處的證據(jù)予保全，以保證本案訴訟活動(dòng)的順利進(jìn)行和最終裁判結(jié)果的正確。

此致

人民法院。

申請(qǐng)人（簽名）

年 月 日

證據(jù)保全公證申請(qǐng)書二：證據(jù)保全公證申請(qǐng)書 （487字）

（20XX）安證字第XXX號(hào)

申請(qǐng)人：

XX市XX電器制造有限公司，營(yíng)業(yè)執(zhí)照注冊(cè)號(hào)：XXXXXXXXXXXXXXX,住所地：XX市XX工業(yè)園區(qū)。

法定代表人：A,職務(wù)：總經(jīng)理。

委托人：B,XX律師事務(wù)所律師。

公證事項(xiàng)：網(wǎng)絡(luò)證據(jù)保全

申請(qǐng)人XX市XX電器制造有限公司為防止日后證據(jù)滅失，于二00九年四月十三日向本處申請(qǐng)對(duì)"浙江XX機(jī)電有限公司"網(wǎng)站相關(guān)"產(chǎn)品展示"中"通機(jī)系列"的產(chǎn)品名稱、產(chǎn)品類別、產(chǎn)品信息進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)證據(jù)保全。

根據(jù)《中華人民共和國(guó)公證法》的有關(guān)規(guī)定，本公證員C和公證工作人員D于二00九年四月十三日十五時(shí)三十分來到XX律師事務(wù)所律師辦公室，由XXX律師進(jìn)行操作。律師通過互聯(lián)網(wǎng)打開"浙江XX機(jī)電有限公司"網(wǎng)站，點(diǎn)擊"產(chǎn)品展示"分別查找"通機(jī)系列"網(wǎng)頁(yè)相關(guān)產(chǎn)品名稱、產(chǎn)品類別、產(chǎn)品信息，對(duì)上述網(wǎng)頁(yè)及相關(guān)鏈接進(jìn)行了實(shí)時(shí)打印，共打印書面文檔15頁(yè)，操作時(shí)間自十五時(shí)三十五分開始至十六時(shí)三十分結(jié)束。

茲證明與本公證書相粘連的復(fù)印件與上述實(shí)時(shí)打印所得的書面文檔內(nèi)容相符。該書面文檔原件保存于我處。

附：復(fù)印件共15頁(yè)。

中華人民共和國(guó)福建省XX市公證處

公 證 員

二00九年四月二十四日

證據(jù)保全公證申請(qǐng)書三：證據(jù)保全公正申請(qǐng)書 （390字）

（）ХХ字第ХХ號(hào)

申請(qǐng)人ХХХХ（單位全稱）因ХХХХ（申請(qǐng)保全證據(jù)的原因及用途），向我處申請(qǐng)對(duì)ХХХХ（保全標(biāo)的名稱）進(jìn)行保全證據(jù)

根據(jù)《中華人民共和國(guó)公證暫行條例》的規(guī)定，本公證員與公員ХХХ于ХХ年Х月Х日在ХХ（地點(diǎn)）與鑒定勘驗(yàn)）ХХХ（性別、工作單位、職位、職稱），對(duì)保全標(biāo)的進(jìn)行了ХХ、ХХ（鑒定、勘驗(yàn)、拍照），制作了鑒定（勘驗(yàn)）文件ХХ份，照片ХХ張，見證人ХХ（性別、年齡、身份證號(hào)碼、住址）在場(chǎng)見證。

茲證明，與本證書相粘連的《ХХХХ》、《ХХХХ》（文件名稱）為公證員、鑒定（勘驗(yàn)）人現(xiàn)場(chǎng)鑒定（勘驗(yàn)）所作，公證人員、鑒定（勘驗(yàn)）人、見證人的簽名屬實(shí)；保存于ХХХХ（具體地點(diǎn)）的照片ХХ張為公證人員、鑒定（勘驗(yàn)）人現(xiàn)場(chǎng)鑒定（勘驗(yàn)）所拍攝，與現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際情況相符。

中華人民共和國(guó)ХХ省ХХ市（縣）公證處

公證員（簽名）