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衛(wèi)生事業(yè)沐浴著改革發(fā)展的東風(fēng)，承載著區(qū)委、區(qū)政府和全區(qū)人民的重托，全體衛(wèi)生人以公共衛(wèi)生為中心，以統(tǒng)籌城鄉(xiāng)衛(wèi)生一體化發(fā)展為主線，以實(shí)施民生工程為重點(diǎn)，不斷完善衛(wèi)生服務(wù)體系，著力提高衛(wèi)生服務(wù)能力，努力完善醫(yī)療保障，繼續(xù)深化衛(wèi)生改革，奮力改善人居環(huán)境，衛(wèi)生事業(yè)實(shí)現(xiàn)了加快發(fā)展、科學(xué)發(fā)展、又好又快發(fā)展。

一、基本情況

醫(yī)療機(jī)構(gòu)。全區(qū)現(xiàn)有各類注冊醫(yī)療機(jī)構(gòu)385戶、開設(shè)病床528張，其中城區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)2家、病床263張；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心5個(gè)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站1個(gè)。在農(nóng)村，有中心衛(wèi)生院4個(gè)、病床160張；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院7個(gè)、病床105張；村衛(wèi)生室355個(gè)，個(gè)體私營醫(yī)療機(jī)構(gòu)17家。

醫(yī)務(wù)人員。有衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員1177人，其中區(qū)級492人，中心衛(wèi)生院223人，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院73人，村衛(wèi)生室355人，私營醫(yī)療機(jī)構(gòu)34人；大專以上488人，中專469人，中專以下220人；有高稱26人，中稱465人，初稱686人；有執(zhí)業(yè)醫(yī)師327人，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師60人，注冊護(hù)士113人，醫(yī)技人員101人，公共衛(wèi)生人員168人，村衛(wèi)生人員355人。

基礎(chǔ)設(shè)施。全區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)占地面積32879m2，建筑面積24270.97m2；有醫(yī)療設(shè)備總額1366.35萬元，其中萬元以上設(shè)備116臺(tái)（件）、1260萬元。

二、主要措施

（一）抓班子，帶隊(duì)伍，保障衛(wèi)生事業(yè)科學(xué)發(fā)展。始終把班子建設(shè)當(dāng)作關(guān)鍵性的大事來抓，圍繞提高執(zhí)政能力，高標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)要求。強(qiáng)化組織建設(shè)，調(diào)強(qiáng)配優(yōu)各級領(lǐng)導(dǎo)班子；強(qiáng)化制度建設(shè)，完善管理體系和核心制度；強(qiáng)化作風(fēng)建設(shè)，班子成員擔(dān)當(dāng)“務(wù)實(shí)大臣”；強(qiáng)化思想建設(shè)，純潔干部職工思想，局機(jī)關(guān)連續(xù)五年獲得“四好班子”殊榮。實(shí)施走出去、請進(jìn)來、傳幫帶和人才引進(jìn)戰(zhàn)略，造就了一支思想素質(zhì)好，管理能力強(qiáng)，技術(shù)水平精，業(yè)務(wù)能力強(qiáng)，服務(wù)質(zhì)量優(yōu)的衛(wèi)生人才隊(duì)伍，為衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展奠定基礎(chǔ)。

（二）抓規(guī)劃，謀長遠(yuǎn)，確保衛(wèi)生事業(yè)有序推進(jìn)。在廣泛深入調(diào)研和借鑒學(xué)習(xí)其他兄弟區(qū)縣先進(jìn)理念的基礎(chǔ)上，在“十一五”衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃的基礎(chǔ)上，制定了中長期衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃；同時(shí)，結(jié)合Xx衛(wèi)生工作實(shí)際和當(dāng)年相關(guān)衛(wèi)生政策，及時(shí)修訂和下達(dá)目標(biāo)任務(wù)，保障衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展有章可循，有法可依，有序推進(jìn)。

（三）抓體制，建機(jī)制，消除衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展阻礙。一是按照“借市發(fā)展，為市服務(wù)”的發(fā)展理念，理順了市、區(qū)衛(wèi)生管理體制；二是將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部上劃管理，建立了衛(wèi)生事業(yè)“區(qū)辦區(qū)管”的管理格局；三是拆分了疾病控制與衛(wèi)生監(jiān)督，理清了疾病控制與衛(wèi)生監(jiān)督體系；四是完成了衛(wèi)生行政區(qū)劃調(diào)整和人、財(cái)、物劃轉(zhuǎn)，收回了園區(qū)衛(wèi)生管理事權(quán)。五是完善了內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制，推進(jìn)了“上崗靠競爭、分配靠貢獻(xiàn)、管理靠合同”的人事分配制度改革，建立起了能者上、平者讓、庸者下和雙向選擇、競爭上崗的用人機(jī)制，搭建了強(qiáng)化崗位、突出業(yè)績、向優(yōu)秀人才及高科技含量、高風(fēng)險(xiǎn)和關(guān)鍵崗位傾斜有競爭、有激勵(lì)的收入分配格局。

（四）抓機(jī)遇，上項(xiàng)目，完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。緊緊抓住國家加大投入、拉動(dòng)內(nèi)需、災(zāi)后重建、新醫(yī)改實(shí)施和完善衛(wèi)生服務(wù)體系等契機(jī)，把項(xiàng)目建設(shè)做為衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的生命線來抓，千方百計(jì)向上爭取各類項(xiàng)目，近三年共爭取項(xiàng)目資金4290億元，提前兩年完成了兩輪衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，完善了醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，走在了全市乃至全省的前列。

（五）抓重點(diǎn)，促提高，開創(chuàng)衛(wèi)生事業(yè)新局面。

衛(wèi)生體系健全完善。在農(nóng)村，實(shí)現(xiàn)了小病不出村，大病不出鄉(xiāng)，危重疾病得到及時(shí)救治；在城區(qū)，實(shí)現(xiàn)了小病在社區(qū)，大病進(jìn)醫(yī)院，康復(fù)回社區(qū)的就醫(yī)格局。而今，集醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育為一體，種類齊全、功能完善、結(jié)構(gòu)合理的衛(wèi)生服務(wù)體系遍布Xx城鄉(xiāng)，為全區(qū)人民群眾的身體健康提供了有力保障。

衛(wèi)生應(yīng)急顯著提高。完善了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮體系和組織體系，保障了應(yīng)急物質(zhì)儲(chǔ)備，加強(qiáng)應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)和應(yīng)急演練，提高了應(yīng)急實(shí)戰(zhàn)能力。有效狙擊了非典、人感染豬鏈球菌和流腦疫情，成功撲滅了禽流感、甲流感、甲肝和不明原因腹瀉疫情，沉著應(yīng)對了5.12特大地震醫(yī)療救治和堰塞湖過水疫情防控，有效救治了食物中物、桂花大橋特大交通事故、老池山體自然滑坡傷人等衛(wèi)生突發(fā)事件。

健康保障無縫覆蓋。繼全面實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療之后，又順利實(shí)施了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障，對特困人群實(shí)施醫(yī)療救助，加之城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)健康保險(xiǎn)，實(shí)現(xiàn)了健康保障的無縫覆蓋，特別是新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施后，農(nóng)民參合積極性空前，參合率達(dá)103%，住院報(bào)付比達(dá)40%，門診報(bào)付比達(dá)86%，Xx人民看病不再難，也不再貴。

衛(wèi)生改革勇力潮頭。在順利完成第一輪衛(wèi)生管理體制改革后，又加緊實(shí)施第二輪醫(yī)藥衛(wèi)生管理體系改革，按照“四梁八柱”的改革模式，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)協(xié)調(diào)發(fā)展，促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化，建立了區(qū)域醫(yī)療共同體和鄉(xiāng)村一體化管理新機(jī)制；基本藥物制度實(shí)現(xiàn)了全覆蓋，100%的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面推開，實(shí)現(xiàn)100%配備基本藥物，100%使用基本藥物；實(shí)現(xiàn)績效工資制改革，建立對口幫扶協(xié)作機(jī)制。

衛(wèi)生城市成功創(chuàng)建。緊緊圍繞創(chuàng)建國家級衛(wèi)生城市目標(biāo)，堅(jiān)持以健康教育為重點(diǎn)，以城郊結(jié)合部、農(nóng)貿(mào)市場改造升級和“五小”行業(yè)整治為突破口，進(jìn)一步細(xì)化、量化工作任務(wù)，夯實(shí)工作責(zé)任，實(shí)行一把手負(fù)責(zé)制，強(qiáng)勢推進(jìn)各項(xiàng)工作，順利通過了國家愛衛(wèi)辦兩次暗訪、技術(shù)考核評估和綜合驗(yàn)收，成功創(chuàng)建為國家衛(wèi)生城市，改善了Xx人居環(huán)境。

三、主要問題

一是衛(wèi)生資源布局不合理，城鄉(xiāng)差距過大，衛(wèi)生資源總量不足與浪費(fèi)并存。雖然在我區(qū)范圍內(nèi)衛(wèi)生資源總量充足且優(yōu)質(zhì)，但90%以上的優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生資源集中在城區(qū)，隸屬于市級管理，城區(qū)衛(wèi)生資源過剩且競爭激烈。

二是三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底脆弱無保障。在收回管理的Xx、Xx片區(qū)，現(xiàn)還有個(gè)別村沒有衛(wèi)生室；且政府對村衛(wèi)生室人員保障措施不足。

三是社區(qū)衛(wèi)生體制不明確。由我區(qū)建設(shè)和管理的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心目前僅5個(gè)，其他隸屬于市局管理和建設(shè)，與我區(qū)街道管理不一致，給衛(wèi)生工作的管理和發(fā)展帶來諸多不便。

四是衛(wèi)生技術(shù)人才匱乏，技術(shù)水平低，醫(yī)療設(shè)施設(shè)備陳舊，服務(wù)能力不強(qiáng)。特別是新農(nóng)合開展后，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)激增，衛(wèi)生服務(wù)水平和質(zhì)量還沒有完全跟上。

四、對策建議

（一）以建設(shè)衛(wèi)生強(qiáng)區(qū)為目標(biāo)，實(shí)現(xiàn)我區(qū)衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)快速發(fā)展。著眼于促進(jìn)和保障經(jīng)濟(jì)社會(huì)全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展的全局,努力滿足人民群眾日益增長的多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生強(qiáng)區(qū)的領(lǐng)先性、公平性、互動(dòng)性和社會(huì)性,促進(jìn)衛(wèi)生綜合實(shí)力繼續(xù)走在全市前列。