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衛(wèi)生改革發(fā)展會上講話

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衛(wèi)生改革發(fā)展會上講話

同志們:

全省農(nóng)村衛(wèi)生工作會議之后,接著召開全省衛(wèi)生工作會議。會議的主題是:以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導,學習貫徹黨的十六大精神,總結過去三年的衛(wèi)生工作,明確當前和今后一個時期衛(wèi)生改革與發(fā)展的思路和任務,求真務實,與時俱進,在全面建設小康社會的偉大實踐中,開創(chuàng)我省衛(wèi)生改革與發(fā)展新局面。下面,我講三點意見。

一、關于*年以來我省衛(wèi)生工作的主要進展和體會

過去三年,在省委、省政府的正確領導下,全省衛(wèi)生系統(tǒng)廣大干部職工高舉鄧小平理論偉大旗幟,認真貫徹“三個代表”重要思想,積極推進衛(wèi)生改革,加快衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,各項衛(wèi)生工作有了新的進步。

1、城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革取得階段性進展。按照國務院辦公廳《關于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導意見》和“上海”、“青島”會議精神,我省制定實施了一系列的重大改革措施,城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革取得了階段性成果。一是積極轉(zhuǎn)變政府職能,創(chuàng)新了衛(wèi)生管理體制。完成了衛(wèi)生行政機關機構改革,精簡了人員,明確了職能,提高了效率,衛(wèi)生行政部門逐步從“辦衛(wèi)生”轉(zhuǎn)向“管衛(wèi)生”。推行了醫(yī)療機構分類管理,對各類醫(yī)療機構按照非營利性和營利性醫(yī)療機構分類進行注冊登記和管理,對所有醫(yī)護人員實行了執(zhí)業(yè)資格管理。推進了衛(wèi)生監(jiān)督和疾病預防控制體制改革,有8個市州和19個縣市成立了衛(wèi)生監(jiān)督和疾病預防控制機構,實現(xiàn)了衛(wèi)生監(jiān)督與監(jiān)測分離。二是大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務,創(chuàng)新了衛(wèi)生服務體系。改革城鎮(zhèn)衛(wèi)生服務體系,將衛(wèi)生服務的重點轉(zhuǎn)向社區(qū),全省有13個市25個城區(qū)開展了社區(qū)衛(wèi)生服務,覆蓋人口197.2萬人。三是積極推進人事分配制度改革,創(chuàng)新了內(nèi)部運行機制。改革用人與分配制度,推行了全員聘任制和績效工資制。同時,在縣以上醫(yī)院廣泛推行了病人選醫(yī)生制度,開展了后勤服務社會化改革試點,促進了醫(yī)療機構工作效率和服務質(zhì)量的提高。四是進行控制醫(yī)藥費用的綜合治理,創(chuàng)新了醫(yī)療機構的補償機制。制定和完善財政、稅收、價格等方面的衛(wèi)生經(jīng)費政策,全面開展醫(yī)療服務價格調(diào)整,廣泛推行住院費用日清單、醫(yī)療收費查詢和藥品價格公示制度,繼續(xù)實行醫(yī)藥費用“總量控制,結構調(diào)整”,大力推行藥品集中招標采購,認真開展藥品收支兩條線管理。通過綜合治理,取得較好成效。73%的縣以上公立醫(yī)療機構參加了藥品集中招標采購,縣以上公立醫(yī)療機構50%的藥品來自藥品集中招標采購;*年與1999年比較,全省醫(yī)療機構每門診人次費用年平均增長5.46%,低于同期全國年平均增長的11.38%;全省醫(yī)療機構每住院床日費用年平均增長8.3%,低于同期全國年平均增長的11.8%。

2、農(nóng)村衛(wèi)生工作登上新臺階。認真貫徹落實中央和省有關農(nóng)村衛(wèi)生工作的政策措施,促進了農(nóng)村衛(wèi)生的改革與發(fā)展,涌現(xiàn)出瀏陽、桂陽等一批農(nóng)村衛(wèi)生先進縣市。特別是在推進農(nóng)村衛(wèi)生體制改革中,我們及時把準方向,穩(wěn)妥改革,全省90%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成了上劃縣管工作,63%的縣(市、區(qū))實行了鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務管理一體化。狠抓農(nóng)村衛(wèi)生“三項建設”,多渠道籌集4.85億元,改擴建縣級防疫站和婦保院264所,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和中心衛(wèi)生院770所,總建筑面積67.45萬m2。同時,組織長沙等6市和省直醫(yī)療衛(wèi)生單位開展了對口扶持湘西自治州農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè),僅省衛(wèi)生廳用于扶貧建設的資金就有3700萬元;積極開展衛(wèi)生支農(nóng),組織醫(yī)務人員為農(nóng)民送醫(yī)送藥,其中為7萬余名白內(nèi)瘴患者免費實施了復明手術,受到農(nóng)民群眾的廣泛歡迎。我省農(nóng)村衛(wèi)生工作多次受到衛(wèi)生部的表彰獎勵。

3、預防保健工作成效明顯。加強了對重大疾病的預防控制工作,繼續(xù)實施了霍亂、鉤體病等重點疾病的防治責任制管理;制定實施了艾滋病防治中長期戰(zhàn)略規(guī)劃,強化了艾滋病的疫情監(jiān)測和對高危人群的行為干預;完成了衛(wèi)V世行貸款結核病項目,啟動了結核病防治新項目。繼續(xù)開展了兒童計劃免疫常規(guī)接種和強化免疫。傳染病總發(fā)病率在1999年的基礎上下降了6.1%。*年和*年,在我省大部分地區(qū)發(fā)生嚴重洪澇災害的情況下,均實現(xiàn)了大災無大疫的目標,受到省委省政府的表彰。繼續(xù)實行血吸蟲病綜合防治,加大環(huán)改滅螺力度,開展垸內(nèi)滅螺責任制試點和退田還湖移民建鎮(zhèn)地區(qū)血防對策試點工作,3年共完成環(huán)改滅螺36.2萬畝。婦幼保健工作依法開展了婚前醫(yī)學檢查,進一步規(guī)范了母嬰保健技術服務,認真實施了“降消”項目、世界銀行衛(wèi)九項目,母嬰健康狀況得到較大改善。*年與1999年比較,全省嬰兒死亡率由19.68‰降到16.27‰,孕產(chǎn)婦死亡率由62.10/10萬降到46.85/10萬。愛衛(wèi)工作突出抓了創(chuàng)建衛(wèi)生城鎮(zhèn)和農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生改造工作,常德市成為我省第一個國家衛(wèi)生城市,新創(chuàng)建2個國家衛(wèi)生縣城、3個省級衛(wèi)生縣城,農(nóng)村自來水普及率達53.61%,農(nóng)村衛(wèi)生廁所普及率達51.38%,與1999年比較,分別提高了7.62%和5.58%。積極開展了“全國億萬農(nóng)民健康促進行動”,衛(wèi)生健康知識得到進一步普及。

4、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作逐步加強。在全省開展經(jīng)常性的食品、化妝品、消毒產(chǎn)品、涉水產(chǎn)品等健康相關產(chǎn)品和職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、公共場所等衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作的基礎上,深入開展了優(yōu)化經(jīng)濟發(fā)展環(huán)境,整頓規(guī)范醫(yī)療服務市場秩序?qū)m椈顒雍褪称沸l(wèi)生打假專項整治行動。三年來,共封存、沒收和銷毀不合格產(chǎn)品1533噸,標值3239萬元,罰款807.4萬元,取締違法生產(chǎn)加工窩點1710戶,吊銷衛(wèi)生許可證412家,取締非法性病診療機構1567所、違法違規(guī)合資合作租賃醫(yī)療項目323個、非法個體診所5093家,吊銷執(zhí)業(yè)許可證947家,185人移送司法機關處理。

5、醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量管理取得較好成效。狠抓醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理,進一步完善了醫(yī)療機構安全質(zhì)量組織、規(guī)章制度和技術操作規(guī)程,嚴格了醫(yī)療質(zhì)量和安全監(jiān)管,全省組建5個臨床質(zhì)量控制中心,對省直10家醫(yī)院10個病種的醫(yī)療質(zhì)量和費用進行了抽查。認真貫徹落實《醫(yī)療事故處理條例》,層層組織了學習培訓,省、市醫(yī)學會相繼組建了醫(yī)療事故技術鑒定辦公室和專家?guī)欤WC了《條例》的順利實施。采供血機構工作條件和質(zhì)量明顯改善,利用3831萬元國債資金新建改建血站15個,完成土建3萬多平方米;強化血液安全質(zhì)量管理,積極開展無償獻血活動,全省無償獻血量占臨床用血量由1999年的34.98%上升到*年的71.6%。幾年來,全省未發(fā)生重大醫(yī)療責任事故,省衛(wèi)生廳連續(xù)被評為全省質(zhì)量管理先進單位。另外,干部保健工作得到明顯加強,設立了專門機構,組織了專家隊伍,建立了工作機制,開展了卓有成效的工作。

6、中醫(yī)藥事業(yè)穩(wěn)步發(fā)展。中醫(yī)機構積極適應醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,不斷改革創(chuàng)新,增強了內(nèi)部發(fā)展活力。中醫(yī)藥科研和人才培養(yǎng)取得可喜成果。3年來,全省中醫(yī)藥類獲國家科技進步獎1項,獲省科技進步獎25項,推廣了81項中醫(yī)藥科技成果,確認了30名國家名老中醫(yī)藥專家。重點加強中醫(yī)??坪娃r(nóng)村中醫(yī)藥工作,創(chuàng)建國家重點???個、省級重點???個,有衡東等5縣市成為全國農(nóng)村中醫(yī)工作先進縣創(chuàng)建單位。在全國率先開展評選農(nóng)村名中醫(yī)、中醫(yī)興院示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、農(nóng)村示范中醫(yī)院等工作,90%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開設了中醫(yī)門診和中藥房。中醫(yī)工作進入全國先進行列。

7、衛(wèi)生科教和國際合作工作有了新的進步。以科技創(chuàng)新帶動衛(wèi)生技術進步,3年中,全省獲省科技進步獎3項,獲國家科技進步獎148項,居全省各行業(yè)的前列。實施“十年百項”科技成果推廣項目,全省推廣了121項新技術新項目。調(diào)整醫(yī)學教育結構,擴大高等教育,壓縮中等教育,全省高等醫(yī)學院校由6所增至9所,中等衛(wèi)校由16所減少到10所,縣級衛(wèi)校全部停止招生。大力開展臨床住院醫(yī)師的規(guī)范化培訓、在職學歷教育和農(nóng)村衛(wèi)生人員的培訓,全省培訓各類衛(wèi)技人員6萬余人次。衛(wèi)生國際合作領域不斷擴大,加強了與WHO等國際組織和美國、英國、日本等國家的交流與合作,累計利用國際合作項目資金4640萬美元。

8、醫(yī)療衛(wèi)生條件繼續(xù)改善。各市(州)、縣(市、區(qū))衛(wèi)生機構主要依靠自身努力,新建業(yè)務用房,添置儀器設備,改善了醫(yī)療衛(wèi)生條件。1999年到*年,全省衛(wèi)生行業(yè)固定資產(chǎn)由59.73億元增加到93.82億元,房屋面積由1570.53萬m2增加到2539.75萬m2,專業(yè)技術設備由18.91億元增加到33.20億元。其中省直醫(yī)療衛(wèi)生單位完成基建投資4億元,省中醫(yī)附一院的門診大樓、省湘東醫(yī)院的住院大樓和省人民醫(yī)院、省腫瘤醫(yī)院的醫(yī)技綜合樓先后建成投入使用,省疾控中心科技大樓列入省“十五”重點項目,省腦科醫(yī)院和省婦保院的門診大樓以及省兒童醫(yī)院的住院大樓等建設項目相繼啟動。

9、行業(yè)作風建設和衛(wèi)生新聞宣傳工作取得新的成績。全省衛(wèi)生系統(tǒng)深入學習貫徹“三個代表”重要思想,積極開展文明單位創(chuàng)建、勞動模范評選等多種形式的精神文明創(chuàng)建活動,大力推行職代會制度及院(所、站、校)務公開工作,加強醫(yī)德醫(yī)風和職業(yè)道德建設,嚴肅查處收受回扣、索要紅包等違法違紀行為,衛(wèi)生行業(yè)作風明顯好轉(zhuǎn)。據(jù)有關部門隨機調(diào)查統(tǒng)計,3年來,社會對醫(yī)務人員綜合滿意度均保持在95%以上。衛(wèi)生新聞宣傳工作擺上了更加突出的位置,加強了與宣傳部門的聯(lián)系和溝通,廣泛宣傳衛(wèi)生系統(tǒng)的先進集體和個人、衛(wèi)生改革與發(fā)展的成就,擴大了湖南衛(wèi)生的社會影響,改善了衛(wèi)生發(fā)展環(huán)境。

三年來衛(wèi)生改革與發(fā)展的歷程,是我們探索如何用鄧小平理論和“三個代表”重要思想指導衛(wèi)生工作,作好衛(wèi)生改革與發(fā)展這篇大文章的歷程;是我們轉(zhuǎn)變觀念,轉(zhuǎn)變職能,與時俱進,推進建設有中國特色社會主義衛(wèi)生事業(yè)的歷程。在實踐中,我們深切體會到:

第一,發(fā)展衛(wèi)生事業(yè),必須增強為民意識,始終堅持用“三個代表”重要思想統(tǒng)領衛(wèi)生工作,正確處理社會效益和經(jīng)濟效益的關系,把衛(wèi)生部門的利益融入到廣大人民群眾的根本利益之中,深入開展行業(yè)作風建設,保證衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。

第二,發(fā)展衛(wèi)生事業(yè),必須樹立大局觀念,始終堅持衛(wèi)生工作服從和服務于經(jīng)濟建設這個中心,在制定政策,開展工作時,把衛(wèi)生事業(yè)放到經(jīng)濟社會發(fā)展的全局中統(tǒng)籌考慮,為經(jīng)濟建設提供衛(wèi)生保障。

第三,發(fā)展衛(wèi)生事業(yè),必須不斷開拓創(chuàng)新,始終堅持發(fā)展是硬道理和以改革促發(fā)展的思想,知難而進,不斷探索,不斷創(chuàng)新,通過改革解決衛(wèi)生發(fā)展中的問題,又在發(fā)展中不斷深化衛(wèi)生改革。

第四,發(fā)展衛(wèi)生事業(yè),必須提高工作水平,始終堅持抓重點帶全面,將衛(wèi)生工作的重點放到農(nóng)村,突出抓好公共衛(wèi)生,堅持中西醫(yī)共同發(fā)展,緊緊依靠科技與教育,不斷提高衛(wèi)生服務水平,努力滿足社會衛(wèi)生服務需求。

第五,發(fā)展衛(wèi)生事業(yè),必須轉(zhuǎn)變思想觀念,始終堅持正確履行衛(wèi)生行政部門的工作職能,依法行政,依法辦事,充分運用行政、法律、經(jīng)濟等多種手段抓好衛(wèi)生改革與發(fā)展。

回顧過去三年衛(wèi)生工作走過的歷程,我深感是在改革的大風大浪中經(jīng)受考驗的三年,是充滿挑戰(zhàn)與機遇的三年。三年的成績和體會來之不易,是省委、省政府正確領導和高度重視的結果,是各有關部門和社會各界密切配合和關心支持的結果,是全省衛(wèi)生工作者無私奉獻和努力工作的結果。在此,我代表省衛(wèi)生廳并以我個人的名義,向高度重視衛(wèi)生工作的各級黨委、政府表示衷心的感謝,向一切關心和支持衛(wèi)生改革與發(fā)展的各有關部門、社會各界人士表示衷心地感謝,向廣大衛(wèi)生工作者表示衷心的感謝!

回顧過去三年衛(wèi)生改革與發(fā)展的歷程,我們也清醒地認識到,我省衛(wèi)生事業(yè)還面臨許多困難和問題。農(nóng)村衛(wèi)生工作和重大疾病防治任務十分艱巨;轉(zhuǎn)變政府職能,加強衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作面臨許多新的問題和挑戰(zhàn);城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革中一些體制性、結構性、機制性矛盾還沒有得到根本解決;等等。我們一定要以“三個代表”重要思想為指導,站在維護廣大人民群眾根本利益的立場上,客觀審視工作中存在的問題,采取措施逐步加以解決。

二、關于全面建設小康社會衛(wèi)生工作的主要目標任務

黨的十六大確立了全面建設小康社會的奮斗目標,并提出要“建立適應新形勢要求的衛(wèi)生服務體系和醫(yī)療保健體系,著力改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生狀況,提高城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療保健水平”。把衛(wèi)生工作融入黨的歷史性奮斗目標,既體現(xiàn)了黨對衛(wèi)生事業(yè)的高度重視,又說明了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)承擔重要的歷史責任。我們要以對黨和人民高度負責的精神,按照黨的十六大提出的“發(fā)展要有新思路,改革要有新突破,開放要有新局面,各項工作要有新舉措”的要求,加快衛(wèi)生改革與發(fā)展步伐,為全面建設小康社會做出應有的貢獻。

1、全面建設小康社會衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的指導思想和戰(zhàn)略目標

在全面建設小康社會中,衛(wèi)生工作要以鄧小平理論和“三個代表”為指導,按照黨和國家關于衛(wèi)生工作的方針政策,制定實施符合我省實際和能夠滿足社會健康需求的衛(wèi)生工作目標、政策和措施,加強領導,加大投入,加快改革,扎實工作,不斷改善城鄉(xiāng)衛(wèi)生條件,提高衛(wèi)生服務水平,為全面建設小康社會提供健康保障。到2020年,建立起比較完善的與社會主義市場經(jīng)濟體制要求和經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應的衛(wèi)生服務體系與健康保障體系,主要衛(wèi)生工作指標達到全國中上水平。其中,每千人口擁有執(zhí)業(yè)醫(yī)師2人,城市居民基本醫(yī)療保險覆蓋率達到90%,農(nóng)村合作醫(yī)療覆蓋率達到90%,社區(qū)衛(wèi)生服務覆蓋率達到80%,農(nóng)村自來水普及率達到80%,農(nóng)村衛(wèi)生廁所普及率達到75%,人均期望壽命達到75歲,嬰兒死亡率下降到12‰以下,孕產(chǎn)婦死亡率下降到40/10萬以下,傳染病總發(fā)病率下降到100/10萬以下。

2、全面建設小康社會衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略重點和基本要求

在全面建設小康社會的過程中,衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略重點是農(nóng)村衛(wèi)生、公共衛(wèi)生和人民群眾的基本衛(wèi)生服務。要搞好衛(wèi)生資源配置結構戰(zhàn)略性調(diào)整,通過增加總量,調(diào)整存量,逐步改變城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務資源配置和布局不合理的局面。要推動新一輪初級衛(wèi)生保健規(guī)劃的實施,完善農(nóng)村衛(wèi)生服務體系建設,建立新型合作醫(yī)療制度,提高農(nóng)民抵御疾病風險的能力。要突出重大傳染病、地方病的預防控制,提高對衛(wèi)生突發(fā)事件、緊急疫情的快速反應和處理能力。要給予貧困地區(qū)和城鄉(xiāng)低收入人群以更多的關注,促進人民健康、經(jīng)濟發(fā)展與社會穩(wěn)定。要大力實施科教興醫(yī)戰(zhàn)略,加強重大疾病的應用性研究、中醫(yī)藥現(xiàn)代化建設、科技成果轉(zhuǎn)化和適宜技術的推廣應用。要加快衛(wèi)生信息化建設,用信息化帶動醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)代化,促進衛(wèi)生技術優(yōu)化升級和資源結構調(diào)整。要加快衛(wèi)技人才的培養(yǎng)步伐,建設一支結構合理、素質(zhì)較高的衛(wèi)生技術和管理人才隊伍。

3、全面建設小康社會衛(wèi)生改革的總體思路。要按照社會主義市場經(jīng)濟體制和衛(wèi)生事業(yè)自身發(fā)展規(guī)律的要求,不斷深化衛(wèi)生改革。一是要加快衛(wèi)生管理體制的改革與創(chuàng)新,進一步明確和規(guī)范衛(wèi)生行政部門的職能,依法加強全行業(yè)監(jiān)管。二是要推進和完善衛(wèi)生監(jiān)督和疾病預防控制體制改革,建立起與全面建設小康社會相適應的衛(wèi)生執(zhí)法體制和疾病預防控制體制。三是要深化公立醫(yī)療機構改革,積極探索建立權責明晰、富有生機、監(jiān)管有力的公立醫(yī)院管理體制,建立有責任、有競爭、有約束的運行機制和充滿活力的用人、分配制度。四是要在區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的指導下,鼓勵、支持和正確引導社會力量發(fā)展衛(wèi)生事業(yè),促進多種辦醫(yī)形式的公平競爭和共同發(fā)展,更好地滿足人民群眾多層次的衛(wèi)生服務需求。五是要進一步加大國際交流與合作的力度,為我省衛(wèi)生改革與發(fā)展提供更多的技術和經(jīng)費支持。六是要研究和利用市場機制發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)。

三、關于*年衛(wèi)生工作

*年,是全面貫徹落實黨的十六大精神的第一年,是實施全面建設小康社會戰(zhàn)略目標的開局年。作好今年的工作,對于實施全面建設小康社會衛(wèi)生工作的目標任務具有十分重要的意義。

1、切實加強農(nóng)村衛(wèi)生工作

各地要把學習、貫徹和落實《中共中央、國務院關于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》和《中共湖南省委、湖南省人民政府關于加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》,以及全國、全省農(nóng)村衛(wèi)生工作會議精神,作為當前和今后一個時期衛(wèi)生工作的中心任務,切實抓緊抓好。有關農(nóng)村衛(wèi)生工作的具體任務和要求,全省農(nóng)村衛(wèi)生工作會議上已有明確的部署和要求。我這里強調(diào)抓落實的問題。衛(wèi)生行政部門的主要領導一定要向黨委、政府匯好報,當好參謀,拿出切實可行的落實措施,沉下身子,一項一項落實,一個問題一個問題解決。要建立農(nóng)村衛(wèi)生工作聯(lián)系點制度,由省、市衛(wèi)生行政部門的主要領導對口聯(lián)系一個縣的農(nóng)村衛(wèi)生工作,縣市區(qū)衛(wèi)生行政部門的主要領導對口聯(lián)系一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的衛(wèi)生工作,并實行嚴格的述職與考評。通過辦聯(lián)系點,積累工作經(jīng)驗,向面上推廣。這項制度今年要普遍推行。

2、繼續(xù)推進城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革

城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革要總結前段改革的經(jīng)驗,不斷研究新情況,解決新問題,努力實現(xiàn)新突破。一是要大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務。按照衛(wèi)生部等11部委《關于加快發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的意見》精神,重點抓好社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡建設。市州衛(wèi)生行政部門要采取分片包干的辦法,幫助大中型醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務組織建立定向聯(lián)系點,開展縱向合作,逐步形成醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務機構分工合理、相互協(xié)作的新型城市衛(wèi)生服務體系。長沙、株洲、湘潭、岳陽、常德、衡陽等6市城區(qū)要基本完成社區(qū)衛(wèi)生服務機構的設置,社區(qū)衛(wèi)生服務覆蓋居民達70%以上,其它市州設置社區(qū)衛(wèi)生服務機構的辦事處達50%以上,覆蓋居民達30%以上。要開展示范社區(qū)衛(wèi)生服務中心、站的創(chuàng)建工作,在長株潭選擇一個市作為社區(qū)衛(wèi)生服務示范點,各市、區(qū)衛(wèi)生行政部門要創(chuàng)辦1—2個示范單位。二是要進行“以病人為中心”,以安全質(zhì)量為根本的衛(wèi)生服務模式改革。完善病人選醫(yī)生和住院費用清單制,建立醫(yī)療服務公示制度,定期向社會公布醫(yī)療質(zhì)量、安全和費用等信息,積極探索建立醫(yī)療質(zhì)量動態(tài)監(jiān)測、評價、反饋機制,全面落實醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全責任制,確保不發(fā)生重大醫(yī)療責任事故和安全事故。要繼續(xù)抓好《醫(yī)療事故處理條例》的學習貫徹,建立和完善患者投訴處理和醫(yī)患爭議處理機制。選擇部分醫(yī)院開展醫(yī)患溝通試點,密切醫(yī)患關系,減少醫(yī)患糾紛。三是深化衛(wèi)生監(jiān)督和疾病控制體制改革。所有市(州)要完成這兩項改革,并全面推進縣市區(qū)的改革。四是要繼續(xù)推行醫(yī)療機構內(nèi)部運行機制改革,加快衛(wèi)生事業(yè)單位人事分配制度改革,大力推行競爭上崗、全員聘任制、績效工資制和人事制。五是要繼續(xù)實行藥品收支兩條線管理和藥品集中招標采購。縣以上公立醫(yī)療機構全部實行藥品集中招標采購,并逐步將一次性醫(yī)用材料納入藥品招標采購范圍。六是要協(xié)調(diào)有關部門落實好衛(wèi)生經(jīng)費和醫(yī)療服務價格政策。

3、堅持預防為主方針,加強公共衛(wèi)生工作,努力減少重點疾病的發(fā)生

要全面實施《中國農(nóng)村初級衛(wèi)生保健發(fā)展綱要(*-2010年)》,突出抓好農(nóng)村重大傳染病、地方病的預防控制。對霍亂、鉤體病、出血熱、結核病等重點傳染病,要繼續(xù)逐級簽定防治工作目標責任狀,實行獎罰兌現(xiàn);對計劃免疫工作,要進行一次再宣傳、再發(fā)動、再落實,嚴格冷鏈運轉(zhuǎn),保證接種人次和效果,作好乙肝疫苗納入計劃免疫的實施工作,遏制計劃免疫滑坡勢頭。要繼續(xù)加強血吸蟲病防治工作,抓好環(huán)改滅螺、人畜同步化療和藥物滅螺工作,全年消滅垸內(nèi)釘螺面積1萬畝以上,化療人群38萬人以上、耕牛8萬頭以上,完成藥物滅螺滅蚴22萬畝以上。辦好血防聯(lián)系點和益陽市血防綜合治理試點工作。

要把艾滋病防治工作放到更加突出的位置。認真落實預防與控制艾滋病中長期規(guī)劃和遏制與防治艾滋病行動計劃,加強部門協(xié)調(diào),動員群眾參與,綜合協(xié)調(diào)社會各方面的力量,做好艾滋病的控制工作。積極與新聞媒體、教育部門配合,突出抓好農(nóng)村及流動人口的艾滋病防治宣傳教育活動,提高人群的知曉率。要遏制艾滋病經(jīng)血源和性傳播的途徑,對重點人群進行行為干預,加強血站網(wǎng)絡建設,搞好采供血機構的質(zhì)量體系建設和監(jiān)督,依法嚴厲打擊非法采供血活動,抓好血液及原料血漿采集的管理,并積極開展無償獻血活動。在長沙市籌建省艾滋病醫(yī)療服務中心,在懷化洪江區(qū)建立艾滋病感染者關懷中心,在衡陽市開展對吸毒人員等重點人群的監(jiān)測和干預工作試點。

要做好婦幼衛(wèi)生工作。加強孕產(chǎn)婦保健和兒童保健工作,完善縣鄉(xiāng)兩級醫(yī)療保健單位的產(chǎn)科建設,提高住院分娩率,規(guī)范孕產(chǎn)婦、嬰幼兒兩個系統(tǒng)管理,繼續(xù)抓好第二周期“降消”項目和“衛(wèi)九”項目,穩(wěn)步降低孕產(chǎn)婦、嬰幼兒死亡率。加強婚前醫(yī)學檢查、產(chǎn)前診斷、遺傳病診斷和新生兒疾病篩查,落實《湖南省提高出生人口素質(zhì)減少殘疾行動方案》提出的各項防治措施,提高出生人口素質(zhì)。

深入開展愛國衛(wèi)生運動。重點指導1—2個城市爭創(chuàng)“國家衛(wèi)生城市”,力爭年內(nèi)有2—3個縣城達到“省級衛(wèi)生縣城”標準。突出抓好以改水改廁為主的農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生綜合治理,配合農(nóng)村能源建設促進沼氣廁所的發(fā)展,力爭新增農(nóng)村自來水受益人口50萬人,新增各類衛(wèi)生廁所50萬戶。開展春秋兩季以滅鼠為重點的除“四害”活動。認真搞好健康教育,推動“億萬農(nóng)民健康促進行動”和“鄉(xiāng)村健康金話筒”全國聯(lián)播活動的深入開展。

4、進一步轉(zhuǎn)變職能,加強衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法,維護群眾健康安全與利益

加強衛(wèi)生法制建設,抓好有關衛(wèi)生法律法規(guī)的立法調(diào)研,做好《職業(yè)病防治法》、《傳染病防治法》、《食品衛(wèi)生法》等法律法規(guī)的宣傳貫徹和相關配套規(guī)章、規(guī)范的培訓與落實工作。繼續(xù)開展以食品打假為重點的專項整治,強化監(jiān)督監(jiān)測,會同有關部門嚴厲打擊制售假冒偽劣食品的黑窩點和食品中添加非食品原料的違法犯罪行為。切實做好食物中毒的預防和控制工作,將學校集體用餐供餐企業(yè)、加工直接入口食品企業(yè)和中小型餐飲業(yè)作為監(jiān)管重點,加強衛(wèi)生準入管理和生產(chǎn)過程的監(jiān)督管理,推行食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理制度,從源頭上預防和控制食物中毒事故。強化用人單位職業(yè)病防治責任意識,狠抓工作場所危害源頭控制,嚴格預防控制新建項目職業(yè)病危害,有計劃、分期分批治理現(xiàn)有職業(yè)危害。進一步完善事故應急反應機制,有效控制塵肺病、重大職業(yè)中毒以及放射事故的發(fā)生。要繼續(xù)集中開展醫(yī)療服務市場的整治行動,進一步清理整治農(nóng)村醫(yī)療服務市場和非營利性醫(yī)療衛(wèi)生機構開展的合資合作項目,嚴厲打擊非法行醫(yī)和超范圍執(zhí)業(yè),嚴格醫(yī)療廣告審批。需要強調(diào)的是,今年全國城運會將在我省長沙等8個城市舉行,各市州特別是有賽事安排的地區(qū),要制定實施嚴密的衛(wèi)生保障方案,保證城運會的衛(wèi)生安全與醫(yī)療保健,為湖南爭光。

5、堅持中西醫(yī)并重,加強中醫(yī)內(nèi)涵建設,發(fā)揮中醫(yī)藥特色與優(yōu)勢

繼續(xù)開展創(chuàng)建農(nóng)村中醫(yī)工作先進縣的工作,全面啟動農(nóng)村名中醫(yī)、農(nóng)村示范中醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)興院示范單位的評選活動,切實加強中醫(yī)專科專病建設和中醫(yī)急診科的建設。深化中醫(yī)醫(yī)院的改革,提高辦院效益。全省設立中醫(yī)藥行業(yè)科技獎,重點抓好2項“十五”攻關項目,爭取3—5項課題取得重大進展,推廣10個以上中醫(yī)藥新成果。加強中醫(yī)藥人才培養(yǎng),重點開展500名鄉(xiāng)村醫(yī)生的中醫(yī)藥學歷教育和200名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)骨干培訓工作,組織開展省、市、縣三級100個名老中醫(yī)藥專家?guī)煶薪逃?/p>

6、牢固樹立科教興醫(yī)思想,加強醫(yī)學科教工作,提高衛(wèi)生技術隊伍素質(zhì)和服務水平

認真貫徹落實衛(wèi)生部等5部委下發(fā)的《關于加強農(nóng)村衛(wèi)生人才培養(yǎng)和隊伍建設的意見》及我省的實施意見,抓好農(nóng)村衛(wèi)生隊伍培訓。各級衛(wèi)生行政部門要安排農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓經(jīng)費。從今年起,用2—3年時間,免費為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從事B超、心電圖、放射、檢驗工作人員進行系統(tǒng)培訓。要加大科技創(chuàng)新力度,搞好“湖南醫(yī)學科技獎”評選工作,實行醫(yī)學科研課題招標的微機化管理,向基層醫(yī)療衛(wèi)生單位推廣科技成果適宜技術。要調(diào)整醫(yī)學教育結構,改善辦學條件,搞好醫(yī)學教育的宏觀管理,控制招生數(shù)量,提高辦學質(zhì)量。要加強繼續(xù)醫(yī)學教育,推廣遠程醫(yī)學教育,抓好住院醫(yī)師、全科醫(yī)生、社區(qū)護理人員的培養(yǎng),認真落實醫(yī)學繼續(xù)教育與衛(wèi)技人員職稱晉升、職務聘任和執(zhí)業(yè)注冊掛鉤的政策。

7、貫徹落實“三個代表”重要思想,加強職業(yè)道德建設,樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風

加強衛(wèi)生系統(tǒng)精神文明建設,開展評選“白求恩獎章獲得者”和創(chuàng)建文明單位的活動。加強衛(wèi)生系統(tǒng)職業(yè)道德建設,抓好糾正行業(yè)不正之風工作,繼續(xù)開展整治醫(yī)藥購銷不正之風活動,嚴肅查處以開單提成等形式謀取不正當利益的行為。抓好工會組織建設,貫徹落實職代會制度,推行院務公開工作。加強衛(wèi)生新聞宣傳工作,堅持正面的輿論宣傳,廣泛宣傳黨的衛(wèi)生工作方針政策,宣傳衛(wèi)生工作成就,宣傳衛(wèi)生改革與發(fā)展中的先進典型,營造良好的衛(wèi)生發(fā)展環(huán)境。

同志們,當前衛(wèi)生改革與發(fā)展正處在關鍵時期。為全面建設小康社會提供健康保障的重任已經(jīng)歷史地落在在座同志們的肩上。讓我們更加緊密地團結在以同志為總書記的黨中央周圍,高舉鄧小平理論偉大旗幟,全面貫徹落實“三個代表”重要思想,解放思想,實事求是,與時俱進,奮發(fā)圖強,以更加扎實有效的工作開創(chuàng)我省衛(wèi)生工作的新局面。

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