前言：本站為你精心整理了社區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案范文，希望能為你的創(chuàng)作提供參考價(jià)值，我們的客服老師可以幫助你提供個(gè)性化的參考范文，歡迎咨詢。

按照省、市的指導(dǎo)意見和新型農(nóng)村合作醫(yī)療的發(fā)展要求，為加快推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療，提高農(nóng)民健康保障水平，根據(jù)市的會(huì)議精神，結(jié)合我區(qū)的實(shí)際，制定本實(shí)施方案。

一、指導(dǎo)思想

以黨的*大精神為指導(dǎo)，實(shí)踐“*”重要思想，樹立科學(xué)發(fā)展觀，按照新型農(nóng)村合作醫(yī)療“增加補(bǔ)助、全面覆蓋、鞏固提高”的工作要求，進(jìn)一步推進(jìn)合作醫(yī)療工作的發(fā)展，減輕農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，緩解農(nóng)民看病難，保障農(nóng)民身體健康，加快我區(qū)全面建設(shè)小康社會(huì)的步伐。

二、工作目標(biāo)

（一）規(guī)范和完善由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，個(gè)體、集體和政府多方籌資，以保大病統(tǒng)籌為主，適當(dāng)兼顧受益面的農(nóng)民互助共濟(jì)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，建立穩(wěn)定的籌資機(jī)制，科學(xué)的補(bǔ)償機(jī)制，嚴(yán)格的監(jiān)督管理機(jī)制，有效的費(fèi)用控制機(jī)制，進(jìn)一步發(fā)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療。

（二）完善區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療救助基金制度，資助特困人群、五保戶參加農(nóng)村合作醫(yī)療，對(duì)患大病、重病的特困人群、五保戶和大額醫(yī)療費(fèi)用患者給予一定的醫(yī)療救助，緩解因病致貧、因病返貧問題，防范農(nóng)村合作醫(yī)療資金運(yùn)作風(fēng)險(xiǎn)。

（三）新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)行區(qū)辦區(qū)統(tǒng)籌管理模型，2009年實(shí)現(xiàn)農(nóng)村合作醫(yī)療常住人口覆蓋率96%以上。

三、基本內(nèi)容

2009年我區(qū)合作醫(yī)療工作的重點(diǎn)是提高保障和管理水平，進(jìn)一步鞏固和完善制度，擴(kuò)大受益面，讓農(nóng)民群眾得到更多的實(shí)惠。

（一）新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實(shí)行全區(qū)統(tǒng)籌管理模式，由區(qū)統(tǒng)一組織，分級(jí)實(shí)施。農(nóng)村合作醫(yī)療運(yùn)作年度以2009年的1月1日起至12月31日止。農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)行一次性籌資，今年的10月至11月為2009年度合作醫(yī)療集中宣傳發(fā)動(dòng)、登記造冊(cè)、向農(nóng)戶收款階段，到期未參加農(nóng)戶，只能在下一年度參加。11月30日基本完成向農(nóng)戶收款的工作。12月為資金入戶、統(tǒng)計(jì)上報(bào)、參合人員名單錄入電腦階段。各街道（村居）必須在12月10日前將農(nóng)戶繳交的合作醫(yī)療資金全部劃入?yún)^(qū)合作醫(yī)療基金收入戶。

（二）實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助相結(jié)合的籌資機(jī)制。農(nóng)民以家庭為單位自愿參加合作醫(yī)療。2009年農(nóng)村合作醫(yī)療人均籌資110元（含各級(jí)財(cái)政扶持資金），其中中央財(cái)政4元、省財(cái)政61元、市財(cái)政15元、區(qū)財(cái)政10元、農(nóng)民每人20元，村集體經(jīng)濟(jì)可量力扶持農(nóng)民參加合作醫(yī)療。

（三）以保大病為主，堅(jiān)持以收定支、保障適度、收支平衡、略有節(jié)余的原則。2009年合作醫(yī)療住院補(bǔ)償封頂線定為50000元，補(bǔ)償比例區(qū)內(nèi)70%、區(qū)外40%。

（四）擴(kuò)大受益面，將部分慢性病大額門診納入補(bǔ)償范圍。大額慢性病門診報(bào)銷起付線500元，在市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診費(fèi)用報(bào)銷比例為40%，市外門診費(fèi)用不得報(bào)銷，大額慢性病門診最高報(bào)銷限額15000元。如既有門診又有住院的，住院和門診總額累計(jì)最高補(bǔ)償限額為規(guī)定的封頂線50000元。

（五）加強(qiáng)區(qū)內(nèi)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療管理，完善區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)即時(shí)補(bǔ)償工作，按要求推行普通門診統(tǒng)籌制度。

（六）按上級(jí)的要求加強(qiáng)信息化管理建設(shè)，推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息化管理。

（七）建立嚴(yán)格的基金管理制度。合作醫(yī)療基金實(shí)行區(qū)級(jí)統(tǒng)籌，要按省財(cái)政廳、省衛(wèi)生廳《關(guān)于加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金管理的通知》粵財(cái)社﹝2007﹞250號(hào)文要求，以區(qū)為單位實(shí)行專戶存儲(chǔ)，統(tǒng)一管理，封閉運(yùn)行，各街道建立嚴(yán)格的管理機(jī)制，確?；疬\(yùn)作安全。

（八）建立和完善區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療救助基金制度，合作醫(yī)療救助基金用于資助特困人群參加合作醫(yī)療，以及對(duì)患大病、重病的特困人群和大額醫(yī)療費(fèi)用患者的醫(yī)療救助。救助基金以各級(jí)財(cái)政籌集為主，并吸收社會(huì)捐助。

四、具體措施

規(guī)范和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是解決農(nóng)民基本醫(yī)療保障和看病難問題，是減輕農(nóng)民負(fù)擔(dān)，促進(jìn)城鄉(xiāng)協(xié)調(diào)發(fā)展，實(shí)現(xiàn)黨的十六屆六中全會(huì)提出的人人享有基本衛(wèi)生保健服務(wù)的目標(biāo)的重要舉措。各街道、各部門要高度重視，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，要加大工作力度，鞏固現(xiàn)有的成果，把合作醫(yī)療工作做好做扎實(shí)。

（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、健全管理機(jī)構(gòu)。

要建立健全領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，區(qū)已成立新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組，由政府分管領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任組長(zhǎng)，衛(wèi)生、農(nóng)業(yè)、財(cái)政、宣傳、計(jì)劃、民政、審計(jì)、社保、街道等部門領(lǐng)導(dǎo)為成員，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在區(qū)衛(wèi)生局，配備專職人員負(fù)責(zé)具體業(yè)務(wù)工作。各街道相應(yīng)成立農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)辦公室，配備專（兼）職人員負(fù)責(zé)日常工作。各村（居）委會(huì)成立合作醫(yī)療管理小組，協(xié)助做好合作醫(yī)療宣傳、籌資、登記、報(bào)銷等工作。

（二）積極做好宣傳和籌資工作。

今年第四季度為農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳發(fā)動(dòng)期，全區(qū)要集中力量，集中時(shí)間做好宣傳發(fā)動(dòng)工作，要以多種形式向農(nóng)民宣傳合作醫(yī)療的重要意義，宣傳農(nóng)民參加合作醫(yī)療后享有的權(quán)益和區(qū)合作醫(yī)療工作的具體做法，引導(dǎo)農(nóng)民加深自我保健和互助共濟(jì)意識(shí)，自愿、積極參加合作醫(yī)療。

（三）落實(shí)財(cái)政專項(xiàng)扶持資金。

我區(qū)合作醫(yī)療按年人均110元的標(biāo)準(zhǔn)籌資，除上級(jí)財(cái)政扶持資金外，2009年區(qū)財(cái)政按每年人均10元的標(biāo)準(zhǔn)安排合作醫(yī)療基金，同時(shí)要安排一定的救助基金和按參合人數(shù)人均1元的標(biāo)準(zhǔn)安排合作醫(yī)療工作經(jīng)費(fèi)，并列入年度財(cái)政預(yù)算。

（四）建立健全合作醫(yī)療資金管理制度。

農(nóng)村合作醫(yī)療保障基金是農(nóng)民自愿繳納，政府資助的民辦公助社會(huì)基金，要按照以收定支、收支平衡和公開、公平、公正的原則使用和管理。合作醫(yī)療保障基金統(tǒng)一儲(chǔ)存區(qū)合作醫(yī)療財(cái)政專戶、?？顚Ｓ?，任何單位、個(gè)人不得擠占、挪用，區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)和各街道要建立健全財(cái)務(wù)管理制度、審計(jì)監(jiān)督制度、登記制度、信息管理制度、公示制度和合作醫(yī)療票證、表、冊(cè)管理制度。