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各縣、市、區(qū)人民政府，市府直屬各單位：

為貫徹省政府《關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)施意見(jiàn)》（粵府〔*〕23號(hào)）精神，推進(jìn)我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，現(xiàn)結(jié)合我市實(shí)際，提出如下實(shí)施意見(jiàn)。

一、發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)思想、基本原則和工作目標(biāo)

（一）指導(dǎo)思想：以*、“*”重要思想和黨的*大會(huì)議精神為指導(dǎo)，全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，堅(jiān)持為人民健康服務(wù)，結(jié)合深化城市醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，著力推進(jìn)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體制、機(jī)制創(chuàng)新，不斷完善城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系，努力為社區(qū)居民提供安全、有效、便捷、經(jīng)濟(jì)的公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)，切實(shí)解決居民看病難、看病貴問(wèn)題。

（二）基本原則：堅(jiān)持公益性質(zhì)，注重服務(wù)公平、效率和可及性；堅(jiān)持政府主導(dǎo)，鼓勵(lì)社會(huì)參與，多渠道發(fā)展；堅(jiān)持區(qū)域規(guī)劃，全市統(tǒng)一布局，立足現(xiàn)有衛(wèi)生資源，輔以其他衛(wèi)生資源轉(zhuǎn)型和新建，健全以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站為主體，以診所、醫(yī)務(wù)所（室）、護(hù)理院等其他基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)；堅(jiān)持公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療并重，中西醫(yī)并重，防治結(jié)合；堅(jiān)持因地制宜，探索創(chuàng)新，積極推進(jìn)，逐步規(guī)范；堅(jiān)持與社區(qū)建設(shè)、與城鎮(zhèn)化進(jìn)程同步。

（三）工作目標(biāo)：到2010年，全市街道基本建成機(jī)構(gòu)設(shè)置合理，服務(wù)功能健全，人員素質(zhì)較高，運(yùn)行機(jī)制科學(xué)，監(jiān)督管理規(guī)范，適應(yīng)社會(huì)需要的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，居民可就近便捷享受費(fèi)用比較低廉、質(zhì)量比較優(yōu)良的公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)，實(shí)現(xiàn)“小病在社區(qū)、防病在社區(qū)、健康在社區(qū)”的目標(biāo)。

二、大力推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)

（四）堅(jiān)持政府主導(dǎo)，鼓勵(lì)社會(huì)參與，健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是城市衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)公益性基層衛(wèi)生組織，實(shí)行區(qū)（市）管理，開(kāi)展醫(yī)療、預(yù)防、保健、健康教育、康復(fù)、計(jì)劃生育等綜合服務(wù)，是獨(dú)立事業(yè)法人單位。必須堅(jiān)持政府主導(dǎo)，鼓勵(lì)社會(huì)參與，健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站。每街道設(shè)1間社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心難以覆蓋的轄區(qū)社區(qū)居委和轄區(qū)內(nèi)人口密度較大的新建小區(qū)，根據(jù)需要設(shè)若干社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。

街道范圍內(nèi)已有區(qū)級(jí)綜合醫(yī)院及大型綜合門診、鎮(zhèn)轉(zhuǎn)街道前的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，由區(qū)（市）衛(wèi)生行政部門按市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)定一個(gè)機(jī)構(gòu)，進(jìn)行轉(zhuǎn)型、改造，建成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心難以覆蓋的轄區(qū)社區(qū)居委和轄區(qū)內(nèi)人口密度較大的新建小區(qū)，已有區(qū)綜合醫(yī)院或鎮(zhèn)轉(zhuǎn)街道前的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診和歷史形成的城中村衛(wèi)生站，進(jìn)行轉(zhuǎn)型、改造，建成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。

街道范圍無(wú)區(qū)級(jí)綜合醫(yī)院及大型綜合門診、鎮(zhèn)轉(zhuǎn)街道前的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，無(wú)區(qū)級(jí)綜合醫(yī)院或鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診的，由區(qū)（市）按市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和標(biāo)準(zhǔn)，從轄區(qū)內(nèi)已有其他衛(wèi)生資源中，在同等條件下首選公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行轉(zhuǎn)型、改造或新建，建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。

街道范圍設(shè)立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)后，不再新設(shè)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)功能、層次相同的綜合性醫(yī)院、綜合性醫(yī)療門診（診所）和服務(wù)中心。*區(qū)、*區(qū)政府不再辦區(qū)級(jí)醫(yī)院。

（五）堅(jiān)持公益性質(zhì)，完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)以社區(qū)、家庭和居民為服務(wù)對(duì)象，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務(wù)重點(diǎn)，以主動(dòng)服務(wù)、上門服務(wù)為主要工作方式，提供公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)和與公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容相關(guān)的中醫(yī)藥服務(wù)，不以營(yíng)利為目的。

（六）按法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)應(yīng)符合城市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和城市規(guī)劃要求。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建筑面積原則上不少于1500平方米，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建筑面積原則上不少于200平方米。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)部布局合理，充分體現(xiàn)保護(hù)患者隱私、無(wú)障礙設(shè)計(jì)要求，并符合國(guó)家衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，科室、床位設(shè)置和設(shè)施配置符合國(guó)家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)定要求。社區(qū)診所、醫(yī)務(wù)所（室）、護(hù)理院等其它基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作用房面積、設(shè)備、布局應(yīng)達(dá)到提供專項(xiàng)服務(wù)規(guī)定要求。

政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人員編制原則上按照低于3萬(wàn)人口的街道（含3萬(wàn)），按每萬(wàn)居民3名全科醫(yī)師、1名公共衛(wèi)生醫(yī)師配備；大于3萬(wàn)人口的街道，按每萬(wàn)居民2名全科醫(yī)師、1名公共衛(wèi)生醫(yī)師配備。每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在醫(yī)師總編制內(nèi)至少配備1名中醫(yī)類執(zhí)業(yè)醫(yī)師。全科醫(yī)師與護(hù)士按1:1比例配備，其他人員不超過(guò)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心編制總數(shù)5%。設(shè)病床的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，每5張病床增配1名執(zhí)業(yè)醫(yī)師和1名注冊(cè)護(hù)士。設(shè)藥房的應(yīng)配備藥劑士以上的相應(yīng)人員。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站不再核定人員編制。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、人員、技術(shù)等要素按設(shè)置條件和標(biāo)準(zhǔn)依法實(shí)行準(zhǔn)入制度。

（七）建立醫(yī)療預(yù)防保健機(jī)構(gòu)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心分工協(xié)作關(guān)系。調(diào)整市級(jí)預(yù)防保健機(jī)構(gòu)職能，逐步將適于社區(qū)開(kāi)展的公共衛(wèi)生服務(wù)交由*區(qū)、*區(qū)轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心承擔(dān)。*區(qū)、*區(qū)范圍內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接受市級(jí)預(yù)防保健機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)指導(dǎo)與評(píng)價(jià)，其他區(qū)（市）的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接受所在區(qū)（市）級(jí)預(yù)防保健機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)指導(dǎo)與評(píng)價(jià)。

*區(qū)、*區(qū)范圍內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與市區(qū)三級(jí)綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院，其他區(qū)（市）的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與所在區(qū)（市）級(jí)綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院實(shí)行分級(jí)醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診制度，探索部分疾病社區(qū)首診制。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)醫(yī)院一般門診、康復(fù)和護(hù)理等服務(wù)，對(duì)限于設(shè)備或技術(shù)條件難以安全、有效診治的患者應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診到相應(yīng)醫(yī)院診治。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)院轉(zhuǎn)診病人，應(yīng)按醫(yī)院建議和病人要求，提供必要的隨訪、病例管理、康復(fù)等服務(wù)。公立醫(yī)院要為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診病人提供便利，要承擔(dān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的臨床業(yè)務(wù)指導(dǎo)、技術(shù)支持和人才培訓(xùn)。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)命名和標(biāo)志應(yīng)符合規(guī)范要求，未經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)，任何機(jī)構(gòu)不得以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站命名，不得使用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)志。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)原則上不得使用兩個(gè)及以上名稱。

（八）加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)制度建設(shè)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)須嚴(yán)格遵守國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和技術(shù)規(guī)范，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和業(yè)務(wù)培訓(xùn)，實(shí)施全面質(zhì)量管理，預(yù)防服務(wù)差錯(cuò)和事故，確保服務(wù)安全。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)須建立健全以下規(guī)章制度：人員職業(yè)道德規(guī)范與行為準(zhǔn)則，人員崗位責(zé)任制度，人員聘用、培訓(xùn)、管理、考核與獎(jiǎng)懲制度，中、西醫(yī)技術(shù)服務(wù)規(guī)范與工作制度，服務(wù)差錯(cuò)及事故防范制度，服務(wù)質(zhì)量管理制度，財(cái)務(wù)、藥品、醫(yī)療器械、固定資產(chǎn)、檔案、信息管理制度，醫(yī)療廢物管理制度，社區(qū)協(xié)作與民主監(jiān)督制度，其他有關(guān)制度。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)積極探索建立與家庭或個(gè)人“契約式”服務(wù)制度。

（九）深化改革，增強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)活力。政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)按服務(wù)需要和精干、效能要求，實(shí)行定編定崗、績(jī)效考核，新進(jìn)人員實(shí)行公開(kāi)招聘。對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)衛(wèi)生管理人員、專業(yè)技術(shù)人員、工勤人員分別實(shí)行聘任制、合同制；制定和完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考評(píng)體系，切實(shí)開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員服務(wù)績(jī)效考核，對(duì)年度工作績(jī)效考核優(yōu)異的人員予以獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)考核不合格人員，進(jìn)行離崗培訓(xùn)，對(duì)培訓(xùn)后仍達(dá)不到要求人員按有關(guān)規(guī)定解除聘用關(guān)系。

改革社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)收入分配管理制度，實(shí)行崗位工資和績(jī)效工資為主要內(nèi)容的收入分配辦法，加強(qiáng)和改善工資總額管理。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)從業(yè)人員的收入不得與服務(wù)直接掛鉤。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)行獨(dú)立核算，與其下伸社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站實(shí)行一體化管理。沒(méi)有隸屬關(guān)系的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站接受轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

三、發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的政策措施

（十）制訂社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃。市衛(wèi)生行政、發(fā)展和改革部門負(fù)責(zé)制定全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃。有關(guān)區(qū)（市）人民政府制定本地社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)年度發(fā)展計(jì)劃，將發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)納入當(dāng)?shù)貒?guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃、城鄉(xiāng)規(guī)劃及區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，落實(shí)政策措施。

（十一）加強(qiáng)準(zhǔn)入管理，完善工作制度。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入由區(qū)（市）衛(wèi)生行部門按市發(fā)展規(guī)劃，征詢街道辦事處及社區(qū)居民委員會(huì)意見(jiàn)后，對(duì)符合要求的，依法以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站作為機(jī)構(gòu)唯一名稱進(jìn)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)新開(kāi)項(xiàng)目由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在論證基礎(chǔ)上，由區(qū)（市）衛(wèi)生行政部門提出意見(jiàn)，報(bào)市衛(wèi)生局審核，對(duì)符合規(guī)定的，依法定權(quán)限和程序辦理項(xiàng)目行政許可。

區(qū)（市）衛(wèi)生行政部門要建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息平臺(tái)，組織制定各項(xiàng)規(guī)章制度，開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生工作人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，加強(qiáng)機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量管理；要會(huì)同同級(jí)財(cái)政部門建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核、評(píng)價(jià)體系，將接受服務(wù)的居民滿意度作為考核的重要標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行年度考核；要協(xié)同有關(guān)衛(wèi)生監(jiān)督所加強(qiáng)機(jī)構(gòu)日常監(jiān)管，規(guī)范醫(yī)療行為；要將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)單位。

（十二）加強(qiáng)編制管理，確保新進(jìn)人員素質(zhì)。區(qū)（市）編制部門要會(huì)同同級(jí)衛(wèi)生、財(cái)政部門按社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)布局、衛(wèi)生資源和衛(wèi)生機(jī)構(gòu)職能調(diào)整情況，以精干、高效為原則，落實(shí)人員編制，加強(qiáng)編制使用管理；要按社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)職能和工作需要明確崗位名稱、工作任務(wù)、工作標(biāo)準(zhǔn)、職責(zé)范圍和任職條件，做好定編定崗工作；新進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員應(yīng)在機(jī)構(gòu)編制人數(shù)控制范圍內(nèi)，符合崗位要求，醫(yī)生類應(yīng)具備國(guó)民教育本科以上學(xué)歷，醫(yī)技類應(yīng)具備國(guó)民教育大專以上學(xué)歷，護(hù)理類應(yīng)具備國(guó)民教育中專以上學(xué)歷。要完善各類人員管理、獎(jiǎng)懲和分配措施，吸引優(yōu)秀衛(wèi)生技術(shù)人員進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作。

（十三）加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目管理。區(qū)（市）發(fā)展和改革部門要根據(jù)市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，做好項(xiàng)目審批核準(zhǔn)和備案工作，指導(dǎo)項(xiàng)目建設(shè)單位按要求報(bào)批項(xiàng)目建設(shè)書、可行性研究報(bào)告和項(xiàng)目申請(qǐng)報(bào)告。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基本建設(shè)實(shí)施項(xiàng)目法人責(zé)任制。建設(shè)項(xiàng)目設(shè)計(jì)、施工、監(jiān)理、采購(gòu)招標(biāo)、投標(biāo)工作實(shí)行公開(kāi)。建設(shè)項(xiàng)目嚴(yán)格按批準(zhǔn)規(guī)模、標(biāo)準(zhǔn)和內(nèi)容建設(shè)。有關(guān)部門要按規(guī)定加強(qiáng)稽查、審計(jì)、竣工驗(yàn)收，確保工程質(zhì)量。

（十四）落實(shí)財(cái)政投入經(jīng)費(fèi)，加強(qiáng)經(jīng)費(fèi)監(jiān)管。區(qū)（市）財(cái)政部門要落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助和公立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基本建設(shè)、房屋修繕、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)制度建立以前按國(guó)家規(guī)定離退休人員費(fèi)用政策。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基本醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用原則上通過(guò)醫(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)療救助及個(gè)人付費(fèi)等方式補(bǔ)償。

要積極開(kāi)展藥品零差價(jià)銷售工作，逐步降低社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)銷售藥品加價(jià)率，弱化藥品收益對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的補(bǔ)償作用。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)因政策原因造成基本醫(yī)療服務(wù)虧損，由同級(jí)財(cái)政根據(jù)基本醫(yī)療服務(wù)成本與收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)之間差額，統(tǒng)籌考慮整體收支情況給予適當(dāng)補(bǔ)助。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生服務(wù)、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、基本設(shè)備配置、人員培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)由區(qū)（市）、市按省有關(guān)規(guī)定共同承擔(dān)。

區(qū)（市）財(cái)政部門要會(huì)同同級(jí)衛(wèi)生、發(fā)展和改革部門依法對(duì)政府補(bǔ)助資金的分配、核撥、使用實(shí)施全過(guò)程監(jiān)督管理，加強(qiáng)追蹤。社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助要在財(cái)政部門嚴(yán)格監(jiān)督下，按衛(wèi)生行政部門績(jī)效考核情況予以核撥，對(duì)服務(wù)績(jī)效好的給予適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)服務(wù)績(jī)效差的相應(yīng)扣減補(bǔ)助。

區(qū)（市）財(cái)政和衛(wèi)生部門要制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理辦法，明確收入和支出范圍、項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)，積極探索收支兩條線管理；要加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理，嚴(yán)格會(huì)計(jì)核算，提高財(cái)務(wù)收支透明度，規(guī)范收支行為。

（十五）規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)價(jià)格。區(qū)（市）物價(jià)部門要落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)實(shí)行政府指導(dǎo)價(jià)和收付費(fèi)措施，加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理，嚴(yán)格控制政府定價(jià)藥品實(shí)際零售價(jià)格，強(qiáng)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)價(jià)格監(jiān)督檢查，對(duì)違反規(guī)定的要進(jìn)行嚴(yán)肅查處。

（十六）落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障措施。區(qū)（市）社會(huì)保障部門要根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置，按定點(diǎn)資格條件及規(guī)定程序確定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)，并及時(shí)向社會(huì)進(jìn)行公布。要明確納入醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的社區(qū)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，適當(dāng)拉開(kāi)醫(yī)療保險(xiǎn)基金對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和醫(yī)院的支付比例檔次。要不斷完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算管理辦法，提高工作效率，優(yōu)化對(duì)定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和參保人員的服務(wù)。

（*）完善發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)其他機(jī)制。區(qū)（市）民政部門要將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)納入社區(qū)建設(shè)規(guī)劃，建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)民主監(jiān)督制度，加強(qiáng)監(jiān)督；要探索建立以公立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)的醫(yī)療救助體系。

區(qū)（市）城市建設(shè)規(guī)劃部門要按社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)布局規(guī)劃，將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作用房納入城市新建小區(qū)或舊城區(qū)改造總體規(guī)劃，在新建或改擴(kuò)建居民小區(qū)時(shí)，按要求在公共服務(wù)設(shè)施中預(yù)留社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)用房，與市政公用設(shè)施同步建設(shè)。

區(qū)（市）人口計(jì)生部門要落實(shí)社區(qū)計(jì)劃生育指導(dǎo)工作。

區(qū)（市）食品藥品監(jiān)督管理部門要加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)藥品質(zhì)量、醫(yī)療器械質(zhì)量監(jiān)督管理。

四、加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)

（十八）做好宣傳，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是政府履行社會(huì)管理和公共職能的一項(xiàng)重要內(nèi)容。市、區(qū)（市）政府要將發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)列入政府工作目標(biāo)，統(tǒng)籌安排，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。要把組織實(shí)施社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展措施，解決廣大居民看病難、看病貴問(wèn)題作為政府和有關(guān)部門主要領(lǐng)導(dǎo)政績(jī)考核的重要內(nèi)容進(jìn)行考核。要廣泛開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)宣傳工作，提高廣大群眾的認(rèn)識(shí)，爭(zhēng)取社會(huì)各方和廣大群眾支持。

為加強(qiáng)我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)，市成立由分管副市長(zhǎng)為組長(zhǎng)，市發(fā)展和改革、衛(wèi)生、城鄉(xiāng)規(guī)劃、物價(jià)、勞動(dòng)社保、人事、民政、人口計(jì)生、教育等部門和*區(qū)、*區(qū)、曲江區(qū)分管領(lǐng)導(dǎo)為成員的*市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，協(xié)調(diào)有關(guān)部門研究落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)配套政策，實(shí)施社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)規(guī)劃，定期或不定期組織有關(guān)專家對(duì)社區(qū)衛(wèi)生工作進(jìn)行綜合評(píng)估，解決實(shí)施社區(qū)衛(wèi)生工作中遇到的問(wèn)題，推動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)持續(xù)發(fā)展。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，根據(jù)上級(jí)要求，提出社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展策略、年度工作計(jì)劃，評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，對(duì)社區(qū)衛(wèi)生工作實(shí)施情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。有關(guān)區(qū)（市）也要成立相應(yīng)機(jī)構(gòu)，在市領(lǐng)導(dǎo)下，統(tǒng)一步調(diào)，加強(qiáng)轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理，積極開(kāi)展創(chuàng)建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)活動(dòng)，確保社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作落實(shí)。

（十九）社區(qū)衛(wèi)生工作實(shí)施步驟。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作分三步實(shí)施：

1、準(zhǔn)備階段。*年上半年，成立社區(qū)衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組，學(xué)習(xí)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)有關(guān)文件，組織開(kāi)展衛(wèi)生機(jī)構(gòu)現(xiàn)狀調(diào)查，制定市實(shí)施意見(jiàn)和發(fā)展規(guī)劃，落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置、財(cái)政補(bǔ)助、人員編制、功能定位、醫(yī)療保障等措施。

2、試點(diǎn)階段。*年下半年—2008年下半年，在*、*兩區(qū)各選擇一個(gè)街道，一間區(qū)醫(yī)院，進(jìn)行轉(zhuǎn)型和結(jié)構(gòu)改造，完善服務(wù)功能，開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作試點(diǎn)。

3、推進(jìn)階段。2009年，對(duì)試點(diǎn)工作進(jìn)行總結(jié)，在全市各街道實(shí)施社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，并進(jìn)行評(píng)估，確保工作目標(biāo)完成。