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今天，請大家到*賓館開會，目的是對大家在*年所做的工作表示感謝，同時，也研究一些問題。下面，我主要講兩個問題。

一、簡要總結(jié)去年血防所做的工作

*年的血防工作應(yīng)該說是做得較好的，有四件事情給我留下了比較好的印象。

第一，認真開展了血防機構(gòu)改革。我省疫區(qū)已基本上完成了血防改革任務(wù)，理順了血防管理體制，健全和完善了血吸蟲病預(yù)防控制的體系和網(wǎng)絡(luò)，確定了血吸蟲病預(yù)防隊伍的人員編制，選聘了一批優(yōu)秀的血防人員從事血吸蟲病的預(yù)防工作，有很多縣市比較好地解決了血吸蟲病預(yù)防人員的工資和工作經(jīng)費。在工作中，市縣血防辦主任為血防改革的實施付出了不懈的努力，顧全大局，表現(xiàn)出了很強的黨性原則。他們不計較個人的升遷去留，只想把血防工作搞得更順一些，搞得更好一些?；鶎友勒镜恼鹃L和全體職工，也表現(xiàn)出了很強的大局意識和事業(yè)心，服從改革，服從分配，服從組織和事業(yè)的挑選。由于大家的努力，改革的推進是比較順利的。當然也有不盡人意、需要更加完善的地方，這也是今年所要做的工作?？偟膩碚f，大家是齊心協(xié)力，一心想把血防工作干得更好，做出了努力，做出了個人犧牲，做出了無私的貢獻。這件事情，我是比較滿意的。

第二，加大了急性血吸蟲病的控制力度。*年我省發(fā)生急性血吸蟲病是234例，*年為119例，降低了50％。這個成績的取得是很不容易的，凝注了大家的心血和汗水。有的重點疫區(qū)縣象防洪搶險一樣，分段包干，嚴防死守；有的縣出現(xiàn)了1例急性血吸蟲病例，就對疫區(qū)地段所有接觸疫水的人員全部突擊化療。很多縣市把健康教育工作開展到學(xué)校，進村入戶，工作做得非常深入、細致。由于大家的努力，*年的急性血吸蟲病發(fā)病人數(shù)成為我省建國以來最少的一年。并且，到現(xiàn)在為止，無論是我們省里，還是衛(wèi)生部和媒體記者的暗訪，沒有發(fā)現(xiàn)瞞報和漏報的現(xiàn)象。這是我非常滿意的一件事。

第三，基層血防站的建設(shè)得到了加強。基層血防站切實轉(zhuǎn)變指導(dǎo)思想，堅持預(yù)防為主，加強預(yù)防控制血吸蟲病的能力建設(shè)，加強基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，加強隊伍建設(shè)，取得了初步的成績。我昨天看了湘陰縣的新泉、南湖、洞庭血防站，都建設(shè)得很好?；鶎友勒局饕亲鲅x病的預(yù)防控制工作。去年上半年到了安鄉(xiāng)的出口洲和北河口血防站，他們也改造得很好。我省基層血防站去年建設(shè)了16個，今年要繼續(xù)把這件事情抓下去。

第四，人畜同步化療工作做得好。去年的化療工作雖然沒有像*年那樣通過媒體大造聲勢，但大家是在扎扎實實做工作，比較好地完成了方案確定的目標任務(wù)。這與我們基層血防站的同志進村入戶、送藥到手等艱苦細致的工作是分不開的，特別是鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)工作和組織工作抓得好，在這次化療中起了很大的作用。

這些成績都值得充分肯定，因此我在這里說一聲：你們辛苦了！感謝你們！由于時間關(guān)系、也由于我掌握的資料不夠，沒有能全面地、準確的總結(jié)大家的工作，只能點到為止，向大家表示歉意。

二、關(guān)于今年的工作

方金城同志已經(jīng)做了很詳細的布置，我這里只講幾個重點的工作。

（一）繼續(xù)抓好血防機構(gòu)改革。

1、一定要把血吸蟲病防治納入大衛(wèi)生進行管理。血防工作是衛(wèi)生工作的重要組成部分。*年，血吸蟲病是國務(wù)院要著重抓的四個重點疾病之一，衛(wèi)生行政部門責無旁貸。衛(wèi)生行政部門要領(lǐng)導(dǎo)、重視血防工作，要常年抓血防工作。但是，非常遺憾的是，現(xiàn)在，少數(shù)地方衛(wèi)生行政部門還沒有轉(zhuǎn)變觀念，雖然改革了，還是兩張皮，衛(wèi)生局長不管血防，血防辦主任還在獨立作戰(zhàn)，血防管理沒有融入衛(wèi)生管理體制。這個主要責任不在血防辦，而是在衛(wèi)生局。因為血吸蟲病是個重大疾病，是衛(wèi)生工作的重要組成部分。血防辦主任要積極融合進去，爭取衛(wèi)生行政部門對我們的重視和領(lǐng)導(dǎo)。昨天到湘陰縣，沒有人向我匯報，但是可以感覺出來?？h血防辦的聶主任去年的工作是抓得很積極很主動的，雖然說他是當兵出身，在改革中有很多的想法，有很多的情緒，但是他還是一邊抓改革，一邊抓防治工作，都抓得很好。我們大家都要努力，減少磨合期，盡快加強衛(wèi)生對血防工作的支持、組織和領(lǐng)導(dǎo)?，F(xiàn)在我們的血防管理體制已經(jīng)定了，大家就要按照這個去做，那就一定要在形式上和內(nèi)容上統(tǒng)一。血吸蟲病防治納入大衛(wèi)生管理的問題一定要解決，不僅要跟你們說，還要對疫區(qū)各級衛(wèi)生局長講。

2、一定要建立和完善血吸蟲病預(yù)防控制體系和網(wǎng)絡(luò)。疫區(qū)縣、市疾控中心要有血吸蟲病預(yù)防科（股），要有專門的編制，要有從事血吸蟲病預(yù)防控制工作的人員。疫區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要有血防專干（血防專干可以是防疫專干兼任）。疫區(qū)要有以從事血吸蟲病預(yù)防為主的基層血防站，規(guī)劃、指導(dǎo)、督促管轄區(qū)域內(nèi)的血防工作。現(xiàn)有基層血防站是按照區(qū)域合理調(diào)整的，調(diào)整以后的血防站一定要建設(shè)好。疫區(qū)鄉(xiāng)村要有鄉(xiāng)村醫(yī)生負責血防工作。今年已經(jīng)定下來了，省財政已經(jīng)安排了補助經(jīng)費，鄉(xiāng)村醫(yī)生兼職從事血防工作是一個很好的舉措。要完善好從省、市、縣到鄉(xiāng)村的血吸蟲病預(yù)防控制網(wǎng)絡(luò)。

3、一定要提高血吸蟲病預(yù)防控制隊伍的素質(zhì)，加強隊伍建設(shè)。血防預(yù)防隊伍包括所有從事血吸蟲病防治工作的縣及基層血防專業(yè)技術(shù)人員。首先是要確定好編制。改革的關(guān)鍵問題是要按照文件的規(guī)定把編制搞好，人員主要是從現(xiàn)在從事血防工作的人員中挑選。要把隊伍培養(yǎng)好。主要是要培訓(xùn)指導(dǎo)思想，法律法規(guī)，診療和防治技術(shù)，工作模式和工作方法也要培訓(xùn)。更重要的是通過培訓(xùn)轉(zhuǎn)變我們這支隊伍的思想觀念。我們這支隊伍是以疾病預(yù)防控制為主，是支以預(yù)防為主的專業(yè)防治隊伍，要把這個思想牢固扎下根來。

4、一定要保證人員工資和工作經(jīng)費。從事血吸蟲病防治的預(yù)防人員的工資要全額納入財政預(yù)算。岳陽縣就是每人每年給1.2萬元，這個很好。我一直對基層血防站的工資待遇問題特別關(guān)注，每到一個血防站我都要詢問他們的工資落實情況，看到他們住宿條件那么差，工作又這么艱苦，連工資都沒有保證，就感到有些寒心。血防站怎么發(fā)展，血防辦要下決心去爭取。我們知道基層血防站的同志很辛苦，今年就組織了對基層血防站的同志進行慰問，甘霖副省長已經(jīng)慰問了，我們衛(wèi)生廳的所有廳領(lǐng)導(dǎo)將下到12個血吸蟲病疫區(qū)縣進行慰問。這是表示我門對基層血防站人員的關(guān)心和感謝。關(guān)于工作經(jīng)費的問題。嚴格來說我們的工作經(jīng)費是沒有問題的，省里到位了，國家也會到位。所以，市里要趕快到位，不然縣里更難到位。希望市里要把吃飯的錢和工作經(jīng)費的配套部分落實到位。血防機構(gòu)改革，領(lǐng)導(dǎo)、體系、隊伍、經(jīng)費是連在一起的，是很完整的體系。

（二）關(guān)于幾項具體工作。

1、認真落實血吸蟲病控制措施。落實血吸蟲病的預(yù)防控制是一項非常難的工作。所有的傳染病預(yù)防控制都要遵循三個原則，保護易感人群、控制或消除傳染源、阻斷傳播途徑。我從這三個原則來分析血吸蟲病的防治工作：一是保護易感人群。人群對血吸蟲病普遍易感，不僅是人還有哺乳動物，我們采取的措施是健康教育，減少或者消除疫水接觸行為，但很難做到。生活在疫區(qū)，生產(chǎn)生活不可能不接觸疫水，因此，我們的措施是很有限的，為了控制急性血吸蟲病，要求人們不要下疫水，這是應(yīng)急措施。從總結(jié)來看，我們要保護易感人群是力不從心的。二是阻斷傳播途徑，我們也采取了很多措施。血吸蟲病傳播途徑中一個關(guān)鍵環(huán)節(jié)就是中間宿主釘螺，多年來采取滅螺這個措施，核心環(huán)節(jié)是抓住了，但要真正把釘螺消滅干凈，幾乎是不可能的事情。我們雖然采取了很多行之有效的滅螺措施，如垸內(nèi)硬化溝渠，精養(yǎng)魚池，水改旱等對消滅垸內(nèi)的釘螺，確實起到了很好的作用，但垸外的釘螺確實難以消滅。為了阻止垸外的釘螺進入垸內(nèi)，我們搞過沉螺池、隔離網(wǎng)，其作用也是有限的。在阻斷傳播途徑方面，我們也有很多力不從心的地方。日本靠改造環(huán)境消滅釘螺從而消滅了血吸蟲病，但我們由于自然條件和經(jīng)濟條件的限制，不可能做到。三是控制傳染源。人、牛、羊等都是傳染源，是個核心環(huán)節(jié)?，F(xiàn)在控制傳染源的措施是治療和化療病人，管好人畜糞便，不讓牛、羊等在湖洲上排糞。我覺得傳染源的控制，?？梢砸詸C代牛，但現(xiàn)在養(yǎng)牛主要不是為了耕作，而是養(yǎng)肉牛，并且發(fā)展很快。牛要圈養(yǎng)是很難的，本來老百姓養(yǎng)牛是圖便宜和方便。你要圈養(yǎng)，圈在哪里，草從哪里來？所以難以做到。不準養(yǎng)牛，說起來很簡單，但做起來也不容易。我們講大道理，是人重要還是牛重要，當然是人，但是不是就要把牛全部殺掉？理論的思維和實踐總是有很大的距離。采用以定點放牧、定地放牧加對當年新感染的人的徹底化療，這有兩個作用，一個方面，化療藥殺死了血吸蟲，糞便里面就沒有血吸蟲卵，不會污染環(huán)境，另一方面，化療等于是及時地治療了血吸蟲病，可以減少、阻斷感染者發(fā)展轉(zhuǎn)化為慢血和晚血病人，化療在控制傳染源方面起著非常關(guān)鍵的作用?，F(xiàn)在我們有充足的用于化療的藥物，也有血防人員做這個工作，為什么效果還是不盡人意呢？原因在于：一是化療的覆蓋面不夠，估計感染血吸蟲病的家畜化療的覆蓋率還不到30％，當年感染血吸蟲的人的化療也不到70％。不是工作不到位，而是情況很復(fù)雜，人口流動太大，工作人員有厭倦情緒，老百姓也厭煩了。二是任務(wù)和實際還有差別，有很多該化療的沒有化療，化療覆蓋率低，控制傳染源的作用就不能很好體現(xiàn)。

2、改進化療的方案，加大化療的力度。今年的化療方法要改進，化療方案要更加切合實際。家畜除了牛以外，羊及其它牲畜也要化療。家畜的化療工作要以基層血防站為主，畜牧部門參與。家畜的化療春秋各要化療一次；一層村居民的化療以詢檢為主，全面化療，二、三、四、五層村居民的化療要在查病的基礎(chǔ)上進行化療。人的化療除了秋季化療外，還要有季節(jié)性化療，對汛期接觸疫水的人要季節(jié)性化療，再加上常年感染血吸蟲病的治療。血吸蟲病的治療本來就是預(yù)防，是預(yù)防工作的一個重要環(huán)節(jié)，化療也是治療，治療都是預(yù)防。常年的血吸蟲病治療要更加規(guī)范化，要增加覆蓋面，基層血防站防治分開以后，還可以治療。我們基層血防站有治療的條件，治療不是為了創(chuàng)收，而是化療的補充。不要等人上門，要找人上門。盡量提高覆蓋面。干什么事情都不要千篇一律，要從實際出發(fā)。要把秋季化療和季節(jié)性化療抓好抓實，并與常年的血吸蟲病高質(zhì)量治療結(jié)合起來。

3、要繼續(xù)做好常規(guī)的防治工作。要繼續(xù)開展螺情和病情的調(diào)查，做好螺情和病情的監(jiān)測工作。螺情和病情調(diào)查去年搞了，今年還要搞，這是個基礎(chǔ)工作，一定要搞好。對垸內(nèi)的陽性螺點要發(fā)現(xiàn)一個，消滅一個，繼續(xù)抓好疫情的監(jiān)測和急性血吸蟲病的控制。

4、抓好環(huán)改滅螺工作。環(huán)改滅螺是永久性的、根本性的工作，做得好可以永久受益。我們要將主動權(quán)爭取到血防領(lǐng)導(dǎo)小組，由血防領(lǐng)導(dǎo)小組來組織這個工作。一些小的環(huán)改工程。如涵閘改造，溝渠硬化，要做一處落實一處。這個工作不是哪一個部門可以做好的，需要水利、農(nóng)業(yè)等多個部門共同來做。

5、要管理使用好工作經(jīng)費。今年的經(jīng)費是按照項目下達的，經(jīng)費一定要用好，要用出成效來。這些經(jīng)費都是國家的經(jīng)費，國家要進行審計的。省里的經(jīng)費會想辦法給大家，并落實到基層血防站，各地一定要管好，把實事辦好，切忌弄虛作假。

春節(jié)快到了，我祝大家工作進步，家庭幸福，事業(yè)進步！