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民政局婚前醫(yī)學免費檢查意見

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民政局婚前醫(yī)學免費檢查意見

一、工作目標和基本原則

(一)工作目標。到2012年,全市育齡群眾生殖健康和優(yōu)生科學知識基本得到普及,新婚和待孕夫婦自我防范出生缺陷發(fā)生風險的意識和能力全面提高,出生缺陷預防網(wǎng)絡體系和工作機制基本形成,出生人口素質(zhì)進一步提高。主要目標:

1.全面提高育齡群眾預防出生缺陷的科學知識水平,已婚育齡夫婦生殖健康和優(yōu)生知識普及率達到80%以上;

2.不斷提高新婚、待孕夫婦預防出生缺陷發(fā)生的風險意識和行為能力,新婚和待孕夫婦優(yōu)生咨詢指導率達到80%以上;

3.力爭婚前醫(yī)學檢查率和孕前優(yōu)生檢測率均達到60%以上;

4.對出生缺陷高危人群及時干預,病殘兒夫婦再生育二孩的優(yōu)生指導和服務率達到90%以上;

5.建立健全出生缺陷預防的服務網(wǎng)絡和體系,出生缺陷預防的服務能力進一步提高。

(二)基本原則。

1.科學規(guī)范,依法服務。出生缺陷干預是一項科學性很強的工作。要依據(jù)國家有關法律法規(guī)和上級文件要求,科學規(guī)范檢查項目和檢查程序,切實保證檢查質(zhì)量,促進“兩免”工作依法有效地推進。

2.政府引導,群眾自愿。實施“兩免”是由政府提供的一項基本公共服務。要廣泛深入地做好宣傳發(fā)動工作,積極引導和動員新婚男女青年自愿進行婚前醫(yī)學檢查,引導和動員待孕婦女在懷孕前自愿參加孕前優(yōu)生檢測。

3.部門協(xié)作,合力推進。實施“兩免”工作涉及多個方面,各有關部門要在政府的統(tǒng)一領導下,落實責任,加強協(xié)調(diào),通力合作,共同推進“兩免”工作的順利實施。

二、實施“兩免”工作的重要意義

降低出生缺陷發(fā)生風險,提高出生人口素質(zhì),事關千家萬戶幸福、經(jīng)濟社會的可持續(xù)發(fā)展。出生缺陷是指胚胎發(fā)育紊亂而引起的結(jié)構、功能等方面的異常。這些異常往往導致早期流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)、新生兒死亡、嬰幼兒夭折和出生病殘兒。據(jù)全市出生缺陷監(jiān)測點統(tǒng)計,自20*年起,我市出生缺陷發(fā)生率呈逐年上升趨勢,20*年為17.33‰、20*年為18.16‰、20*年為20.76‰,加上出生數(shù)月或數(shù)年內(nèi)逐漸顯現(xiàn)的缺陷,我市出生缺陷實際總發(fā)生率更高。出生缺陷給患兒造成巨大痛苦,給家庭和社會帶來沉重的精神和經(jīng)濟負擔,影響國民素質(zhì)的提升和社會和諧發(fā)展。各級政府要從落實科學發(fā)展觀、關注民生、促進經(jīng)濟社會發(fā)展和構建和諧社會的高度,充分認識實施“兩免”工作的重要性、必要性和緊迫性,切實推進“兩免”措施的實施。

三、主要任務

(一)大力普及預防出生缺陷科學知識。充分利用各種宣傳載體和手段,深入開展宣傳倡導工作,提高全民預防意識,營造有利于提高出生人口素質(zhì)的社會氛圍。引導新婚、待孕、已孕夫婦樹立科學的婚育觀念,改變不良生活習慣,培養(yǎng)健康行為,保證懷孕前后婦女和胎兒健康。

(二)實施免費婚前醫(yī)學檢查。采取多種形式,積極動員適婚青年自覺進行婚前醫(yī)學檢查。對檢查中發(fā)現(xiàn)因病需暫緩結(jié)婚、可以結(jié)婚但不宜生育的服務對象,要及時提出干預、治療或采取其他相應措施的建議,落實跟蹤管理服務。

(三)實施免費孕前優(yōu)生檢測。積極動員待孕婦女參加孕前優(yōu)生檢測,對在檢查中發(fā)現(xiàn)出生缺陷高發(fā)風險的,及時提出預防、復查、治療或采取其他相應措施的醫(yī)學建議,并進行有針對性的指導和處置,做到早期發(fā)現(xiàn),早期干預。

(四)切實加強生殖健康教育和優(yōu)生咨詢指導。對登記結(jié)婚的新婚夫婦、領取《生殖健康服務證》準備生育的夫婦,以預防出生缺陷發(fā)生為重點,進行遺傳優(yōu)生、新婚避孕、孕期保健等健康教育和優(yōu)生咨詢,指導已婚夫婦正確選擇懷孕時機,提高預防出生缺陷的知識水平和防范能力,盡可能避免致畸因素的干擾,降低出生缺陷的發(fā)生風險。

(五)積極做好高危人群的重點指導和服務。對在婚前醫(yī)學檢查和孕前優(yōu)生檢測中發(fā)現(xiàn)生育可能有異常情況的夫婦、35歲以上高齡初產(chǎn)婦、曾發(fā)生不明原因自然流產(chǎn)或死胎死產(chǎn)的夫婦、有家族遺傳史的夫婦、較長時期接觸高危環(huán)境或有不當用藥史的夫婦、生育過先天畸形兒的夫婦等高危人群,列為重點管理和服務對象,加強遺傳優(yōu)生咨詢指導、分級隨訪和圍產(chǎn)期保健,開展產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷,積極推廣現(xiàn)有的適宜干預技術,進一步提高產(chǎn)科質(zhì)量,減少出生缺陷的發(fā)生和病殘兒的出生。

(六)科學指導營養(yǎng)素補充工作。均衡營養(yǎng)、合理膳食是胎兒健康發(fā)育的必要條件。對缺乏葉酸、碘、鐵、鈣等營養(yǎng)素及微量元素的婦女,組織專業(yè)技術人員加強指導,科學補充營養(yǎng)素,減少出生缺陷發(fā)生的因素。有條件的縣(市、區(qū)),可對其中的重點對象、計劃生育困難家庭實行重點幫扶。

“兩免”檢查項目及結(jié)算價格按《浙江省人民政府關于實施免費婚前醫(yī)學檢查和免費孕前優(yōu)生檢測的意見》執(zhí)行。

四、明確職責,扎實推進“兩免”工作的實施

“兩免”工作以縣(市、區(qū))為單位組織實施。各地要堅持政府主導、部門協(xié)作、全社會參與的原則,努力形成實施“兩免”工作的良好機制,推動“兩免”工作順利開展。

人口計生部門為組織實施的牽頭單位,負責“兩免”實施的協(xié)調(diào)和督查工作,同時,做好防范出生缺陷的咨詢、培訓、宣傳、指導和孕前優(yōu)生檢測的組織實施工作,在發(fā)放《生殖健康服務證》時動員待孕婦女自愿進行孕前優(yōu)生檢測。檢測任務原則上由縣級計劃生育技術服務機構承擔。已經(jīng)由醫(yī)療保健機構開展孕前優(yōu)生檢測工作的地方,可由該機構繼續(xù)承擔檢測任務。人口計生部門要根據(jù)各地實際,與衛(wèi)生部門做好協(xié)調(diào)溝通。

衛(wèi)生部門負責組織實施婚前醫(yī)學檢查,并認真開展優(yōu)生優(yōu)育、生殖健康、出生缺陷預防知識等的宣傳和指導,對在婚前醫(yī)學檢查和孕前優(yōu)生監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)有異常情況的,做好跟蹤指導和服務。婚前醫(yī)學檢查具體由衛(wèi)生行政部門批準許可的縣級及以上醫(yī)療保健機構承擔。

財政部門根據(jù)有關規(guī)定負責“兩免”工作所需經(jīng)費的保障,并做好經(jīng)費的管理和監(jiān)督。

民政部門在婚姻登記中配合做好優(yōu)生優(yōu)育知識和婚前醫(yī)學檢查的宣傳引導,引導申請結(jié)婚登記的男女雙方自覺參加免費婚前健康檢查。

科技部門負責優(yōu)生優(yōu)育相關科研項目的立項管理和科研指導,并加強預防出生缺陷、優(yōu)生優(yōu)育、生殖保健等科普知識的宣傳。

教育部門負責做好學生青春期教育工作,督促學校采取多種形式開展生殖保健、預防出生缺陷、優(yōu)生優(yōu)育等相關科普知識的教育。

新聞單位負責開展出生缺陷、優(yōu)生優(yōu)育和生殖健康等方面知識的宣傳,報導優(yōu)生優(yōu)育典型案例及出生缺陷干預工作動態(tài),提高群眾對干預出生缺陷的思想認識。

鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府和街道辦事處要積極配合做好實施“兩免”的宣傳發(fā)動和組織工作。

五、強化措施,確?!皟擅狻惫ぷ魅〉脤嵭?/p>

(一)切實加強領導。各級政府要把實施“兩免”工作列入重要議事日程,建立實施“兩免”工作領導小組或聯(lián)席會議制度,切實加強實施“兩免”工作的領導,明確相關部門職責任務,認真組織實施。要及時研究協(xié)調(diào)和解決工作中出現(xiàn)的問題,落實各項保障措施,扎實推進“兩免”工作的實施。

(二)重視出生缺陷預防網(wǎng)絡和隊伍建設。各地要根據(jù)實施“兩免”的需要,健全以計劃生育技術服務機構和醫(yī)療保健機構為依托的出生缺陷預防網(wǎng)絡體系。建立完善“兩免”服務流程和工作機制,倡導群眾簽訂檢查知情同意書。加強對計劃生育技術服務人員和衛(wèi)生技術人員的專業(yè)培訓,提高優(yōu)生咨詢指導服務技能和“兩免”的檢查質(zhì)量。

(三)確保經(jīng)費落實。實施“兩免”所需經(jīng)費列入各級財政預算。財政、人口計生、衛(wèi)生等部門要加強“兩免”專項經(jīng)費使用和管理。

(四)建立考核評估機制。人口計生部門要建立全市實施“兩免”工作的考核評估機制,根據(jù)工作目標要求,定期開展績效評價。承擔“兩免”任務的各醫(yī)療保健機構和計劃生育技術服務機構,要建立“兩免”工作報表制度。市級有關部門要加強檢查、指導,確?!皟擅狻惫ぷ鲗嵤┑轿?。

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