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1資料與方法
1.1臨床資料選取我院在2012年3月~2013年8月間收治的通過手術治療的患者160例,其中男98例,女62例,年齡16~78歲,平均年齡(53±1.8)歲。其中普通外科手術87例,骨科手術33例,婦產科手術30例,泌尿科手術10例。所有患者中未發(fā)現(xiàn)有其他全身疾病或惡性腫瘤。
1.2護理方法在征得家屬同意的情況下將160名患者隨機分成觀察組和對照組分別80名。其中觀察組采用舒適護理,對照組采用常規(guī)護理。護理前對兩組患者進行SAS評分檢測比較差異。
1.2.1常規(guī)護理手術前護理人員對手術患者進行檢查,包括患者的皮膚情況以及患者是否將金屬物品和貴重物品取下。將患者的病理、CT片以及相關資料帶入手術室中,同時準備好手術用藥。在手術室中核對患者的姓名、手術部位、床號等信息。將患者的身體安置在正確位置,以便手術麻醉和手術操作,在手術進行時要記錄好患者的情況以便術后的護理工作進行。
1.2.2舒適護理
(1)手術前護理:手術的前1d護理人員將患者需要進行手術治療的必要性告訴家屬,同時介紹手術治療的方法、效果以及手術后的不良反應。提醒家屬手術前、手術時和手術后的注意事項。護理人員還需要到患者病房中了解患者的病情、生命體征以及手術前的各項檢查指標。另外護理人員需要觀察患者的心理狀況,和患者做好心理溝通,與患者建立良好的關系,提升患者的信心,促使患者積極配合手術治療;
(2)手術時護理:護理人員站在手術室中和患者進行再次心理撫慰,增強患者的安全感,并同時安慰家屬的心情。患者進入手術室后介紹手術室的情況特點,讓患者減少陌生感。對患者在手術臺上的體位進行調整,告訴患者這樣的目的是為了方便手術醫(yī)生進行麻醉和手術,講述麻醉后的感覺以及要配合醫(yī)生手術操作。在體位調整中要保護好病人的隱私,避免身體過度暴露在外面。手術室的室溫一般要控制在24℃左右,濕度為50%;
(3)手術后護理:術后要注意為患者傷口消毒、擦拭血跡,時刻關注患者的病情變化,注意為患者保暖?;颊咭庾R比較清醒時,告訴患者的手術情況。在重癥監(jiān)護室中,叮囑好家長提供患者的食物要求,觀察患者的生命體征和心理狀態(tài)情況,并將這些信息及時反饋給醫(yī)生和家屬。術后要對患者進行回訪和關切問候,了解患者恢復情況的同時給予患者飲食和運動方面的指導,為促進患者盡早康復努力。
2結果
護理前的兩組SAS評分比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。在護理前的患者康復出院前,護理人員提供每一位患者滿意度調查表,對比發(fā)現(xiàn)觀察組調查表中有76人表示滿意,總體滿意度為95%,而對照組的滿意人數(shù)為54人,總體滿意程度為67.5%。兩組滿意度差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
3討論
舒適護理是近年來推廣較為廣泛的一種新型護理方式,經過調查研究發(fā)現(xiàn),經過舒適護理的患者對醫(yī)院的總體服務水平評價明顯上升。舒適護理主要是建立在以患者為中心的基礎上,對患者手術前、手術時以及手術后進行了全方位的臨床護理,其中還要給予患者心理上的舒適護理。舒適護理在促進手術治療的效果發(fā)揮有著很好的輔助作用。對患者提升信心戰(zhàn)勝疾病、緩解心中焦慮情緒有特殊的功效。通過這次實驗發(fā)現(xiàn),觀察組的滿意度明顯高于對照組,充分說明了舒適護理對患者的影響具有顯著的效果。因此在對臨床治療輔助方面有推廣的必要性。另外,對于如今護理人員的要求不僅在于其專業(yè)知識和技術水平,對護理人員的觀察能力和分析能力也要有相應的要求。這樣才能保證護理人員對患者的舒適度有準確的判斷,從而針對患者的情況進行護理。
作者:方恩艷單位:云南省元陽縣人民醫(yī)院