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1資料與方法

1.1一般資料

選取該院骨科的護(hù)理人員50名作為該次研究的管理對(duì)象，并且按照管理時(shí)間的不同分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。護(hù)理人員的選取標(biāo)準(zhǔn)：護(hù)理人員均為該院骨科的臨床護(hù)士，具有一定的護(hù)理水平，可以按照醫(yī)囑進(jìn)行護(hù)理。對(duì)于病人的需求可以明確的知曉。護(hù)理人員均為女性護(hù)士，年齡在25~40歲之間。護(hù)理人員的年齡、兩組護(hù)理時(shí)間內(nèi)護(hù)理病人病情等不納入該次數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)中，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2護(hù)理管理方法

對(duì)照組時(shí)間的護(hù)理人員采用的是常規(guī)的護(hù)理管理方法，實(shí)驗(yàn)組時(shí)間采用的是oec管理模式進(jìn)行管理，主要有確定護(hù)理責(zé)任、明確護(hù)理任務(wù)、醫(yī)患溝通責(zé)任制和建立有效的監(jiān)督制度。

1.3管理效果評(píng)價(jià)

在護(hù)理管理時(shí)間內(nèi)，讓病人對(duì)于護(hù)理人員的護(hù)理工作進(jìn)行評(píng)價(jià)，可以按照護(hù)理人員的態(tài)度、護(hù)理技術(shù)、護(hù)理效果等進(jìn)行護(hù)理滿意度的評(píng)價(jià)，從而觀察護(hù)理管理的效果。滿意度分為3個(gè)等級(jí)，分為非常滿意、滿意和不滿意。

1.4統(tǒng)計(jì)方法

該次研究采用的是統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS15.0進(jìn)行數(shù)據(jù)的分析和處理，其中計(jì)數(shù)資料采用的是[n（%）]表示，采用的是χ2檢驗(yàn)。

2結(jié)果

從數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)上看，實(shí)驗(yàn)組時(shí)間護(hù)理的滿意率為98%，對(duì)照組患者護(hù)理的總滿意率為84%，實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理效果明顯高于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3討論

在骨科護(hù)理的管理中應(yīng)用OEC模式管理，能夠明顯地提升護(hù)理的質(zhì)量，通過明確護(hù)理人員的護(hù)理工作，確定護(hù)理的責(zé)任，采用激勵(lì)措施，可以提升護(hù)理人員護(hù)理的積極性，從而主動(dòng)地參與到護(hù)理中，提升護(hù)理的效果。OEC模式強(qiáng)調(diào)護(hù)理的堅(jiān)持，需要護(hù)理人員有著良好的工作意識(shí)和護(hù)理責(zé)任，以病人為中心，傾聽病人的護(hù)理需要，從而建立一種主動(dòng)的護(hù)理模式。在護(hù)理的工作中，需要明確每個(gè)人的工作責(zé)任，從而讓護(hù)理人員更好地參與到護(hù)理工作中，綜合地提升護(hù)理的效果。對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行量化考核，可以讓護(hù)理人員更好地認(rèn)識(shí)到自己的不足，不斷的學(xué)習(xí)和調(diào)整，提升自己的護(hù)理水平。護(hù)士長(zhǎng)與護(hù)理人員之間的交流，可以讓護(hù)士長(zhǎng)清楚地了解護(hù)理工作落實(shí)的程度，及時(shí)地發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作出現(xiàn)的問題。在本次研究中，OEC管理模式主要有確定護(hù)理責(zé)任、明確護(hù)理任務(wù)、病患溝通責(zé)任制和建立有效的監(jiān)督制度。

3.1確定護(hù)理責(zé)任

護(hù)理人員可以分為護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)士，護(hù)士長(zhǎng)需要確定護(hù)理的任務(wù)，并且詳細(xì)地說明護(hù)理中的細(xì)節(jié)和要點(diǎn)，護(hù)士長(zhǎng)的責(zé)任在于制定明確的護(hù)理目標(biāo)和管理制度，通過運(yùn)用一定的方法來(lái)管理護(hù)士的行為，制度需要具有可操作性和明確的針對(duì)性，加強(qiáng)對(duì)護(hù)士工作的指導(dǎo)，從而減少護(hù)理問題的發(fā)生。護(hù)士需要清楚每一個(gè)護(hù)理工作的操作標(biāo)準(zhǔn)、操作流程和崗位責(zé)任，對(duì)于自己的護(hù)理工作要認(rèn)真對(duì)待，加強(qiáng)對(duì)自我護(hù)理工作的監(jiān)督，及時(shí)的發(fā)現(xiàn)問題，解決并上報(bào)。

3.2明確護(hù)理任務(wù)

護(hù)理人員需要共同遵守護(hù)理工作的規(guī)范性，將護(hù)理工作細(xì)化，具體到每個(gè)崗位，每個(gè)護(hù)士。從危重病人的搶救護(hù)理預(yù)案與實(shí)施，到護(hù)理病人的日常瑣事等，都需要進(jìn)行明確的記錄。在護(hù)理的過程中，需要制定護(hù)理內(nèi)容記錄表，將每個(gè)護(hù)理人員的工作詳細(xì)地記錄下來(lái)，護(hù)士長(zhǎng)通過詳細(xì)的整理和分析，對(duì)護(hù)士的工作進(jìn)行總結(jié)。

3.3病患溝通責(zé)任制

每位患者的護(hù)理需要都是不同的，因此在護(hù)理的時(shí)候，需要按照病人病情的特點(diǎn)進(jìn)行針對(duì)性的護(hù)理。護(hù)理人員在護(hù)理工作前需要與病人進(jìn)行詳細(xì)的溝通，對(duì)患者進(jìn)行自我介紹，對(duì)患者的病情進(jìn)行詳細(xì)的講解。用溫和的語(yǔ)氣對(duì)患者進(jìn)行安慰和幫助，拉近與患者之間的關(guān)系。護(hù)士要掌握患者的病情程度，根據(jù)護(hù)理的目標(biāo)來(lái)評(píng)估患者的護(hù)理情況，對(duì)于自己護(hù)理工作中出現(xiàn)的問題和病人提出的問題都進(jìn)行記錄。

3.4建立有效的監(jiān)督制度

成立由護(hù)士長(zhǎng)為領(lǐng)導(dǎo)的監(jiān)督管理小組，對(duì)于護(hù)士的護(hù)理進(jìn)行量化考核，對(duì)于護(hù)士的工作記錄進(jìn)行審查，并且詳細(xì)地分析護(hù)士工作中的優(yōu)點(diǎn)和出現(xiàn)的問題。對(duì)于護(hù)理工作中出現(xiàn)的問題進(jìn)行討論，觀察工作中是否有不合理的環(huán)節(jié)，并且進(jìn)行調(diào)整。對(duì)于護(hù)士出現(xiàn)的困難要給與幫助，特殊進(jìn)行單獨(dú)教育。在該次的研究管理中，實(shí)驗(yàn)組采用的是OEC管理模式，患者對(duì)于護(hù)理工作的滿意率為98%，對(duì)照組采用的是常規(guī)的管理，患者對(duì)于護(hù)理的滿意率為84%，實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理效果明顯高于對(duì)照組患者，可以看出在骨科護(hù)理的管理中采用OEC管理模式具有非常好的效果，護(hù)理人員的護(hù)理水平得到了很大的提升，患者對(duì)于護(hù)理工作的滿意率提升，可以在護(hù)理的管理中應(yīng)用。

作者：趙玉杰單位：沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院