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脈形和脈勢(shì)檢測(cè)方法

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【摘要】“脈形”、“脈勢(shì)”一直是脈診研究的難點(diǎn),可視化技術(shù)的引入擴(kuò)展了脈診信息的獲取空間,使脈形、脈勢(shì)及其要素的客觀檢測(cè)成為可能。結(jié)合影像學(xué)資料和其他數(shù)據(jù),形成合理的研究思路和方法,是實(shí)現(xiàn)這種可能性的必由之路。

【關(guān)鍵詞】脈象;可視化;檢測(cè)方法

Abstract:Pulseshapeandpulseforcearedifficulttodetectinpulsetakingstudy.Buttheapplicationofvisualizedtechnologyextendsthespaceacquisitionofpulsetakinginformation,anditispossibletorealizetheobjectivedetectionofpulseshapeandpulseforce.Rationalresearchthoughtsandstrategiescouldbeinformedbycombiningimageinformationandotherdata,anditisanecessarymethodinimplementingtheobjectivedetectionofpulse.

Keywords:pulsepresentations;visualization;detectionmethods

中醫(yī)脈象“位、數(shù)、形、勢(shì)”四種屬性中,“脈形”和“脈勢(shì)”的特征提取仍是脈診研究的難點(diǎn),這不僅是因?yàn)闅v代醫(yī)家對(duì)二者的判別多來源于經(jīng)驗(yàn)的總結(jié),以及對(duì)二者的形容多停留在文字的描述,而且因?yàn)楝F(xiàn)代對(duì)脈診的研究一直以來拘泥于對(duì)壓力信號(hào)的分析,沒有更多的信息來源以詮釋脈形、脈勢(shì)。針對(duì)這些問題,本課題組將可視化技術(shù)引入脈診現(xiàn)代研究,研制出仿生柔性壓力傳感器與B型超聲整合探頭以及可同步獲取心電信號(hào)的中醫(yī)脈診裝置。該中醫(yī)脈診裝置既保證了壓力脈搏波、心電信號(hào)與橈動(dòng)脈超聲圖像的時(shí)間同步性和位置一致性,又實(shí)現(xiàn)了探頭的一體化組合。本文在區(qū)分脈形、脈勢(shì)及其要素的基礎(chǔ)上,借鑒前期研究成果[1],對(duì)脈形、脈勢(shì)的研究思路做了簡(jiǎn)要論述,并對(duì)檢測(cè)分析方法進(jìn)行了新的探索。

1脈形和脈勢(shì)的區(qū)分

什么是脈形和脈勢(shì)?周學(xué)海認(rèn)為“挺亙于指下而靜乾者,形也,血之端倪也。起伏于指下而動(dòng)者,勢(shì)也,氣之征兆也?!保?]由此可知,形與勢(shì)的區(qū)別在于靜與動(dòng)。然而,無論脈形還是脈勢(shì),醫(yī)者均是在對(duì)患者連續(xù)脈動(dòng)的體察中獲得的,在運(yùn)動(dòng)中如何區(qū)分動(dòng)與靜?需要從“取象”的角度進(jìn)行考慮。事物的形象包括靜態(tài)形象和動(dòng)態(tài)形象,對(duì)靜態(tài)形象的描述如物體的長(zhǎng)度、寬度、質(zhì)地、表面光滑度等,對(duì)動(dòng)態(tài)形象的描述如運(yùn)動(dòng)方式、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度等。所以,從靜態(tài)形象描述的角度對(duì)脈動(dòng)進(jìn)行取象,即“動(dòng)中取靜”,可以獲得脈形,而從動(dòng)態(tài)形象描述的角度對(duì)脈動(dòng)進(jìn)行取象,即“動(dòng)中取動(dòng)”,可以獲得脈勢(shì)。

周學(xué)海在《重訂診家直訣》中提出的脈形、脈勢(shì)的考察要素包括強(qiáng)弱、剛?cè)帷⒒瑵?、長(zhǎng)短、高深、厚薄、寬窄、斂散、粗細(xì)[2]。根據(jù)脈形和脈勢(shì)的區(qū)分方法,脈形包括剛?cè)?、滑澀、長(zhǎng)短、厚薄、寬窄、斂散、粗細(xì),脈勢(shì)包括強(qiáng)弱、高深(氣來去之遠(yuǎn)近)。以“位、數(shù)、形、勢(shì)”4種屬性為基礎(chǔ),目前比較公認(rèn)的脈象要素有8種,位置、至數(shù)、長(zhǎng)度、寬度、力度、流利度、緊張度、均勻度[3],其中屬于脈形的有長(zhǎng)度(長(zhǎng)短)、寬度(寬窄)、流利度(滑澀)、緊張度(弦緩),屬于脈勢(shì)的有力度(虛實(shí))。

2脈勢(shì)和脈形的檢測(cè)方法

醫(yī)者對(duì)患者脈動(dòng)的考察主要針對(duì)脈動(dòng)周期運(yùn)動(dòng)的特征,通過對(duì)周期特征的區(qū)分和辨識(shí),加上多個(gè)連續(xù)周期的強(qiáng)化,從而獲得脈動(dòng)的整體規(guī)律?;谶@種考慮,本研究組引入“周期整體”的概念,將脈(心)動(dòng)周期作為一個(gè)整體進(jìn)行考察[4]。在脈診研究中,無論研究對(duì)象是橈動(dòng)脈影像還是壓力信號(hào),都需要在“周期整體”的觀念下進(jìn)行分析和觀察。

2.1脈勢(shì)的檢測(cè)方法脈勢(shì)主要體現(xiàn)在脈之力度及其變化趨勢(shì),分為脈實(shí)和脈虛兩類。脈實(shí)者包括實(shí)脈、洪脈等;脈虛者包括虛脈、微脈、弱脈等。脈力客觀上的大小或強(qiáng)弱主要源于橈動(dòng)脈運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度,運(yùn)動(dòng)所產(chǎn)生的力量大小又源于能量。所以,脈勢(shì)的考察主要圍繞脈動(dòng)產(chǎn)生的能量。擬采取的研究方法有兩種:(1)基于影像學(xué)資料的方法;(2)基于橈動(dòng)脈壓力信號(hào)的方法。

2.1.1基于影像學(xué)資料的方法由于目前脈診裝置所采用的檢測(cè)技術(shù)尚無法對(duì)三部橈動(dòng)脈的整體運(yùn)動(dòng)進(jìn)行精確觀察,本研究組研發(fā)了新型可視化脈診裝置,該裝置可獲取較為清晰的單部橈動(dòng)脈橫切面和縱切面的圖像。通過圖像處理,發(fā)現(xiàn)橫切面和縱切面均為不規(guī)則的圖形,所以,根據(jù)前期研究經(jīng)驗(yàn)[1],將切面的軸心作為考察的主要對(duì)象。在“周期整體”觀念基礎(chǔ)上,假設(shè)脈診數(shù)據(jù)采集時(shí)間內(nèi),每次脈(心)動(dòng)周期中橈動(dòng)脈運(yùn)動(dòng)是相同的,那么,橫切面和縱切面軸心在周期之初和之末是在同一位置。見圖1。

能量主要分為動(dòng)能和勢(shì)能。在橫切面和縱切面這兩個(gè)平面上,由于周期之初和之末是在同一位置,軸心運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生的勢(shì)能是零,所以,運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生的能量主要來源于動(dòng)能。通過分析軸心在兩個(gè)平面上的周期運(yùn)動(dòng)軌跡,可獲得對(duì)周期時(shí)間內(nèi)橈動(dòng)脈運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生能量的大略估計(jì)。初步研究證實(shí),橈動(dòng)脈橫切面軸心運(yùn)動(dòng)的周期動(dòng)能是判別脈勢(shì)的可能依據(jù)[5]。

圖1心動(dòng)周期內(nèi)橈動(dòng)脈橫切面軸心軌跡示意圖(略)

2.1.2基于橈動(dòng)脈壓力信號(hào)的方法橈動(dòng)脈壓力信號(hào)分析是目前最成熟的方法,主要為時(shí)域分析和頻域分析。頻域分析在脈診研究中主要為快速傅利葉變換(fastFouriertransform,FFT)。對(duì)橈動(dòng)脈壓力信號(hào)進(jìn)行一定數(shù)量采樣點(diǎn)(如1024點(diǎn))的FFT變換,可產(chǎn)生該信號(hào)頻譜。該頻譜圖(如0~Fs/2)的曲線下面積代表一定采樣時(shí)間內(nèi)信號(hào)的總功率,通過積分可以獲得。如果將總功率除以采樣點(diǎn)數(shù),可計(jì)算出每個(gè)采樣點(diǎn)或采樣間隔時(shí)間內(nèi)的平均功率。脈(心)動(dòng)周期時(shí)間和采樣點(diǎn)數(shù)可以比較容易獲得,周期內(nèi)采樣點(diǎn)數(shù)與平均功率的乘積,稱為周期功率,可以用于估計(jì)周期內(nèi)橈動(dòng)脈壓力變化產(chǎn)生的能量。初步的研究證實(shí),對(duì)一定數(shù)量脈勢(shì)確定的樣本進(jìn)行上述兩種方法的參數(shù)計(jì)算,兩種方法在辨識(shí)脈勢(shì)方面具有可行性。

基于影像學(xué)資料的方法和基于橈動(dòng)脈壓力信號(hào)的方法都有一定的假設(shè)前提,所以脈勢(shì)辨識(shí)可能會(huì)出現(xiàn)不同程度的出入。兩種方法從不同角度對(duì)能量進(jìn)行估算,可以相互印證和補(bǔ)充,從而可能達(dá)到減小辨識(shí)錯(cuò)誤的目的。

2.2脈形的檢測(cè)方法脈形包括脈之長(zhǎng)度、寬度、流利度和緊張度4個(gè)要素。

2.2.1緊張度緊張度用來表示指下脈管的挺硬程度,分為脈緊和脈緩兩類。脈緊者包括弦脈、緊脈、革脈、牢脈;脈緩者包括濡脈、緩脈、弱脈、微脈等。脈管的緊張度與血管的順應(yīng)性有一定關(guān)系[6]。實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)脈搏波的傳播速度(pulsewavevelocity,PWV)與血管的彈性或順應(yīng)性呈負(fù)相關(guān)關(guān)系,動(dòng)脈血管的彈性(順應(yīng)性)越大,則PWV越小[7,8]。王炳和等[9]報(bào)道平脈PWV為6.38m/s,弦脈為7.74m/s,二者之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

主動(dòng)脈根部橈動(dòng)脈的PWV,可以通過如下方法估算。傳播長(zhǎng)度可通過測(cè)量從第二肋間胸骨左緣經(jīng)肱骨小結(jié)節(jié)到寸口檢測(cè)部位的距離進(jìn)行估算。傳播時(shí)間則是通過心電圖R波頂點(diǎn)到寸口脈圖起始點(diǎn)的時(shí)間差減左心室等容收縮期時(shí)間(0.05s)來估算獲得[1]。

2.2.2長(zhǎng)度脈之長(zhǎng)度指脈動(dòng)應(yīng)指之長(zhǎng)度,應(yīng)指范圍超逾寸、關(guān)、尺三部者為脈長(zhǎng),不及三部者為脈短,僅及三部者為不長(zhǎng)不短。脈長(zhǎng)的檢測(cè)方法的思考主要有兩個(gè)方向:基于脈象要素比較的間接推導(dǎo)和基于影像學(xué)資料的直觀檢測(cè)。

2.2.2.1基于脈象要素比較的間接推導(dǎo)具有脈長(zhǎng)特征的脈象包括長(zhǎng)脈、洪脈、實(shí)脈、弦(緊)脈,具有脈短特征的脈象包括短脈、動(dòng)脈、澀脈。長(zhǎng)脈(病脈)脈來長(zhǎng)直,硬滿勁急;洪脈長(zhǎng)大有力,浮大于沉,來盛去衰;實(shí)脈寬大有力,來去三指皆滿;短脈脈動(dòng)尺寸縮短,關(guān)部隱現(xiàn);動(dòng)脈往來流利,頻數(shù)而應(yīng)指短小;澀脈往來不利,如輕刀刮竹。

對(duì)以上兩類脈象,筆者進(jìn)行了除脈長(zhǎng)以外的7種脈象要素的分析比較。結(jié)果發(fā)現(xiàn),第一,脈長(zhǎng)者可見脈力非常強(qiáng)盛,其強(qiáng)度超過一般的脈勢(shì)非虛之脈(如滑脈、沉脈等),脈短者脈力正?;蛉?;第二,脈長(zhǎng)者可見脈管緊張度增高,而脈短者脈管緊張度正常或較低。通過以上的比較,可以推斷脈之長(zhǎng)短可能與脈力(勢(shì))和緊張度有關(guān)。

脈之長(zhǎng)短與脈力(勢(shì))有關(guān)的原因,筆者圍繞觸覺閾作了如下考慮。觸覺閾為引起觸覺的最小壓陷深度(μm)。現(xiàn)代研究是用電子機(jī)械刺激器控制的刺激桿,對(duì)皮膚進(jìn)行壓陷刺激來得到觸覺閾。人手掌面的指尖是觸覺最敏感的部位(閾值在10μm以內(nèi)),其次為手指的其余部分[10]。手指指腹呈弧形,醫(yī)者手指與患者寸口皮膚接觸的程度,由指腹中央向外側(cè)逐漸減弱,指腹外側(cè)部位的一些區(qū)域未達(dá)到觸覺閾。如果這些部位要感受到脈管搏動(dòng),那么需要增加手指與皮膚的接觸程度,才能達(dá)到觸覺閾。通過以下兩種情況可以實(shí)現(xiàn):第一,醫(yī)者手指施力增加,使指腹弧度變??;第二,皮膚發(fā)生朝向指面的位移。但在醫(yī)者手指施力不變的情況下,只存在第二種情況。

寸口部皮膚發(fā)生位移的主要原因在于橈動(dòng)脈的周期性搏動(dòng),橈動(dòng)脈搏動(dòng)產(chǎn)生的位移很大程度上決定了上層皮膚的位移,每次搏動(dòng)都會(huì)引起上層組織的位移,使手指與患者寸口皮膚接觸的程度發(fā)生周期變化,從而產(chǎn)生搏動(dòng)感。橈動(dòng)脈搏動(dòng)產(chǎn)生的位移,與動(dòng)能的形成有關(guān),運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生的能量越大,力度越大。所以,筆者認(rèn)為脈長(zhǎng)可能與脈力(脈勢(shì))有一定關(guān)系。

脈之長(zhǎng)短與緊張度有關(guān)的原因,筆者從觸壓覺機(jī)械感受器的角度進(jìn)行了考慮。人體無皮膚毛區(qū)的觸壓覺感受器主要為機(jī)械感受器,有4種類型:環(huán)層小體、Meissner觸覺小體、Merkel感受器、Ruffini小體,其中與感受刺激變化有關(guān)的是環(huán)層小體和Meissner觸覺小體。環(huán)層小體主要編碼波動(dòng)性刺激的頻率,Meissner觸覺小體主要編碼刺激強(qiáng)度變化率[10]。

脈之長(zhǎng)短可能與脈力(勢(shì))和緊張度存在關(guān)系。脈力可以通過脈勢(shì)參數(shù)來反映,如周期動(dòng)能或周期功率,而緊張度可以PWV來反映,所以脈長(zhǎng)參數(shù)=脈勢(shì)參數(shù)×PWV。

2.2.2.2基于影像學(xué)資料的直觀檢測(cè)根據(jù)前期研究的經(jīng)驗(yàn)[1,11],本研究在新型可視化脈診裝置的基礎(chǔ)上,對(duì)脈長(zhǎng)的檢測(cè)方法進(jìn)行了一些改進(jìn)。主要采取以下兩種方法進(jìn)行嘗試。

(1)單部探頭下血管段縱切面軸心位移的測(cè)量。探頭下血管段指探頭正下方的一段橈動(dòng)脈血管,其在水平面上的投影長(zhǎng)度與探頭內(nèi)徑相同。橈動(dòng)脈在搏動(dòng)中存在軸向伸縮和徑向舒縮,以探頭下血管段縱切面為研究對(duì)象,觀察該切面軸心在脈(心)動(dòng)周期內(nèi)的運(yùn)動(dòng)軌跡,主要分析在水平方向上的最大位移。擬用此位移表示單部脈管的軸向伸縮度,以作為考察脈長(zhǎng)的一個(gè)參數(shù)。見圖2和圖3。

(2)單部探頭可探測(cè)血管段外接矩形長(zhǎng)度變化的觀察。探頭下可探測(cè)血管段指B超探頭扇形掃描區(qū)域內(nèi)可探測(cè)并顯示的橈動(dòng)脈長(zhǎng)度。外接矩形指包含該段橈動(dòng)脈的最小矩形??商綔y(cè)血管段長(zhǎng)度包括2個(gè)長(zhǎng)度。第一,通過尋找該段血管在8個(gè)方向上的極值點(diǎn),可以計(jì)算近皮膚一側(cè)血管壁末端兩個(gè)極值點(diǎn)之間的最長(zhǎng)直線距離。第二,矩形長(zhǎng)度。將矩形長(zhǎng)度作為一個(gè)參數(shù)是考慮到醫(yī)者體察脈長(zhǎng)時(shí),不可能感受到血管的彎曲,感受到的是平行于皮膚表面的端直血管長(zhǎng)度。見圖4。

以脈(心)動(dòng)周期為基礎(chǔ),觀察兩個(gè)極值點(diǎn)間的最長(zhǎng)直線距離和矩形長(zhǎng)度的最大值、最小值以及長(zhǎng)度時(shí)間變化率[(最大值-最小值)/心動(dòng)周期]等數(shù)值,作為考察脈長(zhǎng)的參數(shù)。

2.2.3寬度脈之寬度指醫(yī)者切脈時(shí)脈管的寬度。脈之寬度大于平脈為脈大,小于平脈為脈細(xì)。脈大者包括大脈、洪脈、實(shí)脈;脈細(xì)者包括細(xì)脈、濡脈、弱脈、微脈。

指下感覺到的脈管寬度,主要與兩方面因素有關(guān)。第一是橈動(dòng)脈直徑。在實(shí)際情況下,橈動(dòng)脈橫切面呈近似橢圓的不規(guī)則形,無法測(cè)量其直徑或長(zhǎng)、短徑,所以借助前期研究的經(jīng)驗(yàn)[11],本研究組選擇面積作為衡量寬度的參數(shù)之一。第二是與橈動(dòng)脈搏動(dòng)中形成的整體位移有關(guān)。整體位移包括徑向位移和軸向位移,研究證實(shí),指下脈寬與徑向位移關(guān)系比較密切[1]。前期研究結(jié)果顯示[4],與2~3mm的脈管寬度相比,橈動(dòng)脈橫切面的徑向位移量較小,所以橈動(dòng)脈橫切面面積是決定脈寬的主要因素,但是脈寬是在脈管運(yùn)動(dòng)過程中形成的,個(gè)體之間脈管寬度(或面積)的差異有可能很小,因此,徑向位移量也是必須考慮的因素。脈之寬度的檢測(cè)主要采取基于影像學(xué)資料的方法。

圖2單部探頭下血管段(略)

圖3單部探頭下血管段縱切面軸心(略)

圖4包含橈動(dòng)脈的最小矩形、極值點(diǎn)和兩個(gè)極值點(diǎn)間最長(zhǎng)直線距離(略)

2.2.3.1橈動(dòng)脈橫切面面積變化的考察通過圖像處理,可獲得較為清晰的橈動(dòng)脈橫切面的分割圖像。以像素為基礎(chǔ)計(jì)算面積,觀察脈(心)動(dòng)周期內(nèi)橈動(dòng)脈橫切面面積的最大值、最小值和面積時(shí)間變化率,分析這些參數(shù)與脈寬之間的關(guān)系。見圖5。

2.2.3.2橈動(dòng)脈橫切面軸心位移的考察圖像處理可獲得橈動(dòng)脈橫切面的軸心,觀察脈(心)動(dòng)周期內(nèi)軸心運(yùn)動(dòng)軌跡,測(cè)量徑向位移量和位移時(shí)間變化率,分析這些參數(shù)與脈寬之間的關(guān)系。見圖1和圖6。

圖5橈動(dòng)脈橫切面(略)

圖6橈動(dòng)脈橫切面軸心(略)

2.2.4流利度流利度指指下感覺的流利或澀滯。流利度主要有滑、澀兩類,脈滑者包括滑脈、動(dòng)脈,脈澀者包括澀脈?;}往來流利,如珠走盤;動(dòng)脈短而滑數(shù),厥厥動(dòng)搖;澀脈往來不利,其勢(shì)艱難,三五不參。

前期研究表明[1],脈之滑澀與橈動(dòng)脈運(yùn)動(dòng)有一定關(guān)系。在此基礎(chǔ)上,結(jié)合脈圖時(shí)域分析方法,筆者進(jìn)行了進(jìn)一步的推理,認(rèn)為流利度與心(脈)動(dòng)周期內(nèi)橈動(dòng)脈運(yùn)動(dòng)方向改變程度、周期時(shí)間及橈動(dòng)脈橫切面形狀等因素有關(guān)。

壓力脈圖其實(shí)反映的是橈動(dòng)脈直徑隨時(shí)間變化的情況,從一個(gè)方面反映了橈動(dòng)脈在垂直方向上的運(yùn)動(dòng)情況[12]。從滑脈和澀脈的脈圖來看,如僅考慮波動(dòng)曲線的光滑程度,滑脈較澀脈要光滑得多。由于壓力信號(hào)采樣頻率相同,可以推斷,在垂直方向上,相鄰采樣時(shí)間內(nèi)滑脈橈動(dòng)脈上壁位移速度改變的程度小于澀脈,微分圖則更加直觀地表現(xiàn)了這種差異[13]。脈動(dòng)過程不僅僅是橈動(dòng)脈上壁的垂直運(yùn)動(dòng),而且是包含橈動(dòng)脈和上層組織的整體三維運(yùn)動(dòng),由于上層組織相對(duì)靜止,脈動(dòng)的產(chǎn)生主要是由于橈動(dòng)脈的三維運(yùn)動(dòng)。前期研究已經(jīng)證實(shí)[1],脈滑變與脈管橫切面擴(kuò)張及軸心位移增大有關(guān)。所以,僅一個(gè)方向上的變化可能很難說明構(gòu)成脈象的一個(gè)基本要素,需要從橈動(dòng)脈三維運(yùn)動(dòng)的角度進(jìn)行探索。關(guān)于橈動(dòng)脈的三維運(yùn)動(dòng)隨時(shí)間變化的情況,本研究組采取分別考察的策略,將橈動(dòng)脈運(yùn)動(dòng)分為徑向運(yùn)動(dòng)和軸向運(yùn)動(dòng),以軸心為研究對(duì)象,結(jié)合“周期整體”觀念,觀察橫切面和縱切面在兩個(gè)平面內(nèi)隨時(shí)間變化的周期運(yùn)動(dòng)情況。同時(shí)改進(jìn)脈圖對(duì)滑澀進(jìn)行辨識(shí)的方法,以運(yùn)動(dòng)軌跡夾角代表相鄰時(shí)間段內(nèi)橈動(dòng)脈切面運(yùn)動(dòng)方向的變化,以內(nèi)角和代表周期運(yùn)動(dòng)方向的變化程度。

脈滑者往往兼數(shù),脈澀者往往兼遲,如果將周期時(shí)間因素考慮在內(nèi),假定二者橈動(dòng)脈周期內(nèi)運(yùn)動(dòng)方向的變化程度相同,那么脈滑者運(yùn)動(dòng)方向改變速度較快,會(huì)使皮膚產(chǎn)生較快的變形速度,容易被指端感受器感知。然而情況并非如此,往往脈澀變的指下感覺艱澀不利,使醫(yī)者產(chǎn)生形狀多變的指感。據(jù)此,筆者推斷,脈澀變的周期內(nèi)橈動(dòng)脈運(yùn)動(dòng)方向的改變程度可能遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于脈滑變,周期時(shí)間可能不是決定流利度的主要因素。

橈動(dòng)脈橫切面的形狀近似橢圓,其形狀的周期變化可能也是影響流利度的因素之一。在脈動(dòng)周期運(yùn)動(dòng)中,若橈動(dòng)脈橫切面形狀多變,那么使醫(yī)者指下皮膚產(chǎn)生較快的變形速度,容易被指端感受器感知,產(chǎn)生形狀多變的澀滯感。

基于上述考慮,對(duì)脈(心)動(dòng)周期內(nèi)橈動(dòng)脈切面軸心運(yùn)動(dòng)軌跡以及橫切面形狀變化程度進(jìn)行考察,將軌跡內(nèi)角和、均值、角度時(shí)間變化率以及固靠性等作為反映流利度的參數(shù)。見圖1。初步研究證實(shí),幀間角度平均值和幀間固靠性變化率兩個(gè)參數(shù)相結(jié)合考察可以初步進(jìn)行流利度的辨識(shí)[14]。

脈形、脈勢(shì)是兩個(gè)較為復(fù)雜的屬性,對(duì)它們的研究,除了檢測(cè)手段的多樣化外,考察思路和研究策略也需要豐富,這也是實(shí)現(xiàn)有效參數(shù)篩選和構(gòu)建對(duì)應(yīng)關(guān)系的基本前提。本文僅是對(duì)脈形、脈勢(shì)檢測(cè)方法的初步探索,其有效性需要進(jìn)一步的證實(shí)和大樣本的檢驗(yàn)。

【參考文獻(xiàn)】

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