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一、機(jī)制:弄清病因,辨證施治。本病發(fā)生的原因,多由急性非化膿性莖乳突孔內(nèi)的面神經(jīng)炎以及面部受風(fēng)或著涼所引起。一般認(rèn)為可能是局部營養(yǎng)神經(jīng)的血管因受風(fēng)寒而痙攣,導(dǎo)致神經(jīng)缺血、水腫而致病,亦可能與面部的病毒感染有關(guān)。祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病是外感風(fēng)寒侵襲面部經(jīng)絡(luò)(主要為陽明、少陽等經(jīng)),以致經(jīng)氣流行失常,氣血不和,經(jīng)筋失于濡養(yǎng),縱緩不收而發(fā)病。治療此病必須針對其發(fā)病機(jī)制而辨證施治。二、特點:治療的特點是運用外氣施于針注入病體,以疏通面部經(jīng)氣,臻于痊愈。三、方法:首先正確診斷病情和辨別虛實,根據(jù)病情決定配穴,常用穴位有頰車、太陽、地侖、陽白、四白、魚腰、下關(guān)、承漿、人中、合谷、足三里等。然后扎針布?xì)?,疏通?jīng)絡(luò)、平衡陰陽,而調(diào)整血氣則是重要關(guān)鍵?!秲?nèi)經(jīng)》指出:“刺之要,氣至而有效?!蓖瑫r要根據(jù)病情的寒熱虛實,運用補(bǔ)瀉等運針手法與氣功科學(xué)地配合,還得加強(qiáng)病者的信念,與醫(yī)者密切配合,才能取得最佳的療效。
[關(guān)鍵詞]:面癱、氣功、針療、探討
[論文]顏面神經(jīng)麻痹是神經(jīng)病變中最常見的疾患。本病有中樞性和周圍性兩類,中樞性面癱可因腦血管疾患和腦腫瘤所產(chǎn)生。本文指是對周圍性面神經(jīng)麻痹氣功針刺手法所取得不同的療效作初步的探討,進(jìn)一步總結(jié)功法的運用。
一、臨床資料
100病例中,男65例,女56例;年齡15歲以下10例,15歲以上90例病程最長者17年,最短者一天,患病部位:左側(cè)56例,右側(cè)44例。
二、治療方法
(一)、取穴原則:以手足六陽經(jīng)為依據(jù),辮證取穴,一般以下關(guān)、頰車、地倉、太陽、攢竹、風(fēng)池、牽正、合谷、足三里為主穴;以迎香、陽白、四白、人中、承漿等為配穴。每次選用主穴三個,配穴兩個,根據(jù)病情需要,交替采用。
(二)、針刺手法:辨證分型旋治:1、外感風(fēng)寒型,口眼喎斜、頭痛、周身骨節(jié)痠脈象浮緊,舌苔簿白,用瀉法,呼氣進(jìn)針;2、肝腎陰虛;口眼喎斜,腦脹頭痛,眩暈耳鳴,面紅目赤,脈象弦數(shù),舌苔紅,用補(bǔ)辦,吸氣進(jìn)針;3、肝膽濕熱型;口眼喎斜,頭暈?zāi)肯?,口苦咽干,耳鳴重聽,小便短赤,脈弦滑,舌苔黃膩,用平補(bǔ)平瀉。
(三)運氣發(fā)功:運氣于柄捻針,欲使氣下行,則使針芒向下左捻按針,欲令氣上行,則使針芒向上左捻提針,捻針、提針、刮針柄,根據(jù)病情解決。均用小周天運氣,氣發(fā)于丹田,注于針柄,意至病灶。
三、療效觀察
(一)療效標(biāo)準(zhǔn):1、癥狀消失,外觀正常,查果無任何異常者為痊愈;2、癥狀基本消失,外觀大致正常,展眉、皺額、閉眼、聳鼻、鼓腮稍差或有不適感者為顯效;3、癥狀稍有減緩,外觀稍有改善者為好轉(zhuǎn)。
(二)治療結(jié)果:見下表。
療效
對照組
痊愈
顯效
好轉(zhuǎn)
無效
總有效率
百分比
氣功針療法
45
4
1
50
100%
一般針療法
35
7
2
6
44
85%
(三)療效方析:
<1>療效與病程的關(guān)系,在50病例中,病程在一個月以內(nèi)的45例,治愈45例占100%病程在一個月以上的5人,顯效4例占80%,好轉(zhuǎn)1例占20%。說證病程愈短,療效愈好。
<2>療次與療效的關(guān)系:50病例中療次在21次以內(nèi)的患者,痊愈42例,占84%,顯效6例,占12%,好轉(zhuǎn)2例,占4%。療次在21次以上的治愈27例,占54%,顯效20例,占40%;好轉(zhuǎn)3例占6%。說明在21次以上治愈率比在21次內(nèi)的治愈率低,最佳療效在1至2療程內(nèi)。
<3>療效比較觀察
從氣功針療法組與一般針刺法兩組對照療效比較,結(jié)果表明,氣功針療法治愈50例,總有效率為100%,一般針療法治療50例??傆行蔬_(dá)85%。說明氣功針療法療效較佳。
四、體會
<1>氣功針療法取得最佳療效的重要關(guān)鍵在于正確判斷病癥和辨別寒熱慮實,才能收到最佳的療效。
<2>氣功療法能增強(qiáng)氣質(zhì),起到“扶正祛邪”的治療效益。
<3>氣功針特別強(qiáng)調(diào)患者有戰(zhàn)勝疾病的決心和信心,與醫(yī)者密切配合,病者的信念越大,醫(yī)者的意念越強(qiáng),則療效愈高。因此,氣功針療法必須加強(qiáng)與心理學(xué)交叉研究的探討。