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云海觀瀾小區(qū)項(xiàng)目工程原連云港海關(guān)生活區(qū)改造項(xiàng)目于2008年4月正式啟動(dòng),是連云港海關(guān)為改善廣大關(guān)警員住房條件而以海關(guān)機(jī)關(guān)服務(wù)中心的名義委托連云港潤(rùn)民置業(yè)有限公司(下稱(chēng)潤(rùn)民置業(yè))開(kāi)發(fā)建設(shè)的團(tuán)購(gòu)房項(xiàng)目。在項(xiàng)目建設(shè)期間,由于手續(xù)不齊備、內(nèi)部管理矛盾等原因致使工程數(shù)次停工,直至2014年4月項(xiàng)目徹底陷于停滯狀態(tài)。截至項(xiàng)目停工時(shí),項(xiàng)目主體工程完工,地下室工程、電前期預(yù)埋、外墻裝修工程業(yè)已完成;水電安裝、消防工程、智能化工程、公共部位裝修、電梯安裝工程、部分商業(yè)用房、室外工程以及配套工程等未實(shí)施;
在建設(shè)程序?qū)徟矫?,辦理了項(xiàng)目的環(huán)評(píng)審核、立項(xiàng)審批、建設(shè)用地許可和規(guī)劃方案審定,辦理了A樓的建設(shè)工程規(guī)劃許可、消防設(shè)計(jì)審查以及施工圖紙審查。根據(jù)市委市政府的會(huì)議紀(jì)要,港口集團(tuán)所屬的金港灣建設(shè)開(kāi)發(fā)有限公司作為該項(xiàng)目新的開(kāi)發(fā)主體負(fù)責(zé)項(xiàng)目的續(xù)建工作。2016年11月7日,我公司與連云港海關(guān)機(jī)關(guān)服務(wù)中心簽訂了《項(xiàng)目續(xù)建合作協(xié)議》,正式啟動(dòng)項(xiàng)目的續(xù)建工作。同時(shí)將項(xiàng)目開(kāi)發(fā)單位由潤(rùn)民置業(yè)變更為金港灣建設(shè)開(kāi)發(fā)有限公司,項(xiàng)目名稱(chēng)由“海關(guān)生活區(qū)改造項(xiàng)目”變更為“云海觀瀾小區(qū)項(xiàng)目”;2016年6月16日,規(guī)劃局補(bǔ)發(fā)了項(xiàng)目B、C號(hào)樓的建設(shè)工程規(guī)劃許可證;2017年6月19日,市施工圖審查中心出具證明,同意對(duì)A樓審圖意見(jiàn)書(shū)的相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行變更并證明B、C樓的施工圖紙通過(guò)了審圖中心的技術(shù)審查,符合當(dāng)時(shí)的設(shè)計(jì)規(guī)范要求;2017年10月10日,根據(jù)港口集團(tuán)《關(guān)于云海觀瀾小區(qū)項(xiàng)目推進(jìn)事宜專(zhuān)題會(huì)議紀(jì)要》確定了連云港港口建筑安裝工程公司替代浙江麗水市第二建筑安裝工程公司作為施工總承包單位;2017年12月17日,市消防支隊(duì)出具項(xiàng)目B、C樓的消防設(shè)計(jì)審核意見(jiàn)書(shū),同意消防設(shè)計(jì); 2018年3月28日,取得了整體項(xiàng)目的建筑工程施工許可證開(kāi)始續(xù)建工作。
在相關(guān)部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)的大力支持、配合和關(guān)心下,通過(guò)勘察、設(shè)計(jì)、監(jiān)理、施工、質(zhì)監(jiān)和建設(shè)單位各方人員的共同努力下,經(jīng)過(guò)緊張的施工建設(shè),已完成合同約定的各項(xiàng)任務(wù)。施工單位提出竣工報(bào)告,監(jiān)理單位已組織并通過(guò)了預(yù)驗(yàn)收,并提出了工程質(zhì)量評(píng)估報(bào)告;勘察、設(shè)計(jì)單位分別提出了勘察、設(shè)計(jì)質(zhì)量檢查報(bào)告;我公司已按合同約定支付工程款,已與施工單位簽署工程質(zhì)量保修書(shū)。本工程各項(xiàng)報(bào)批資料及項(xiàng)目批準(zhǔn)相關(guān)資料、手續(xù)齊全?,F(xiàn)將本工程建設(shè)情況向各位領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)如下:
一、工程概括
項(xiàng)目建設(shè)地址位于連云區(qū)墟溝東園路15號(hào),由A、B、C三棟高層商住樓、地下室及配套用房組成,占地面積約1.01833公頃,總建筑面積約46848.8m2(其中A樓:地上:17057M2、地下:8575m2。B樓10608.40m2,C樓10608.40m2。A樓地上28層,地下2層,B,C樓地上32層,無(wú)地下室。
工程名稱(chēng):云海觀瀾小區(qū)項(xiàng)目(原連云港海關(guān)生活區(qū)改造項(xiàng)目)
建設(shè)單位:連云港金港灣建設(shè)開(kāi)發(fā)有限公司(原建設(shè)單位:連云港潤(rùn)民置業(yè)有限公司)
設(shè)計(jì)單位:連云港市建筑設(shè)計(jì)研究院有限責(zé)任公司
勘察單位:連云港市建院工程勘察檢測(cè)有限公司
監(jiān)理單位:江蘇地亞建筑有限公司
施工單位:連云港港口建筑安裝工程公司(原施工單位:浙江麗水市第二建筑安裝工程公司)
二、建立管理機(jī)構(gòu)落實(shí)保證措施
1、我公司為保證該工程的順利進(jìn)行,本著質(zhì)量第一、安全第一和厲行節(jié)約的原則,明確了剛才管理的相關(guān)規(guī)定,制定了廉政、質(zhì)量、安全、資金使用及現(xiàn)場(chǎng)施工管理保證措施,并嚴(yán)格執(zhí)行。
2、施工單位實(shí)行項(xiàng)目經(jīng)理和主要技術(shù)人員負(fù)責(zé)制,各類(lèi)人員職責(zé)明確,規(guī)章制度健全,現(xiàn)場(chǎng)管理有序,工程秩序良好。
三、對(duì)工程設(shè)計(jì)、監(jiān)理、施工單位的評(píng)價(jià)
1、設(shè)計(jì)單位能夠認(rèn)真負(fù)責(zé)地參加基礎(chǔ)驗(yàn)槽,參加相關(guān)重要部位工程質(zhì)量驗(yàn)收、參加工程竣工驗(yàn)收;簽發(fā)設(shè)計(jì)修改變更,技術(shù)洽商通知;參加相關(guān)工程質(zhì)量問(wèn)題處理;出具設(shè)計(jì)單位質(zhì)量檢查報(bào)告;完成合同所約定的內(nèi)容,良好的履行了設(shè)計(jì)單位的職責(zé)。
2、監(jiān)理單位項(xiàng)目管理機(jī)構(gòu)人員資格、配備及到位符合要求;監(jiān)理規(guī)劃、監(jiān)理實(shí)施細(xì)則按規(guī)定編制、審批;對(duì)材料、構(gòu)配件、設(shè)備投入使用或安裝前進(jìn)行審查;實(shí)施見(jiàn)證取樣制度;對(duì)重點(diǎn)部位、關(guān)鍵工序?qū)嵤┡哉颈O(jiān)理,確保質(zhì)量;簽發(fā)質(zhì)量問(wèn)題通知單,并復(fù)查質(zhì)量問(wèn)題整改結(jié)果;組織工序、分項(xiàng)、分部工程的質(zhì)量驗(yàn)收,參與單位工程質(zhì)量的驗(yàn)收;收集整理完成監(jiān)理資料,審查、監(jiān)督施工單位的資料報(bào)驗(yàn);出具監(jiān)理單位工程質(zhì)量評(píng)估報(bào)告;完成合同所約定的內(nèi)容,履約情況良好。
3、施工單位項(xiàng)目部管理人員的資格、配備到位,主要專(zhuān)業(yè)工種操作上崗資格、配備及到位符合要求;施工組織設(shè)計(jì)或施工方案有審批并執(zhí)行;施工現(xiàn)場(chǎng)配置施工操作技術(shù)規(guī)程及國(guó)家有關(guān)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn);按工程技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)及施工圖文件實(shí)施;工序、分項(xiàng)、分部、單位工程質(zhì)量的檢驗(yàn)評(píng)定符合要求;及時(shí)整改質(zhì)量問(wèn)題和質(zhì)量事故的處理;收集、整理完整的質(zhì)保資料;出具施工單位工程質(zhì)量自評(píng)報(bào)告;完成合同所約定的內(nèi)容,較好的履行了自身的責(zé)任和業(yè)務(wù)。
四、質(zhì)量監(jiān)督管理
1、本工程由連云港市建筑工程質(zhì)量安全監(jiān)督站進(jìn)行質(zhì)量、安全監(jiān)督。
2、工程所用主要建筑材料、各種構(gòu)配件及設(shè)備均有合格證,按要求進(jìn)行各種檢測(cè)試驗(yàn),其檢測(cè)報(bào)告結(jié)果合格。其中用于承重結(jié)構(gòu)的混凝土試件、砂漿試塊進(jìn)行了見(jiàn)證取樣檢測(cè),檢測(cè)數(shù)量符合要求。
3、本工程未發(fā)生任何質(zhì)量安全事故和其他安全事故,基礎(chǔ)、主體、屋面等施工質(zhì)量均符合規(guī)范及設(shè)計(jì)要求。
五、安全文明施工
本工程位于連云港海關(guān)后院內(nèi),為了不影響海關(guān)正常的辦公及避免不安全隱患的發(fā)生。施工單位做到封閉施工、現(xiàn)場(chǎng)懸掛安全文明施工細(xì)則及施工警告語(yǔ)牌,并派專(zhuān)人負(fù)責(zé)文明施工管理,秩序良好,安全竣工。
六、工程檔案管理
施工過(guò)程中,各參加單位按《建筑工程資料管理規(guī)程》,設(shè)專(zhuān)人對(duì)施工過(guò)程的全部資料進(jìn)行記錄、收集和整理。隨著工程的進(jìn)展,各方相互配合,對(duì)資料進(jìn)行檢查、核對(duì)和確認(rèn)。目前施工資料齊全,竣工資料也已通過(guò)質(zhì)量監(jiān)督部門(mén)的檢查,辦理移交。
七、竣工驗(yàn)收結(jié)論
本工程已于2020年4月經(jīng)設(shè)計(jì)(勘察)、監(jiān)理、施工、質(zhì)監(jiān)及建設(shè)單位的相關(guān)人員共同進(jìn)行了預(yù)驗(yàn)收,施工單位對(duì)預(yù)驗(yàn)收中提出的不足之處進(jìn)行了整改,初步認(rèn)為該工程建設(shè)符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求,敬請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)及專(zhuān)家予以指正。
謝謝!預(yù)祝今天驗(yàn)收?qǐng)A滿(mǎn)成功。
關(guān)鍵詞 肺結(jié)核 診斷 PCR技術(shù) 痰、結(jié)核菌
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.02.260
結(jié)核病是一種嚴(yán)重危害人類(lèi)健康的傳染病,近年來(lái),全世界發(fā)病率呈上升趨勢(shì),我國(guó)也不例外。全國(guó)約有4億人感染結(jié)核桿菌,其中發(fā)病人數(shù)達(dá)1000多萬(wàn),每年結(jié)核病死亡人數(shù)已經(jīng)超過(guò)30萬(wàn)。對(duì)于結(jié)核病的防治,早期診斷是重要的一環(huán),特別是菌陰肺結(jié)核的診斷,以往采用鏡檢和培養(yǎng)的方法,存在檢出率不高,周期長(zhǎng),價(jià)格昂貴的不足,不能切實(shí)滿(mǎn)足臨床的需要。PCR是最早建立的模擬體內(nèi)DNA復(fù)制的試管內(nèi)反應(yīng)方式。通過(guò)2個(gè)相向的特異性引物可特異性合成所限定的特異性序列區(qū)域靶序列。經(jīng)溫度控制的變性、延伸和復(fù)性等數(shù)十個(gè)循環(huán),可在數(shù)小時(shí)內(nèi)百萬(wàn)倍增加靶序列。因此,PCR技術(shù)具有高敏感、高特異和快速性。非生長(zhǎng)依賴(lài)性是PCR技術(shù)的優(yōu)點(diǎn),但也是其不能判定被檢靶序列來(lái)自活或死菌的限制的原因[1],近年來(lái)有關(guān)聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)技術(shù)的應(yīng)用陸續(xù)報(bào)道,但有關(guān)評(píng)估PCR在臨床應(yīng)用價(jià)值的報(bào)告不多見(jiàn),作者對(duì)收治的可疑結(jié)核病病人采用PCR技術(shù)、鏡檢2種方法的結(jié)果進(jìn)行比較,以評(píng)估PCR技術(shù)在結(jié)核病診斷上的價(jià)值。
資料與方法
一般資料:我院2010年6月~2011年6月收治200例患者均根據(jù)臨床表現(xiàn)、X線檢查、細(xì)菌學(xué)檢查及最終治療結(jié)果明確診斷為肺結(jié)核病,其中男129例,女71例;年齡16~85歲,平均36.6歲。
材料與試劑:取患者晨痰標(biāo)本,直接涂片抗酸染色鏡檢、PCR法檢測(cè)結(jié)核桿菌。檢測(cè)儀器為羅氏定量PCR監(jiān)測(cè)儀(Roche Light Cycler 2.0),試劑盒由中山大學(xué)達(dá)安基因股份有限公司提供。
方法:將處理后樣品2μl加入專(zhuān)用毛細(xì)管中4000rpm離心3分鐘。插入圓形卡盤(pán)倒置20秒鐘后放入儀器中設(shè)置循環(huán)條件:93℃2分鐘預(yù)變性,然后按93℃5秒57℃ 45秒,做40個(gè)循環(huán),最后置37℃延伸1秒。所有設(shè)置全部完成后保存文件,最后運(yùn)行程序。反應(yīng)結(jié)束后自動(dòng)保存檢測(cè)數(shù)據(jù)文件,調(diào)整熒光計(jì)數(shù)值為F1/F2,點(diǎn)擊Quantification讀取結(jié)果。如果Ct值=40,則實(shí)驗(yàn)結(jié)果為陰性。如果Ct值<40,則實(shí)驗(yàn)結(jié)果為陽(yáng)性。涂片以抗酸染色在鏡檢100個(gè)視野有3條抗酸桿菌為陽(yáng)性,鏡檢300個(gè)視野未見(jiàn)抗酸桿菌為陰性。
結(jié) 果
200例患者中,痰涂片陽(yáng)性42例(21.0%),PCR陽(yáng)性128例(64.0%),痰涂片陰性158例中,PCR檢查陽(yáng)性90例(56.9%),痰涂片陽(yáng)性而PCR陰性4例(9.5%)。
討 論
結(jié)核病是青年人容易發(fā)生的一種慢性和緩發(fā)的傳染病。一年四季都可以發(fā)病,15~35歲的青少年是結(jié)核病的高發(fā)峰年齡。潛伏期4~8周。其中80%發(fā)生在肺部,其他部位(頸淋巴、腦膜、腹膜、腸、皮膚、骨骼)也可繼發(fā)感染。
本次結(jié)果顯示,PCR法檢測(cè)陽(yáng)性率64.0%(128、200),較痰涂片21.0%(42、200)為高,表明PCR法的敏感性?xún)?yōu)于痰涂片(P<0.001),適用于結(jié)核病的早期診斷,提高了結(jié)核病的陽(yáng)性診斷率。文獻(xiàn)報(bào)道肺結(jié)核患者痰標(biāo)本結(jié)核菌陽(yáng)性率PCR明顯高于涂片和培養(yǎng),尤其結(jié)核早期感染時(shí)細(xì)菌量少或化療后細(xì)菌變異死亡難于培養(yǎng)時(shí)更明顯[2]。PCR技術(shù)之所以快速、檢出率高,關(guān)鍵在于它在體外用基因擴(kuò)增,代替了結(jié)核分支桿菌生物培養(yǎng)的擴(kuò)增,其特點(diǎn)為敏感性高,在結(jié)核桿菌僅為2條/ml的情況下能檢出死菌或活菌,而痰培養(yǎng)只能在有生長(zhǎng)能力的結(jié)核菌、在>10條/ml的條件下才能被檢出,而痰涂片在結(jié)核菌>1000條/ml的情況下才能被檢出死菌或活菌[3,4],影響臨床上對(duì)可疑肺結(jié)核病人的診斷。
本次實(shí)驗(yàn)顯示盡管有9.5%的假陰性結(jié)果,但是在傳統(tǒng)檢驗(yàn)方法為陰性時(shí)PCR的檢出率仍高達(dá)56.9%。
本次實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)盡管PCR技術(shù)具有快速、敏感性高、廉價(jià)等優(yōu)點(diǎn),但仍然不可避免出現(xiàn)假陰性和假陽(yáng)性反應(yīng),國(guó)內(nèi)外有許多相關(guān)報(bào)道[5,6]。表明該技術(shù)還存在一定程度上的不穩(wěn)定性,這可能是臨床標(biāo)本內(nèi)抑制物引起,或從業(yè)人員操作不規(guī)范、診斷試劑不過(guò)關(guān)所致。避免上述因素發(fā)生,可減少假陽(yáng)性及假陰性的產(chǎn)生,從而發(fā)揮PCR的優(yōu)勢(shì)。
結(jié)論:當(dāng)代PCR技術(shù)本身已是一成熟的技術(shù),其敏感性和特異性已無(wú)爭(zhēng)議。PCR的高敏感性浮現(xiàn)出一些本來(lái)掩蓋而并未得到普遍認(rèn)同的結(jié)核病細(xì)菌學(xué)問(wèn)題。鑒于此,我們完全可以在規(guī)范的試劑和操作基礎(chǔ)上,將PCR技術(shù)首先應(yīng)用于結(jié)核病的診斷,特別是新發(fā)涂陽(yáng)結(jié)核病的診斷上。PCR技術(shù)是目前結(jié)核病初診中最有可能成為快速的和準(zhǔn)確的分子生物學(xué)診斷技術(shù),我們應(yīng)該學(xué)會(huì)善用它[1]。
參考文獻(xiàn)
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3 鄧為群,汪偉明,周?chē)?guó)平,等.肺結(jié)核患者外周血白細(xì)胞中結(jié)核分支桿菌DNA檢測(cè)及實(shí)驗(yàn)評(píng)價(jià)[J].中國(guó)防癆雜志,1998,20(1):37-38.
4 Shankar P,Manjunath N,Mohan K K,et al.Papid diangnosis of tu2 berculosis Meninigitis by polyperase chain reaction [J].The lancet,1991,237(4):5-7.
通訊作者:汪亞玲
【摘要】 目的 建立一種快速、準(zhǔn)確、簡(jiǎn)便的檢測(cè)結(jié)核分枝桿菌的方法。方法 應(yīng)用間接轉(zhuǎn)錄擴(kuò)增技術(shù),以結(jié)核分枝桿菌特異性rRNA為擴(kuò)增目標(biāo),擴(kuò)增片段被特異性DNA探針結(jié)合(雜交),再經(jīng)雜交保護(hù)分析法篩選,最后以化學(xué)發(fā)光儀檢測(cè)被標(biāo)記的rRNA。用該法檢測(cè)62例臨床標(biāo)本。結(jié)果 62 例艾滋合并結(jié)核患者痰標(biāo)本檢出陽(yáng)性9例。結(jié)論 rRNA擴(kuò)增直接檢測(cè)結(jié)核分枝桿菌方法作為結(jié)核病診斷的一項(xiàng)新的分子生物學(xué)檢測(cè)方法,具有重要的臨床應(yīng)用價(jià)值。
【關(guān)鍵詞】 結(jié)核分枝桿菌; rRNA
近年來(lái),結(jié)核病已經(jīng)成為艾滋病患者主要機(jī)會(huì)性感染,HIV 和結(jié)核分枝桿菌(MTB)雙重感染年遞增率為10%,其發(fā)生結(jié)核病的概率HIV 陰性者比MTB陽(yáng)性者高30倍[1]。合并感染后,病情進(jìn)展迅速,是致死的主要原因。全球每年有400萬(wàn)人死于HIV和結(jié)核的雙重感染,艾滋病合并結(jié)核的流行較為嚴(yán)重。但由于艾滋病患者合并結(jié)核感染固有的特點(diǎn),給診斷及治療帶來(lái)很大困難。為滿(mǎn)足臨床迫切需要一種更快、更準(zhǔn)確地早期診斷結(jié)核病的方法,以保證及早、更合理地進(jìn)行治療,本研究引進(jìn)了美國(guó)Gen-Probe公司rRNA擴(kuò)增結(jié)核分枝桿菌直接檢測(cè)(MTD)技術(shù)[2],首次在國(guó)內(nèi)應(yīng)用于HIV/AIDS合并結(jié)核分枝桿菌感染患者中結(jié)核桿菌的檢測(cè),并與傳統(tǒng)的涂片抗酸染色和TB-PCR法、BACTEC MGIT960培養(yǎng)法進(jìn)行平行觀察,以比較其優(yōu)劣,探討該法的臨床應(yīng)用價(jià)值。
1 材料和方法
1.1 樣本來(lái)源及分組 本研究分析的均為臨床確診病例。主要選擇2009年5月~2010年6月本院感染科住院的62例艾滋病患者的痰標(biāo)本,男47例,女15例;年齡11~73歲,平均41歲,HIV感染診斷標(biāo)準(zhǔn)參照2005年我國(guó)衛(wèi)生部的《艾滋病診療指南》診斷標(biāo)準(zhǔn)。
1.2 主要儀器及試劑 水浴超聲儀、95 ℃干浴儀、42 ℃干浴儀、60 ℃干浴儀及LEADER 50 化學(xué)發(fā)光檢測(cè)儀等均為美國(guó)Gen-Probe公司商品。MTD試劑盒、檢測(cè)試劑和陽(yáng)、陰性質(zhì)控物等均為美國(guó)Gen-Probe公司商品。
1.3 MTD操作方法 痰標(biāo)本中加入3% N-乙酰-L-半胱胺酸-氫氧化鈉(NALC-NaOH) (1:325),用振蕩器振蕩消化15 min;將痰液轉(zhuǎn)入50 ml離心管,加pH 6.8磷酸鹽緩沖液( PBS)至45 ml刻度;3000 g離心15 min;沉淀物加pH 6.8 PBS 1 ml待用。
1.4 rRNA擴(kuò)增MTD 嚴(yán)格按MTD試劑盒說(shuō)明書(shū)的要求進(jìn)行操作,其主要反應(yīng)步驟:(1)裂解細(xì)菌釋放Rrna:500μl前處理沉淀物懸液加入裂解管,于水浴超聲儀中超聲15 min。(2)溶解產(chǎn)物:樣品裂解產(chǎn)物、陽(yáng)、陰性質(zhì)控物各25 μl分別加入預(yù)置有擴(kuò)增試劑50 μl及甘油200 μl的擴(kuò)增管;于95 ℃干浴儀中15 min。(3)擴(kuò)增:各擴(kuò)增管于42 ℃干浴儀中預(yù)溫5 min后,加入25 μl酶試劑混勻后繼續(xù)擴(kuò)增30 min。(4)雜交:各管加入100 μl雜交試劑混勻后,于60 ℃干浴儀中15 min。(5)篩選:各管加入300 μl篩選試劑混勻后于60 ℃干浴儀中15 min,取出置室溫5 min后檢測(cè)。(6)檢測(cè):用LEADER 50 min化學(xué)發(fā)光檢測(cè)儀檢測(cè)樣品光值(RLU),樣品被檢測(cè)的同時(shí)rRNA也被淬滅。(7)結(jié)果判斷:臨界值:30 000 RLU; RLU≥30 000陽(yáng)性,500 000,陰性質(zhì)控RLU
1.5 其他平行檢測(cè)方法 每份樣品的前處理沉淀物均以常規(guī)方法平行作涂片抗酸染色、BACTEC MGIT960培養(yǎng)法和實(shí)時(shí)熒光定量PCR(TB-DNA),TB PCR 熒光檢測(cè)試劑盒,TB 陽(yáng)性定量參考品,購(gòu)于中山大學(xué)達(dá)安基因股份有限公司;DA7600 型實(shí)時(shí)熒光定量PCR 儀為中山大學(xué)達(dá)安基因股份有限公司生產(chǎn)。
2 結(jié)果
45例HIV感染者M(jìn)TD、涂片、TB-PCR和培養(yǎng)法的平行檢測(cè) 結(jié)果見(jiàn)表1~3。
表1 62例HIV感染者M(jìn)TD和涂片的平行檢測(cè)結(jié)果
表2 62例HIV感染者M(jìn)TD和TB PCR的平行檢測(cè)結(jié)果
表3 62例HIV感染者M(jìn)TD和培養(yǎng)法的平行檢測(cè)結(jié)果
3 討論
目前,我國(guó)已進(jìn)入艾滋病快速增長(zhǎng)期,同時(shí)我國(guó)也是全球結(jié)核病高負(fù)擔(dān)國(guó)家之一。結(jié)核病是艾滋病最常見(jiàn)的最先發(fā)生的機(jī)會(huì)性感染之一。艾滋病合并結(jié)核病感染已成為嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問(wèn)題,WHO 認(rèn)為艾滋病和結(jié)核病不應(yīng)再被看作兩個(gè)獨(dú)立的疾病。結(jié)核菌感染后,主要的病理及臨床表現(xiàn)為結(jié)核桿菌引起的免疫反應(yīng)。艾滋病患者由于免疫損害,臨床表現(xiàn)不典型,影像學(xué)表現(xiàn)不典型,且肺外結(jié)核多見(jiàn),導(dǎo)致臨床診斷困難。由于艾滋病的特殊性,其結(jié)核病原檢測(cè)較難,目前臨床常用的病原診斷方法中,結(jié)核菌素及痰涂片常常陰性,傳統(tǒng)的結(jié)核培養(yǎng)診斷慢,導(dǎo)致無(wú)病原依據(jù)確診,下一步的治療不規(guī)范。MTD系統(tǒng)的基本原理,是應(yīng)用間接轉(zhuǎn)錄擴(kuò)增技術(shù),以結(jié)核分枝桿菌特異性rRNA為擴(kuò)增目標(biāo),擴(kuò)增片段被特異性DNA探針結(jié)合(雜交),再經(jīng)雜交保護(hù)分析法篩選,最后以化學(xué)發(fā)光儀檢測(cè)被標(biāo)記的rRNA。由于rRNA僅存在于活的生物體內(nèi),故MTD 陽(yáng)性具有結(jié)核分枝桿菌活菌診斷價(jià)值。由于rRNA為單鏈結(jié)構(gòu),脆弱易降解,故不易造成環(huán)境污染。相比之下,DNA為雙鏈結(jié)構(gòu),穩(wěn)定、不易降解,容易造成環(huán)境污染及假陽(yáng)性結(jié)果。細(xì)菌rRN段的含量是DN段的數(shù)百至數(shù)千倍,同一樣品擴(kuò)增rRNA的靈敏度將大大提高。
62例艾滋患者臨床標(biāo)本, MTD檢出陽(yáng)性9例,陽(yáng)性率14.5%,高于痰涂片鏡檢的9.6%,由于巨噬細(xì)胞內(nèi)的抗酸桿菌抗酸性減弱或消失,致使抗酸染色不易檢出。其中有1例痰涂陽(yáng)性而MTD陰性,可能為死菌或非結(jié)核分枝桿菌,因?yàn)閞RNA是核糖體內(nèi)遺傳物質(zhì),為活菌標(biāo)志,而核糖體是第一個(gè)伴隨細(xì)菌活力消失而降解的結(jié)構(gòu)。另有1例TB-DNA陽(yáng)性而MTD陰性,可能是由于PCR方法對(duì)活菌和死菌的DNA都可以進(jìn)行擴(kuò)增,而MTD只能對(duì)活菌進(jìn)行檢測(cè),這就導(dǎo)致患者痰樣本MTD陰性而PCR 試驗(yàn)卻是陽(yáng)性結(jié)果。從表3顯示,MTD檢出陽(yáng)性9例,陽(yáng)性率14.5%,低于培養(yǎng)法的16.1%,可能是由于艾滋病患者免疫力低下,易感染其它分枝桿菌,而MTD只能檢出結(jié)核分枝桿菌。為了診斷非結(jié)核分枝桿菌,建議與培養(yǎng)進(jìn)行平行檢測(cè)。另?yè)?jù)有關(guān)研究報(bào)道, MTD 在支氣管灌洗液中的陽(yáng)性檢出率明顯高于在痰液中的陽(yáng)性檢出率[3],建議不能排痰或排痰困難的艾滋病患者可經(jīng)纖支鏡刷檢,取支氣管灌洗液進(jìn)行MTD檢測(cè),可獲較滿(mǎn)意的效果。筆者將進(jìn)一步改進(jìn)實(shí)驗(yàn)方法,優(yōu)化實(shí)驗(yàn)條件,從而提高陽(yáng)性檢出率。
總之,MTD作為結(jié)核病診斷的一項(xiàng)新的分子生物學(xué)檢測(cè)方法,能幫助臨床綜合判斷,為臨床提供診斷和治療的依據(jù),具有重要的臨床應(yīng)用價(jià)值。
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[關(guān)鍵詞] 結(jié)核感染T細(xì)胞斑點(diǎn)試驗(yàn);PPD試驗(yàn);血清結(jié)核抗體;肺結(jié)核
[中圖分類(lèi)號(hào)] R322.3 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-0742(2016)12(b)-0041-03
Comparison of T-SPOT.TB, PPD, and TB-Ab Detection in the Diagnosis of Pulmonary Tuberculosis
HUANG Han-peng
Department of Respirology, Affiliated Hospital of Jiangsu University, Zhenjiang, Jiangsu Province,212001 China
[Abstract] Objective To compare of T-cell spot of tuberculosis(T-SPOT.TB), purified protein derivative test(PPD), and serum tuberculosis antibody detection(TB-Ab) in the diagnosis of pulmonary tuberculosis. Methods 90 patients from January 2014 to August 2016 in our hospital were random selected and divided into pulmonary tuberculosis group(n=60) and non-tuberculosis group(n=30). The positive rates of T-SPOT.TB, PPD, and TB-Ab in two groups were detected and their sensitivities and specifities were compared. Results The sensitivity of T-SPOT.TB in the diagnosis of pulmonary tuberculosis was 73.30%, and the specificity was 80.00%; The sensitivity of PPD test in the diagnosis of pulmonary tuberculosis was 60.00%, and the specificity was 86.70%; The sensitivity of TB-Ab detection in the diagnosis of pulmonary tuberculosis was 53.30% and specificity was 66.70%. Conclusion The sensitivity of T-SPOT.TB in the diagnosis of tuberculosis is higher than that of PPD test and TB-Ab detection; the specificity of T-SPOT.TB in diagnosis of pulmonary tuberculosis is higher than that of serum TB-Ab detection, and is no significant difference with PPD test.
[Key words] T-cell spot of tuberculosis;Purified protein derivative test; Tuberculosis antibody;Pulmonary tuberculosis
結(jié)核病是單一致病菌致死最多的疾病。隨著社會(huì)人口流動(dòng)性增大、耐藥結(jié)核桿菌株增多以及結(jié)核合并免疫缺陷疾病的增多,我國(guó)結(jié)核病的發(fā)病率、患病率呈現(xiàn)逐年增長(zhǎng)趨勢(shì),同時(shí)肺結(jié)核起病隱匿、臨床表現(xiàn)不典型等特點(diǎn),造成診斷率低,誤診率、病死率高等現(xiàn)狀[1]。因此提高臨床肺結(jié)核的診斷率尤為重要。目前臨床開(kāi)展診斷肺結(jié)核項(xiàng)目包括痰結(jié)核菌培養(yǎng)、痰涂片找結(jié)核桿菌、支氣管鏡刷檢找抗酸桿菌、支氣管鏡活檢病理、肺泡灌洗找抗酸桿菌等。此外,還包括血結(jié)核抗體檢測(cè)、結(jié)核感染T細(xì)胞斑點(diǎn)試驗(yàn)和結(jié)核菌素試驗(yàn)等輔助檢查[2-3]。由于我國(guó)痰培養(yǎng)陰性肺結(jié)核患者比例較高,約占總肺結(jié)核患者60%~70%,痰涂片陰性肺結(jié)核比例更高。因此需要更多可靠的實(shí)驗(yàn)室輔助檢查協(xié)助臨床診斷肺結(jié)核。隨機(jī)選取2014年1月―2016年8月該院收治的60例通過(guò)比較T-SPOT.TB、PPD以及血清結(jié)核抗體檢測(cè)對(duì)肺結(jié)核診斷的敏感性和特異性,從而為臨床提高肺結(jié)核診斷率提供理論依據(jù)和參考,現(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
隨機(jī)選取該院收治的60例確診肺結(jié)核病例作為肺結(jié)核組,男性38例,女性22例,年齡22~63歲,中位年齡為40歲;同時(shí)選擇30名非肺結(jié)核就診者作為非肺結(jié)核組,其中男性18名,女性12名,年齡為25~65歲,中位年齡為45歲。入組標(biāo)準(zhǔn):確診肺結(jié)核組,符合以下任一項(xiàng)條件即可:①痰結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)陽(yáng)性; ②痰結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)陰性但有活動(dòng)性肺結(jié)核臨床表現(xiàn),同時(shí)胸片或者胸部CT病灶特點(diǎn)符合肺結(jié)核影像學(xué)特征,同時(shí)臨床抗結(jié)核治療有效。確診非肺結(jié)核組:無(wú)肺結(jié)核臨床表現(xiàn),影像學(xué)檢查不符合肺結(jié)核影像學(xué)特征,實(shí)驗(yàn)室檢查不支持肺結(jié)核診斷。兩組受試者均排除免疫缺陷病患者,如HIV患者、接受放化療患者等。
1.2 方法
1.2.1 結(jié)核感染T細(xì)胞斑點(diǎn)試驗(yàn) 操作步驟:①樣本采集;②分離外周血單個(gè)核細(xì)胞;③收集外周血單個(gè)核細(xì)胞并計(jì)數(shù);④?chē)?yán)格按試劑盒說(shuō)明書(shū)逐步加入試劑,于5%的CO2培養(yǎng)箱中孵育;⑤斑點(diǎn)記數(shù)。
1.2.2 結(jié)核菌素試驗(yàn) 于受試者前臂曲側(cè)中上1/3處皮內(nèi)注射5 IU PPD,72 h后測(cè)量接種部位硬結(jié)直徑,以平均直徑≥5 mm為陽(yáng)性。
1.2.3 血清結(jié)核抗體檢測(cè) 抽取受試者足量外周血,離心取血清,采用膠體金法,嚴(yán)格按試劑盒說(shuō)明書(shū)進(jìn)行操作檢測(cè)血清結(jié)核抗體。
1.3 統(tǒng)計(jì)方法
采用 SPSS 19.0y計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,各樣本均值比較采用 t 檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料比較采用χ2分析;P
2 結(jié)果
2.1 不同檢測(cè)方法診斷肺結(jié)核的敏感性和特異性
如表1所示,結(jié)核T-SPOT.TB診斷肺結(jié)核的敏感性為73.30%,特異性為80.0%;PPD試驗(yàn)診斷肺結(jié)核的敏感性為60.00%,特異性為86.70%;血清結(jié)核抗體檢測(cè)診斷肺結(jié)核的敏感性為53.30%,特異性為66.70%。以上結(jié)果提示T-SPOT.TB診斷肺結(jié)核的敏感性高于PPD試驗(yàn)和血清結(jié)核抗體檢測(cè),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。T-SPOT.TB診斷肺結(jié)核的特異性高于血清結(jié)核抗體檢測(cè),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;與PPD試驗(yàn)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
3 討論
肺結(jié)核是全球主要健康問(wèn)題,發(fā)病人數(shù)逐年上升。雖然結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)是診斷結(jié)核病的金標(biāo)準(zhǔn),但由于結(jié)核菌培養(yǎng)時(shí)間長(zhǎng)、感性較低,且對(duì)肺外結(jié)核病診斷存在局限性,造成誤診率較高。因此探尋有效診斷肺結(jié)核的方法具有重要意義。結(jié)核分枝桿菌是細(xì)胞內(nèi)寄生菌,人體感染后,引發(fā)抗結(jié)核分枝桿菌抗體反應(yīng),結(jié)核分枝桿菌抗體隨病變加重而增加,因此血清結(jié)核抗體檢測(cè)是診斷肺結(jié)核以及肺結(jié)核療效觀察的重要指標(biāo)。血清結(jié)核抗體檢測(cè)受患者既往感染過(guò)結(jié)核或?qū)Y(jié)核菌有免疫力而造成假陽(yáng)性,或由于患者體質(zhì)因素影響而產(chǎn)生假陰性[4-5]。結(jié)核菌素皮膚反應(yīng)是遲發(fā)型細(xì)胞超敏反應(yīng),當(dāng)抗原(結(jié)核菌或卡介苗)進(jìn)入機(jī)體后使得免疫T淋巴細(xì)胞致敏。當(dāng)機(jī)體遭受相同抗原二次入侵時(shí),致敏淋巴細(xì)胞與之結(jié)合,發(fā)生變態(tài)反應(yīng)性炎癥。PPD試驗(yàn)陽(yáng)性時(shí),表現(xiàn)為結(jié)核菌素注射部位形成硬結(jié),強(qiáng)陽(yáng)性時(shí)可出現(xiàn)水泡、壞死等表現(xiàn)。影響結(jié)核菌素試驗(yàn)判斷的主要因素:既往卡介茵疫苗接種史、非結(jié)核分枝桿菌感染等[6]。T-SPOT.TB是檢測(cè)經(jīng)結(jié)核分支桿菌特異性抗原EAST-6和CFP-10刺激致敏 T 淋巴細(xì)胞后釋放γ-干擾素特異性T細(xì)胞數(shù)量,來(lái)判斷有無(wú)結(jié)核感染。研究表明T-SPOT方法檢測(cè)肺結(jié)核具有較高靈敏度和特異度[7]。研究結(jié)果顯示T-SPOT.TB診斷肺結(jié)核的敏感性高于PPD試驗(yàn)和血清結(jié)核抗體檢測(cè);特異性高于血清結(jié)核抗體檢測(cè)。李曉轅等人[8]研究結(jié)果顯示T-SPOT.TB診斷肺結(jié)核的敏感性為95.16%和特異性為100.00%[8];王立紅等人[9]研究表明T-SPOT.TB診斷結(jié)核性疾病敏感度為82.80%,特異度為82.83%;我們的研究顯示T-SPOT.TB診斷肺結(jié)核的敏感性為73.30%,特異性為80.00%。研究結(jié)果提示T-SPOT.TB診斷肺結(jié)核的敏感性和特異性較李曉轅和王立紅等人[8-9]研究結(jié)果偏低,考慮與患者的年齡結(jié)構(gòu)、免疫狀態(tài)、試劑盒和檢測(cè)誤差等因素相關(guān)。但總體趨勢(shì)一致,即T-SPOT.TB診斷肺結(jié)核的敏感性均高于PPD試驗(yàn)以及血清結(jié)核抗體檢測(cè)。
綜上所述,T-SPOT.TB對(duì)診斷肺結(jié)核具有較高的靈敏度,特異度不低于另外兩種檢測(cè)方法。因此結(jié)核感染T細(xì)胞斑點(diǎn)試驗(yàn)用于輔助診斷肺結(jié)核具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值,值得臨床進(jìn)一步推廣和應(yīng)用。
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周年活動(dòng)策劃是提高市場(chǎng)占有率的有效行為,一份可執(zhí)行、可操作、創(chuàng)意突出的活動(dòng)策劃案,可有效提升企業(yè)的知名度及品牌美譽(yù)度。以下是小編精心收集整理的周年慶典策劃,下面小編就和大家分享,來(lái)欣賞一下吧。
周年慶典策劃1一、活動(dòng)的前期準(zhǔn)備:
1、要求員工了解公司成立的時(shí)間及幾年來(lái)所取得的成績(jī),不僅知道,而且一定可以宣講,要有自豪感的講;
可以通過(guò)早、午、晚三會(huì)進(jìn)行練習(xí)。
2、本次活動(dòng)在會(huì)務(wù)方面的要求,會(huì)場(chǎng)的檔次一定要高,會(huì)場(chǎng)的布置要喜慶、熱烈,(氣球可以多打;
掛燈籠;拉一些拉花;禮品展示區(qū)要多擺禮品,用拉花裝飾起來(lái),一定要很搶眼)會(huì)場(chǎng)整個(gè)布置要有一種強(qiáng)烈的視覺(jué)沖擊力,會(huì)場(chǎng)的音樂(lè)以熱烈為主。早會(huì)一定要做激勵(lì),調(diào)到員工的積極性。
3、邀約顧客的分類(lèi):鐵桿顧客(來(lái)聯(lián)誼會(huì)做工作的)、新顧客(老顧客的轉(zhuǎn)介紹;科普收集等預(yù)熱成熟的資源)停服顧客(服用效果好的)
二、活動(dòng)目的:
1、通過(guò)本次活動(dòng),充分展示企業(yè)文化,加強(qiáng)顧客對(duì)企業(yè)、產(chǎn)品的信心,從而發(fā)掘轉(zhuǎn)介紹。
2、借助隆重的場(chǎng)面,為老顧客轉(zhuǎn)介紹提供更好的平臺(tái)。
3、通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)的氛圍,加大買(mǎi)贈(zèng)銷(xiāo)售政策,達(dá)到高比例的銷(xiāo)售。
三、活動(dòng)主題:
熱烈慶祝會(huì)銷(xiāo)集團(tuán)成立五周年大型慶典活動(dòng)
四、活動(dòng)流程:
1、會(huì)前多放一些企業(yè)的文化片如《俱樂(lè)部介紹》、《__回顧》等
2、暖場(chǎng):大型的舞蹈表演,節(jié)目要有檔次,調(diào)到整個(gè)會(huì)場(chǎng)的氛圍;
3、開(kāi)場(chǎng)白
4、介紹嘉賓
5、公司領(lǐng)導(dǎo)講話
6、當(dāng)?shù)氐念I(lǐng)導(dǎo)講話(可替換為典型顧客發(fā)言)
7、節(jié)日表演1-2個(gè)(顧客表演、員工表演、員工和顧客同臺(tái)表演。
現(xiàn)場(chǎng)演繹顧客和員工間的故事,以小品的形式呈現(xiàn)“敬天愛(ài)人”的企業(yè)宗旨。)
8、顧客贈(zèng)送字畫(huà)、牌匾等(評(píng)選出當(dāng)?shù)氐臉s譽(yù)顧客3-4名,領(lǐng)導(dǎo)上臺(tái)發(fā)證書(shū),合影,主持人采訪,顧客感言,)
9、主題發(fā)言(專(zhuān)家講座)
10、宣布優(yōu)惠政策
五、獎(jiǎng)品的設(shè)置:
1、凡是來(lái)到活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)的顧客都贈(zèng)送一份小禮品(禮品根據(jù)當(dāng)?shù)氐娜说南埠枚?
2、現(xiàn)場(chǎng)購(gòu)買(mǎi)產(chǎn)品的獎(jiǎng)品設(shè)置,加大買(mǎi)贈(zèng)政策,加大購(gòu)買(mǎi)產(chǎn)品顧客的抽獎(jiǎng)力度,用抽大獎(jiǎng)來(lái)吸引顧客。
六、本場(chǎng)聯(lián)誼會(huì)的亮點(diǎn):(邀約話術(shù))
1、本次活動(dòng)是會(huì)銷(xiāo)集團(tuán)成立五周年的特別慶典活動(dòng)。
現(xiàn)場(chǎng)不僅展示會(huì)銷(xiāo)集團(tuán)五年來(lái)取得的一系列成績(jī),更會(huì)為大學(xué)帶來(lái)了最新的國(guó)際前沿的保健養(yǎng)生知識(shí),而且您將有機(jī)會(huì)參與到生命質(zhì)量控制工程當(dāng)中,體會(huì)由國(guó)家中醫(yī)藥管理局中衛(wèi)中醫(yī)藥發(fā)展研究中心牽頭總結(jié)出的十大慢病解決方案的系統(tǒng)性和性,相信使您受益菲淺、不虛此行。
2、本次活動(dòng),規(guī)格之高,是本年度長(zhǎng)沙老年保健養(yǎng)生的一場(chǎng)重頭戲。
3、現(xiàn)場(chǎng)將邀請(qǐng)企業(yè)會(huì)員團(tuán)體為大家?guī)?lái)精彩的老年才藝展示,詮釋當(dāng)代老年健康美,樹(shù)立老年生活全新典范。
4、生命質(zhì)量控制工程組委會(huì)領(lǐng)導(dǎo)親臨現(xiàn)場(chǎng),參與活動(dòng)、答疑解惑。
5、專(zhuān)家將專(zhuān)程前來(lái)為大家?guī)?lái)最新養(yǎng)生保健知識(shí)的主題發(fā)言。
6、凡是參加本次活動(dòng)的老年朋友,都將得到一份“紀(jì)念品”。
7、活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)好戲連臺(tái)、精彩不斷,禮品獎(jiǎng)品豐富多樣。
8、會(huì)銷(xiāo)集團(tuán)系列產(chǎn)品前所未有優(yōu)惠酬賓,大獎(jiǎng)連連,幸運(yùn)不斷,購(gòu)買(mǎi)顧客可參與多種抽獎(jiǎng)方式,千元大獎(jiǎng)傾情奉獻(xiàn)、激動(dòng)人心。
七、會(huì)前宣講內(nèi)容
主辦單位:____
承辦單位:___。
特邀嘉賓:
主講專(zhuān)家:
活動(dòng)時(shí)間:__年5月全月
活動(dòng)地點(diǎn):
活動(dòng)規(guī)模:300人左右目的:通過(guò)大場(chǎng)面、大規(guī)模展示企業(yè)綜合實(shí)力,樹(shù)立企業(yè)公益形象,鞏固老顧客服用信心,挖掘顧客購(gòu)買(mǎi)潛力,拉動(dòng)市場(chǎng)銷(xiāo)售。強(qiáng)化顧客對(duì)公司的認(rèn)同;加強(qiáng)老顧客對(duì)員工的理解及支持;提升顧客宣傳轉(zhuǎn)介紹的積極性與行動(dòng)力;
八、會(huì) 前 工 作
(一)、參會(huì)資源來(lái)源要求:會(huì)前預(yù)熱成熟,承接4-26大會(huì)資源。特別要求:重點(diǎn)顧客至少做一次深入溝通的家訪。會(huì)形成會(huì)下定單,會(huì)場(chǎng)提貨,營(yíng)造搶購(gòu)氛圍。
(二)、活動(dòng)亮點(diǎn)包裝:
1、本次活動(dòng)是由中衛(wèi)中醫(yī)藥發(fā)展研究中心、生命質(zhì)量控制工程組委會(huì)、中國(guó)老年保健協(xié)會(huì)、《長(zhǎng)壽》雜志社長(zhǎng)沙工作站等多家單位聯(lián)合舉辦的大型夏季養(yǎng)生保健暨會(huì)銷(xiāo)集團(tuán)成立五周年特別答謝活動(dòng)。
2、現(xiàn)場(chǎng)內(nèi)容精彩大氣,科學(xué),驚喜連連。
3、保健營(yíng)養(yǎng)專(zhuān)家為您帶來(lái)人性化專(zhuān)業(yè)的個(gè)性化的健康指導(dǎo)。
4、幸運(yùn)抽獎(jiǎng)刺激新穎,神秘大禮從天而降。
5、專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)一對(duì)一見(jiàn)面咨詢(xún),讓您掌握詳細(xì)、準(zhǔn)確的身體健康狀況。
6、前所未有的健康產(chǎn)品特大優(yōu)惠贈(zèng)送為您的健康保駕護(hù)航。
7、所有到會(huì)嘉賓均有機(jī)會(huì)獲得精美禮物一份。
(三)、其他要求
1、經(jīng)理與員工要對(duì)會(huì)議理解到位,銷(xiāo)售為目的,會(huì)議內(nèi)容是形式。
以銷(xiāo)售為中心是原則,會(huì)中注意做好顧客觀察及服務(wù)工作。對(duì)全員進(jìn)行宣講積極開(kāi)展顧客篩選及邀約工作的重要意義。
2、員工統(tǒng)一邀約話術(shù),注意預(yù)熱步驟,學(xué)會(huì)把握顧客的心理,以此來(lái)作為資源準(zhǔn)備都要到位的先決條件。
3、經(jīng)理和員工都應(yīng)搜索顧客典型病例,挑選金牌發(fā)言顧客,力求現(xiàn)場(chǎng)顧客發(fā)言的沖擊力,為會(huì)議制造亮點(diǎn)做準(zhǔn)備。
發(fā)掘經(jīng)典事例,顧客與員工的感人故事,為小品的準(zhǔn)備提供素材依據(jù)。
4、參會(huì)人員的選擇:忠誠(chéng)鐵桿顧客,老顧客及其轉(zhuǎn)介新顧客,預(yù)熱成熟的顧客。
5、會(huì)前預(yù)熱主要解決信任度問(wèn)題,要講企業(yè)、講文化。
6、邀約時(shí)要強(qiáng)調(diào):因座位緊張,能否確定來(lái),時(shí)間上準(zhǔn)時(shí)開(kāi)始,別遲到。
九、會(huì) 中 板 塊
本次會(huì)議的特點(diǎn):是在現(xiàn)場(chǎng)營(yíng)造溫暖大氣,令人心潮起伏的感覺(jué),整個(gè)流程中要環(huán)環(huán)相扣,跌宕起伏,要讓顧客有感觸,感動(dòng)顧客,從各種方面來(lái)刺激顧客的定貨欲望,因而要讓顧客一進(jìn)會(huì)場(chǎng)就要感覺(jué)到重視,中程要讓顧客情感起伏,先快樂(lè),讓他快樂(lè)起來(lái),感受到樂(lè)趣,感受到會(huì)銷(xiāo)集團(tuán)的每一份成績(jī)的取得都跟他本人有關(guān)系,讓顧客有自豪感,暗示給顧客其實(shí)健康幸福是一種自由,再感動(dòng),最后落腳點(diǎn)在健康上。主題發(fā)言要以情動(dòng)人,重點(diǎn)講為什么要下大力氣抓產(chǎn)品質(zhì)量,為什么要啟動(dòng)全國(guó)性的生命質(zhì)量控制工程。隨后,用小品這一新穎的形式,引出顧客分享,發(fā)言過(guò)程要短小精悍,以情動(dòng)人,這樣會(huì)后顧客才會(huì)有自動(dòng)自發(fā)交流的氛圍。談到企業(yè)、員工給他帶來(lái)的快樂(lè),談到產(chǎn)品給他帶來(lái)了健康和快樂(lè),最后,以感謝大家長(zhǎng)期的支持為由頭順其自然的推出優(yōu)惠政策,主持人講解時(shí)要突出慢病解決方案。
整個(gè)會(huì)議流程上要一氣呵成,這樣才能保證給顧客留出足夠的時(shí)間進(jìn)行交流,故各個(gè)環(huán)節(jié)的設(shè)置操作在時(shí)間安排上要精確到位,不要拖泥帶水,否則就是在在“害人害己”。
十、會(huì) 后 板 塊
送貨收款,及時(shí)錄檔,適時(shí)家訪穩(wěn)單。經(jīng)理一定要監(jiān)督員工回訪,話術(shù)上要演練熟練,要求必須講出效果來(lái)。隨后再在開(kāi)一次會(huì)后跟進(jìn)會(huì),目的:鞏固其服用信心,提出轉(zhuǎn)介紹。
十一、關(guān)鍵控制
全體同仁充分認(rèn)識(shí)5-29會(huì)議的重要性,明確公司的優(yōu)惠政策,提前熟悉宣講內(nèi)容。再次強(qiáng)調(diào)會(huì)前的邀約一定要精準(zhǔn)到位,預(yù)熱的質(zhì)量直接決定會(huì)議的銷(xiāo)量及成敗。
要將會(huì)場(chǎng)上那種團(tuán)結(jié)一致,真情流露的感覺(jué)做出來(lái),需要大家共同努力,要有主人翁的精神。
每一個(gè)流程細(xì)節(jié)要做到位,細(xì)節(jié)決定成敗。會(huì)務(wù)要每一個(gè)環(huán)節(jié)逐一精心準(zhǔn)備并演練過(guò)關(guān),及時(shí)溝通。
十二、重點(diǎn)注意事項(xiàng):
1 節(jié)目挑選責(zé)任到人
2 主持必須對(duì)串詞背熟與理解;每一個(gè)上臺(tái)講話的人都要脫稿,非常熟練(顧客除外)
3 音樂(lè)準(zhǔn)備一些經(jīng)典大氣能煥發(fā)老年人激情的歌曲或音樂(lè)
4場(chǎng)地的溝通,場(chǎng)地布置安排,需要購(gòu)買(mǎi)的物料提前確定申請(qǐng)購(gòu)買(mǎi),音響的調(diào)試到位(聲、光、電全方位高度統(tǒng)一),接車(chē)站點(diǎn)細(xì)致安排(確保會(huì)議準(zhǔn)時(shí)準(zhǔn)點(diǎn)開(kāi)始)。
5 經(jīng)典事例的發(fā)掘要及時(shí)上報(bào),由會(huì)務(wù)部跟進(jìn),小品的編排責(zé)任到人。
6 銷(xiāo)售政策的出爐和公布時(shí)機(jī)。
周年慶典策劃2一、活動(dòng)時(shí)間:20__年12月1日至12月25日
二、活動(dòng)目的:
1、通過(guò)策劃整體促銷(xiāo),進(jìn)一步宣傳企業(yè)形象,提升企業(yè)的知名度與信譽(yù)度,為人人樂(lè)扎根西北地區(qū)奠定基礎(chǔ),擴(kuò)大影響力。
2、通過(guò)娛樂(lè)性,多樣性促銷(xiāo)活盍,穩(wěn)定社區(qū)固定消費(fèi)群體,吸引商圈周邊消費(fèi)者,引發(fā)潛在消費(fèi)群體的購(gòu)買(mǎi)_。
3、通過(guò)店慶系列活動(dòng),更有效地加深與社區(qū)人民之間的情感溝通通,宣傳人人樂(lè)低價(jià)位,優(yōu)服務(wù)。
4、以店慶為契機(jī),以市場(chǎng)為導(dǎo)向,推廣人人樂(lè)品牌宣傳。
三、活動(dòng)對(duì)象:顧客、員工
四、活動(dòng)廣告語(yǔ):
1、熱烈祝賀人人樂(lè)西安購(gòu)物廣場(chǎng)一周年店慶
2、相聚人人樂(lè),共慶一周年
3、人人樂(lè)感謝社區(qū)人民的支持與厚愛(ài)
4、我們將一如既往、創(chuàng)造更輝煌的明天
5、關(guān)心從點(diǎn)滴開(kāi)始,服務(wù)求盡善盡美
6、每一天、每一年我們都在進(jìn)步
7、精品萬(wàn)種,物超所值
8、人人樂(lè)在您身邊,您在人人樂(lè)心里
9、慶雙節(jié),人人樂(lè)讓您驚喜多又多
10、圣誕狂歡夜,瘋狂無(wú)限,驚喜無(wú)限
五、活動(dòng)安排
1>場(chǎng)外布置
入口處1。2M_2。4M廣告牌,宣傳店慶、圣誕活動(dòng)內(nèi)容
一、二、三樓電梯上方懸掛熱轉(zhuǎn)印條幅5。5M_90M、場(chǎng)外90CM_7M條幅,內(nèi)容:廣告語(yǔ)
大門(mén)兩側(cè)均用插花藝術(shù)做成人人樂(lè)標(biāo)志,進(jìn)一步擴(kuò)大VI效果。
大門(mén)內(nèi)側(cè)也用插花藝術(shù)做成字體有創(chuàng)意性以活躍氣氛,內(nèi)容:我一歲了。升空汽球12個(gè)_10天共計(jì)840元_10天,費(fèi)用8400元
2>場(chǎng)內(nèi)布置(費(fèi)用:3000元)
入口處,營(yíng)管部?jī)擅e小姐配帶印有人人樂(lè)店慶一周年字樣授帶
入口大廳,以花球?yàn)橹行?,用曖色調(diào)布縵向四周延伸
入口處布置圣誕樹(shù)、圣誕老人,計(jì)量處大樹(shù)上布滿(mǎn)五彩星燈、圣誕禮品、彩球、等玻璃上粘貼圣誕老人圖案,噴雪裝飾玻璃上雪花,蠟燭等。更換吊旗,設(shè)計(jì)一幅有創(chuàng)意性的圖案,以店慶、圣誕為主題燈籠裝飾主要通道,加以紅色布縵烘托氣氛
二樓下一樓電梯處,用布縵裝飾成波浪型
其他區(qū)域具體調(diào)整、規(guī)范,使人一種全新的感覺(jué)
六、宣傳方式:
1、媒體宣傳;
選擇西安地區(qū)收視率的西安一臺(tái),黃金時(shí)段插播15秒商業(yè)廣告,每天插三次,分三個(gè)時(shí)間段播出。(共播10天)費(fèi)用:24000元
周年慶典策劃3十年的歷程,十年的拼搏,十年的輝煌,_×學(xué)院走過(guò)了十年的風(fēng)雨,迎來(lái)了十年的華誕。為了豐富校園文化生活,展示校園文化建設(shè)成果,對(duì)外加大宣傳,對(duì)內(nèi)加強(qiáng)團(tuán)結(jié),重新描繪_×學(xué)院的宏偉藍(lán)圖,續(xù)寫(xiě)燦爛的新篇章,擬定于20__年3月10日舉辦建校10周年慶典活動(dòng)。為了確保校慶各項(xiàng)籌備工作的順利開(kāi)展,特作如下方案。
一、公關(guān)策劃目的
1、通過(guò)本次校慶活動(dòng),總結(jié)我校發(fā)展的歷史經(jīng)驗(yàn),展示我校育人成果,進(jìn)一步明確學(xué)校發(fā)展方向,也加強(qiáng)廣大校友之間的聯(lián)系,增進(jìn)和尋求社會(huì)各界對(duì)學(xué)校的了解和支持,提升學(xué)校在社會(huì)的認(rèn)知度和美譽(yù)度。
2、通過(guò)本次活動(dòng)的規(guī)模效應(yīng),營(yíng)造“校園文化”氛圍,激勵(lì)和鼓舞全校師生員工的熱情,加強(qiáng)學(xué)生對(duì)學(xué)校的了解與認(rèn)識(shí),形成榮譽(yù)感和自豪感。
同時(shí)也促進(jìn)學(xué)校在新時(shí)期各項(xiàng)工作健康、快速發(fā)展。
3、借助本次活動(dòng),發(fā)揚(yáng)以史為鑒,展望未來(lái),本著“展示成就、擴(kuò)大影響、凝聚力量、促進(jìn)發(fā)展”的原則。
4、通過(guò)十周年的校慶活動(dòng)提高學(xué)生的組織能力,溝通能力。
二、慶典活動(dòng)時(shí)間計(jì)劃
(一)啟動(dòng)階段(20__年3月——20__年10月)
1、成立校慶籌備領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)和工作機(jī)構(gòu)。
校慶籌備委員會(huì)
名譽(yù)主任:_×、_×
主任:_×
副主任:_×、_×、_×
下設(shè)校慶活動(dòng)辦公室主任:_×
2、研究確定校慶日和校慶規(guī)范名稱(chēng)。
校慶時(shí)間:
校慶規(guī)范名稱(chēng):今天是你的生日——我的母校
3、召開(kāi)各工作組組長(zhǎng)會(huì)議,各小組選定工作人員。
4、各組根據(jù)工作職責(zé)提出工作方案報(bào)校慶領(lǐng)導(dǎo)小組審定。
5、在校內(nèi)外營(yíng)造迎校慶氛圍,致校友的一封信。
6、啟動(dòng)校慶活動(dòng)經(jīng)費(fèi)籌集工作。
7、研究確定規(guī)劃項(xiàng)目和校園景觀項(xiàng)目。
8、充實(shí)完善校園文化建設(shè),設(shè)計(jì)好?;铡⑿8?,校訓(xùn),校風(fēng)、教風(fēng)、學(xué)風(fēng)方案。
9、完成校慶籌備領(lǐng)導(dǎo)小組確定的其它任務(wù)。
(二)籌備階段
1、建立各地校友聯(lián)絡(luò)站,設(shè)立校友網(wǎng)站,編輯《校友通訊錄》。
2、編印《_×學(xué)院校史》、十年校慶紀(jì)念冊(cè),編輯《校慶專(zhuān)刊》,制作光盤(pán)(專(zhuān)題片),設(shè)計(jì)確定校慶紀(jì)念品。
3、舉辦十年校慶師生書(shū)畫(huà)攝影作品展,宣傳報(bào)道、拍攝校慶專(zhuān)題片。
布置校史陳列館。
4、組織校園基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè):改造學(xué)校大門(mén)與德育墻,修建校慶標(biāo)志物,修整美化校園環(huán)境。
環(huán)境美化,校舍整修。
5、組織文藝活動(dòng)排練和師生活動(dòng)布展。
6、開(kāi)展“師生同唱一首歌(校歌)”活動(dòng)。
7、組織實(shí)施規(guī)劃項(xiàng)目和校園景觀項(xiàng)目。
8、繼續(xù)籌集校慶活動(dòng)相關(guān)經(jīng)費(fèi),設(shè)立專(zhuān)項(xiàng)基金。
9、聯(lián)系落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)題詞,確定重要領(lǐng)導(dǎo)、來(lái)賓和重要校友名單。
10、制訂校慶活動(dòng)具體實(shí)施方案。
11、完成學(xué)校校慶領(lǐng)導(dǎo)小組確定的其它任務(wù)。
(三)慶典階段
1、邀請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)、來(lái)賓、校友。
2、編印校友錄。
3、起草校慶文稿,印制文字資料。
4、召開(kāi)新聞會(huì),在各種媒體上加大校慶宣傳力度。
5、登記接收禮品和錢(qián)物并進(jìn)行展示。
6、隆重舉行建校50年慶典。
7、組織各類(lèi)校慶相關(guān)活動(dòng)。
三、總體要求
全校全體師生要充分認(rèn)識(shí)校慶的重要意義,各籌備工作組、各系部、各班級(jí)、各教研組要在學(xué)校的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展工作,根據(jù)活動(dòng)宗旨要求和時(shí)間安排,召開(kāi)本組工作人員會(huì)議,制定本組工作方案,落實(shí)具體職責(zé),按時(shí)完成各項(xiàng)籌備工作。學(xué)校將根據(jù)籌備工作的進(jìn)展補(bǔ)充適當(dāng)?shù)娜藛T。
校慶的籌備是一項(xiàng)系統(tǒng)工作,需要全校全體師生的互相配合、大力支持,需要各方聽(tīng)從指揮、協(xié)調(diào)一致、形成合力,共同搞好校慶,齊心協(xié)力推動(dòng)學(xué)校事業(yè)的進(jìn)步。
周年慶典策劃4總則
第一部分周年慶活動(dòng)主題
第二部分周年慶典籌備方案
1、成立周年慶典活動(dòng)組委會(huì);
2、關(guān)于店慶系列活動(dòng)工作的安排;
3、年慶活動(dòng)全體員工動(dòng)員會(huì)。
第三部分周年慶店慶活動(dòng)安排
1、周年慶大典;
2、十佳供應(yīng)商評(píng)選活動(dòng);
3、十佳會(huì)員評(píng)選活動(dòng);
4、十佳員工評(píng)選活動(dòng);
5、十佳促銷(xiāo)員評(píng)選活動(dòng);
6、周年慶答謝酒會(huì);
7、“歡天喜地慶周歲”員工聯(lián)歡晚會(huì);
8、“我與__同成長(zhǎng)”員工有獎(jiǎng)?wù)魑?
第四部分周年慶銷(xiāo)售促銷(xiāo)活動(dòng)安排
1、擁有全套快訊獎(jiǎng)活動(dòng);
2、“__慶典一周年,層層驚喜送大禮”活動(dòng);
3、“集標(biāo)花、拿好禮”;
4、雙周購(gòu)物大抽獎(jiǎng);
5、“今天是我的生日”------同賀生日送蛋糕活動(dòng);
6、“獻(xiàn)給最親愛(ài)的人”------八一建軍節(jié)活動(dòng);
7、《我心中的__》在獎(jiǎng)?wù)魑幕顒?dòng);
8、__、中保攜手鑄就美好生活;
9、百家廠家大酬賓;
10、周年慶__電影節(jié);
第五部分周年媒體宣傳方案
第六部分周年慶賣(mài)場(chǎng)氣氛布置方案
第七部分附件部分
周年慶典策劃5一.活動(dòng)目的:
(1)為了更好的配合_屆主席團(tuán)的相關(guān)工作,加強(qiáng)本系學(xué)生會(huì)各部之間的聯(lián)系,活躍學(xué)生會(huì)內(nèi)部的氣氛;
(2)發(fā)揮文藝部各個(gè)成員的特長(zhǎng),提高各成員的能力,增強(qiáng)校園的文藝氣息;
(3)發(fā)現(xiàn)學(xué)院內(nèi)更多的文藝人才,為下一次文藝活動(dòng)做好充分準(zhǔn)備。
二.活動(dòng)主題:
(1)環(huán)境工程學(xué)院學(xué)生會(huì)內(nèi)部聯(lián)誼活動(dòng)
三.參與人員:環(huán)境工程學(xué)院全體學(xué)生會(huì)成員
四.活動(dòng)時(shí)間:三月中下旬
五.活動(dòng)地點(diǎn):大學(xué)生活動(dòng)中心三樓多功能廳
六.活動(dòng)內(nèi)容:
(1)向主席團(tuán)申請(qǐng)并聯(lián)系各部門(mén),聽(tīng)取各部門(mén)的意見(jiàn)和建議;
(2)對(duì)活動(dòng)以各種形式進(jìn)行宣傳;
(3)邀請(qǐng)各部門(mén)準(zhǔn)備聯(lián)誼的節(jié)目,表演節(jié)目可以請(qǐng)外援但必須是我院同學(xué);(每部一至兩個(gè)節(jié)目即可)
(4)節(jié)目中穿插游戲,游戲主要以各部門(mén)為小組進(jìn)行,這樣可以加強(qiáng)部門(mén)內(nèi)部的團(tuán)結(jié);