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無(wú)償獻(xiàn)血的重要意義

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無(wú)償獻(xiàn)血的重要意義范文第1篇

【關(guān)鍵詞】 艾滋病感染者; 抗-HIV1/2; 檢測(cè)分析

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2013.30.047

艾滋病,即獲得性免疫缺陷綜合癥,是一個(gè)全球性公共衛(wèi)生問(wèn)題和社會(huì)問(wèn)題,是我國(guó)重點(diǎn)控制的傳染病。艾滋病由人類(lèi)免疫缺陷病毒引起,侵犯CD4淋巴細(xì)胞為主,引起細(xì)胞免疫功能缺陷為特征的傳染病[1]。目前,艾滋病已成為嚴(yán)重威脅世界人民健康的公共衛(wèi)生問(wèn)題。據(jù)WHO統(tǒng)計(jì),目前HIV感染者中經(jīng)血液途徑感染者約占5%~10%,而在我國(guó)因采血漿及輸注血液制品而感染HIV者分別占9.7%和1.5%[2-3]。為防止HIV經(jīng)血液傳播,提高血液質(zhì)量,對(duì)無(wú)償獻(xiàn)血人群進(jìn)行了抗-HIV檢測(cè)的檢測(cè)是防范措施之一。筆者對(duì)棗莊市2006年1月-2011年12月145 133例無(wú)償獻(xiàn)血者標(biāo)本進(jìn)行ELISA檢測(cè)初篩,將陽(yáng)性標(biāo)本經(jīng)棗莊疾病預(yù)防控制中心送至山東省疾控中心艾滋病確認(rèn)實(shí)驗(yàn)室確認(rèn),現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 調(diào)查對(duì)象 本站2006-2011年的無(wú)償獻(xiàn)血者標(biāo)本共145 133例,年齡18~55歲,職業(yè)包括政府機(jī)關(guān)人員、大中專院校學(xué)生、企事業(yè)單位職工、農(nóng)民和自由職業(yè)者等。

1.2 檢測(cè)儀器 瑞士產(chǎn)Microlab STAR全自動(dòng)加樣系統(tǒng)FAME24/20全自動(dòng)酶免分析系統(tǒng)儀器設(shè)備經(jīng)過(guò)定期校驗(yàn)合格。

1.3 檢測(cè)試劑 抗-HIV檢測(cè)試劑盒,分別為北京萬(wàn)泰生物藥業(yè)有限公司和北京金豪制藥有限公司生產(chǎn),均批檢合格,在有效期內(nèi)使用并嚴(yán)格按試劑說(shuō)明書(shū)操作,抗-HIV質(zhì)控血清由衛(wèi)生部臨床檢驗(yàn)中心提供,有效期內(nèi)使用。

1.4 檢測(cè)方法 無(wú)償獻(xiàn)血者標(biāo)本分別用兩種不同廠家生產(chǎn)的酶聯(lián)免疫雙抗原夾心法試劑進(jìn)行抗-HIV初復(fù)檢兩遍檢測(cè),對(duì)經(jīng)實(shí)驗(yàn)室按檢驗(yàn)操作規(guī)程判定陽(yáng)性的標(biāo)本,送棗莊疾病預(yù)防控制中心(CDC),做確認(rèn)試驗(yàn)。

2 結(jié)果

2001-2011棗莊市無(wú)償獻(xiàn)血者-HIV初篩陽(yáng)性及確認(rèn)試驗(yàn)陽(yáng)性結(jié)果見(jiàn)表1,抗-HIV確認(rèn)陽(yáng)性表現(xiàn)情況見(jiàn)表2,抗-HIV檢測(cè)結(jié)果見(jiàn)表3。

3 討論

棗莊市1996年以來(lái),逐步開(kāi)展無(wú)償獻(xiàn)血活動(dòng),到目前全市臨床用血已達(dá)到百分之百來(lái)自無(wú)償獻(xiàn)血者。無(wú)償獻(xiàn)血人群相對(duì)于以前的有償獻(xiàn)血人群,血液質(zhì)量高,經(jīng)血傳染疾病檢出率相對(duì)低,對(duì)預(yù)防血液傳播疾病有著重大意義。由于目前我國(guó)面臨艾滋病已由高危人群開(kāi)始向一般人群擴(kuò)散,對(duì)無(wú)償獻(xiàn)血人群中HIV的感染情況進(jìn)行對(duì)比分析,選擇低危健康無(wú)償獻(xiàn)血者,阻斷經(jīng)輸血傳播HIV 的風(fēng)險(xiǎn)有著重要意義

3.1 結(jié)果顯示本市最近6年間無(wú)償獻(xiàn)血者中2006-2007兩年HIV感染人數(shù)為0。2008-2011四年共確認(rèn)抗-HIV陽(yáng)性感染7例,感染率為6年間無(wú)償獻(xiàn)血者總數(shù)的0.0048%(4.8/10萬(wàn)),明顯低于沈陽(yáng)地區(qū)感染率(8.99/10萬(wàn))和鄭州無(wú)償獻(xiàn)血人群HIV感染(0.013%),顯著低于中國(guó)全人群感染率0.057%(57.00/10萬(wàn))[4-6]。其原因可能與棗莊屬于中小城市,經(jīng)濟(jì)發(fā)展相對(duì)滯后,外來(lái)人員較少有一定的關(guān)系,但是應(yīng)引起注意是最近四年來(lái),每年都有1~2例抗-HIV陽(yáng)性在無(wú)償獻(xiàn)血者人群中被確認(rèn)。這說(shuō)明艾滋病的感染在普通人群中有擴(kuò)散的跡象。

3.2 結(jié)果顯示確認(rèn)7名抗HIV陽(yáng)性者中年齡19~30歲的5例占71.4%(5/7),這一年齡組的人群在無(wú)償獻(xiàn)血人群中占有很大比例,由于社會(huì)外環(huán)境及個(gè)人素養(yǎng)的原因,這部分人群中的少部分青壯年者,成為性亂,吸毒等不良行為的主要侵害對(duì)象。這部分人群在獻(xiàn)血者中屬于高危人群,受HIV,性病感染的幾率較高。因而把這一年齡組獻(xiàn)血者作為動(dòng)員、招募重點(diǎn)的同時(shí),應(yīng)該專門(mén)加強(qiáng)對(duì)這部分青壯年艾滋病、性病,防治知識(shí)的宣傳和教育,提高體檢醫(yī)師的征詢技巧和能力。筆者建議要提高體檢時(shí)的有效溝通,學(xué)習(xí)有技巧的溝通方式,來(lái)提高高危行為告知率[7]。同時(shí)在獻(xiàn)血時(shí)宣傳獻(xiàn)血后回告和保密性棄血的作用,用溫馨提示卡等形式提高回告率,引導(dǎo)有高危行為的獻(xiàn)血者到疾控部門(mén)做更為專業(yè)的咨詢檢測(cè),預(yù)防艾滋病的需要,更是為了確保血液的安全[8]。

3.3 確認(rèn)7名抗HIV陽(yáng)性者中已婚2例,占28.6%。未婚5例,占71.4%。未婚5例中除1例為男男傳播,其余為異性傳播。這說(shuō)明本市無(wú)償獻(xiàn)血人群HIV感染以性傳播為主,71.4%為未婚。在高中,大學(xué)校園開(kāi)展性知識(shí)性道德教育,培養(yǎng)青年人正確性道德觀,提倡有安全的性行,在HIV的防治和安全輸血方面有重要意義。

3.4 在調(diào)查中還發(fā)現(xiàn)7名抗-HIV陽(yáng)性者全部為本市常住戶口,男性多于女性(6∶1),據(jù)衛(wèi)生部疾病控制司提供的數(shù)據(jù),表明我國(guó)艾滋病流行在一些地區(qū)已進(jìn)入快速增長(zhǎng)的態(tài)勢(shì);感染呈簇狀分布,在部分農(nóng)村地區(qū),感染者以男性為主,青壯年感染者占80%[9]。調(diào)查中發(fā)現(xiàn)獻(xiàn)血員HIV感染,男性比例,年齡分布,都相同于上述報(bào)道相似。

3.5 在檢測(cè)的145 133份標(biāo)本初篩陽(yáng)性標(biāo)本212份,在初篩陽(yáng)性標(biāo)本中只有7份被確認(rèn)陽(yáng)性,假陽(yáng)性率為96.7%,與文獻(xiàn)報(bào)道ELISA法普查正常人群初篩陽(yáng)性結(jié)果的97%為假陽(yáng)性的值接近[10]。影響ELISA試驗(yàn)結(jié)果的因素既有試劑因素也包括試驗(yàn)過(guò)程的各個(gè)步驟,還與檢測(cè)標(biāo)本有關(guān)如CMV、EBV等抗原性物質(zhì)和某些自身免疫性疾病患者疾病本身的干擾。初篩試驗(yàn)往往呈假陽(yáng)性,須被確認(rèn)試驗(yàn)所排除。建議血站成立相關(guān)科室有專人對(duì)假陽(yáng)性和單試劑陽(yáng)性這部分獻(xiàn)血者進(jìn)行通俗科學(xué)解釋,避免引發(fā)這部分無(wú)償獻(xiàn)血者的不良情緒和不當(dāng)社會(huì)言論,對(duì)無(wú)償獻(xiàn)血員的招募照成不良影響。

3.6 根據(jù)本文結(jié)果本市HIV感染狀況目前呈現(xiàn)一般人群(“健康獻(xiàn)血者”)的特征,這就要求加強(qiáng)血站工作人員的溝通技巧提高高危行為告知率,選擇低危健康無(wú)償獻(xiàn)血者,使用敏感度高、特異性強(qiáng)的試劑,這對(duì)預(yù)防經(jīng)輸血傳染HIV有著重要意義。

參考文獻(xiàn)

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無(wú)償獻(xiàn)血的重要意義范文第2篇

愛(ài),從獻(xiàn)血開(kāi)始 福建省漳州市薌城區(qū) 漳州市薌城實(shí)驗(yàn)小學(xué)三年2班 徐璐 今天是周末,可一大早爸爸就出門(mén)了。原來(lái),爸爸的單位組織員工到紅十字會(huì)參加無(wú)償獻(xiàn)血活動(dòng),爸爸也參加了。

爸爸獻(xiàn)完血回到家,剛一進(jìn)家門(mén),我就拉著爸爸的手,迫不及待的向爸爸提了一連串問(wèn)題:什么是無(wú)償獻(xiàn)血?為什么要無(wú)償獻(xiàn)血?……爸爸笑著告訴我:“血液是生命之源。在日常生活中,經(jīng)常會(huì)有病人、傷員急需輸血搶救,鮮血對(duì)于他們就意味著生命,這些搶救用血需要靠大家的無(wú)償捐獻(xiàn)。當(dāng)我們獻(xiàn)出自己的一點(diǎn)鮮血時(shí),不僅給予了他人生的希望,更給予了他人愛(ài)的溫情!”爸爸詳細(xì)的一一解答了我提出的問(wèn)題。

聽(tīng)了爸爸的話,我漸漸的懂得了無(wú)償鮮血的重要意義。人與人之間應(yīng)該親如兄弟姐妹,應(yīng)該互相幫助,互相關(guān)心。無(wú)償獻(xiàn)血就是無(wú)私奉獻(xiàn),團(tuán)結(jié)友愛(ài)的一種表現(xiàn)。只要大家都來(lái)奉獻(xiàn)自己的一點(diǎn)愛(ài)心,我們的家園就會(huì)變得更加溫馨、和睦,世界也會(huì)變得更加美麗。我真希望自己快快長(zhǎng)大,早日加入到光榮的無(wú)償獻(xiàn)血者行列中!

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無(wú)償獻(xiàn)血的重要意義范文第3篇

血液作為一個(gè)特殊的資源,在臨床治療和拯救生命過(guò)程中發(fā)揮著它獨(dú)特的不可替代的作用,目前血液主要來(lái)源于公民的自愿無(wú)償獻(xiàn)血,是體現(xiàn)一個(gè)國(guó)家、一個(gè)城市文明程度的重要標(biāo)志,是保障獻(xiàn)血者和用血者健康安全強(qiáng)有力的措施。

2011年是我們從事采血事業(yè)最為嚴(yán)峻艱辛的一年,由于“郭美美事件”引起中國(guó)紅十字會(huì)的公信力下降,以及一件接著一件被非善意擴(kuò)大了無(wú)數(shù)倍的負(fù)面新聞事件,使得中國(guó)的慈善事業(yè)倒退了幾十年,使得我們十幾年來(lái)苦心經(jīng)營(yíng)的無(wú)償獻(xiàn)血事業(yè)也無(wú)端遭受到重大的影響。從2011年初開(kāi)始,我站的血液庫(kù)存一直持續(xù)在較低水平,同時(shí)全國(guó)絕大部分城市出現(xiàn)了嚴(yán)重的“血荒”,采血告急,無(wú)償獻(xiàn)血的形勢(shì)異常嚴(yán)峻。為了不影響臨床救治和醫(yī)療用血,我站根據(jù)當(dāng)前的形勢(shì),及時(shí)調(diào)整做出一系列的應(yīng)對(duì)措施。1 加強(qiáng)無(wú)償獻(xiàn)血宣傳動(dòng)員工作,力求社會(huì)各屆廣泛參與

發(fā)展無(wú)償獻(xiàn)血事業(yè)必須得到社會(huì)各界的支持,廣泛開(kāi)展多渠道、多層次全方位的宣傳活動(dòng),使得廣大群眾了解無(wú)償獻(xiàn)血的重要意義和科學(xué)知識(shí),清除疑慮,弘揚(yáng)友愛(ài)、奉獻(xiàn)的精神,增強(qiáng)對(duì)無(wú)償獻(xiàn)血工作的積極性和主動(dòng)性。

1.1 利用媒體廣泛參與,通過(guò)電臺(tái)、電視臺(tái)、報(bào)社、網(wǎng)絡(luò)等傳媒進(jìn)行廣泛的社會(huì)宣傳 針對(duì)無(wú)償獻(xiàn)血先進(jìn)典型以及人們對(duì)無(wú)償獻(xiàn)血知識(shí)的渴求,及時(shí)在電視臺(tái)和報(bào)刊進(jìn)行專題報(bào)導(dǎo),并與一些企業(yè)聯(lián)合開(kāi)展無(wú)償獻(xiàn)血的公益宣傳,真正做到電臺(tái)有影、廣播有聲、報(bào)刊有載、網(wǎng)絡(luò)可點(diǎn)擊。

1.2 利用短信平臺(tái)業(yè)務(wù)更好地為獻(xiàn)血者服務(wù) 為此我站率先推出了“96172”獻(xiàn)血服務(wù)咨詢熱線,聘請(qǐng)了沈陽(yáng)無(wú)償獻(xiàn)血愛(ài)心大使等。針對(duì)獻(xiàn)血者提出的各種問(wèn)題進(jìn)行全面解答,對(duì)不合格結(jié)果進(jìn)行反饋,以及對(duì)工作中存在的問(wèn)題及時(shí)溝通并盡快解決,真正體現(xiàn)從細(xì)節(jié)上為獻(xiàn)血者提供人性化服務(wù)。以每年“6.14”國(guó)際獻(xiàn)血日及各個(gè)重大節(jié)日為契機(jī)開(kāi)展不同主題的宣傳活動(dòng),并根據(jù)每個(gè)節(jié)日的特點(diǎn)準(zhǔn)備相應(yīng)的精美禮品和鮮花,真正體現(xiàn)對(duì)獻(xiàn)血者尊重與關(guān)愛(ài)。

1.3 圖文并茂、淺顯易懂的宣傳畫(huà)、宣傳板塊遍布全市各大街小巷,讓市民全方位了解無(wú)償獻(xiàn)血。2 設(shè)立固定采血點(diǎn),建立應(yīng)急獻(xiàn)血隊(duì)伍,增設(shè)團(tuán)體獻(xiàn)血

為了方便廣大市民獻(xiàn)血、擴(kuò)大獻(xiàn)血隊(duì)伍,我站先后在中街、北行、鐵西、蘇家屯、新城子、太原街等地建立了多個(gè)采血點(diǎn)及流動(dòng)采血車(chē),深入周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn),為團(tuán)體預(yù)約提供了方便快捷的服務(wù)。由于近年來(lái)天氣的不確定性,北方冬季天氣寒冷,夏季三伏天氣酷暑難當(dāng),所以必須建立一支“招之即來(lái),來(lái)之能獻(xiàn)”的應(yīng)急獻(xiàn)血隊(duì)伍,即團(tuán)體獻(xiàn)血隊(duì)伍,我們組織成立了以全市各大專院校,企事業(yè)工作人員為主體的應(yīng)急采血隊(duì)伍,為解決突發(fā)事件和糾正庫(kù)存血液偏型提供了保障。同時(shí),為了弘揚(yáng)人道主義和無(wú)私奉獻(xiàn)的精神,確保我市應(yīng)急情況下的血液供應(yīng),進(jìn)一步推動(dòng)無(wú)償獻(xiàn)血事業(yè)的可持續(xù)性健康發(fā)展,今年我市成立了“仁醫(yī)仁愛(ài)”衛(wèi)生系統(tǒng)無(wú)償獻(xiàn)血應(yīng)急隊(duì),在突發(fā)公共衛(wèi)生事件或血液庫(kù)存緊急狀態(tài)時(shí),帶頭組織團(tuán)體應(yīng)急獻(xiàn)血滿足臨床用血需要。3 加強(qiáng)禮儀培訓(xùn),提高服務(wù)質(zhì)量,提升個(gè)人能力

我站定期對(duì)職工進(jìn)行專業(yè)禮儀培訓(xùn),加強(qiáng)素質(zhì)教育,使員工對(duì)獻(xiàn)血者的服務(wù)在各個(gè)環(huán)節(jié)上更加完善,同時(shí)使更多的潛在獻(xiàn)血者加入到獻(xiàn)血隊(duì)伍中來(lái)。4 多方面,多角度提高獻(xiàn)血者待遇,充分發(fā)揮志愿者職能

無(wú)償獻(xiàn)血的重要意義范文第4篇

【文章編號(hào)】1004-7484(2014)07-4752-02

輸血是治療和搶救患者的重要臨床手段之一,為保證血液安全,制定有效的檢測(cè)方法,最大限度的防止經(jīng)血傳播艾滋病?,F(xiàn)將2010年1月―2013年12月無(wú)償獻(xiàn)血者抗-HIV檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析如下:

1 材料與方法

1.1 調(diào)查對(duì)象 2010年1月―2013年12月新疆巴州地區(qū)參加無(wú)償獻(xiàn)血的獻(xiàn)血者48090人份血標(biāo)本均采用EDTA-2Na抗凝管。

1.2 試劑與儀器 抗-HIV試劑分別為北京萬(wàn)泰第三代抗體檢測(cè)和第四代抗原抗體檢測(cè)試劑盒及北京金豪第三代抗體檢測(cè)試劑盒。采用STAR8H前處理系統(tǒng)(瑞士)及FAME24/20后處理系統(tǒng)(進(jìn)口)的酶免分析儀。

1.3 方法 無(wú)償獻(xiàn)血標(biāo)本采用2種不同廠家的ELISA試劑檢測(cè),任何1種試劑檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性的,將標(biāo)本送巴州地區(qū)疾病預(yù)防控制中心HIV確認(rèn)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行蛋白免疫印跡試驗(yàn)(WB)進(jìn)行確認(rèn)后的陽(yáng)性者由疾控中心發(fā)確認(rèn)報(bào)告,然后血液進(jìn)行報(bào)廢處理。所有試劑均經(jīng)中國(guó)食品藥品檢定研究院批批檢合格,并在有效期內(nèi)使用,嚴(yán)格按說(shuō)明書(shū)進(jìn)行操作。每次檢測(cè)均設(shè)室內(nèi)質(zhì)控血清。

2 討論

目前我國(guó)HIV感染已從局部向全國(guó)擴(kuò)散,從高危人群向一般人群傳播[1]。我站對(duì)2010年--2013年巴州地區(qū)進(jìn)行無(wú)償獻(xiàn)血抗-HIV檢測(cè)48090人次,其中初篩抗-HIV陽(yáng)性共52例,確認(rèn)陽(yáng)性22例見(jiàn),本地區(qū)無(wú)償獻(xiàn)血人群中HIV感染率為0.05%,從調(diào)查分析情況看,本地有HIV感染率逐年上升趨勢(shì),可能與參與人群有關(guān),特別是外來(lái)務(wù)工者在本地區(qū)參與無(wú)償獻(xiàn)血活動(dòng),因他們來(lái)自不同省市地區(qū)。因此作為采供血機(jī)構(gòu)及時(shí)了解和掌握本地區(qū)獻(xiàn)血人群的HIV感染情況,能為無(wú)償獻(xiàn)血者的招募、獻(xiàn)血者嚴(yán)格的HIV篩查提供科學(xué)的依據(jù),而具有降低輸血風(fēng)險(xiǎn),保證血液安全的重要意義[2]。因此應(yīng)加強(qiáng)獻(xiàn)血者血液的HIV篩查,而如何選擇檢測(cè)試劑,有效避免窗口期漏檢就成為提高血液篩查質(zhì)量的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。艾滋病檢測(cè)有多種試劑,多種方法,第三代試劑盒以雙抗原夾心法反應(yīng)模式檢測(cè)抗體,但存在窗口期漏檢的情況。由于HIV感染人體后,血清抗體陽(yáng)性轉(zhuǎn)后的5-8年,機(jī)體無(wú)癥狀帶病毒期里,可檢測(cè)到HIV抗體。因此檢測(cè)HIV抗體是篩檢HIV陽(yáng)性獻(xiàn)血者最主要和有效的方法。第四代試劑采用HIV抗原抗體聯(lián)合檢測(cè),可以檢出部份窗口期標(biāo)本,使窗口期縮短4-5天,提高了檢出率,降低了HIV傳播風(fēng)險(xiǎn)見(jiàn)。試驗(yàn)中兩種試劑都有出現(xiàn)假陽(yáng)性標(biāo)本,原因是在檢測(cè)過(guò)程中可能存在其他抗體的干擾,同時(shí)由于異質(zhì)抗原或抗體的非特異性吸附時(shí)都會(huì)導(dǎo)致假陽(yáng)性出現(xiàn)。2011年開(kāi)始使用抗HIV第四代試劑,通過(guò)對(duì)所有標(biāo)本進(jìn)行檢測(cè)結(jié)果分析看檢出陽(yáng)性率得到提高。因此建議在實(shí)際工作中采用兩代試劑同時(shí)檢測(cè),減少漏檢。在血液篩查的同時(shí)要減少假陽(yáng)性的出現(xiàn),避免不必要的血源浪費(fèi)。因此采供血機(jī)構(gòu)在實(shí)際工作中要加大宣傳力度,特別是對(duì)高危人群獻(xiàn)血前的屏蔽宣傳,血液信息管理系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)屏蔽查詢,強(qiáng)化采血人員血液的質(zhì)量安全意識(shí)和提高檢測(cè)人員的規(guī)范操作,避免漏檢,保障血液安全。

參考文獻(xiàn):

[1] 劉陶宣 我國(guó)艾滋病流行形勢(shì)和防治策略,應(yīng)用預(yù)防醫(yī)學(xué)2008.14..4-7

[2] 張華 建德市無(wú)償獻(xiàn)血者抗-HIV檢測(cè)結(jié)果分析,中國(guó)輸血雜志2014.4.423

無(wú)償獻(xiàn)血的重要意義范文第5篇

[關(guān)鍵詞] 獻(xiàn)血者;梅毒;血清學(xué)

[中圖分類(lèi)號(hào)] R759.1[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B[文章編號(hào)] 1674-4721(2010)11(a)-147-02

Serological survey of syphilis of voluntary blood donors in Yibin city

PENG Yonghong, YI Yongzhong

(The Blood Center of Yibin City, Sichuan Province, Yibin 644000, China)

[Abstract] Objective: To understand situation of free blood donor with syphilis serology masculine main high-risk group in this city, complete prevention and control measures in front of the blood picking. Methods: To review the data of voluntary blood donors in recent years, my city donates blood without compensation the crowd material, analyze and summarize age section、sex distribution and professional situation of syphilis serology masculine. Results: In 35-45 year old of age sections and the farmer free blood donor's masculine gender rate was highest, no obvious difference in sex. Conclusion: We should give the first pass in 35-45 years old of age section free blood donor in the health questionnaire process.

[Key words] Blood donor; Syphilis; Serology

四川宜賓市與云貴兩省接壤,水陸空交通十分便捷,人口約520萬(wàn)。特殊的地理?xiàng)l件使宜賓市吸毒、販毒形勢(shì)嚴(yán)峻,是艾滋?。℉IV)高度流行區(qū),因梅毒的傳播途徑與HIV相似,調(diào)查分析無(wú)償獻(xiàn)血人群梅毒抗體陽(yáng)性率,對(duì)于進(jìn)一步加強(qiáng)采供血工作管理,保證血液安全具有重要意義。筆者對(duì)本市無(wú)償獻(xiàn)血者梅毒抗體的檢測(cè)情況進(jìn)行調(diào)查分析,現(xiàn)報(bào)道如下:

1 資料與方法

1.1 一般資料

本市九縣(宜賓縣、長(zhǎng)寧縣、江安縣、興文縣、屏山縣、南溪縣、筠連縣、高縣、珙縣)一區(qū)(翠屏區(qū))2007年1月~2009年11月共65 036人次無(wú)償獻(xiàn)血者,男33 726人次,女31 310人次。

1.2 儀器與試劑

TECAN M8/2R洗板機(jī)(澳大利亞帝肯)、MK3酶標(biāo)儀(上海雷勃),采取兩種梅毒ELISA試劑進(jìn)行初檢和復(fù)檢。

1.3 方法

初檢試劑為廈門(mén)新創(chuàng)產(chǎn)品、復(fù)檢試劑為北京萬(wàn)泰產(chǎn)品,嚴(yán)格按照試劑盒說(shuō)明書(shū)操作。對(duì)兩種試劑均產(chǎn)生反應(yīng)者為陽(yáng)性,只對(duì)一種試劑產(chǎn)生反應(yīng)者用該試劑進(jìn)行雙孔復(fù)試,兩孔均無(wú)反應(yīng)者為陰性,至少一孔產(chǎn)生反應(yīng)者為陽(yáng)性。

2 結(jié)果

65 036人次無(wú)償獻(xiàn)血者的梅毒血清學(xué)調(diào)查結(jié)果見(jiàn)表1、2、3。

3 討論

宜賓市是西南地區(qū)HIV高度流行區(qū),75%以上AIDS患者或HIV攜帶者有靜脈吸毒史,而靜脈吸毒也是本地區(qū)HIV傳播的主要途徑。調(diào)查顯示,本地區(qū)無(wú)償獻(xiàn)血者梅毒抗體陽(yáng)性率高于我國(guó)其他地區(qū)0.9%~1.2%[1-4],梅毒抗體陽(yáng)性率無(wú)明顯性別差異性,與張萬(wàn)忠等[5]報(bào)道一致,在年齡上36~45歲年齡段發(fā)病率最高,而18~25歲年齡段發(fā)病率最低。在職業(yè)分布上,干部、學(xué)生、教師的無(wú)償獻(xiàn)血人次最多,是獻(xiàn)血的主力軍,梅毒血清學(xué)陽(yáng)性率最低。而農(nóng)民獻(xiàn)血率最低,梅毒血清學(xué)陽(yáng)性率最高。

通過(guò)對(duì)以上調(diào)查結(jié)果分析:男性36~45歲的農(nóng)民無(wú)償獻(xiàn)血者,在采血前進(jìn)行健康征詢的過(guò)程中,應(yīng)在保護(hù)隱私的前提下,仔細(xì)徇問(wèn)病史,耐心向其宣傳、講解無(wú)償獻(xiàn)血知識(shí)及不符合獻(xiàn)血者的條件。對(duì)有危險(xiǎn)行為者(如吸毒、同性戀、多個(gè)或有不潔史等)告之不能獻(xiàn)血并及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院診治。對(duì)高危人群進(jìn)行重點(diǎn)關(guān)注。應(yīng)用此種策略既可把好無(wú)償獻(xiàn)血者血源質(zhì)量第一關(guān),同時(shí)也可降低檢驗(yàn)成本,降低輸血風(fēng)險(xiǎn);另外檢驗(yàn)工作中也應(yīng)把36~45歲人群做為重點(diǎn)監(jiān)測(cè)對(duì)象,認(rèn)真核查,減少漏判率及錯(cuò)判率。調(diào)查結(jié)果同時(shí)表明:18~25歲的青年人,特別是學(xué)生、干部、教師及醫(yī)務(wù)人員屬獻(xiàn)血低危人群,應(yīng)對(duì)這一群體加大宣傳力度,使他們成為招募安全固定獻(xiàn)血者的目標(biāo)人群,保障輸血安全。

[參考文獻(xiàn)]

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[3]徐進(jìn)春,許秀文,周仲明,等.貴陽(yáng)地區(qū)無(wú)償獻(xiàn)血人群梅毒抗體篩查結(jié)果分析[J].中國(guó)輸血雜志,2001,17(1):48.

[4]周平.湛江市無(wú)償獻(xiàn)血梅毒血清學(xué)分析[J].中國(guó)輸血雜志,2004,17(2):117.

[5]張萬(wàn)忠,蔡蘭,劉維卓.攀枝花市無(wú)償獻(xiàn)血者梅毒抗體陽(yáng)性率調(diào)查分析[J].中國(guó)輸血雜志,2006,19(1):58.

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