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鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保相關(guān)工作總結(jié)范文第1篇

為進一步加強我縣醫(yī)療保險定點零售店管理，規(guī)范醫(yī)療保險基金的合理、安全、有效使用，保障廣大參保人員的基本醫(yī)療需求。按照市醫(yī)保處《關(guān)于在全市醫(yī)療保險定點零售藥店中開展“保障民生，和諧醫(yī)保”創(chuàng)建活動的通知》精神，結(jié)合我縣實際，通過精心組織，明確責(zé)任，層層落實等措施。創(chuàng)建活動取得了較好的效果?，F(xiàn)就創(chuàng)建工作情況總結(jié)如下：

一、加強組織領(lǐng)導(dǎo)，確保創(chuàng)建活動順利開展。為了保證創(chuàng)建活動有序開展并取得實效，首先成立了創(chuàng)建活動領(lǐng)導(dǎo)小組，明確了工作職責(zé)，制定了工作措施。確立由醫(yī)療管理股具體組織實施，分管副局長負(fù)責(zé)抓落實的工作格局，從組織上加強對創(chuàng)建活動的領(lǐng)導(dǎo)，各成員相互配合，各負(fù)其責(zé)，充分發(fā)揮其職能作用，真正形成齊抓共管的創(chuàng)建工作局面。

二、加大宣傳動員力度，形成濃厚的輿論氛圍。全縣共認(rèn)定定點零售藥店16家。主要分布在縣城區(qū)域范圍內(nèi)和部分人口較集中的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，為了保證“保障民生，和諧醫(yī)保”創(chuàng)建活能夠如期順利開展，使之做到家喻戶曉，深入人心，且產(chǎn)生較好的社會效應(yīng)，首先我局及時將市處《關(guān)于在全市醫(yī)療保險定點零售藥店中開展“保障民生，和諧醫(yī)保”創(chuàng)建活動的通知》轉(zhuǎn)發(fā)給了各定點零售藥店。要求他們認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，充分了解到這次創(chuàng)建活動的重要意義和工作要求，端正態(tài)度，提高認(rèn)識。二是在六月二十日我局組織召開了全縣定點零售藥店負(fù)責(zé)參加的創(chuàng)建活動動員大會，統(tǒng)一思想，統(tǒng)一認(rèn)識，按照市創(chuàng)建活動工作要求，進行了具體的安排和部署，同時在會上充分肯定了我縣定點零售藥店在醫(yī)保服務(wù)工作中的積極作用，誠懇指出了我縣定點零售藥店目前的現(xiàn)狀，以及在醫(yī)保服務(wù)工作中存在的問題，并且針對存在的問題，著重強調(diào)這次創(chuàng)建活動中重點整治的范圍和內(nèi)容，確保創(chuàng)建工作有的放矢，扎實整治，務(wù)求實效。

三、認(rèn)真開展自查自糾，以實際行動推進創(chuàng)建工作。針對我縣部分定點零售藥店不能嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險政策、規(guī)定，在提供醫(yī)療保險服務(wù)過程中，存在以藥易物，變相出售日常生活用品，食品等與藥品無關(guān)的物品以及人卡不符，冒名用卡，滯卡消費，串換藥品等不良現(xiàn)象。要求各定點零售藥店必須認(rèn)真對照創(chuàng)建工作方案，進行自查自糾。一是在自查過程中，針對自身存在的問題，對員工進行宣傳、教育和培訓(xùn)，讓全體員工充分認(rèn)識到這次創(chuàng)建活動的重要性，以及在醫(yī)保服務(wù)工作中必須具備的職業(yè)道德素質(zhì)，充分了解和掌握醫(yī)療保險相關(guān)政策規(guī)定以及應(yīng)該履行的職責(zé)和承擔(dān)的責(zé)任，確保在今后的醫(yī)保服務(wù)工作中，為廣大參保人員樹立良好的形象，提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。同時，各定點零售藥店必須按照創(chuàng)建工作要求，向社會公開作出醫(yī)保服務(wù)承諾，以此營造創(chuàng)建和諧醫(yī)保氛圍。二是各定點零售藥店面對自查過程中發(fā)生的問題，進行深刻的反思和扎實整改，在規(guī)定的期限以內(nèi)清場下架各類不符合醫(yī)保規(guī)定的日常生活用品、食品、化妝品等物品，退還所有滯壓在店的醫(yī)?？?，并且做好參保人員的解釋、說服工作，以免產(chǎn)生不必要的影響。從而，以實際行動促進創(chuàng)建活動的順利實施。在此期間各定點零售藥店上報自查整改材料16份。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保相關(guān)工作總結(jié)范文第2篇

為了充分發(fā)揮雙方合作中有效機制的作用，進一步擴大合作成果，發(fā)揮人保健康的專業(yè)優(yōu)勢和管控經(jīng)驗，參與城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險管理。經(jīng)市勞動和社會保障局、市財政局深入研究、反復(fù)數(shù)據(jù)分析和測算，形成了以下具體合作實施方案。

一、商業(yè)保險公司參與城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險管理的政策依據(jù)

根據(jù)衛(wèi)生部《關(guān)于鞏固和發(fā)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意見》、衛(wèi)生部、民政部、財政部《關(guān)于做好2011年新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關(guān)工作的通知》文件精神：鼓勵各地在規(guī)范有序，強化監(jiān)管的基礎(chǔ)上采取政府購買服務(wù)的方式，委托具有資質(zhì)的商業(yè)保險機構(gòu)開展新農(nóng)合經(jīng)辦服務(wù)，探索第三方經(jīng)辦的有效形式；有條件的地區(qū)，可依托商業(yè)保險機構(gòu)的統(tǒng)一經(jīng)辦平臺，積極探索建立補充性醫(yī)療保險，加強與基本醫(yī)療保障制度的銜接，完善農(nóng)村醫(yī)療保障體系建設(shè)。

二、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險政保合作的具體方案

（一）合作原則

堅持“三個不變、一個堅持”的原則（即現(xiàn)行政策體系不變、當(dāng)年醫(yī)藥費報銷政策比例不變、當(dāng)年個人繳費標(biāo)準(zhǔn)不變，堅持參保人醫(yī)保待遇不降低），以政府為主導(dǎo)，以服務(wù)參保群眾為宗旨，政府和保險公司共同為參保人提供優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療保障管理服務(wù)。

（二）保險標(biāo)的

根據(jù)保障有力、收支平衡、逐步增強基金支付能力的原則，合作保險標(biāo)的依據(jù)以前各年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險醫(yī)療費用支出實際發(fā)生情況，結(jié)合年度報銷比例、報銷額度、參保人數(shù)變化、市各年度醫(yī)療費用平均變化及相關(guān)政策調(diào)整情況，由市勞動和社會保障局、市財政局、人保健康分公司共同商定報市政府批準(zhǔn)。

經(jīng)市勞動和社會保障局、市財政局、人保健康分公司三方就2012年合作事宜反復(fù)討論，最終確認(rèn)了2個增長率（2012年醫(yī)保政策直接影響增長率16.97%和醫(yī)保范圍費用增長率為23.66%），并以市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險年人均醫(yī)療費用測算支出464元、實際參保人數(shù)作為合作標(biāo)的。具體測算方案如下：

測算公式

2012年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費用人均支出=按2012年政策套算的2011年城鄉(xiāng)醫(yī)保人均支出*（1+醫(yī)保范圍費用增長率）

其一：按2012年政策套算的2011年城鄉(xiāng)醫(yī)保人均支出=2011年城鄉(xiāng)醫(yī)保人均支出×2012年政策影響系數(shù)。根據(jù)實際數(shù)據(jù)測算，對于2011年實際統(tǒng)籌支出的數(shù)據(jù)測算該影響系數(shù)為1.1697，因此按2012年政策套算的2011年城鄉(xiāng)醫(yī)保人均支出=321×1.1697=375.47元/人；

其二：醫(yī)保范圍費用增長率是以醫(yī)保范圍費用為基數(shù)，通過對醫(yī)保范圍費用09-11年實際增長情況，在政策不調(diào)整的情況下，測算2012年增長率。根據(jù)歷年測算2012年合理增長率為23.66%；

因此按政策調(diào)整后的2012年城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鹑司С?375.47×（1+23.66%）=464元/人（取整數(shù)）。

（三）合作項目資金結(jié)算

1、建立社?；痫L(fēng)險防范專項資金（以下簡稱風(fēng)險防范資金），每年從城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險籌集資金中提取1000萬元，用于城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金風(fēng)險防范獎勵兌現(xiàn)和彌補基金赤字。

2、市財政設(shè)立城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金風(fēng)險防范專戶（以下簡稱風(fēng)險防范專戶），專門核算市政府與人保健康公司在城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險風(fēng)險防范合作方面的業(yè)務(wù)，管理風(fēng)險防范資金、支付保費、接受賠付、結(jié)算合作獎懲等。

3、首月先由風(fēng)險防范專戶向人保健康公司支付100萬元保費，建立雙方合作參保關(guān)系。人保健康公司根據(jù)當(dāng)月醫(yī)?；饘嶋H支出數(shù)，支付保險賠付款轉(zhuǎn)入風(fēng)險防范專戶。市財政按照全年合作標(biāo)的十二分之一的數(shù)額（含先期支付的100萬元），從風(fēng)險防范專戶向人保健康公司支付其余保費。

4、以后每月，先由人保健康公司根據(jù)當(dāng)月醫(yī)?；饘嶋H支出數(shù)，支付保險賠付款轉(zhuǎn)入風(fēng)險防范專戶。市財政按不少于收到保險賠付款的數(shù)額，從風(fēng)險防范專戶向人保健康公司支付當(dāng)月保費，以此類推。年終清算時，付清全年其余保費。

5、實行按月預(yù)結(jié)，年終清算兌現(xiàn)獎懲。從次月起，根據(jù)人保健康收到的保費收入與賠付支出的余額，按四六預(yù)結(jié)算，即人保健康公司四，風(fēng)險防范專戶六，并與保險賠付款轉(zhuǎn)入風(fēng)險防范專戶之日一并結(jié)算到帳。年終按全年風(fēng)險管控成果進行清算兌現(xiàn)獎懲。

（四）城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險管控方法

根據(jù)市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險經(jīng)辦的基本情況，基金支出結(jié)構(gòu)、結(jié)算流程、風(fēng)險管理、保障服務(wù)等要求，要求人保公司提供下列服務(wù)管理舉措。

一是建立專業(yè)保險管理服務(wù)團隊

專門成立社保中心牽頭負(fù)責(zé)的“城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險領(lǐng)導(dǎo)小組”和“技術(shù)支持小組”，建立專業(yè)高效的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保專管員隊伍，最大限度地確保服務(wù)承諾的落實和服務(wù)項目的運轉(zhuǎn)暢通。

1、配置醫(yī)院駐點管理服務(wù)隊伍

根據(jù)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保歷年基金支出的醫(yī)療機構(gòu)分布情況，擬在轄區(qū)基金支出占比90%以上的市一、市中、市電力醫(yī)院、市二（梅城）、市三（壽昌）、市四（壽昌）、骨傷科醫(yī)院（洋溪）配置7名駐點服務(wù)和風(fēng)險管理人員，在現(xiàn)場進行政策宣傳和咨詢服務(wù)，加強醫(yī)療現(xiàn)場監(jiān)督和巡查。

2、建立中心窗口醫(yī)療審核、服務(wù)隊伍

配置3名人員對需手工報銷的就診費用進行審核結(jié)算報銷，將報銷時限從十個工作日縮短為七個工作日，做好制、補卡和證歷本的制發(fā)及窗口其它日常服務(wù)工作。

3、建立醫(yī)療巡查隊伍

配置3名人員對醫(yī)療機構(gòu)產(chǎn)生的醫(yī)療費進行實時監(jiān)督，及時發(fā)出預(yù)警、制定干預(yù)措施（需報社保中心同意），并根據(jù)基金支出、預(yù)警情況，對醫(yī)療機構(gòu)和參保人就醫(yī)行為進行現(xiàn)場檢查、抽查、不定期巡查，對轉(zhuǎn)診就醫(yī)跟蹤管理。當(dāng)醫(yī)院對干預(yù)措施有異議時，由社保中心協(xié)調(diào)解決。

4、建立醫(yī)保結(jié)報服務(wù)隊伍

為了加快異地就醫(yī)結(jié)報效率，配置1名人員定期與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）農(nóng)醫(yī)辦做好結(jié)報受理銜接工作，加快結(jié)報資料流轉(zhuǎn)速度，提高工作效率；加強結(jié)報手續(xù)告知與政策宣傳等。

二是建立專業(yè)的風(fēng)險管控和服務(wù)機制

1、聯(lián)席工作例會制

市社保中心定期或不定期組織人保公司以上4個團隊人員及相關(guān)醫(yī)院負(fù)責(zé)人的工作例會，總結(jié)交流工作情況，原則上每月不少于1次。

2、基金風(fēng)險預(yù)警機制

人保公司每月對基金收支及工作情況進行分析預(yù)測，按月向社保中心匯報月度工作總結(jié)與下月工作計劃。當(dāng)基金預(yù)計赤字300萬元以上時，向社保中心提交預(yù)警分析報告，并提出可行性實施計劃。

3、審核結(jié)算核查機制

對醫(yī)療機構(gòu)已結(jié)算費用進行審核、病歷抽查、就醫(yī)情況核查，保障醫(yī)療費用報銷支付的安全和準(zhǔn)確。

4、外延管理服務(wù)機制

通過人保公司網(wǎng)絡(luò)資源，對參保人員在市外住院治療進行后續(xù)管理服務(wù)。

5、綜合服務(wù)機制

醫(yī)療管理服務(wù)團隊借助醫(yī)院駐點、醫(yī)保服務(wù)網(wǎng)點對醫(yī)保政策進行積極宣傳，做好咨詢和報銷受理工作，建立服務(wù)滿意度和報銷時效考核機制，做好參保人的服務(wù)，減輕政府負(fù)擔(dān)。

借助人保健康公司健康管理服務(wù)平臺，定期向參保人進行日常保健、健康養(yǎng)生知識宣傳，普及疾病預(yù)防，減少發(fā)病等健康管理服務(wù)。

6、網(wǎng)絡(luò)監(jiān)督預(yù)警機制

通過聯(lián)合辦公平臺，對參保人產(chǎn)生的醫(yī)療費用生進行實時監(jiān)督預(yù)警，對醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療行為進行監(jiān)督，在社保中心主導(dǎo)下及時檢查干預(yù)。

7、醫(yī)療巡查監(jiān)督機制

通過醫(yī)院駐點人員、流動巡查人員對醫(yī)療行為進行現(xiàn)場監(jiān)督核查，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，減少不合理費用產(chǎn)生。

（五）城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險管控預(yù)期成效

一是規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)和參保人員醫(yī)療就醫(yī)行為，控制醫(yī)藥費用不合理增長，逐步實現(xiàn)總醫(yī)療費用、人均費用支出、門診住院次均費用等增長幅度下降，實現(xiàn)既保障資金管理安全又保證資金使用效率的目標(biāo)。

二是建立和逐步完善基金風(fēng)險管控專業(yè)隊伍、機制和手段，加強醫(yī)療現(xiàn)場管理，減少不合理費用支出，提高管控效能，減輕政府負(fù)擔(dān)。

三是借助人保公司網(wǎng)絡(luò)和人員隊伍，逐步建立和完善居民醫(yī)保醫(yī)療保險服務(wù)流程，提供更高效的綜合保障服務(wù)，讓政府的民生工程發(fā)揮更高效能。

（六）考評辦法

根據(jù)利益共享、風(fēng)險共擔(dān)的原則對合作項目進行考評，根據(jù)年度實際工作成效，進行考評并結(jié)算。

1、管理服務(wù)考評。由于人保公司單方面責(zé)任引起的個人或院方投訴，每人次按個人標(biāo)的金額的10%在年終清算給予扣除。

2、基金風(fēng)險預(yù)警考評。未按時向社保中心提交月度工作總結(jié)與下月工作計劃及當(dāng)基金預(yù)計赤字300萬元以上時，未及時向社保中心提交預(yù)警分析報告并提出可行性實施計劃，每次按總標(biāo)的金額的0.01%在年終清算給予扣除。

3、合作績效考評：以標(biāo)的為基數(shù)，按“分段計算,累計支付”的方法進行。年度清算后出現(xiàn)結(jié)余或赤字的，給予人保公司獎勵或承擔(dān)責(zé)任的分段標(biāo)準(zhǔn)及具體比例見下表：

承擔(dān)比例按“遞增”方法進行，體現(xiàn)激勵機制。

結(jié)余或赤字范圍人保公司獎勵或承擔(dān)責(zé)任比例

結(jié)余或赤字范圍人保公司獎勵或承擔(dān)責(zé)任比例0-300萬（含300萬）45%300-600萬（含600萬）50%600-900萬（含900萬）55%900萬以上—保費總額10%60%保費總額10%以上0%4、其他約定：

鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保相關(guān)工作總結(jié)范文第3篇

為認(rèn)真貫徹落實《喀什市 2019 年度扶貧對象動態(tài)管理及信息采集工作實施方案》（喀市扶領(lǐng)辦字〔2019〕71 號），精神，我村高度重視，召開阿克吾斯坦（1村）2019年扶貧對象動態(tài)管理工作動員會議，村黨總支書記親自動員部署，細(xì)化工作內(nèi)容和具體要求，制定村級2019年扶貧對象動態(tài)管理工作方案，確保我村扶貧專干知道我村扶貧工作怎么做，如何開展，11月底全面完成2019年度扶貧對象動態(tài)調(diào)整工作，現(xiàn)將我村扶貧對象動態(tài)管理工作情況總結(jié)如下：

一、整體工作情況

1、扶貧對象動態(tài)情況。截止12月底，喀什市阿瓦提鄉(xiāng)阿克吾斯坦（1）村建檔立卡貧困戶 95戶399人，其中已脫貧 93 戶 391人，未脫貧戶2 戶10人，貧困發(fā)生率為 1.09%。2019年度動態(tài)調(diào)整貧困人口自然增加 0戶4人，自然減少0戶 31人（其中判刑26人），新識別納入貧困戶2 戶10人，返貧標(biāo)注 0 戶 0人，標(biāo)注脫貧93戶391 人，邊緣戶錄入8 戶 44人，脫貧監(jiān)測戶標(biāo)注 10 戶  49人,2014年至2019年幫扶措施信息已全部采集完成。

2、扶貧對象“兩不愁、三保障”收入構(gòu)成情況。2019年貧困戶 95 戶399 人，經(jīng)入戶核實， 95戶均已經(jīng)實現(xiàn)不愁吃、不愁穿，安全住房、飲水安全、義務(wù)教育、基本醫(yī)療有保障，人均收入具體構(gòu)成如下：3000元以下 2 戶 10人，3000-4000元 3戶13 人（已脫貧3戶 13 人、未脫貧0戶 0人）,4000-5000元 12 戶 55人，5000-6000元10 戶 40 人，6000元以上  68 戶 256 人。

二、工作開展情況

1、制定工作方案。根據(jù)《喀什市 2019 年度扶貧對象動態(tài)管理及信息采集工作實施方案》，結(jié)合我村實際情況，認(rèn)真研究制定《阿克吾斯坦（1） 村2019 年度扶貧對象動態(tài)管理及信息采集工作實施方案》，列出工作清單進一步明確了2019年度動態(tài)調(diào)整工作的目標(biāo)、主要任務(wù)、時間節(jié)點要求及注意事項，為順利完成2019年度動態(tài)調(diào)整工作提供依據(jù)和保障。

2、組織全力開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)。一是第一時間在我村內(nèi)由黨總支書記動員部署集中我村扶貧站長和扶貧專干共計 5 人圍繞2019年動態(tài)管理工作進行培訓(xùn)分工召開扶貧對象動態(tài)管理推進會

3、分階段開展信息采集并形成相關(guān)檔案。我村嚴(yán)格按照上級指示采取扶貧專干民漢搭配，訪惠聚隊員與村干部相結(jié)合相互幫助村實地開展動態(tài)管理工作，形成整套動態(tài)管理相關(guān)紙質(zhì)版和電子版檔案，全面根據(jù)自治區(qū)下發(fā)統(tǒng)一信息采集模板，及國辦系統(tǒng)歷年措施采集表全面入戶核查采集信息，采集完成后及時形成相關(guān)檔外電子檔案，經(jīng)確認(rèn)無誤后形成相關(guān)紙質(zhì)檔案，即戶檔和公共檔案，人員增（減）紙質(zhì)檔案等，同時組織系統(tǒng)管理的扶貧專干進行國辦數(shù)據(jù)分析和錄入相關(guān)操作。結(jié)合行業(yè)單位數(shù)據(jù)（公安、人社、民政局、醫(yī)保、交通、衛(wèi)健、殘聯(lián)、教育、環(huán)衛(wèi)、自然資源）同年底的國家扶貧開發(fā)管理系統(tǒng)的數(shù)據(jù)進行比對，及時有效的更新國辦系統(tǒng)數(shù)據(jù)以及以及后期開展人員動態(tài)增減打下基礎(chǔ)。

4、全力做好動態(tài)管理相關(guān)的保障工作。嚴(yán)格遵循上級要求采取集中辦公的方式，讓我村信息專干根據(jù)阿瓦提鄉(xiāng)政府統(tǒng)一安排集中統(tǒng)一錄入信息。積極參與市扶貧辦對專干進行現(xiàn)場的培訓(xùn)，優(yōu)先針對我村建立的各類動態(tài)管理相關(guān)臺賬進行村級首要審核把關(guān)。待我村信息專干熟練掌握相關(guān)工作要求和操作流程后，在市扶貧辦人員的指導(dǎo)下，開始對全市2019年扶貧對象動態(tài)管理中脫貧、返貧標(biāo)注，新識別信息錄入、邊緣戶監(jiān)測戶信息錄入以及修正錯誤信息等操作，同時留存操作日志，確保動態(tài)管理各項工作準(zhǔn)確有效。

5、對邊緣戶和脫貧監(jiān)測戶兩類戶的數(shù)據(jù)管理。定期我村兩委班子聯(lián)合扶貧工作站進行召開建檔立卡貧困戶研判分析會研判分析后的邊緣戶及脫貧監(jiān)測戶臺賬及時上報阿瓦提鄉(xiāng)扶貧辦，數(shù)據(jù)進行比對分析，將分析結(jié)果反饋至鄉(xiāng)鎮(zhèn)進行再次核實，在確保數(shù)據(jù)無誤。

6、認(rèn)真開展數(shù)據(jù)清洗。 嚴(yán)格落實上級要求一是對自治區(qū)層面前后12次推送的疑點錯誤數(shù)據(jù)，積極按照上級要求安排我村信息專干去鄉(xiāng)政府集中辦公的方式進行修正，對問題數(shù)據(jù)修正過程中存在的疑點難點，及時交流溝通，確保問題數(shù)據(jù)修正不過夜。我村嚴(yán)格按照國扶辦138類最新校驗清洗規(guī)則自查問題數(shù)據(jù)，立查立改，提高我村數(shù)據(jù)質(zhì)量。

三、存在的不足

1、加強我村扶貧工作站全體成員業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，提高綜合素質(zhì)，強化我村扶貧工作站全體業(yè)務(wù)能力。

2、我村信息專干進一步完善補充我村在全國扶貧開發(fā)信息系統(tǒng)中2014-2018年度新增指標(biāo)信息。

四、下一步工作安排

1、我村將做好年度扶貧對象動態(tài)管理結(jié)果運用，管理好結(jié)果數(shù)據(jù)，同時堅持按照國辦數(shù)據(jù)清洗規(guī)則對數(shù)據(jù)質(zhì)量進行進一步認(rèn)真分析，確保數(shù)據(jù)質(zhì)量。

2、我村做好扶貧主體信息核實修正工作，將國家扶貧信息系統(tǒng)和自治區(qū)脫貧攻堅大數(shù)據(jù)平臺中幫扶責(zé)任人、幫扶單位、駐村工作隊、第一書記等內(nèi)容缺失、不準(zhǔn)確、不完整等信息梳理成清單，進行推送并修正。

3、我村做好2020年扶貧項目資金錄入工作。同時，常態(tài)化與行業(yè)部門行業(yè)數(shù)據(jù)進行比對，及時推送給各鄉(xiāng)鎮(zhèn)，組織人員進行核實并在國辦系統(tǒng)中進行修改標(biāo)注，確保與行業(yè)單位數(shù)據(jù)一致。

4、圍繞信息數(shù)據(jù)的邏輯、清洗及校驗規(guī)則、系統(tǒng)操作等內(nèi)容，加強對鄉(xiāng)村兩級扶貧干部的培訓(xùn)，強化扶貧干部業(yè)務(wù)能力，確保數(shù)據(jù)質(zhì)量。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保相關(guān)工作總結(jié)范文第4篇

一、加大財政扶持力度，促進殘疾人事業(yè)發(fā)展

1、積極促進殘疾人就業(yè)和上學(xué)。落實為民辦實事項目，扶持貧特困殘疾人生產(chǎn)發(fā)展，為15戶貧特困殘疾人提供低息小額信貸，每戶5000元，補助7.5萬元；為300人殘疾人免費進行使用技術(shù)和職業(yè)技能培訓(xùn)，每人300元，已下達(dá)9萬元；安排殘疾人與企業(yè)之間的供需見面會2.4萬元；盲人按摩培訓(xùn)補助元；為20名貧困殘疾人或其子女上大學(xué)（大專）提供每人元補助和20名貧困殘疾人或其子女上高中（職高、中專）提供每人1000元補助，共6萬元。區(qū)級財政加大資金投入，加強了殘疾人職業(yè)培訓(xùn)和就業(yè)服務(wù)，政府助學(xué)提高殘疾人的自身素質(zhì)，增強殘疾人就業(yè)和創(chuàng)業(yè)能力。

2、加大貧困殘疾人生活救助。為切實保障我區(qū)重度殘疾人的基本生活，根據(jù)《關(guān)于做好我市重度殘疾人生活和醫(yī)療救助工作的通知》的文件精神，我區(qū)殘聯(lián)、民政局通過調(diào)查核實符合條件的城鄉(xiāng)重度殘疾人對象987人，并增發(fā)重度殘疾人生活救助金46萬元；實施農(nóng)村貧困殘疾人家庭危房改造的“安居工程”，為7戶貧困殘疾人危房戶或無房戶實施翻建，每戶2萬元，為22戶貧困殘疾人危房戶實施修繕，每戶6000元，共下達(dá)資金13.6萬元，進一步解決貧困殘疾人住房問題。

3、提高殘疾人康復(fù)水平。建立殘疾人康復(fù)站4個，每個站補助標(biāo)準(zhǔn)1.5萬元，區(qū)級配套4萬元；實施“光明行動”，免費為120例貧困白內(nèi)障患者實施復(fù)明手術(shù)，補助標(biāo)準(zhǔn)每例1500元，區(qū)級配套4.2萬元。政府免費為殘疾人提供康復(fù)服務(wù)，提高了殘疾人的健康水平。

4、建設(shè)殘疾人“福樂家園”。建設(shè)3個殘疾人“福樂家園”，每個家園補助標(biāo)準(zhǔn)5萬元，共補助15萬元，重點解決16-45周歲殘疾人對生活照料、康復(fù)養(yǎng)護、技能培訓(xùn)、文化娛樂和體育健身的需求。

二、全面實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，達(dá)到年人均15元的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。

1、落實農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員經(jīng)費保障政策。按照《市人民政府關(guān)于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的實施意見》（莆政綜[]33號）的要求，在核編定崗基礎(chǔ)上，丙類衛(wèi)生院編制內(nèi)人員工資按事業(yè)單位的標(biāo)準(zhǔn)由區(qū)財政全額核撥；甲類和除山區(qū)外的乙類衛(wèi)生院從事公共衛(wèi)生服務(wù)的人員和院領(lǐng)導(dǎo)的工資由財政全額核撥，其余人員實行差額補助。20__年初預(yù)算安排常太衛(wèi)生院、華亭衛(wèi)生院公共衛(wèi)生人員和院領(lǐng)導(dǎo)工資及社保、醫(yī)保等資金272.5萬元，已下達(dá)130萬元，保證了衛(wèi)生院工作人員安心基層工作，解決衛(wèi)生院人員工作的后顧之憂，保障了衛(wèi)生院工作人員的生活穩(wěn)定。

2、積極推進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展。為了給居民提供有效、經(jīng)濟、方便、連續(xù)的健康服務(wù)，加快社區(qū)衛(wèi)生建設(shè)，城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作全面執(zhí)行11.64萬人,每人按15元/年籌資,174.6萬元。其中:省級6元/人計69.84萬元,市級2元/人計23.28萬元, 區(qū)級7元/人計81.48萬元，區(qū)級資金已補助到位。

3、實施鄉(xiāng)村醫(yī)生補助制度。以縣市為單位，從年人均15元的基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費中安排3元，作為鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的補助經(jīng)費。鄉(xiāng)村醫(yī)生津貼補助年不低于4000元，市級補助1200元，區(qū)級財政補助2800元/年，共計68.6萬元。

4、強化疾病預(yù)防控制能力。安排初級衛(wèi)生經(jīng)費及預(yù)防接種疫苗經(jīng)費 23.5萬元；接種乙肝疫苗工作經(jīng)費5萬元；傳染病防治經(jīng)費5萬元；葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷工作經(jīng)費10.4萬元。財政加大資金投入，進一步充實和完善各項突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急措施。

以上幾項政策均為我區(qū)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)的具體項目，共需資金536.6萬元，20__年省級補助專項328.5萬元，區(qū)級預(yù)算安排208.1萬元。

三、健全農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，進一步促進農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展

1、提高衛(wèi)生醫(yī)療設(shè)備水平。進一步改善農(nóng)村衛(wèi)生院的就醫(yī)環(huán)境，擴展農(nóng)村衛(wèi)生院醫(yī)療保健服務(wù)范圍，改善衛(wèi)生院病房基礎(chǔ)設(shè)施落后狀況，提高我區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生條件。我區(qū)年初配套年完成一個衛(wèi)生院設(shè)備更新項目50萬元以及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)備更新費50萬元。20__年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提升工程補助靈川衛(wèi)生院改造提升經(jīng)費8萬元。

2、落實-20__年重大公共衛(wèi)生服務(wù)農(nóng)村改廁項目工作。-20__年度，我區(qū)共改建三格式衛(wèi)生廁所1500座，補助標(biāo)準(zhǔn)600元/戶，區(qū)級財政及時下?lián)苁〖夀r(nóng)村改廁專項經(jīng)費60萬元，區(qū)級配套15萬元，保障農(nóng)村改廁項目所需的地面建設(shè)部分資金和項目啟動、宣傳培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、健康 教育、督導(dǎo)檢查等經(jīng)費，并確保改廁資金足額到位，保障農(nóng)村改廁項目工程按期保質(zhì)完成。

3、加強衛(wèi)生技術(shù)人員培養(yǎng)。財政出資委托學(xué)院定向委培全日制普通本科臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生，繼續(xù)完成千名醫(yī)師幫扶基層醫(yī)療機構(gòu)任務(wù)，安排20__年衛(wèi)生人員培訓(xùn)費6萬元，農(nóng)村衛(wèi)生院衛(wèi)技人員補貼81.44萬元。

4、落實農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助政策。農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩年4057人，政府補助每人400元/年，共補助159萬元，其中：省級121、市級14、區(qū)級24。

四、落實城鄉(xiāng)低保、農(nóng)村五保供養(yǎng)、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助、優(yōu)撫對象、城鄉(xiāng)醫(yī)療保險等一系列惠民政策，確保群眾生活穩(wěn)定

1、加強城鄉(xiāng)低保工作。城市低保1800人，其中邊緣戶166人，為保障全區(qū)城市貧困居民的基本生活、維護全區(qū)社會治安穩(wěn)定，20__年全年需補助279.29萬元，月享受城市低保人員717戶共1658人。農(nóng)村低保對象5449人（五保戶549人），新增農(nóng)村低保戶451人， 20__年全年需補助460.92萬元，已下達(dá)資金240萬元，月享受低保人員1849戶共4931人。為了切實保障農(nóng)村特困群眾的基本生活權(quán)益，積極爭取，加大財政的投入，確保我區(qū)農(nóng)村低保工作正常開展，

2、農(nóng)村困難醫(yī)療救助，20__年農(nóng)村醫(yī)療救助籌集標(biāo)準(zhǔn)由每人每年50元調(diào)整為每人每年130元：補助6045人共78.59萬元,按50元的標(biāo)準(zhǔn)中省市區(qū)三級承擔(dān)的比例測算：省級31.43萬元、市級39.29萬元、區(qū)級7.86萬元。20__年城市醫(yī)療救助籌集標(biāo)準(zhǔn)由每人每年120元調(diào)整為每人每年130元，2835人共31萬元，其中：省級5.17萬元，市級20.67萬元，區(qū)級5,17萬元。20__年革命“五老”人員20人，年600元/人，年1.2萬元，其中:省級0.7萬元、市級0.4萬元、區(qū)級0.1萬元。20__年重點優(yōu)撫對象932人，年600元/人，共55.92萬元：省級39.1萬元、市級11.2萬元、區(qū)級5.6萬元。

3、新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險。20__年?。ê醒胙a助）、市、縣級財政對各縣（市、區(qū)）參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)村居民的每年人均資助總額從80元提高到120元。今后隨財政收入增長逐步提高。農(nóng)村居民的繳費水平隨著收入水平的增長而提高。20__年農(nóng)村居民個人繳費標(biāo)準(zhǔn)從每人每年20元提高到30元。年參合人數(shù)243616，各級財政補助：?。ê醒耄?290萬元，市283萬元，區(qū)350.8萬元。

4、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險費。參保人數(shù)19302人(困難2734人)，籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年120元/人年，籌資標(biāo)準(zhǔn)120元/人年：省級96元、市級12元、區(qū)級12元；區(qū)120元/人：省級72元、市級38元、區(qū)級12元。共計240萬元：省級168、市級48、區(qū)級24。

大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保：籌資標(biāo)準(zhǔn)每人160元/年：政府補助每人122元/年，個人繳費38元。醫(yī)大分校、仙游示范學(xué)校參保3039人（困難大學(xué)生575人），省級補助年82元/人（困難大學(xué)生38人）共計39萬元；市屬院校學(xué)院參保人數(shù)10715共計131萬元：省級96元/人計103萬元，市級26元/人計28萬元。

5、新型農(nóng)村養(yǎng)老保險。我區(qū)20__年10月啟動新型農(nóng)村養(yǎng)老保險，探索建立個人繳費、集體補助、政府補貼相結(jié)合的新農(nóng)保制度，實行社會統(tǒng)籌與個人賬戶相結(jié)合，與家庭養(yǎng)老、土地保障、社會救助等其他社會保障政策措施相配套，保障我區(qū)農(nóng)村居民老年基本生活，并基本實現(xiàn)對農(nóng)村適齡居民的全覆蓋。經(jīng)測算10月-12月所需資金670.94萬元，其中：中央和省級393.3萬元，市級107.46萬元，區(qū)級170.18萬元。

6、解決自收自支單位醫(yī)保社保歷史欠費問題。20__年年初預(yù)算安排歷年社保醫(yī)保欠費資金200萬元，用于解決差額及自收自支單位歷年社保醫(yī)保欠費問題。由欠費的自收自支單位向醫(yī)保中心及社保中心補繳所欠單位部分的醫(yī)保社?？傤~的50%之后,區(qū)財政補助50%，以鼓勵自收自支單位積極補繳欠款，進一步解決自收自支單位歷史欠款問題。目前，已補助區(qū)建筑工程投標(biāo)招標(biāo)辦、水政監(jiān)察大隊償還醫(yī)保社保欠費共163744元。

五、加大財政投入，創(chuàng)建雙擁模范城區(qū)

1、廣泛開展擁軍優(yōu)屬活動，關(guān)心傷殘軍人、復(fù)員退伍軍人、烈屬等重點優(yōu)撫對象的生活，安排撫恤金總計337.42萬元：烈屬定補（35人）、一次性撫恤金、病故軍人醫(yī)囑定補、因公犧牲遺囑定補提高標(biāo)準(zhǔn)后共55萬元；參戰(zhàn)人員補助費169人、在鄉(xiāng)復(fù)員軍人定補165人、53年前入伍復(fù)員企業(yè)工作退休人員29人、失散人員定補1人141萬元；在鄉(xiāng)在職殘廢金提高標(biāo)準(zhǔn)，新增2人，年需140.42萬元；護理費1萬元。切實地解決他們在生產(chǎn)、生活上的實際困難和問題，為他們送去了政府的關(guān)懷和溫暖。

2、進一步鞏固和發(fā)展軍政軍民“同呼吸、共命運、心連心”的大好局面，為維護社會穩(wěn)定，促進經(jīng)濟發(fā)展，加強軍隊建設(shè)創(chuàng)造了良好的社會環(huán)境，促進了我區(qū)兩個文明健康發(fā)展。搞好雙擁工作。大力開展春節(jié)、八一期間的走訪慰問活動，安排雙擁慰問費79.67萬元。

六、支持和重視老干部工作，確保老干部各項政策措施的落實政策

區(qū)級安排74名離休人員（含糖廠14人）春節(jié)慰問費、公務(wù)費和特需費16.87萬元；處級退休老干部專項經(jīng)費20.43萬元；企業(yè)離休干部無工作遺屬生活補助1.8萬元。狠抓離退休干部四個待遇的落實，使全區(qū)老干部能夠老有所養(yǎng)、老有所學(xué)、老有所樂、老有所醫(yī)、老有所為。

七、明年工作計劃：

1、.做好20__年養(yǎng)老、醫(yī)療等社會保險基金預(yù)算工作，進一步規(guī)范基金支出；繼續(xù)做好社會保險基金決算匯編工作。

2.以促進就業(yè)為重點，配合勞動部門實施更加積極的就業(yè)政策，進一步提高了勞動者的技能水平和就業(yè)競爭能力。

3.配合做好健全基本醫(yī)療保障體系，擴大城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保覆蓋面，配合做好妥善解決國有關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員參加醫(yī)保問題。

4、 積極配合民政和殘聯(lián)，保障與群眾直接相關(guān)的民生投入，如城鄉(xiāng)低保、城市醫(yī)療救助、五保供養(yǎng)、重度殘疾人救助等，保證對低收入群體的救助資金及時發(fā)放到位，健全城鄉(xiāng)居民最低生活保障制度。切 實保障干部、退役士兵等涉軍群體的資金和待遇保障工作。及時發(fā)放災(zāi)后救助資金和災(zāi)后重建資金，完善各項資金的管理。

5、 配合衛(wèi)生系統(tǒng)，以深化醫(yī)改為重點，落實好醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重點任務(wù)的各項要求，進一步健全基本醫(yī)療保障體系、城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務(wù)體系、基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化等新出現(xiàn)的資金管理制度。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保相關(guān)工作總結(jié)范文第5篇

關(guān)鍵詞：淺談 規(guī)避 新型 農(nóng)合 醫(yī)療 保險 對策

屬于我國經(jīng)濟欠發(fā)達(dá)地區(qū)，是以蒙古族為主體的少數(shù)民族人口聚居區(qū)，有70%的人口生活在農(nóng)村牧區(qū)，廣大農(nóng)牧民的健康水平直接關(guān)系到內(nèi)蒙古經(jīng)濟社會的發(fā)展。新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡稱新農(nóng)合）制度的實施有效地緩解了農(nóng)牧民因病致貧、返貧的狀況，對構(gòu)建和諧內(nèi)蒙古發(fā)揮了重要作用。近年來各地新農(nóng)合基金運行風(fēng)險存在上升趨勢，由于地理環(huán)境等原因 ，內(nèi)蒙古農(nóng)牧區(qū)經(jīng)濟發(fā)展比較落后 ，基金運行風(fēng)險尤為嚴(yán)重。

一、建立長效的風(fēng)險防范監(jiān)管機制

首先，建立系統(tǒng)科學(xué)的監(jiān)管機制。要專門設(shè)立新農(nóng)合監(jiān)督委員會，定期監(jiān)督檢查合作醫(yī)療基金的管理收支情況，并向社會公示檢查結(jié)果。同時要加強社會監(jiān)督，特別是要發(fā)動農(nóng)民進行監(jiān)督。為此，一方面要完善制度的信息披露制度；另一方面要改變新農(nóng)合的籌資程序，采取政府年初預(yù)先撥款資助，然后農(nóng)民繳費的辦法，打破各級政府與農(nóng)民間在出資上的博弈困境，調(diào)動農(nóng)民監(jiān)督的積極性。其次，加強對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管，控制醫(yī)務(wù)人員的不良行為。醫(yī)療服務(wù)供方與患者和保方之間明顯的信息不對稱是供方誘導(dǎo)需求產(chǎn)生的根源。要想減少醫(yī)生的信息優(yōu)勢，應(yīng)使醫(yī)療機構(gòu)的信息透明化。最后，引入商業(yè)保險，建立“管辦分離”的管理機制。保險公司作為獨立于政府部門的機構(gòu)，在政府的領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)督下，承擔(dān)新型農(nóng)村合作醫(yī)療具體經(jīng)辦工作，實現(xiàn)監(jiān)督管理與具體經(jīng)辦之間的分離。保險公司作為專業(yè)機構(gòu)，運用保險精算技術(shù)提高新刑農(nóng)村合作醫(yī)療方案的合理性和科學(xué)性，有利于將基金支出控制在合理范圍內(nèi)，控制運行風(fēng)險。

二、健全風(fēng)險防范的基金制度，降低資金風(fēng)險

首先、規(guī)范基金籌集制度。政府必須切實承擔(dān)起責(zé)任，加大投資力度，加強籌資工作，確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療補貼資金的及時足額到位。籌資時要以戶為單位登記造冊，重點核對參合人數(shù)、繳費數(shù)字等數(shù)據(jù)是否與實際情況一致，是否存在虛報數(shù)額、套取財政資金的情況。縣鄉(xiāng)兩級合管辦要定期核對相關(guān)手續(xù)，檢查其與實際金額是否存在出入，防止收款員貪污收繳資金，避免縣級財政截留新農(nóng)合基金。要對基金的解繳和結(jié)算規(guī)定嚴(yán)格的時限，降低基金被截留和挪用的風(fēng)險，確?；鸢踩Ｆ浯?、完善基金封閉運行制度。這一制度強調(diào)財政專戶對新農(nóng)合基金在支付環(huán)節(jié)、結(jié)存環(huán)節(jié)上的唯一性和透明度。第三、強化新農(nóng)合基金風(fēng)險預(yù)警制度。加強新農(nóng)合基金收支預(yù)算管理，建立基金運行分析和風(fēng)險預(yù)警制度，控制基金結(jié)余。當(dāng)年結(jié)余率控制在15%以內(nèi)，要求基金當(dāng)期收不抵支的地區(qū)采取切實措施確?；鹌椒€(wěn)運行。

三、加強新農(nóng)合醫(yī)療服務(wù)費用控制，防范基金收支增長不同步

加強對醫(yī)藥費用不合理增長進行有效的控制，是防止和控制合作醫(yī)療基金風(fēng)險至為關(guān)鍵的方面。為理此，一是要探索建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院與縣級醫(yī)院的雙向轉(zhuǎn)診制，實現(xiàn)病人的合理分流。對于不同層次的醫(yī)院應(yīng)制定不同的需方費用自付標(biāo)準(zhǔn)，引導(dǎo)患者增加基層醫(yī)療機構(gòu)的利用，促進衛(wèi)生服務(wù)體系的合理分化，控制醫(yī)?；鸬闹С鏊?。二是要針對農(nóng)村牧區(qū)常見病多發(fā)的實際，制定并實施新農(nóng)合基本藥品報銷目錄和農(nóng)村醫(yī)生基本用藥目錄。嚴(yán)格控制目錄外藥品的使用，以控制定點醫(yī)療機構(gòu)誘導(dǎo)需求的行為。三是要改變對醫(yī)療服務(wù)補償?shù)姆绞?。政府可以采用按服?wù)項目付費、按人頭付費、按病種付費、總額預(yù)算等混合費用支付模式，促使醫(yī)療機構(gòu)自動控制醫(yī)療費用。

四、加快農(nóng)村衛(wèi)生體制改革

加快農(nóng)村衛(wèi)生體制改革，一方面要完善政府及財政對農(nóng)村衛(wèi)生的補償政策，既要改變過去財政養(yǎng)人的局面，建立完整、高效的與財政補助相配套的績效評價體系，又要切實保障財政對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室的補助持續(xù)到位；另一方面要實行醫(yī)藥分開，完善醫(yī)療服務(wù)價格補償機制。在完善新農(nóng)合基本醫(yī)療保險藥品目錄的前提下實施醫(yī)藥經(jīng)營的分離，即將藥品經(jīng)營從醫(yī)療機構(gòu)中分離出去，實行外部化經(jīng)營管理。醫(yī)院開處方，藥店售藥，患者直接憑處方在定點藥店買藥，這樣既能夠在一定程度上限制醫(yī)療機構(gòu)通過多出售藥品來獲得利益，又減少了醫(yī)藥合謀的可能性。

五、加快新農(nóng)合信息化建設(shè)

當(dāng)前信息化建設(shè)的是重點是要通過新農(nóng)合信息技術(shù)中心對合管辦、定點醫(yī)療機構(gòu)、財政部門、銀行等相關(guān)機構(gòu)實行嚴(yán)格的網(wǎng)絡(luò)管理，實現(xiàn)網(wǎng)上數(shù)據(jù)傳輸和實時網(wǎng)上審核報賬的在線監(jiān)督和管理。同時還要建立基金監(jiān)控系統(tǒng)，對各級財政補助資金是否到位、農(nóng)民繳費是否進入專戶、基金詳細(xì)支付情況等進行全程監(jiān)控，設(shè)立基金預(yù)警機制，及時發(fā)現(xiàn)基金運行中存在的隱患和問題，保證新農(nóng)合基金的安全。借助新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息管理系統(tǒng)，實現(xiàn)現(xiàn)代化管理操作，可以提高基金運行的透明度，能夠避免基金運行過程中不規(guī)范行為的發(fā)生，保證新農(nóng)合基金的安全運行。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金指各統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定設(shè)立的，通過參加新農(nóng)合的農(nóng)民個人繳納、集體扶持、政府資助籌集的，用于對參合農(nóng)民醫(yī)藥費用進行補償?shù)膶ｍ椯Y金。2010年內(nèi)蒙古全區(qū)共籌集新農(nóng)合基金18.8億元，人均籌資標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到155元。從經(jīng)濟學(xué)角度分析，新農(nóng)合制度歸屬于風(fēng)險型社會保險范疇，在合作醫(yī)療運行過程中，由于管理者違規(guī)操作或管理不善可能對基金運行造成風(fēng)險。新農(nóng)合基金在運行過程中的風(fēng)險主要表現(xiàn)在基金籌資、基金管理、基金支付等相關(guān)環(huán)節(jié)，這些風(fēng)險會嚴(yán)重影響新農(nóng)合基金的安全。

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[4]部分地區(qū)加強新農(nóng)合基金監(jiān)管取得明顯效 果.[EB/O

L]審計廳網(wǎng) 2010-11-11.