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消化內科護理措施范文第1篇

關鍵詞：護理風險； 護理質量； 防范措施

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】1674-7526（2012）12-0473-01

1 前言

隨著《侵權責任法》和《醫(yī)療事故處理條例》的頒布實施，患者及家屬的維權意識和健康意識日益增強，在診療過程中對護理人員的職業(yè)道德、技術水平和服務質量提出了更高的要求。護理工作由于其技術性、服務性和復雜性都很強，易發(fā)生護患糾紛，護理風險較高。同時，消化內科部分疾病存在傳染性、病情復雜和病程漫長等特點，如何使護理風險系數降到最低程度，保障患者及護理人員的安全，已成為消化內科護理管理的重點。本研究分析消化內科護理風險因素，尋找有效的防范措施并觀察其護理效果，現報道如下。

2 資料與方法

（1）臨床資料回顧性分析本院消化內科2008年10月-2011年10月的護理工作開展情況，統計各種護理事故的發(fā)生次數及其原因，設為對照組；統計2008年10月-2011年10月各種護理事故的發(fā)生次數及其原因，設為觀察組。兩組一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05）。

（2） 方法統計風險分類中各類風險在兩組別中的發(fā)生次數并分析其發(fā)生的原因，常見的護理事故發(fā)生原因包括護理人員專業(yè)知識不足、護理制度不健全、護理人員思想不重視、入院宣教不到位、護理人員不足、濫用藥物引起不良反應、醫(yī)療垃圾處理不當、針刺傷。

（3） 風險分類消化內科護理事故主要包括醫(yī)院感染、延誤搶救時間、護患矛盾、嚴重藥物不良反應、護理人員發(fā)生感染。

（4） 統計學方法本次研究所得數據均使用SPSS16.0統計軟件處理。

3 結果

兩組護理事故分布及其原因分析對比見表1。

4 護理風險因素分析與防范

面對醫(yī)院消化科的新態(tài)勢，醫(yī)護人員既擔負著疾病防治的重任，也面臨職業(yè)暴露的高風險，為促進全院醫(yī)護人員對疾病流行態(tài)勢的認識，提高職業(yè)安全防護意識，遠離職業(yè)暴露，共筑醫(yī)療護理安全 。

（1）加強法律和安全意識教育。強化醫(yī)療護理人員的法律意識，認真學習《醫(yī)療事故處理條例》、《護士管理辦法》、《護理技術操作規(guī)程》等各種法規(guī)，自覺增強法律意識。醫(yī)療護理人員要時刻繃緊醫(yī)療安全這根弦，堅持預防為主的原則，消除各種安全隱患，銘記“以患者為中心，以質量為核心”的服務宗旨，有效地堵塞工作中的漏洞。

（2）嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度 規(guī)章制度是規(guī)范、約束各項醫(yī)護活動以達到預防風險事件、實施風險管理的核心內容 。認真落實相關管理制度，如：危重病人護送、檢查、登記、告知、溝通制；危重病人轉送、簽字、報告制；急救技術操作實施告知制。對各種新技術、使用新設備及時制定操作規(guī)程，明確操作目的、適應證、禁忌證，對可能發(fā)生的問題、相關的處理技巧和注意事項必須明確，同時，使病人和家屬明白各種操作和檢查等。

（3） 提高護理人員整體素質。加強醫(yī)療護理人員業(yè)務素質培養(yǎng)，除具備一般的基本素質外，還應通過多種形式訓練急救硬功，加強業(yè)務學習。培養(yǎng)和造就技術過硬、反應迅速的高素質醫(yī)療護理人員是保證和提高醫(yī)療質量的前提，也是防范醫(yī)療護理糾紛事故的基礎。

消化內科護理措施范文第2篇

(河南省安陽地區(qū)醫(yī)院河南安陽455000)【摘要】目的 對運用內科針對性護理方法對患有急性上消化道出血的患者在治療期間進行護理的臨床效果和具體措施進行研究分析。方法 抽取76例患有急性上消化道出血的臨床確診患者病例，將其分為A、B兩組，平均每組38例，采用臨床傳統方法進行治療。A組患者在治療過程中進行常規(guī)護理；B組患者在治療過程中進行內科針對性護理干預。結果 B組患者的臨床癥狀表現的改善情況明顯優(yōu)于A組患者；該組患者治療時成功止血的時間明顯早于A組患者；該組患者的住院治療時間明顯短于A組患者；該組患者在住院治療期間出現并發(fā)癥的人數明顯少于A組患者。結論 運用內科針對性護理方法對患有急性上消化道出血的患者在治療期間進行護理的效果非常明顯?！娟P鍵詞】內科針對性護理；急性上消化道出血；護理【中圖分類號】R473.5【文獻標識碼】A【文章編號】1004-5511（2012）04-0582-01 急性上消化道出血指的是患者的屈氏韌帶以上的消化道部位，主要包括患者的食管、胃、十二指腸、空腸上段、胰腺、膽道等位置發(fā)生病變以及在接受胃空腸吻合術治療后的空腸病變導致出現的急性出血現象，是臨床上比較常見的一種急癥［1］。本次研究過程中對運用內科針對性護理方法對患有急性上消化道出血的患者在治療期間進行護理的臨床效果和具體措施進行研究分析，幫助臨床拓寬對急性上消化道出血患者進行護理的方法，以便臨床為急性上消化道出血患者進行更有針對性的護理，使該類患者在提高治療效果的同時能夠遠離并發(fā)癥?，F將分析結果報告如下。1 資料和方法1.1 一般資料：采用科學實驗研究過程中普遍應用的隨機抽樣分組方法，抽取在過去的一段時間內（2008年9月至2011年9月）來我院就診的76例患有急性上消化道出血的臨床確診患者病例，將其分為兩組。在A組中包含21例男性研究對象和17例女性研究對象；該組研究對象的年齡主要分布在22至76歲之間，平均年齡42.2歲；在B組中包含23例男性研究對象和15例女性研究對象；該組研究對象的年齡主要分布在23至78歲之間，平均年齡43.1歲。所抽取的研究對象的自然資料，不具有統計學差異，可以在分析研究過程中進行比較。在接受治療前，所有患者都經過了相關的臨床檢查之后予以確診。1.2 方法:將76例研究對象的資料，經過進一步整理后分為A、B兩組，平均每組38例，采用臨床傳統方法進行治療。A組患者在治療過程中進行常規(guī)護理；B組患者在治療過程中進行內科針對性護理干預。對兩組患者的臨床治療效果、成功止血時間、患者住院時間、患者在住院期間出現的并發(fā)癥情況進行比較分析。1.3 療效評價標準:治愈：治療后癥狀已完全消失，且達到徹底止血目的；有效：治療后癥狀已明顯減輕，出血現象也已經得到明顯控制；無效：治療后癥狀沒有好轉，出血現象沒有終止，或病情惡化［2］。1.4 數據處理:在研究的整個過程中得到相關數據，均采用常用的SPSS14.0數據處理系統予以處理，當P＜0.05時，可以認為有明顯統計學差異。2 結果經過臨床對比實驗研究后證明，B組患者的臨床癥狀表現的改善情況明顯優(yōu)于A組患者，且具有非常明顯的統計學差異（P

兩組患者治愈率比較［n/(%)］3 討論

對該類患者進行針對性內科護理的主要措施包括以下幾方面內容：① 緊急處理：及時并迅速地建立起兩條靜脈通道，對血容量進行補種，臥床休息，取平臥位，下肢略抬高，使腦部血供保持充足。搶救治療開始滴速要盡量快，但要避免由于輸液、輸血過多或過快導致出現的肺水腫或再出血現象，使病情進一步加重［3］。② 常規(guī)護理：出血期間要臥床休息，取平臥位，頭偏一側，防止窒息;嘔血或出血現象比較嚴重時，應絕對禁食。③ 病情監(jiān)測：對病情變化情況進行觀察，加強巡視，對生命體征進行嚴密檢測。記錄24h出入量，注意患者面色、意識、體溫、出汗、大便等變化情況。④ 心理：對患者進行適當的開導并做好解釋工作，使的恐懼心理消除，并使其能夠積極配合治療。⑤ 飲食：指導患者正確飲食，存在休克、大出血、嘔吐現象應使用無刺激、溫涼、清淡的流食，待成功止血后改為半流質飲食［4］。運用內科針對性護理方法對患有急性上消化道出血的患者在治療期間進行護理的效果非常明顯，可以使患者的臨床治療效果顯著提高，在最短時間內成功止血，并能夠防止患者在治療期間出現并發(fā)癥。參考文獻［1］趙盤珠.消化性潰瘍合并上消化道出血的治療體會［J］.中國醫(yī)藥導報,2009,14(29):294-295.［2］沈雪梅.肝硬化食管胃底靜脈曲張并大出血病人的整體護理［J］.中華新醫(yī)學,2008,13(10):877-878.［3］王建飛.肝硬化上消化道出血的特點及護理對策［J］.時珍國醫(yī)國藥,2010,12(12):1147-1148.［4］顧文釵,朱志峰,邱美琴.急性上消化道出血時體溫變化的規(guī)律及護理［J］.現代中西醫(yī)結合雜志,2007,16(26):3882-3883.

消化內科護理措施范文第3篇

1資料和方法

1.1資料

將我院2012年3月-2015年5月消化內科接收患者60例作為調查對象,分組后行不同護理措施,干預組患者30例,男性、女性患者分別為19例、11例,年齡位于30-68歲時段內,平均(42.1±1.1)歲;對照組患者30例,男性、女性患者分別為20例、10例,年齡位于31-69歲時段內,平均(42.2±0.2)歲。兩組消化內科疾病患者臨床資料差異性不鮮明,可比對(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1對照組對照組患者行基礎性護理措施,包括:

(1)叮囑患者按時服用藥物,并根據臨床醫(yī)師叮囑帶領患者行基礎檢查;

(2)為患者營造安靜、舒適的居住環(huán)境,確保病房溫濕度適宜,按時開窗通風、清洗被褥;

(3)盡最大限度的患者滿足患者生理、心理需求,便于加快康復進度,提高疾病治愈率。

1.2.2干預組干預組患者行臨床護理干預措施,包括:

(1)心理護理?；颊吲R床疾病治療過程中,護理人員均保持良好心態(tài),多和患者交流,耐心回答患者提出問題,讓患者從心理上信任自身,從而充分了解患者心理特點;

(2)針對性心理指導。臨床疾病治療過程中需在安靜的環(huán)境下進行,每天抽出30分鐘時間和患者單獨交流,便于更加深入的了解患者興趣愛好、飲食習慣等內容,并根據交流結果行心理疏導方案;指導患者正確對待自身疾病,提高患者疾病治愈信心,加快康復進度;

(3)家庭治療。護理人員應鼓勵患者家屬給予其一定的精神、語言上的支持,讓患者明白即便自己生病仍然未被家人放棄;學會諒解患者疾病治療期間出現的不合理舉止,認真照顧患者生活,讓患者感受到家庭的溫暖[2];

(4)放松療法。疾病治療期間護理人員需叮囑患者取合適,并教會患者放松療法基礎操作,促使患者放松自身情緒;根據患者興趣愛好播放音樂,便于保持良好心情,從根本上消除焦慮情緒;此外,臨床護理過程中一旦發(fā)現患者存在焦慮、抑郁現象應立即通知醫(yī)生,方便醫(yī)生隨時更改治療方案;

(5)生活、飲食干預。護理人員需告知患者養(yǎng)成良好作息習慣,且根據其身體現狀、病情變化等制定飲食方案,叮囑患者多吃新鮮蔬果,嚴格遵循每餐八分飽的飲食原則,禁止患者食用辛辣、刺激性食物,禁止吸煙、喝酒。同時,護理人員還鼓勵患者盡早康復訓練,初次訓練時間可為10分鐘,隨后增加至30分鐘,以自身不過度疲勞為主,進而提高機體抵抗力。

1.3判定項目

判定兩組患者臨床焦慮情緒發(fā)生率,并記錄其焦慮評分。借助臨床SPSS18.0軟件統計、分析文中數據,其中,`x±s表示計量資料,%表示計數資料,t、χ2分別檢驗計量和計數資料,若最后結果顯示P＜0.05,表明有統計學意義。

2結果

臨床調查結果表明,干預組消化內科疾病患者焦慮情緒發(fā)生率、焦慮評分和對照組相比,差異鮮明(P<0.05)。

3討論

消化內科護理措施范文第4篇

關鍵詞：消化內科；胃潰瘍；患者；護理

1.前言

消化性胃潰瘍是一種十分常見的內科疾病，其臨床表現主要是噯氣、反酸、周期性疼痛以及節(jié)律性疼痛，社會壓力、飲食不當與幽門螺桿菌感染是消化性胃潰瘍的主要誘因。但凡確診為消化性胃潰瘍，那么就必須盡快的進行治療，這是因為隨著并發(fā)時間的逐漸延長，患者的疼痛感會隨之越來越重，引發(fā)上消化道出血，甚至會導致胃癌的發(fā)生。由此可見，消化內科胃潰瘍的臨床護理是至關重要的。本文回顧性分析我院消化內科胃潰瘍患者的臨床護理情況，并且深入探究了其護理效果，現做如下報道。

2.資料與方法

2.1臨床資料

隨機選取我院消化內科所收治的80例胃潰瘍患者，其中，22例女性患者，58例男性患者；患者的最大年齡為66周歲，最小年齡為24周歲，37.5周歲的平均年齡；最長病程為8年，最短病程為5個月。在80例消化內科胃潰瘍患者中，有26例為HP感染，10例為復發(fā)患者。80例胃潰瘍患者均經過電子胃鏡檢查得以確診。

2.2護理方法

2.2.1用藥護理

護理人員應當明確的使患者了解到，消化性胃潰瘍是一種慢性疾病，并且有著非常大的復發(fā)可能性，如果要先使其完全愈合，那么就離不開長期用藥。所以，在消化內科胃潰瘍的臨床護理這種，護理人員要切實的囑咐患者，切勿見到臨床癥狀有一定的好轉便終止用藥，也切勿頻繁不斷的更換藥物。通常消化性胃潰瘍患者一個療程服藥時間為4周至6周，等到患者的病痛癥狀明顯得以緩解后，還需要為期1個月至3個月的鞏固，所以，護理人員必須將患者的用藥指導做好。

2.2.2腹痛護理

腹部疼痛的出現對消化內科胃潰瘍患者而言是無法避免的，然而，為了能夠有效的將患者的腹部疼痛感減少，護理人員就必須按照患者腹部疼痛的不同程度來施加護理措施。消化內科胃潰瘍患者較為突出的臨床癥狀就是節(jié)律性的腹部疼痛，并且還時常伴發(fā)反酸、灼熱、嘈雜和噯氣等情況，所以，護理人員在對患者腹部疼痛特點明確的加以了解后，可以有選擇性的采取熱敷、針灸和理療等治療手段，以此來患者腹部疼痛的情況，與此同時，還應當囑咐患者避免過度的勞累，盡可能多休息，并且詳細的觀察患者病情的變化情況，以避免消化道出血或者消化道穿孔等并發(fā)癥的出現。

2.2.3并發(fā)癥護理

幽門梗阻、胃穿孔以及胃出血是消化內科胃潰瘍患者主要的并發(fā)癥，嚴重時甚至還會導致癌變的發(fā)生，其中，最為常見的一種并發(fā)癥就是胃出血。通常嚴重的胃出血，會使得患者出現昏厥、頭暈及休克的現象。胃穿孔患者會有突發(fā)性疼痛的表現，有著尤為劇烈的疼痛感，還會因咳嗽、翻身等活動而得以加劇。對于幽門梗阻的患者，往往會有腹脹感產生，嚴重的會出現嘔吐、惡心的癥狀。胃潰瘍向癌癥轉變有著1%的概率，所以，護理人員在加強患者的并發(fā)癥護理的同時，還應當告知患者不用過度擔心，只要與臨床護理和臨床治療積極的配合，便能夠得以治愈。

2.2.4飲食護理

往往消化內科胃潰瘍患者有著饑飽過度以及嗜好辣椒、咖啡等飲食習慣，這樣便會對機體胃腸消化功能帶來直接的影響，進而會在不同程度上影響到患者胃潰瘍的愈合效果。所以，護理人員必須嚴格的囑咐患者，要細嚼慢咽，注意飲食衛(wèi)生，三餐定量，將蔬菜和海鮮煮熟后再食用，盡可能戒煙戒酒，切勿食用刺激性諸如辛辣的飲食，只有這樣才能夠促使患者盡早的恢復健康的身體。

2.2.5心理護理

消化內科胃潰瘍屬于身心性的一種疾病，而通常患者的心理因素會極大的影響到疾病的產生。在消化內科胃潰瘍的臨床護理過程中，患者如果有過于憂慮、精神緊張以及情緒激動等情況，那么便會刺激大腦皮層，減弱中樞調節(jié)作用，引發(fā)的植物神經紊亂，進而對機體的食物消化和潰瘍愈合等產生不利的影響。因此，護理人員應當重視對患者的心理護理，想方設法的使患者始終保持愉悅的心情，以有助于胃潰瘍的治療。

3.結果

給予消化內科胃潰瘍患者精心細致的臨床護理，不僅患者的臨床不良癥狀得以明顯減輕，而且生活質量得以大大提升，與護理前相比可知，患者有著尤為突出的康復效果。

4.討論

在醫(yī)院消化內科中，消化性胃潰瘍是非常多見的，該疾病會使得患者有反酸、噯氣和疼痛等不良癥狀出現，一旦延誤治療時機，那么便會嚴重威脅到患者的生命健康。所以，積極有效的臨床護理對消化內科胃潰瘍患者來說，不僅非常必要，而且尤為重要。從總體上來看，消化內科胃潰瘍疾病有著相對較多的影響因素，社會壓力過大、飲食不當、不良生活方式、分泌胃酸過多以及幽門螺桿菌感染等，均是消化內科胃潰瘍的致病主要因素。所以，當患者被切實的診斷為消化性胃潰瘍后，不必緊張憂慮，應當主動積極的配合治療。而臨床護理人員則應當針對患者的特點以及臨床癥狀，制定出個性化的、全面的、精心的臨床護理方案，將患者的致病因素查清，給予正確的心理護理、飲食護理、用藥護理、并發(fā)癥護理等護理措施，與此同時，患者的家屬則必須給予患者生活方面的悉心照料。

綜上所述，消化內科胃潰瘍疾病給患者帶來了身心上的痛苦，在很大程度上影響了患者的生活及工作，而臨床護理對消化內科胃潰瘍患者疾病的恢復有著積極的促進作用，有助于患者生活質量和治療預后效果的提高，醫(yī)務人員應當提起高度的重視，并且在臨床上予以推廣及應用。

參考文獻：

[1]沙莎.消化內科胃潰瘍臨床護理觀察[J].健康必讀（中旬刊），2012（4）.

[2]張永紅.小兒消化性潰瘍出血的臨床分析和護理[J].中國誤診學雜志，2008（11）.

消化內科護理措施范文第5篇

1.1一般資料：選擇2013年5月～2014年4月在我院消化內科住院治療的消化疾病患者86例，男48例，女38例，年齡16～74歲，平均（62.4±5.8）歲。86例患者中患有消化道良性腫瘤患者18例，患有消化道出血患者29例，患有消化潰瘍患者34例，其他病癥患者5例。分為觀察組43例與對照組43例。兩組性別、年齡、體征、職業(yè)、病程以及臨床表現等一般資料比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法：對照組患者進行常規(guī)的消化內科藥物對癥治療和常規(guī)護理措施，護理措施主要包括：①要求患者進行臥床休息，護理人員對患者的生命體征進行嚴格的監(jiān)測。②對患者的飲食結構進行調整，要求患者食用清淡的食物，遵循多餐少食的原則。觀察組患者在此治療和護理的基礎上給予細節(jié)護理，馬上為患者進行吸氧，保持患者的呼吸道暢通，嚴格觀察患者的病情變化情況，觀察患者的生命體征變化，對于患者的出入量以及嘔血量和便血量加以記錄，在飲食方面針對嚴重出血患者實施禁食，針對少量出血患者可以給予無刺激以及清淡的流食，護理人員指導患者家屬在其病情好轉之后給予容易消化的食物。細節(jié)護理主要包括：①情感細節(jié)護理。護理人員在和患者交流、接觸的過程中，應使患者感受到關懷、安慰。②動作細節(jié)護理。由于護理工作要求有較強的操作性，所以護理人員在進行每項操作時應嚴格按照操作流程進行實施。③儀容細節(jié)護理。護理人員應使自身每天以一個精神飽滿、干凈利索的形象出現在患者面前，同時，良好的儀容也將護理人員的白衣天使形象進行了充分的展示，使醫(yī)院的整體風貌得到了提高。④語言細節(jié)護理。由于護患關系較為短暫，因此護理人員在工作中應使用正確、良好的語言將自己對患者的良好意愿進行表達。

1.3療效評定：使用VAS評分表評價兩組患者在接受護理后10d、30d的疼痛程度，使用自我護理能力實施量表調查患者在接受護理后的自我護理情況。

1.4統計學分析：使用SPSS13.0對各項資料進行統計、分析，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1觀察組患者在接受護理后10d和護理后30d的疼痛程度評分均低于對照組，兩組之間差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2觀察組患者在接受護理后的自我護理技能、自我護理責任感、自我護理能力均優(yōu)于對照組，兩組之間差異有統計學意義（P＜0.05）。

3討論