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老年護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)范文第1篇

[關(guān)鍵詞] 高血壓；護(hù)理措施；體會(huì)

[中圖分類號]R544.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B[文章編號] 1673-7210（2009）06（b）-144-01

年老本身就是病殘和死亡的重要因素，合并高血壓更使患者處于較高的危險(xiǎn)狀態(tài)。有研究證明，對老年人高血壓進(jìn)行積極的降壓治療，預(yù)防并發(fā)癥的成功率要高于中年人。為此，在臨床工作中筆者加大了對住院老年人高血壓患者的健康教育力度，取得了良好的效果，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 臨床資料

選擇2005年1月～2008年3月在我院住院的高血壓患者300例，均符合WHO高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)。其中，男208例，女92例；年齡38～86歲，平均56.7歲。住院期間根據(jù)患者掌握高血壓知識(shí)、經(jīng)濟(jì)狀況、個(gè)體差異開展護(hù)理措施。

2 護(hù)理方式

2.1 詳細(xì)的入院評估

患者入院24 h內(nèi)責(zé)任護(hù)士及時(shí)對患者進(jìn)行詳細(xì)的入院評估，包括患者的年齡、性別、職業(yè)、文化程度、經(jīng)濟(jì)收入等一般情況，以及掌握高血壓的基礎(chǔ)知識(shí)、病因知識(shí)、癥狀知識(shí)、危害知識(shí)和治病知識(shí)。除進(jìn)行必要的體檢外，著重了解患者的生活、飲食習(xí)慣、工作壓力及家庭社會(huì)環(huán)境。

2.2 循環(huán)式教育

責(zé)任護(hù)士每天至少與患者接觸1次，對患者進(jìn)行健康教育，要求患者控制各種危險(xiǎn)因素（包括戒煙、低鹽、合理飲食、經(jīng)常運(yùn)動(dòng)等），以及向患者介紹高血壓的基礎(chǔ)知識(shí)，即血壓的正常范圍，高血壓的主要癥狀、危險(xiǎn)因素、使用的藥物及堅(jiān)持服藥的重要性。

2.3 提供有關(guān)宣教資料

向患者與家屬發(fā)放高血壓健康知識(shí)小冊子，使他們盡快掌握高血壓的健康知識(shí)，加深對高血壓病的認(rèn)識(shí)。

3 護(hù)理內(nèi)容

3.1 心理指導(dǎo)

用通俗易懂的語言向患者介紹高血壓是一種終身性疾病，目前雖然不能根治，但病情是完全可以控制的。教育患者與家屬正確認(rèn)識(shí)疾病的發(fā)生、發(fā)展和控制的特點(diǎn)，保持開朗、樂觀的心情，避免激動(dòng)，做到心平氣和，生活要有規(guī)律，勞逸結(jié)合。在醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下堅(jiān)持合理治療，使病情長期控制在接近正常水平，是完全可以像正常人一樣生活、工作和學(xué)習(xí)的，從而提高患者戰(zhàn)勝疾病的信心。

3.2 飲食指導(dǎo)

教育患者要有合理的膳食結(jié)構(gòu)， ①低鹽，每日限制鈉鹽攝入量，每日鈉鹽控制在5 g以下。②補(bǔ)充鈣和鉀鹽，多食水果，每日食新鮮蔬菜400～500 g，每日補(bǔ)充鈣400 mg，鉀1 000 mg左右。③減少脂肪攝入，忌食油炸食物和動(dòng)物內(nèi)臟，脂肪量應(yīng)控制在總熱量的25%以下，適當(dāng)補(bǔ)充魚蛋白。④戒煙。

3.3 藥物治療指導(dǎo)

①提高服藥的依從性：一旦確診為高血壓，要長期堅(jiān)持服藥，且從不間斷，而且服用降壓藥時(shí)，要嚴(yán)格按照醫(yī)生要求每日服藥的次數(shù)、劑量、時(shí)間服藥，不宜隨便停藥、改藥或增減藥物，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。②注意各種藥物的副作用，特別要注意預(yù)防性低血壓，從臥位（如睡覺）或蹲位（如入廁）起立時(shí)，動(dòng)作應(yīng)緩慢，以防止腦部供血不足而發(fā)生意外。對老年高血壓患者，首次服用降壓藥物時(shí)，應(yīng)注意補(bǔ)足血容量、低劑量及臥床。

4 討論

高血壓是老年人最常見的疾病，其發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)及預(yù)后等方面均有特殊性。因此，臨床工作中要反復(fù)強(qiáng)化健康教育，提高老年患者對自身疾病的重視程度，配合治療和護(hù)理。健康教育后患者對疾病知識(shí)的了解程度明顯高于健康教育前，患者能自覺戒煙忌酒，注意運(yùn)動(dòng)，血壓控制良好。

高血壓患者的血壓控制率較低，主要與患者服用降壓藥物的依從性有關(guān)。筆者的調(diào)查也有類似情況，追究治療不依從的原因，為患者未理解服藥依從性的重要性。另外，有些高血壓患者認(rèn)為血壓一旦降至正常后，就沒有必要繼續(xù)服藥。針對這些原因，要反復(fù)向患者講解按時(shí)、按量服藥的重要性，以及自行停藥的危害等。通過健康教育，患者的服藥依從性得到明顯提高，血壓均能控制在正常范圍。

治療老年人高血壓的同時(shí)，開展健康教育意義重大。能使患者重視疾病，提高服藥依從性，建立積極向上的健康信念，從而提高老年人高血壓的治療、控制率，改善其生活質(zhì)量。

通過對高血壓患者實(shí)施一系列有效的護(hù)理措施，使其改變不良的行為和生活方式，基本掌握有關(guān)高血壓的基礎(chǔ)知識(shí)與自我保健知識(shí)，減少了高血壓的危險(xiǎn)因素。護(hù)理措施不僅能使高血壓患者在住院期間積極配合治療與護(hù)理，血壓得到控制，而且出院后也能堅(jiān)持接受治療，定期到?？崎T診復(fù)診，大大提高了高血壓患者對疾病的認(rèn)知性和治療的依從性，從而達(dá)到堅(jiān)持長期服藥，促進(jìn)病情穩(wěn)定，控制血壓，減少并發(fā)癥，提高患者的生活質(zhì)量，降低其致殘、致死率的目的。

[參考文獻(xiàn)]

[1]劉志誠.改善飲食營養(yǎng)習(xí)慣預(yù)防慢性病[J].中國慢性病預(yù)防與控制,1992,(2):11.

[2]葉曉青,劉雅玲,陳維清.高血壓患者有關(guān)該病知識(shí)、信念及其對治療依從性的影響[J].中華護(hù)理雜志,1998,33(11):624-626.

老年護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)范文第2篇

【關(guān)鍵詞】 心血管；冠心病；內(nèi)科護(hù)理；誘發(fā)因素；預(yù)防對策

在臨床當(dāng)中，冠心病的發(fā)病原因至今尚未有一個(gè)清晰的解釋，目前較多的認(rèn)為和體內(nèi)的脂質(zhì)代謝紊亂有著一定的相關(guān)性。在臨床冠心病發(fā)病危險(xiǎn)因素當(dāng)中，主要是高血壓，高膽固醇血癥以及吸煙;其次則是糖尿病，肥胖以及神經(jīng)精神方面的因素;再者為一些無法改變的因素，比如家族遺傳史、性別(男性)、年齡等[1、2]。本文對我院137例臨床冠心病患者的誘發(fā)因素進(jìn)行了相關(guān)分析，并對其予以了有針對性的臨床預(yù)防措施,取得了較為滿意的臨床效果，現(xiàn)將具體研究結(jié)果報(bào)告如下：

1一般資料與方法

1.1一般資料

2009年3月~2010年7月我院137例臨床冠心病住院患者，男79例，女58例，年齡41~82歲，平均67歲。其中125例患者有心絞痛病史，43例患者有心肌梗塞病史。

1.2方法

對137例臨床冠心病患者的誘發(fā)因素進(jìn)行問卷調(diào)查分析，并予以針對性的臨床預(yù)防措施, 重點(diǎn)對患者進(jìn)行疾病基礎(chǔ)知識(shí)、日常飲食、心理調(diào)護(hù)、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、合理服用藥物等相關(guān)方面健康教育。

1.3誘因分析

1.3.1運(yùn)動(dòng)量的突增及情緒的變化：多數(shù)患者在發(fā)病前出現(xiàn)過較為急速的運(yùn)動(dòng)或者是情緒的波動(dòng)，從而進(jìn)一步引發(fā)了相關(guān)心血管疾病的發(fā)生；

1.3.2氣候的多變：問卷結(jié)果顯示，天氣的較大變化往往對許多老年人的戶外活動(dòng)以及血液循環(huán)造成了一定影響，從而使得疾病的發(fā)生率有所增加,；

1.3.3本組患者中75例（54.7％）體重超標(biāo)，61例（44.5％）糖尿病，這在一定程度上說明了血脂、血糖等相關(guān)因素與心血管疾病的發(fā)生有著一定的相關(guān)性。

1.4預(yù)防措施[3、4]

1.4.1疾病基礎(chǔ)知識(shí)教育：認(rèn)真向患者講解臨床心血管疾病的相關(guān)知識(shí)，提高患者的預(yù)防疾病的主動(dòng)性；

1.4.2合理調(diào)整日常飲食：低膽固醇、低飽和脂肪酸、低鹽飲食，適當(dāng)補(bǔ)充VitC、B、E；

1.4.3積極心理調(diào)護(hù)：幫助患者樹立平和樂觀的心態(tài)，及時(shí)有效的調(diào)節(jié)心理平衡；

1.4.4的良好運(yùn)行；

1.4.5合理服用藥物：積極遵醫(yī)囑服用治療高血壓、糖尿病、高血脂等相關(guān)疾病的藥物，有效的控制臨床各項(xiàng)相關(guān)性指標(biāo)。

2結(jié)果

通過對患者實(shí)行有效的臨床預(yù)防措施以及相關(guān)的內(nèi)科護(hù)理，患者的醫(yī)療保健知識(shí)以及自我保健的能力有了較大的提高,疾病的臨床復(fù)發(fā)頻率有了較為明顯的減少,患者的愈后康復(fù)有了較好的改善,同時(shí)也增強(qiáng)了護(hù)士的責(zé)任心,形成了較為和諧的醫(yī)患氛圍。

3討論

心血管疾病是危害中老年健康的最大疾病之一。依據(jù)相關(guān)調(diào)查研究結(jié)果顯示，飲食習(xí)慣和臨床心血管疾病的發(fā)生有著較為密切的相關(guān)性，平素喜食高脂肪及高膽固醇等食物的人群，其心血管病的發(fā)生率通常比較高。運(yùn)動(dòng)量的突增及氣候的多變在心血管疾病誘發(fā)因素中所占的比例最高，因而加強(qiáng)臨床心血管內(nèi)科的護(hù)理質(zhì)量及管理對于提高臨床療效有著積極的意義。心血管疾病護(hù)理質(zhì)量也已經(jīng)逐漸受到了臨床醫(yī)護(hù)人員的普遍重視。提高心血管科臨床護(hù)士的管理水平及服務(wù)質(zhì)量已是心血管內(nèi)科護(hù)理工作的關(guān)鍵所在[5]。

本文通過分析心血管疾病當(dāng)中冠心病的臨床發(fā)病的誘因，并就其預(yù)防措施及內(nèi)科護(hù)理體會(huì)做出相應(yīng)的總結(jié)得出，對冠心病患者實(shí)施正確健康的教育,及時(shí)的實(shí)行有效的預(yù)防措施，對于提高患者自我保健能力,減少心血管疾病的臨床復(fù)發(fā)率,最大限度的降低臨床死亡率以及更好的提高心血管患者的生活質(zhì)量，都有著十分重要的臨床意義，值得臨床借鑒應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 馬慧霞，馬淑芳. 心血管疾病一般護(hù)理體會(huì) [J]，齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2010,（15）：236-237.

[2] 鄭軍，洪波，張世范，徐迪輝，楊俊峰，孟輝，高明，林勤燕，唐娜. 硝酸甘油治療心血管疾病的護(hù)理體會(huì) [J]，內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2010,（1）：70-72.[3] 劉延鳳. 淺談心血管疾病的心理分析及護(hù)理體會(huì) [J]，中國醫(yī)藥指南，2009,8(25)：168-169.

老年護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)范文第3篇

糖尿病病程遷延，長期患病可引起多器官損害，導(dǎo)致腎、神經(jīng)、心臟、血管等組織器官的慢性進(jìn)行性病變、功能缺陷及衰竭，時(shí)刻威脅著患者的健康，影響著患者的生活質(zhì)量［1］。近年來我國糖尿病的患病率逐年升高，預(yù)計(jì)2010年將達(dá)到14%，其中2型糖尿病占90%以上［2］。2型糖尿病的有效控制依賴于患者長期良好的自我護(hù)理。但在臨床工作中發(fā)現(xiàn)，由于自我護(hù)理的長期性、復(fù)雜性，患者的依從性常常不夠理想。為了強(qiáng)化患者的自護(hù)行為，提高其生活質(zhì)量，減少并發(fā)癥的發(fā)生，讓患者掌握疾病相關(guān)知識(shí)，學(xué)會(huì)自我管理方法是治療糖尿病的基礎(chǔ)和關(guān)鍵［3］。

1 臨床資料

2007年2月～2008年2月我院收治的2型糖尿病患者30例，均符合1999年WHO的2型糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。其中男13例，女17例，年齡38～85歲，平均61.5歲，病程2～9年，胰島素治療者11例，有合并癥者5例。通過查閱病歷、問卷調(diào)查、溝通交流等方法收集資料，評估患者的心理狀態(tài)、糖尿病知識(shí)的掌握程度、飲食控制狀況、遵醫(yī)囑用藥情況以及對注射胰島素的態(tài)度、對低血糖反應(yīng)的預(yù)防與處理能力、自我監(jiān)測能力及患者家屬的相關(guān)疾病知識(shí)與照顧患者的能力等。

2 護(hù)理指導(dǎo)

2.1 健康教育 糖尿病教育是一切治療的基礎(chǔ)［4］，據(jù)統(tǒng)計(jì)，接受過相關(guān)教育的糖尿病患者較少，老年患者僅為28%［5］。因此，對患者進(jìn)行糖尿病基本知識(shí)、飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物療法等系統(tǒng)健康教育尤為重要。

2.2 心理疏導(dǎo) 糖尿病病程長，目前仍然不能徹底根治，易出現(xiàn)各種并發(fā)癥，因而導(dǎo)致70%的患者表現(xiàn)出不同程度的焦慮、恐懼、悲觀失望，甚至抗拒治療等情緒。護(hù)士應(yīng)主動(dòng)與患者溝通交流、耐心傾聽患者的主訴，及時(shí)糾正患者認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)，為患者提供強(qiáng)有力的心理支持，使患者消除不良情緒，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

2.3 飲食指導(dǎo) 對患者及家屬進(jìn)行必要的飲食指導(dǎo)，使患者充分認(rèn)識(shí)飲食治療的重要性，主動(dòng)自覺地控制飲食，掌握每日需攝入的總熱量及飲食量、主副食的搭配及三餐的合理比例，必須定時(shí)、定量進(jìn)餐，不可隨意加減，適當(dāng)限制鈉鹽的攝入，少食富含膽固醇的食物，多食富含膳食纖維的食物。

2.4 運(yùn)動(dòng)指導(dǎo) 根據(jù)患者年齡、性別、體型、飲食習(xí)慣、勞動(dòng)強(qiáng)度等情況，制定具體的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目、運(yùn)動(dòng)頻率、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和運(yùn)動(dòng)量［6］，需特別注意的是，運(yùn)動(dòng)鍛煉要循序漸進(jìn)，量力而行，貴在堅(jiān)持。步行是老年人最安全、最易堅(jiān)持的首選運(yùn)動(dòng)方式，一般在飯后1 h 左右運(yùn)動(dòng)最為合適。在病情允許的情況下鼓勵(lì)患者堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，2～3次/d，20～30 min/次。

2.5 足部護(hù)理 糖尿病足是糖尿病常見的慢性并發(fā)癥，也是糖尿病患者致殘和致死的主要原因。讓患者接受有關(guān)足部護(hù)理以及預(yù)防糖尿病足的健康指導(dǎo)是十分重要的。指導(dǎo)患者堅(jiān)持每日用40°C以下的溫水洗泡雙腳，一般時(shí)間為5～10 min，不要赤腳行走，穿著柔軟透氣的鞋襪，以免異物損傷足部皮膚。同時(shí)，要養(yǎng)成每天檢查足部的習(xí)慣，一旦發(fā)現(xiàn)有磨傷、水皰、感染等要及時(shí)處理。

2.6 使用胰島素的指導(dǎo) 臨床中對2型糖尿病患者使用外源性胰島素替代治療已越來越普及。本組接受胰島素治療的患者11例，出院后仍需注射胰島素者5例。通過護(hù)士的講解指導(dǎo)、操作示范，本組患者及家屬基本掌握了注射胰島素的方法、藥物注射單位的計(jì)算、注射時(shí)間的安排以及注射部位的選擇和更換等。教會(huì)患者或家屬用試紙或血糖儀定時(shí)測尿糖、血糖。

2.7 低血糖的預(yù)防和處理 告知患者低血糖的特殊癥狀(如頭暈、心慌、乏力、出冷汗、手足或嘴唇麻木等)和防治知識(shí)。最易出現(xiàn)低血糖的時(shí)間是在注射胰島素后2～4 h，囑患者身邊常備一些糖果和餅干等含糖食品，以便在出現(xiàn)低血糖癥狀時(shí)迅速服用。經(jīng)指導(dǎo)，本組患者基本掌握了相關(guān)知識(shí)，住院期間均未發(fā)生低血糖。

3 結(jié)果

實(shí)施護(hù)理指導(dǎo)后，患者及家屬的糖尿病知識(shí)水平和患者自我行為管理能力增強(qiáng)。通過問卷調(diào)查，本組患者28例能夠掌握糖尿病基礎(chǔ)知識(shí)、保持積極向上的態(tài)度；27例能夠積極控制飲食；26例能夠堅(jiān)持每日適當(dāng)運(yùn)動(dòng)；25例能夠堅(jiān)持每日進(jìn)行足部檢查和護(hù)理；29例能夠按要求服藥、知曉低血糖的癥狀及如何預(yù)防和處理；28例能夠主動(dòng)監(jiān)測血糖、尿糖；11例胰島素治療者9例能夠掌握注射方法和技巧；患者家屬絕大部分能夠掌握糖尿病基礎(chǔ)知識(shí)、技能和防治方法，并協(xié)助患者保持健康的生活方式。本組患者在住院期間均未出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。

通過對2型糖尿病患者及家屬進(jìn)行有針對性的護(hù)理指導(dǎo)和健康教育，增強(qiáng)了患者對糖尿病的正確認(rèn)識(shí)，自我行為管理能力不斷提高，逐步形成了良好的自護(hù)行為，有利于充分發(fā)揮患者在護(hù)理活動(dòng)中的作用，使患者在醫(yī)療活動(dòng)中變被動(dòng)接受為主動(dòng)參與，逐步實(shí)現(xiàn)良好的自我護(hù)理。同時(shí)，患者家屬的積極支持、協(xié)助和配合，對糖尿病患者實(shí)施自護(hù)行為、控制疾病也發(fā)揮了積極的作用。

參考文獻(xiàn)

1 陳敏麗.慢性病護(hù)理學(xué).北京:科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社，1999.20.

2 國秀娣，成琦.老年糖尿病的護(hù)理.護(hù)士進(jìn)修雜志，1996，11(8):2930.

3 《中國糖尿病防治指南》編寫組.中國糖尿病防治指南.北京:北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社，2004.210.

4 陳家偉.糖尿病教育的重要性.中國慢性病預(yù)防與控制.1996，4(2):5152.

老年護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)范文第4篇

1 開灤總醫(yī)院趙各莊醫(yī)院 2 河北聯(lián)合大學(xué)附屬醫(yī)院 河北省唐山市 063000

【摘　要】目的：觀察優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式在老年冠心病患者住院期間的臨床應(yīng)用效果。方法：368 名冠心病患者，年齡在60-80 歲之間，隨機(jī)分為對照組和試驗(yàn)組，對照組給予冠心病常規(guī)護(hù)理，試驗(yàn)組給予常規(guī)護(hù)理及優(yōu)質(zhì)護(hù)理。結(jié)果：試驗(yàn)組患者心絞痛發(fā)作次數(shù)、住院時(shí)間及再住院次數(shù)較對照組均明顯減少。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理對老年冠心病患者有臨床收益。

關(guān)鍵詞 老年冠心病患者；臨床；護(hù)理

我國是世界上擁有老齡人口最多的國家, 也是老齡人口增長最快的國家，老齡化和慢性病化相伴隨，尤其是在65 歲及以上的老年人中，慢性病患病率高，常見的健康問題有心腦血管疾病，糖尿病，脂代謝紊亂，阿爾茨海默病，慢性肺心病，帕金森病等[1]。大量研究結(jié)果表明老年護(hù)理護(hù)士對老年人的健康相關(guān)結(jié)局有深遠(yuǎn)的影響，如可以改善病人的不良用藥情況[2]，減少病人重復(fù)入院率[3]，降低國家的醫(yī)療花費(fèi)[4] 等。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是護(hù)理模式的新型體現(xiàn)[5]，作者選用老年冠心病患者為研究對象，觀察優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究選用我院2012 年1 月至2014年12 月之間收住院的368 名60 歲-80 歲冠心病患者為研究對象，患者的心電圖、心臟彩超、冠脈造影等指標(biāo)均符合冠心病的標(biāo)準(zhǔn)，將其隨機(jī)分為對照組和試驗(yàn)組，對照組中男性患者90 例，女性94 例，平均年齡73.3 ± 1.8 歲；試驗(yàn)組男性患者96 例，女性88 例，平均年齡71.3 ± 1.1 歲。兩組患者在文化程度、患病程度及基礎(chǔ)疾病等方面的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法

對照組患者給予冠心病常規(guī)護(hù)理，試驗(yàn)組患者在冠心病常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體如下：

1.2.1 常規(guī)護(hù)理

為患者介紹管床醫(yī)生及護(hù)士，了解患者癥狀；為患者提供安靜、溫馨、干凈的病房環(huán)境，定時(shí)開窗通風(fēng)，調(diào)節(jié)舒適的室內(nèi)溫度，每日進(jìn)行床鋪和病房濕掃，確保床鋪干凈整潔，定期用紫外線消毒病房；詢問患者的飲食、睡眠、排便及病情轉(zhuǎn)變情況，必要時(shí)協(xié)助患者進(jìn)行翻身、拍背、排痰，指導(dǎo)正確咳嗽；為患者制定個(gè)體化的飲食方案，囑托患者進(jìn)食一些低熱量、低鹽、低脂以及易消化的食物，多食用蔬菜、水果等粗纖維食物，以避免患者發(fā)生便秘；觀察患者的心率、血壓、體溫等變化。

1.2.2 健康教育

研究結(jié)果顯示[6]，老年人對護(hù)理服務(wù)需求的優(yōu)先順序?yàn)榻逃o(hù)理，心理護(hù)理，治療護(hù)理和軀體護(hù)理。因此護(hù)理人員應(yīng)該向患者講解冠心病的基礎(chǔ)知識(shí)、預(yù)防方法、誘發(fā)因素等，使患者對自己的疾病有全面、客觀的了解，減輕患者對疾病的恐懼心理，并教育患者犯病時(shí)正確的處理方法，日常保持積極向上的心態(tài)，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，健康的飲食。

1.2.3 心理護(hù)理

語言[7] 行為是心理治療和心理護(hù)理的重要手段，微笑是臉部表情最突出的體態(tài)語言，微笑會(huì)使患者倍感親切，消除不安心理，能緩解患者的情緒，在與患者交談過程必需學(xué)會(huì)禮貌語言。研究結(jié)果顯示[8]，對患者進(jìn)行有效的心理護(hù)理，可提高患者的依從性，并有益于患者病情好轉(zhuǎn)，所以要求護(hù)理人員對患者實(shí)施微笑與心理護(hù)理，減輕患者陌生、孤獨(dú)感，增加患者與護(hù)理人員的親切感，以提高患者的治療效果。

1.2.4 舒適護(hù)理

每周為患者修剪指、趾甲、洗頭、洗澡，協(xié)助患者更換衣物，調(diào)節(jié)舒適的室內(nèi)溫度。

1.2.5 患者安全護(hù)理

護(hù)理人員要按時(shí)巡視病房，查看患者護(hù)欄，外出檢查患者應(yīng)有護(hù)工陪同。

1.3 觀察指標(biāo)

心絞痛發(fā)作次數(shù)( 次/ 周/ 人)，住院天數(shù)（天/ 人），再住院數(shù)（次/ 人）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用spss 17.0 軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用t 檢驗(yàn)，P < 0.05 表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理的冠心病患者心絞痛每周發(fā)作次數(shù)、住院天數(shù)、再住院次數(shù)較常規(guī)護(hù)理組明顯減少。

3 討論

冠心病是常見的心血管疾病，近年發(fā)病率逐漸增高，尤其在老年人群中發(fā)病率、住院率、死亡率明顯高于青年人及中年人，在藥物或冠脈支架植入術(shù)等治療的基礎(chǔ)上，對該類病人提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理亦起到了重要作用[9,10]，作者通過試驗(yàn)觀察到為老年冠心病患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理可明顯減少患者心絞痛發(fā)作的次數(shù)，縮短住院時(shí)間，并降低再次住院可能；同時(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理可減輕患者的主觀感受、心理負(fù)擔(dān)，提高患者對疾病的認(rèn)知，并能正確服用藥物[11]。

因此，護(hù)理人員不僅要為患者提供良好的治療性護(hù)理，還要具備多學(xué)科知識(shí)和技能，包括倫理學(xué)、心理學(xué)、溝通技能，并注意儀表儀態(tài)，同時(shí)要指導(dǎo)老年人學(xué)會(huì)預(yù)防應(yīng)對冠心病的知識(shí)和技能，提高保持健康的自信心，提高患者的治療效果。

參考文獻(xiàn)

[1]Malone M L, Danto-Nocton E S.Improving the hospital care ofnursing facility residents.[J].Ann Longterm Care.2004,12(5);42-49.

[2]Mahoney DF,Ladd E.More than aprescriber: gerontological nursepractitioners&acute;perspectives onprescribing and pharmaceuticalm a r k e t i n g . G e r i a t r N u r s , 2 0 1 0(31):17-27.

[3]Enguidanos S.From hospital tohome:a brief nurse practitioneri n t e r v e n t i o n f o r v u l n e r a b l eolder adults.J Gerontol Nurs,2012,38(3):40-50

[4] 于放. 美國老年護(hù)理發(fā)展及其對中國的啟示.[J]. 中國護(hù)理管理,2011,11(4):9-12.

老年護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)范文第5篇

[中圖分類號] R614 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號] 1672-4062（2017）08（a）-0145-02

隨著人口的老年化加快，老年性白內(nèi)障患者越來越多，臨床多數(shù)是采用超聲乳化人工晶體植入術(shù)治療。白內(nèi)障手術(shù)治療一般采用局部麻醉，只有少部分才需要全身麻醉，其中多數(shù)是高齡老年人，且合并有較多的基礎(chǔ)疾??；由于年齡大，血壓高，或長期血糖控制、飲食限制等原因，術(shù)中不易配合，需要全身麻醉下才能手術(shù)，故做好針對性的護(hù)理非常重要。該文選取2014年3月―2016年12月收治的70例患者擬探析在老年白內(nèi)障合并糖尿病患者行全麻術(shù)中應(yīng)用針對性護(hù)理的臨床效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象均為該院接收的70例老年白內(nèi)障合并糖尿病患者，納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)過常規(guī)眼科檢查、視力檢查、裂隙燈等檢查確診為白內(nèi)障；實(shí)施血糖監(jiān)測并參照WHO制定的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)確診為糖尿?。宦阊垡暳?.05），對比性強(qiáng)。

1.2 方法

研究對象均實(shí)施全麻下白內(nèi)障超聲乳化人工晶體植入術(shù)治療。對照組患者采用常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理及術(shù)前訪視，安排同一名?o理人員進(jìn)行健康宣教，解答患者對手術(shù)的相關(guān)疑問。然后應(yīng)用胰島素來控制患者血糖指標(biāo)，合理搭配飲食，給予運(yùn)動(dòng)干預(yù)與指導(dǎo)。術(shù)前3 d指導(dǎo)患者使用抗生素滴眼治療，術(shù)前采取相關(guān)眼藥水散瞳，術(shù)后指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好生活習(xí)慣。實(shí)驗(yàn)組為針對性護(hù)理：①心理干預(yù)：術(shù)前由護(hù)理人員針對不同心理問題的患者給予心理疏導(dǎo)與寬慰，讓患者認(rèn)識(shí)到消極心理會(huì)影響到眼壓與血糖指標(biāo)的重要性。告知患者不良心理會(huì)影響病情及手術(shù)效果，了解患者心理感受及狀態(tài)，按照患者個(gè)性特點(diǎn)及家庭背景、社會(huì)背景對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)、心理安慰，指導(dǎo)患者保持良好心態(tài)配合手術(shù)治療[2]。②血糖護(hù)理：在患者圍手術(shù)期嚴(yán)密監(jiān)測血糖狀況，告知患者血糖控制的重要性，向患者介紹糖尿病疾病基礎(chǔ)知識(shí)、血糖控制方法，嚴(yán)格按醫(yī)囑給予患者藥物控制血糖，并指導(dǎo)患者通過飲食、運(yùn)動(dòng)控制血糖，避免低血糖出現(xiàn)；控制患者術(shù)前空腹血糖

1.3 觀察指標(biāo)

①兩組患者不同時(shí)間點(diǎn)的血糖情況，用同一型號血糖儀和同一品牌的血糖試紙采集兩組患者術(shù)前1 d、麻醉誘導(dǎo)前5 min、手術(shù)開始后15 min、術(shù)后氣管拔管后30 min的血糖值；術(shù)后3 d的空腹血糖及餐后血糖。②兩組患者護(hù)理前后心理焦慮及抑郁情況[5]，焦慮及抑郁自評量表，均由患者自評分，每項(xiàng)共20道題，SAS評分>50分表示焦慮，SDS評分>53分表示抑郁。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)均通過SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件給予處理，均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差來（x±s）表示，用t檢驗(yàn)做組間比較。P

2 結(jié)果

2.1 兩組患者不同時(shí)間點(diǎn)血糖分析

兩組患者不同時(shí)間點(diǎn)血糖值分析，詳見表1、表2。

2.2 兩組患者護(hù)理前后心理狀況分析

實(shí)驗(yàn)組SAS與SDS評分遠(yuǎn)比對照組低（P

3 討論

當(dāng)前人口老齡化不斷深化，白內(nèi)障合并糖尿病的發(fā)病率逐年增長，對患者的生活與身心帶來不良影響。白內(nèi)障超聲乳化是臨床治療白內(nèi)障的常用方法，老年白內(nèi)障合并糖尿病患者耐受性較差，且術(shù)前常因擔(dān)憂手術(shù)效果及預(yù)后而出現(xiàn)負(fù)面情緒，影響手術(shù)過程。因此臨床常需對部分特殊患者實(shí)施全身麻醉。但需注意的是，全麻會(huì)影響血糖的波動(dòng)，因此術(shù)前控制血糖，并對患者當(dāng)前情況進(jìn)行正確評估、術(shù)中密切觀察患者生命體征及血糖等指標(biāo)變化，合理使用麻醉藥，非常重要。