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為使不可預(yù)見的突發(fā)性事件在最短時間內(nèi)得到有效處理,保證醫(yī)院正常醫(yī)療工作秩序,結(jié)合我院人員、醫(yī)療救護條件特制訂本工作方案。
一、工作原則
1.預(yù)防為主,常備不懈。
2.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),分級負責。
3.以人為本,快速反應(yīng)。
4.科學處置,協(xié)調(diào)合作。
二、基本條件
我XX鄉(xiāng)位于XX區(qū),轄區(qū)人口54000余人,院內(nèi)職工32人,醫(yī)生17人,1人具有中級職稱,其余為初級職稱,護士7人。設(shè)置各類科室13個,開放病床60張。
三、領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)
醫(yī)院成立突發(fā)事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo),下設(shè)醫(yī)療救護領(lǐng)導(dǎo)小組,安全保障領(lǐng)導(dǎo)小組。
(一)突發(fā)事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組
組長:
副組長:
組員:等及各科室負責人
(二)醫(yī)療救護領(lǐng)導(dǎo)小組
組
長:
副組長:
成
員:
安全應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組職責:
1.監(jiān)督落實各項防范措施,做好人員、技術(shù)、物資和設(shè)備的應(yīng)急儲備工作。
2.一旦發(fā)生突發(fā)事件,據(jù)其影響,決定是否啟動應(yīng)急預(yù)案。
3.及時、有效開展分析和決策工作,必要時請求外力支援。
醫(yī)療救護小組職責:
(1)接到突發(fā)事件報告時,迅速組織核實具體情況后向應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長匯報并提出是否啟動相關(guān)應(yīng)急預(yù)案的建議;
(2)接到應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長指令后,迅速組織啟動應(yīng)急預(yù)案并及時向應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組匯報;
(3)監(jiān)督、指導(dǎo)應(yīng)急工作的開展,提供人力、物資、技術(shù)設(shè)備等有效支持;
(4)總結(jié)應(yīng)急處置工作的實施情況和所取得效果并向應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組匯報。
三、應(yīng)急處置流程
一旦發(fā)生突發(fā)事件,當事人按照事件性質(zhì)上報領(lǐng)導(dǎo)小組,由領(lǐng)導(dǎo)小組組織核實具體情況后提出是否啟動相應(yīng)應(yīng)急預(yù)案,如無須啟動應(yīng)急預(yù)案,直接安排相關(guān)人員落實;如需啟動應(yīng)急預(yù)案,領(lǐng)導(dǎo)小組迅速介入,組織實施相應(yīng)應(yīng)急預(yù)案。
四、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案
1.平時做好應(yīng)急搶救物資的準備,包括救護車、急診搶救設(shè)備和藥品的完好并齊全。救護車由程廣武、寧連杰做好機動,隨叫隨到。急救藥品、急救設(shè)備由李偉娟、滑軍建、陳洪濤醫(yī)生每天核對。
2.強化衛(wèi)生應(yīng)急管理規(guī)范,加強救治工作組成員及醫(yī)務(wù)人員應(yīng)急處置能力的培訓,適時演練。
3.一旦發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件,第一時間內(nèi)組織人員對患者進行救治,落實相關(guān)衛(wèi)生防護、監(jiān)測檢驗和疫情控制措施。
4.服從上級調(diào)遣,積極參與社會救護工作。
(二)應(yīng)急啟動程序
一線醫(yī)務(wù)人員遇到緊急情況
醫(yī)務(wù)科或
行政總值班
應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組確定事態(tài)
指派應(yīng)急小組
啟動預(yù)案
應(yīng)急救治工作組立即開始工作
立即進入應(yīng)急狀態(tài)
(三)應(yīng)急處理
1.突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后,應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組立即對突發(fā)事件進行綜合評估,初步判斷突發(fā)事件的類型,提出是否啟動突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案。
2.經(jīng)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組批準啟動應(yīng)急預(yù)案后,緊急調(diào)集人員、物資、交通工具以及調(diào)用相關(guān)設(shè)施、設(shè)備等;必要時,配合縣衛(wèi)生行政主管部門進行人員疏散或隔離。所有科室及個人應(yīng)當服從應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一指揮,相互配合,各司其職,集中力量保證突發(fā)事件的有效控制,努力將損失降到最低。
3.后勤保障要盡一切努力充分保證突發(fā)事件應(yīng)急處理所需的醫(yī)療救護設(shè)備、防護用品,包括生活必需品的供應(yīng)。藥劑科要保證藥品的供應(yīng)。
6.醫(yī)務(wù)科、辦公室等部門應(yīng)當對突發(fā)事件現(xiàn)場等采取控制措施,宣傳突發(fā)事件防治知識,及時對易受損害的人群采取群體防護等措施。
二、食物中毒救治應(yīng)急預(yù)案
(一)在應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)下,醫(yī)療救護小組履行好以下職責:
1.負責組織、協(xié)調(diào)和指導(dǎo)醫(yī)院內(nèi)食物中毒事故的處理工作;
2.依調(diào)動本院醫(yī)療力量參與食物中毒處理和病人救治;
3.做好患者嘔吐物、排泄物、血樣等標本的留樣和檢驗工作;
4.及時向食物中毒事件應(yīng)急處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組及衛(wèi)生監(jiān)督所報告;
5.協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督所對食物中毒事故的情況記錄、核實;
7.組織對食物中毒事故病人的救治及聯(lián)系會診、轉(zhuǎn)送工作。
(三)應(yīng)急處置流程
1.接收三人以上食物中毒患者或病情嚴重有生命危險食物中毒患者時,
即刻通知醫(yī)務(wù)科或總值班。
2.醫(yī)務(wù)科或總值班接到通知后立刻向群體性食物中毒救治應(yīng)急工作組匯報,群體性食物中毒救治應(yīng)急工作組根據(jù)中毒患者人數(shù)、病情等情況判斷是否啟動應(yīng)急預(yù)案,如無須啟動,由科室組織力量搶救,必要時由醫(yī)務(wù)科或總值班調(diào)動相關(guān)科室參與救治。如需啟動應(yīng)急預(yù)案,即刻組織院內(nèi)力量參與救治,必要時外請專家來院協(xié)助救治或轉(zhuǎn)院治療。
3.當符合以下情形時,及時向縣衛(wèi)生監(jiān)督所報告相關(guān)情況。
(1)中毒人數(shù)超過10人的;
(2)出現(xiàn)危重或死亡病例的;
(3)相關(guān)部門通報以及其它需要實施緊急報告制度的食物中毒事故。
4.在做好救治工作的同時協(xié)助疾病預(yù)防控制中心對食物中毒事件進行調(diào)查、現(xiàn)場采樣工作。
5.救治工作結(jié)束后總結(jié)相關(guān)情況并報縣衛(wèi)生監(jiān)督所。
三、醫(yī)院院內(nèi)緊急意外事件應(yīng)急預(yù)案
1.住院患者住院期間突然出現(xiàn)心臟驟停、猝死、意外傷害,由患者所在科室立即組織醫(yī)務(wù)人員進行積極救治,同時將情況向醫(yī)務(wù)科報告,以便協(xié)助科室做好進一步救治工作。
2.若突發(fā)心臟驟停、猝死、意外傷害為探視患者人員,依照就近原則在離事發(fā)現(xiàn)場最近的科室組織搶救,同時上報醫(yī)務(wù)科,醫(yī)務(wù)科根據(jù)情況及時聯(lián)系患者(死者)親屬或單位,做好解釋工作。
3.若發(fā)生患者或家屬在住院期間因打架斗毆致傷的,所在科室立即向總值班報告,同時做好傷者的醫(yī)療救治工作,總值班組織人員保護現(xiàn)場進行初步調(diào)查,必要時向公安機關(guān)報案,以便妥善處理。
四、火災(zāi)處理和人員疏散應(yīng)急預(yù)案
滅火程序
1.報警:利用就近電話迅速向安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組組長、總值班報告;如火災(zāi)涉及范圍較大,迅速向縣報警中心119報警,報警時講清單位、樓層、部門、起火部位、火勢大小、燃燒物質(zhì)和報警人姓名,并通知臨近部門關(guān)上門窗、熟悉滅火計劃和隨時準備接收病人;并派人在醫(yī)院門口接應(yīng)和引導(dǎo)消防車進入火災(zāi)現(xiàn)場。
2.救援:組織病人及其他來訪者及時離開火災(zāi)現(xiàn)場;對于不能行走的病人,采用抬、背、抱等方式轉(zhuǎn)移。
3.限制:關(guān)上門窗、防止火勢蔓延。
4.滅火或疏散:如果火勢不大,用滅火器滅火;如果火勢過猛,按疏散計劃,及時讓病人和其他人員撤離現(xiàn)場。
救援人員滅火、疏散步驟
1.報警通報:
一旦接到火警,安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組到事發(fā)地點核實并同時派人前往現(xiàn)場勘察,明確火情及原因。當確認起火時,向樓層通報,次序為:著火層——著火層以上各層——有可能蔓延的著火層以下的樓層,通報時說明疏散路線,穩(wěn)定病人情緒,防止出現(xiàn)混亂現(xiàn)象。
2.滅火:
(1)在撲救中,參加人員必須自覺服從現(xiàn)場最高負責人的指揮,沉著、機智、正確使用滅火器材,做到先控制、后撲滅。
(2)抓住滅火有利時機,對存放精密儀器、貴重物資的部位,應(yīng)集中使用滅火器滅火,爭取一舉將火災(zāi)撲滅在初起階段。
(3)對于在燃燒中會產(chǎn)生有毒氣體的物品,撲救時應(yīng)采取防毒措施,如使用氧氣呼吸面罩,用濕毛巾、口罩捂住口鼻等。
3.疏散:
(1)本著病人優(yōu)先的原則,醫(yī)院員工有責任引導(dǎo)病人向安全的地方疏散。疏散通道被煙霧所阻時,應(yīng)用濕毛巾或口罩捂住口鼻,身體盡量貼近地面,匍匐前進。
(2)。疏散通道口必須設(shè)立哨位指明方向,保持通道暢通無阻。
(3)疏散與保護物資:應(yīng)先疏散和保護貴重的、有爆炸和有毒害危險的以及處于下風方向的物資。疏散出來的物資不得堵塞通路,應(yīng)放置在免受煙、火、水等威脅的安全地點,防止丟失和損壞。
注意事項:
1.火災(zāi)事故首要的一條是保護人員安全,撲救要在確保人員不受傷害的前提下進行。
2.火災(zāi)第一發(fā)現(xiàn)人應(yīng)判斷原因,立即切斷電源。
3.火災(zāi)發(fā)生后應(yīng)掌握的原則是邊救火,邊報警。
4.人的生命是最寶貴的,在生命和財產(chǎn)之間,首先保全生命,采取一切必要措施,避免人員傷亡。
五、燒傷患者的應(yīng)急救護預(yù)案及程序
(一)、立即通知救護小組的同時,接診人員及時給予氧氣吸入,使用靜脈留置針或靜脈切
開建立有效的靜脈通道,補充血容量。
(二)、患者有胃腸道反應(yīng),血尿、心率在
120/min
以上,呼吸
30/min,脈壓
差小于
3
kPa
(
22
.
5mmHg),體溫過低,神志恍惚,四肢厥冷,說明患者出現(xiàn)失
血性休克,應(yīng)通知醫(yī)生,遵醫(yī)囑給予升壓藥、止痛劑。
(三)、備好各種搶救用品,呼吸興奮劑,強心藥、吸痰器。
(四)、嚴密觀察病情變化,重度燒傷患者,
15~
30min
測量生命體征一次。
(五)注意觀察患者嘔吐物及尿的性質(zhì)、量、顏色,同時確記錄出人量。
密切
觀察生命體征變化,若有異常及時通知醫(yī)生。
(六)保持呼吸道通暢,及時清理呼吸道分泌物,嘔吐時可頭偏向一側(cè),避免
誤吸,呼吸道燒傷嚴重,呼吸困難時,立即行氣管切開。
(七)
及時做好轉(zhuǎn)院前準備。
(八)做好患者的心理護理,有專人守護,使患者有安全感,聽取并解答患者或
家屬的疑問,以減輕他們的恐懼和焦慮心情。
【程序】立即通知醫(yī)生
配合搶救
開放靜脈通道
吸氧(保持呼吸道通暢)
鎮(zhèn)靜止痛
監(jiān)測生命體征
轉(zhuǎn)院前準備
做好心理護理
記錄搶救護
理記錄
六、遭遇暴徒的應(yīng)急預(yù)案及程序
一、做好病房安全工作管理,夜間病房門上鎖。
二、遭遇暴徒后,沉著冷靜,采取果斷措施保護患者及公物,盡量減少不必
要的損失。
三、注意觀察暴徒的特征。
四、設(shè)法通知派出所,或撥打110。
五、暴徒逃走,注意走向,為破案提供線索。
【程序】安全防范
派出所或110
根據(jù)上級安全主管部門的要求,我校于2020年9 月 16日舉行了“食品安全突發(fā)事件應(yīng)急演練”活動。 為達到預(yù)期演練目的,我校專門制定了以 成銳鋒為組長的領(lǐng)導(dǎo)小組。演練方式采取以假設(shè)學生學校就餐后發(fā)生食物中毒事件,以高度模擬實戰(zhàn)的方式,限時應(yīng)急處置小組完成食品安全突發(fā)事件現(xiàn)場檢查、詢問調(diào)查、采樣檢驗以及報告、控制、處置等一系列工作。
本次演練我校制定兩個具體目標:
一、建立和完善食品安全預(yù)警與快速反應(yīng)制度,抓基礎(chǔ),強內(nèi)功,及時處置好食品安全突發(fā)事件。做到在第一時間得到信息,第一時間作出反應(yīng),第一時間趕赴現(xiàn)場,第一時間作出判斷,第一時間做出處置,第一時間報告信息。
二、要通過演練,鍛煉學校的安全隊伍,積累應(yīng)對經(jīng)驗,提高應(yīng)急能力,確保學校安全隊伍隨時拉得出,打得贏,做到面對重大食品質(zhì)量安全事件不慌、不亂,處置正確、及時、有效。在演練過程中,我校食品安全突發(fā)事件應(yīng)急演練領(lǐng)導(dǎo)小組能夠及時到達現(xiàn)場進行檢查和應(yīng)急處置,并向上級和相關(guān)部門進行匯報和聯(lián)絡(luò),均在規(guī)定時間內(nèi)完成了調(diào)查處置工作,演練取得預(yù)期效果。在演練結(jié)束后,參演人員認真進行了回顧總結(jié),并針對問題,提出改進措施,進一步完善了食品質(zhì)量安全事故應(yīng)急預(yù)案。從整個演練的過程來看,整體表現(xiàn)良好,如人員的參與及應(yīng)急反應(yīng)均有不錯的表現(xiàn),并能按時圓滿完成演練任務(wù)。但從整個體系分析,還有許多不足之處,具體如下:
1. 演練方案和預(yù)案學習不夠,有部分人員理解不深,給演練過程帶來混亂;
2. 組織不到位,參演人員不夠嚴肅認真,給演練效果帶來負面影響;
為了提高我校預(yù)防和控制突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力和水平,指導(dǎo)和規(guī)范各類公共衛(wèi)生突發(fā)事件的應(yīng)急處置工作,減輕或者消除突發(fā)事件的危害,保障全體師生的身體健康與生命安全,維護學校正常的教學秩序和校園穩(wěn)定,結(jié)合我校實際,特制定我校突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案。
一、工作目標
1.普及各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防治知識,提高廣大師生的自我保護意識。
2.完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息監(jiān)測報告網(wǎng)絡(luò),做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療。
3.建立快速反應(yīng)和應(yīng)急處理機制,及時采取措施,確保突發(fā)公共衛(wèi)生事件不在校園內(nèi)蔓延。
二、工作原則
1.預(yù)防為主、常備不懈
宣傳普及突發(fā)公共衛(wèi)生事件防治知識,提高全體師生員工的防護意識和校園公共衛(wèi)生水平,加強日常監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)病例及時采取有效的預(yù)防與控制措施,迅速切斷傳播途徑,控制疫情的傳播和蔓延。
2.依法管理、統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)
嚴格執(zhí)行國家有關(guān)法律法規(guī),對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)防、疫情報告、控制和救治工作實行依法管理;對于違法行為,依法追究責任。在當?shù)卣慕y(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,成立學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件防治領(lǐng)導(dǎo)小組,負責組織、指揮、協(xié)調(diào)與落實學校的突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防治工作。
3.快速反應(yīng)、運轉(zhuǎn)高效
建立預(yù)警和醫(yī)療救治快速反應(yīng)機制,強化人力、物力、財力儲備,增強應(yīng)急處理能力。按照“四早”要求,保證發(fā)現(xiàn)、報告、隔離、治療等環(huán)節(jié)緊密銜接,一旦發(fā)生突發(fā)事件,快速反應(yīng),及時準確處置。
三、組織管理
學校成立由校長負責的學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作領(lǐng)導(dǎo)小組,具體負責落實學校的突發(fā)事件防治工作。主要職責如下:
1.根據(jù)當?shù)卣徒逃姓鞴懿块T的突發(fā)公共衛(wèi)生事件防治應(yīng)急預(yù)案制訂本校的突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案。
2.建立健全突發(fā)事件防治責任制,檢查、督促學校各部門各項突發(fā)事件防治措施落實情況。
3.廣泛深入地開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的宣傳教育活動,普及突發(fā)事件防治知識,提高師生員工的科學防病能力。
4.建立學生缺課登記制度和傳染病流行期間的晨、午檢制度,及時掌握師生的身體狀況,發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件早期表現(xiàn)的師生,應(yīng)及時督促其到醫(yī)院就診,做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療。
5.開展校園環(huán)境整治和愛國衛(wèi)生運動,加強后勤基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),努力改善衛(wèi)生條件,保證學校教室、廁所及其他公共場所的清潔衛(wèi)生。
6.及時向當?shù)丶膊☆A(yù)防控制部門和上級教育行政主管部門匯報學校的突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生情況,并積極配合衛(wèi)生部門做好對病人和密切接觸者的隔離消毒、食物留存等工作。
四、突發(fā)事件預(yù)防
(一)高度重視,切實加強對學校衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)和管理
學校應(yīng)經(jīng)常對食堂、教學環(huán)境與生活區(qū)環(huán)境進行自查,盡早發(fā)現(xiàn)問題,及時消除安全隱患。
(二)增加學校衛(wèi)生投入,切實改善學校衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施和條件。
(三)采取有效措施,強化學校衛(wèi)生規(guī)范化管理。
1.加強廁所衛(wèi)生管理,做好糞便的無害化處理,防止污染環(huán)境和水源。
2.大力開展愛國衛(wèi)生運動,重點搞好教室衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生,為學生提供一個安全衛(wèi)生的學習和生活環(huán)境。
3.學校要切實履行職責,做好計劃免疫的宣傳工作,嚴格執(zhí)行新生入學前預(yù)防接種證查驗和登記制度,提高學生疫苗接種率,防止疫苗相關(guān)性疾病的發(fā)生或流行。
(四)加強健康教育,提高師生的防疫抗病能力。
1.按照上級部門的要求,落實好健康教育課,普及公共衛(wèi)生知識,引導(dǎo)學生樹立良好的衛(wèi)生意識,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣和生活方式。
2.結(jié)合季節(jié)性、突發(fā)性傳染病的預(yù)防,通過黑板報、宣傳櫥窗、廣播以及校園網(wǎng)等宣傳途徑,大力宣傳、普及防治突發(fā)事件的相關(guān)知識,提高師生員工的公共衛(wèi)生意識和防治突發(fā)事件的能力。
3.進行食品衛(wèi)生知識和預(yù)防食物中毒的專題教育,增強學生識別腐敗變質(zhì)食品、“三無”產(chǎn)品、劣質(zhì)食品的能力,教育學生不買街頭無照、無證商販出售的各類食品。
4.督促和組織師生加強體育鍛煉,養(yǎng)成良好的生活習慣,提倡合理營養(yǎng),不斷增強體質(zhì)。
五、突發(fā)事件監(jiān)測和報告
學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件的內(nèi)容包括:重大傳染病疫情、中毒事件(食物中毒及急性化學物品中毒)、污染事故、免疫接種事故及嚴重異常反應(yīng),以及其它重大疑難及不明原因的健康危害事件。
(一)突發(fā)事件監(jiān)測
1.建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測系統(tǒng)。在學校建立考勤監(jiān)測制度,由校長室對師生中的缺勤者進行逐一登記,查明缺勤原因。對因健康原因缺勤者由校醫(yī)進行登記匯總并進行追蹤觀察,分析其發(fā)展趨勢,必要時采取進一步的措施。
2.重視信息的收集。要與區(qū)疾病預(yù)防與控制中心建立聯(lián)系,收集本地及周圍地區(qū)的公共衛(wèi)生事件的情報,密切關(guān)注其動態(tài)變化,以便做好預(yù)防工作。
(二)突發(fā)事件報告
1.建立自下而上的突發(fā)公共衛(wèi)生事件逐級報告制度,并確保監(jiān)測和預(yù)警系統(tǒng)的正常運行,及時發(fā)現(xiàn)潛在隱患以及可能發(fā)生的突發(fā)事件。突發(fā)事件期間,學校實行24小時值班制,并開通疫情監(jiān)控聯(lián)系電話。
2.嚴格執(zhí)行學校重大公共衛(wèi)生事件報告程序。在傳染病暴發(fā)、流行期間,對疫情實行日報告制度和零報告制度。學校應(yīng)嚴格按程序逐級報告,確保信息暢通。
出現(xiàn)集體性食物中毒、甲類傳染病病例、乙類傳染病爆發(fā)、醫(yī)院感染爆發(fā)及其他突發(fā)衛(wèi)生事件時,相關(guān)人員應(yīng)立即向本校突發(fā)公共衛(wèi)生事件領(lǐng)導(dǎo)小組報告,并以最快的通訊方式在2小時之內(nèi)向所在地疾病預(yù)防控制中心報告,同時向上級教育行政管理部門報告。
3.任何部門和個人都不得隱瞞、緩報、謊報或者授意他人隱瞞、緩報、謊報突發(fā)事件。
4.建立突發(fā)事件舉報制度。任何部門和個人有權(quán)向?qū)W校報告突發(fā)事件隱患,有權(quán)向教育行政主管部門舉報有關(guān)部門不履行突發(fā)事件應(yīng)急處理規(guī)定的職責的情況。
六、突發(fā)事件的應(yīng)急反應(yīng)
根據(jù)《全國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》的規(guī)定,將突發(fā)事件的等級分為一般突發(fā)事件、重大突發(fā)事件和特大突發(fā)事件。根據(jù)突發(fā)事件的不同級次分類,結(jié)合學校的特點,在必要時啟動相應(yīng)的突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,作出應(yīng)急反應(yīng)。
以下分級標準根據(jù)《全國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》中的標準界定。
(一)傳染病
1.一般突發(fā)事件
所在地區(qū)發(fā)生屬于一般突發(fā)事件的疫情,啟動第三級應(yīng)急響應(yīng)。
①啟動報告和零報告制度,學校實行24小時值班制度,加強系統(tǒng)內(nèi)的疫情通報。
②學校做好進入應(yīng)急狀態(tài)的準備,落實各項防治措施。
③學校內(nèi)如尚無疫情發(fā)生,可保持正常的學習、工作和生活秩序,但對集體活動進行控制。
④傳染病流行時加強對發(fā)熱病人的追蹤管理;呼吸道傳染病流行期間,教室、圖書館、食堂等公共場所必須加強通風換氣,并采取必要的消毒措施;腸道傳染病流行期間,對廁所、糞便、食堂及飲用水應(yīng)加強消毒,并加強除“四害”工作。
⑤嚴格執(zhí)行出入校門管理制度。
2.重大突發(fā)事件
所在地區(qū)發(fā)生屬于重大突發(fā)事件的疫情,啟動第二級應(yīng)急響應(yīng)。除對接觸者實施控制外,全校保持正常的學習、工作和生活秩序。在第三級疫情防控措施的基礎(chǔ)上,進一步采取以下措施:
①開展針對性的健康教育,印發(fā)宣傳資料,在校園張貼宣傳標語宣傳畫,提高師生員工的自我保護意識和防護能力,外出和進入公共場所要采取必要的防護措施。
②對全體師生每日定時測量體溫,發(fā)現(xiàn)異常情況及時上報。
③對重大傳染病的密切接觸者,學校要配合衛(wèi)生部門做好隔離、醫(yī)學觀察和消毒等工作。
④加大進出校門的管理力度,控制校外人員進入校園。
⑤學校根據(jù)情況,及時向師生員工通報疫情防控工作的情況。
3.特大突發(fā)事件
所在地區(qū)發(fā)生屬于特大突發(fā)事件的疫情,啟動第一級應(yīng)急響應(yīng)。在二、三級疫情防控措施的基礎(chǔ)上,進一步采取以下措施:
①實行封閉式校園管理,中午代伙學生不得離開學校,嚴格控制外來人員進入校園。
②全面掌握和控制人員的流動情況,教職工外出必須向所在部門請假。外出學生和去疫區(qū)的人員返校后,必須進行醫(yī)學觀察。對缺勤者要逐一登記,及時查明缺勤原因。發(fā)現(xiàn)異常者勸其及時就醫(yī)或在家醫(yī)學觀察,暫停上學或上班。
③避免人群的聚集和流動。學校不組織師生參加各類大型集體活動,調(diào)整大型會議時間;學校不安排教師外出參加教研和學術(shù)活動;學生的社會實踐、社區(qū)服務(wù)等活動暫緩進行。
④對教室、實驗室、音樂室、小書蟲俱樂部、廁所等場地使用期間每日進行消毒,通風換氣。
⑤學校每日公布校園疫情防控工作的情況。
4.校內(nèi)疫情
校內(nèi)若出現(xiàn)重大傳染病疫情,應(yīng)在衛(wèi)生部門的指導(dǎo)下,啟動相應(yīng)的應(yīng)急響應(yīng)。同時要根據(jù)實際情況,適時開展以下工作:
①要根據(jù)出現(xiàn)傳染病的種類和病人的活動范圍,相應(yīng)調(diào)整教學方式。出現(xiàn)一例傳染病性非典型肺炎、禽流感、鼠疫及肺炭疽的疑似病例,可對該班級調(diào)整教學方式,暫時避免集中上課;出現(xiàn)一例上述的臨床診斷病例或兩例及以上疑似病例,學校在報請上級教育行政部門批準后,可對該班級和相關(guān)班級實行停課;如出現(xiàn)兩例及以上上述的臨床診斷病例及校內(nèi)續(xù)發(fā)病例,可視情況擴大停課范圍。若需全校停課,須報市教育局批準。
②采取停課措施的班級或?qū)W校,合理調(diào)整教學計劃、課程安排和教學形式,采用電話咨詢與指導(dǎo)、學生自學等方式進行學習。做到教師輔導(dǎo)不停,學生自學不停。如學校停課放假,學校領(lǐng)導(dǎo)和教師(非密切接觸者)要堅守崗位,加強與學生和家長的聯(lián)系。
③尊重和滿足師生的知情權(quán),主動、及時、準確地公布疫情及防治的信息。對教職工和學生進行正確的引導(dǎo),消除不必要的恐懼心理和緊張情緒,維護校園穩(wěn)定。
(二)食物中毒
及時掌握學生健康狀況,一旦發(fā)生校內(nèi)食物中毒或可疑食物中毒時,學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)做好下列工作:
1.立即停止食品加工活動,并在第一時間報告當?shù)匦l(wèi)生、教育和公安等部門;
2.立即將發(fā)病師生送往醫(yī)院,并協(xié)助醫(yī)療機構(gòu)救治病人;
3.保留造成食物中毒或者可能導(dǎo)致食物中毒的食品及其原料、工具、設(shè)備和現(xiàn)場,待確認后交予衛(wèi)生部門處理;
4.積極配合衛(wèi)生、公安部門進行調(diào)查,并按其要求如實提供有關(guān)材料和樣品;
5.落實衛(wèi)生部門要求采取的其他措施,并妥善處理善后事宜,維持學校正常的教育教學秩序;
6.配合衛(wèi)生部門分析引起食物中毒的原因,總結(jié)經(jīng)驗教訓,提出整改意見,杜絕類似事件再次發(fā)生。
(三)預(yù)防接種嚴重反應(yīng)或事故、群體性不明原因疾病等突發(fā)事件。
1.迅速報告衛(wèi)生部門、教育主管部門及其他有關(guān)部門,請求派遣專業(yè)人員進校,開展流行病學調(diào)查,查明事件原因。
2.及時將受害師生送醫(yī)院接受救治。
3.盡快采取各項措施,消除危害,制止事態(tài)的發(fā)展。
4.總結(jié)經(jīng)驗教訓,查漏補缺,杜絕隱患。必要時對事故和損害的責任人追究責任。
七、保障措施
(一)組織機構(gòu)保障
學校成立突發(fā)公共衛(wèi)生事件領(lǐng)導(dǎo)小組,具體負責突發(fā)公共衛(wèi)生事件的日常預(yù)防與控制工作。
(二)人力資源保障
學校按《學校衛(wèi)生工作條例》的要求配齊衛(wèi)生技術(shù)人員。衛(wèi)生技術(shù)人員應(yīng)具備高度的工作責任感,定期接受衛(wèi)生部門組織的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理知識、技能的培訓和演練,熟悉突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù) 防與控制知識,具有處理突發(fā)事件的快速反應(yīng)能力。
(三)財力和物資保障
學校安排必要的經(jīng)費預(yù)算,為突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防治工作提供合理而充足的資金保障和物資儲備。
百祿小學突發(fā)公共衛(wèi)生事件領(lǐng)導(dǎo)小組名單
組 長:
(一)編制目的
為有效預(yù)防、及時控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件(以下簡稱突發(fā)事件)的危害,指導(dǎo)和規(guī)范各類突發(fā)事件的應(yīng)急處置工作,維護社會穩(wěn)定,最大限度地保障人民群眾的身體健康和生命安全。
(二)編制依據(jù)
根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》、《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急實施辦法》、《省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》等規(guī)定,制定本預(yù)案。
(三)工作原則
1、預(yù)防為主,常備不懈
衛(wèi)生部門要堅持對各類可能發(fā)生的突發(fā)事件進行分析、預(yù)測,并有針對性地制定應(yīng)急處理預(yù)案,采取預(yù)防措施,防范突發(fā)事件的發(fā)生。
2、統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),分級負責
各級政府負責本轄區(qū)內(nèi)突發(fā)事件的應(yīng)急處理工作。處理突發(fā)事件應(yīng)在突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)突發(fā)事件的級別,實施分級控制、分級管理,并啟動相應(yīng)級別的預(yù)警和響應(yīng)。
3、反應(yīng)及時,措施果斷
突發(fā)事件發(fā)生后,衛(wèi)生部門應(yīng)及時做出反應(yīng),迅速采取措施。
4、依靠科學,加強合作
衛(wèi)生部門要與有關(guān)部門密切配合、通力協(xié)作,科學防治,并動員社會力量廣泛參與。
(四)概念、分類與分級
1、突發(fā)事件是指突然發(fā)生的,造成或者可能造成對社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。
2、根據(jù)突發(fā)事件的性質(zhì)、危害程度、涉及范圍,突發(fā)事件劃分為三級:一般突發(fā)事件、重大突發(fā)事件和特大突發(fā)事件。
(1)一般突發(fā)事件。指在局部地區(qū)發(fā)生,尚未引起大范圍擴散或傳播,還沒有達到規(guī)定的重大突發(fā)事件標準的突發(fā)事件。
①在邊遠、地廣人稀、交通不便的局部地區(qū)發(fā)生鼠間鼠疫流行,或肺炭疽流行范圍局限在一個鄉(xiāng)(鎮(zhèn))以內(nèi),一個平均潛伏期內(nèi)病例數(shù)未超過3例。
②周邊縣發(fā)生傳染性非典型肺炎疫情,我區(qū)境內(nèi)無病例報告。
③霍亂病例在一個鄉(xiāng)(鎮(zhèn))1周內(nèi)發(fā)病5——10例,或疫情波及2個及以上鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、發(fā)病30例以下,或縣內(nèi)發(fā)生疫情。
④乙類、丙類傳染病在一個鄉(xiāng)(鎮(zhèn))1周內(nèi)發(fā)病超過前5年同期平均發(fā)病水平1倍以上。
⑤在一個鄉(xiāng)(鎮(zhèn))發(fā)生群體性不明原因疾病。
⑥一次食物中毒人數(shù)超過50人,或在學校地區(qū)性或縣級以上重要活動期間發(fā)生食物中毒事件。
⑦預(yù)防接種或?qū)W生預(yù)防性服藥出現(xiàn)群體性心因反應(yīng)或不良反應(yīng)。
⑧個人全身受照劑量≥1戈瑞且受危害人數(shù)10人以下,或個人全身受照劑量≥0.5戈瑞的受照人員劑量之和≥20戈瑞的放射性突發(fā)事件。
⑨一次性發(fā)生急性職業(yè)中毒10人以上50人以下。
⑩其他對公眾健康可能造成危害的一般性突發(fā)事件。
(2)重大突發(fā)事件。指在較大范圍內(nèi)發(fā)生,出現(xiàn)疫情擴散,尚未達到規(guī)定的特大突發(fā)事件標準的突發(fā)事件。
①在區(qū)或交通便利、人口稠密地區(qū)發(fā)生鼠間鼠疫流行,或發(fā)生首例人間鼠疫病例、疫情有擴大蔓延的趨勢,或肺炭疽疫情波及2個以上鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、一個平均潛伏期內(nèi)發(fā)病3例以上。
②局部地區(qū)發(fā)生傳染性非典型肺炎疑似病例或臨床診斷病例,但無繼發(fā)病例發(fā)生。
③霍亂在一個(區(qū))范圍內(nèi)流行、1周內(nèi)發(fā)病10例及以上,或疫情波及2個以上(區(qū))、1周內(nèi)發(fā)病30例及以上。
④乙類、丙類傳染病疫情波及個以上(區(qū)),1周內(nèi)發(fā)病超過前5年同期平均發(fā)病水平2倍以上。
⑤在一個(區(qū))發(fā)生群體性不明原因疾病,并擴散到該(區(qū))以外的地區(qū)。
⑥預(yù)防接種或?qū)W生預(yù)防性服藥出現(xiàn)人員死亡。
⑦一次性食物中毒人數(shù)超過50人并出現(xiàn)死亡病例,或發(fā)生一般性食物中毒事件,但引起中毒食品的擴散未得到控制,中毒或死亡人數(shù)不斷增加。
⑧個人全身受照劑量≥1戈瑞且受危害人數(shù)10人以上,或個人全身受照劑量≥0.5戈瑞的受照人員劑量之和≥40戈瑞的放射性突發(fā)事件。
⑨一次性發(fā)生急性職業(yè)中毒50人以上或者出現(xiàn)死亡病例。
⑩丟失放射性物質(zhì),其放射性活度(Bp)密閉型≥4×106,非密閉型≥4×105。
⑾鼠疫、炭疽、傳染性非典型肺炎、艾滋病、霍亂、脊髓灰質(zhì)炎等菌種、毒種丟失。
⑿區(qū)衛(wèi)生行政部門認定的其他重大突發(fā)事件。
(3)特大突發(fā)事件。指影響大、波及范圍廣、涉及人數(shù)多、出現(xiàn)大量病人或多例死亡、危害嚴重的突發(fā)事件。
①首例人間鼠疫病例確診后,兩個鼠疫潛伏期內(nèi)連續(xù)出現(xiàn)病例2例以上,或肺鼠疫流行,并有進一步擴散蔓延的趨勢。肺炭疽在市區(qū)內(nèi)發(fā)生,或在人口稀少和交通不便地區(qū)的一個區(qū)內(nèi)的一個平均潛伏期內(nèi)發(fā)病5例及以上,或疫情波及2個及以上的。
②傳染性非典型肺炎疫情波及2個及以上設(shè)區(qū)市,并有繼續(xù)擴散的趨勢。
③群體性不明原因疾病或新發(fā)傳染病,同時波及多個(區(qū))并有擴散趨勢,造成重大影響。
④重大生物和化學污染、放射事故,出現(xiàn)大量人員傷亡,擴散范圍波及2個以上(區(qū))。
⑤省政府衛(wèi)生行政部門認定的其他特大突發(fā)事件。
二、組織機構(gòu)與職責
(一)應(yīng)急指揮處理體系
突發(fā)事件發(fā)生后,根據(jù)其性質(zhì)、類別及嚴重程度,區(qū)政府成立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置指揮部,總指揮由區(qū)長擔任,副總指揮由主管副區(qū)長擔任,各相關(guān)部門為成員單位,對突發(fā)事件實行統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一指揮,調(diào)動社會力量和各種資源,負責突發(fā)事件的應(yīng)急處理工作。指揮部應(yīng)急辦公室(衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心)設(shè)在衛(wèi)健局,負責全區(qū)突發(fā)事件信息的收集、分析,組織突發(fā)事件評估專家委員會開展評估,提出預(yù)警建議和應(yīng)急處理措施,為指揮部決策提供科學依據(jù)。
應(yīng)急指揮部辦公室接到突發(fā)事件報告后,立即向指揮部匯報,并負責協(xié)調(diào)各有關(guān)部門按照突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案的要求,做好應(yīng)急預(yù)案的啟動準備和各項措施的落實工作,保障整個應(yīng)急處理工作有序進行,并負責向上級有關(guān)部門報告突發(fā)事件應(yīng)急處理信息。
(二)成員部門職責
1、發(fā)展改革部門把公共衛(wèi)生體系建設(shè)列入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃;組織應(yīng)急物資的生產(chǎn)、儲備和調(diào)度,保證供應(yīng)。
2、財政部門保證疾病監(jiān)測、疾病控制工作經(jīng)費和非正常儲備藥械專項經(jīng)費,確保突發(fā)事件應(yīng)急處理所需的設(shè)備、器材、藥品等費用。
3、教育部門加強校內(nèi)突發(fā)事件防范工作,落實校內(nèi)突發(fā)事件應(yīng)急控制措施,做好在校學生、教職工的宣傳教育及自我防護工作。
4、公安、安全、司法部門做好法制宣傳,依法打擊違法犯罪活動,維護社會穩(wěn)定。協(xié)助衛(wèi)生行政部門做好流行病學調(diào)查,落實各項隔離措施。
5、工商部門加強對市場經(jīng)營秩序的管理,嚴厲打擊非法經(jīng)營活動,維護正常的市場秩序。
6、藥品監(jiān)督管理部門組織開展突發(fā)事件預(yù)警期間的藥械市場治理整頓,打擊制售假劣藥械等違法行為,維護正常的藥品生產(chǎn)、經(jīng)營秩序。及時開辟防治突發(fā)事件急需藥品、醫(yī)療器械申報審批的綠色通道,保證市場供應(yīng)。
7、物價部門保持物價穩(wěn)定,維護市場秩序。
8、科技管理行政部門根據(jù)突發(fā)事件需要,及時組織科技力量協(xié)作攻關(guān),支持對突發(fā)事件預(yù)防控制、臨床治療、實驗室檢驗等各項科學研究。
9、新聞宣傳部門組織新聞媒體廣泛開展科學知識宣傳,堅持正確的輿論導(dǎo)向,消除群眾的恐慌心理,營造有利于突發(fā)事件應(yīng)急處理的輿論氛圍。
10、民政部門做好突發(fā)事件期間的社會捐贈資金、物品的接收,負責賑災(zāi)資金和物資的籌集、發(fā)放及管理工作,對困難群眾實行社會救助。督促殯儀館按照有關(guān)規(guī)定,做好傳染病患者遺體的運送和火化工作。
11、鐵路、交通部門對乘坐交通工具的人員進行交通檢疫、查驗工作,防止傳染病通過交通工具傳播。優(yōu)先安排疫區(qū)緊缺物資的運送和人員疏散,做好疫區(qū)的交通管理工作。
12、農(nóng)、林部門組織做好家畜家禽疫病的防治工作,開展與人類接觸密切的家畜家禽及野生動物相關(guān)傳染病的監(jiān)測和管理工作。
13、商務(wù)部門配合發(fā)展改革部門組織應(yīng)急物資的生產(chǎn)、儲備和調(diào)度,負責做好流通環(huán)節(jié)物資(不含藥品、醫(yī)療器械)的儲備和供應(yīng)工作。組織做好外經(jīng)貿(mào)活動人員的宣傳、登記、觀察工作。
14、愛衛(wèi)會、環(huán)衛(wèi)部門組織全社會開展愛國衛(wèi)生運動和環(huán)境保護工作,清除垃圾污物,開展除“四害”活動。
15、通訊管理部門保障突發(fā)事件期間通訊聯(lián)絡(luò)暢通,加強有關(guān)信息的管理和控制工作。
16、監(jiān)察部門負責調(diào)查處理突發(fā)事件期間的違紀違規(guī)、失職瀆職事件,嚴肅追究有關(guān)人員的責任。
17、其他有關(guān)部門根據(jù)突發(fā)事件處理的需要,做好突發(fā)事件應(yīng)急處理的涉外事務(wù)、緊急物資的進口、救濟物資發(fā)放、接收或分配捐贈、污染擴散的控制、相關(guān)法規(guī)的制定以及省突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部交辦的相關(guān)工作等。
三、突發(fā)事件的報告與評估
(一)突發(fā)事件的報告
根據(jù)國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定的突發(fā)事件報告規(guī)范,按國家突發(fā)事件信息報告系統(tǒng)報告。
1、突發(fā)事件的責任報告人包括衛(wèi)生行政部門指定的突發(fā)事件監(jiān)測機構(gòu)、各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。
2、突發(fā)事件的報告時限和程序。突發(fā)事件監(jiān)測機構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和有關(guān)單位發(fā)現(xiàn)突發(fā)事件,應(yīng)當在2小時內(nèi)向所在區(qū)衛(wèi)生行政部門報告。區(qū)衛(wèi)生行政部門應(yīng)當在2小時內(nèi)向本級政府報告,同時向市級上級衛(wèi)生行政部門報告。區(qū)政府應(yīng)當在接到報告后2小時內(nèi)向市政府(市應(yīng)急處)報告。
(二)突發(fā)事件的評估與確認
1、突發(fā)事件的評估。突發(fā)事件評估專家委員會根據(jù)突發(fā)事件類別、性質(zhì)、危害程度和波及范圍等進行科學分析和評估,初步判定突發(fā)事件的級別。
2、突發(fā)事件的確認。市衛(wèi)生行政部門接到突發(fā)事件報告后,立即組織突發(fā)事件評估專家委員會到現(xiàn)場調(diào)查核實,會同突發(fā)事件發(fā)生區(qū)衛(wèi)生行政部門,進行科學分析和初步評估,提出應(yīng)急處理方案,未被省級突發(fā)事件專家委員會確認為突發(fā)事件的傳染病疫情、食物中毒、職業(yè)中毒等由市、區(qū)衛(wèi)生行政部門負責調(diào)查處理。
(三)突發(fā)事件的通報
區(qū)政府有關(guān)部門,對已經(jīng)發(fā)生的突發(fā)事件或者可能引起突發(fā)事件的情形時,應(yīng)當及時向同級政府衛(wèi)生行政部門通報。
四、突發(fā)事件的預(yù)警與應(yīng)急響應(yīng)
(一)預(yù)警啟動
突發(fā)事件實行三級預(yù)警制度。一般突發(fā)事件啟動黃色預(yù)警;重大突發(fā)事件啟動橙色預(yù)警;特大突發(fā)事件啟動紅色預(yù)警。根據(jù)不同級別的預(yù)警,采取相應(yīng)的應(yīng)急響應(yīng)措施。
(二)應(yīng)急響應(yīng)
根據(jù)省政府批準的預(yù)警級別,啟動相應(yīng)級別的應(yīng)急響應(yīng)。
1、一般突發(fā)事件應(yīng)急響應(yīng)
(1)區(qū)衛(wèi)生行政部門應(yīng)急響應(yīng)。一般突發(fā)事件發(fā)生后,區(qū)衛(wèi)生行政部門應(yīng)迅速組織開展現(xiàn)場流行病學調(diào)查、致病、致殘人員的救治、傳染病人及其密切接觸者的隔離、采集環(huán)境生物樣品、消毒處理等緊急控制措施,及時向當?shù)卣吧霞壭l(wèi)生行政部門報告調(diào)查處理情況。
(2)區(qū)政府應(yīng)急響應(yīng)。區(qū)政府接到衛(wèi)生部門的調(diào)查報告和應(yīng)急處理方案后,立即組織有關(guān)部門協(xié)助衛(wèi)生行政部門做好疫情信息收集、組織相關(guān)人員的疏散安置、依法進行疫區(qū)的確定與封鎖、隔離和輿論宣傳工作;保證突發(fā)事件應(yīng)急處理所需經(jīng)費、醫(yī)療救治和預(yù)防用防護設(shè)備、藥品、醫(yī)療器械等物資的供應(yīng)。
2、重大突發(fā)事件應(yīng)急響應(yīng)
(1)區(qū)政府應(yīng)急響應(yīng)。突發(fā)事件發(fā)生地的區(qū)政府及有關(guān)部門在市突發(fā)事件應(yīng)急處置指揮部的統(tǒng)一指揮下,按照要求認真履行職責,落實有關(guān)控制措施。
(2)區(qū)衛(wèi)生行政部門應(yīng)急響應(yīng)。區(qū)衛(wèi)生行政部門應(yīng)迅速組織應(yīng)急衛(wèi)生救治隊伍和相關(guān)技術(shù)人員到達突發(fā)事件現(xiàn)場,進行采樣和監(jiān)測,開展現(xiàn)場流行病學調(diào)查,實施醫(yī)療救治、傳染病人及其密切接觸者的隔離和人員疏散等緊急控制措施,及時報告有關(guān)情況,并積極配合上級部門完成突發(fā)事件的調(diào)查處理工作。
3、特大突發(fā)事件應(yīng)急響應(yīng)
區(qū)政府和衛(wèi)生行政部門應(yīng)急響應(yīng)。在上級政府突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮下,突發(fā)事件發(fā)生地的區(qū)政府和衛(wèi)生行政部門,要各司其職,共同做好應(yīng)急處理工作。
五、突發(fā)事件的應(yīng)急保障
(一)組織保障
區(qū)衛(wèi)生行政部門設(shè)立突發(fā)衛(wèi)生事件應(yīng)急管理機構(gòu),并確定專人負責突發(fā)事件應(yīng)急準備、預(yù)警、預(yù)報的各項協(xié)調(diào)管理工作。
(二)技術(shù)保障
1、突發(fā)事件評估專家委員會。區(qū)衛(wèi)健局負責建立突發(fā)衛(wèi)生事件評估專家委員會,為指揮決策提供專業(yè)咨詢。專家評估委員會由預(yù)防醫(yī)學、臨床醫(yī)學、檢驗、行政管理等各方面的專家組成。其職責是:了解掌握國內(nèi)外突發(fā)事件應(yīng)急處理的相關(guān)知識和信息,提供咨詢服務(wù)。綜合評估突發(fā)事件,預(yù)測其發(fā)展趨勢,提出啟動和終止實施預(yù)案的建議。指導(dǎo)、調(diào)整和評估應(yīng)急處理措施,參與突發(fā)事件的總結(jié)評估并提交評估報告。
2、應(yīng)急醫(yī)療衛(wèi)生隊伍。區(qū)建立一支由疾病預(yù)防控制、醫(yī)療、衛(wèi)生監(jiān)督三部分組成的突發(fā)事件應(yīng)急處理常備的機動隊伍。隨時能夠處置突發(fā)事件,參與和指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生等機構(gòu)開展突發(fā)事件應(yīng)急處理工作。其主要職責是:(1)開展現(xiàn)場流行病學調(diào)查、檢測檢驗、突發(fā)事件的分析、評估和上報;(2)協(xié)助和指導(dǎo)突發(fā)事件現(xiàn)場救援、轉(zhuǎn)運和后續(xù)治療;(3)督導(dǎo)各項現(xiàn)場應(yīng)急處理措施的落實;(4)開展突發(fā)事件應(yīng)急處理的業(yè)務(wù)培訓和咨詢等。突發(fā)事件應(yīng)急處理的常備隊伍應(yīng)當每年至少進行一次專門的培訓和演練。
3、醫(yī)療救治網(wǎng)絡(luò)。加快突發(fā)事件醫(yī)療救治體系建設(shè),逐步形成以緊急救援中心、綜合醫(yī)院、傳染病醫(yī)院(傳染病病區(qū))為主體的醫(yī)療救治體系,承擔突發(fā)事件的醫(yī)療救治任務(wù)。區(qū)衛(wèi)健局指定急救機構(gòu)(包括院前急救機構(gòu)和院內(nèi)急救機構(gòu))、綜合醫(yī)院、傳染病??漆t(yī)院(或指定具備傳染病防治條件和能力的醫(yī)療機構(gòu)承擔傳染病防治任務(wù))、后備醫(yī)院組成全區(qū)醫(yī)療救治網(wǎng)絡(luò),負責突發(fā)事件醫(yī)療救治工作。
在市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)以及上級主管部門的關(guān)心支持下,市衛(wèi)生局堅持預(yù)防為主、以人為本的原則,全面落實科學發(fā)展觀,不斷加強以《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等相關(guān)法規(guī)為主要內(nèi)容的疾病預(yù)防控制工作,建立和完善了全市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理機制及應(yīng)急預(yù)案,切實提高了突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)警和應(yīng)急處理能力,為保障我市人民群眾健康和生命安全發(fā)揮了重要作用?,F(xiàn)將我市衛(wèi)生應(yīng)急工作總結(jié)如下:
一、加強領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)籌兼顧,健全衛(wèi)生應(yīng)急組織體系
健全的組織體系是做好應(yīng)急工作的組織保障。我市對衛(wèi)生應(yīng)急工作高度重視,將其列為工作的重中之重,提上了重要議事日程,切實強化了組織領(lǐng)導(dǎo)。成立了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組,主要領(lǐng)導(dǎo)任組長,分管領(lǐng)導(dǎo)任副組長,負責對我市傳染病、食物中毒、職業(yè)中毒、其他中毒、不明原因疾病等重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理進行決策部署,組織協(xié)調(diào)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置和其他公共衛(wèi)生事件處置中涉及衛(wèi)生問題的應(yīng)急處置;組建了衛(wèi)生應(yīng)急處理辦公室,組建了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置機動隊,每個機動隊明確帶隊領(lǐng)導(dǎo),下設(shè)信息檢測組、傳染病控制與消殺組、污染中毒處理組、醫(yī)療救治組、健康教育組、后勤保障組;對每個隊員配置了應(yīng)急箱,準備了應(yīng)急物資。同時指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)按要求相應(yīng)建立了本單位、本轄區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置和醫(yī)療救治機動隊,為處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件鍛造了一支“召之即來、來之能戰(zhàn)、戰(zhàn)之能勝”的應(yīng)急隊。
二、建立和完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急機制
為有效預(yù)防、及時控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害,指導(dǎo)和規(guī)范各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理,最大程度地減少或減輕突發(fā)事件對公眾健康帶來危害,根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的要求強化防控措施,建立了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案體系,規(guī)范指導(dǎo)我市衛(wèi)生應(yīng)急工作。認真落實傳染病監(jiān)測與報告制度,實行傳染病網(wǎng)絡(luò)直報及零報告制度,并明確了各網(wǎng)絡(luò)直報單位責任人、工作職責、規(guī)章制度,每年均組織了相關(guān)業(yè)務(wù)培訓。同時,實行24小時值班制度,確保發(fā)生疫情后及時進行網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控,并及時上報;實現(xiàn)了傳染病報告的動態(tài)性、實時性和網(wǎng)絡(luò)化管理,建立和完善了突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測、評估、預(yù)警、反應(yīng)機制,提高了傳染病等突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的快速反應(yīng)能力。加強實驗室建設(shè),提高了檢測能力。
三、加強培訓,全面提升專業(yè)人員的應(yīng)急處置能力
為提高專業(yè)人員的整體業(yè)務(wù)素質(zhì)以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防范意識和應(yīng)急能力,我局狠抓專業(yè)人員的強化培訓,圍繞甲型H1N1流感、人感染高致病性禽流感、手足口病、不明原因肺炎等重點傳染病的防治工作,制定了相應(yīng)培訓計劃;按照關(guān)口前移、培訓鄉(xiāng)村、整體提高的培訓思路,對各基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生進行衛(wèi)生應(yīng)急知識培訓。通過培訓強化了業(yè)務(wù)人員的衛(wèi)生應(yīng)急意識、補充更新了衛(wèi)生應(yīng)急知識,提高了專業(yè)人員的應(yīng)急處置綜合能力。
四、保證應(yīng)急物資儲備
根據(jù)《山東省衛(wèi)生應(yīng)急管理示范點建設(shè)意見》的要求,充分利用現(xiàn)有資源,本著一專多用、專兼結(jié)合、綜合利用的原則,在市疾控中心新建、改建應(yīng)急處置“八室一庫”,即應(yīng)急處置指揮室、疫情室、資料室、辦公室、學習室、值班室、消毒室、準備室和物資儲備倉庫。配備應(yīng)急處置宣教專用電視、音響、電腦、多媒體播放器等工作設(shè)備;為應(yīng)急隊員配備個人專用值班用具、個人防護設(shè)備、采樣設(shè)備、取證設(shè)備和應(yīng)急救治箱、應(yīng)急采樣箱;配備應(yīng)急處置專用車輛。人員、車輛24小時待命,保證隨時可以出發(fā)處置突發(fā)疫情。按照標準儲備一定數(shù)量的各類防護用品、消殺藥械、檢驗試劑即耗材、季節(jié)性疫苗、應(yīng)急藥械、檢測設(shè)備等,作為衛(wèi)生應(yīng)急處置專用,確保一旦發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件能夠立即啟用。
為確保全市衛(wèi)生應(yīng)急工作系統(tǒng)化、制度化,編制《衛(wèi)生應(yīng)急工作制度匯編》,涵蓋了應(yīng)急報告、信息公布、衛(wèi)生應(yīng)急物資儲備等工作制度29個,制定應(yīng)急物資儲備目錄和標準,合理確定物資儲備種類、方式和數(shù)量,配合經(jīng)信部門制定衛(wèi)生應(yīng)急物資儲備計劃,對儲備物資實行動態(tài)管理。加強對重大傳染病、職業(yè)中毒救治、群體性傷亡災(zāi)害事故等所需藥品、器械的儲備,實時跟蹤國內(nèi)公共安全的形勢和疫情防控形勢需要,增加應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的藥物儲備。應(yīng)急物資儲備由專人負責,設(shè)有專門的物資儲備庫并標有明顯標識,并按照相關(guān)制度要求嚴格管理儲備物資,應(yīng)急物資調(diào)用有序并及時補充。此外,進一步加強與相關(guān)部門的溝通協(xié)調(diào),實現(xiàn)各類應(yīng)急物資綜合動態(tài)管理和資源共享。
五、開展演練,增強衛(wèi)生應(yīng)急綜合處理能力
為有效應(yīng)對各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件,進一步加強處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件時現(xiàn)場處置能力,做好應(yīng)對突發(fā)事件時的組織、技術(shù)、程序、裝備物資等方面的準備,我市積極組織開展了應(yīng)急處置演練。組織開展了模擬“不明原因肺炎應(yīng)急處置演練”、“人感染高致病性禽流感疫情”等應(yīng)急處置演練。按照擬訂的演練方案,從接報疫情后→迅速啟動應(yīng)急機動隊→做好裝備工作→規(guī)定時間內(nèi)到達現(xiàn)場→核實診斷、確定疫情→劃定疫點→采取措施(傳染源管理、易感人群保護、疫點消毒、采樣檢測)→完成調(diào)查處理報告等程序按部就班地進行了演練操作,應(yīng)急機動隊成員在演練中按規(guī)定程序認真操作。通過演練,進一步驗證了我市在應(yīng)對突發(fā)事件中的疫情報告程序、應(yīng)急指揮能力、現(xiàn)場防護措施、流行病學調(diào)查、疫區(qū)消毒隔離、醫(yī)療救治水平、突發(fā)事件應(yīng)急檢測、應(yīng)急儲備物資調(diào)動等能力,機動隊成員在實踐中進一步鞏固了突發(fā)事件應(yīng)急處理的相關(guān)知識及實踐能力。