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勇者救公主范文第1篇

摘要：目的：探究血必凈注射液對(duì)膿毒癥患者的干預(yù)作用。

方法：將患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組兩組。對(duì)照組34例患者給予常規(guī)綜合治療，34例治療組患者在接受基本治療的基礎(chǔ)上加用血必凈注射液。

結(jié)果：兩組患者經(jīng)過治療后，兩組患者存在的凝血功能障礙也有明顯好轉(zhuǎn)，相關(guān)檢測(cè)指標(biāo)都有明顯改善，且兩組比較差異具有顯著性。

結(jié)論：對(duì)嚴(yán)重膿毒癥患者給予血必凈注射液治療對(duì)患者的凝血功能具有良好的調(diào)節(jié)和保護(hù)作用，能夠一定程度上改善預(yù)后情況。

關(guān)鍵詞：血必凈注射液嚴(yán)重膿毒癥凝血功能干預(yù)研究

【中圖分類號(hào)】R4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1671-8801（2013）11-0054-01

膿毒癥（SIRS）也被稱為良性疾病的第一大死因，是一種由于感染引起的損害性全身炎癥綜合癥，它是一種級(jí)聯(lián)反應(yīng)過程，包括凝血活化、炎性反應(yīng)以及纖溶抑制相互作用等過程。膿毒癥也是導(dǎo)致多器官功能障礙、誘發(fā)膿毒性休克等疾病發(fā)生的重要原因之一。由于膿毒癥所具有的病情發(fā)展迅速、來勢(shì)兇猛、死亡率高等特點(diǎn)，使得它成為了導(dǎo)致危重病患者病亡的主要原因，一直以來也是醫(yī)學(xué)界所面臨的難以解決的重點(diǎn)和難點(diǎn)。并且面對(duì)逐年遞增的膿毒癥發(fā)病率，膿毒癥已經(jīng)成為了臨床中比較常見的危重癥，越來越多的醫(yī)學(xué)工作者也將其作為一項(xiàng)重要的課題提上了日程。

筆者發(fā)現(xiàn)，膿毒癥中凝血功能障礙已經(jīng)不再僅僅作為一種并發(fā)癥或者嚴(yán)重結(jié)局存在，而是始終貫穿整個(gè)病癥的始終。凝血功能障礙的發(fā)病原理為，患者的凝血系統(tǒng)通過細(xì)胞因子和炎性介質(zhì)被激活，進(jìn)而形成了微血管內(nèi)微血栓，這對(duì)患者的病情發(fā)展以及預(yù)后情況都會(huì)造成嚴(yán)重影響。本文中，筆者選取本院接治的68例膿毒癥患者作為研究對(duì)象，對(duì)血必凈注射液對(duì)膿毒癥患者凝血功能的干預(yù)影響進(jìn)行研究，研究結(jié)果顯示對(duì)膿毒癥患者采用血必凈注射液治療，能夠?yàn)榛颊叩哪δ軒磔^好的干預(yù)和保護(hù)作用[1]。通過本文的研究，筆者認(rèn)為采用血必凈注射液治療膿毒癥是治療凝血功能障礙的一種新思路和新方法，并通過本文的研究為臨床干預(yù)膿毒癥患者的凝血系統(tǒng)功能提供可靠的理論依據(jù)。

1資料與方法

1.1一般資料。筆者在本文的研究中選取了本院于2011年5月至2012年6月接治的68例膿毒癥患者，這些患者中男性、女性患者分別為48例和20例，患者年齡范圍介于17～76歲，平均年齡為51.36±6.48歲，所有患者均已通過診斷標(biāo)準(zhǔn)確診為嚴(yán)重膿毒癥。隨機(jī)將68例患者分為治療組（34例）和對(duì)照組（34例），并且兩組患者在性別、年齡、入院時(shí)情況、感染情況以及慢性健康狀況評(píng)分系統(tǒng)評(píng)分（APACHE Ⅱ）等方面具有可比性，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，即（P>0.05）。

1.2方法。

1.2.1治療方法。對(duì)治療組和對(duì)照組兩組的患者都給予集束化治療，包括盡早廣譜抗生素，使用抗生素前留取病原學(xué)標(biāo)本，液體復(fù)蘇，循環(huán)功能支持，血糖控制等治療方式。治療組在接受常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用血必凈注射液，將100ML血必凈注射液溶解于100ML濃度為0.9%的生理鹽水中，對(duì)患者進(jìn)行靜脈注射，頻率為一天兩次，連續(xù)注射7天。兩組患者在進(jìn)行了7天一個(gè)療程的的治療過程后，分別進(jìn)行血小板計(jì)數(shù)（PLT）、凝血酶原時(shí)間（PT）、纖維蛋白原（FIB）以及活化部分凝血活酶時(shí)間（APTT）等指標(biāo)的測(cè)定，并將之與治療前檢測(cè)記錄的數(shù)據(jù)做比較。需要注意的是，如果在治療過程中出現(xiàn)以下的情況時(shí)，包括：①血小板下降至50%以下；②經(jīng)確診為DIC晚期；③刺穿部位、手術(shù)切口或者內(nèi)臟出現(xiàn)活動(dòng)性大量出血情況；④需要應(yīng)用血液凈化技術(shù)等，則必須終止血必凈治療[2]。

1.2.2檢測(cè)指標(biāo)及方法。對(duì)治療組和對(duì)照組患者都于入院的第一、三、五、七天的清晨進(jìn)行外周靜脈取血，取血量為2.7ML，利用枸櫞酸鈉對(duì)血液進(jìn)行抗凝處理，進(jìn)行離心將血漿分裝出來，放置于-70℃的冰箱中保存并檢測(cè)。

1.2.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。本次研究采用的是SPSS12.0統(tǒng)計(jì)軟件，以X±S表示計(jì)量資料，采用配對(duì)t檢驗(yàn)，利用X檢驗(yàn)計(jì)量資料。P

2結(jié)果

對(duì)治療組和對(duì)照組分別進(jìn)行治療前后的相關(guān)指標(biāo)測(cè)定，具體統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)如下表1所示。

研究結(jié)果顯示，對(duì)照組和治療組患者的各項(xiàng)指標(biāo)在治療前，差異無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，即P>0.05；而經(jīng)過不同方式的治療后，治療組在血小板計(jì)數(shù)（PLT）、凝血酶原時(shí)間（PT）、纖維蛋白原（FIB）以及活化部分凝血活酶時(shí)間APTT等相關(guān)指標(biāo)上，與對(duì)照組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，即P

3討論

膿毒癥是一種在感染作用下，抗炎反應(yīng)以及機(jī)體炎性反應(yīng)出現(xiàn)失衡情況的表現(xiàn)。嚴(yán)重膿毒癥最為重要的一種臨床表征就是微血管中微血栓的形成，由于凝血功能異常這種血液系統(tǒng)問題表現(xiàn)的十分隱蔽，因此在臨床中常常不易被發(fā)現(xiàn)而被忽視，這些也是造成患者病情加重乃至治療失敗的一大重要原因。

血必凈注射液是一種中藥組成，其主要成分包含當(dāng)歸、赤芍、丹參、紅花以及川芎等五味中藥，主要功能有抑制炎癥介質(zhì)釋放、調(diào)節(jié)免疫功能、清楚氧自由基、降低脂多糖、改善休克時(shí)微循環(huán)狀態(tài)以及保護(hù)血管內(nèi)皮細(xì)胞等等。血必凈注射液對(duì)凝血系統(tǒng)能夠產(chǎn)生直接作用，其中的紅花、赤芍以及丹參等成分就可以降低全血粘度、改善細(xì)胞變形性，實(shí)現(xiàn)血液高凝狀態(tài)的改善，其作用機(jī)理為通過降低血小板激活因子（PAF）進(jìn)而阻礙抗血小板的聚集[3]。除此之外，丹參還具有釋放血栓素以及選擇性抑制血小板合成等功能，能夠促進(jìn)膠原纖維講解作用以及一直血小板聚集。筆者經(jīng)過本文的研究發(fā)現(xiàn)，接受血必凈治療的患者和只接受常規(guī)治療的患者的凝血指標(biāo)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，即P

參考文獻(xiàn)

[1]鈕金英，血必凈注射液對(duì)膿毒癥患者凝血功能的影響[J]，藥物與臨床，2009（11）：78-81

勇者救公主范文第2篇

相信讀了這個(gè)題目的讀者一定猜到《魔法提琴手》是一套漫畫的名字，你一定會(huì)問我：別人寫讀后感，一般都寫著名的書或文章，你為什么寫一本漫畫呢？其實(shí)這是因?yàn)槲以谑罴僖馔饪吹搅诉@套書，就借來看了，并且我認(rèn)為這本書揭示許多世上珍貴的感情還有骯臟的做法。

《魔法提琴手》主要講了主角魔法提琴手哈梅爾，和朋友斯菲爾倫多的熱血公主——芬兒特、愛的勇者??黃金鋼琴手萊艾爾、遨游在空中的天使——西撒、達(dá)爾？瑟紐的王子——多倫？波依、原魔界四軍王之一——歐寶，為了打敗魔族開始向北之都前進(jìn)。最后在斯菲爾倫多的新女王芬兒特的協(xié)助下，戰(zhàn)死和戰(zhàn)傷的人們?nèi)诜覂禾氐?ldquo;慈愛“作用下復(fù)活了，大家一起努力消滅了大魔王，過上了幸福的生活。

而在這里我所要講的不是哈梅爾，而是芬兒特的哥哥斯芬爾倫多第一王子——前代大神官？尤特。在十五年前，尤特就一直盡自己的全力保護(hù)世界，而在那一天，在大家歡慶公主芬兒特誕生的時(shí)刻，由冥法王貝斯親自率領(lǐng)的冥法軍團(tuán)涌入了斯芬爾倫多。寡不敵眾的尤特被劍陣所困，雙手、雙腳全被折斷，雙眼被刺盲，喉嚨被割斷，連靈魂都被取走了……這樣子的他，本應(yīng)已經(jīng)死去的他，卻用最后的力量奪回被敵人捉住的妹妹送回母親手中。而自己，卻在死后被魔族萬槍穿心，奪去全部的鮮血之后變成了冥法王的身體……從尤特額頭和背脊脫落在雨中的十字架，表示著他已經(jīng)從神圣守護(hù)國(guó)的大神官，變成了見不得光明的魔族。十五年后，崇拜尤特王子的現(xiàn)代大神官克拉利、公主芬兒特還有他的朋友們不顧性命的搏斗，終于奪回了王子的靈魂，使他被污染的身體恢復(fù)了清凈的姿態(tài)。變回去的尤特，從魔族手中奪下了芬兒特，用恢復(fù)魔法使芬兒特被斬?cái)嗟碾p手、雙腳，被割斷喉嚨全部復(fù)原，但短短的幾瞬間之后，那個(gè)身體卻因?yàn)樗呀?jīng)和魔族在一起太久了，早已經(jīng)被同化被使用過度的身體再也支持不住了便粉身碎骨煙消云散。

其實(shí)在我們生活中也有這樣的人，大家不?？吹綀?bào)紙上登刊XX為了救XX而自己卻犧牲了的報(bào)道嗎?；蛟S你會(huì)認(rèn)為為了救一個(gè)人而犧牲自己是不值得的，可這是一種美德，一種人性的美，任何人都不能控制它，它是自愿的，但也是一種無私奉獻(xiàn)的體現(xiàn)。

同學(xué)們，做人最重要的是美德，希望大家能做像尤特那樣為別人奉獻(xiàn)的人。