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為提高農民的醫(yī)療保障水平，加快社會主義新農村建設，根據《中共中央、國務院關于推進社會主義新農村建設的若干意見》（中發(fā)〔20*〕1號）和市政府《關于建立新型農村合作醫(yī)療制度的若干意見（試行）》（杭政函〔20*〕158號）精神，現就進一步推進我市新型農村合作醫(yī)療工作提出如下意見：

一、指導思想

以“三個代表”重要思想為指導，以科學發(fā)展觀為統(tǒng)領，按照黨的*屆六中全會關于構建社會主義和諧社會的要求，圍繞我市“*”社會主義新農村和衛(wèi)生強市建設目標，堅持城鄉(xiāng)經濟社會統(tǒng)籌發(fā)展的方針，進一步完善政府推動、農民互助、社會參與的新型農村合作醫(yī)療制度，建立動態(tài)的籌資增長機制，逐步提高醫(yī)療保障水平，切實緩解農民“看病難”問題。

二、總體目標

到20*年年底，全市新型農村合作醫(yī)療鄉(xiāng)村覆蓋率達到100%，農民參合率達到95%，人均籌資額達到上年農民人均純收入的1.3%。

到2010年，農民參合率保持在95%以上，人均籌資額達到上年農民人均純收入的2%以上。

三、資金籌集

新型農村合作醫(yī)療資金由農民個人出資、政府資助、集體扶助等部分組成。

（一）農民個人繳費以戶為基本單位參加，各區(qū)、縣（市）可根據當地農民收入增長實際適當提高農民個人繳費比例。

（二）20*年，市財政按實際參合農民人數對上城區(qū)、下城區(qū)、拱墅區(qū)、江干區(qū)、西湖區(qū)、*高新開發(fā)區(qū)（濱江）、淳安縣、*經濟開發(fā)區(qū)、*西湖風景名勝區(qū)和實施“49100幫扶工程”的地區(qū)，給予每人每年20元的補助；對蕭山區(qū)、余杭區(qū)給予每人每年6元的補助，對富陽市、臨安市、建德市、桐廬縣給予每人每年10元的補助。各區(qū)、縣（市）要加大對參加新型農村合作醫(yī)療農民的補助力度，確保20*年人均籌資額達到上年農民人均純收入的1.3%。

（三）有條件的村集體經濟組織可對參加新型農村合作醫(yī)療的農民給予資金扶持。鼓勵和引導社會力量及個人出資捐贈，進一步健全和完善新型農村合作醫(yī)療制度。

（四）農村五保戶、低保戶、特困家庭和重點優(yōu)撫對象個人繳費部分，由各區(qū)、縣(市)政府幫助解決。

（五）從20*年起到2010年，各區(qū)、縣（市）要建立人均籌資額年均增長25%以上的動態(tài)籌資增長機制，確保到2010年人均籌資額達到上年農民人均純收入的2%。

四、工作要求

（一）進一步加強組織領導。完善新型農村合作醫(yī)療制度，是實踐“三個代表”重要思想和落實科學發(fā)展觀的重要體現，是構建和諧社會和建設社會主義新農村的重要內容，是提高農民醫(yī)療保障水平和緩解農民“看病難”問題的重大舉措。各級政府要高度重視，把完善新型農村合作醫(yī)療制度列入政府工作的重要議事日程，實施“一把手”工程，切實加強領導。各有關部門要各負其責，密切配合，形成合力，共同做好新型農村合作醫(yī)療工作。

（二）進一步提高保障水平。各區(qū)、縣（市）要在分析、總結新型農村合作醫(yī)療制度和基金運行情況的基礎上，進一步完善新型農村合作醫(yī)療實施方案。根據籌資額增長的實際，適當提高參加新型合作醫(yī)療農民門診和大病住院報銷比例，逐步擴大受益面，提高農民醫(yī)療保障水平。合作醫(yī)療基金實行區(qū)、縣（市）級統(tǒng)籌管理，統(tǒng)籌年度與財政年度相一致，做到基金收支平衡，略有節(jié)余，確保年節(jié)余率不超過10%。同時，要拉開參加新型農村合作醫(yī)療農民在不同級別醫(yī)療機構就診的醫(yī)療補償檔次，引導農民就近就醫(yī)。

（三）進一步加強監(jiān)督管理。加強新型農村合作醫(yī)療基金管理，做到專戶儲存，專款專用，嚴格實行基金封閉運行，確保合作醫(yī)療基金和利息全部用于參加新型合作醫(yī)療農民的醫(yī)療補助。建立健全既方便農民又便于監(jiān)管的合作醫(yī)療審核和報銷辦法，實行基金使用管理的區(qū)縣（市）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）公示制度，把合作醫(yī)療報銷情況作為村務公開的重要內容，探索農民參與基金使用監(jiān)督和民主管理的長效機制，保證農民的知情權和監(jiān)督權。加強對合作醫(yī)療基金管理和使用的專項審計，確?；鸢踩?/p>

（四）進一步提升服務質量。加強新型農村合作醫(yī)療經辦機構的能力建設，按要求核定編制并落實人員，將工作經費列入財政預算，真正做到有人管事，有錢辦事，有章理事，不斷提高工作效率和管理水平，積極探索新型農村合作醫(yī)療管理新模式。加快合作醫(yī)療信息化建設，實現區(qū)域信息網絡化，做到即時結報，方便于民。加強對各定點醫(yī)療服務機構的管理，完善各項診療規(guī)范和管理制度，規(guī)范醫(yī)務人員的醫(yī)療行為，加強藥品流通環(huán)節(jié)成本的控制，有條件的區(qū)、縣（市）可積極探索實行藥品統(tǒng)一采購、統(tǒng)一配送，以控制醫(yī)藥費用的不合理增長。加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的能力建設，推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室功能轉換，努力為農民提供“六位一體”的醫(yī)療保健服務。

（五）進一步做好農民體檢工作。各區(qū)、縣（市）要把兩年一次的參合農民健康體檢作為保障農民健康、調動農民參合積極性的一項重要工作，切實加強領導。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）要做好參檢農民的組織發(fā)動工作，做到發(fā)動到戶，宣傳到人。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）要充實人員力量，改善設備條件，優(yōu)化體檢環(huán)境，完善健康檔案。各區(qū)、縣（市）醫(yī)療衛(wèi)生機構要加強對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）體檢工作的業(yè)務指導，確保體檢質量。

（六）進一步加大宣傳力度。各區(qū)、縣（市）要采取集中宣傳與經常性宣傳相結合的方式，多渠道、多層次、全方位地宣傳新型農村合作醫(yī)療制度的重要意義和相關政策,宣傳合作醫(yī)療制度在保障農民健康、緩解農民“看病難”方面取得的成效，增強農民的自我保健和互助共濟意識，進一步調動廣大農民參加新型農村合作醫(yī)療的積極性和主動性。