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20*年5月2日，國(guó)家已將手足口病納入《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定的丙類傳染病進(jìn)行管理。根據(jù)衛(wèi)生部門《手足口病預(yù)防控制指南（20*年版）》以及《浙江省手足口病暴發(fā)疫情防控工作方案》（浙衛(wèi)明電[20*]14號(hào)）要求，為有效防控手足口及其它重大傳染病疫情，特別是腸道病毒EV71感染疫情，加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，切實(shí)保護(hù)廣大群眾的身體健康和生命安全，創(chuàng)造良好的社會(huì)發(fā)展環(huán)境，特制定本工作方案。

一、指導(dǎo)思想

以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹落實(shí)“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀，按照“預(yù)防為主”、以兒童為重點(diǎn)的工作方針，堅(jiān)持科學(xué)防治，做到監(jiān)測(cè)靈敏、反應(yīng)敏捷、措施果斷、從容應(yīng)對(duì)，采取全方位的綜合性防控措施，實(shí)現(xiàn)對(duì)手足口病疫情的有效防控。

二、組織領(lǐng)導(dǎo)

為進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)防治手足口病工作的領(lǐng)導(dǎo)，已于去年成立*鎮(zhèn)防控手足口病工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)和指揮全鎮(zhèn)手足口病防控工作，組成如下：

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三、技術(shù)措施

（一）嚴(yán)格疫情報(bào)告管理制度。鎮(zhèn)衛(wèi)生院、各村衛(wèi)生室執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)務(wù)人員均為責(zé)任報(bào)告人。發(fā)現(xiàn)手足口病病人后，要認(rèn)真填寫《傳染病報(bào)告卡》，由鎮(zhèn)防保站核實(shí)后及時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)（包括村衛(wèi)生室）要加強(qiáng)對(duì)臨床醫(yī)師的培訓(xùn)教材，提高臨床醫(yī)師對(duì)手足口病的識(shí)別能力，發(fā)現(xiàn)手足口病的病例后及時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，發(fā)現(xiàn)短時(shí)間內(nèi)就診病例突然增多或集中某地點(diǎn)的情況時(shí)要及時(shí)報(bào)告鎮(zhèn)防保站。

中小學(xué)、托幼機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按照衛(wèi)生部、教育部共同制定的《學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告工作規(guī)范（試行）》（衛(wèi)辦疾控發(fā)[20*]65號(hào)）的要求開(kāi)展傳染病疫情報(bào)告工作，學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)和完善學(xué)生晨檢、因病缺勤病因追查與登記制度。當(dāng)發(fā)現(xiàn)學(xué)生中短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)多例手足口病病例時(shí)，學(xué)校疫情報(bào)告人應(yīng)當(dāng)立即報(bào)告鎮(zhèn)防保站。當(dāng)在同一班級(jí)或同一宿舍1天內(nèi)有3例或者連續(xù)3天內(nèi)有多個(gè)學(xué)生（5例以上）患病，并有相似癥狀（發(fā)熱、皮疹等）時(shí)，學(xué)校疫情報(bào)告人應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告鎮(zhèn)防保站。

鎮(zhèn)防保站要加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校等重點(diǎn)單位的疫情監(jiān)測(cè)、報(bào)告和管理工作的指導(dǎo)，提高其發(fā)現(xiàn)手足口病暴發(fā)疫情的能力和報(bào)告意識(shí)。

（二）按照屬地管理原則，*鎮(zhèn)防保站接到轄區(qū)病例報(bào)告及集中發(fā)病疫情后要及時(shí)進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，深入分析疫情的三間分布和流行特點(diǎn)，隨時(shí)掌握疫情動(dòng)態(tài)。

（三）疫情處理。根據(jù)疫情信息，查清病人的詳細(xì)居住地址，將病家及其四鄰和密切接觸者家庭以及村莊、單位、居民區(qū)作為處理重點(diǎn)。

認(rèn)真落實(shí)消毒處理措施，切斷傳播途徑。病例發(fā)生所在村要及時(shí)組織開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，對(duì)垃圾、糞便、污水及時(shí)清運(yùn)消毒，整治城鄉(xiāng)衛(wèi)生環(huán)境；對(duì)于患者的用品、衣物、嘔吐物、排泄物及其容器等用含氯消毒劑以適當(dāng)比例配比進(jìn)行消毒；使用菊酯類殺蟲劑殺滅蚊蠅。嚴(yán)格保護(hù)生活飲用水源，尤其對(duì)于農(nóng)村地區(qū)集中供水的村莊，要整治水源地周圍環(huán)境，采取保護(hù)措施，嚴(yán)防水源污染。

1、對(duì)病人實(shí)行隔離治療，嚴(yán)格管理污染源。對(duì)于傳染源按照腸道傳染病處理原則進(jìn)行隔離，加強(qiáng)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室消毒和污物處理，杜絕院內(nèi)醫(yī)源性感染；對(duì)住院治療的患者，要限制其陪護(hù)和接觸者人數(shù)，強(qiáng)化洗消措施；對(duì)居家治療的病人及其接觸者，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村、社區(qū)責(zé)任醫(yī)生具體指導(dǎo)落實(shí)隔離措施和周邊區(qū)域的消毒處理措施。

2、采取有效措施，保護(hù)易感人群。托幼機(jī)構(gòu)要加大管理力度，認(rèn)真落實(shí)晨檢制度，對(duì)發(fā)現(xiàn)的病人及疑似病人一定要及時(shí)早隔離治療。對(duì)患兒的糞便、呼吸道分泌物及可能受污染的物品（衣物、被褥、餐飲具、玩具等）要隨時(shí)進(jìn)行消毒。必要時(shí)依法暫時(shí)關(guān)閉病例所在的學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)及其幼兒聚集場(chǎng)所，以保護(hù)易感兒童。

3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)要完善診療記錄。各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)包括村衛(wèi)生室要建立健全項(xiàng)目齊全的門診日志，必須詳細(xì)、認(rèn)真填寫，要有詳細(xì)的家庭地址、家長(zhǎng)姓名和電話，以利于開(kāi)展流調(diào)和傳染源泉追蹤。

4、開(kāi)展健康教育，提高群眾防病知識(shí)水平。以宣傳車、宣傳欄、宣傳單等各種宣傳形式，正面介紹腸道傳染病的防病知識(shí)，告誡家長(zhǎng)流行季節(jié)不要帶兒童到人群聚集的公共場(chǎng)所，避免與患兒接觸；糾正兒童不良衛(wèi)生習(xí)慣，對(duì)兒童玩具、餐具、衣物、用品要經(jīng)常消毒，家長(zhǎng)要注意孩子的個(gè)人衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，做到“洗凈手，喝開(kāi)水、吃熟食、勤通風(fēng)、曬衣被”等。

5、強(qiáng)化培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。衛(wèi)生部門要盡快組織手足口病防治技術(shù)培訓(xùn)，進(jìn)一步充實(shí)、提高防治隊(duì)伍的技術(shù)力量。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員手足口病的診斷、治療、隔離消毒等知識(shí)的培訓(xùn)，使臨床醫(yī)生特別是基層醫(yī)生盡快熟悉手足口病的診療技術(shù)，確保做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早隔離、早治療。

（四）加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督檢查。衛(wèi)生工商等部門要采取切實(shí)可行的有效措施，加強(qiáng)對(duì)餐飲業(yè)、食堂、生活飲用水的監(jiān)督檢查。餐飲業(yè)單位要進(jìn)一步落實(shí)原料進(jìn)貨索證和驗(yàn)收制度，嚴(yán)格原料采購(gòu)，嚴(yán)禁采購(gòu)、使用病死或者死因不明的畜、禽及其制品、劣質(zhì)食用油、不合格調(diào)味品、工業(yè)用鹽或非食品原料和濫用食品添加劑。食品加工要嚴(yán)格遵守操作規(guī)范，無(wú)涼菜間的餐飲單位不得制作涼菜，對(duì)發(fā)生手足口病（EV71感染）的重點(diǎn)村居，嚴(yán)禁出售涼菜。嚴(yán)格餐具、用具的清洗消毒，保證洗刷消毒序設(shè)施正常運(yùn)轉(zhuǎn)，確保餐具等公共用具的消毒效果。加強(qiáng)飲水消毒，尤其是樓下自備水廠，確保出廠水和末梢水符合《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》，二次供水單位要對(duì)二次供水設(shè)施進(jìn)行一次清洗消毒，同時(shí)加強(qiáng)飲水包括桶裝水的監(jiān)測(cè)。

四、工作要求

（一）提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。手足口病等重大疫情是嚴(yán)重危害人民群眾身體健康和生命安全的傳染病，發(fā)病高峰期在夏秋季節(jié)，易致嬰幼兒感染，重癥患兒病死率高。各村各有關(guān)單位要進(jìn)一步提高對(duì)做好手足口病等重大疾病防治工作重要性的認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)責(zé)任感、使命感和緊迫感。要及時(shí)研究部署各項(xiàng)防治工作，抓緊防控措施的落實(shí)，確保不發(fā)生大的疫情暴發(fā)流行，堅(jiān)決防止引發(fā)重大社會(huì)問(wèn)題。各村主任是轄區(qū)手足口病等重大疾病防治工作的第一責(zé)任人，要認(rèn)真建立一把手負(fù)責(zé)制，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，提前研究部署，建立有效的工作責(zé)任制和多部門聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制，嚴(yán)防暴發(fā)疫情發(fā)生和死亡病例的出現(xiàn)，保障人民群眾的身體健康和生命安全。

（二）加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，嚴(yán)密防控。EV71型疫情是可防可治的傳染性疾病，關(guān)鍵是防控工作能否做到快、準(zhǔn)、妥、穩(wěn)。快就是在及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)報(bào)告，快速反應(yīng)；準(zhǔn)就是要準(zhǔn)確，不漏不誤；妥就是要處置妥當(dāng)；穩(wěn)就是要確保社會(huì)穩(wěn)定。中小學(xué)、托幼機(jī)構(gòu)認(rèn)真落實(shí)晨檢制度、疫情報(bào)告制度。各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按《衛(wèi)生部將手足口病納入法定傳染病管理的通知》將手足口病納入法定丙類傳染病管理；要全面收集疫情信息，擴(kuò)大疫情監(jiān)測(cè)范圍，及時(shí)對(duì)重點(diǎn)信息進(jìn)行調(diào)查處理，準(zhǔn)確判斷疫情，避免疫情漏報(bào)、誤報(bào)。一旦發(fā)現(xiàn)可疑情況，防保站要迅速采取措施，進(jìn)行妥善處置，防止疫情擴(kuò)散。

（三）部門協(xié)作、密切配合。手足口病防控工作類似于防控非典和高致病禽流感，是一項(xiàng)綜合性極強(qiáng)的社會(huì)系統(tǒng)工程，各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)和防保站要群策群力、緊密配合、加強(qiáng)溝通和聯(lián)系，認(rèn)真履職，狠抓落實(shí)，確保防控措施到位。

（四）強(qiáng)化宣傳教育，開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。要充分發(fā)揮廣播、宣傳車等優(yōu)勢(shì)，加大對(duì)公眾防治手足口病等重大疾病基本知識(shí)的宣傳，以靈活多樣的宣傳方式普及疾病預(yù)防知識(shí)，增強(qiáng)群眾自我防護(hù)意識(shí)和能力。做好宣傳報(bào)道，大力宣傳政府采取的措施和開(kāi)展的工作及可防可治知識(shí)，消除社會(huì)恐慌心理，嚴(yán)禁媒體不實(shí)炒作而造成負(fù)面影響。各中小學(xué)校、幼兒園要認(rèn)真做好學(xué)生及其家長(zhǎng)的宣傳教育，普及防治知識(shí)，養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣。各村、企事業(yè)單位要通過(guò)組織開(kāi)展全民防控手足口病夏季愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)周活動(dòng)，集中對(duì)重點(diǎn)部門噴灑消毒。加強(qiáng)學(xué)校食堂、餐飲服務(wù)單位食品衛(wèi)生管理，整治環(huán)境衛(wèi)生，消除“臟、亂、差”衛(wèi)生死角，降低腸道傳染病發(fā)病率，防范食物中毒事件。